(完整版)眼科学知识要点

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眼科基本了解知识点总结

眼科基本了解知识点总结

眼科基本了解知识点总结1. 眼球结构眼球是由多个结构组成的复杂器官。

外层包括角膜和巩膜,中间层包括虹膜、睫状体和玻璃体,内层则是视网膜。

其中角膜是眼球最前面的透明结构,负责折射光线进入眼内;虹膜则是调节瞳孔大小的肌肉组织;睫状体则是产生晶状体的组织。

2. 视觉机制视觉是由眼睛接收光线,并通过视神经传递到大脑中进行解析和理解。

当光线进入眼内,经过屈光系统的调节后,落在视网膜上产生视觉刺激,再通过视神经传递到视觉皮层进行处理。

3. 近视和远视近视(近视眼)是指在看近处物体时清晰,看远处物体时模糊的情况;而远视(远视眼)则是在看远处物体时清晰,看近处物体时模糊。

这是因为眼球屈光能力出现问题,导致光线无法准确落在视网膜上,需要通过眼镜或隐形眼镜矫正。

4. 白内障白内障是晶状体混浊导致的眼睛逐渐失明的情况。

通常是由于老年性变性或外伤导致,仅能通过手术治疗。

手术是将受损的晶状体取出,并植入人工晶状体,恢复患者的视力。

5. 青光眼青光眼是一种常见的眼部疾病,通常是由于眼内液体排液不畅导致眼压升高,进而损害视神经造成的。

早期青光眼可无症状,随着病情发展,患者会逐渐失去视力。

治疗包括眼药水、手术等方式。

6. 眼外伤眼外伤是指眼部遭受外界物理性打击导致的损伤,包括破裂伤、挫伤和穿通伤等。

眼外伤常导致眼球结构破坏,需要及时进行手术修复。

7. 眼科检查眼科医生通常会对患者进行一系列检查,包括视力检查、眼压测量、眼底检查、角膜地形图等。

这些检查有助于医生了解患者的眼部情况,以便进行正确的诊断和治疗。

8. 儿童眼科儿童眼科是专门研究儿童眼部疾病和视觉发育的学科。

婴幼儿期是视觉发育的关键时期,因此对于儿童视力的保护和治疗至关重要。

总的来说,眼科是一个广泛的学科,涉及眼球结构、视觉机制、眼部疾病的诊断和治疗等方面。

及时的眼科检查和治疗对于保护视力和眼睛健康是非常重要的。

眼科临床考试知识点总结

眼科临床考试知识点总结

眼科临床考试知识点总结一、眼科解剖学1.眼睛结构:眼球由角膜、虹膜、晶状体、睫状体、玻璃体、视网膜等结构组成。

2.结膜:结膜是眼睛的外层膜,覆盖在角膜和眼球表面,有保护眼球、分泌泪液等功能。

3.角膜:角膜是透明的,无血管,呈弯曲的锥状面,是眼睛的前部,视觉的第一个光学成像元件。

4.虹膜:虹膜是位于角膜后方的一块有颜色的圆环,其中央为瞳孔。

通过调节瞳孔的大小,可以控制进入眼球的光线量。

5.晶状体:晶状体位于虹膜和玻璃体之间,是调节眼睛焦距的器官,即使眼睛调节能力。

6.玻璃体:玻璃体填充在眼球后部,与晶体和视网膜相连,是保持眼球形状和保护视网膜的作用。

7.睫状体:睫状体分泌房水,调节眼压,并且是晶状体的支持器。

8.视网膜:视网膜是位于眼球内部的感光组织,可以感受光的刺激,并将其转化为神经冲动,传输到大脑中形成视觉。

二、常见眼病1.白内障:晶状体因蛋白质沉积而混浊,并导致眼球中的光无法正确地聚焦在视网膜上,在疼痛、视力下降和多影等症状。

2.青光眼:由于房水排出障碍而导致眼球内压增高,可能造成视神经损伤、视力下降以及视野缺损。

3.白内障和青光眼均有复明的治疗方法:白内障除使用药物外,手术治疗极为常见,通过人工晶体植入术完成。

青光眼可通过药物控制、手术创口增加或辩证治疗。

4.结膜炎:结膜炎是结膜炎症的一种,常可表现为泪液增多,出现刺痒与充血。

5.视网膜脱落:视网膜脱落是指视网膜与眼球壁之间的粘连发生的消失,引发的眼球内压过大使得眼球前后出现偏离,最终导致视力急剧下降。

三、常见眼疾病检查方法1.裸眼视力检查:测试患者没有佩戴眼镜或隐形眼镜的情况下的视力状况,可以初步判断近视、远视、散光等情况。

2.眼底检查:通过眼底镜检查视网膜、视神经及血管等情况,可以发现视网膜及视神经的异常情况。

3.角膜地形图:通过电脑成像技术,观察角膜形态,判断角膜的曲率和长度。

4.眼压检查:通过测量眼球的内压来检查是否有青光眼的情况。

眼科学基础必学知识点

眼科学基础必学知识点

眼科学基础必学知识点
以下是眼科学基础必学的知识点:
1. 眼睛的解剖结构:包括角膜、巩膜、结膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织结构的位置和功能。

