临床基本诊断技能
临床医生应具备的基本技能和素质
临床医生应具备的基本技能和素质在医学领域，临床医生是与患者直接接触的重要角色。
他们需要具备一系列的基本技能和素质，以确保为患者提供高质量的医疗服务。
本文将探讨临床医生应该具备的基本技能和素质，并提供一些方法和具体技巧来帮助他们不断提高自己的专业水平。
一、临床技能1. 临床诊断能力：临床医生应具备敏锐的观察力和细致入微的分析能力，能够准确地判断患者的疾病状况。
他们需要熟悉不同疾病的临床表现和特征，并能通过合理的检查手段和实验室检验来做出正确的诊断。
2. 医学知识和学习能力：临床医生需要不断学习和更新医学知识，了解最新的治疗方法和技术进展。
他们应该具备扎实的基础知识和广泛的临床经验，并能灵活运用于实际工作中。
3. 沟通与人际关系：临床医生需要与患者和其他医疗团队成员进行有效的沟通。
他们应该倾听患者的意见和需求，能够向患者解释病情和治疗方案，并提供积极的支持和安慰。
同时，良好的人际关系也是临床医生团队协作的基础。
4. 危机处理和应急能力：临床医生常常需要在紧急情况下迅速做出决策和采取行动。
他们应该具备冷静、果断的应对能力，能够有效处理意外事件和突发状况，确保患者的安全。
5. 患者管理与团队合作：临床医生需要有效地管理患者，制定合理的治疗计划，并与其他医疗专业人员进行紧密的团队合作。
他们应该能够协调患者的各项医疗需求，包括手术安排、康复计划等，确保患者得到全方位的护理。
二、临床素质1. 职业道德和伦理意识：临床医生应该以患者的利益为重，始终遵守医德和伦理规范。
他们应该保护患者的隐私和权益，不断提升自身的职业操守和责任心。
2. 专业精神和工作态度：临床医生应具备敬业精神和高度的责任感，对待每一位患者都应该保持认真负责的态度。
他们应该积极主动地学习和完善自己的医疗技能，始终以提升医疗质量为目标。
3. 情绪管理和压力应对：临床医生工作压力较大，需要具备良好的情绪管理能力和应对压力的技巧。
他们应该保持平和的心态，有效地处理工作中的挫折和困难，避免情绪对患者治疗产生不良影响。
诊断技能总结
诊断技能总结尊敬的读者：诊断技能是医务人员必备的一项基本技能，它是通过观察、询问、体格检查及必要的辅助检查手段等，对患者健康状况进行全面、准确地分析和判断的过程。
作为一名医务工作者，不仅要掌握诊断技能，更要不断改进和提高自己的诊断能力。
今日，本文将结合我多年的临床经验，总结并分享一下我对提高诊断技能的几点看法。
一、全面系统的了解病史了解患者的病史是做好诊断的基础。
通过仔细询问患者、家属和病历，了解疾病的发展过程和病情变化，可以更全面、系统地掌握患者的病情，为下一步的诊断提供有力的依据。
同时，了解病史也能更快发现问题，提前排除可能的误诊或漏诊。
二、病情细致全面的体格检查体格检查是补充诊断病史的重要手段，能够提供详细的临床资料。
不同疾病的体征和症状各异，只有通过全面的体格检查才能发现问题所在。
因此，体格检查时要认真仔细，尽可能找出和病情相关的检查指标，对病情进行细致全面的分析，从而更准确地判断病情。
三、熟练掌握必要的辅助检查技能现代医学技术不断进步，辅助检查手段也越来越多样化。
作为医务人员，我们需要不断学习和掌握各种检查技能。
无论是常规的影像学检查，还是微创手术技术，我们都需要熟练掌握和灵活运用。
在医疗诊断过程中，辅助检查的结果是十分重要的，正确的诊断离不开严谨的辅助检查。
四、相信直觉和经验在平时的诊疗工作中，医务人员除了以上所述的技能之外，同时也需要相信自己的直觉和经验。
医学是一门实践性极强的学科，经验的积累可以让我们更快速更准确地诊断。
在实际操作中，我们应当根据临床的经验和症状表现，结合各种检查结果综合判断，而不应单纯依赖某一种检查。
总之，提高诊断技能是医务人员不断深造和进步的必经之路。
为了更好地服务患者，我们要不断学习、实践和积累，严谨地审慎处理每一个病例，提高自己的诊断水平，从而更好地服务患者，守护健康。
临床检查知识点总结归纳
临床检查知识点总结归纳一、临床检查的概念及意义1、临床检查是指医生根据患者的病史和症状，利用各种手段进行身体状况的观察、听诊、触诊、打击等检查，以发现病变和指导治疗的一种医学技术。
2、意义：通过临床检查，可以全面了解患者的身体状况，辅助诊断疾病、指导治疗的方案的制定和调整，减轻患者的痛苦，提高治疗的效果。
二、临床检查的基本技能1、观察：通过观察患者的面色、精神状态、体位、体形、步态、呼吸、皮肤、黏膜、腹部等部位，了解患者的一般情况，判断有无异常表现。
2、听诊：利用听诊器对患者的心脏和肺部进行检查，观察心脏的音响和肺部的呼吸音，发现心脏和肺部的异常表现。
3、触诊：通过手触患者的身体部位，了解患者的体温、肿块、压痛、震颤等情况。
4、打击：利用打击器对患者的胸部、腹部等部位进行敲击，观察声音的产生和变化，发现病变部位。
三、临床检查的常用工具1、听诊器：用于听诊心脏和肺部，观察心脏音和呼吸音的异常情况。
2、血压计：用于测量患者的血压，了解患者的心血管状况。
3、体温计：用于测量患者的体温，了解患者是否发热，指导诊断和治疗。
4、荧光镯：用于观察患者的眼底，发现眼部病变。
5、镜子：用于口腔和喉部检查，观察口腔、咽喉的病变。
6、血常规仪、生化分析仪、B超仪、心电图仪等：用于辅助检查，并确定疾病的种类、部位和严重程度。
四、临床检查的分类1、常规检查：包括全身检查和系统检查，观察患者的一般情况和各系统状况。
2、特殊检查：包括心电图、B超、CT、MRI等检查，用于对特定器官和系统进行详细的观察、辅助诊断和治疗。
五、各系统的临床检查1、心血管系统：包括心脏、血管等相关检查，包括心电图、超声心动图、心导管检查等。
2、呼吸系统：包括肺部、呼吸道等相关检查，包括胸片、肺功能检查、支气管镜检查等。
3、消化系统：包括消化器官等相关检查，包括胃镜、结肠镜、腹部B超、肝功能检查等。
4、泌尿系统：包括肾脏、泌尿道等相关检查，包括尿常规、尿沉渣、尿路造影等。
临床基本技能操作
临床基本技能操作临床基本技能操作是医学学生和临床医生必须掌握的一系列基础技能，包括观察、询问、体格检查、诊断、治疗等方面的操作。
