推拿手法5揉法、摩法、擦法、推法、抹法、搓法
推拿学相关名词解释大全
1、紧推慢移：紧推是指腕部的摆动频率较快，可达120~160次/分;慢移是指拇指在治疗部位上移动的速度要慢，指下不可出现滑动或摩擦。
2、按一揉三：重按一下，轻揉三下，形成有规律的按后即揉的连续手法操作。
3、搓法：用双手掌面夹住一定的治疗部位，相对用力地做快速地动，并同时上下往返移动。
4、按而留之：当按压力达到所需的力度后,要稍停片刻。
5、摩法：用指或掌在患者体表做环形而有节律的轻抚摩动。
6、抹法：用拇指罗纹面或掌面在治疗部位做上下或左右直线或曲线的移动，称为抹法，分为指抹法与掌抹法两种。
7、以痛为俞，不痛用力：在患处找到某一体位时最疼痛的一点，医者即以拇指罗纹面按住这点不放。
随后，转动患部肢体，在运动过程中，找到并保持在指面下的痛点由痛变为不痛的新体位，以轻柔、均匀的指力，在已转化为不痛的原痛点上，作平推或扣拨，以达到减轻或消除疼痛、麻木等不适的效果。
8、水底捞月：用拇指罗纹面沿着手掌边缘在患儿小指根和掌心内劳宫之间进行运法操作。
9、拨法：以拇指、手掌或肘深按于治疗部位，进行单向或往返的移动，称为拨法，又称“拨络法”“指拨法”“弹拨法”等。
10、拍法：用虚掌拍打受术者体表的方法，称拍法。
11、揉法：以手掌大鱼际或掌根、手指罗纹面等部位着力，吸定于体表治疗部位上，带动皮肤、皮下组织一起，做轻柔和缓的患旋动作，成为揉法。
12、推拿：是中医临床学科中的一门外治法，是中医学伟大宝库的重要组成部分。
推拿的防治手段主要是手法治疗和功法训练。
13、捣法：用中指指端或示指、中指屈曲的指间关节，做有节奏的叩击穴位的方法，称为捣法。
14、按法：以指或掌着力于体表，逐渐用力下压，称为按法。
15、捏法：拇指与其他手指相对用力挤压受术部位的手法。
16、寸劲：短促之力。
17、膏摩：用中药配方制成膏剂涂于体表的治疗部位上，施行按摩手法，发挥按摩和药物的综合治疗作用以达治病目的的方法。
18、天柱骨：小儿特定穴，颈后发际正中至大椎穴成一直线，能降逆止呕，祛风散寒。
推拿六大基本手法
▪ （1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。 （2）垂肘：肘部自然下垂。 （3）悬腕：腕关节自然屈曲。 （4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指 远节的桡侧轻轻接触。 （6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般 每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一 个治疗点时应缓慢移动。 （7）蓄力于掌，处力于
着力
▪ 食指中节骨推用食指中节骨桡侧着力 ▪ 八字推用拇指指面和屈曲的食指中节骨桡侧面着力 ▪ 全掌推用全掌着力。 ▪ 大鱼际推用大鱼际着力 ▪ 小鱼际推用小鱼际着力 ▪ 掌根推用掌根着力 ▪ 拳推用握拳后的食、中、环、小四指第1指间关节背部着
力
▪ 肘推用肘尖着力。
▪ 【操作及要领】 ▪ 1、沉肩，垂肘，肘关节微屈或屈曲，腕部伸平
▪ 用拇指指端着力做一指禅推法，即为一指 禅指峰推法。
▪ 用拇指偏峰着力做一指禅推法，即为一指 禅偏峰推法。
▪ 拇指屈曲，指端顶于食指桡侧缘，或以罗 纹面压在食指的指背上，余指握拳，用拇 指指间关节桡侧及背侧着力，做一指禅推 法，即为一指禅屈指推法
▪ 【操作及要领】
▪ 术者站位或坐位，体态自然、舒展，精神 集中。拇指自然着力，其余手指自然屈曲 或平伸，沉肩，垂肘，悬腕。肘关节做小 幅度屈伸、前臂以肘为支点做内外摆动， 在前臂连同腕掌摆动带动下，使拇指着力 部位对所施部位进行一种节律性、轻重交 替性、活动性、深透性压力刺激的操作。 动作频率每分钟120～160次。
▪ 操作时，直接接触皮肤，不 要隔衣而擦。
▪ 注意保护皮肤，防止擦破， 可使用润滑剂（如液体石蜡、 冬青膏、红花油等）以保护 皮肤，增强手法效应。
▪ 【临床应用】
▪ 本法具有明显的温热效应与推荡消散作用， 适用于全身各部位。其中，掌擦法适宜在 面积较大的胸腹腰背部操作，可产生缓和 的热效应；小鱼际擦法适用于腰骶、八髎、 夹脊、骶棘肌部，可产生较为集中的高热 效应；大鱼际擦法主要用在四肢部；指擦 法接触面较小，适用用于头面、颈项、肋 间部。
中医推拿按摩手法归类及动作要领(详尽版)
