2018年11月护理三基理论考核试题

2018年11月护理三基理论考核试题答案

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一、判断题（每题1分，15分）

1.急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是代谢性酸中毒。（错）

2.使用止血带止血时，时间应尽量缩短,连续使用最长不超过1小时。（错）

3.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长，可导致气道黏膜溃疡坏死。（对）

4.对诊断未明、仍处于观察期的急腹症患者，禁止使用吗啡或哌替啶。（对）

5.无创通气与有创通气的根本区别在于是否建立人工气道。（对）

6.下肢水肿、浅静脉怒张、患肢胀痛是下肢深静脉血栓形成的三大主要症状。（对）

7.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是感觉异常。（错）

8.关节脱位的专有体征是关节空虚，畸形，弹性固定。（对）

9.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张药是硝酸甘油。（错）

10.心功能III级的判断标准是体力活动轻度受限，休息时无症状，一般活动可出现乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。（错）

11.预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。（对）

12.二尖瓣狭窄合并快速房颤使用洋地黄的目的在于增强心肌收缩力。（错）

13.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过15s。（对）

14.为肝性脑病患者灌肠时，应选用的溶液是弱酸性溶液。（对）

15.急性心肌梗死发生心律失常最多见于发病后24h内，可伴乏力、头晕、晕厥等症状。（对）

二、单选题（每题1分，55分）【A1型题】1-44题，【A3型题】45-55题

1.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）说法错误的是（C）

A.进行性呼吸困难

B.一般起病急

C.一般氧疗可以纠正缺氧

D.病情进展快

2.下列哪项不是低血糖危象的表现（B）

A 饥饿感

B 高热

C 心悸

D 软弱、出汗

3.关于拔除气管插管后即刻或延迟出现的并发症，不正确的是（B）

A.喉痉挛

B.气管扩张

C.胃内容物反流

D.声带麻痹

4.男性，55岁，因哮喘突然发作，呼吸困难，不能活动，首要处理措施是（B）

A.让患者平卧休息

B.给予β2受体激动药吸入

C.给予激素吸入

D.吸氧

5.脉搏短绌可见于（D）

A.房室传导阻滞

B.心室颤动

C.窦性心律不齐

D.心房颤动

6.发生左心衰竭的病人最常见的症状是（ B）

A.便秘

B.呼吸困难

C.腹胀

D.肌肉酸痛

7.电复律治疗术后护理中不恰当的是（D）

A.持续24h心电监护

B.按医嘱服用抗心律失常药

C.常规低流量吸氧

D.术后应立即下床活动

8.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（A）

A.持续时间

B. 放射部位

C.部位

D.性质

9.需避光使用的药物是（D）

A.呋塞米

B.西地兰

C.卡托普利

D.硝普钠

10.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（A)

A.ST段弓背向上抬高

B.异常高大两肢不对称的T波

C.高大的R波

D.T波倒置

11.原发性高血压最严重的并发症是(A)

A.脑出血

B.充血性心力衰竭

C.肾衰竭

D.冠心病

12.护理高血压的患者，不正确的是措施(A)

A.协助用药尽快将血压降至较低水平

B.改变体位时动作宜缓慢

C. 保持大便通畅

D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

13.患者男性，50岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20min不缓解，伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是(D)

A.腹部B超

B.化验血常规

C. 血尿淀粉酶

D.心电图

14.出现黑粪提示出血量至少是（D）

A.200ML

B.150ML

C.100ML

D.50ML

E.10ML

15.上消化道大出血伴休克的首要护理措施为（B）

A.去枕平卧

B. 建立静脉输液途径

C.迅速配血

D.安定情绪

16.腹泻患者的饮食宜给予（B）

A.高热量、高蛋白、高脂肪

B.低脂肪、易消化、少纤维素

C.低热量、低脂肪、低盐

D.高脂肪、高维生素、多纤维素

17.上消化道出血患者的饮食护理不正确的是（A）

A. 大便隐血试验持续阳性，应暂时进食

B.溃疡伴小量出血一般不需禁食

C.食管静脉曲张破裂出血要禁食

D.一般溃疡出血可进牛奶等流质

18.肝性脑病患者禁用的饮食是（C）

A.低蛋白饮食

B.低脂肪饮食

C.高蛋白饮食

D.高维生素饮食

19.铁剂应在饭后服用是因为（B）

A.促进铁剂吸收

B.减少对胃肠道刺激

C.防止过敏反应

D.防止铁剂中毒

20.急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是（C）

A.出血

B.贫血

C.出血和感染

D.肝、脾大

21.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是（C）

A.针头与皮肤成30°进针

B.不能再硬结、发炎、化脓处注射

C.注射部位固定在三角肌下缘

D.严格做好皮肤消毒

22.低血糖发生时应立即采取的措施是（B）

A.立即给予吸氧

B.口服糖果

C.开放静脉

D.卧床休息

23.急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（D）

A.感染

B.水中毒

C. 代谢性酸中毒

D.高钾血症

24.腰椎穿刺术后最常见的并发症是（A）

A.低颅压头痛

B.恶心

C.头晕

D.呕吐

25.深昏迷和浅昏迷的主要区别（C）

A.有无自主活动

B.对声、光刺激的反应

C.角膜和防御反应是否存在

D.能否被唤醒

26.患者男性，78岁，主因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院。为防止压疮发生，不应该采取的护理措施是（C）

A.每2h协助病人翻身一次

B. 翻身时不拖拉病人

C.按摩受压部位的皮肤

D.保持会阴部清洁干燥

27.低钾血症最初表现是（C）

A. 心电图出现T波降低、变宽、倒置

B.恶心、呕吐

C.肌无力

D.肠麻痹

28.甲状腺术后最危急的并发症是（D）