2. 视觉的生理机制:包括光线的折射、晶状体的调节、视网膜的感光细胞等,以及视觉信号的传导和解码过程。

3. 正常视力的测量:包括使用视力表进行视力检查的方法和指标,如视力表上的视力分数和20/20视力。

4. 常见眼病的症状和治疗:包括青光眼、白内障、斜视、干眼症等常见眼病的症状和治疗方法。

5. 隐形眼镜的适配和使用:包括选择合适的隐形眼镜、正确佩戴和清洁隐形眼镜的方法和注意事项。

6. 眼健康的维护方法:包括经常眨眼、避免长时间用眼、养成良好的用眼习惯、定期进行眼科检查等。

7. 儿童眼科问题的早期识别和处理:包括近视、斜视、弱视等常见的儿童眼科问题的早期识别和治疗方法。

8. 眼睛保护和防护:包括戴护目镜、避免眼部受伤、注意眼部卫生等方法,以预防眼部损伤和眼病。

9. 眼科手术和治疗的原理和方法:包括激光手术、近视手术、白内障
手术等眼科手术和治疗的原理和方法。

10. 其他眼科相关的知识:包括老年视力衰退、眼部感染、眼部外伤等其他与眼科相关的知识。

这些是眼科学基础必学的知识点,掌握了这些知识,可以更好地了解和维护自己的眼健康。

眼科学基础知识点

眼科学基础知识点

眼科学基础知识点眼睛是人类视觉系统的重要组成部分,而眼科学则是研究与眼睛相关的疾病、解剖结构和功能的学科。

本文将介绍一些眼科学的基础知识点,包括眼部解剖结构、视觉功能、常见眼病等内容。

一、眼部解剖结构眼睛是由多个结构组成的复杂器官,下面将简要介绍一些眼部解剖结构。

1.眼球:眼球是由角膜、巩膜、虹膜、晶状体等组织构成的。

它负责接收外界的光线,并通过光的折射和调节来形成清晰的图像。

2.视网膜:视网膜是位于眼球后部的一层组织,包含了感光细胞。

它负责将光信号转化为神经信号,然后传递到大脑以进行图像识别和分析。

3.玻璃体:玻璃体是一种凝胶状物质,填充在眼球的后部。

它起到支撑眼球形态的作用,并帮助光线在眼内传播。

4.视神经:视神经是视觉信号传递的主要通道,它将视网膜产生的信号传递到大脑进行处理和解读。

二、视觉功能视觉是人类最重要的感知方式之一,而视觉功能则是人眼感知和处理光线信息的能力。

下面将介绍一些常见的视觉功能。

1.屈光度:屈光度是指眼睛对光线的折射能力。

正常的眼睛可以通过调节晶状体的形状来使光线聚焦在视网膜上,从而形成清晰的图像。

2.调节能力:调节能力是指眼睛改变焦距以适应不同的物体距离。

随着年龄增长,调节能力会逐渐下降,导致老花、远视等问题的出现。

3.立体视觉:立体视觉是指人眼通过两只眼睛同时观察到的两个略有差异的图像,从而产生三维深度感知的能力。

4.色觉:人眼对不同波长的光线有不同的反应,形成了对不同颜色的感知能力。

正常人眼可以分辨大约100种颜色。

三、常见眼病眼科学研究的重要内容之一是各种眼病的病理机制和治疗方法。

下面将介绍一些常见的眼病。

1.近视:近视是指眼睛对远处的物体聚焦困难,导致远处物体模糊不清。

近视通常由眼轴过长或者角膜过度弯曲引起。

2.远视:远视是指眼睛对近处的物体聚焦困难,导致近处物体模糊不清。

远视通常由眼轴过短或者晶状体调节能力下降引起。

3.散光:散光是指眼球的角膜、晶状体等组织的弯曲不均匀,进而导致光线无法正确聚焦在视网膜上,造成视力模糊。

眼科学知识点总结

眼科学知识点总结

眼科学知识点总结一、眼科学基础L纤维膜(眼球最外层):1/6透明角膜口5/6瓷白色不透明巩膜①角膜组织学分层上皮细胞层:再生能力强,不遗留瘢痕。

前弹力层:为一层均质透明膜,无细胞成分,无再生能力基质层:占角膜厚度的90% ,由胶原纤维束薄板组成,损伤后不能再生,以魔痕组织代替后弹力层:较坚韧的透明均质膜,富于弹性,抵抗力较强,损伤后可再生内皮细胞层:一层六角形扁平细胞构成,具有角膜一房水屏障功能,成年以后不能再生②角膜生理:透明、无血管、感觉敏锐、代谢缓慢、保护眼内组织维持眼球形状、屈光和透光③巩膜厚度:0.3-:Lomm、眼外肌附着处最薄、视神经周围最厚④角巩膜缘:角膜与巩膜移行区2.葡萄膜也叫色素膜(眼球中层):由虹膜口睫状体口脉络膜组成①富含色素血管,颜色很深,外为纤维膜、内为视网膜②虹膜根部:虹膜周边与睫状体(冠)连接处③脉络膜:位于视网膜与巩膜之间,富含血管和色素细胞,眼球的血库3.视网膜:最内层,半透明、富含血管①感受和传导光刺激②视盘也叫视乳头③视网膜外层为色素上皮层,内层为感觉层,两者间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离④黄斑:视网膜后极部一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区⑤黄斑中央有一小凹为黄斑中心凹,中心凹是视网膜上视觉最敏说的部位⑥视盘(视乳头):视网膜上视觉纤维汇集向视中枢传递穿出眼球的部位,视乳头中央有小凹陷区称视杯或生理凹陷⑦光感觉:视杆细胞感视觉、视锥细胞感色觉和明视觉4.瞳孔:位于虹膜最中央,直径2.5-4∙0mm调节进入眼内光线多少①瞳孔括约肌一环形排列一副交感神经支配,主管缩小瞳孔②瞳孔开大肌一放射状排列一交感神经支配,主管必瞳孔5.睫状体:虹膜根部与脉络膜之间环状组织①矢状面呈三角形②睫状突无色素上皮细胞分泌房水③睫状体扁平部:玻璃体手术常见切入口④锯齿缘:睫状体与脉络膜连接处6.房水:营养角膜和晶状体和玻璃体、维持一定眼内压,位于前房和后房①前房角:周边角膜与虹膜根部的连接处②房水的循环途径:睫状突后房->瞳孔前房->房角小梁网->Schlemm管一>集液管和房水静脉-- > 睫状前静脉一 > 血液循环③房水的循环途径的影响因素:睫状突生成房水的速率;上巩膜静脉压;房水通过小梁网流出的阻力④正常眼压:10-20mmHg7.晶状体:位于虹膜后方、矢妆面呈扁平状、通过悬韧带与睫状体相连①无血管,营养来自房水②对光有折射(屈光)作用,可滤过部分紫外线保护视网膜③由晶状体囊膜、皮质和核构成8.玻璃体:位于晶状体后方、占据4/5眼球①透明胶质体,主要成分是水②无血管,营养来自脉络膜和房水9.屈光介质:角膜+房水+晶状体+玻璃体①都透明②最重要为角膜、其次为晶状体10.正常眼球前后径:每增加Imm近视程度增加300度①出生时16mm :生理性远视②3岁时达23mm③成年时24mmIL眼眶①视神经孔、视神经管、眶上裂、眶下裂、眶上切迹②眶上裂综合征:上脸下垂,眼球固定,瞳孔散大,眼球突出,球结膜水肿,调节麻痹,角膜知觉丧失12.眼睑①组成:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层②眼轮匝肌一面神经一眼睑闭合;提上睑肌一动眼神经一上睑提起;Miller氏肌一交感神经一增宽睑裂13.结膜:覆盖在整个眼球表面半透明富含血管的膜,直接暴露于空气中15.泪器:泪腺□泪道①泪腺:分泌泪液,形成水质层②泪道:泪液排出泪液-结膜囊-瞬目(眨眼)-眼球表面-内眦部泪湖-小虹吸作用-泪小点-泪小管- 泪囊-鼻泪管-鼻腔16.眼外肌:每眼4条直肌,2条斜肌①外展神经:支配外直肌②滑车神经:支配上斜肌③动眼神经:支配上、下、内直肌,下斜肌17.视路①视网膜一视神经一视交叉一视束一外侧膝状体一视放射一视皮质②鼻侧纤维交叉,颍侧纤维不交叉③视神经在眶内段最长④神经纤维不可再生⑤视路生理特点:一侧视神经损伤一一侧全盲视交叉中央部分损伤一双眼颗侧偏盲视交叉全部损伤一双眼全盲一侧视束或是中枢损伤一同侧偏盲18.眼病患者症状①视力障碍•一过性视力下降或散失:通常24h内可恢复,如体位性低血压、精神刺激性黑朦、视网膜血管痉挛•突然性视力下降不伴眼痛:视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离•逐渐性视力下降不伴眼痛:白内障、屈光不正•突然性视力下降伴眼痛:急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎、眼内炎,视力下降但眼底正常:视神经疾病②感觉异常③外观异常二、眼睑病⑴眼轮匝肌-面神经;提上睑肌-动眼神经⑵睑腺炎(麦粒肿)L病因:化脓性细菌感染眼睑脸板腺、皮脂腺(ZeiS腺)或汗腺(Moll腺)而引起的一种急性炎症。

