甲亢性突眼的护理措施
甲状腺功能亢进症的护理
甲状腺功能亢进症的护理“甲状腺功能亢进”简称“甲亢”,是一种因甲状腺激素分泌过多而引起体内氧化代谢过程加速,导致一系列新陈代谢增高的内分泌疾病。
临床症状为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼球突出等症状。
【观察要点】1、观察生命征、基础代谢及体重。
2、观察突眼和甲状腺肿大的程度、排便次数及性状、出入量是否平衡。
3、观察药物疗效和副作用。
【护理措施】1、保证休息,避免过度劳累、精神紧张,失眠严重者可遵医嘱给予镇静剂。
2、饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主,低盐,不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
3、并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合,睡眠时涂眼膏保护,最好戴眼罩。
4、合并周期性麻痹时,应防止受凉、饱餐和劳累。
5、合并重症肌无力时,应防止过度疲劳和情绪波动。
6、加强心理护理,避免精神刺激和过度兴奋,保持情绪稳定。
7、甲状腺危象护理:(1)危象症状:严重乏力、烦躁、多汗、发热(体温>39℃以上)、心率>120次/分、纳差、恶心、呕吐、腹泻,甚至谵妄、昏迷。
(2)护理:监测生命体征,保持呼吸道通畅,给氧;高热者以物理降温;建立静脉路补液,纠正水电解质和酸碱紊乱;遵医嘱给予抑制甲状腺激素反应药物;昏迷者注意口腔皮肤卫生,预防褥疮。
【健康教育】1、饮食:高热量、高蛋白、富有维生素B族食物,多饮水,忌食含碘多的食物,限制浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。
2、长期服药嘱患者定期复查血常规、肝功能,观察如有发热、咽痛、皮疹,应及时就诊。
3、合并突眼征患者外出时戴黑色眼镜防强光,白天滴眼药水,睡眠时改用抗生素眼膏,高枕卧位,限制盐份,以减轻眼部水肿。
甲状腺功能亢进症护理常规
甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) 简称甲亢,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。
其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。
(一)护理措施(1)参照按内分泌一般护理常规处理。
(2)保持病室环境整洁、安静、凉爽,减少家属探视,尽量避免不良的声光刺激,注意休息。
(3)饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低碘为宜,以满足患者机体的高代谢状态,忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
(4)每日测量空腹体重及4次脉搏。
(5)与患者交谈时态度和蔼,有耐心,注意患者情绪变化,避免各种刺激。
(6)做好疾病相关宣教,使患者配合做好各项检查。
(7)遵医嘱指导患者按时按量服药,注意观察有无药物不良反应,如白细胞、血小板减少,皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。
当白细胞低于3.0x109/L时,应进行保护性隔离,医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。
(8)若患者有恶性突眼、眼睑闭合不全者,应注意保护角膜和球结膜。
日间外出可戴墨镜,以避免风、光、尘的刺激,避免用眼过度,保持眼部清洁,合理使用眼药水,睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀,还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。
(9)手术或放射性131I治疗的患者应做好术前宣教和术后病情观察,预防并发症发生。
(二) 病情观察1)随时观察病情变化,如果患者出现高热(>39℃)、恶心、呕吐、腹泻、心率加快(≥120次/分)、烦躁或嗜睡等甲亢危象征兆,应及时通知医师并迅速做出正确处理。
(2)观察患者的情绪、精神、面色,若出现甲亢危象征,立即通知医生,并备好急救药品和物品,积极配合抢救。
(三) 健康指导(1)避免劳累和噪音的干扰,保证患者充足的睡眠和休息。
(2)进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食。
避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐),以避免引起消化道不适及病情加重。
甲状腺功能亢进(甲亢)饮食、突眼、用药护理措施
甲状腺功能亢进(甲亢)饮食、突眼、用药护理措施
饮食护理
禁止饮用对中枢有兴奋作用的浓茶和饮料
突眼护理
护理时用眼药水、眼膏以防角膜干燥、感染
在外出时宜戴有色眼镜以防止风沙、强光等伤害
用药护理
(1)用药后甲亢症状控制标准:患者情绪稳定、睡眠良好、体重增加、脉搏稳定在90次/分以内、脉压正常、BMR在+20%以下
(2)服用碘剂:常用复方碘化钾溶液
碘剂的作用:抑制甲状腺素的释放、减少甲状腺血流
不准备手术者不能用碘、因为碘剂不能抑制甲状腺素的合成
患者重度甲亢者可先服用硫脲类药物治疗,待甲亢症状基本控制,基础代谢率正常后再停服硫脲类药物,继续单服碘剂1~2周后手术
普萘洛尔:该药的半衰期<8h术前1~2小时应再服用一次。
30例甲状腺功能亢进合并浸润性突眼患者的护理
[ 中图分类号 ] R4 35 [ 7 . 文献标识码 ] B
[ 文章编号 ] 10 6 3 (0 0 0 0 3—0 0 8— 6 3 2 1 ) l一 8 2
