车险理算
车险人身损害赔偿理算标准
三、具体赔偿项目赔偿原则及标准
• • • • • • • • • • • • (一)医疗费的计算原则 (二)误工费的计算原则 (三)护理费的计算原则 (四)交通费的计算标准 (五)住院伙食补助费计算标准 (六)营养费计算标准 (七)残疾赔偿金的计算标准 (八)残疾辅助器具费的计算标准 (九)丧葬费的计算标准 (十)被扶养人生活费的计算标准 (十一)死亡赔偿金的计算标准 (十二)住宿费的计算标准
机动车交通事故责任强制保险条款
• 第八条 在中华人民共和国境内(不含港、澳、台 地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生 交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失, 依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人 按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额 内负责赔偿: • (一)死亡伤残赔偿限额为110000元 • (二)医疗费用赔偿限额为10000元 • (三)财产损失赔偿限额为2000元 • (四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限 额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元; 无责任财产损失赔偿限额为100元。
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医疗费的计算原则
• 4、其他核赔原则: • (1)当事人选定的医院应当是依法成立的、具有相应的治疗能力的 医院、卫生院、急救站等医疗机构。门诊、住院应到县级以上公立医 院,特殊情况伤员需急救治疗的可以在就近的医疗机构。 • (2)治疗费。即受害人接受治疗所需的各种费用,如换药、注射、 理疗、手术等费用;但不包括心理治疗费。以就诊治疗单位的诊断证 但不包括心理治疗费。 但不包括心理治疗费 明和治疗单据为凭进行赔偿。 • (3)受害人定残后,请求今后治疗费的,不予支持。受害人虽未定 残但以出院后尚须继续治疗为由仅凭医院证明主张赔偿今后治疗费, 依据该证明不足以确定今后治疗费用的,保险公司不予赔偿。 • (4)保险公司对各类赔案采取一次性结案。因此,特别要注意的是, 如果被保险人与事故受害人就器官功能恢复训练所必须的康复费、适 当的整容费以及其他后续治疗费进行一次性赔偿时,必须事先征得保 险公司的同意和认可,否则,保险公司有权根据车险条款的规定,重 新核定或拒赔。
保险理算规则
保险理算规则一、保险理算规则保险理算这事儿,就像是一场数字的游戏,还挺有趣的呢。
(一)什么是保险理算保险理算呀,就是在保险事故发生之后,根据保险合同里的那些条款,算出保险公司到底应该赔多少钱。
这就好比我们去商店买东西,得按照价格标签来算账一样。
比如说,你买了一份车险,出了事故,车有点小刮擦,保险理算就得看你的车险合同里关于这种小刮擦的赔偿规定,是全额赔呢,还是按比例赔。
(二)理算的依据1. 保险合同条款这可是最重要的依据啦。
合同里写得明明白白的,像赔偿的范围啊,哪些情况可以赔,哪些不行,都在里面。
比如说,你买了健康险,合同里可能会说,如果是因为某些特定的疾病才给赔,那你要是得了其他不在这个范围内的病,就没法得到赔偿啦。
2. 事故的实际情况这也不能马虎。
得看事故到底是怎么发生的,是天灾呢,还是人祸,是意外还是故意的。
如果是故意制造事故想骗保,那可不行哦。
就像你要是故意把自己的车弄坏然后去找保险公司索赔,这是不道德的,保险公司也不会理你的。
(三)理算的流程1. 报案受理首先得有人报案呀,就像你出了事,得赶紧告诉保险公司。
保险公司接到报案后,就会开始记录相关的信息,比如事故发生的时间、地点、大概的情况之类的。
2. 调查核实然后呢,他们就会去调查这个事故是不是真的,是不是符合赔偿的条件。
这个过程可能会有点复杂,他们可能会找相关的人了解情况,查看一些证据什么的。
比如车险的话,可能会去事故现场看看,或者找交警的事故报告。
3. 确定赔偿金额经过前面的步骤之后,就可以根据保险合同和调查的结果来算出应该赔多少钱啦。
这可能会涉及到很多计算,比如说根据损失的程度、保险的额度、赔偿的比例等等。
(四)一些特殊情况的处理1. 共同保险有时候一份保险可能是好几家保险公司共同承保的,这时候理算就会更复杂一点。
要根据每家保险公司承担的比例来计算各自应该赔多少。
2. 免赔额很多保险都有免赔额的规定,就是在一定的金额之内,保险公司是不赔的。
简述车险核赔的主要内容
简述车险核赔的主要内容一、核定事故性质在车险核赔的过程中,首先需要对事故的性质进行核定。
这涉及到确定事故是否属于保险责任的范畴,以及事故发生的具体原因。
对于每起事故,保险公司都需要依据保险合同和相关法律法规,对事故性质进行严格的评估,以确保保险责任的归属。
二、确定责任比例在确认事故性质后,下一步是确定事故责任的比例。
这通常涉及到事故中的各方当事人,包括被保险人、受害人以及其他相关方。
保险公司会依据交警部门的事故认定书、调解书或法院判决等法律文件,以及保险合同的约定,来确定各方的责任比例。
三、损失评估在确定责任比例后,保险公司需要进行损失评估,以确定赔偿金额。
损失评估主要包括对受损车辆、第三者人身伤亡和财产损失的评估。
评估过程中,保险公司会依据相关法律法规、行业标准和保险合同的约定,采取合理、公正的方式进行。
同时,损失评估还需要考虑到修理厂的报价、车辆折旧等因素。
四、理算赔偿金额在完成损失评估后,保险公司将进行赔偿金额的理算。
理算赔偿金额时,保险公司会依据保险合同的约定,结合事故责任比例、损失评估结果等因素,计算出合理的赔偿金额。
同时,保险公司还会考虑免赔额、免赔率等限制条件,以确定最终的赔偿金额。
