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尘肺读片
机械厂吹砂工。小阴影总体密集度2级，分布范围达到5个肺区。 右侧叶间胸膜增厚，两下肺区有对称的乳头影。右肺尖有肺大泡。
铸造车间备料工。小阴影总体密集度1级，分布范围达到3个肺区。
石棉矿采掘工。小阴影总体密集度为2级，分布范围达到6个肺区。 右上肺区有肺大泡。
金矿井下采掘工。主要示范左尚、两中肺区小阴影聚集，可诊断II+；本片小阴影总体密集度为3级，分布范围达到6个肺区，亦可诊 断II+。右肺尖有肺大泡。
煤矿采掘工。小阴影总体密集度为1级，分布范围达到4个肺区。 左肺尖陈旧性结核。
煤矿掘进工。小阴影总体密集度为2级，分布范围达到6个肺区。
石棉厂配料工。小阴影总体密集度为0级，肺区内小阴影密集度0/1级达到3个肺区，诊断0+。右上肺陈旧结核已钙化。
铸造车间粉碎工。小阴影总体密集度为1级，分布范围达到3个肺区。
组合胸片，上图大阴影面积之和未超过右上肺区面积。 下图大阴影面积之和超过右上肺区面积。
பைடு நூலகம்
组合胸片，右上图示胸膜斑侧面投影；右下图示胸膜斑正面投影；左上图示钙化胸膜斑正面投影；左下图示膈，纵膈胸膜钙化。
铸工，两肺血管阴影清晰，正常胸片，无尘肺改变。
石英车间粉碎工。小阴影总体密集度0级，2个肺区小阴影密集度为 0/1，诊断0+
组合胸片。右上图示小阴影标准密集度0/0，另3张图分别示小阴影s/s的1/1,2/2,3/3标准密集度。
组合胸片。右上图示小阴影标准密集度0/0，另3张图分别示小阴影t/t的1/1,2/2,3/3标准密集度。
组合胸片。右上图示小阴影标准密集度0/0，另3张图分别示小阴影u/u的1/1,2/2,3/3标准密集度。
尘肺病的诊断标准
组合胸片。右上图示小阴影标准密集度0/0，另3张图分别示小阴影p/p的1/1,2/2,3/3标准密集度。
《尘肺标准片》课件
工作环境和行业直接影响尘肺 的流行病学特征。
个体敏感性
个体对尘肺的敏感性存在差异， 易感人群更易患病。
尘肺的工作环境评估和监测
1 工作环境评估
定期测量工作场所粉尘浓度，评估职业暴露风险。
2 监测方法
使用粉尘计量仪和空气采样装置进行粉尘监测。
3 监测标准
依据相关标准和法规，判定工作环境的符合性。
尘肺的病因和危害
1 病因
主要由于长期吸入粉尘，如煤尘、石尘等。
2 危害
尘肺可导致肺功能下降、慢性呼吸道疾病，甚至引发肺癌。
3 后果
对个人健康和社会经济造成重大影响，增加医疗负担。
相关法律法规和政策
《职业病防治法》 《职业病危害因素分类目录》 《职业暴露限值》
规定了对于尘肺防治的基本原则和要求。 确定了尘肺的危害因素和防护措施。 规范了尘肺危害物的职业暴露限制标准。
肺功能下降
慢性吸入有害粉尘可导致肺 功能逐识
对尘肺危害的认识较为有限，未 引起足够重视。
措施逐渐实施
建立职业病防治法律法规，推行 尘肺防护标准。
前景展望
加强科研和宣传教育，提高尘肺 防范意识。
尘肺的流行病学特征
高发地区
煤矿和金属加工业集中地区是 尘肺高发区。
职业暴露
尘肺的预防控制
1
职业卫生检测
通过职业卫生检测确定工作环境粉尘浓
工作场所改善
2
度，制定防护措施。
优化工作环境，控制粉尘产生和扩散。
3
个人防护
佩戴防尘口罩、手套等个人防护用品， 避免直接接触粉尘。
尘肺的诊断和治疗方法
1 临床诊断
通过症状、影像学检查和 肺功能测试等进行诊断。
2 治疗方法
个体敏感性
个体对尘肺的敏感性存在差异， 易感人群更易患病。
尘肺的工作环境评估和监测
1 工作环境评估
定期测量工作场所粉尘浓度，评估职业暴露风险。
2 监测方法
使用粉尘计量仪和空气采样装置进行粉尘监测。
3 监测标准
依据相关标准和法规，判定工作环境的符合性。
尘肺的病因和危害
1 病因
主要由于长期吸入粉尘，如煤尘、石尘等。
2 危害
尘肺可导致肺功能下降、慢性呼吸道疾病，甚至引发肺癌。
3 后果
对个人健康和社会经济造成重大影响，增加医疗负担。
相关法律法规和政策
《职业病防治法》 《职业病危害因素分类目录》 《职业暴露限值》
规定了对于尘肺防治的基本原则和要求。 确定了尘肺的危害因素和防护措施。 规范了尘肺危害物的职业暴露限制标准。
肺功能下降
慢性吸入有害粉尘可导致肺 功能逐识
对尘肺危害的认识较为有限，未 引起足够重视。