20 0 6年 1月 ~20 09年 9月 , 院 内分 泌 科 对 3 我 O例 甲状 腺 功能亢进 ( 甲亢 ) 并 浸 润 性 突 眼 患 者 , 用 肾 上 腺 糖 皮 质 激 素 合 采
宁夏银川 7 00 ) 50 0 ( 宁夏 医科大学附属 医院 内分泌科
[ 关键词 ] 甲状腺功 能亢进 浸润性 突眼 护理
善眼肌功能 , 定期进行角膜检查 , 以防角膜溃疡或失 明。 2 2 饮食护理 . 为 预防激素引发潜在的糖尿病 , 要适 当控制总 热量 的摄入 , 改变 膳食结 构 , 少量 多餐 。选 择低 盐 、 低碘 , 富含 钙 、 的食 物 , 钾 避免酗酒及进食辛辣 、 生硬难消化的食 物。 2 3 环境护理 . 为避免强光和灰尘对角膜 的刺激 , 病房拉上窗
[ ] 陈新谦 , 2 金有豫 . 新编 药物学 [ . 1 M] 第 5版. 北京 : 民卫 生 出版 人
社 .0 4 3 2 20 .8
(0 9— 7—2 收 稿 ) 肖永 红 20 0 5 (
编辑)
3 0例 甲状 腺 功 能 亢进 合 并 浸 润性 突 眼 患 者 的 护 理
杨秀琴 项 秀 芹
剂 , 影 响 A E 和洋 地 黄 类 药 物 的疗 效 。 并 CI 随 着 利 尿 剂 的 应 用 和心 衰 病 程 的 延 长 , 容 易 出 现 利 尿 剂 很 尿 能有 效 纠正 难 治性 心衰 患者 的利 尿 剂 抵 抗 。
参 考 文献
[ ] 陈灏珠 , 梅先. 1 何 实用心脏病学 [ . 4版. M] 第 上海 : 上海科学技术
甲状腺功能亢进病人的护理-
甲亢
是由多種原因所致血循環中甲狀腺激素過多,引起高 代謝和基礎代謝增加與交感神經系統興奮性增高的一 組臨床綜合征。
以彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)最多見。 是一種器官特異性自身免疫性疾病,女性多見 (20~40歲) 患者血清中存在能與甲狀腺細胞TSH受體結合的 抗體, 甲狀腺刺激性抗體(TSAb)效應同TSH,GD的致病性 抗體
病因
1、自身免疫:是本病的主要原因 2、遺傳因素:有家族發病傾向 3、誘發因素:感染、創傷、精神刺激、勞 累等。
臨床表現
一、甲狀腺激素分泌過多所致的臨床表現
(一)高代謝症群 (二)神經精神系統 (三)心血管系統 (四)消化系統 (五)運動系統等
二、甲狀腺腫 三、眼征 四、甲亢危象
一、T3、T4過多綜合症
糖尿病病人的護理-2型糖尿病
治療原則: (一)飲食治療 1、控制總熱量為原則,低糖、低脂、適量 蛋白、高纖維素、高維生素飲食。定時定量。 2、營養成分分配:糖類占總熱量的55%~ 60%;以主食為主,脂肪<30%; 蛋白質15% 3、三餐分配:1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、 1/3
糖尿病病人的護理-2型糖尿病
(二)運動療法:有氧運動,運動量:心率 =170-年齡。
(三)藥物: 1、磺脲類:直接刺激胰島B細胞釋放胰島素
適合輕中度糖尿病,胰島素水準低,分泌延 遲者。 2、雙胍類:增加外周組織對葡萄糖的攝取和 利用。適合超重的2型糖尿病
糖尿病病人的護理-2型糖尿病
3、葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖):抑制 小腸α葡萄糖苷酶活性,減慢葡萄糖吸收。 (四)酮症酸中毒的處理: 1、胰島素治療:小劑量持續靜脈滴注,4~ 6U/h 2、補液: 3、補鉀 4、糾酸。治療併發症
甲状腺功能亢进护理常规
甲状腺功能亢进护理常规甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。
①原发性甲亢:最常见,病因不明,为一种自身免疫性疾病。
腺体肿大和功能亢进的综合征同时出现,腺体肿大多为弥漫性,两侧对称,患者多有眼球突出。
②继发性甲亢:病因不明且较少见,多由结节性甲状腺肿转变而来,患者多无突眼。
③高功能腺瘤实际上是继发性甲亢的一种特殊型,较少见。
患者无眼球突出。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、测基础代谢率每日在清晨静卧、清醒、末进早餐以前,测定基础代谢率,基础代谢率%=(脉率十脉压)-111,可了解甲状腺功能状态。
2、心理护理多与患者沟通,消除其焦虑和恐惧心理,避免情绪过度激动,影响基础代谢率的测定。
稳定的情绪是术前准备的必要条件,对精神过度紧张或失眠者,适当应用镇静和安眠药物。
3、药物准备术前服用碘剂(卢戈液),可减少甲状腺素释放入血的量,并可减少甲状腺充血,使腺体缩小变硬,减少术中及术后出血。
术前2~3周开始服用,5~l0滴/次,每日3次。
对不能耐受碘剂的患者由每次3滴,每日3次,逐日每次增加1滴至每次20滴为止,维持此量。
告知患者在进餐时与食物同食,减少胃肠道反应。
注意观察用药后反应。
服碘剂2周后症状改善不明显者,可加服硫脲类药物。
4、症状护理指导突眼患者注意保护眼睛,睡前用抗生素眼膏敷眼,可戴黑眼罩或以油纱布遮盖。
以避免角膜过度暴露后干燥受损,发生溃疡。
心率过快者给予口服倍他乐克25mg 或普萘洛尔10mg,每日3次;发生心力衰竭者予以洋地黄制剂。
5、饮食护理给予患者高热量、高蛋白和富含维生素的食物,并保证足够的液体入量。
禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料,戒烟、酒。
6、完善术前检查除全面的体格检查和必要的实验室检查外,还包括颈部x线及喉镜等检查,了解气管是否受压软化以及声带功能是否受损。
甲亢性突眼怎么治
甲亢性突眼怎么治
一、甲亢性突眼怎么治1. 甲亢性突眼怎么治2. 甲亢性突眼的危害
3. 如何预防甲亢突眼二、甲亢性突眼患者的症状三、甲亢突眼保健小常识
甲亢性突眼怎么治
1、甲亢性突眼怎么治 1.1、眼睑退缩矫正术:甲亢患者单眼或双眼的睑退缩、睑裂太大、有异物感或眼球严重突出可进行眼睑退缩矫正术。
一般使用巩膜植片矫正>1.5mm的眼睑退缩,上睑退缩1.