完整word版)眼科学基础

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完整word版)眼科学基础眼科学基础1、视觉器官包括:眼球,眼眶及眼的附属器,视路以及眼部的相关血管和神经结构等。

2、眼球出生前后径16mm,3岁23mm,成人24mm,垂直径较水平径略短。

位于眼眶前部,借眶筋膜、韧带与眶壁联系,周围有眶脂肪垫衬,其前面有眼睑保护,后面有眶骨壁保护。

眼球由眼球壁和眼球内容物所组成。

3、眼球壁分为三层:外层为纤维膜(角膜,巩膜,角膜缘,前房角),中层为葡萄膜层(虹膜。

睫状体,脉络膜),内层为视网膜。

4、角膜的横径约11.5-12mm,垂直径约10.5-11mm。

组织学上从前向后分为5层:上皮细胞层。

前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层。

状,称巩膜筛板,视神经纤维束由此处穿出眼球。

巩膜在眼外肌附着处最薄(0.3mm),视神经周围最厚(1.0mm)。

组织学上分为:表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。

6、[角膜缘]解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜干细胞所在的地方。

7、前房角位于周边角膜与虹膜根部的连接处。

其内可见:Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、XXX膜突、睫状带和虹膜根部。

前房角是房水排出眼球的主要通道。

8、眼球壁中层为葡萄膜,主要由三部分组成,由前到后为虹膜、睫状体和头绪膜。

虹膜的中心有一个2.5-4mm的圆孔称为[瞳孔]。

9、睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。

10、眼球壁内层为视网膜,[黄斑中心凹是视网膜最敏锐的部位]。

视网膜后极部有一个无血管凹陷区,剖解上称为中心凹,临床上称为黄斑。

其中心有一小凹,剖解上称中心小凹,临床上称为黄斑中心凹。

视盘,又称视,是距黄斑鼻侧约3mm、大小约1.5mm×1.75mm、境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构,是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经、向视觉中枢传递穿出眼球的部位,视盘中心有小凸起区称视杯或杯凹。

有视网膜中心A、V经由过程。

视网膜是由胚胎时期神经外胚叶形成的视杯发育而来,视杯外层形成单一的视素上皮(RPE)层,视杯内层分化为视网膜神经感觉层,二者之间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离。

眼科学重点总结详细版

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二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。