五、核赔结论最后,保险公司将给出核赔结论。
核赔结论是车险核赔过程的最终结果,它决定了保险公司是否同意赔付以及赔付的金额。
在核赔结论中,保险公司会明确指出赔偿或不赔偿的决定,以及相应的理由和依据。
对于不赔付的情况,保险公司还会告知被保险人相关的权益和救济途径。
在车险核赔过程中,保险公司秉持着公平、公正的原则,严格遵守相关法律法规和保险合同的约定。
同时,保险公司也十分注重与被保险人、受害人等相关方的沟通和协调,力求在保障各方权益的基础上,实现快速、高效的理赔服务。
通过以上五个方面的车险核赔内容,我们可以了解到核赔过程的重要性和复杂性。
这五个方面相互关联、相互影响,共同构成了车险核赔的基本框架。
在这个框架下,保险公司能够有效地处理各种车险赔案,为被保险人和受害人提供及时、合理的赔偿服务。
2024年理算岗位职责(14篇)
2024年理算岗位职责(14篇)目录第1篇视频处理算法工程师岗位职责第2篇车险理算岗岗位职责第3篇图像处理算法岗位职责第4篇理算岗岗位职责第5篇视频处理算法岗位职责第6篇视频图像处理算法岗位职责第7篇音频处理算法岗位职责第8篇视频图像处理算法工程师岗位职责第9篇音频处理算法工程师岗位职责第10篇通信信号处理算法岗位职责第11篇信号处理算法岗位职责第12篇数字信号处理算法工程师岗位职责第13篇信号处理算法工程师岗位职责第14篇数字信号处理算法岗位职责视频处理算法工程师岗位职责图像视频处理算法工程师 1. 熟练掌握c、c++、matlab 等开发语言,精通数字图像处理的相关知识和编程技术;2. 动手能力强,具有图像处理算法研发经验者优先;3. 在图像处理领域发表高水平论文者优先;4. 熟练掌握模式识别和机器学习相关理论知识;5. 对深度学习有深入研究并有实际应用经验者优先;6. 熟悉svm、cnn、ssd、yolov2等机器学习模型者优先,7. 有深度学习算法移植到嵌入式平台者优先;8. 有参与fpga、soc实现者优先。
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车险理算岗岗位职责车险理赔理算岗黄河财险黄河财产保险股份有限公司岗位职责负责完成车险日常理算符合等工作。
任职要求(1)专业基础扎实,2年以上相关工作经验;(2)熟悉保险条款、理赔流程、具备极强的成本控制意识。
薪资面议图像处理算法岗位职责图像处理算法工程师岗位职责:进行图像算法研究以及机器人领域的应用。
2023修正版车险人身损害赔偿理算标准
车险人身损害赔偿理算标准车险人身损害赔偿理算标准1. 引言车险人身损害赔偿是指发生交通事故造成车上人员身体受伤或死亡时,由车辆责任险向受害人或其合法继承人支付的赔偿费用。
为了合理确定人身损害赔偿标准,保障受害人的权益,保险公司制定了车险人身损害赔偿理算标准。
2. 赔偿范围车险人身损害赔偿范围包括以下几个方面:2.1 医疗费用医疗费用是指交通事故造成受害人受伤后的治疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药费、检查费等。
理算标准一般是按照相关医疗机构的收费标准来确定。
2.2 护理费用护理费用是指交通事故造成受害人需要雇佣护理人员照料和护理的费用。
根据受害人的伤情和护理的时间长度,保险公司会按照一定的比例进行赔偿。
2.3 住院伙食费用住院伙食费用是指交通事故造成受害人在医院住院期间的食宿费用。
一般按照医院标准收费来进行赔偿。
2.4 残疾赔偿金残疾赔偿金是指交通事故造成受害人永久或丧失劳动能力时给予的赔偿金。
根据受害人的残疾程度和年龄等因素进行计算,并按照一定的比例给予赔偿。
2.5 丧葬费用丧葬费用是指交通事故造成受害人死亡后的丧葬仪式费用,包括殡葬费、丧葬用品费等。
根据受害人家庭经济情况和丧葬仪式的档次,保险公司会按照一定的比例进行赔偿。
3. 理算标准确定车险人身损害赔偿理算标准主要根据以下几个因素确定:3.1 关于医疗费用的确定车险人身损害赔偿理算标准一般会参考当地相关的医疗机构收费标准,并根据受害人的具体情况进行适当调整。
保险公司会要求受害人提供相关的医疗费用发票和诊断证明等文件作为赔偿的依据。
3.2 关于护理费用的确定护理费用的确定需要根据具体的护理情况和时间长度来确定,保险公司会要求受害人提供相关的护理费用证明,如护工费用发票等。
3.3 关于残疾赔偿金的确定残疾赔偿金的确定一般是根据受害人的残疾程度和年龄来确定的。
不同的保险公司可能采用不同的赔偿比例和计算方法,但一般都会参考相关的法律法规和司法解释,以保证赔偿的公平合理。
车险理算岗位职责
车险理算岗位职责1. 岗位背景车险理算岗位是保险公司车险理赔部门中的核心职位,重要负责车险理赔过程中的数据分析、风险评估、赔付计算等工作。
该职位的产生与车险理赔业务的快速发展以及保险公司对风险掌控和理算效率的努力探求有关。
为了规范车险理算岗位的工作内容和职责,提高理算人员的工作效率和工作质量,特订立本规章制度。
2. 岗位职责2.1 数据分析与风险评估•负责车险理赔案件中的数据收集、整理和分析,对保单信息、事故信息等进行归类和统计,以便为理赔决策供应依据;•依据保险公司的风险评估模型,对车险理赔案件进行风险评估,评估案件的赔付潜力和风险等级;•依据风险评估结果,确定车险理赔案件的理赔方式、额度和赔付比例。
2.2 理赔资料审核•负责对车险理赔案件提交的理赔资料进行审核,确保资料的真实性和完整性;•依据保险合同和公司政策,核对理赔资料的合法性和符合性,防止虚假理赔的发生;•协调与车险理赔案件相关的部门、机构和个人,收集和核实相关的证明料子和证据。
2.3 赔付计算与审核•依据车险理赔案件的事实和证据,计算并审核理赔金额;•依据车辆损失评估、修理报价等资料,对车辆损失部分进行赔付计算;•依据相关规定和公司政策,对其他相关费用(如拖车费、住院费等)进行赔付计算。