措施逐渐实施
建立职业病防治法律法规，推行 尘肺防护标准。
前景展望
加强科研和宣传教育，提高尘肺 防范意识。
尘肺的流行病学特征
高发地区
煤矿和金属加工业集中地区是 尘肺高发区。
职业暴露
尘肺的预防控制
1
职业卫生检测
通过职业卫生检测确定工作环境粉尘浓
工作场所改善
2
度，制定防护措施。
优化工作环境，控制粉尘产生和扩散。
3
个人防护
佩戴防尘口罩、手套等个人防护用品， 避免直接接触粉尘。
尘肺的诊断和治疗方法
1 临床诊断
通过症状、影像学检查和 肺功能测试等进行诊断。
2 治疗方法
尘肺标准片
度为3级，
分布范
围达到6
个肺区，
亦可诊
断II+期。
右肺尖
精品课件
国尘
• 肺石棉诊厂配 料工。小 断阴影标总体
准片 密集度3
级，分布
序号 范围达到
6个肺区，
由缘0于蓬1有乱5心，
右侧胸膜
肥厚，可
诊断III
期。左侧
胸膜肥厚
宽度小于
5mm。
精品课件
国尘 肺诊 断标 • 组合胸
片，右
准片 上图示
小阴影
序号 标准密
• 国机械尘厂
肺诊 吹砂工。
小阴影
断标 总体密
集度2级，
准片 分布范
围达到5
序个肺号区， 诊期01断。1I右I
侧叶间
胸膜增
厚，两
下肺区
有对称
的乳头
影。右
肺尖有
精品课件
• 国铸造尘车
肺诊 间备料
工。小
断标 阴影总
体密集
准片 度1级，
分布范
序围达号到3 012 个肺区，
诊断I期。
右中肺
区小阴
影密集
度1/1，
小阴影
序号 标准密
集度0/0，
另分03别1张示8图
小阴影 r/r的 1/1， 2/2， 3/3标准 密集度。
精品课件
国尘
• 肺组合诊胸 片，右 断上图标示
准片 小阴影
标准密
序号 集度
0/0，
另图03分1张别9
示小阴
影s/s
的1/1，
2/2，
3/3标
准密集
度。
精品课件
国尘 肺诊 断标 • 组合胸
片，右
尘肺X线胸片阅片(PPT课件)
三、尘肺诊断原则和方法 以确切粉尘职业接触史为前提； 技术质量合格的高仟伏 X 线后前位胸 片和国家尘肺X线诊断标准为依据； 参考受检者系列胸片和该单位尘肺发 病情况，做出X线诊断和分期。 排除急性和亚急性血行播散型肺结核、 肺含铁血黄素沉着症、肺癌、肺霉菌病、 肺泡微石症等类似疾病避免误诊和漏诊
③有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并 有大阴影
新旧诊断分期标准比较
观察对象
壹期 新 标 准 贰期 叁期
粉尘作业人员胸片有不能确定的尘肺样影像学改变，性质和程度需态观察者
总体密集度1级小阴影，分布范围至少达两个肺区
①总体密集度2级小阴影超过4个肺区； ②总体密集度3级小阴影达到4个肺区。 ①大阴影长径不小于20mm×10mm； ②总体密集度3级小阴影超过4个肺区，并有小阴 影聚集； ③总体密集度3级小阴影超过4个肺区并有大阴影。
不规则形小阴影
各型尘肺共有的X线表现 病理基础 形态特征 粗细、长短、形态不一的致密阴影，互不相连，或 杂乱无章的交织在一起，呈网状或蜂窝状；致密度多持 久不变或缓慢增高分S（<1.5mm）、t（1.5m3.0mm）、 u（3.0mm-10mm）三种类型。 分布 早期多见于两肺中下区，弥漫分布，随病情进展而 逐渐波及肺上区。 弥漫型间质纤维化
大阴影
Ⅲ期尘肺的特征性X线表现
病理基础
团块型纤维化、小阴影融合 形态特征 长径超过10mm的阴影有长条形、圆形、椭圆形、 或不规则形。大阴影周围一般有肺气肿带。 分布 多在两肺上区出现，常对称呈八字状，也有先在 一侧出现
二、尘肺的次要X现表现
肺门和肺纹理变化 早期肺门阴影扩大，密度增高，淋巴结增大， 蛋壳样钙化 肺纹理增多或增粗变形；晚期肺门上举外移， 肺纹理减少或消失等。 肺气肿 弥漫性、局限性、灶周性和泡性肺气肿，严重 者可见肺大泡。 胸膜变化 胸膜粘连增厚、可见肋膈角变钝或消失；晚期膈 面粗糙，膈胸膜粘连，呈“天幕状”阴影。
中华人民共和国尘肺标准片ppt课件
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7
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号07
。组合胸 片，右上 图示小阴 影标准密 集度0/0， 另3张图分 别示小阴 影u/u的1/1， 2/2，3/3标 准密集度。