这些技能对于正确诊断和治疗疾病非常重要，能够帮助医生更好地了解患者的病情，为患者提供更好的医疗服务。
在临床实践中，医生需要不断地练习和提升这些技能，以确保自己能够熟练地应对各种临床情况。
一、观察技能观察是医生获取病情信息的第一步，准确的观察可以为后续的诊断和治疗提供重要依据。
在观察时，医生需要注意患者的生理和病理表现，包括面色、精神状态、呼吸频率、体温等。
二、询问技能询问是医生获取患者病史的重要途径，通过询问可以了解患者的病情发生背景、症状表现、既往病史等信息。
在询问时，医生需要有耐心和细心，引导患者详细描述症状，确保获取准确全面的信息。
三、体格检查技能体格检查是医生对患者进行全面检查的重要手段，通过体格检查可以了解患者各系统器官的状况，帮助医生做出正确的诊断。
在体格检查时，医生需要熟练掌握各项检查技能，包括听诊、触诊、叩诊等。
四、诊断技能诊断是根据患者的症状、体征和检查结果确定患者疾病种类和病情严重程度的过程。
在进行诊断时，医生需要全面综合患者的各方面信息，运用医学知识和临床经验进行分析判断，确保准确地对患者做出诊断。
五、治疗技能治疗是根据患者的诊断情况，选择合适的治疗方案进行治疗的过程。
在进行治疗时，医生需要根据患者病情选择合适的药物、手术或其他治疗方式，并定期进行随访，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
临床基本技能操作是医学教育的重要内容之一，医生在日常工作中需要不断地练习和提升这些技能，以确保自己能够胜任各种临床工作。
通过不断地学习和实践，医生可以提高自己的临床技能水平，为患者提供更加优质的医疗服务。
临床医学三基考试题(含答案)
临床医学三基考试题（含答案）一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是临床基本技能：A. 问诊B. 体格检查C. 病历书写D. 实验室检查2. 下列哪项不是临床基本诊断方法：A. 问诊B. 实验室检查C. 影像学检查D. 阴阳五行3. 下列哪项不是临床基本治疗原则：A. 针对性B. 实用性C. 安全性D. 经济性4. 下列哪项不是临床基本药物分类：A. 抗生素B. 抗病毒药C. 解热镇痛药D. 食物5. 下列哪项不是临床基本护理操作：A. 给药B. 输液C. 吸氧D. 按摩二、填空题（每题2分，共40分）6. 病历书写应当使用_________字体，清晰、工整，字迹不得模糊不清。
7. 问诊时，一般先询问_________，再询问其他内容。
8. 体温的正常范围是_________℃。
9. 脉搏的正常范围是_________次/分钟。
10. 血压的正常范围是_________/_________ mmHg。
三、判断题（每题2分，共20分）11. 临床基本技能包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
（）12. 临床基本诊断方法包括问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
（）13. 临床基本治疗原则包括针对性、实用性、安全性、经济性等。
（）14. 临床基本药物分类包括抗生素、抗病毒药、解热镇痛药等。
（）15. 临床基本护理操作包括给药、输液、吸氧、按摩等。
（）四、简答题（每题10分，共30分）16. 请简述病历书写的基本要求。
17. 请简述问诊的主要内容。
18. 请简述体格检查的基本步骤。
五、论述题（每题20分，共40分）19. 请论述临床基本诊断方法在临床诊断中的重要性。
20. 请论述临床基本治疗原则在临床治疗中的指导作用。
答案：一、选择题1. D2. D3. D4. D5. D二、填空题6. 仿宋7. 主诉8. 36.5～37.59. 60～10010. 90～120/60～80三、判断题11. 对12. 对13. 对14. 对15. 对四、简答题16. 病历书写应当使用仿宋字体，清晰、工整，字迹不得模糊不清。
门诊医生临床技能考核标准
门诊医生临床技能考核标准导言：门诊医生作为医疗机构的重要组成部分，承担着对患者进行初步诊断与治疗的任务。
为保证门诊医生的临床技能水平和专业能力，制定门诊医生临床技能考核标准是非常必要的。
本文将对门诊医生临床技能的考核标准进行详细介绍和说明。
一、基本操作技能考核1. 体格检查技能门诊医生需要具备熟练的体格检查技能，包括常见疾病的体征观察、病人体格检查方法、器官功能的评估等方面。
2. 医学影像报告阅读能力门诊医生应具备对医学影像报告进行快速准确判断的能力，能正确解读X光片、CT、MRI等医学影像报告，识别病灶，并对患者提供正确解读和建议。
3. 常规手术技能门诊医生应熟悉并掌握一些常见的外科手术技能，如千层针皮肤缝合术、疝气手术、切除肿块等，以提供必要的手术治疗。
二、临床诊断技能考核1. 病史采集与分析门诊医生应具备良好的病史采集与分析能力，包括病人主诉的准确记录、详细询问相关病史、家族史、个人史等信息，并对病人病史进行分析，为后续诊断提供参考依据。
2. 临床症状判断门诊医生应具备判断病人临床症状的能力，通过观察病人的表情、体征、疼痛程度等来判断病情轻重，以及判定病人是否需要进一步的检查与治疗。
3. 实验室检查结果解读门诊医生应能准确解读实验室检查结果，如血常规、尿液分析、血糖等相关指标，以确定是否存在异常情况并进行相应处理。
三、医患沟通和危急情况处理能力考核1. 医患沟通技巧门诊医生应具备与患者进行有效沟通的技巧，包括倾听患者的主诉、解答患者疑问、提供治疗方案等方面，以建立良好的医患关系。
2. 危急情况处理能力门诊医生应具备处理突发危急状况的能力，如心脏骤停、呼吸衰竭等。
能迅速做出正确的判断和处理，保证患者的生命安全。
四、处方和用药指导考核1. 合理用药指导门诊医生应具备合理用药的指导能力，包括根据患者的病情、年龄、性别等因素，选择合适的药物，并告知患者药物的用法、剂量、不良反应等。