2.4 信息系统管理•负责车险理算岗位相关信息系统的使用和维护,包含理赔系统、风险评估系统、数据分析工具等;•娴熟掌握信息系统的操作流程和功能,确保数据的准确性和及时性;•及时上报系统故障和问题,并帮助信息技术部门解决系统故障和问题。
2.5 管理与沟通•负责车险理算团队的管理和协调工作,包含工作任务调配、岗位培训、绩效评估等;•及时把握车险理算岗位的工作动态和行业发展动态,及时调整工作策略和方法;•与车险理赔部门、保险销售部门、客户服务部门等其他部门保持良好的沟通和合作关系,共同提高服务质量和效率。
3. 岗位要求3.1 教育与背景•本科及以上学历,保险、数学、统计学、经济学等相关专业背景;•具有车险理算方面的专业知识和技能。
车险理算核赔类(北分)-推荐下载
一、单项选择题(共 60 题)
【初级适用】 请出 20 道题
例:
甲某于 2010 年 1 月在人保公司投保了《家庭自用汽车损失保险》,保险
期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,则保险公
司计算车损险赔款时应按照下列( B )免赔率免赔。
A. 15%
B. 10%
C. 8% D. 5%
用 2000 元,行人随身财物损失 500 元,经公安交通管理部门认定机动
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电通,力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置,机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2,荷试而下卷且高总可中体保资配障料置2试时32卷,3各调需类控要管试在路验最习;大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试,况卷要下安加与全强过,看度并25工且52作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资;中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整,高核或中对者资定对料值某试,些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位,卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置,地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中,案资要,料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气,设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术,技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式;资,对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资,件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调,并试合且技理进术利行,用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活:。。在对对分于于线调差盒试动处过保,程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试,题技应,术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进,变行需压隔要器开在组处事在理前发;掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时,、,强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试,卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用,关高要技中进术资行资料检料试查,卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。
车险理算员工作流程
纯车损案件一、接受客户递交的索赔材料1、进系统找到相应赔案2、根据案情核对索赔材料是否完整有效、确立是否属于保险责任①复印二证并核对原件②指导客户填写索赔申请书③告之客户我司如何赔付、赔款金额④对材料齐全的开具回执单给客户⑤材料不齐全的告诉客户所需补充的单证⑥若属条款约定除外责任则告之客户拒赔并说明理由3、赔款金额超过一万元的根据中国人民银行的反洗钱要求指导客户填写客户身份信息采集表,单位客户的还需收集营业执照复印件、组织机构代码证、法人身份证等相关单证4、打印出险信息表、粘贴发票整理材料并按序摆放5、开具案袋6、对于交强险和商业险分别为两个报案号的案件需复印整套案件材料,原件放于交强险赔案中,复印件放于商业险赔案中7、将案件材料拍照后上传至系统8、核对抄单信息,对于保单信息有误的通知出单批改9、对车辆有施救费的需将案材拿至核价人员处让其核定施救费二、系统操作㈠对于核价通过的案件可直接进入下列模块进行理算1、单证收集模块:①在系统内点选已收集的单证,对无选项的需手工录入单证名②录入被保险人信息:包括被保险人电话、邮编、身份证号、证件地址、联系地址2、理算缮制模块:①点选事故责任②确认理算金额并输入,若遇查勘员录单时条款选择错误、车牌号录入有误、估损金额有误等均需将案件退回至相关环节并通知其改正③交强险无责代赔案件需输入三者车交强险保险公司名称④互碰自赔案件需输入三者车交强险保险公司名称、保单号码⑤点选标的车是否全损⑤生成计算公式⑥生成综合报告书:综合报告书按模板要求缮制⑦根据客户提供的维修发票录入维修厂名称(外地修理厂尽可能的维护)⑧输入赔付帐号信息:收款人、开户行(F2点选)、银行帐号、私人客户的身份号码、单位客户输入组织机构代码证、赔付金额3、理算书复核①复核理算缮制中的内容,核对无误后通过4、打印计算书㈡对于核价处理中的案件需联系核价员进行核价后才能进入理算㈢对于查勘估损中的案件需联系定损员录入估损单,查勘报告并不时查看案件状态,对已录单完成的通知核价员核价后才能进入理算㈣对于查勘调度中的案件通知95500调度并完成上列㈢的工作后才能进入理算㈤对于由其他保险公司定损的需将定损单、车辆损失照片交由核损科相关人员录单㈥对于95500立案错误的需联系95500重新立案后并通知调度、查勘、核价重新完成一系列工作后方可进入理算注:对于上述㈡、㈢、㈣、㈤、㈥案件状态的案件若是由外地太保的代查勘的案件因无案件处理人的联系电话需先致电当地太保查询处理人电话后联系,往往需辗转联系多次后待其处理中任务完成后方能进入理算。