中医推拿按摩手法归类及动作要领(详尽版)中医推拿按摩手法的分类和动作要领，包括六种手法：摩擦类、挤压类、摆动类、振动类、叩击类和运动关节类。
保健按摩手法的要求是柔和、均匀、持久和有力，以达到深入的效果。
摩擦类手法主要包括五种手法：推法、抹法、摩法、擦法和搓法。
推法是用指、掌或肘着力于机体的一定部位，做单方向的直线运动。
要注意着力部位紧贴于体表，推动时用力要平稳着实，速度宜缓慢，做到轻而不浮，重而不滞。
推法又分为拇指推、多指推、掌推和肘推。
抹法是用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作上下或左右往返运动。
要注意用力均匀、连续不断，缓和、灵活，来回抹动的距离要长，轻而不浮，重而不滞，防止抹破皮肤。
摩法是用指或掌在体表做环形摩擦移动。
要注意肩、臂、腕放松，肘关节微屈，指掌自然伸直，作环形的抚摩动作。
指摩频率每分钟120次左右，掌摩频率每分钟100次左右。
摩法又分为指摩法和掌摩法。
擦法是用手掌紧贴体表，稍用力下压作直线往返摩擦，使之产生一定热量。
要注意直线往返，连续不断，压力均匀，摩擦时不使皮肤起皱褶为宜，距离宜长。
擦法又分为大鱼际擦法、小鱼际擦法（侧擦法）和掌擦法。
搓法是用双手捧夹住肢体相对用力，做方向相反的快速搓揉，并同时做上下往返移动。
要注意用力对称，快搓慢移，灵活连贯，不宜用力过大。
挤压类手法包括七种手法：按、点、拨、捏、拿、捻和踩跷等手法。
按法是用指、掌或肘深压于体表一定部位或穴位。
要注意垂直按压，由轻到重，不宜用暴力，不宜突然放松，应慢慢减力。
点法是用指端、肘尖或屈曲的指关节突起部分着力，点压在一定部位。
点法同按法，由按法演化而来，着力点小，刺激强，操作省力，着力深透。
拨法是用指端、掌根或肘尖做与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向拨动。
要注意适当用力下压至一定深度，待有酸胀感时，作与肌纤维、肌腱、韧带呈垂直方向的来回拨动，应带动肌腱、肌纤维一起滑动，力量仍然是由轻到重，轻而不浮，重而不滞。
捏法是用拇指和其他手指在一定部位做对称性挤压。
推拿手法5揉法、摩法、擦法、推法、抹法、搓法参考资料
刘非
1
一、定义
用指、掌等肢体为着力部位， 吸定于体表施术部位或穴位上， 带动该处的皮下组织做环旋运 动的一种手法。
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二、分 类
拇指揉
中指揉
指揉法 拇中指揉
揉
食中环指揉
大鱼际揉
法
小鱼际揉
掌揉法 掌根揉
全掌揉
3
（一）拇指揉法
以拇指罗纹面 着力，以前臂主动 用力，使拇指罗纹 面在施术部位上作 轻柔缓和的环旋揉 动。
临床上一般用 于头面部。
8
（六）小鱼际揉法
以小鱼际着力，以 肘关节为支点，前臂做 主动运动，带动腕关节 摆动，使小鱼际吸定在 施术部位上，带动该处 的皮下组织做轻柔缓和 的环旋揉动。
临床上一般用 于头面部、颈项部
9
（七)掌根揉法
以掌根部为着力， 以肘关节为支点，前 臂做主动用力，吸定 施术部位，带动腕关 节做环旋揉动。
指摩法腕关节保持一定的紧张度，掌摩 法时则应腕部放松。
根据病情的虚实决定手法摩动的方向， 顺时针或是逆时针均匀往返操作。操作是可以 借助一定的介质，以增强手法的防治功效。
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三、临床应用
本法是推拿手法中运用最早的手法 之一，也是自我保健推拿的手法之一 （如摩腹可用于消化系统的保健，也可 以用来腹部减肥）。在临床上分为指摩 法和掌摩法两种。
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手法特点及作用
1. 手法特点：本法轻柔缓和舒适，刺激量小，在 体表摩动能使其发热内透，发挥其热效应。常用 于胸腹、胁肋及颜面部。
2．作用及适应症： 具有疏肝理气、消极导滞、健脾和胃、调节
胃肠蠕动，活血化瘀、消肿止痛等功能。 掌摩腹部具有和中理气、消极导滞、调节胃
肠蠕动的作用，常用于脘腹胀痛、食积胀满、肝 郁气滞便秘、胃肠功能紊乱等病症的治疗。
摩擦类手法
[动作要领] 1、双手或单手拇指罗纹面紧贴于皮肤， 略用力做单向或往返移动，其余四指轻 轻扶助用力，使抹法动作稳而沉着，或 用掌面在治疗部位做推抹。 2、用力沉着有节律，不可过快，大小 适宜。 3、似分推法，但比推法重，可往返移 动。