2. 处方书写准确性门诊医生应具备准确书写处方的能力，包括药品名称、剂量、频次、用法等，避免处方错误导致患者用药不当。
临床诊断学技能
一、测血压1.仰卧位与腋中线水平；2.下缘在肘窝上2~3cm；外周血管检查1.颈动脉:甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧2.毛细血管：指甲末端3.水脉冲：4枪击音：听诊器听大动脉：主动脉瓣关闭不全、甲亢问：不能同时触诊两侧颈动脉：按到颈动脉窦或压力过大晕厥主动脉瓣关闭不全：水冲脉、枪击音、毛细血管舞、繆塞征、杜柔双重音水脉冲者：主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血二、眼球运动检查：于30-40cm处左左上下右右上下顺序对光反射：1.直接2.间接眼球震颤：垂直水平数次，看有无快速往返运动眼调节和辐辏反射：自1米处向鼻前，看有无瞳孔缩小或聚合。
问：1.瞳孔一侧缩小：horner综合征、虹膜炎、药物作用（毛果云香碱）颅内病变、中脑损伤2，双侧瞳孔缩小：有机磷中毒、脑桥出血吗啡、氯丙秦、毛果云香碱等药物作用3.两眼不能聚合：动眼神经损伤三、淋巴结颈部：1.低头2.由浅及深滑动触诊3.顺序：耳前后、枕部、颌下、下、颈前后、锁骨上腋窝：1.面对面左臂托左臂，反之亦然；2.顺序：腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧淋巴结群问：描述淋巴结肿大：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、皮肤变化肺癌转移：异常锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌转移：腋窝、锁骨下、胸骨旁淋巴结颈部淋巴结肿大破溃：淋巴结核，易粘连坏死破溃，形成瘘道锁骨上：1.坐位；2.左右右左由浅入深腹股沟：1.平卧立于右侧2.手法：右手四指并，由浅人深滑动触诊，依次：上群：腹股沟韧带下方水平组淋巴结；下群：腹股沟大隐静脉上端的垂直组淋巴结；左右对比滑车上淋巴结：1.左臂：左手握左臂，右手四指自上臂外侧伸入肱二头肌内侧，于。
操作2.右臂：反之亦然；问：腹股沟淋巴结肿大：局部：淋巴结核、淋病、梅毒；全身:感染性疾病、免疫性疾病、恶性肿瘤滑车上肿大：非特异性淋巴结炎、非霍金森淋巴瘤四、甲状腺触诊：1.峡部：面对面，拇指触摸气管前软组织看有无增厚吞咽2．侧叶：3.后面：一手示中指压于一叶甲状软骨推气管于对侧，另一手拇指自胸锁乳突肌向前推甲状腺，吞咽。
临床医生六大基本技能
临床医生六大基本技能作为临床医生，需要具备一定的基本技能，以确保能够有效地进行医疗工作。
下面将介绍临床医生六大基本技能。
一、病史采集技能病史采集是临床医生进行诊断和治疗的基础，也是与患者建立良好医患关系的重要环节。
病史采集要求医生具备良好的沟通技巧和倾听能力，能够与患者建立信任关系，细致全面地了解患者的病情、病史、家族病史等信息。
二、体格检查技能体格检查是临床医生对患者进行全面评估的重要手段之一。
医生需要熟练掌握各种体格检查方法和技巧，包括观察、触诊、听诊、叩诊等。
通过体格检查，医生可以获取更多关于患者的信息，为进一步的诊断和治疗提供依据。
三、诊断技能诊断是临床医生的核心工作之一。
医生需要根据患者的病史、体格检查和辅助检查等信息，进行疾病的诊断。
诊断技能要求医生具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够准确判断疾病的类型、程度和可能的并发症等。
四、治疗技能治疗是临床医生的重要职责之一。
医生需要根据疾病的诊断结果，制定合理的治疗方案，并选择适当的药物、物理治疗或手术等方式进行治疗。
治疗技能要求医生掌握各种治疗方法的原理和操作技巧，并能根据患者的具体情况进行个体化治疗。
五、沟通技能沟通是临床医生与患者、家属以及其他医护人员进行有效交流的基本技能。
医生需要通过沟通与患者建立良好的医患关系，理解患者的需求和担忧，并向患者传递治疗方案和医疗知识。
沟通技能要求医生言辞得体、表达清晰，能够耐心倾听患者的意见和建议。
六、团队合作技能临床医生通常需要与其他医护人员进行协作，共同完成医疗任务。
团队合作技能是临床医生必备的能力之一。
医生需要与其他团队成员进行有效的沟通和协作，共同制定治疗方案，确保医疗工作的顺利进行。
团队合作技能要求医生具备良好的合作精神、沟通能力和协调能力。
临床医生需要具备病史采集技能、体格检查技能、诊断技能、治疗技能、沟通技能和团队合作技能。
这些基本技能的掌握将有助于临床医生提高医疗质量，为患者提供更好的医疗服务。
临床医学21项基本技能
临床医学21项基本技能临床医学是一门综合性科学，涉及到许多专业技能和知识。
在医学领域中，有些技能是每一位医生必须掌握的基本技能，这些技能在医学诊断和治疗中至关重要。
本文将介绍临床医学21项基本技能。
1. 体格检查：对病人进行全面、系统、有目的的体格检查，包括观察、听诊、叩诊、触诊等手段，以确定病人身体状况。
2. 医学史采集：询问病人病史和症状，包括病史、吸烟史、饮食史、家族史等，以寻找病人的病因和诊断。
3. 诊断：在采集病人病史和体格检查的基础上对病人进行诊断，确定病情。
4. 医疗记录：对病人的信息进行整理和记录，包括病史回顾、体格检查结果、诊断结果、治疗计划等。
5. 药物管理：管理和分发药物，并监督病人服用药物的情况，以确保病人能够正确、安全地使用药物。
6. 治疗技能：掌握各种治疗技能，如静脉注射、皮下注射、造口、放射治疗等。
7. 病人护理：提供全面的病人护理，包括协助病人卫生、移动和饮食等。
8. 器械操作：熟练掌握各种医疗器械的使用，包括血压计、吸痰器、呼吸机等。
9. 床旁操作：对病人进行床旁操作，包括吸氧、心肺复苏等。
10. X光及影像解读：对各种X光影像进行解读，以确定疾病的确诊和治疗方案。
11. 心电图诊断：使用心电图诊断疾病，如急性心肌梗死、心律失常等。
