腹主动脉假性动脉瘤的腔内修复治疗

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２３个月，１例术后１．５个月因感染复发转外科手术治疗，１例术后５个月死于呼吸衰竭，余患者瘤腔均
完全血栓化。随访期间病死率１１．１％（１／９），并发症发生率２２．２％（２／９）。结论：采用覆膜支架植入腔内修复术治疗腹主动脉假性动脉瘤近期疗效安全可靠，中远期疗效尚需进一步观察。［关键词］腹主动脉；假性动脉瘤；覆膜支架；腔内修复术
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ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７－５０６２．２０１３．０６．０１２
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主动脉腔内修复术专栏・
（论著）
腹主动脉假性动脉瘤的腔内修复治疗
黄连军薛玉国黄小勇郭曦李铁铮韩晓峰
［摘要］目的：总结覆膜支架置入腔内修复术治疗腹主动脉假性动脉瘤的经验，探讨其腔内治疗的安全性及有效性。方法：２０１１年１月至２０１２年１２月问，收治的９例腹主动脉假性动脉瘤患者，男性７例，女性２例，年龄４３～７８岁，平均（６６．７±１１．０）岁。术前均行影像学仔细评估，采用切开或直接穿刺
ｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｉｍａｇｅｓｂｅｆｏｒｅｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｗａｓｎｅｃｅｓｓａｙ，ａｒｎｄｔｈｅｓｔｅｎｔ — ｇｒａｆｔｗａｓｉｍｐｌａｎｔｅｄｔｏｔａｌｌｙｐｅｒｃｕｔｅｎｏｕｓｌｙ
７００
生旦筮鲞箜６塑ＪｏｕｎｒａｌｏｆＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ＆ＰｕｌｍｏｎａｒｙＤｉｓｅａｓｅｓ，Ｎｏｖｅｕｔｂｅｒ２０１３．ｖ０１．３２．Ｎｏ．６
ＢｅｒｉｎｇＡｎｚｈｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＢｅｉｊｉｎｇＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅａｒｔ，ａｎｄＢｌｏｏｄＶｅｓｓｅｌＤｉｓｅａｓｅｓ，Ｂｅｊｉｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ
的方式置人覆膜支架隔绝瘤体。９例共置入２０枚覆膜支架（其中１例采用 “ 开窗” 支架，５例采用一体式
分叉型支架，３例采用直筒型支架）。术后１，３，６及ｌ２个月均行ＣＴＡ复查，观察有无内漏，瘤腔是否完
全血栓化。结果：９例均成功地置入覆膜支架，技术成功率１００％（９／９）。围手术期无死亡病例。随访１
ｏｒｂｙｆｅｍｏｒａｌｉｎｃｉｓｉｏｎ．２０ｓｔｅｎｔ．ｇｒａｆｔｓｗｅｒｅｉｍｐｌａｎｔｅｄｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｉｎ９ａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｔａｓ（１ｗｉｔｈｆｅｎｅｓｔｒａｔｉｏｎ
ａｏｙｏｎｇ，ＧＵＯＸｉ，ＬＩＴｉｅｚｈｅｎｇ，ＨＡＮＸｉａｏｆｅｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｌｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎａｌ，ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｆｉｌｆｉａｔｅｄ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｉｔｖｅ：Ｔｏｓｕｍｍａｉｒｚｅｏｕｒｅｘｐｅｉｒｅｎｃｅｏｎｔｈｅｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｒｙｓｍｏｆａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｔａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１１ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０１２，９ｐａｔｉｅｎｔｓ［７ｍｅｎ；ｍｅａｎａｇｅ（６６．７± １１．０）ｙｅａｒｓ，ｒａｎｇｅ４３— ７８］ｃａｍｅｔｏｏｕｒｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｂｅｃａｕｓｅｏｆａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｔｒｉｃｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｙｓｒｍ．Ｃａｒｅｆｕｔｌｙ
【中图分类号］Ｒ５４３
［文献标识码］Ａ Baidu Nhomakorabea
［文章编号］１００７－５０６２（２０１３）０６・７００－０５
ＥｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒｔｈｅｒａｐｙｆｏｒａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｉｔｃｐｓｅｕｄｏａｎｅｕｒｙｓｍｓＨＵＡＮＧＬｉａｎｊｕｎ，ＸＵＥＹｕｇｕｏ，ＨＵＡＮＧＸｉ —