[练习方法] 可直接在人体头面及手背部练习。 1、头面部抹法： 患者坐位或仰卧，医生用双手轻扶住其头部 两侧，两拇指自印堂交替向上抹至神庭，再 左右抹至太阳穴，再抹眼眶，沿颧骨抹至耳 前听宫穴，最后用手掌挟住颈部两侧，由风 池抹至肩井。 2、手背部抹法： 双手握住患者手掌，两拇指面紧贴掌背，作 左右或上下交叉推抹。操作后一般即感指掌 舒松，动作灵活。
[动作要领] 临床应用时操作方法随治疗部位有所变 化。 1、颈部搓法：双手食指桡侧置颈两侧， 上下移搓，适当施以压力，力度逐渐深 透，速度由慢到快，再由快到慢，用力 深入浅出。 2、肩及上肢部搓法：肩臂放松自然下 垂，双手挟住患者肩前后部，由肩部搓 至腕部。往返移动5-10遍。
搓 法
3、胁肋部搓法：双手挟住其腋下，沿
胁肋搓至平脐处。自上而下单向移动， 以免引起气机上逆。 4、膝关节搓法：双手挟住膝关节内外 侧，顺时针环行搓揉，重点搓揉膝关节 间隙、内外膝眼及髌骨两侧等部位。
5、下肢搓法：双手挟住大腿前后或内
外侧，自上而下搓至踝部。 6、腰背部搓法：双手平放于两侧腰肌 上，作方向相反呈“ ”斜行快速搓揉。
擦法时患者皮肤表面有温热感，且在被
操作部位深层组织亦有温热舒适感，有 些部位温热感还可传导至较远地方。如 腰骶部（命门、肾俞、腰阳关、八髎等） 擦法，常可使温热感透达少腹部或下肢 部。
擦法在运动系统疾患中应用亦相当广泛，
四肢伤筋，软组织肿痛，或肩背、腰背 劳损，筋脉拘急，活动不利以及风湿痹 痛者，可擦患处，以温经散寒、行气活 血、消瘀止痛。
推拿手法5揉法、摩法、擦法、推法、抹法、搓法
第二步 操作过程
以腕关节连同前臂做缓和而 有节 奏的环旋抚摩
第三步 操作要求
动作要轻柔缓和，协调而有节奏，摩动 的速度和压力要均匀。 指摩法腕关节保持一定的紧张度，掌摩 法时则应腕部放松。 根据病情的虚实决定手法摩动的方向， 顺时针或是逆时针均匀往返操作。操作是可以 借助一定的介质，以增强手法的防治功效。
（三）肘推法
屈肘，以鹰嘴突出部着 力 , 另一手臂抬起 , 以掌部 扶握屈 肘 侧 拳 顶 以 固定助 力。 是 推 法 中 刺 激 量最强 的一种手法。 以肩关节为支点，上臂 部主动 施 力 ， 做 缓慢的顺 着肌纤 维 的 方 向 的 单方向 直线推动。 临床上常用于肌肉丰厚 的部位，如体质壮实之人 的腰背脊柱、臀部。
（六）小鱼际揉法
以小鱼际着力，以 肘关节为支点，前臂做 主动运动，带动腕关节 摆动，使小鱼际吸定在 施术部位上，带动该处 的皮下组织做轻柔缓和 的环旋揉动。 临床上一般用 于头面部、颈项部
（七)掌根揉法
以掌根部为着力， 以肘关节为支点，前 臂做主动用力，吸定 施术部位，带动腕关 节做环旋揉动。 临床上一般用于 肌肉丰厚处，如大腿 后侧，臀部，腰背部 等。
抹法
刘非
定义
用拇指罗纹面、食中环三指罗纹面或掌面等
部位着力，对所施部位进行抹动摩擦刺激的 一种手法，称之为抹法。 可分为指抹法和掌抹法两种，指抹法又可分 为拇指抹法和三指抹法。应用时可根据需要 灵活选用。
指抹法和掌抹法
掌抹时，肘关节发力， 带动前臂使其着力，沿 直线做由上而下，或从 左到右，或从右到左的 单向摩擦移动。
操作与要领
术者用单手或双手拇指罗纹面或手掌面着力，轻按 于治疗部位，沿直线做单向推动。 其移动形式有三种，一种是：着力面在所施部位上 作来回小幅度抹动，边抹动边沿所施部位体表形态 移动；二种是：在所施部位上进行往返推抹、抹运 操作；三种是：在所施部位上单方向拉抹。可单手 操作，亦可双手同时操作，双手操作一般是左右分 抹或拉抹。
足疗师必须：按摩手法详细分类（文字教学）
足疗师必须：按摩手法详细分类（文字教学）一、推揉类（平面用力手法）推揉类手法包括推法、揉法、摩法、擦法、抹法5种。
1．推法：用手指或手掌在人体某一个部位或穴位上做前后、上下或左右的推动。
根据不同的部位和病情可分为拇指推、手掌推、肘尖推、拳推。
2．揉法：用手指或手掌面在身体某个部位做回旋揉动。
根据按揉的部位不同做可分为拇指揉、大鱼际揉、肘揉、掌揉等等。
3．摩法：用手指或手掌在身体某一部位或穴位上，做皮肤表面顺、逆时针方向的回旋摩动。
根据不同部位有指摩、掌摩、掌根摩三种。
4．抹法：用手指或手掌平伏按于按摩部位后，以均衡的压力抹向一边的一种手法。
根据不同的部位有指抹、掌抹、理筋三种方法。
5．擦法：是用手指或手掌在皮肤上来回摩擦的一种手法。