2、眼肌病手术:甲亢突眼患者出现眼外肌炎症、水肿和纤维化可能导致肌肉丧失运动功能,应在眼肌病稳定3-6月后进行手术。
1.3、巩膜移植术或部分睑裂缝合术:甲亢患者因突眼或眼睑退缩导致睑裂闭合不全并引起难治性角膜炎或溃疡,应考虑巩膜移植术或部分睑裂缝合术。
2、甲亢性突眼的危害
2.1、对于单纯性突眼,又叫非浸润性突眼的患者来说,这种病是甲亢引起的主要症状之一,大部分甲亢患者都会出现这种症状,因此,它对患者的影响不大,只要患者发现得早,并积极配合医生的治疗。
2.2、浸润性突眼,它是恶性突眼病。
这种病也是甲亢的并发症,患发率小,只有少数人群会出现这种症状,主要集中在中年人身上。
这种病患发时,会给患者带来巨大的伤害,猬集患者的视力、影响患者的面容和引发其他疾病。
严重的话,可能会使患者永久性的失明,痛苦万分。
3、如何预防甲亢突眼甲亢性突眼患者应该定期的到医院进行眼角膜检查,防止眼角膜溃疡,出现病变后应该及时的到医院进行诊治,防止患者出现失明症状。
中药怎么治疗甲亢突眼有效,治疗方法[001]
中药怎么治疗甲亢突眼有效,治疗方法甲亢是一种典型的免疫性疾病,主要是由于体内自身免疫系统反应异常,使得免疫细胞攻击甲状腺造成的炎症和功能亢进。
而甲亢突眼则是甲亢的一种常见并发症,其临床表现主要是上眼睑突出、眼球外凸、双眼间距增宽、眼球运动受限或困难等。
中医学认为甲亢突眼是由于肝郁气滞、脾虚湿滞、肾亏精血不足等诸多因素所致,疗效方案也较为复杂。
中药治疗甲亢突眼主要是通过改善机体状态、调整免疫系统功能和饮食调理等措施来缓解疾病症状和加速康复,以下是中药治疗甲亢突眼的有效方法和注意事项。
一、中药治疗甲亢突眼的方法1.化瘀止痛法甲亢突眼是由于免疫系统异常引起的自身免疫炎症反应,容易导致局部淤血、充血和痛苦不适。
因此,化瘀止痛法是中药治疗甲亢突眼的常用方法之一,常用的中药有丹参、赤芍、当归等。
此外,还可采用外用中药贴敷等方式。
2.行气活血法行气活血法是中药治疗甲亢突眼的重要方法之一,其目的是通过活血化瘀和促进气血流通来改善眼部局部供血和氧气供应情况。
常用中药有川芎、红花、补骨脂等。
3.益气养血法益气养血法主要是通过滋补肝肾、疏肝理气、养血安神的方式来渐进调理机体,改善内源性因素的问题。
常用药物有黄芪、当归、白术、龙眼等,具有整肝养肝、缓心安神的作用。
4.调理脾胃法甲亢突眼患者常常会伴有脾胃虚弱、消化不良等问题,影响了机体免疫调节和营养代谢等诸多功能,此时需要通过中药来调理脾胃,促进消化吸收和免疫调节。
常用药物有党参、白术、山药、陈皮等。
二、中药治疗甲亢突眼的注意事项1.特别注意食疗中药治疗甲亢突眼无法快速有效地去除眼球突出等现象,因此要特别注意饮食调理,减轻甲亢症状。
少食高热量高脂肪食品,多食新鲜蔬菜水果,坚持清淡饮食,不吃过于刺激性的食品。
2.注意药物配伍中药治疗甲亢突眼需要根据患者的具体情况选择不同的中药,但在使用过程中需注意药物的配伍,避免产生副作用和相互影响。
绝对不可乱用中药,更不能自己配方。
3.合理调整运动量适当地进行体育锻炼,不仅有益身体健康,还能缓解紧张、焦虑等情绪,对病情的恢复也有帮助。
甲亢护理要点
甲亢护理要点护理要点◆患者在症状明显和治疗早期,应卧床休息,避免剧烈运动。
当心率、基础代谢率和同位素Ⅰ131吸收率等恢复正常后,可逐步恢复工作。
◆饮食以高热量、高蛋白、高糖及维生素B族类食物为主。
低盐。
不宜饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
◆并发浸润突眼时,睡眠时应抬高头部,外出时戴黑眼镜;眼脸不能闭合,睡眠时涂眼膏保护、最好戴眼罩。
◆合并周期性麻痹时,应防止受凉、饱餐和劳累。
◆合并重症肌无力时,应防止过度疲劳和情绪波动。
◆甲亢可能有多种并发症,其中以甲状腺危象最为危险,可危及生命。
凡严惩感染发热尤其是肺部感染,强烈精神刺激,不规则服药,过度劳累等诱因均可引起危象发生。
老年病人危象较多见,应予以特别监护。
危象症状:高热可达40°C,心率120~200次/分以上,烦躁、嗜睡、闭口、呕吐、腹泻、谵妄昏迷等。
如遇以上情况,必须立即送医院抢救。
◆如家庭条件允放,可自行作简便测定基础代谢率程度。
方法如下:病人禁食12小时,充分睡眠8小时,清晨空腹时静卧半小时后测量脉博血压,再按以下公式中的任何一种计算:①基础代谢率(%)=每分钟脉博数+脉压差(收缩压—舒张血压)。
②基础代谢率(%)=0.75×[每分钟脉博数+(0.74×脉压差)]—72。
正常人基础代谢率为—10~+15%。
以上公式不适用于原心动过速、高血压、贫血和心肺疾病患者。
1、热能:需要量应结合临床治疗,需要和患者食量而定。
一般较正常人是增加50%一70;%。
每人每天宜供给12。
55~14。
3000~3500kcal)。
避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2~3次。
临床治疗开展时,要及时根据甲亢患者病情,不断调整热能、及其他营养素的供给量。