临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。

眼科必备的知识点总结

眼科必备的知识点总结

眼科必备的知识点总结一、眼睛的解剖学知识1. 眼球结构:眼球由多个部分组成,包括角膜、虹膜、晶状体、视网膜等。

眼球的结构决定了其功能和解剖特点,眼科医生需要对眼球的结构有深入的了解。

2. 视觉神经:视觉神经是将视觉信息传递到大脑的关键途径,眼科医生需要了解视觉神经的结构、功能和病变特点,以便进行相关疾病的诊断和治疗。

3. 泪器:泪器包括泪腺、泪管和泪囊等部位,它们对眼睛的湿润和清洁起着重要作用。

眼科医生需要了解泪器的结构和功能,以及泪液分泌和排泄的机制。

4. 眼外肌:眼外肌是控制眼球运动的肌肉,对眼球的定位和调节起着重要作用。

眼科医生需要了解眼外肌的结构和功能,以及眼球运动的调节机制。

5. 眼眶解剖:眼眶是眼睛所在的骨窝,包括眼眶壁、眼眶底、眼眶缘等部位。

眼科医生需要了解眼眶结构的解剖特点,以便进行相关疾病的诊断和治疗。

二、眼睛的生理学知识1. 视觉机制:视觉是通过眼睛接收光信号,经视觉神经传递到大脑,最终产生的知觉。

眼科医生需要了解视觉的产生和传递机制,以及与之相关的生理学知识。

2. 眼睛的调节:眼睛需要对不同距离的物体进行调节,以保持清晰的视觉。

眼科医生需要了解眼睛的调节机制,以及近视、远视、散光等屈光不正的生理学基础。

3. 眼压调节:眼压是眼内液体由产生和排出所决定的,眼科医生需要了解眼压的调节机制,以及青光眼等眼压异常疾病的生理学基础。

4. 眼部感觉:眼睛可以感受光、色彩和形状等视觉刺激,眼科医生需要了解眼部感觉的生理学机制,以及与之相关的疾病和症状。

5. 泪液分泌和排泄:泪液的分泌和排泄是眼睛保持湿润和清洁的重要机制,眼科医生需要了解泪液的生理学特点,以及泪液过多或不足的病理生理基础。

三、眼睛的光学知识1. 光线进入眼球:光线进入眼球经过角膜、虹膜、晶状体等部位,并最终投射到视网膜上产生视觉。

眼科医生需要了解光线在眼球内的传播和折射规律,以及与之相关的屈光不正和散光等疾病的光学基础。

2. 晶状体调节:晶状体是眼球的聚焦器,通过调节晶状体的形状和位置,眼睛可以对近距离和远距离的物体进行清晰成像。

眼科学基础知识要点整理

眼科学基础知识要点整理

眼科学基础知识要点整理眼睛是人类视觉的重要器官,对于保持良好的视力和眼健康至关重要。

本文将整理眼科学的基础知识要点,帮助读者更好地了解眼睛的结构、功能和常见疾病。

一、眼睛的结构与功能(1)角膜:位于眼球前表面,透明且具有弯曲能力,起到聚光的作用。

(2)巩膜:覆盖在眼球的白色外层,起到保护和支持眼球的作用。

(3)虹膜:位于角膜和晶状体之间,具有调节瞳孔大小的能力,控制进入眼球的光线量。

(4)晶状体:位于虹膜和玻璃体之间,可以变形以调节视觉焦点的位置。

(5)视网膜:位于眼球内部最后一层,含有感光细胞,负责将光信号转化为神经信号。

(6)玻璃体:填充在眼球的后部,帮助维持眼球的形状,同时对光线起到折射的作用。

二、视觉过程(1)光线的折射:当光线通过角膜和晶状体时,会发生折射。

角膜对光线的折射能力较强,晶状体的变形能力则能调节焦距,从而使光线聚焦在视网膜上。

(2)图像转化:视网膜上的感光细胞会将聚焦图像转化为神经信号,分为视锥细胞和视杆细胞,分别负责彩色和黑白视觉。

(3)神经传导:神经信号通过视神经传送到大脑的视觉皮层,进一步处理和解读,形成我们所见的图像。

三、常见的眼科疾病(1)近视:眼轴过长或晶状体过于凸,导致远视力模糊。

可通过配戴近视眼镜或进行屈光手术来矫正。

(2)远视:眼轴过短或晶状体过于平坦,导致近视力模糊。

可通过配戴远视眼镜或进行屈光手术来矫正。

(3)散光:角膜呈不规则形状,导致视觉成像出现倾斜、变形。

可通过配戴散光眼镜或进行屈光手术来矫正。

(4)弱视:也被称为“懒眼”,是儿童期常见的一种视觉障碍。

眼睛无法正常发育,影响视网膜对图像的接收能力。

(5)白内障:晶状体逐渐浑浊,导致视力模糊。

需通过手术将浑浊的晶状体取出,并植入人工晶体来恢复视力。

(6)青光眼:眼内压力增高,导致视神经受损,患者可能会出现视野缺损和渐进性视力下降。

治疗包括药物治疗和手术治疗。

四、眼睛保健与预防措施(1)正确使用电子设备:长时间盯着电脑、手机等电子设备屏幕容易导致眼疲劳,应注意适当休息和眼保健操。

眼科必背知识点

眼科必背知识点

眼科必背知识点一、知识概述《角膜》①基本定义:角膜就是眼睛前面那块透明的部分,就像窗户的玻璃一样,它是我们能看到东西的重要入门通道。

②重要程度:在眼科里极其重要。

是眼睛的最前端,就像房子的大门,光线首先得通过它才能进入眼内,如果角膜出问题了,那视力肯定受影响。

③前置知识:基本的眼球结构知识得了解。

像知道眼球大致分哪几部分,比如晶状体、视网膜啥的。

④应用价值:在眼科检查、视力矫正方面都离不开对角膜的关注。

如果有人近视要做激光手术,很多时候就是在角膜上做文章。

我之前就有个朋友近视想做矫正,医生就先对他角膜的厚度、曲率等进行了详细检查。

二、知识体系①知识图谱:角膜在眼球的最外层,是眼球结构的一部分,与巩膜相连接。

②关联知识:和视力、屈光度、眼内压等都有关系。

比如眼压过高,有可能影响角膜的形状和透明度,进而影响视力。

③重难点分析:- 掌握难度:中等。

要理解它的生理结构和功能较容易,但涉及到一些病理情况像角膜溃疡的病因和治疗就有点难。

- 关键点:对角膜的营养供应、神经分布等的掌握是关键。

④考点分析:- 在考试中比较重要。

无论是眼科医生的资格考试还是医学基础考试。

- 考查方式:选择题可能会问角膜的营养来源,简答题可能让你阐述角膜溃疡的处理原则。

三、详细讲解【结构功能的理论概念类】①概念辨析:角膜就是眼球前端透明、无血管的那一部分,从外到内分五层。

这五层就像三明治一样,每层有不同的结构和功能。

最外面的上皮层像保护罩,里面的内皮层像负责调节水分的阀门等等。

②特征分析:- 透明性:可以让光线顺利通过,这是看东西的前提。

就像清澈的水才能看到水下的东西,角膜要是不透明了,就好比水里被搅浑了,啥也看不清。

- 感觉神经丰富:一点点刺激就感觉很灵敏,所以有时候眼睛进沙子了,角膜一受刺激我们立马就能感觉到。

③分类说明:从结构角度可以按那五层分类。

从病理角度可以分为感染性角膜病和非感染性角膜病等。

像细菌感染引起的角膜炎就是感染性角膜病。

眼科基础必学知识点

眼科基础必学知识点

眼科基础必学知识点1. 眼球结构:眼球是由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织构成,而晶状体则通过悬韧带与睫状肌相连,控制眼球的调焦能力。

2. 视觉光学:视觉光学涉及到光线在眼球中的折射、屈光度和焦距等理论,即眼球如何将进入眼内的光线聚焦在视网膜上以形成清晰的视觉图像。

3. 视网膜:视网膜是眼球内的最内层组织,包含光感受器细胞,即视杆细胞和视锥细胞,负责接收光信号并转化为神经信号传递给大脑。

4. 视觉神经:视觉神经是将光信号从视网膜传递到大脑的神经通路,主要包括视神经、视交叉、视束和视皮质等部分。

5. 屈光度和视力:屈光度是衡量眼球的焦距和光线折射能力的单位,通常用于描述眼球的视力。

视力是人眼辨认能力的度量,通常通过视力表来测量。

6. 近视、远视和散光:近视指眼球过长,导致光线聚焦在视网膜前,造成远处物体模糊;远视指眼球过短,导致光线聚焦在视网膜后,造成近处物体模糊;散光指角膜和/或晶状体的不规则形状,导致光线无法均匀聚焦在视网膜上。