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8
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号08
石英车间 粉碎工。 p/p，小阴 影总体密 集度0级， 2个肺区 小阴影密 集度为0/1， 观察对象。
1/0 0/1
2/2 2/1
2/2 2/2
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18
中华人民共和
国尘肺诊断标
准片 序号018
铸造车间备 料工。t/t， 小阴影总体 密集度1级， 分布范围达 到3个肺区， 诊断铸工尘 肺壹期。右 中肺区小阴 影密集度 1/1，即组 合片t/t1/1 的标准片。
1/1 1/0
0/1 1/0
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3
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号03
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3张 图分别示 小阴影q/q 的1/1，2/2， 3/3标准密 集度。
完整版ppt课件
4
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号04
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3张 图分别示 小阴影r/r 的1/1，2/2， 3/3标准密 集度。
组合胸片， 上图示叁 期，大阴 影面积之 和未超过 右上肺区 面积。
下图示叁 期，大阴 影面积之 和超过右 上肺区面 积
完整版ppt课件
24
2/2 2/2
2/3 2/2
2/1 1/2
完整版ppt课件
15
中华人民共和 国尘肺诊断标准 片 序号15
石棉厂配料 工。s/s，小 阴影总体密 集度为0级， 肺区内小阴 影密集度0/1 级达到3个肺 区，右上肺 陈旧结核已 钙化。观察 对象。
尘肺标准片 ppt课件
尘肺标准片
尘肺标准片
• 中华人民共和国尘肺诊断标准
尘肺
标准 片 • 铸工，
两肺血 管阴影 清晰， 正常胸 片，无 尘肺改 变
尘肺标准片
• 中华人民共和国尘肺诊断标准
尘肺
标准 片 • 石英车
间粉碎 工。小 阴影总 体密集 度0级， 2个肺 区小阴 影密集 度为 0/1， 诊断 O+。
•
尘肺标准片
尘肺
标准 片 • 煤矿采
掘工。 小阴影 总体密 集度为1 级，分 布范围 达到4个 肺区， 诊断I期。 左肺尖 陈旧性 结核。 右上肺
尘肺
标准
片 • 煤矿掘进
工。小阴 影总体密 集度为2 级，分布 范围达到 6个肺区， 诊断II期。 左上肺区 小阴影密 集度2/2， 即组合片 r/r2/2的 标准片。
尘肺
标准
片 • 石英粉
碎工。 小阴影 总体密 集度1级， 分布范 围达到3 个肺区， 诊断I期。 右侧肋 膈角闭 锁。
尘肺标准片
• 中华人民共和国尘肺诊断标准
尘肺
标准
片 • 煤矿采
掘工。 小阴影 总体密 集度2 级，分 布范围 达到6 个肺区， 诊断II 期。左 侧第6、 7、8后 肋陈旧
尘肺
标准
片 • 煤矿掘进
工。小阴 影总体密 集度为1 级，分布 范围达到 4个肺区， 诊断I期。 右上肺区 小阴影密 集度1/1， 即组合片 q/q1/1的 标准片。
尘肺
标准
片 • 矽砂矿粉
碎工。小 阴影总体 密集度为2 级，分布 范围达到6 个肺区， 诊断II期。 右上肺区 小阴影密 集度2/2， 即q/q2/2 的标准片
尘肺
标准
片 • 石棉厂配
尘肺标准片
• 中华人民共和国尘肺诊断标准
尘肺
标准 片 • 铸工，
两肺血 管阴影 清晰， 正常胸 片，无 尘肺改 变
尘肺标准片
• 中华人民共和国尘肺诊断标准
尘肺
标准 片 • 石英车
间粉碎 工。小 阴影总 体密集 度0级， 2个肺 区小阴 影密集 度为 0/1， 诊断 O+。
•
尘肺标准片
尘肺
标准 片 • 煤矿采
掘工。 小阴影 总体密 集度为1 级，分 布范围 达到4个 肺区， 诊断I期。 左肺尖 陈旧性 结核。 右上肺
尘肺
标准
片 • 煤矿掘进
