组胺和抗组胺药

组胺和抗组胺药
•【临床应用】 •1.变态反应性疾病：
• 荨麻疹、过敏性鼻炎的首选药
源自文库
• 昆虫咬伤所致瘙痒和水肿较好
• 接触性皮炎、血清病有效 • 支气管哮喘效差，
• 过敏性休克无效。
• 2.晕动症和呕吐：
• • 晕动病、娠呕吐以及放射病呕吐
•
组胺和抗组胺药
3、镇静催眠 4、人工冬眠
选苯海拉明、异丙嗪等 异丙嗪
组胺和抗组胺药
•【药理作用】
• 本类药物竞争性拮抗H2受体，能抑制组胺 引起的胃酸分泌。 • ↓胃酸作用强度的比较： • 西咪替丁<雷尼替丁、尼扎替丁<法莫替丁
组胺和抗组胺药
•【临床应用】
•1.消化性溃疡:
• 2.其他：反流性食道炎、卓艾综合征、胃肠吻
•
合口溃疡及其他胃酸分泌过多性疾病.
组胺和抗组胺药
• H1效应：兴奋支气管、胃肠道、子宫平滑肌，
•
血管扩张，增加毛细血管通透性。
•
组胺和抗组胺药
•H2效应：胃酸分泌，扩张血管，兴奋心脏。
•H3效应：存在于中枢和外周神经末稍，负反馈
•
性调节组胺合成与释放。
•3、应用 胃酸分泌试验
组胺和抗组胺药
倍他斯汀
1、作用：
激动H1，扩张血管； 对抗儿茶酚胺；
组胺和抗组胺药
•【不良反应】
•1.中枢症状：思睡、头晕、乏力、反应迟钝；
•
避免驾车、船及高空作业
•2.胃肠道反应：口干、厌食、恶心、呕吐、腹
•
泻或便秘等
组胺和抗组胺药
•二、 H2受体阻断药
•西咪替丁cimetidine， •雷尼替丁 ranitidine， •法莫替丁 famotidine， •尼扎替丁 nizatidine， •罗沙替丁 roxatidine
•【不良反应】
•偶见便秘、腹胀、头痛、皮疹、瘙痒等；
组胺和抗组胺药
3rew
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再见，see you again
2020/11/30
组胺和抗组胺药
抑制血小板聚集。
2、应用：内耳眩晕、缺血性脑血管病、血管
性头痛
组胺和抗组胺药
•第二节 抗组胺药
•一、 H1受体阻断药
•
苯海拉明diphenhydramine，
•
异丙嗪 promethazine，
•
氯苯那敏 chlorpheniramine，
•
西替利嗪 cetirizine，
•
阿司咪唑 astemizole，
组胺和抗组胺药
2020/11/30
组胺和抗组胺药
教学目的
1. 1. 掌握组胺H1和H2受体阻断药的药理作用 和临 床应用。
2. 2. 熟悉组胺H1和H2受体的分布及效应。
组胺和抗组胺药
•第一节 组胺及组胺受体激动药
•
组胺
•1、来源：体内的组胺是组氨酸脱羧基而成。
•
药用是人工合成的。
•2、组胺受体及效应：组胺受体有H1、H2、H3
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组胺和抗组胺药
•【药理作用】
•1．抗H1受体效应： • 1）对抗组胺收缩胃肠和支气管平滑肌的作用。 • 2）对组胺引起的血管扩张和血压下降。 •
组胺和抗组胺药
•2．中枢抑制作用
•1）镇静与催眠：阻断中枢H1受体所致 • 苯茚胺：略兴奋
•2）镇吐、抗晕：与中枢抗Ach作用有关。
•3．其他作用
•有抗乙酰胆碱作用。