根据不同的部位有指擦和手掌擦。
二、按拍类有按法、掐法、拨法、振法、弹法、拍捶法、踩跷法、滚法。
1．按法：用手指或手掌在身体某处或穴位上用力向下按压。
按法在施术时根据不同部位，不同疾病及不同治疗目的，可分为拇指按、中指按、拳按、掌按、肘按。
此外，尚有利用按摩工具按压等。
2．掐法：是用拇指、中指或食指在身体某个部位或穴位上，做深入并持续的掐压。
3．拨法：是将手指端嵌入软组织缝隙中，然后做横向的拨动。
4．振法：用指端或手掌紧压身体某一部位或穴位上做持续震颤的一种手法。
根据治疗部位不同可分为指振法、掌振法、电振法三种。
5. 弹法：用手指背面弹打身体某一部位的方法。
弹时用拇指或中指扣住食指，6、拍捶法：用手指或手掌轻巧地拍打身体某一部位的方法，叫拍法。
捶的治疗方法。
拍法可分为指拍、指背拍和掌拍。
7．踩跷法（也称脚踩法）：是用脚掌踩踏人体某一部位并做各种动作的一种方法。
8．滚法：是用手背部着力在身体上滚动的一种手法。
三、捏拿类有捏法、拿法、搓法、捉法。
1．捏法：将皮肤提起，作用于皮肤与皮下组织。
捏法有两种。
一种是用拇指和食、中两指相对，挟提皮肤，双手交替捻动，向前推进。
2．拿法：用拇指与食、中指或其它手指相对做对应钳形用力，捏住某一部位或穴位，做一收一放或持续的揉捏动作。
推拿手法5揉法、摩法、擦法、推法、抹法、搓法
指摩法腕关节保持一定的紧张度，掌摩 法时则应腕部放松。
根据病情的虚实决定手法摩动的方向， 顺时针或是逆时针均匀往返操作。操作是可以 借助一定的介质，以增强手法的防治功效。
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三、临床应用
本法是推拿手法中运用最早的手法 之一，也是自我保健推拿的手法之一 （如摩腹可用于消化系统的保健，也可 以用来腹部减肥）。在临床上分为指摩 法和掌摩法两种。
腕关节略背伸，肘关节 伸直，以肩关节为支点，上 臂主动施力，通过肘、前臂、 腕，使掌根部向前方做单方 向直线推进。
临床上适用于病变面积 较大的部位，常用于腰、背、 骶、四肢和腹部。
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（三）肘推法
屈肘，以鹰嘴突出部着 力,另一手臂抬起,以掌部 扶握屈肘侧拳顶以固定助力。 是推法中刺激量最强的一种 手法。
指擦法
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掌擦法
以手掌面着力部位,腕 关节伸直，使前臂与手接 近相平；肩关节为支点， 上臂为主动用力，带动手 掌做上下或左右直线往返 摩擦。掌擦接触面积较大； 产生的热量最低；临床上 适用于胸胁、腹部及肩背 部等面积较大而又平坦的 部位。
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大鱼际擦法
以大鱼际着力部位, 腕关节伸直，使前臂与 手接近相平；肩关节为 支点，上臂主动用力， 带动手掌做上下或左右 直线往返摩擦。此法接 触面积较掌擦法为小,产 生的热量中等,临床上适 用于四肢，胸腹及腰背 部，以四肢为常用。
❖ 可分为指抹法和掌抹法两种，指抹法又可分 为拇指抹法和三指抹法。应用时可根据需要 灵活选用。
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指抹法和掌抹法
❖ 掌抹时，肘关节发力， 带动前臂使其着力，沿 直线做由上而下，或从 左到右，或从右到左的 单向摩擦移动。
临床常用推拿手法
击法的应用
反掌击：背部膀胱经、肩胛骨周围、腰 骶部。
侧击：背腰、四肢。 指击：头部。
啄法
手五指微屈并成一直线或聚拢成梅花状， 运用腕部的屈伸，如鸡啄米状，击打治 疗的部位。
节奏：二轻一重，二轻二重，三轻二重。 力量：轻：腕 中：肘 重：肩。 用于背腰四肢 疏通经络，行气活血。
二、摩擦类手法
1、摩法 2、擦法 3、推法 4、搓法 5、抹法
1、摩法
分掌摩和指摩法两种。 掌摩法：用掌面附着于一定部位上，以
腕关节中心，连同前臂作节律性环旋移 动。 指摩法：用食、中、无名指面附着于一 定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、 指作节律性的环旋移动。 本法刺激轻柔缓和，常用于胸腹、胁肋。
4、搓法
用双手掌面挟住一定的部位，相对用力 作快速搓揉，同时作上不往返移动。
