亲爱的家长

亲爱的家长：

为了加强家校沟通，增强185团中学办学水平，促进孩子的可持续发展，本校特地设计了这份简单的家访问卷，请在最符合实际情况的答案上打“√”。希望看到您真实的想法和要求。谢谢您的配合！

一、对孩子在家表现的评价：

1、学习上：①自觉主动②偶尔要监督③时时监视

3、劳动上：①常帮忙做家务②偶尔帮忙③从来没有

⑤夜不归宿

二、对学校和老师的评价：

1、对学校评价：①满意②比较满意③不满意，原因是

2、对班主任评价：①优秀②一般③不是很满意④不满意

3、对任课老师的评价：①很好②一般③不满意

4、家长对学生的期望：①初中顺利毕业②升入高一级学校③无所谓

三、后勤管理：

1、学校大食堂饭菜质量①好②一般③其它

2、学校生活费用开支①高②一般③其它

3、学校饮食卫生①好②一般③其它

4、后勤服务人员服务态度①好②一般③其它

四、关于教育现代化

1、您对学校教育现代化创建成果的意见①满意②比较满意③不满意

2、您认为我校在教育现代化创建上还需要做哪些工作？（可多选）

①加大投入，优化校园环境

②配备教学设施，更好地为教育教学服务

③加强培训，提高教职工业务素质

五、青少年思想道德建设

1、您对学校学生思想道德建设的评价：①满意②比较满意③不满意

2、您对我校少年宫工作开展的意见（可多选）：

①开放图书室、阅览室、活动室等为青少年活动提供更多场所

②举办文体、技能、阅读等活动丰富青少年课外活动

③假期更多地向学生开放

学生姓名：班级：家长签名：联系电话：

家访教师签字：