12. 实验室检查：掌握并分析各种实验室检查结果，如血糖、肝功能、肾功能等。
13. 病理学：熟悉病理学知识，对组织和细胞样本进行分析和诊断。
14. 疾病管理：了解并掌握各种疾病的预防和治疗方案，对慢性疾病进行管理和治疗。
15. 热情和同理心：对病人保持热情和同理心，提供温暖、关怀的服务。
16. 沟通技巧：与病人沟通，向病人解释医疗过程和治疗方案，帮助病人理解和进行治疗。
17. 手卫生：了解和掌握相关卫生知识与技能，确保手卫生和感染控制。
18. 伦理和职业道德：遵循和贯彻职业伦理和道德准则，确保患者权益和医疗安全。
19. 医疗安全：负责医疗安全，遵循安全操作规程，防止医疗流程中的安全隐患。
兽医临床诊断技术—临床检查的基本方法
临床检查的基本方法
叩诊音 (percussion
sound)
声音 特性
强度 持续时间
高度 音色
浊音
弱 短 高 非鼓性
基本叩诊音 清音
强 长 低 非鼓性
鼔音
强 长 低或高 鼓性
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临床检查的基本方法
叩诊
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临床检查的基本方法
技能二 视诊
• 定义：通过用肉眼或借助于简单器械观察动物 的各种外在表现来判断动物是否正常或寻找诊 断线索。
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medical record) • 现症检查(the examination of the
current symptom)
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练 习(exercise)
• 临床检查的基本方法有哪几种？ • 问诊的内容有哪些？ • 视诊方法？ • 触诊方法有哪些？病理触感有哪几种？ • 3种基本叩诊音是什么？ • 听诊的应用范围？ • 嗅诊的临床意义？ • 临床检查的程序是什么？ • 一犬患病，表现不食、腹泻，如何着手进行诊断？
• 方法：由前到后；由左到右；由上到下；由动 到静，由群体到个体。（录相1）(录相2)
• 应用: 观察整体状态、精神状况、检查体表和 天然孔的病变、注意器官生理功能的异常。
• 注意事项：安静适应；自然光照；综合分析。
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临床检查的基本方法
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临床检查的基本方法
破伤风:角弓反张
视诊
狂犬病:兴奋
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临床检查的基本方法
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临床检查的基本方法
技能六 嗅诊 • 定义：是嗅闻、辨别动物呼出气、口腔
气味以及病畜排泄物、分泌物以及其他 病理产物等有无异常气味。 • 临床意义：
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临床检查的程序 • 病畜登记(the registry of the
《临床诊断基本技能》课程简介
《临床诊断基本技能》课程简介《临床诊断基本技能》课程是一门介绍诊断疾病基本理论和技术方法的职业技术基础课，是基础与专业课之间的技术桥梁课，以技术性、应用性、实践性强为课程特征，是医师职业岗位必须具备的基本职业技能。
其课程目标是：培养良好的医患沟通和病史采集能力（会说）；能熟练完成体格检查基本操作（会做）；会正确分析辅助检查结果（会看）；形成科学的临床诊断思维方法（会想）；会书写病历（会写）；同时培养学生严谨求实的工作态度和良好的职业道德。
课程原名《诊断学》，沿用了本科的学科知识体系，在教材的编写体例上围绕知识的逻辑结构组织教学内容，没有突出诊断基本能力的培养，教师在教学实施中多注重知识传授，诊断基本技能训练不足，实践教学的学时也往往安排不够，尤其是实践教学组织相对于理论教学组织而言较为复杂，甚至条件保障不足，使得学生得不到充分的训练，动手能力较差。
自2008年以来，本课程组与行业专家一道率先在国内探索高职临床医学专业学习领域基于工作过程系统化的课程开发与建设。
课程组本着满足“3个需要”，即小康社会需要，职业岗位需要及个人发展需要，进行“二维分析”，即职业岗位工作分析和学情分析，职业岗位分析抓“面向基层的执业助理医师”培养目标定位之牛鼻，学情分析抓“3特”，即特定的卫生国情（以农村为重点），特殊的专业学制（三年制临床医学）、特别的教育对象（高职学生）；这种技术开发路线保证了教学内容与职业岗位能力的零距离对接。
在教学的组织与实施过程中，遵循职业成长规律和高职学生的认知特点序化教学内容，按照工作过程系统化的课程理论，以工作任务为驱动，以典型病例为载体，开展行动导向的学习，使学生在能力训练中完成知识的自主构建，增强了知识学习的应用性，很好地解决了“必须、够用”这一难题。
为确保教学实施，主动搭建学校-医院合作平台，打通了“仿真教学→临床见习→毕业实习”的工学结合渠道。
通过系统化的开发与建设，达到了课证一体，校-院一体、工学一体，凸显了职业性、开放性、实践性的高职特色。
内科临床技能操作具体内容
内科临床技能操作具体内容一、体格检查：体格检查是诊断和评估患者病情的重要方法之一，包括以下内容：1.视诊：观察患者的面色、体型、活动能力等。
2.听诊：运用听诊器检查患者心脏、肺部、腹部等器官的听诊音。
3.叩诊：用手指轻敲身体部位，听取声音判断内部器官的状态。
4.触诊：用手触摸患者身体的部位，观察体温、湿度、硬度等。
二、基础生命支持：包括心肺复苏、气管插管等。
1.心肺复苏：如发生突发心脏骤停，需要进行心肺复苏。
操作包括胸外按压、人工呼吸等，以维持血液循环和供氧。