双手用力要对称。搓动要快，移动要慢。 适用于腰背、胁肋及四肢部。以上肢最
常用。 一般作为推拿治疗的结束手法。 作用：调和气血，舒筋活络。
5、抹法
用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤，作 上下或左右往返移动。
轻而不浮，重而不滞。 用于头面及颈项部。
六、运动关节类手法
1、摇法 2、扳法 3、拔伸法
摇法
用一手握住（或扶住）被摇关节近端， 另一手握住关节远端，作缓和回旋的环 转活动。
摇转幅度必须由小到大，在正常生理活 动范围之内。
动作要缓和，用力要稳。 粗暴、快速的摇法容易损伤关节。
摇法
摇颈椎 摇肩关节：握手摇肩、扶肘摇肩、大幅
下，均匀而有节律性。 适用于头部、颈项部、背脊、四肢部。 作用：舒筋通络，行气活血。
5、拿法
推拿与按摩的常用十七种手法
推拿与按摩的常用十七种手法：1、推法2、擦法3、揉法4、揉捏法5、搓法6、按法7、摩法8、拍击法9、抖法10、运拉法11、拿法12、滚法13、刮法14、掐法15、弹筋法（提弹法）16、拔法（分筋法）17、理筋法（顺筋法）【推拿与按摩的主要手法】一、推法用手或掌等部分着力于被按摩的部位上，进行单方向的直线推动为推法。
轻推法具有镇静止痛，缓和不适感等作用，用于按摩的开始和结束时，以及插用其他手法之间。
重推法具有疏通经络，理筋整复，活血散瘀，缓解痉挛，加速静脉血和淋巴液回流等作用，可用于按摩的不同阶段。
(一)方法与步骤1.用指或掌等部位着力于被按摩的部位上。
2.根据推法用力的大小，可分为轻推法和重推法。
选定力度后进行单方向的直线推动。
一般推3～5次。
(二)动作要领1.轻推法时用的压力较轻；重推法时用的压力较重。
作全掌重推法时，四指并拢，拇指分开，要求掌根着力，虎口稍抬起，必要时可用另一手掌重叠按压于手背上，双手同时向下加压，沿着淋巴流动的方向向前推动。
2.指、掌等着力部分要紧贴皮肤，用力要稳，推进的速度要缓慢而均匀，但不要硬用压力，以免损伤皮肤。
二、擦法用手的不同部位着力，紧贴在皮肤上，作来回直线的摩动为擦法。
具有温经通络，行气活血，镇静止痛，能提高皮肤温度，增强关节韧带的柔韧性等作用。
轻擦法多用于按摩开始和结束时，以减轻疼痛或不适感。
重擦法多插用于其他手法之间。
(一)方法与步骤1.用手掌、大鱼际、小鱼际或掌根部位着力于皮肤上。
2.根据力量大小选择轻重手法作来回直线的摩动。
(二)动作要领1.操作时腕关节要伸直，使前臂与手接近相平，以肩关节为支点，带动手掌作前后或左右直线往返擦动，不可歪斜。
2.按摩者手掌向下的压力要均匀适中，在擦动时以不使皮肤褶叠为宜。
3.擦法的速度一般较快，往返擦动的距离要长，动作要均匀而连贯，但不宜久擦，以局部皮肤充血潮红为度，防止擦损皮肤。
三、揉法用手的不同部位，着力于一定的部位上，作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动的手法为揉；。
摩擦手法
擦法时患者皮肤表面有温热感，且在被
操作部位深层组织亦有温热舒适感，有 些部位温热感还可传导至较远地方。如 腰骶部（命门、肾俞、腰阳关、八髎等） 擦法，常可使温热感透达少腹部或下肢 部。
擦法在运动系统疾患中应用亦相当广泛，
四肢伤筋，软组织肿痛，或肩背、腰背 劳损，筋脉拘急，活动不利以及风湿痹 痛者，可擦患处，以温经散寒、行气活 血、消瘀止痛。
二、摩擦类手法
以掌、指、肘贴附在体表做直线或
环旋移动称摩擦类手法。 本类手法包括：
1、摩法 2、擦法
3、推法
4、搓法
5、抹法
（一）摩法
摩法是最早应用于推拿治疗的手法之一，
《黄帝内经》中多出提到摩法应用。 摩是抚摩之意，是推拿手法中最轻柔的 一种手法，适用人体各部位的软组织损 伤。现常用于消化系统疾病、肋间神经 痛等。
2、擦法
擦法是推拿常用手法之一，也是内功推
拿流派的主要手法，内功推拿流派称此 法为“平推法”。初期手法动作比较简 单，只是“揩擦至热”而已，目前擦法 在操作技巧及临床应用方面有较大的发 展和提高，广泛应用于临床。 直、长、均、热
[定义] 用手掌面、大鱼际或小鱼际部分，着力 于一定部位，进行直线往返运动，使之 产生一定的热量。 掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法。
1、擦法时不论是上下方向还是左右方