2、增加碳水化物:应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%~70%;蛋白质应高于正常人,甲亢患者可按每天1。
5~2。
0kg。
;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33。
简述甲亢患者的眼部护理要点
简述甲亢患者的眼部护理要点:
1.保护眼睛:外出时,患者应戴深色墨镜,以减少紫外线及灰尘对眼睛的刺激,从而降低眼内感染的发病率。
睡觉前,可以涂抹具有消炎作用的眼膏,如红霉素眼膏等。
如果眼睑闭合不全或不能闭合,可以佩戴专业眼罩或用无菌纱布覆盖,以降低角膜感染的风险。
2.减轻眼部症状:在医生的指导下,患者可以经常滴一些具有营养及润滑作用的眼药水,以缓解眼睛干涩及不适症状。
0.5%甲基纤维素滴眼素或0.5%氢可的松溶液滴眼都可以减轻局部刺激症状。
高枕卧位和限制钠盐摄入也可以减轻球后水肿,改善眼部症状。
经常进行眼球运动、闭眼练习及眼部按摩,以改善眼肌功能。
3.定期检查:甲亢患者应定期到眼科进行角膜检查,出现突眼倾向及时治疗,防止角膜溃疡造成失明。
4.选用眼药水:在医生的指导下,甲亢突眼患者可使用人工泪液、泪然等滋润眼部。
5.总的来说,甲亢患者的眼部护理应遵循医生的建议,同时也要注意生活习惯的调整,保持健康的生活方式。
甲亢病人突眼的护理措施
甲亢病人突眼的护理措施简介甲亢,也称为甲状腺功能亢进症,是一种甲状腺过度活跃的疾病,导致身体各系统功能紊乱。
其中一个常见的症状是突眼,也被称为甲亢性突眼。
突眼是由于甲状腺功能亢进导致眼球在眼眶内移位所引起的。
针对甲亢病人突眼的护理措施非常重要,可以缓解症状,减轻不适感,提高生活质量。
护理措施1. 提供适宜的环境甲亢病人突眼时,眼睛可能会变得干涩、敏感。
为了减轻症状,提供一个适宜的环境非常重要。
以下是一些护理措施:•确保室内空气湿度适宜,可以使用加湿器来增加空气湿度。
•避免阳光直射,灯光应柔和。
•减少电子屏幕的使用时间,避免眼睛疲劳。
•注意保持良好的通风,避免空气污染。
2. 眼睛护理针对突眼症状,特别关注眼睛护理是非常重要的。
以下是一些建议:•使用人工泪液或滴眼液来缓解干涩和不适感。
•建议病人多眨眼,以保持眼球的湿润。
•避免揉搓眼睛,以防止眼球受到损伤。
•废弃使用隐形眼镜,改用框架眼镜,以避免对眼球施加压力。
•建议病人定期进行眼部按摩,有助于缓解眼部紧张和疲劳。
3. 营养均衡的饮食良好的饮食习惯可以帮助增强免疫系统,缓解突眼症状。
以下是一些建议:•建议病人增加蛋白质摄入,如蛋、鱼、瘦肉等,以帮助维持眼球肌肉的健康。
•建议增加海带、紫菜等富含碘的食物摄入,以有利于调节甲状腺功能。
•建议病人避免刺激性食物,如辛辣食物、咖啡、酒精等。
4. 眼球位置调整突眼症状可能导致眼球不正常地突出眼眶,使用一些简单的方法可以帮助调整眼球位置:•建议病人使用冷敷眼部区域,可以缓解浮肿和疼痛。
•睡觉时使用额外的枕头,将头部抬高,有助于减少眼球水肿和突眼症状。
5. 积极治疗甲亢突眼是甲亢的一种症状,积极治疗甲亢病情可以有利于减轻突眼症状。
建议病人尽早就医,接受医生的治疗建议。
以下是一些建议:•按时服用甲状腺调节药物,以帮助恢复甲状腺功能的平衡。
•定期随访医生,进行甲状腺相关指标的检查。
•如有必要,接受手术或放射治疗等进一步治疗措施。
2020年护士资格考试第三节 甲状腺功能亢进症病人的护理
2020年第三节甲状腺功能亢进症病人的护理一、A11、测得基础代谢率是+40%。
其甲状腺功能为A、正常B、轻度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、偏低2、对甲亢病人突眼的护理措施最重要的是A、抬高头部B、生理盐水湿敷C、抗生素眼膏涂眼D、戴墨镜或用眼罩E、限制水钠摄入防止眼压增高3、甲状腺手术后最危险的并发症A、呼吸困难,窒息B、手是抽搐C、误咽后呛咳D、声音嘶哑E、甲状腺危象4、停用抗甲状腺药物的指征是A、甲状腺肿大加重B、突眼加剧C、牙龈肿胀D、血粒细胞缺乏E、出现胃肠道症状5、诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是A、基础代谢率测定B、T3抑制试验C、甲状腺吸131I率测定D、血清总三碘原氨酸(T3)测定E、血清促甲状腺素(TSH)测定6、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼7、甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放、并使腺体缩小变硬的常用的药物是A、复方碘化钾溶液(卢戈液)B、普萘洛尔(心得安)C、他巴唑D、丙硫氧嘧啶E、地西泮(安定)8、放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是A、甲状腺功能减退B、粒细胞减少C