工。小阴 影总体密 集度为2 级，分布 范围达到 6个肺区， 诊断II期。 左上肺区 小阴影密 集度2/2， 即组合片 r/r2/2的 标准片。
尘肺
标准
片 • 石英粉
碎工。 小阴影 总体密 集度1级， 分布范 围达到3 个肺区， 诊断I期。 右侧肋 膈角闭 锁。
尘肺标准片
• 中华人民共和国尘肺诊断标准
尘肺
标准
片 • 煤矿采
掘工。 小阴影 总体密 集度2 级，分 布范围 达到6 个肺区， 诊断II 期。左 侧第6、 7、8后 肋陈旧
尘肺
标准
片 • 煤矿掘进
工。小阴 影总体密 集度为1 级，分布 范围达到 4个肺区， 诊断I期。 右上肺区 小阴影密 集度1/1， 即组合片 q/q1/1的 标准片。
尘肺
标准
片 • 矽砂矿粉
碎工。小 阴影总体 密集度为2 级，分布 范围达到6 个肺区， 诊断II期。 右上肺区 小阴影密 集度2/2， 即q/q2/2 的标准片
尘肺
标准
片 • 石棉厂配
《尘肺的诊断标准》课件
总结2
对于有长期接触粉尘职业 史的人群，应定期进行健 康检查，及早发现和治疗 尘肺病。
总结3
加强职业卫生管理和个人 防护措施，减少粉尘暴露 是预防尘肺病的关键。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
尘肺是由于在职业活动中长期吸入生 产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而 引起的以肺组织弥漫性纤维化（瘢痕 ）为主的全身性疾病。
尘肺的分类
根据吸入粉尘的种类不同，尘肺 可分为无机尘肺和有机尘肺两大
类。
无机尘肺包括煤工尘肺、石棉肺 、陶工尘肺等；有机尘肺包括农
民肺、蔗尘肺、棉尘肺等。
根据吸入粉尘的量不同，尘肺可 分为轻度、中度、重度三个等级
01
02
03
分析1
两个病例都有长期接触粉 尘的职业史，这是尘肺病 发生的重要因素。
分析2
临床症状表现多样，但咳 嗽、咳痰、气短等症状较 为常见。
分析3
影像学检查是诊断尘肺病 的重要手段，X线胸片或 CT检查可发现肺部病变。
病例总结
总结1
尘肺病是一种由长期吸入 粉尘引起的职业病，预防 和治疗都非常重要。
02
病理学诊断标准包括观察肺组织 中粉尘颗粒的沉积情况，判断粉 尘暴露程度和类型，以及观察肺 组织纤维化的程度和范围。
尘肺的临床诊断标准
临床诊断标准是根据患者的临床表现 、职业史、胸部X线检查结果等综合 判断是否存在尘肺病。
临床诊断标准包括咳嗽、咳痰、气短 、胸痛等症状，以及胸部X线检查显示 的肺部阴影和肺纹理紊乱等表现。
与其他疾病的鉴别诊断
特发性肺纤维化
特发性肺纤维化原因不明，表现为肺 部广泛纤维化，但无职业暴露史，可 与尘肺相鉴别。
肺癌
尘肺的CT表现(课件PPT)
第十二节
尘肺
1
概述 长期吸入有害粉尘引起气道和肺泡的慢性损 伤。有严格的诊断标准。
尘肺的诊断原则： ①由行政主管部门认可的诊断小组诊断 ②有明确的有害粉尘接触史 ③排除了其他原因引起的肺部类似改变 ④必要时加做CT检查，综合分析
2
尘肺的基本影像学表现： ①圆形小阴影 ②不规则形阴影 ③大阴影 ④胸膜斑： ⑤肺门改变 ⑥肺纹理的改变
18
⑶ 不规则小阴影的X线胸片表现
* 开始多现于两中下肺区，向两上肺区发展 密度、宽度逐渐增加、增宽，部分不规则 小阴影也可变成圆形小阴影
* 是石棉肺主要的X射线表现。也是吸入SiO2 （游离）较低粉尘所致其他尘肺表现（煤工
尘肺、铸工尘肺）。
19
3、大阴影 * 定义
肺野内直径和宽度＞10mm以上 的阴影 是由小阴影密集部位缓慢发展起 来而形成的。
结果表明：63年标准（超过四个区可诊断Ⅱ期） 诊断Ⅱ期病人，用86年标准只有30— 50%可诊断Ⅱ。
47
* 解决的办法有两个： 一是：适当改变总体密集度的判定方法 二是：减少二期诊断对肺区数的要求 2002年标准：采用最高的一个肺区密集度作 为全肺总体密集度法解决86年标准起点过高 问题
2002年标准
尘肺的X线分期（GBZ70-2002）
3
一、矽肺
临床与病理 肺的基本病理变化是慢性进行性肺间质纤 维化和矽结节形成。 临床上有慢性支气管炎的症状，重者呼吸 困难、缺氧和咯血。
影像学表现 1、X线 2、CT
诊断与鉴别诊断 接触史； 临床； 影像学表现
4
二、煤尘肺
临床与病理 基本病理变化是弥漫性肺间质纤维化和煤斑 主要症状是劳动后气急、咳嗽、咳痰和胸痛