7. 眼科疾病:常见的眼科疾病包括白内障、青光眼、屈光不正和角膜病等。

白内障是晶状体混浊导致视力模糊的疾病;青光眼是眼压升高导致视神经损伤的疾病;屈光不正包括近视、远视和散光等;角膜病包括干眼症、角膜炎和角膜溃疡等。

8. 眼科检查:常见的眼科检查有视力检查、眼底检查、眼压测量、角膜地形测量和验光等。

这些检查能帮助眼科医生判断眼健康状况并做出相应的诊断和治疗方案。

9. 眼部保健:日常保持良好的眼部卫生习惯,如避免长时间盯着电子屏幕、戴护眼镜、用清洁的双手接触眼睛、遵循正确的用眼姿势等,可以减少眼部不适和眼疾的发生。

10. 眼科手术:常见的眼科手术有白内障手术、激光手术、青光眼手术和角膜移植等。

这些手术能够改善视力或治疗眼病,但需要在专业医生的指导下进行。

(完整版)眼科学知识要点

(完整版)眼科学知识要点

眼解剖眼球(眼睛)的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病(举例)结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜,由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成,具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。

眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部,覆盖于眼球表面,分上睑和下睑,其游离缘称睑缘(palpebral margin)。

眼睑从外向内分五层:①皮肤层:是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶;②皮下组织层:为疏松结缔组织和少量脂肪。

肾病和局部炎症时容易出现水肿;③肌层:包括眼轮匝肌和提上睑肌。

④睑板层:由致密结缔组织形成的半月状结构,两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。

⑤结膜层:紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。

2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜,柔软光滑且富弹性,覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)以及睑部到球部的反折部分(穹窿结膜)。

这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙,称结膜囊(conjunctival sac)。

3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。

4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。

每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。

4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。

5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。

眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法:如0.4 0.6 0.8 1.0加减法:1.0-0.8+公式法:V=d/D 如V=3m/50m=0.06( V为实际视力,d为实际距离,D为正常距离)指数视力:如FC / 40cm手动视力:如HM / 眼前光感视力:如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1.检查项目(一)角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等,有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物(KP)等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板(二)巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查(三)前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等(四)虹膜——颜色、纹理,有无结节、萎缩及新生血管(五)瞳孔——大小、形态、位置及运动,有无粘连(膜闭或闭锁)及对光反射(六)晶状体——透明性、形状和位置,有无浑浊和脱位2.检查注意事项(1)检查时要按顺序,自前向后,自表面向深层,双眼比较检查,以免漏诊。

《眼科学》背诵重点

《眼科学》背诵重点

《眼科学》背诵重点(一)名词解释1、视野:视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。

据注视点30°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围为周边视野。

2、视路:指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路,在临床上指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。

3、等视线::视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线,在视野学上称为等视线。

4、调节:为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。

5、屈光不正:当眼在调节松弛的状态下,来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用,不能在黄斑中心凹形成焦点,此眼的光学状态称为非正视状态,即一般所说的屈光不正。