、突眼恶化D、诱发危象E、癌变9、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A、使有机碘形成减少B、使增生的甲状腺缩小C、抑制已合成的甲状腺激素释放入血D、促进甲状腺激素的合成与释放E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素10、甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管体征为A、水冲脉B、房性期前收缩C、脉压减小D、短绌脉E、收缩压增高11、甲状腺功能亢进症合并眼征时,采取的眼保护措施不包括A、无菌盐水纱布覆盖眼睛B、风沙天气尽量不外出C、限制钠盐摄入D、外出佩戴有色眼镜E、给予高热量、高盐饮食12、甲亢症患者情绪上的临床表现主要为A、任性B、淡漠C、激动易怒D、多疑E、注意力不集中13、甲亢病人不宜进食的食物是A、高糖的食物B、高碘的食物C、高钾的食物D、高磷的食物E、高蛋白质的食物14、甲状腺功能亢进症(甲亢)的常见典型表现除外A、黏液性水肿B、甲状腺弥漫性肿大C、眼球突出D、怕热、多汗E、心动过速15、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进16、甲亢病人术前准备,下列不符合手术指标的是A、情绪稳定、睡眠好转B、体重增加C、脉搏100次/分D、甲状腺变硬缩小E、BMR<+20%17、甲亢病人术前准备最重要的是A、测定基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、钡餐和心电图检查18、甲状腺性甲亢中最多见的是A、多结节性毒性甲状腺肿B、弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)C、毒性腺瘤D、甲状腺癌E、碘甲亢19、甲亢患者的大便次数多,是因为A、肠蠕动过快B、甲状腺素过少C、高热D、饮水过多E、进食过多20、以下因素中,属于甲状腺功能亢进主要原因的是A、精神创伤B、病毒感染C、过度劳累D、自身免疫E、外部创伤21、甲状腺功能亢进症的确诊依据是A、睡眠时心率仍快B、善饥多食C、FT4、FT3增高D、突眼E、多汗22、符合Graves病检查结果的是A、血TSH↑,T3↑,T4↑B、血TSH↓,T3↓,T4↓C、血TSH↑,T3↓,T4↓D、血TSH↓,T3↑,T4↑E、血TSH↑,T3↑,T4↓23、下列哪项是甲状腺功能亢进患者产生高代谢综合征的临床表现A、情绪不稳多言好动B、肌无力和肌萎缩C、心悸、胸闷D、低热、怕热E、甲状腺弥漫性对称性肿大24、不符合甲状腺危象病人临床表现的是A、高热(体温>39℃)B、心率减慢(心率40~60次/分)C、大汗淋漓D、恶心、呕吐E、昏迷25、甲状腺功能亢进症的临床表现不包括A、怕热多汗B、多食消瘦C、焦躁易怒D、排便次数减少E、眼球突出,睑裂增宽26、Graves病发病的主要因素不包括A、自身免疫B、感染C、遗传因素D、过度劳累E、铅中毒27、甲状腺功能亢进患者术后出现声音嘶哑的原因是A、喉头水肿B、甲状腺切除过多C、一侧喉返神经损伤D、喉上神经内支损伤E、喉上神经外支损伤28、手术治疗甲亢的禁忌证A、中度以上的原发性甲亢B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、青少年病人E、妊娠早期29、对于甲亢危象的治疗错误的是A、口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲状腺药B、利血平或心得安C、纠正水电解质失衡,物理降温D、地塞米松静点E、防治感染30、护士对甲状腺功能亢进病人进行健康教育,不应包括哪项内容A、服用他巴唑不要随意间断B、注意保护眼睛,避免过度用眼C、每天应食用含碘多的食品D、食用高蛋白、高维生素饮食E、注意监测体重及晨起脉搏31、甲亢病人最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、营养失调C、食欲亢进D、焦虑E、睡眠型态紊乱32、131I治疗甲亢最常见的并发症是A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、血小板减少33、关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点,下列哪项是错误的A、畏光、流泪B、结膜充血、水肿C、复视、异物感D、突眼度在16mm以上E、眼肌麻痹、眼球固定34、在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、复方碘液D、糖皮质激素E、大量普萘洛尔35、T3和T4属于A、甲状腺激素B、促甲状腺激素C、黄体生成激素D、促肾上腺皮质激素E、肾上腺皮质激素释放激素二、A21、患者女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是A、伴发糖尿病B、甲亢复发C、伴发心脏病D、出现甲减E、发生亚急性甲状腺炎2、患者女性,23岁。