* 总体密集度“0级”→0/1两个肺区→0+ 总体密集度“1级”→1/0一个肺区→0+
尘肺
1
概述 长期吸入有害粉尘引起气道和肺泡的慢性损 伤。有严格的诊断标准。
尘肺的诊断原则： ①由行政主管部门认可的诊断小组诊断 ②有明确的有害粉尘接触史 ③排除了其他原因引起的肺部类似改变 ④必要时加做CT检查，综合分析
2
尘肺的基本影像学表现： ①圆形小阴影 ②不规则形阴影 ③大阴影 ④胸膜斑： ⑤肺门改变 ⑥肺纹理的改变
18
⑶ 不规则小阴影的X线胸片表现
* 开始多现于两中下肺区，向两上肺区发展 密度、宽度逐渐增加、增宽，部分不规则 小阴影也可变成圆形小阴影
* 是石棉肺主要的X射线表现。也是吸入SiO2 （游离）较低粉尘所致其他尘肺表现（煤工
尘肺、铸工尘肺）。
19
3、大阴影 * 定义
肺野内直径和宽度＞10mm以上 的阴影 是由小阴影密集部位缓慢发展起 来而形成的。
结果表明：63年标准（超过四个区可诊断Ⅱ期） 诊断Ⅱ期病人，用86年标准只有30— 50%可诊断Ⅱ。
47
* 解决的办法有两个： 一是：适当改变总体密集度的判定方法 二是：减少二期诊断对肺区数的要求 2002年标准：采用最高的一个肺区密集度作 为全肺总体密集度法解决86年标准起点过高 问题
2002年标准
尘肺的X线分期（GBZ70-2002）
3
一、矽肺
临床与病理 肺的基本病理变化是慢性进行性肺间质纤 维化和矽结节形成。 临床上有慢性支气管炎的症状，重者呼吸 困难、缺氧和咯血。
影像学表现 1、X线 2、CT
诊断与鉴别诊断 接触史； 临床； 影像学表现
4
二、煤尘肺
临床与病理 基本病理变化是弥漫性肺间质纤维化和煤斑 主要症状是劳动后气急、咳嗽、咳痰和胸痛
* 总体密集度“0级”→0/1两个肺区→0+ 总体密集度“1级”→1/0一个肺区→0+
《尘肺标准片》课件
识别方法
通过观察病变部位、形态、密度等特 征，识别不同类型的尘肺病变。
分类标准
根据病变程度和类型，将尘肺病变分 为不同等级，为诊断和治疗提供依据 。
标准片中尘肺病变的病理学基础
尘肺病变的病理学特征
尘肺病变的病理学基础主要包括肺组织结构的改变、炎症反应、免疫应答等。
尘肺病变的发病机制
尘肺病变的发病机制较为复杂，涉及多个因素的综合作用，包括粉尘的理化性 质、暴露时间、个体差异等。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
《尘肺标准片》ppt课 件
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 尘肺病概述 • 尘肺标准片解读 • 尘肺病的诊断与鉴别诊断 • 尘肺病的预防与控制 • 尘肺病患者的康复与治疗
PART 01
尘肺病概述
尘肺病的定义与分类
总Hale Waihona Puke 词尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病，根据吸入粉尘的种类不同，尘肺病可分为 无机尘肺和有机尘肺两大类。
PART 05
尘肺病患者的康复与治疗
尘肺病患者的康复指导
康复目标
帮助患者恢复肺功能，提 高生活质量，减轻症状， 预防并发症。
康复计划
根据患者的具体情况制定 个性化的康复计划，包括 呼吸训练、运动锻炼、心 理支持等。
康复场所
可以在医院康复科、社区 康复中心、疗养院等场所 进行康复治疗。
尘肺病患者的药物治疗
药物治疗原则
根据患者的病情和医生的建议， 选择合适的药物，遵循药物治疗
原则，避免药物滥用。
常用药物
包括抗炎药、平喘药、祛痰药、抗 生素等，需要根据患者的具体情况 选择合适的药物。
通过观察病变部位、形态、密度等特 征，识别不同类型的尘肺病变。
分类标准
根据病变程度和类型，将尘肺病变分 为不同等级，为诊断和治疗提供依据 。
标准片中尘肺病变的病理学基础
尘肺病变的病理学特征
尘肺病变的病理学基础主要包括肺组织结构的改变、炎症反应、免疫应答等。
尘肺病变的发病机制
尘肺病变的发病机制较为复杂，涉及多个因素的综合作用，包括粉尘的理化性 质、暴露时间、个体差异等。
2023-2026
ONE
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《尘肺标准片》ppt课 件
REPORTING