6、正视:当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集,这种屈光状态称为正视。

7、远视:当调节静止时,平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。

8、近视:在调节静止状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。

9、弱视:在视觉系统发育期,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。

10、斜视:由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。

11、老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。

大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。

12、散光:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。

眼科学知识点

眼科学知识点

眼科学知识点眼睛是人体中一个重要的感觉器官,它负责接收光线并将其转化为视觉信号,让我们能够看到世界的美妙。

眼科学是研究眼睛结构、功能和疾病的学科,下面将介绍一些眼科学的基本知识。

1. 眼部解剖结构眼睛是一个复杂的器官,由多个部分组成。

以下是眼部解剖结构的简要介绍:角膜:位于眼睛前部,是一个透明的圆盘状结构,负责折射光线进入眼睛。

巩膜:覆盖在眼球外部,是白色的结缔组织。

虹膜:位于角膜的后面,是一个有色环形结构,它的肌肉调节瞳孔的大小。

晶状体:位于虹膜之后,是一个透明的凸型结构,通过调节形状来对光线进行焦聚。

玻璃体:位于晶状体之后,它是一个透明的胶状物,填充在眼球的大部分空间内。

视网膜:位于眼球内部的后部,包含视觉感受器,将光信号转化为神经信号。

2. 眼屈光度与屈光状态屈光度是用来衡量眼睛对光线折射能力的单位,用于描述人眼的屈光状态。

以下是常见的屈光状态:远视:也称为远视眼,是指眼睛对远处物体的清晰视觉更为敏感,而对近处物体的清晰度较差。

远视通常是由眼球或晶状体折射能力的异常引起的。

近视:也称为近视眼,是指眼睛对近处物体的清晰视觉更为敏感,而对远处物体的清晰度较差。

近视通常是由眼球或晶状体折射能力的异常引起的。

散光:也称为散光眼,是指眼球的角膜或晶状体的弯曲程度不均匀,导致光线无法正确聚焦到视网膜上,造成近距离和远距离物体的模糊视觉。

3. 常见眼科疾病眼科疾病是影响眼睛正常功能的疾病,以下是一些常见的眼科疾病:白内障:白内障是晶状体混浊的疾病,会导致视觉模糊或视野变暗。

青光眼:青光眼是一组眼病,会逐渐损害视神经,导致视野缩小和视力丧失。

视网膜脱离:视网膜脱离是视网膜与眼球壁之间的分离,可能导致严重的视力损失。

干眼症:干眼症是眼部缺乏足够的泪液润滑和保湿,引起眼睛干涩、红肿和刺痛。

弱视:弱视也称为"懒眼",是指在儿童时期由于视觉发育异常而导致一只眼睛的视觉功能受损。

4. 眼科检查与治疗方法眼科医生使用多种方法来检查和治疗眼科疾病,以下是一些常见的方法:视力检查:通过要求患者阅读视力表来评估视觉清晰度。

眼科学医学知识培训

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• (4)后弹力层:为较坚韧旳均质透明膜。 • (5)内皮细胞层:为一层六角形扁平细胞构成。
角膜透明无血管,其营养来自周围血管网和房水。所需旳 氧80%来自空气。角膜是主要旳屈光间质,它内含丰富旳 三叉神经末梢,感觉敏捷,使角膜有保护眼球旳作用。
• 2) 巩膜 角膜向后延续旳质地坚韧旳乳白色膜。 由致密而相互交错旳胶原纤维构成。其厚度各处 不同。最厚为1mm,最薄约0.3mm, 为眼外肌附着 处。
• 结膜血管来自眼睑动脉弓及睫状前动脉。结 膜各部旳血管充血,对眼部病变旳判断有主 要旳意义。结膜连接着眼睑及眼球,分泌旳 粘液,使得眼球在眶内相对固定地转动自如。
• 4.泪器:涉及泪腺和泪道两部分。
• 4.1 泪腺位于眼眶外上方旳泪腺窝内,如小 扁豆大,正常时从眼睑不能触及,其开口于 外侧上穹窿结膜。
• 2 眼内容物: • 2.1 房水:是眼内旳透明液体,充斥前房与后房。容量
约0.2ml,处于动态循环中。 • 房水旳循环:由睫状体上皮细胞产生,从后房经瞳孔进
入前房,再由前房角旳滤帘组织进入巩膜静脉窦参加血 液循环. 房水参加屈光,营养眼球,维持眼内压旳动态 平衡。 • 2.2 晶状体:位于虹膜后方,玻璃体旳前方,是一富有 弹性旳形如双凸透镜体,借悬韧带与睫状体旳冠部联络 固定。
另外,眶内有两裂一迹:眶上裂、眶下裂、 和眶上切迹。其间分别有第3、4、6和第5 颅神经分枝及眶下静脉等经过。各眶角附 近有泪腺窝、泪囊窝。
• 2.眼睑: 位于眼眶前部, 覆盖于眼球表面, 分为上、下睑,其游离缘称睑缘。上下睑缘间 旳裂隙称睑裂,其内外连接处称内眦和外眦。 内眦处有一小肉样隆起称泪阜,上下睑缘旳内 侧端各有一乳头状突起,其上有一小孔,称泪 点。睑缘有2--3排整齐旳睫毛,毛囊周有睑板 腺开口。

眼科学基本知识

眼科学基本知识

眼科学基本知识-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN第一章眼科学基本知识一、眼球的基本结构眼为视觉器官,由眼球、视路、眼附属器组成,并共同完成人的视觉功能。

视觉器官的组成如下表:眼的构造外层(纤维膜):角膜、巩膜、角巩膜缘眼球壁中层(葡萄膜):虹膜、睫状体、脉络膜眼球内层(视网膜):视网膜眼球内容物: 房水、晶状体、玻璃体眼的附属器:眼眶、睫毛、眼睑、结膜、泪器、眼外肌视路:视网膜视神经视交叉视束外侧膝状体视放射大脑枕叶视中枢眼球:略呈圆形位于眼眶内,其直径约为 24mm,由眼球壁和眼球内容物构成。

1角膜[解剖]角膜占眼球前 1/6,为近似圆形的透明膜。

横径约 11mm-,中央厚度-周边部位约 1mm,角膜本身无血管,感觉极为敏感。

[生理]角膜是眼屈光系统的重要组成部分,也是我们人体极为珍贵的器官。

角膜起到了主要的屈光作用,约为眼屈光度的 3/4(为,眼的总屈光力约为 60D)。

角膜需要氧气来维持生理平衡,角膜在缺氧时,会出现水肿现象,严重时会影响其透明度,使视力下降。

角膜的上皮层有快速的复原能力,但创伤到达前弹力层或基质层时,再生的组织将变成不透明的疤痕,可严重影响视力。

2巩膜巩膜为质地坚硬、乳白色不透明组织,位于眼球的后 5/6 部分。

是由相当硬且有弹性的致密的纤维所构成,这种结构使眼球能保持一定的形状。

3 虹膜[解剖]虹膜为一横隔膜,位于角膜与晶状体之间,将房水腔分隔为前房和后房。

虹膜呈圆盘形,直径约 12mm。

中央有一个毫米圆孔,即瞳孔。

[生理]虹膜是一个可调节的隔膜,可调节瞳孔大小,虹膜内括约肌收缩时瞳孔缩小,开大肌收缩时瞳孔放大,两者相互作用和制约,控制进入眼内的光线量。

尽管虹膜本身对光线无感觉,它的主要作用是对视网膜上光强度的改变作出反应。

虹膜还对一些其他的刺激作出反应,如死亡时会出现瞳孔开大的现象。

4 睫状体:[解剖]虹膜后部逐渐变厚,形成一较厚的肌层,这就是睫状体,主要作用是分泌房水,维持眼内压力。

医学眼科学知识点

医学眼科学知识点

医学眼科学知识点眼睛是人类非常重要的感觉器官之一,它担负着传递视觉信息的重要任务。

为了更好地了解医学眼科学知识点,我们将深入探讨眼科疾病、检查方法以及常见的治疗手段。

1. 眼科疾病1.1 白内障(Cataracts)白内障是指眼睛中的晶状体逐渐变得混浊,影响视觉的情况。

常见的症状包括模糊的视觉、对光敏感以及看到双影。

手术是治疗白内障的常用方法,通过替换受影响的晶状体恢复视力。

1.2 青光眼(Glaucoma)青光眼是一种眼压增高导致视神经受损的眼疾。

该病大多数没有早期症状,但随着疾病的进展,可能会出现视力减退、视野缺损以及眼痛等症状。

药物治疗、手术或激光治疗可以减缓疾病的进展,并帮助控制眼压。

1.3 视网膜脱离(Retinal Detachment)视网膜脱离是指视网膜与眼球其他部位(通常是眼底)之间的分离。

常见症状包括突然出现的闪光、飞蚊症以及突然出现的黑暗区域。

视网膜脱离通常需要紧急手术来修复并避免永久的视力损害。

2. 检查方法2.1 眼压检查(Tonometry)眼压是青光眼的重要指标之一。

通过测量眼球内的压力,可以帮助医生诊断青光眼或检测治疗的效果。

常见的眼压检查方法包括非接触式眼压计、应激眼压计以及金曲眼压计。

2.2 视力检查(Visual Acuity Test)视力检查是评估一个人眼睛视觉能力的常用方法。

通常使用标准的视力图表进行测试,要求被测试者在一定距离上识别不同大小的字母或图案。

视力检查可以帮助医生诊断屈光不正、白内障等眼科问题。

2.3 针对眼底的检查(Fundus Examination)针对眼底的检查可提供大量关于眼睛健康状况的信息。

例如,眼底检查可以帮助检测并监测视网膜脱离、黄斑变性以及眼睛血管病变等疾病。

常见的眼底检查方法包括直接眼底镜检查、间接眼底镜检查以及眼底摄影。

3. 治疗手段3.1 药物治疗药物治疗在眼科临床中非常常见,可用于治疗多种眼科疾病,如青光眼、眼部感染和眼睑问题等。

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眼解剖眼球(眼睛)的构成纤维层角膜巩膜眼球壁虹膜葡萄膜睫状体眼球脉络膜视网膜房水眼球内容物晶状体玻璃体各层结构的常见病(举例)结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障…角膜的生理特点1.透明性2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布角膜表面还有一层泪液膜,由外到内由脂质层、泪液层、粘液层三层构成,具有防止角膜干燥和维持角膜平滑以及光学性能的作用。