向都应直线往返，不可歪斜。 2、往返距离要拉得长些，动作不能间 歇停顿。 3、着力部分要紧贴皮肤，但不要硬用 压力，以免破皮。 4、用力平稳，动作要均匀、连续，频 率100-120次/分。
[练习方法] 擦法可直接在人体上练习，采取二人对 练。 掌擦法手掌伸直，掌面及手指吸附在体 表皮肤，做上下往返或左右摩擦； 鱼际擦法掌指并拢微屈成虚掌，大鱼际 及掌根部吸附于对方的上肢或下肢，做 直线往返摩擦； 侧擦法手掌挺直，小鱼际部紧贴对方背 部脊柱两旁，上下往返摩擦。
推拿治疗简介及手法
推拿治疗简介及手法推拿手法时推拿治病的主要手段，其熟练程度以及如何适当地运用手法，对治疗效果有直接影响。
手法要求持久、有力、渗透、均匀、柔和。
根据手法的动作形态，推拿手法分为摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、叩击类和运动关节类等六类手法，每类各有数种手法组成。
1、摆动类手法:以指或掌。
腕关节作协调的连续摆动，成摆动类手法。
本类手法包括一指禅推法、缠法、滚法和揉法等，本法适用范围广，具有舒筋活血、缓解肌肉、祛瘀消积促进血液循环及消除疲劳等作用。
2、摩擦类手法:以掌、指或肘贴附在体表作直线或环旋移动称摩擦类手法。
本类手法包括摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。
本法具有理气和中、温筋通络、行气活血等作用。
3、振动类手法:以高频率的节律性轻重交替刺激，持续作用于人体，称振动类手法。
本类手法包括抖法、振法等。
本法一般作为结束类手法具有调节气血，舒筋理气、祛瘀消积等作用。
4、挤压类手法:用指、掌或肢体其他部分按压或对称性挤压体表、成挤压类手法。
本类手法包括按、点、捏、拿、捻和踩跷等法。
按、点、捏、拿捻等法具有放松肌肉、开通闭塞、活血止痛等的作用。
踩跷法临床常用于腰椎间盘突出症的治疗。
本法刺激量较大，应用时必须谨慎，对体质虚弱者或脊椎骨质病变者均不可使用本法。
5、叩击类手法:用手掌、拳背、手指、掌侧面，桑枝棒叩打体表，称叩击类手法。
本类手法包括拍、击、弹等法。
本法具有舒筋通络、行气活血等作用。
6、关节活动类手法:对关节作被动型活动的一类手法称为运动关节类手法。
本法手法包括摇法、背法、扳法、拔伸法。
背法适用于腰部扭闪疼痛及腰椎间盘突出症等，其他手法用于关节错位或肢体、关节功能障碍灯病症。
禁忌症: 1、诊断不明的急性脊髓损伤或伴有脊髓症状的患者，在未排除脊椎骨折时切忌推拿。
出现脑脊髓症状时须排除蛛网膜下腔出血，这也是推拿禁忌症。
2、各种骨折、骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的老年性骨质疏松症患者，推拿可能引起病理性骨折，肿瘤扩散转移或炎症发展扩散。
常见推拿手法
滚法
• 用手掌尺侧面的背部及掌指关节背侧突起处， 在操作部位做来回翻掌、旋转动作称滚法。
• 具有体表接触面积大、刺激力量强而且又十分 柔和的特征。主要用于治疗运动系统和周围神 经系统疾病。 • 滚法整个手法动作是由两部份协调来共同完成： 一是由前臂的旋转；二是由腕关节的屈伸而组 成的复合式手技动作。其受力部位以小鱼际肌 至第五、第四掌骨的背侧。
• 一般诊断
• 颈椎病的主要症状表现为头、颈、肩、背、手 臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。
• 按照以下两种方法，我们就可以初步判断自己 的颈椎是否有问题： • 1、检查颈椎活动度：把ห้องสมุดไป่ตู้缓慢向各个方位旋 转，看颈部是否出现疼痛。 • 2、检查颈椎出毛病的部位：微微低头，从最 突出的第七颈椎开始往上，手轻轻地按压颈椎 及左右两侧。
拿法
• 用拇指与其余四指的罗纹面对称用力内收 的手法称为拿法。
• 拿法：指用拇指和食、中指，或用拇指和 其余四指的指腹，相对用力紧捏一定的部 位。如用五指进行捏拿的又称抓法。《秘 传推拿妙诀》：“拿者，医人以两手指或 大指或各指于病者应拿穴处或掐或捏或揉， 皆谓之拿也。”
• ［动作要领］ • （1）拿法操时肩臂要放松，腕要灵活，以腕关节和 掌指关节活动为主，以指峰和指面为着力点。 • （2）操作动作要缓和，有连贯性，不能断断续续。 • （3）拿取的部位要准，指端要相对用力提拿，带有 揉捏动作，用力由轻到重，再由重到轻，不可突然 用力。 • ［作用］疏筋通络，解表发汗，镇静止痛，开窍提 神。 • ［适用部位］主要用于颈项部、肩背部及四肢部。 • ［临床应用］拿法刺激量较强，常与其他手法配合 应用，治疗头痛、项强、四肢关节肌肉酸痛等症。 临床应用时，拿后需配合揉摩，以缓解刺激引起的 不适之感。注意拿捏不过长，次数不宜过多。