2.气管插管：将气管插管导入患者气道，通过控制呼吸机来维持患者呼吸。
三、静脉输液和静脉采血：静脉输液是通过静脉通路将药物或液体输送到患者体内。
静脉采血则是通过静脉通路采集患者的血样进行化验。
1.静脉置管：包括选择静脉通路、消毒穿刺点、插入针管等步骤。
2.静脉输液：为患者选择合适的药物和液体，调节输液速度和时间。
3.静脉采血：选择合适的静脉采血点，进行采血操作，并将血样送至实验室化验。
四、心电图检查：心电图是记录心脏电活动的图形，能反映心脏的节律、传导和肌肉运动情况。
1.心电图的放置：准备好心电图仪器，将导联电极粘贴在患者胸部和四肢等部位。
2.心电图的记录：启动心电图仪器，并得到心脏的电活动记录。
五、基本镇痛：内科患者常常伴有疼痛，需要进行基本镇痛操作。
1.了解患者的疼痛情况，并选择合适的镇痛方法。
2.选择镇痛药物，并按照给药方案进行给药。
3.观察患者的镇痛效果和药物不良反应。
六、导尿：导尿是通过导尿管将尿液从膀胱中引流出来，检查尿液情况或治疗膀胱尿潴留等。
1.准备导尿器材和消毒液。
2.给患者做好解释和准备，取得同意。
3.洗手、戴手套，进行导尿。
七、房颤患者的抗凝治疗：房颤是心律失常的一种常见类型，抗凝治疗是预防房颤患者血栓形成的重要治疗方法。
1.选择合适的抗凝药物，并根据患者情况进行剂量调整。
2.监测抗凝药物的疗效和不良反应，调整治疗方案。
临床医生体格检查基本操作技能讲解
临床医生体格检查基本操作技能讲解临床医生在进行体格检查时需要掌握一些基本的操作技能，以确保检查的准确性和安全性。
以下是临床医生体格检查基本操作技能的讲解。
一、准备工作：1.环境准备：确保检查室环境整洁、安静，并保持适当的温度和照明条件。
2.检查器材准备：根据需要准备相关的检查工具和设备，如听诊器、血压计、体温计等。
3.医患关系建立：与患者建立良好的沟通关系，提醒患者保持舒适的姿势。
二、体格检查技巧：1.视诊：通过观察患者的外貌、面色、体型等方面的特征，对患者进行初步评估。
2.触诊：使用适当的手法进行触诊，包括轻柔、深入和有规律的触诊，以检查患者的皮肤触感、肿块等情况。
3.叩诊：通过轻轻敲击患者的身体，借以判断内脏器官的位置、大小和密度等信息。
4.听诊：使用听诊器对患者的心脏、肺部和血管等进行听诊，以判断有无异常的心脏杂音、肺部啰音等。
5.示指检查：用示指轻敲患者的骨骼表面，以检测骨骼的整体状况和任何异常。
三、特殊检查技巧：1.血压测量：正确佩戴血压计袖带，确定患者合适的坐姿或卧姿，确保袖带位置正确，采用逐渐放气法进行测量。
2.体温测量：使用准确的电子体温计或水银体温计，将温度计插入患者的腋下、口腔或直肠进行测量，保持几分钟后读数。
3.心电图检查：正确连接心电图仪的导联电极，确保导联的贴附位置正确，并在静息状态下采集连续的心电图信号。
4.腹部检查：采用适当的手法，按序检查患者的肝脾肿大、腹部肿块等情况。
四、操作技巧注意事项：1.维持患者隐私：在检查过程中要尊重患者的隐私，使用适当的窗帘或幕布遮挡。
2.检查步骤清晰：按照身体部位的顺序进行检查，确保每个部位都进行检查。
3.语言沟通技巧：与患者进行简单而明了的沟通，用通俗易懂的语言向患者解释检查的目的和过程。
4.观察细节：仔细观察患者的表情、身体姿势等细节，了解患者的不适感和疼痛情况，以充分理解患者的病情。
5.检查结果记录：对每个体格检查项目的结果进行准确记录，包括患者的体征、感觉以及任何异常发现。
临床医学实践技能
临床医学实践技能
临床医学实践技能是指医生在临床诊疗过程中所需要的具
体操作技能和临床判断能力。
以下是一些常见的临床医学
实践技能：
1. 病史采集：能够通过与患者沟通和询问来获取详细的病
史信息，包括疾病起源、症状表现、家族史等。
2. 体格检查：能够进行全身的体格检查，包括肌肉骨骼、
心血管、呼吸、神经系统等各个系统的检查。
3. 实验室检查和数据解读：能够根据患者的病情需要，合
理选择和解读各种实验室检查结果，如血液检查、尿液检查、影像学检查等。
4. 临床诊断：能够根据病史、体格检查和实验室检查结果，对患者的病情进行准确的诊断。
5. 手术和操作技能：能够熟练进行一些基本的外科手术和
操作技能，如皮肤缝合、静脉穿刺等。
6. 药物管理：能够准确合理地开具和管理患者的药物治疗，包括用药剂量的调整、处方的合理配方等。
7. 护理技能：能够进行一些常见的护理操作，如管道护理、病情观察等。
8. 病例管理：能够对患者的病情进行综合管理，包括病情
观察、病情评估、治疗计划的制定和调整等。
9. 临床判断能力：能够根据临床表现和实验室检查结果，
对患者的病情进行准确判断，并及时采取相应的治疗措施。
以上是一些常见的临床医学实践技能，医生需要通过不断的学习和实践来提升自己的技能水平，以更好地为患者提供医疗服务。
基层医生诊断技能手册
基层医生诊断技能手册基层医生诊断技能手册一、常见病症及诊断技能1.感冒症状：流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、喉咙痛等。
诊断技能：病程一般3-7天，可根据患者症状和体征做出诊断。
2.腹泻症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、脱水等。
诊断技能：腹泻病程一般3-7天，患者一般有发热、腹泻等症状。
根据患者饮食史、病程和粪便性状（如颜色、气味、质地等）做出诊断。
3.上呼吸道感染症状：咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等。
诊断技能：根据患者症状、体征及病史，如有发热、咳嗽等症状，为上呼吸道感染。
4.口腔溃疡症状：口腔内出现红色或白色溃疡，疼痛等。
诊断技能：根据患者症状和口腔内溃疡的形态、大小等特点判断，如单个、圆形、边缘光滑等，为口腔溃疡。
5.流感症状：发热、喉咙痛、咳嗽、乏力等。
诊断技能：根据病史、临床表现等综合分析，如有流感的流行季节，且患者有相应的症状，为流感。
二、常见病症的治疗方法1.感冒：多休息、多饮水，有发热者可使用退烧药，但应注意不要滥用药物。