甲亢突眼患者应正确护理眼睛
甲亢突眼患者应正确护理眼睛1. 引言甲亢突眼,也称为Graves病,是一种自身免疫性疾病,主要表现为甲状腺功能亢进和眼球突出(突眼)。
突眼患者需要特别注意眼睛的护理,以减轻症状,促进康复。
本篇文章将探讨甲亢突眼患者的正确护理方法。
2. 护理方法2.1 维持足够的润滑甲亢突眼患者常出现眼干、眼痒、疲劳等症状。
因此,维持足够的润滑是非常重要的一步。
以下是一些护理措施:•使用人工泪液:人工泪液是一种润滑眼睛的液体。
推荐选择不含防腐剂的人工泪液,并按照医生的建议使用。
•避免长时间使用电子设备:电子设备会加重眼睛的疲劳感。
如果必须使用电子设备,建议每隔一段时间休息一下眼睛,远离屏幕。
•避免长时间暴露在空调或暖气下:空调和暖气会使空气变干,加重眼睛的干涩感。
可以通过使用加湿器来提高空气湿度或者使用湿毛巾敷在眼睛上,以增加润滑。
2.2 适当用眼适当用眼是保护眼睛的重要一环。
以下是一些建议:•避免长时间进行近距离任务:如长时间看书、使用电脑等。
应该每隔一段时间休息一下眼睛,看看远处景物,以放松眼睛的肌肉。
•避免熬夜:熬夜会加重眼睛的疲劳感,影响眼睛的健康。
建议每天保持足够的睡眠时间,确保眼睛有足够的休息。
•避免刺激眼睛的物质:如烟草、尘埃等。
这些物质会加重眼睛的不适感,应该尽量避免接触。
2.3 防止眼球外伤突眼患者的眼球突出,更容易受到外伤。
以下是一些防止眼球外伤的措施:•使用护目镜:如参与剧烈运动、做家务等活动时,应戴上护目镜,保护眼睛免受外伤。
•注意避免碰撞眼睛的物体:如运动时要注意周围环境,避免碰到篮球、足球等可能对眼睛造成损伤的物体。
2.4 管理甲亢恰当管理甲亢可以减轻突眼的症状。
以下是一些建议:•遵循医生的建议:定期复诊、遵从医生的药物治疗计划和指导,对于控制甲亢和突眼的发展非常重要。
•控制甲状腺功能:通过甲状腺抑制剂或其他治疗方法,控制甲状腺功能亢进,从而减轻突眼症状。
•避免诱发因素:一些诱发因素如压力、烟草、酒精等可能加重甲亢和突眼症状,应尽量避免接触。
甲亢患者 护理有重点
甲亢患者护理有重点作者:王小衡来源:《家庭百事通·健康一点通》2014年第01期甲状腺功能亢进(简称甲亢)是内分泌系统的常见病,患者以女性为多(男女比例为1:4)。
各年龄均可发病,但以20~40岁者最多见。
大多数患者起病缓慢,少数起病急,每每在精神刺激后发病,需要引起我们的注意。
怎样早期识别甲亢若出现下列症状应高度提示甲亢存在:1.多食反瘦。
近期突然变得“胃口”特好,吃饭后饿得快,每餐进食400~600克主食,一日吃4~6餐仍感到饥饿,食欲亢进体重反而减轻。
2.情绪波动大,易激动,动不动就发脾气,与同事和家人争吵,注意力不集中。
3.心慌、怕热、多汗(即使在寒冷季节也是如此)。
每天都要洗澡换衣,手颤抖,大便次数增多,一日2~5次。
4.晚上老是睡不着觉,在床上反复辗转。
5.眼球外凸,两眼直视“射人”,瞬目减少。
6.患者抱怨有颈部紧的感觉,发现衬衣领变小,脖子在短期内变粗(医学上称双侧甲状腺弥漫性肿大)。
7.月经紊乱。
女孩子表现月经初潮推迟,月经不规律或过少,甚至闭经,生育能力下降。
家人一旦发现亲人有上述几种症状,应及时送其到正规医院就诊,检测甲状腺全套功能,若血清T3、T4、FT3、FT4均升高,而TSH降低,就可确诊为甲亢,应尽早给予抗甲亢药物治疗。
耐心开导多食蔬果由于甲亢患者常常会表现出神经过敏、焦虑多疑、急躁易怒的症状,家人应以耐心、爱心和包容的态度来开导和劝慰患者,让其知道,初次确诊为甲亢,患者只要到正规医院接受药物治疗12~18个月,是完全可以治愈的,使其消除顾虑。
在饮食方面应注意以高蛋白、高维生素、高热量为主;多吃新鲜蔬果,少食多餐,避免暴饮暴食,禁饮咖啡、茶等刺激性饮料。
少食用碘盐及含碘食物人体每天平均从食物和饮水中摄取100~300微克的无机碘化物,其中30%~50%被甲状腺摄取。
目前,市场上正规渠道销售的碘盐,其中碘化物的含量是人体所需的基本含量,因而甲亢病人不必害怕吃碘盐会加重病情。
主管护师考点:甲亢护理诊断及护理措施
主管护师考点:甲亢护理诊断及护理措施
甲亢
护理
诊断及护理措施如下:
护理诊断:
(1)营养失调:低于机体需要量,与基础代谢率增高、消化不良性腹泻及吸收差有关。
(2)活动无耐力:与基础代谢率增高、蛋白质代谢呈负平衡有关。
(3)焦虑:与
甲亢
所致神经系统兴奋及对本病的知识缺乏有关。
(4)自我形象紊乱:与甲状腺肿大、突眼等症状有关。
(5)潜在并发症:甲亢危象。
护理措施:
(1)病情观察:注意患者的病情观察和记录,若病情加重,立即与医生联系。
应考虑甲
亢危象的可能。
(2)避免各种刺激:保持病室安静,避免强光和噪音刺激。
注意休息。
(3)饮食护理:首先要求禁碘饮食。