新能源汽车保险费用计算怎么算整理
新能源汽车保险费用计算怎么算整理新能源汽车保险费用计算怎么算新能源汽车保险费用计算怎么算?新能源汽车保险怎么买最划算呢?下面是我为大家整理的新能源汽车保险费用计算怎么算,假如喜爱请保藏共享!新能源汽车保险费用计算怎么算?新能源车保费需要计算的有车损险和不计免赔险,以下就是车损险和不计免赔险的保费计算方法:1、车损险保费=车价x保险费率;2、不计免赔险保费=(车损+三者)x20%。
交强险是固定的,一般6座以下的家庭用车一年的交强险为950元,三者险的保费则依据理赔数额的多少来定,通常状况下,理赔金额20万元的三者险一年的保费大约为1000元左右。
举个例子:(假设车辆为比亚迪汉EV 创世版,售价26.98万)交强险费用为950元,选择理赔金额20万元的三者险,其保费为1000元,该车型的车损险费用是裸车价269800元x保险费率1.088%=2935.42元,不计免赔险的保费是(车损险2935.42元+三者险1000元)x20%=787.08元,最终得出这台比亚迪汉EV的保险总费用为5672.5元。
在新能源汽车交了第一年保险费用后,假如在其次年缴费之前没有出险记录,那么其次年的保险费用一般会打85折甚至是7折,上述的比亚迪汉EV第一年的保险费用为5672.5元,其次年的保险费用以打7折为例,得出车辆的其次年保费为3970.75元。
假如车辆连续三年都没有出险记录的话,那么下一年的保费就可以打6折,假如后续也没有消失出险理赔的状况,那么车辆的后续保费基本也会维持这个6折的价格。
以上说的都是在没有出险的状况下,而在车辆有出险记录的状况下,次年的保险费用都会消失不同程度的上涨,详情如下:1、新能源车辆一年内出险1次的话,次年的保费基本维持不变;2、新能源车辆一年内出险2次,次年保费将上涨25%;3、新能源车辆一年内出险3次,次年保费将上涨50%;4、新能源车辆一年内出险4次,次年保费将上涨75%。
为了削减不必要的费用支出,建议各位老司机们保持平安驾驶的良好习惯,同时记得在保险失效之前准时续上,否则被交警抓到将会受到相应的惩罚。
保险理财计算公式
保险理财计算公式引言:在现代社会,人们对于保险和理财的需求越来越高。
保险作为一种风险管理工具,可以提供保障,而理财则是一种增值的方式。
本文将介绍一些常用的保险理财计算公式,帮助读者更好地理解和应用这些公式。
一、保险计算公式1. 保费计算公式保费是保险公司向投保人收取的费用,其计算公式一般为:保费= 保额× 保费率。
其中,保额指的是保险合同中规定的赔付金额,保费率是根据风险评估和统计数据计算出来的费率。
不同的保险产品和保险公司有不同的保费率计算方法。
2. 终身寿险保费计算公式终身寿险是一种保障被保险人一生的保险产品。
其保费计算公式一般为:保费= 风险保费+ 储蓄部分。
其中,风险保费是根据被保险人的年龄、性别、健康状况等因素计算的,而储蓄部分是根据被保险人的储蓄目标和投资收益率决定的。
3. 车险保费计算公式车险是一种用于保障机动车辆的保险产品。
其保费计算公式一般为:保费= 车辆价值× 费率系数。
其中,车辆价值是根据车辆购置价值、车龄和车辆折旧率等因素确定的,而费率系数是根据车辆所在地区、车辆类型、车主年龄等因素确定的。
二、理财计算公式1. 期末资金计算公式期末资金是指在一定时期内通过投资获得的资金总额。
其计算公式一般为:期末资金 = 初始资金× (1 + 年化收益率)^投资年限。
其中,初始资金是指投资的初始金额,年化收益率是指投资所获得的年化收益率,投资年限是指投资的持续时间。
2. 定期存款利息计算公式定期存款是一种风险较低的理财产品。
其利息计算公式一般为:利息 = 本金× 年利率× 存款期限。
其中,本金是指存入的金额,年利率是指存款的年利率,存款期限是指存款的时间长度。
3. 股票投资收益计算公式股票投资是一种高风险高收益的理财方式。
其收益计算公式一般为:收益 = (卖出价 - 买入价) × 股票数量。
其中,卖出价是指卖出股票时的价格,买入价是指买入股票时的价格,股票数量是指买入或卖出的股票数量。
交强险互碰赔偿处理规则
交强险互碰赔偿处理规则一、基本规则例1:被保险机动车A发生交通事故,导致骑车人甲受伤。
医药费12000元,护理费800元,误工费4500元,自行车损失500元。
则A车交强险赔款计算如下:赔款=死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款=死亡伤残费用核定承担金额+医疗费用核定承担金额+财产损失核定承担金额=(4500 + 800)+ 8000 + 500=13800(元)因医疗费用12000元超过医疗费用赔偿限额,按限额计算(1)、保险事故涉及多个受害人时总赔款=死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款死亡伤残费用赔款=∑各受害人死亡伤残费用核定承担金额(超过交强险死亡伤残赔偿限额,按赔偿限额计算)医疗费用赔款=∑各受害人医疗费用核定承担金额(超过交强险医疗费用赔偿限额,按赔偿限额计算)财产损失赔款=∑各受害人财产损失核定承担金额(超过交强险财产损失赔偿限额,按赔偿限额计算)被保险机动车交强险对某一受害人分项损失的赔偿金额=交强险分项赔偿限额×[事故中某一受害人的分项核定损失承担金额/(∑各受害人分项核定损失承担金额)]例2:被保险机动车A发生交通事故,导致行人甲、乙受伤。