眼附属器的构成1.眼睑(eye lids) 位于眼眶前部,覆盖于眼球表面,分上睑和下睑,其游离缘称睑缘(palpebral margin)。

眼睑从外向内分五层:①皮肤层:是人体最薄柔的皮肤之一,易形成皱褶;②皮下组织层:为疏松结缔组织和少量脂肪。

肾病和局部炎症时容易出现水肿;③肌层:包括眼轮匝肌和提上睑肌。

④睑板层:由致密结缔组织形成的半月状结构,两端借内、外眦韧带固定于眼眶内外侧眶缘上。

⑤结膜层:紧贴睑板后面的透明粘膜称为睑结膜。

2.结膜(conjunctiva) 是一层薄的半透明粘膜,柔软光滑且富弹性,覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)以及睑部到球部的反折部分(穹窿结膜)。

这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙,称结膜囊(conjunctival sac)。

3.泪器(lacrimal apparatus)包括泪腺和泪道两部分。

4.眼外肌(extraocular muscles)是司眼球运动的肌肉。

每眼眼外肌有6条,即4条直肌和2条斜肌。

4条直肌为上直肌、下直肌、内直肌和外直肌,它们均起自眶尖部视神经孔周围的总腱环,向前展开越过眼球赤道部,分别附着于眼球前部的巩膜上。

5.眼眶(orbit) 为四边锥形的骨窝。

眼检查远视力的检查方法及标准1.检查条件★国际标准视力表或对数视力表★光线充足★受检者与视力表的距离为5m★视力表1.0行应与受检眼在同一高度2. 检查方法先右后左双眼分别进行检查自上而下依次辨认视标至看清视标为止正常视力为1.03. 记录方法小数记录法:如0.4 0.6 0.8 1.0加减法:1.0-0.8+公式法:V=d/D 如V=3m/50m=0.06( V为实际视力,d为实际距离,D为正常距离)指数视力:如FC / 40cm手动视力:如HM / 眼前光感视力:如LP / 1m视力低于0.01者要查光定位眼前部的检查项目1.检查项目(一)角膜—大小、形态、光泽、透明性、知觉等,有无异物、浸润、水肿、溃疡、瘢痕、血管翳及角膜后沉着物(KP)等检查方法:裂隙灯检查、角膜荧光素染色、角膜曲率计检查、Placido板(二)巩膜——有无黄染、充血、结节、压痛等检查方法:聚光灯检查,裂隙灯检查(三)前房——深浅、房水有无浑浊、积血及积脓等(四)虹膜——颜色、纹理,有无结节、萎缩及新生血管(五)瞳孔——大小、形态、位置及运动,有无粘连(膜闭或闭锁)及对光反射(六)晶状体——透明性、形状和位置,有无浑浊和脱位2.检查注意事项(1)检查时要按顺序,自前向后,自表面向深层,双眼比较检查,以免漏诊。

(2)应用斜照法避免强光直射角膜。

(3)裂隙灯检查应注意:①在暗室检查;②必要时行表面麻醉或散大瞳孔检查;③操作要轻,裂隙光带的强度和角度要适宜。

眼压的测量及正常值(一)眼压测量1.指测法(指压法)2.眼压计法:有压陷式、压平式、和非接触式等多种测量仪器正常值:10~21mmHg眼睑病睑腺炎的表现及处理原则临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:早期1.局部理疗或热敷2.点抗生素眼药水及眼药膏3.抗生素口服4.切忌过早切开或挤压(眶蜂窝组织炎)手术:脓点已出现,局部有波动感1.外睑腺炎:在皮肤面横型切口2.内睑腺炎:在睑结膜面垂直切口多次复发:细菌培养和睑板腺囊肿的区别睑板腺囊肿因睑板腺排出管道阻塞,分泌物潴留,刺激周围组织而形成的睑板慢性肉芽肿睑板腺囊肿多见于青少年或中壮年睑板腺囊肿进程缓慢,多无自觉症状,在眼睑皮下能扪到一硬结,表面光滑,皮肤无粘连,无压痛,大者可见皮肤隆起,但无红肿。

睑结膜面呈紫红色或灰红色鳞屑性溃疡性眦部睑缘炎病因睑缘皮脂溢出金黄色葡萄球菌感染莫-阿双杆菌感染诱因屈光不正,视疲劳,营养不良屈光不正,视疲劳,不良卫生习惯维生素B2缺乏临床表现睑缘充血潮红,表面有鳞屑,去除鳞屑无溃疡及脓点,睫毛易脱落,可再生睫毛根部小脓疱,去除痂皮有溃疡,睫毛脱落不能再生,溃疡愈合后瘢痕形成,睫毛乱生发生于外眦部,痒,异物感,外眦部睑缘和皮肤充血肿胀结膜慢性炎症治疗NS或硼酸水清洁抗生素眼膏NS或硼酸水清洁,清除毛囊内脓液,眼膏硫酸锌眼水,口服VB2结膜病结膜炎的临床表现及处理原则临床表现症状:异物感,烧灼感,痒,流泪,疼痛,畏光体征:1.结膜充血睫状充血血管来源结膜后血管睫状前动脉位置浅深充血部位近穹窿部明显近角膜缘明显颜色鲜红色深红色移动性随结膜移动不随结膜移动1‰肾上腺素消失不消失病因结膜病角膜病、虹膜睫状体炎、青光眼2.分泌物增多:脓性,粘脓性,浆液性3.球结膜水肿4.球结膜下出血:腺病毒,肠道病毒,K-W杆菌5.乳头增生:上皮增生和多形核白细胞浸润,见于细菌、衣原体感染、春季结膜炎,过敏性结膜炎,异物反应等6.滤泡形成:腺样组织受刺激后的淋巴增殖。

见于病毒性结膜炎,衣原体性结膜炎,寄生虫性结膜炎等7.伪膜或假膜:腺病毒性结膜炎、单疱病毒性结膜炎、春季结膜炎、包涵体性结膜炎8.真膜:白喉杆菌性结膜炎9.结膜肉芽肿:睑板腺囊肿10.结膜瘢痕11.结膜小泡:淋巴细胞结节,泡性结膜炎12.假性上睑下垂:细胞浸润或瘢痕形成13.耳前淋巴结肿大和压痛:病毒性结膜炎治疗原则●病因治疗●局部为主●急性期禁忌包扎●滴眼液点眼应用敏感抗生素、抗病毒、抗过敏急性期频繁点眼必要时行病原体培养●眼膏●冲洗结膜囊:结膜囊分泌物多时●全身治疗:严重感染者各种结膜炎的主要特点1.急性细菌性结膜炎Acute bacterial conjunctivitis急性卡它性结膜炎,红眼病。