医学教育|网整理给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,注意补充失去的水分,但忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料,禁食刺激性食物。
(4)症状护理:保持皮肤清洁舒适。
腹泻较重者,注意保护肛周皮肤,保持清洁、干燥。
有突眼者,应加强眼部护理。
云克治疗甲亢伴浸润性突眼的观察及护理
云克治疗甲亢伴浸润性突眼的观察及护理甲亢是一种常见的内分泌疾病,最常见的并发症之一是浸润性突眼。
浸润性突眼是由于甲状腺功能亢进引起的眼眶组织水肿和炎症,导致眼球突出及眼睑开合不全。
云克是一种常用的药物,被广泛应用于甲亢的治疗中。
本文将探讨云克治疗甲亢伴浸润性突眼的观察和护理措施,旨在提供更深入的了解和指导。
一、云克治疗甲亢伴浸润性突眼的观察甲亢伴浸润性突眼患者在接受云克治疗期间,需要进行密切观察,以及定期检查相关指标和病情变化。
1. 眼球突出度的观察:浸润性突眼患者通常表现为眼球向前突出,可通过所谓的“眼露白”的症状来判断眼球突出程度。
观察突眼是否减轻,记录眼球突出度的变化情况。
2. 视力和眼底检查:突眼患者常常伴随视力下降以及眼底改变,视神经受压和视网膜血管扩张等。
定期进行视力检查,记录视力的变化情况;同时进行眼底检查,了解视网膜和视神经的状况。
3. 眼球运动和眼睑开合情况的观察:浸润性突眼会导致眼球运动受限和眼睑开合不全。
观察患者的眼球运动范围和眼睑开合情况,记录有无改善。
4. 甲状腺功能指标的监测:云克治疗甲亢的机制是通过抑制甲状腺素的合成和释放。
定期检测甲状腺功能指标,如TSH、T3、T4等,判断药物治疗的效果。
二、云克治疗甲亢伴浸润性突眼的护理除了定期观察病情变化外,还需要进行全面的护理措施,以促进患者恢复和缓解症状。
1. 眼部护理:浸润性突眼患者常伴随眼睛干涩、疼痛和糜烂。
定期滴用人工泪液,保持眼球湿润;避免久坐久站,使用电脑或书写时间过长,定期闭目休息,缓解眼部疲劳;保持眼睛清洁,避免受到外界刺激。
2. 营养支持:甲亢患者多伴有食欲亢进,但体重下降。
提供高热量、高蛋白、维生素和微量元素的饮食,保证充足的营养摄入;避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻食品,以免加重症状。
3. 睡眠管理:甲亢患者常伴有失眠和焦虑症状。
建立良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间;避免过度兴奋和刺激,如避免饮用刺激性饮料和太阳能充电。
甲状腺功能亢进症的护理
甲状腺功能亢进症的护理
一、护理评估
1、生命体征、意识状态及有无手抖、心悸、心律失常、胸闷。
2、体重和营养状况,大便次数、大便性状。
3、有无烦躁、易怒、焦虑多疑等心理变化。
4、眼部症状:突眼、畏光、视力减退、眼部肿痛。
二、护理措施
1、活动:在症状明显和治疗早期,应卧床休息,避免剧烈运功。
当临床症状,心率、基础代谢率等恢复正常后,可逐步恢复工作。
2、饮食:高热量、高蛋白、富维生素的饮食。
禁食刺激性食物,禁烟、酒、浓茶、咖啡,禁食含碘丰富的海产品食物及药物。
3、心理护理:关心、体贴患者,态度和蔼,耐心对待患者。
4、指导患者按时按量规律服药,观察药物不良反应。
5、突眼的护理
(1)指导患者保护眼睛:戴深色眼镜,减少光线和灰尘的刺激。
(2)睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩。
(3)必要时眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。
6、监测体重、心率。
7、出现甲亢危象立即告知医生,配合处理,并做好相关护理。
8、甲亢性心脏病患者卧床休息,减少活动,减少体力消耗,避免加重心脏负荷的因素。
观察心慌胸闷症状有无好转,如出现心力衰竭的症状和体征,按心力衰竭护理。
三、健康指导要点
1、避免剧烈活动,勿劳累。
2、忌碘饮食、戒烟和酒。
3、保持心情愉快。
4、自我监测心率、心律和血压。
5、正确服药。
6、每周复查血常规,每月复查甲状腺功能和肝功能。
四、注意事项
保持环境安静,避免嘈杂,减少不良刺激。
甲亢患者最常出现的就是突眼症
甲亢患者最常出现的就是突眼症简介甲亢是指甲状腺功能亢进,也被称为甲状腺机能亢进症。
它是一种由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的疾病,其典型症状之一是突眼症。
突眼症是甲亢患者最常见的表现之一,本文将对甲亢、突眼症的相关知识进行详细解答。
甲亢的概述1. 甲状腺机能亢进的原因甲状腺机能亢进的原因可以分为原发性和继发性两种情况。
原发性甲状腺机能亢进的原因包括:•弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病):约占所有原发性甲状腺机能亢进症的70%以上。