喉咙痛可用盐水漱口或吸含喉糖。
2.腹泻：应多饮水、注意卫生，及时就医。
如果出现脱水现象，应及时补充口服或静脉输液。
3.上呼吸道感染：多休息、多饮水，可适当使用退烧药和抗生素治疗。
对于症状较轻者，可使用口腔喷雾剂或液体药物减轻喉咙疼痛。
4.口腔溃疡：多喝水、多吃水果、蔬菜等富含维生素C的食物，同时可使用口腔消炎药或复方消炎口服液等治疗。
5.流感：多休息、多饮水，有发热者可使用退烧药，必要时可使用抗病毒药物。
三、预防措施1.勤洗手：避免交叉感染，注意手卫生。
2.饮食卫生：饮水和食品应选择安全和卫生的，不吃生食和腐败变质的食物。
3.保持个人卫生：勤洗漱、勤换衣、多运动、提高身体免疫力等。
4.打疫苗：针对某些传染病如流感、肺炎等，应及时接种相应的疫苗。
以上仅为常见病症及治疗方法的简单介绍，具体治疗应当根据患者情况进行个体化诊疗方案。
临床诊断最基本的技能
临床诊断最基本的技能临床诊断是医生判断和确定患者疾病的过程，是医学的核心技能之一。
它需要医生凭借丰富的经验和专业知识，通过与患者的交流、体格检查、实验室检验等手段，来判断患者的疾病类型和发展程度。
本文将从临床诊断的基本技能，包括病史采集、体格检查、辅助检查和鉴别诊断等方面进行阐述。
一、病史采集病史采集是临床诊断的第一步，也是最基本的技能之一。
医生通过与患者的交流，详细询问病情，包括发病时间、症状特点、病程变化等，从而获取相关信息。
在病史采集过程中，医生需要注意问题的提问顺序和方式，以便获得准确的病史信息。
此外，还需对患者的回答进行进一步追问，确保获取全面的病史。
二、体格检查体格检查是临床诊断的重要环节，通过检查患者的体征和体格特点，来获取疾病的线索。
医生需要掌握各种体格检查方法和技巧，包括观察、听诊、叩诊和触诊等。
在进行体格检查时，医生需要细心、耐心地观察患者的面容、皮肤、黏膜等，以及检查各个器官的形状、大小、颜色、触感等。
通过体格检查，医生可以初步判断患者是否存在异常情况，进而指导后续的辅助检查和鉴别诊断。
三、辅助检查辅助检查是临床诊断的重要手段之一，通过实验室检验、影像学检查等方法，来获取更多的疾病信息。
常见的辅助检查包括血常规、尿常规、生化指标、CT、MRI等。
医生需要根据患者的病情和主诉，选择适当的辅助检查项目，并对结果进行分析和解读。
辅助检查结果能够为医生提供客观的数据支持，有助于确定患者的疾病类型和进一步的治疗方案。
四、鉴别诊断鉴别诊断是确定患者疾病的最终步骤，也是临床诊断中最关键的环节之一。
医生需要根据病史、体格检查和辅助检查的结果，对可能的疾病进行比较和分析，排除其他可能性，最终确定最可能的诊断。
鉴别诊断需要医生对各种疾病的临床表现、特点和常见病例进行深入了解，以便做出准确的判断。
临床诊断的基本技能包括病史采集、体格检查、辅助检查和鉴别诊断等。
医生需要通过这些技能，全面、准确地了解患者的病情，以便制定合理的治疗方案。
临床基本操作技能
临床基本操作技能
临床基本操作技能是医务人员在临床工作中必备的技能之一，它是指
在医疗过程中需要进行的一系列操作，包括检查、治疗、护理等环节。
具
备临床基本操作技能的医务人员能够有效地进行临床工作，并提供有效的
医疗服务。
以下是临床基本操作技能的一些例子：
1.检查技能：包括体格检查、神经系统检查、心肺听诊、腹部检查等。
体格检查是医生进行初步诊断的重要环节，通过观察、触摸、听诊等手段，医生可以了解患者的症状和体征，从而作出正确的诊断。
2.护理技能：包括静脉输液、导尿、创面处理、换药等。
护理是病人
康复的关键环节，通过正确地进行护理操作，可以减少患者不适感，促进
伤口愈合，提高康复速度。
3.治疗技能：包括注射、吸氧、心电图监测等。
治疗是医生进行疾病
治疗的重要手段，通过准确地进行治疗操作，可以达到缓解症状、控制疾
病的目的。
4.免疫技能：包括皮内注射、皮下注射等。
免疫是预防疾病的重要手段，通过正确地进行免疫操作，可以提高人体免疫力，预防疾病的发生。
5.生命支持技能：包括心肺复苏、气管插管等。
生命支持是在生命威
胁情况下进行的关键操作，通过正确地进行生命支持操作，可以挽救生命
并减少死亡率。
以上只是临床基本操作技能的一部分例子，实际上还有很多其他技能，不同的医务人员在临床工作中可能还有特定的操作技能。
临床基本操作技
能的掌握需要经过系统的培训和实践，医务人员需要不断学习和提高自己
的技能，以提供更好的医疗服务。
临床通用技能
临床通用技能临床通用技能是临床医生必备的技能之一，它包括临床诊断、病史采集、体格检查、辅助检查、处理急危重症等方面。
这些技能对于诊断和治疗有着至关重要的作用。
本文将介绍临床通用技能的具体内容。
一、病史采集病史采集是临床医生进行诊断和治疗的第一步。
在看病人前，医生要了解病人的详细情况，包括病人的基本情况、主诉、病史、家族史、个人生活史、药物史等。
医生需细致入微地了解病人的症状、病情发展情况，以便对病人进行针对性的诊治。
二、体格检查体格检查是临床医生在病人接受诊治后进行的。
体格检查主要包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等各个方面。
医生需通过检查病人的生命体征、神经功能、感觉功能、运动功能、深反射等方面，对病情进行了解。
其中，生命体征是体格检查的重要部分，包括体温、脉搏、呼吸和血压等指标。
三、辅助检查辅助检查是指医生需要进行一系列检查以进一步判断病人的病情。
常用的辅助检查包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、肺功能、心电图、超声检查、CT等。
这些检查可以帮助医生更准确地判断病人的病情，并作出相应的诊治措施。
四、处理急危重症急危重症是指病情危急、需要立即处理的疾病。
在处理急危重症时，医生需要快速判断病情，采取相应的急救措施。
急救措施包括抢救生命体征、维护功能状态、处理病因等方面。
五、临床诊断临床诊断是在病史采集、体格检查、辅助检查等情况下，医生对病人疾病的判断。