甲医疗费用2000元,死亡伤残费用5000元,乙抢救费用6000元,死亡伤残费用60000元。
则A车交强险赔款计算如下:赔款=死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款=∑各受害人死亡伤残费用核定承担金额+∑各受害人医疗费用核定承担金额+∑各受害人财产损失核定承担金额=50000 +(2000 + 6000)=58000(元)因死亡伤残费用(5000+60000=65000元)超过死亡伤残赔偿限额,按限额计算。
其中:A车交强险对甲死亡伤残费用的赔偿金额=50000×[5000÷(5000+60000)]=3846元A车交强险对乙死亡伤残费用的赔偿金额=50000×[60000÷(5000+60000)]=46154元(2)保险事故涉及多辆机动车时对受害人的各分项损失,按各方机动车适用的交强险分项赔偿限额占总分项赔偿限额的比例进行分摊某分项核定损失承担金额=该分项损失金额×[适用的交强险该分项赔偿限额/(∑各致害方交强险该分项赔偿限额)]例3:A、B、C三辆被保险机动车发生碰撞事故,致C车上人员甲受伤,车外行人乙死亡,车外财产D受损。
车险理算员工作总结
车险理算员工作总结全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:车险理算员是保险公司中一个非常重要的岗位,他们主要负责对车险理赔案件进行理算工作。
理算员需要仔细分析案件,确定理赔金额,同时需要了解保险产品和行业规定,以确保理赔过程的公平和顺利进行。
在这篇文章中,我们将对车险理算员的工作内容、工作技能以及工作总结进行详细分析。
一、工作内容1. 理算员的主要工作内容包括对车辆事故的理赔进行核实和审核,确保理赔金额的合理性和准确性。
2. 熟悉车险产品的理赔规定,了解保险行业相关法律法规,及时更新知识框架,以确保理赔标准的准确性和合规性。
3. 与客户沟通,了解事故情况,帮助客户填写理赔申请文件,协助客户了解理赔流程,提供专业咨询。
4. 协调车险理赔部门内的相关工作,与内部其他部门、车险代理人和车险调查员之间进行有效的沟通和协调工作。
二、工作技能1. 专业知识。
理算员需要具备良好的数学分析能力,对保险产品的理赔规定有深入的了解,熟悉保险业务的相关法规,具备丰富的案例分析经验。
2. 沟通能力。
理算员需要有良好的沟通协调能力,能够与客户和相关部门进行有效沟通,协调解决问题。
3. 抗压能力。
理算员需要在高强度工作压力下保持清醒头脑,冷静应对各种突发事件。
4. 团队合作。
理算员需要善于团队合作,能够与团队成员配合,共同完成理赔工作。
三、工作总结作为车险理算员,我深知这个岗位的重要性,也深刻理解这个岗位工作的复杂性。
在过去的一年里,我主要从事了理算员的工作,通过不断的学习和工作,我对这个岗位有了更深刻的理解和认识。
我深刻意识到沟通能力的重要性。
在处理理赔事务时,与客户的沟通是非常重要的。
我们需要真诚地倾听客户的诉求,及时地给予帮助和建议。
在工作中,我通过不断积累经验,提高了自己的沟通水平,能够更好地与客户进行有效的沟通。
我也意识到在工作中需要具备良好的抗压能力和团队合作能力。
在处理复杂的理赔案件时,需要保持冷静,应对各种突发事件。
车险理算岗位职责
车险理算岗位职责一、前言车险理算岗位是企业保险部门中的紧要职责之一,负责对车辆保险理赔案件进行核算和处理。
为了规范车险理算岗位工作,提高理算人员的工作效率和质量,特订立本规章制度。
二、岗位职责1.车险理算岗位的重要职责是负责处理车辆保险理赔案件,包含理算、核价、审核等工作。
2.准确及时地对车险理赔案件进行理算,包含查勘车辆信息、审核理赔料子、核算保险赔偿金额等。
3.依据保险合同和公司制度,对理赔料子进行核价,并确保核价的准确性和公平性。
4.审核理赔料子的真实性,包含保险申请书、事故证明、车辆维护和修理发票等,并及时与相关部门进行沟通和协调。
5.依据保险公司的规定和政策,对车辆保险理赔进行定损,并确保赔偿金额的合理性和公正性。
6.及时与投保人或被保险人进行沟通和联系,了解案件进展和处理结果,并维护良好的客户关系。
7.完成上级主管布置的其他相关工作,如报表统计、数据分析等。
三、管理标准1.车险理算岗位应遵守保密制度,对于保险客户的个人信息和理赔案件的细节要严格保密,不得泄露。
2.车险理算岗位应严格遵守公司的规章制度和各项管理规定,保持良好的工作纪律和职业道德。
3.车险理算岗位应建立健全的档案管理制度,对理赔案件的相关料子进行整理、归档和保管。
四、考核标准1.工作效率:评估理算人员在处理保险理赔案件时的工作效率,包含案件处理周期和处理数量等指标。
2.准确度:评估理算人员在车辆保险理赔核算和定损过程中的准确性,包含核价准确度和赔偿金额准确度等指标。
3.客户满意度:评估理算人员与投保人或被保险人的沟通本领和服务水平,包含处理案件的速度、态度和解决问题的本领等指标。
4.合规性:评估理算人员在处理保险理赔案件时是否符合保险法律法规和公司制度的要求,遵守保密制度和职业道德等指标。
五、责任与义务1.车险理算岗位应保持高度负责的工作态度,认真对待每一个理赔案件,确保准确核算和公正赔偿。
2.车险理算岗位应乐观与其他部门进行沟通和协调,有问题及时反馈和解决,并遵守公司的统一布置和工作要求。
车险理算员工作总结8篇
车险理算员工作总结8篇篇1尊敬的领导:我作为车险理算员,在过去的一年中,认真履行工作职责,努力完成各项任务。
现将工作情况总结如下:车险理算是车险理赔流程中的重要环节,涉及到保险责任的认定、赔付金额的计算以及理赔手续的办理等多个方面。