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CHENLI
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指摩法
以食指、 中指和无名指的指 面着力部位，以肘 关节为支点，前臂 主动用力，使指面 随着腕关节做环形 摩动。
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掌摩法
以手掌全掌面 为着力部位，手掌自然 伸直，腕关节略背伸， 将手掌平放于体表施术 部位上，以肘关节为支 点，前臂主动用力运动， 使手掌随同腕关节连同 前臂做环旋或直LI
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四、临床应用
手法特点：
本法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身 各部位，临床上往往与强刺激手法组成复合手 法，如按揉、点揉、拿揉、掐揉等。是自我保 健推拿按摩的常用手法之一。
作用及适应症：
具有醒神明目、消积导滞、宽胸理气、
健脾和胃、调节胃肠蠕动、活血祛瘀、缓急止
痛的功能。常用于头痛、头晕、视物不明、口
揉法
刘非
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一、定义
用指、掌等肢体为着力部位， 吸定于体表施术部位或穴位上， 带动该处的皮下组织做环旋运 动的一种手法。
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揉 法
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二、分 类
拇指揉 中指揉 指揉法 拇中指揉 食中环指揉
大鱼际揉
小鱼际揉
掌揉法 掌根揉
全掌揉
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眼歪斜、胸闷胁痛、脘腹胀痛、消化不良、腹
泻、便秘、胃肠痉挛，软组织损伤，筋肉痉挛
2021/3/27萎缩等病症
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摩擦类手法
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概述
术者用指、 掌、大鱼际 等部位
特定 部位
循圆周、弧线或直 线轨迹，作单向或 双向往返用力
产生平移摩擦或 皮下组织内摩擦
温热、舒筋 通络等效应
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（一）拇指揉法
以拇指罗纹面 着力，以前臂主动 用力，使拇指罗纹 面在施术部位上作 轻柔缓和的环旋揉 动。
临床上适用于
全身各部的腧穴，
也是小儿推拿常用
手法。 2021/3/27
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（二）中指揉法
以中指罗纹面着 力，以肘关节为支点， 前臂作主动用力，带 动腕关节使中指罗纹 面吸定施术部位上做 轻柔的环旋运动。
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概述
手法特点
运动轨迹多样：有单向直线、弧形、环形移动 或直线往返移动。
摩擦效应：与皮肤表面形成摩擦，从而产生温 热效应。
作用部位在皮肤及皮下：其作用力相对较轻浅， 刺激舒适柔和，操作安全。
动作与呼吸配合的训练。
注意手法用力与移动的灵活性、协调性和连贯
2021/3/2性7 的训练。
临床上一般用于面
积大的部位，如腰背
部等。
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三 操作要求
（一）动作要轻柔缓和，协调而有节律。 （二）移动时应在吸定的基础上进行，应 遵循“螺旋式移动”和“紧揉慢移”的原则。 （三）指揉：掌指关节保持一定的紧张度； 大鱼际揉：前臂有推旋动作，腕部宜放松；掌 根揉：腕关节略有背伸，松紧适宜。