•甲状腺腺瘤:包括毒性腺瘤和自主性腺瘤,约占20%。
•甲状腺癌的混合型和髓样型。
继发性甲状腺机能亢进的原因包括:•甲状腺肿:弥漫性或结节性。
•甲状腺炎:亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
2. 甲亢的典型症状甲亢患者的典型症状包括:•神经精神症状:焦虑、易激惹、失眠、体重减轻等。
•心血管症状:心悸、心律不齐、高血压等。
•消化系统症状:食欲增加、排便频繁、腹泻等。
•代谢性症状:代谢率增快、体温升高等。
•甲状腺肿大:可以触及颈前区的肿块。
3. 甲亢的诊断甲亢的诊断主要依靠以下几个方面的检查:•甲状腺功能检查:包括TSH、T3、T4的测定。
•抗甲状腺抗体检测:抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)。
•甲状腺超声检查:用于观察甲状腺的形态和结构。
•放射性碘摄取试验:评估甲状腺摄取和激素合成功能。
•甲状腺闪烁显像:观察甲状腺摄取功能和分布情况。
•眼科检查:对于突眼症的确认和评估。
突眼症的概述1. 突眼症的病因突眼症是甲亢患者最常见的眼部表现之一,它是由于甲状腺相关免疫球蛋白(TSH受体抗体)引起的眼球后伸引起的一种病变。
这些抗体可以结合在眼表和眼肌表面,导致眼外肌水肿和纤维化,进而使眼球后移和突出。
2. 突眼症的表现突眼症的主要表现包括:•眼球突出:突眼是突眼症最明显的表现,常见于双眼,也可单眼先后出现。
•眼睑肿胀:由于眼球后移和充血引起的眼睑水肿和压力增加。
间歇性冲击疗法治疗甲亢相关性眼病的观察及护理
间歇性冲击疗法治疗甲亢相关性眼病的观察及护理摘要】目的探讨间歇性冲击疗法的护理要点。
方法回顾性总结96例甲亢相关性眼病患者冲击治疗的护理经验。
结果经治疗3个月后患者眼部自觉症状较前有明显缓解,临床表现改善,突眼活动度总评分下降至3分以内。
2例患者出现失眠,1例患者出现恶心,未出现严重不良反应。
结论环磷酰胺加甲泼尼龙间歇性冲击疗法治疗GO疗效肯定,安全性亦好,值得临床推广应用;同时冲击前充分的心理护理,冲击中密切监测病情和用药护理,冲击后做好健康教育的护理是提高和巩固治疗效果的重要保证。
【关键词】冲击疗法甲亢相关性眼病护理甲状腺相关性眼病(GO)是一种器官特异性自身免疫性疾病,除眼球前突外,尚有软组织受累(眼睑水肿、结膜充血水肿) ; 眼外肌受累(眼球运动障碍、视野缺损) ; 角膜受累(暴露性角膜炎、角膜溃疡) 及视神经受累等,[1] 危及视力并损伤外貌,严重影响患者美观。
本病目前仍缺乏特异有效的治疗方法,但近年来,我科对GO的研究及治疗取得了一定进展,现将我科2007年4月至2008年4月收治的96例GO冲击治疗的观察和护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组患者96例,男24例,女72例,年龄18-48岁,平均36岁。
GO眼征分类[2]美国甲状腺学会的NOSPECS分类法: 0级缺乏体征症状,1级仅有体征而无自觉症状( 体征限于上睑退缩,眼睑迟落), 2级软组织侵犯( 具有症状和体征如有异物感、溢泪、水肿等),3级眼球突出,4级眼外肌侵犯,5级角膜侵犯,6级视力丧失(视神经侵犯)。
本组患者均为3-4级。
突眼活动度评估[3]: (1) 自发性眼球后疼痛感; (2) 眼球运动时疼痛; (3) 眼睑充血; (4) 眼睑水肿; (5) 结膜充血; (6) 球结膜水肿; (7) 泪阜水肿。
患者符合1项为1分,活动度分值为各项积分之和,本组患者中分值均大于4分。
排除严重心肺疾病、肝肾功能不全、精神异常不能合作者,糖皮质激素使用禁忌、有糖尿病或糖耐量异常的患者以及处于妊娠或哺乳期的妇女。
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甲亢性突眼的护理措施
你知道甲亢的重要表现甲亢性突眼吗?饮食要注意什么吗?下面就来看看专家怎么说吧!专家说,甲亢突眼在特色治疗的同时,还需其他辅助治疗。
甲亢性突眼的护理措施
1、心理治疗:解决心理负担,保持良好的心态。
是顺利接受及配合治疗的关键。
2、若睡眠时眼睑闭合不全可涂用人工泪液、润洁,以免干燥、感染;睡眠时用抗菌素眼膏、纱布或眼垫。
防止结膜炎、角膜炎的发生。
3、必要时应用少量利尿剂,可缓解眼压增高,减轻眼部症状。
翟章锁介绍:眼睛不要过于疲劳。
尤其是不要长时间注视电脑屏幕。
每日做眼球运动,以锻炼眼肌,改善眼肌功能。
总之,建立有效的局部治疗可以缓解症状,减轻严重角膜损害的危险性。
4、为减轻眶周水肿,睡眠时应抬高头部。
外出时戴黑色眼镜,以防强光、风沙和灰尘的刺激。
5、饮食指导:饮食宜高热量、高蛋白、富含B族维生素和磷的膳食,如黄豆、猪肾、蛋黄等。
以纠正消耗。
禁食含碘多的食品如海带及其他海产品。
限制钠盐摄人,限制水分、禁浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。
此外,还应严格戒烟。