作为车险理算员,我主要负责以下工作:1. 负责对客户提供的理赔资料进行审核,确认是否符合保险责任范围;2. 根据保险条款和理赔规定,对符合保险责任的案件进行赔付金额的计算;3. 协助客户办理理赔手续,确保理赔流程的顺利进行;4. 对理赔过程中出现的问题和客户提出的疑问进行解答和处理。
二、车险理算工作亮点与成果在过去的一年中,我取得了以下亮点和成果:1. 成功处理了多起复杂的车险理赔案件,涉及金额较高的赔付;2. 协助客户解决了多次理赔过程中的问题,提高了客户的满意度;3. 通过与客户的沟通,及时了解了客户的需求和意见,为公司的服务改进提供了参考;4. 在工作中,我注重学习新知识和技能,不断提升自己的专业水平。
三、车险理算工作存在的问题与不足虽然取得了一定的成绩,但在工作中仍存在一些问题和不足。
主要表现在以下几个方面:1. 在处理复杂的理赔案件时,有时缺乏足够的经验和专业知识,需要进一步加强学习和提高能力;2. 在与客户沟通时,有时表达不够清晰、准确,需要进一步提高沟通技巧和能力;3. 在办理理赔手续时,有时存在流程不规范、资料不齐全等问题,需要进一步加强内部管理和培训。
四、车险理算工作的改进与优化建议针对存在的问题和不足,我提出以下改进和优化建议:1. 加强学习和培训,提高自身的专业知识和技能水平;2. 提高沟通技巧和能力,确保与客户之间的沟通更加清晰、准确;3. 规范理赔流程和资料管理,确保理赔手续的顺利进行。
五、总结与展望总的来说,过去的一年中,我在车险理算工作中取得了一定的成绩,但仍存在一些问题和不足。
我将继续努力学习和提高自己的专业水平,为公司的发展贡献更多的力量。
最新2020年车险理算考试复习题库298题(含答案)
2020年车险理算考试复习题库298题【含答案】一、计算题1.甲车投保了车损和第三者责任险,车损险保险金额300,000元(按新车购置价投保),第三者责任限额50,000元;乙车投保了第三者责任险,责任限额100,000元。
甲、乙两车发生碰撞事故,甲车车损100,000元(出险时新车购置价为350,000元),死亡1人(按出险当地补偿50,000元(无医疗费用));乙车车损200,000元,死1人伤1人(按当地规定补偿死者50,000元(无医疗费用),补偿伤者100,000元(其中医疗费用30000元)),经裁定甲车负70%责任,乙车应负30%责任,问两家保险公司各应赔付多少?参考答案:"甲公司:甲车车损赔付金额:(100,000-2000)×70%×(1-10%)=61740元第三者赔付金额:(200,000+50,000+100,000-122000)×70%=159600元因159600元500,00元,故赔付50,000×(1-15%)=42,500元合计:61740+42,500=104240元乙公司:第三者赔付金额:(100,000-2,000)×30%×(1-5%)=27930元"2.某车投保车损险,保险金额50,000元(投保时新车购置价为60,000元),投保第三者责任险赔偿限额为50,000元。
在一次事故中,标的车与桑塔纳相撞。
保险车辆损失10,000元(出险时新车购置价为50,000元);对方车损80,000元,人员伤亡总计应补偿120,000元(无医疗费用),保险车辆负50%的责任,问保险公司应赔付多少?参考答案:"车损赔付金额:(10,000-2000)×50%×(1-8%)=3680元第三者赔付金额:(80,000+120,000-2000-110000)×50%×(1-10%)=39600元合计:3680+39600=43280元"3.甲、乙两车分别向两家保险公司投保了车损险、交强险和第三者责任险。
车险理算岗位职责
车险理算岗位职责1. 岗位背景与职责概述车险理算岗位是公司车险业务管理的核心岗位之一、理算人员依据车险保单条款及公司相关制度和政策,负责对车辆保险理赔案件进行理算、核赔和结案,并供应相应的统计数据和分析报告。
其职责重要包含理算业务处理、团队管理、风险掌控以及与相关部门的协作合作。
2. 理算业务处理2.1 理算准备工作•依据保单要求,准确核定保费,并填写保费核定表。
•核对被保险车辆信息,如车型、牌照号等,并与保单信息进行对应核对,确保准确无误。
•订立理算处理方案,包含理赔金额、赔付比例等,并将方案提交审批。
2.2 理算案件处理•依据保单和合同要求,对车辆保险理赔案件进行核赔审核,确保赔付符合保单规定。
•依据保单理赔责任,结合案件事实和证据,进行案件赔付金额的计算,并编制理算核赔报告。
•协调相关部门(如定损员、理赔员等)对案件进行实地勘查、询问等,取得相关案件信息。
•依据案件的特殊情况,如事故责任、保险责任等,帮助处理理赔纠纷和客户投诉。
2.3 统计与分析•依据公司要求,及时录入案件处理情况,编制案件统计报告,并定期向上级报送。
•对案件的处理情况进行定期分析,提出改进建议,并与相关部门共同订立改进措施。
•依据理算数据,为公司供应相关统计分析报告,以支持业务决策和厘定赔付标准等。
3. 团队管理3.1 组织与协调•依据公司业务发展需要,合理组织理算团队的人员、资源和工作任务,确保理算工作的高效推动。
•对团队成员的工作进行任务调配和督促,确保理算工作定时完成。
•定期召开团队会议,促进团队沟通和合作,共享工作经验并提出工作建议。
3.2 培训与绩效管理•对理算团队成员进行专业知识与技能培训,提高团队整体素养。
•建立绩效考核体系,对团队成员进行绩效评估,并依据评估结果供应嘉奖和激励措施。
4. 风险掌控4.1 理算中的风险审查•在案件理算过程中,及时发现理赔舞弊、保险欺诈等风险行为,并及时采取相应的风险掌控措施。
车险理赔理算规则
车险理赔理算规则
你有没有想过,当你的爱车在路上不小心“刮蹭”了一下,那个瞬间心是不是都跟着车一起痛了呢?别担心,车险理赔理算规则,就是你爱车的“守护神”,让咱们既不心疼钱包,也不让你的爱车孤零零地等待修理。
想象一下,小白下班途中,一不留神,车屁股和地面来了个“亲密接触”,他该怎么办呢?