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目 录
• 尘肺病概述 • 尘肺标准片解读 • 尘肺病的诊断与鉴别诊断 • 尘肺病的预防与控制 • 尘肺病患者的康复与治疗
PART 01
尘肺病概述
尘肺病的定义与分类
总Hale Waihona Puke 词尘肺病是由于长期吸入生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主的疾病，根据吸入粉尘的种类不同，尘肺病可分为 无机尘肺和有机尘肺两大类。
PART 05
尘肺病患者的康复与治疗
尘肺病患者的康复指导
康复目标
帮助患者恢复肺功能，提 高生活质量，减轻症状， 预防并发症。
康复计划
根据患者的具体情况制定 个性化的康复计划，包括 呼吸训练、运动锻炼、心 理支持等。
康复场所
可以在医院康复科、社区 康复中心、疗养院等场所 进行康复治疗。
尘肺病患者的药物治疗
药物治疗原则
根据患者的病情和医生的建议， 选择合适的药物，遵循药物治疗
原则，避免药物滥用。
常用药物
包括抗炎药、平喘药、祛痰药、抗 生素等，需要根据患者的具体情况 选择合适的药物。
中华人民共和国尘肺诊断标准片说明.pptx
组合胸片，右上图示小阴影标准密集度0/0， 另3张图分别示小阴影u/u的1/1，2/2，3/3标 准密集度。
石英车间粉碎工。小阴影总体密集度0级，2 个肺区小阴影密集度为0/1，观察对象。
石英粉碎工。小阴影总体密集度1级，分布范 围达到3个肺区，诊断矽肺壹期。右侧肋膈角 闭锁。
1
学海无 涯
小阴影
胸膜病变
态 密
大 集
小 度
学海无 涯
范 围
影聚 集
阴 影
局弥胸心加 符
部漫膜缘
号
增增钙蓬
厚厚化乱
壹 18 期 t/t 1 1/1 1/0
0/1 1/0
1/0 1/0 贰 19 期 t/t 2 2/1 1/2
2/2 1/2
3/3 3/+ 叁 20 期 r/r 3 3/+ 3/+ √
3/3 3/2
2/2 2/1 叁 21 期 t/s 3 2/2 3/+
形总
序诊
体
态
号断
密
大
集
小
度
范 小阴 大 局 弥 胸 心 附
围 影聚 阴 部 漫 膜 缘 加
集
影
增增钙Βιβλιοθήκη 蓬符 号厚厚化乱
说明
1/2 1/0
10
贰 期 p/p
2
2/2 2/1
2/2 1/1
1/1 1/0
11
壹 期 q/q
1
1/1 1/0
煤矿采掘工。小阴影总体密集度2级，分布范 围达到6个肺区，诊断矽肺贰期。左侧第6、 7、8后肋陈旧骨折，右下肺有钙化灶。右中肺 区小阴影密集度2/2，即组合片p/p的2/2。
正 常 0/0
r/r 1/1
石英车间粉碎工。小阴影总体密集度0级，2 个肺区小阴影密集度为0/1，观察对象。
石英粉碎工。小阴影总体密集度1级，分布范 围达到3个肺区，诊断矽肺壹期。右侧肋膈角 闭锁。
1
学海无 涯
小阴影
胸膜病变
态 密
大 集
小 度
学海无 涯
范 围
影聚 集
阴 影
局弥胸心加 符
部漫膜缘
号
增增钙蓬
厚厚化乱
壹 18 期 t/t 1 1/1 1/0
0/1 1/0
1/0 1/0 贰 19 期 t/t 2 2/1 1/2
2/2 1/2
3/3 3/+ 叁 20 期 r/r 3 3/+ 3/+ √
3/3 3/2
2/2 2/1 叁 21 期 t/s 3 2/2 3/+
形总
序诊
体
态
号断
密
大
集
小
度
范 小阴 大 局 弥 胸 心 附
围 影聚 阴 部 漫 膜 缘 加
集
影
增增钙Βιβλιοθήκη 蓬符 号厚厚化乱
说明
1/2 1/0
10
贰 期 p/p
2
2/2 2/1
2/2 1/1
1/1 1/0
11
壹 期 q/q
1
1/1 1/0
煤矿采掘工。小阴影总体密集度2级，分布范 围达到6个肺区，诊断矽肺贰期。左侧第6、 7、8后肋陈旧骨折，右下肺有钙化灶。右中肺 区小阴影密集度2/2，即组合片p/p的2/2。
正 常 0/0
r/r 1/1
尘肺的诊断标准PPT课件
© 2009 Pearson Prentice Hall. All rights reserved.
3.常见尘肺的工种
金属矿山及非金属矿山开采 机铸制造 冶金 建筑材料 筑路业 水电业 其他：如石碑、石墨加工、制作、农 民肺等
© 2009 Pearson Prentice Hall. All rights reserved.
