结膜下注射的标准操作规程

结膜下注射的标准操作规程（SOP）

SOP编号：SOP-YK-QT-010-1 页数：3

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一、目的

用于治疗眼前部炎症，化学性烧伤早期，角膜炎和角膜斑翳等各种眼病，也用于眼球手术的局部浸润麻醉。

二、准备

1.器材及药品：5毫升注射器、1毫升注射器各一支，无菌纱布若干片，0.4%盐酸奥布卡因滴眼液，2%利多卡因注射液，及相关药品（根据具体病情而定）。

2.患者准备：向患者作好解释工作，消除其恐惧心理，以取得患者的配合。

三、操作方法

1.结膜囊内滴用0.4%盐酸奥布卡因点眼3次，每次间隔3分钟行表面麻醉；

2.上睑或下睑固定以相应眶缘处，嘱患者向上或向下注视，眼球应向注射部位的相反方向注视；

3.选择充血较轻，血管较少的部位进针注射，注射针与眼球壁呈15-30度进针，切忌垂直，以免误伤眼球。针尖应背离角膜方向，将药物注入上方或下方球结膜下；

4.结膜下注射常用部位为上或下球结膜或穹隆部结膜；

5.药物宜徐徐推注，可见药液小泡形成。若注药部位有较多瘢痕形成，如长期多次注射，术后瘢痕，推注药物阻力较大，不易形成药液小泡，可更换注射部位；

6.一次注射量最多不超过1毫升，内包括0.2毫升局部麻醉药（2% 利多卡因注射液）,若注射超1毫升,可分别注入上和下穹隆部结膜。

7.注射完毕，结膜囊内滴入消炎抗菌药或按医嘱用药，覆盖无菌纱布。

四、注意事项

1.注射时不要用力过猛，尽量避开血管，避免损伤巩膜。

2.注射时针头与角膜平行，避免伤及角膜。如多次注射，可更换注射部位，以免形成粘连。

3.如多次注射，可更换注射部位，以免形成粘连。