首先,小白得赶紧找个安全地方停车,然后拿出手机,咔嚓咔嚓几张照片,记住,全方位、无死角地拍下现场哦!这就像给你的车“拍了个写真”,到时候理赔时一目了然。
接着,小白给保险公司打了个电话,“喂,我的车不小心碰了一下,能来个人看看吗?”客服温柔地说:“没问题,我们马上就到!”看吧,多简单!
不久后,理赔专员张三风驰电掣地赶到现场,俩人像老朋友见面一样聊了会儿车。
“别担心,小白,我给你看看多久能搞定。
”张三拿出工具量了量损坏程度,一边记录一边解释:“看这刮痕,不是很深,能修好的。
我们会根据车险条款,走快速理赔通道,说不定你明天就能开着完好无损的车去上班了!”小白悬着的心终于放下了,感激地说:“多亏了你们,不然我这心里得多难受啊!”
理赔过程其实就像一场轻松愉快的对话,双方明确责任,确认损失,接下来就是修车啦。
保险公司会联系定点维修厂,小白的爱车就会被送进
专业的“美容院”,进行一番精心打扮后,又变成那个闪亮的小白了。
所以啊,车险理赔理算规则,可不是冷冰冰的条款,它更像是我们车主身边温暖的助手,遇到小磕小碰时,总能及时伸出援手。
它告诉我们,无论风雨多大的日子,只要我们有准备,有爱车相随,生活总能继续美好前行。
记住,开车在外,安全第一,但万一遇到了小意外,记得,有保险,不慌!。
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• 地陷、冰陷、崖崩、 雪崩、泥石流、滑 坡
• 载运被保险车辆的 渡船遭受自然灾害 (驾驶员随船)。
非营业用条款
• 碰撞、倾覆、坠落
• 火灾、爆炸、自燃
• 外界物体坠落、倒 塌
• 暴风、龙卷风
• 雷击、雹灾、暴雨、 洪水、海啸
• 地陷、冰陷、崖崩、 雪崩、泥石流、滑 坡
5.1常见附加险
常见附加 险
《玻璃单独破碎条款》 《自燃损失险条款》 《车身划痕险条款》 《新增加设备损失保险条款》 《发动机特别损失险条款》 《不计免赔率特约条款》
5.2附加险—不计免赔率特约条款
不计免赔率条款中,应当由被保险人自行承担的免赔金额: 机动车损失保险中应当由第三方赔偿而无法找到第三方的; 被保险人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故, 但不能证明事故原因的; 因违反安全装载规定而增加的; 投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机 动车而增加的; 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外而增加的. 因保险期间内发生多次保险事故而增加的; 盗抢险条款规定手续不全而增加的; 不可附加本条款的险种规定的.
赔偿限额:
1.死亡伤残赔偿限额为110000元;
2.医疗费用赔偿限额为10000元;
3.财产损失赔偿限额为2000元;
4.被保险人无责时,无责任死亡伤残 赔偿限额为11000元,无责任医疗费 用赔偿限额为1000元,无责任财产 损失赔偿限额为100元。
因受害人故意造成的交通事故的损 失
被保险人所有的财产及被保险机动 车上的财产遭受的损失
应交强险和商业险所发生的费用分别录入。
对追偿收入、损余回收等可以通过制作负计算书冲减赔款,或者对核赔通过后 的数据做负数计算书进行修正。 如果计算书生成后发现有误,可以在理算环节修改、理算注销,重新进行理 算;如果已经提交核赔,需要由核赔环节退回后,进行修改 系统中的“案后费用”录入是指经法院直接判决保险人赔偿,但超过保险合同约定 赔付以外的费用。
玻璃单独破碎
玻璃单独破碎:指未发生被保险机动车其它部位的损坏,仅发生被保险机动 车前后风挡玻璃和左右车窗玻璃的损坏。(天窗损坏不属于玻璃单独破碎)
发动机进水
发动机进水导致的发动机损坏
污染
由于油料、尾气、货物或其它污染物的泄露、飞溅、排放、散落等造成被保险 机动车污损或状况恶化。
3.5车损险条款—免赔率
在本环节发现假赔案的情况,应提出处理意见并将案件提交调查
如果立案环节没有发起追偿,可以在理算环节选择发起追偿任务
交强险基本计算公式
:
1.总赔款,即: ∑各分项损失赔款=死亡伤残费用赔款+医疗费用赔款+财产损失赔款 2.各分项损失赔款=各分项核定损失承担金额,即: ² 死亡伤残费用赔款=死亡伤残费用核定承担金额 ² 医疗费用赔款=医疗费用核定承担金额 ² 财产损失赔款=财产损失核定承担金额 3.各分项核定损失承担金额超过交强险各分项赔偿限额的,各分项损失 赔款为交强险各分项赔偿限额。 注:“受害人”为被保险机动车的受害人,不包括被保险机动车本车车上 人员、被保险人,下同。 (二)当保险事故涉及多个受害人时 1.基本计算公式中的相应项目表示为: 各分项损失赔款=∑各受害人各分项核定损失承担金额,即: ² 死亡伤残费用赔款=∑各受害人死亡伤残费用核定承担金额 ² 医疗费用赔款=∑各受害人医疗费用核定承担金额 ² 财产损失赔款=∑各受害人财产损失核定承担金额
4.盗抢险条款
1
保险责任
被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险地县级以上公安刑侦部门 立案证明,满60天未查明下落的全车损失; 被保险机动车全车被盗抢、抢劫、抢夺后,受到损坏或车上零部件、 附属设备丢失需要修复的合理费用; 被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要修复的合理费用 。
2
免赔率
5.3 理赔疑难问题解析
交强险
《交强险条例》第22条赔偿问题 《交强险条例》第24条赔偿问题 《交强险条款》第九条的“国家基 本医疗保险标准”垫付抢救费用的问 题 关于精神损害抚慰金的赔偿顺序问 题 关于诉讼或仲裁费用的赔偿问题 关于在修理场所等地点发生事故是 否适用交强险的问题