0/0，0/l; 1/0，1/1，1/2; 2/1，2/2，2/3 3/2，3/3，3/+，
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读片及记录方法如下：将胸片与标准片比较 ，先按规定的四大级判定分级，若其小阴影 密集度与标准片基本相同，先记录为1/1，2/2 ，3/3。若其小阴影密集度和标准片比较，认 为较高一级或较低一级也应认真考虑，则同 时记录下来，例如2/1或2/3，前者含义是密集 度属2级，但1级也要认真考虑;后者含义是密 集度属2级，但3级也要认真考虑。
4.尘肺的临床表现
尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、
咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外
一些病人可有喘息、咯血以及某些全身
症状。
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5.尘肺的诊断原则
尘肺诊断的前提条件是必须有确切的职业 性粉尘接触史
至少有两次以上胸片诊断对比 排除其他原因所致的肺部疾病
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7.尘肺诊断标准名词
肺区划分方法 将肺尖至膈顶的垂直距离等分为三，用
等分点的水平线把每侧肺野各分为上、中 、下三个肺区。
3.常见尘肺的工种
金属矿山及非金属矿山开采 机铸制造 冶金 建筑材料 筑路业 水电业 其他：如石碑、石墨加工、制作、农 民肺等
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0/0，0/l; 1/0，1/1，1/2; 2/1，2/2，2/3 3/2，3/3，3/+，
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读片及记录方法如下：将胸片与标准片比较 ，先按规定的四大级判定分级，若其小阴影 密集度与标准片基本相同，先记录为1/1，2/2 ，3/3。若其小阴影密集度和标准片比较，认 为较高一级或较低一级也应认真考虑，则同 时记录下来，例如2/1或2/3，前者含义是密集 度属2级，但1级也要认真考虑;后者含义是密 集度属2级，但3级也要认真考虑。
4.尘肺的临床表现
尘肺病人的临床表现主要有咳嗽、
咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外
一些病人可有喘息、咯血以及某些全身
症状。
© 2009 Pearson Prentice Hall. All rights reserved.
5.尘肺的诊断原则
尘肺诊断的前提条件是必须有确切的职业 性粉尘接触史
至少有两次以上胸片诊断对比 排除其他原因所致的肺部疾病
© 2009 Pearson Prentice Hall. All rights reserved.
7.尘肺诊断标准名词
肺区划分方法 将肺尖至膈顶的垂直距离等分为三，用
等分点的水平线把每侧肺野各分为上、中 、下三个肺区。
中华人民共和国尘肺标准片
矽砂矿粉碎工。 q/q，小阴影 总体密集度为 2级，分布范 围达到6个肺 区，诊断矽肺 贰期。右上肺 区小阴影密集 度2/2，即 q/q2/2的标准 片
2/2 2/1 1/2 2/2 2/1 1/2
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号13
煤矿采掘工。 r/r，小阴影 总体密集度为 1级，分布范 围达到4个肺 区，诊断矽肺 壹期。左肺尖 陈旧性结核。 右上肺区小阴 影密集度1/1， 即组合片 r/r1/1的标准 片。
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3张 图分别示 小阴影q/q 的1/1，2/2， 3/3标准密 集度。
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号04
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3张 图分别示 小阴影r/r 的1/1，2/2， 3/3标准密 集度。
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号05
1/0 2/1 2/2 1/0 1/2 1/2
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号020
金矿井下采 掘工。r/r， 小阴影密集 度为3级， 分布范围达 到6个肺区， 左上、两中 肺区小阴影 聚集，诊断 石棉肺叁期。 右肺尖有肺 大泡。
3/3 3/+ 3/3 3/+ 3/+ 3/2
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号021
石棉厂配料 工。t/s，小 阴影总体密 集度3级，分 布范围达到6 个肺区，由 于有心缘蓬 乱，右侧胸 膜肥厚，可 诊断石棉肺 叁期。左侧 胸膜肥厚宽 度小于5mm。
2/2 2/2 3/+ 2/1 3/+ 3/+
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号22 组合胸片， 右上图示胸 膜斑侧面投 影； 右下图示胸 膜斑正面投 影，虽可见 胸膜斑侧面 投影宽度大 于5mm，但 显示不清楚； 左上图示钙 化胸膜斑正 面投影； 左下图示膈， 纵膈胸膜钙 化。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号023
组合胸片， 右上图示胸 膜斑侧面投 影；右下图 示胸膜斑正 面投影，虽 可见胸膜斑 侧面投影宽 度大于5mm， 但显示不清 楚；左上图 示钙化胸膜 斑正面投影； 左下图示膈， 纵膈胸膜钙 化。
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谢
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中华人民共和
国尘肺诊断标 准片 序号015
石棉厂配料 工。小阴影 总体密集度 3级，分布 范围达到6 个肺区，由 于有心缘蓬 乱，右侧胸 膜肥厚，可 诊断III期。 左侧胸膜肥 厚宽度小于 5mm。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号016
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3张 图分别示 小阴影p/p 的1/1，2/2， 3/3标准密 集度。
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中华人民共和 国尘肺诊断标准 片 序号09
石棉厂配料 工。小阴影 总体密集度 为0级，肺区 内小阴影密 集度0/1级达 到3个肺区， 诊断0+，右 上肺陈旧结 核已钙化。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号010、
铸造车间粉 碎工。小阴 影总体密集 度为1级， 分布范围达 到3个肺区， 诊断I期。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号019
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3 张图分别 示小阴影 s/s的1/1， 2/2，3/3 标准密集 度。
最新.
