治疗甲亢突眼有新招
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治疗甲亢突眼有新招
甲亢时的突眼分为两种,一种是良性突眼,另外一种是恶性突眼。
良性突眼时病人的眼球其实是不会突出来的,但病人的眼看上去确是比没得病前大,这是甲亢引起前额的神经紧张性增高,使得上眼皮挛缩,眼帘打得比以前开的缘故,就好比没得病前是“小沈阳”的小眼,有趣;得病后变成“小燕子”的大眼了,有神。这种良性突眼,除了看上去炯炯有神外,病人自己一般没有不舒服的感觉,治疗方面也不用特殊处理,关键是控制甲亢。甲亢控制了,神经紧张性异常增高就解除了,良性突眼也就好了。
所谓恶性突眼,就是指在得甲亢的同时,患者自诉眼内有异物感,胀痛、畏光、流泪、复视斜视、视力下降;检查见突眼、眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球流动受限,严重者眼球固定、眼睑闭合不全、角膜溃疡甚至失明。大部分恶性突眼出现在得甲亢的同时并随甲亢病情的发展而发展,少部分病人的恶性突眼出现在得甲亢前或甲亢治愈后。
至于恶性突眼的发病原理,则还要从甲亢的病理生理说起。我们知道,甲亢是一种自身免疫性疾病,就是体内产生了针对甲状腺的抗体,很不幸的是,眼球后的软组织及眼外肌上也有和甲状腺类似的抗原,如果这种抗原和抗体在眼球后的软组织积聚较多的话,那就会引起水肿,从而把眼球向外推出。如果在眼外肌积聚较多的话,会使眼球活动有障碍,两个眼球不能同步转动,造成“老蟹眼”、“推窗眼”,视物模糊、复视,也就是一个物体看成两个。
这种恶性突眼的病程有活动期和静止期之分。突眼首先是活动期,经过一两年,随着受累的组织纤维化,则病情逐渐稳定,而进入静止期。只有在活动期进行治疗才是有价值的,这也意味着治疗突眼,宜早不宜迟。
治疗突眼,要从几方面入手,首先是将甲亢很好地控制住,同时实施免疫抑制剂干预。所用的药物主要是糖皮质激素如强的松、甲基强的松龙、地塞米松等。在具体的使用方法上则五花八门,无一定法。然而这些疗法带来的副作用如满月脸、水牛背、痤疮、血糖升高、骨质疏松等使很多人望而生畏。其实,要使恶性突眼得到很好的控制,在生活上也应注意避免加重恶性突眼的不良生活习惯,如吸烟、喝酒、熬夜、玩通宵等。
附:
解放军上海海淞医院甲状腺科采用“中西结合疗法-TSH共振介入均衡疗法”治疗甲状腺病,疗效不断提高,特别是在控制饮食、降低心率、增加体重以及克服西药副作用等方面取得了满意的效果。临床上对服用抗甲状腺药过敏、或因毒性反应无法继续治疗者,对因体质、年龄因素而不宜手术者,对合并肝病者,对经用甲状腺药物治疗后症状加重者,对甲亢术后疗效不巩固,或有复发者,均可考虑采用中医非手术疗法—TSH共振介入均衡疗法治疗。
解放军上海海淞甲状腺医院甲亢治疗基地,创建于1959年,为一家集预防、医疗、康复、保健、科教、国际交流于一体的三甲品质大型综合性部队医院,是卫生部门批准的以甲状腺疾病为唯一研究、治疗对象的专业医院;是具有五十年深厚医学底蕴的全军规范试点医院,担负着党和军队的医疗、保健重任,同时面向社会接收来自全国各地及境外患者。医院集中医药科研及临床康复治疗为一体,以其雄厚的人才宝库,充分发挥祖国传统中医为主导的同时,积极运用现代医学,治疗甲亢疾病:甲亢、甲减、甲状腺腺瘤、甲状腺结节,尤其对眼球凸出、甲状腺肿大的治疗方面积累了丰富的临床经验。
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