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摩法
刘非
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一、定义
用掌面或是指面（手掌面或是食、中、 无名指指面贴附于体表一定的部位或是穴 位上，以腕关节连同前臂做有规律的环形 抚摩的一种手法 。
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二、动作要领
第一步 准备姿势 第二步 操作过程 第三步 操作要求
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第一步 准备姿势
肩、肘、腕关节 放松
肘 关 节 微 屈 约 4060度左右
指掌关节自然伸 直轻放体表
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第二步 操作过程
以腕关节连同前臂做缓和而 有节 奏的环旋抚摩
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第三步 操作要求
动作要轻柔缓和，协调而有节奏，摩动 的速度和压力要均匀。
临床上一般用于 穴位及小儿推拿。
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（三）拇中指揉法
以拇指、中指罗 纹面着力，以肘关节 为支点，前臂作主动 运动，带动腕关节使 拇、中指罗纹面吸定 施术部位上做环旋运 动。
临床上一般用 于对称部位穴位。如： 风池等。
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（四）三指揉法
以食指、中指和 无名指罗纹面着力，以 肘关节为支点，前臂作 主动运动，带动腕关节 使食、中、无名指罗纹 面在施术部位上做轻柔 的环旋运动。
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手法特点及作用
1. 手法特点：本法轻柔缓和舒适，刺激量小，在 体表摩动能使其发热内透，发挥其热效应。常用 于胸腹、胁肋及颜面部。
2．作用及适应症：
具有疏肝理气、消极导滞、健脾和胃、调节 胃肠蠕动，活血化瘀、消肿止痛等功能。
掌摩腹部具有和中理气、消极导滞、调节胃 肠蠕动的作用，常用于脘腹胀痛、食积胀满、肝 郁气滞便秘、胃肠功能紊乱等病症的治疗。
临床上一般用 于头面部、颈项部
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（七)掌根揉法
以掌根部为着力， 以肘关节为支点，前 臂做主动用力，吸定 施术部位，带动腕关 节做环旋揉动。
临床上一般用于 肌肉丰厚处，如大腿 后侧，臀部，腰背部 等。
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（八) 全掌揉法
肘关节微屈，腕 关节放松并略背伸， 手指自然伸直，以全 掌为着力部位，以肘 关节为支点，前臂做 主动用力，吸定施术 部位，带动该处皮下 组织环旋揉动。
临床上一般用于 胸腹部和小儿推拿常用。
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（五）大鱼际揉法
以大鱼际着力， 以肘关节为支点，前 臂做主动用力，带动 腕部摆动，使大鱼际 吸定施术部位上，带 动该处的皮下组织做 轻柔缓和的环旋揉动。
临床上一般用 于头面部。
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（六）小鱼际揉法
以小鱼际着力，以 肘关节为支点，前臂做 主动运动，带动腕关节 摆动，使小鱼际吸定在 施术部位上，带动该处 的皮下组织做轻柔缓和 的环旋揉动。
指摩法腕关节保持一定的紧张度，掌摩 法时则应腕部放松。
根据病情的虚实决定手法摩动的方向， 顺时针或是逆时针均匀往返操作。操作是可以 借助一定的介质，以增强手法的防治功效。
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三、临床应用
本法是推拿手法中运用最早的手法 之一，也是自我保健推拿的手法之一 （如摩腹可用于消化系统的保健，也可 以用来腹部减肥）。在临床上分为指摩 法和掌摩法两种。