在进行临床诊断时，医生需要查阅医学书籍和参考资料，结合病人的病史和临床表现进行判断。
总之，临床通用技能是临床医生必须掌握的基本技能，对于医生诊断和治疗疾病时起着非常重要的作用。
在实践中，医生需要不断的学习和掌握这些技能，以提高自己的诊治水平，更好的为病人服务。
六、药物治疗药物治疗是指在临床医学中应用合适药物，对疾病进行治疗。
一般来说，药物治疗是针对许多疾病的第一线治疗方法。
因此，对于医生而言，了解基本药理学和药物治疗原则，对于制定合理和有效的治疗方案至关重要。
《临床诊断基本技能》教学大纲
临床诊断基本技能》教学大纲一、适用专业：临床医学（高职高专）二、教学时数：126 学时三、课程目标四、课程任务通过本学习领域教学，使学生获得从事临床疾病诊断所需的诊断基本技能，能利用正确的方法和技巧采集临床资料，并运用诊断基本原理，以科学的临床思维方法对临床资料进行综合分析，规范书写医疗文书，为疾病的正确诊断和后续专业课程学习奠定基础，同时培养学生良好的职业道德，严谨求实的工作态度，团结协作、自主学习、语言表达及医患沟通的能力。
五、学习领域描述《临床诊断基本技能》学习领域描述六、课程内容标准依据基层医师岗位调研结果，参照国家医师资格考试大纲要求，以岗位工作任务驱动为导向，本课程构建了“病史采集” 、“体格检查” 、“辅助检查”、“诊断方法”及“”病历书写5 个学习情境，24 个学习任务。
任务驱动导向的学习情境设计七、课程实施建议1、教学模式本课程针对服务对象“人”的特殊性，以校-院合作为平台，实施校内仿真教学与医院现场教学相结合的工学结合教学模式，逐步实现学生身份向医师身份的转移过渡，既培养学生的专业技能，又通过真实的职业环境熏陶培养学生的职业道德，实现学习与工作零距离对接。
2、教学条件（1）教学师资：主讲教师具有高校教师资格和执业医师资格，他们具有丰富的教学经验，同时长期在临床一线工作，临床实践经验丰富，设计、实施情境教学的能力强。
（2）实践教学：校内建有一体化实训室，实训室功能分区合理，配备多媒体教学设备；建有标准化病人模拟诊断室、电子心肺腹仿真实训室、模拟病房、读片室等，教学所需要的仪器设备（如体温计、血压计、听诊器、叩诊锤、皮尺、视力表、眼底镜、心电图机、血细胞计数仪等）及教学资源（如教学病例资料库、心电图片、X 线片等）齐全，能够完成仿真模拟实训任务。
同时校外建有临床教学基地，满足临床现场教学需要。
3、考核评价方法按照整体评价原则，课程评价注重显性评价与隐性评价结合，既关注结果性评价，又关注过程性评价，既关注统一性评价，又关注特质性评价，既关注终结性评价，又关注发展性评价，建立评价内容全面、评价主体多元、评价方法综合的评价思路。
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1、医生根据患者的典型病史、体征及实验室检查，直接作出诊断的思维方法叫（a）A、顺向思维法B、逆向思维法C、肯定之否定法D、否定之否定法2、以下属于病因诊断的是（d ）A、二尖瓣狭窄B、心功能不全C、肾小球肾炎D、风湿性心瓣膜病3、以下属于病理解剖诊断的是（a ）A、二尖瓣狭窄B、消化性溃疡C、高血压病D、糖尿病4、完整的诊断内容包括（d ）A、病理解剖诊断B、病因诊断C、病理生理诊断D、以上都是5、（c）要反映疾病的进程和动态B、体格检查C、病史采集D、辅助检查1、肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为（c ）A、清音B、浊音C、鼓音D、实音2、浅部触诊法适用于（a）A、关节、阴囊、精索B、阑尾压痛点C、胆囊压痛点D、腹部反跳痛3、叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为（d）A、实音B、清音C、鼓音D、浊音4、触诊对全身哪个部位的检查更重要（b ）A、胸部C、皮肤D、神经系统5、视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为（c ）A、胃炎B、肺炎C、腹膜炎D、心包积液1、体温持续在高热或39℃以上，达数天或数周，24小时波动<1℃属于：aA、稽留热B、回归热C、弛张热D、不规则热2、非致热源性发热不包括： cA、体温调节中枢直接的受损B、产热过多C、抗原抗体复合物D、自主神经功能紊乱3、甲亢引起发热的原因是：bA、体温调节中枢直接的受损B、产热过多C、散热的减少D、自主神经功能紊乱4、白血病患者发热的伴随症状可能有：dA、出血B、淋巴结肿大C、肝脾肿大D、以上都是5、外源性致热源不包括： dA、炎性渗出物B、病原体及产物C、无菌性坏死物质D、自主神经功能紊乱6、骤然上升型病因不包括： dA、大叶性肺炎B、疟疾C、败血症D、伤寒7、38.1～39℃属于： bA、低热B、中度热C、高热D、超高热8、能引起波状热的疾病是：cA、结核病B、风湿热C、布氏杆菌病D、支气管肺炎9、体温调节中枢直接的受损原因不包括：aA、心力衰竭B、颅脑的疾病C、脑外伤D、脑炎10、腋测法、口测法、肛测法三种方法测量体温的数值最高的是：cA、腋测法B、口测法C、肛测法D、都一样高1、以下不属于颅脑外伤引起头痛的病因的是：aA、脑膜脑炎B、脑震荡C、脑挫伤D、硬膜下血肿2、能够引起疼痛的刺激物是： dA、乙酰胆碱B、组织胺C、缓激肽D、以上都是3、以下关于头痛部位的说法错误的是：bA、偏头痛及丛集性头痛多在一侧B、颅外病变的头痛较深而弥散C、高血压引起的多在额部或整个头部D、全身性或颅内感染性疾病的头痛多为全头痛4、以下关于胸痛的伴随症状说法错误的是：bA、胸痛伴随咳嗽、咳痰提示气管、支气管、肺部疾病B、胸痛伴随咯血提示食道疾病，如反流性食管炎C、胸痛伴随呼吸困难提示大叶性肺炎、气胸、胸膜炎、肺梗塞D、胸痛伴随休克提示心梗、夹层动脉瘤、大面积肺梗塞5、气管、食管引起疼痛的机制是：bA、通过交感神经，经后根传入脊髓B、通过迷走神经干的传入纤维而上传C、经三叉神经传入D、以上都不是6、引起青壮年胸痛的常见疾病不包括：cA、结核性胸膜炎B、气胸C、心肌梗塞D、心肌病7、以下关于头痛的临床表现说法错误的是：dA、急剧持续并伴有不同程度的意识障碍，提示颅内血管病变，如蛛网膜下腔出血B、长期反复发作头痛或搏动性头痛，多为血管性头痛或神经症C、慢性进行性头痛伴颅内压增高表现，如呕吐、缓脉、视神经乳头水肿，应考虑颅内占位D、不同疾病头痛发生的急缓、病程长短差别不大8、以下关于腹痛部位的说法错误的是： aA、胆囊炎、胆石症、肝脓肿等多在中上腹部B、膀胱炎、盆腔炎及异位妊娠破裂在下腹部。