细菌引起的急性结膜炎症的总称。

散发或流行发病,多双眼发病,传染性强。

发病急,潜伏期1~3天,两眼同时或相隔1~2天发病。

发病3~4天时病情达到高潮,以后逐渐减轻,病程多少于3周。

2.淋菌性结膜炎Gonococcal conjunctivitis▪超急性化脓性结膜炎,危害性大▪淋病双球菌▪接触史或产道传播▪潜伏期:成人10h~3d,新生儿生后2~3d▪病情急速进展结膜、眼睑高度水肿、充血大量血水样/黄色脓性分泌物不断溢出(脓漏眼)侵犯角膜:溃疡、穿孔、失明3.病毒性结膜炎Viral Conjunctivitis传染性强、发病急,常大流行。

以流行性角结膜炎和流行性出血性结膜炎最多见。

4.沙眼Trachoma沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。

主要的致盲性眼病。

一般起病缓慢,多为双眼发病,但轻重程度可有不等。

沙眼衣原体感染后潜伏期5~14天。

幼儿患沙眼后,症状隐匿,可自行缓解,不留后遗症。

成人沙眼为亚急性或急性发病过程,早期即出现并发症。

沙眼初期表现为滤泡性慢性结膜炎,以后逐渐进展到结膜瘢痕形成。

春季结膜炎的特点又称春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎等,是反复发作的双侧慢性眼表疾病,占变应性眼病的0.5%,有环境和种族倾向。

主要影响儿童和青少年,20 岁以下男性多见,严重者危害角膜,可损害视力。

●病因不清●季节性、反复发作●男性青少年好发●特点:奇痒,粘丝状分泌物(结膜刮片含大量嗜酸性粒细胞)胬肉的概念翼状胬肉pterygium是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,常发生于鼻侧的睑裂区。

角膜炎角膜炎的主要病因、临床表现及处理原则病因1.感染性:细菌、真菌、病毒:常见、主要衣原体、棘阿米巴、梅毒螺旋体等2.内源性:全身病累及角膜自身免疫性疾病出现角膜病变3.局部蔓延:邻近组织的炎症可波及角膜临床表现症状:1.眼痛:2.刺激症状:畏光、流泪、眼睑痉挛等3.分泌物多:细菌或真菌性化脓性角膜炎4.视力下降:病变在瞳孔区更明显体征:1.睫状充血2.角膜浸润3.角膜溃疡4.虹膜睫状体炎并发症治疗:1.原则:控制感染、促进溃疡愈合、减少瘢痕形成2.控制感染:局部频滴眼药水或合并全身用药细菌性:敏感性抗生素治疗真菌性:抗真菌药物单疱病毒性:无环鸟苷为首选药物,可联合应用干扰素3.糖皮质激素的适应症:细菌性:急性期不用,慢性期酌情使用真菌性:禁用单疱病毒性:根据病变类型,盘状角膜炎可用常用治疗方法:1.消除诱因2.控制感染:针对致病微生物用药3.散瞳:0.5~3%阿托品及眼膏4.热敷用湿热敷法5.遮盖:无菌纱布、治疗性软性角膜接触镜、有色眼镜6.支持疗法:维生素C、E和AD顽固性角膜溃疡的疗法:1.角膜烧灼法2. .冷冻法表面麻醉3.手术:结膜瓣遮盖术、角膜移植术角膜炎的转归(早期治疗的意义)愈合期:溃疡区上皮再生,前弹力层和基质缺损由成纤维细胞产生的瘢痕组织修复。

溃疡面愈合后,根据溃疡深浅程度的不同,而遗留厚薄不等的瘢痕。

浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳(corneal nebula)。

混浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜者称角膜斑翳(corneal macula)。

混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者称角膜白斑(corneal leucoma)。

如果角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adherent leucoma),提示病变角膜有穿破史。

若白斑面积大,而虹膜又与之广泛粘连,则可能堵塞房角,房水流出受阻致使眼压升高,引起继发性青光眼。

高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起,称为角膜葡萄肿(corneal staphyloma)。

内因性角膜炎常发生在角膜基质层,一般不引起角膜溃疡,修复后瘢痕亦位于角膜深层,但在角膜炎症消散和组织修复的过程中,会有新生血管长入角膜。

任何性质的角膜炎,若炎症持续时间长,都可引起角膜新生血管。

严重的角膜炎,可引起虹膜睫状体炎,多为毒素所致的反应性、无菌性炎症,也可以为病原体直接感染引起。

值得注意的是,真菌性角膜炎即使角膜未发生穿孔,其病原体也可侵入眼内,发生真菌性眼内感染。

激素在角膜炎中的应用糖皮质激素的应用要严格掌握适应证,若使用不当,可致病情恶化甚至角膜穿孔致盲。

细菌性角膜炎急性期一般不宜使用糖皮质激素,慢性期病灶愈合后可酌情使用。

真菌性角膜炎禁用糖皮质激素。

单疱病毒性角膜炎原则上只能用于非溃疡型的角膜基质炎。

各型角膜炎的特点1.细菌性角膜炎●匐行性角膜溃疡(serpiginous corneal ulcer)又名前房积脓性角膜溃疡特点:1.角膜溃疡呈匐行性进展2.前房积脓●绿脓杆菌性角膜溃疡(pyocyanus corneal ulcer)特点:1.大量粘性分泌物呈淡绿色(绿脓杆菌能分泌荧光素及绿脓色素)2.数天内全角膜坏死、穿孔(能产生蛋白分解酶)3. 虹膜睫状体炎,前房积脓2.真菌性角膜炎1.起病相对缓慢,与细菌性角膜炎相比较,刺激症状常较轻,病程较长2.角膜病灶:呈灰白色,欠光泽,外观干燥而粗糙,表面微隆起,溃疡周围有伪足或卫星灶,表面坏死物易于刮除3.角膜后可出现斑块状沉着物,伴有粘稠的前房积脓,真菌进入前房,导致真菌性眼内炎3.单纯疱疹病毒性角膜炎反复发作,由于目前尚无有效控制复发的药物,多次发作后角膜混浊逐次加重,常最终导致失明。

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