5.道路交通事故侵权与保险
道路交通事故的发生时保险定损、理赔等工作的直接原因, 也是保险合同履行的起始点。 根据《道路交通安全法》第76条的规定,发生道路交通事故 侵权,第一责任主体就是提供机动车第三者责任强制保险的保 险公司。除非有证据证明交通事故的损失是由非机动车驾驶人、 行人故意造成的,否则保险公司就应当在承保范围内承担保险 责任。 发生道路交通事故后,除了交通事故的当事人之外,保险公 司是与道路交通事故关系最直接的民事主体。因此,在发生交 通事故之后,保险公司一般都应及时赶到交通事故现场,了解、 掌握事故的第一手资料,为处理保险事宜奠定基础。
核保核赔专业培训课程
机动车辆保险核赔师培训讲义
1.相关操作
如果发现定损金额与赔偿凭证金额不一致的情况,可以在其它扣除 项进行扣减调整
发现被保险人交来材料与定损数据不一致,需要新增定损任务或追加车辆定 损的,可以在理算环节发起新增定损任务,交定损员重新定损
理算修改,如查勘环节查勘信息录入有误,立案环节录入数据有误,定损环 节损失类别确定错误,金额录入有误等,可进入“资料收集页面”进行修改 。 在理算环节计入的直接理赔费用必须严格按照财务管理规定录入计算,对
投保时约定行驶区域,保险事 故发生在约定行驶区域以外的, 增加免赔率10%。
《家庭自用汽车损失条款》:投 保时指定驾驶人,保险事故发生时 为非指定驾驶人使用被保险机动车 的,增加免赔率10%;
《营业用车辆损失条款》:违反 安全装载规定的,增加免赔率5%;
《营业用车辆损失条款》:保险 期间内发生多次保险事故的(自然 灾害引起的事故除外),免赔率从 第三次开始每次增加5%。
保险事故;
(9)盗抢险是否缺少相关单证(每项) 等等。
需要掌握的知识点
机动 车辆 保险 理赔 实务 部分 要点
机动车辆保险条款以及相关的保险责任、 除外责任、赔偿处理
机动车辆保险理赔流程
特殊赔偿处理
1.1交强险条款—保险责任和除 外责任
保险责任
除外责任
保险责任:使用被保险车辆致使受 害人遭受人身伤亡和财产损失,依法 应由被保险人承担的损害赔偿责任。
违反安全装载规定的,增加免赔率10%。
投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定 驾驶人使用被保险机动车的,增加免赔率10%。
投保时约定行驶区域,保险事故发生 在约定行驶区域以外的,增加免赔率 10%。
3.1车损险条款—保险责任
家庭自用条款• 碰撞、倾覆来自坠落• 火灾、爆炸• 外界物体坠落、倒 塌
• 暴风、龙卷风
除外责任
第三者责任险的除外责任。
第三者责任险与交强险的区 别(体现在除外责任上)。
第三者责任险只对超过交强 险各分项赔偿限额以上的部分 负责赔偿。
2.2第三者责任险条款—免赔率
负次要事故责任的免赔率为5%,负同等事故责任的免赔率 为10% ,负主要事故责任的免赔率为15%,全部事故责任 的免赔率为20%。(结合不计免赔特约条款)
课程大纲
1
法律知识
2
车辆知识
3
机动车辆保险理赔实务
4
定损实务
商业险理算前需要掌握的要点
判断 免赔 率的 条件
(1)车辆是否发生全车车损; (2)赔案是否不能证明事故原因; (3)标的车是否违反安全装载规定; (4)是否同一年度内发生多次赔款; (5)是否存在约定行驶区域外出险; (6)是否为单方肇事; (7)是否属于无法找到第三方; (8)是否为非约定驾驶员使用保险车辆发生
各条款统一免赔率
各条款特殊免赔率
负次要事故责任免赔率5%,负 同等事故责任免赔率8%,负主要 事故责任免赔率10%,负全部责 任或单方肇事免赔率15%;
被保险机动车损失应当由第三 方负责赔偿的,无法找到第三方 时,免赔率为30%;
选择自行协商方式处理交通事 故,不能证明事故原因的,免赔 率为20%;
发生全车损失的,免赔率为20% 全损失,未能提供《机动车行驶证》《机动车登记证书》、《机动车 来历凭证》、《车辆购置税完税证明》或《免税证明》的,每缺少一项 ,增加免赔率1%。 投保时指定驾驶人,保险事故发生时为非指定驾驶人使用被保险机动 车的,增加免赔率5%。 投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定区域以外的,增加免赔 10%。
死亡伤残赔偿限额
残疾 残疾赔偿金
残疾辅助器具费
误工费 护理费 交通费 住宿费
人伤
被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金
被扶养人生活费
康复费
医药费
医
诊疗费
疗
费
住院费
用
住院伙食补助费
赔
偿
必要的、合理的后续治疗费
限
整容费
额 营养费
2.1第三者责任险条款—保险 责任和除外责任
保险责任
保险责任:保险期间内,被 保险人或其允许的合法驾驶人 在使用被保险机动车过程中发 生意外事故,致使第三者遭受 人身伤亡或财产直接损毁,依 法应当由被保险人承担的损害 赔偿责任,保险人依照本保险 合同的约定,对超过交强险各 分项赔偿限额以上的部分负责 赔偿。
• 载运被保险车辆的 渡船遭受自然灾害 (驾驶员随船)。
营业用条款
• 碰撞、倾覆、坠落
• 外界物体坠落、倒 塌
• 暴风、龙卷风
• 雷击、雹灾、暴雨、 洪水、海啸
• 地陷、冰陷、崖崩、 雪崩、泥石流、滑 坡
• 载运被保险车辆的 渡船遭受自然灾害 (驾驶员随船)。
3.2车损险条款—常见保险责任
碰撞
碰撞:指被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹 的现象。