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号020
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3 张图分别 示小阴影 t/t的1/1， 2/2，3/3 标准密集 度。
最新.
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号011
机械厂吹砂 工。小阴影 总体密集度 2级，分布 范围达到5 个肺区，诊 断II期。右 侧叶间胸膜 增厚，两下 肺区有对称 的乳头影。 右肺尖有肺 大泡。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号012
铸造车间备 料工。小阴 影总体密集 度1级，分 布范围达到 3个肺区， 诊断I期。右 中肺区小阴 影密集度 1/1，即组 合片t/t1/1 的标准片。
中华人民共和国尘肺诊断标准片 最序新号. 02
4
中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号02、
石英车间 粉碎工。 小阴影总 体密集度 0级，2个 肺区小阴 影密集度 为0/1，诊 断 O+。
最新.
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中华人民共和国尘肺诊最断新标. 准片 序号03
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号03、
石英粉碎工。 小阴影总体 密集度1级， 分布范围达 到3个肺区， 诊断I期。 右侧肋膈角 闭锁。
最新.
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号021
。组合胸 片，右上 图示小阴 影标准密 集度0/0， 另3张图分 别示小阴 影u/u的1/1， 2/2，3/3标 民共和 国尘肺诊断标 准片 序号022
组合胸片， 上图示III期， 大阴影面 积之和未 超过右上 肺区面积。 下图示III+， 大阴影面 积之和超 过右上肺 区面积
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中华人民共和国 尘肺诊断标准片 序号05、
煤矿掘进工。 小阴影总体 密集度为1 级，分布范 围达到4个 肺区，诊断I 期。右上肺 区小阴影密 集度1/1，即 组合片 q/q1/1的标 准片。
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中华人民共和国 尘肺诊断标准片 序号06、
矽砂矿粉碎 工。小阴影 总体密集度 为2级，分布 范围达到6个 肺区，诊断II 期。右上肺 区小阴影密 集度2/2，即 q/q2/2的标 准片
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号07、
煤矿采掘工。 小阴影总体 密集度为1 级，分布范 围达到4个 肺区，诊断I 期。左肺尖 陈旧性结核。 右上肺区小 阴影密集度 1/1，即组 合片r/r1/1 的标准片。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号08、
煤矿掘进工。 小阴影总体 密集度为2 级，分布范 围达到6个 肺区，诊断 II期。左上 肺区小阴影 密集度2/2， 即组合片 r/r2/2的标 准片。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号017
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3张 图分别示 小阴影q/q 的1/1，2/2， 3/3标准密 集度。
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号018
组合胸片， 右上图示 小阴影标 准密集度 0/0，另3张 图分别示 小阴影r/r 的1/1，2/2， 3/3标准密 集度。
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7
中华人民共和国尘肺诊断标准片 序号04
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中华人民共和
国尘肺诊断标 准片 序号04、
煤矿采掘工。 小阴影总体 密集度2级， 分布范围达 到6个肺区， 诊断II期。 左侧第6、7、 8后肋陈旧 骨折，右下 肺有钙化灶。 右中肺区小 阴影密集度 2/2，即组 合片p/p2/2 的标准片
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中华人民共和国尘肺标准片
菏泽市牡丹区中医医院体检中心 安冠魁
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中华人民共和国尘肺诊断标准片 序号04、
中华人民共和国尘肺诊断标准片 最序新号. 01
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中华人民共和 国尘肺诊断标 准片 序号01.
铸工，两 肺血管阴 影清晰， 正常胸片， 无尘肺改 变
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中华人民共和国尘肺诊断标准片 序号02、
最新.
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中华人民共和
国尘肺诊断标 准片 序号013
石棉矿采 掘工。小 阴影总体 密集度为2 级，分布 范围达到6 个肺区， 诊断II期。 右上肺区 有肺大泡
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中华人民共和
国尘肺诊断标
准片 序号014
金矿井下采 掘工。主要 示范左上、 两中肺区小 阴影聚集， 可诊断II+； 本片小阴影 密集度为3 级，分布范 围达到6个 肺区，亦可 诊断II+期。 右肺尖有肺 大泡。