C、小肠疾病多在脐部或脐周；D、结肠疾病多在左下腹部9、以下关于腹痛与体位的关系说法错误的是：dA、胃黏膜脱垂的患者左侧位腹痛减轻B、胰体癌的患者仰卧腹痛加重，前倾、俯卧腹痛减轻C、反流性食管炎的患者直立腹痛减轻，前屈腹痛加重D、胃下垂的患者卧位腹痛加重，进食、直立腹痛减轻10、以下疾病引起腹痛的诱发因素说法错误的是：aA、胆囊炎、结石引起腹痛的诱发因素是多盐饮食诱发B、急性胰腺炎引起腹痛的诱发因素是酗酒、暴饮暴食C、急性胃扩张引起腹痛的诱发因素是暴饮暴食D、部分机械性肠梗阻引起腹痛的诱发因素是与腹部手术有关1、以下关于混合性呼吸困难说法错误的是：cA、呼吸浅快B、吸气、呼气均费力C、广泛肺部或胸腔病变致呼吸面积增加D、常伴呼吸音减弱或消失2、神经肌肉疾病造成呼吸困难不包括： aA、缩窄性心包炎B、脊髓灰质炎C、格林巴利综合征D、重症肌无力3、以下关于引起呼吸困难的呼吸系统疾病说法错误的是：dA、主要有胸廓疾病、气道阻塞、肺部疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍B、典型的肺水肿的影像学的改变可以看到蝶异状的阴影C、张力性气胸像一个花瓣一样，气体可以进去，但是出不来，形成一个花瓣D、膈肌运动的障碍，像膈肌降低使得膈肌的活动受限，造成呼吸困难4、呼吸困难伴随发作性、伴喘最有可能是下列哪种疾病：bA、脑出血B、哮喘C、肺脓肿D、气胸5、吸气性的呼吸困难的表现是： dA、吸气费力，重者“三凹征”B、常伴干咳及吸气性喉鸣C、喉、气管、主支气管狭窄和阻塞D、以上都是6、以下不易出现呼吸困难伴随咳痰，咳嗽的疾病是：aA、脑出血B、肺结核C、肺脓肿D、支气管扩张7、引起呼吸困难的病因包括：dA、肺源性的呼吸困难和心源性的呼吸困难B、中毒性呼吸困难和神经精神性呼吸困难C、血液性呼吸困难D、以上都是8、引起夜间呼吸困难的发生机制不包括： bA、迷走神经兴奋性增高，冠脉收缩，血供减少，心功能降低B、小支气管收缩，肺泡通气增加C、仰卧位时肺活量减少，静脉回心血量加重肺淤血D、呼吸中枢敏感性降低9、以下不属于血液病引起的呼吸困难的病因的是： aA、一氧化碳中毒B、重度贫血C、高铁血红蛋白血症D、硫化血红蛋白血症10、血源性的呼吸困难包括： dA、贫血B、异常血红蛋白血症C、失血性休克D、以上都是1、引起呕血最严重的病因是：cA、溃疡病B、急性胃黏膜病变C、肝硬化合并门脉高压D、以上都是2、（c）是一种暗红色的果酱样的浓血便：A、食管胃的静脉曲张破裂出血B、急性细菌痢疾C、阿米巴痢疾D、下消化道出血3、急性出血性坏死性肠炎的血便往往是一种（d）便：A、柏油样B、果酱样C、黏液浓血D、稀薄的洗肉水样4、黑便的颜色取决于：dA、出血量的多少B、在肠道内停留的时间的长短C、肠蠕动的快慢D、以上都是5、以下关于呕血的颜色说法错误的是：dA、主要取决于出血量的多少，B、主要取决于在胃肠道内停留的时间长短C、出血量越多，在胃肠道内停留的时候越短，颜色就越新鲜D、出血量少，在胃肠道内的停留的时间越长，颜色相对的就鲜艳6、以下关于呕血的实验室检查说法错误的是：cA、粪便的凝学实验出现阳性，提示每天的出血量在5ml以上B、急性出血的早期往往血象没有改变C、通过血红蛋白和红细胞的数目可判断出血的多少D、出血后的病人出现氮质血症是一个正常的反映7、以下出关于出血量的估计正确的是：bA、如果出现黑便，往往提示每日的出血量在100ml以上B、如果是病人出现呕血，这个表明一次的出血量在250ml以上C、胃内的出血量达到400ml以上的时候，才可以反射性的引起呕吐，引起呕血D、胃内的出血量达到1000ml以上的时候，才可以反射性的引起呕吐，引起呕血8、（b）往往是出现一种黏液浓血便：A、食管胃的静脉曲张破裂出血B、急性细菌痢疾C、阿米巴痢疾D、下消化道出血9、便血如果伴有腹痛，在排便以后腹痛不减轻，常常是（a ）的疾病：A、小肠B、结肠C、直肠D、肝脏10、如果是一个发作性的右上腹的绞痛，缓解以后出现呕血，常常是：aA、胆道的出血B、溃疡病C、食管胃的静脉曲张破裂出血D、胃癌1、水肿出现重度的蛋白尿最多见的就是：bA、心源性水肿B、肾源性水肿C、肝源性水肿D、营养不良性水肿2、（c）的水肿是全身组织严重的水肿，皮肤紧张发亮，有的甚至通过毛孔可以有一些液体往外渗出，而且往往伴有一些浆膜腔积液：A、轻度B、中度C、重度D、全身性3、门脉高压的表现主要是：dA、腹水B、脾肿大C、侧支循环D、以上都是4、心源性水肿最多见的原因是：aA、右心衰竭B、心包炎C、心包积液D、肾炎5、（a ）是程度最轻的一种意识障碍：A、嗜睡B、谵妄C、意识模糊D、昏睡6、（c）对于周围事务和各种刺激均没有反应，对强烈的刺激可以出现防御反应，前反射减弱，对光反射迟缓，眼球没有自主的转动：A、意识模糊B、轻度昏迷C、中度昏迷D、重度昏迷7、（d ）是最为严重的意识障碍，表现为意识持续的中断，或者是完全的丧失：A、嗜睡B、谵妄C、意识模糊D、昏迷8、以下关于上腔静脉堵塞综合征引起的水肿说法错误的是：bA、是一种局限性水肿B、部位是比较局限C、一般是胸部以上的部位D、由于上腔静脉堵塞，造成的静脉回流的障碍引起的水肿9、产生水肿的主要因素有：dA、纳水潴留B、毛细血管通透压的增加C、血浆胶体渗透压的降低D、以上都是10、丝虫病产生水肿的主要因素原因是：dA、纳水潴留B、毛细血管通透压的增加C、血浆胶体渗透压的降低D、淋巴回流受阻1、下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是（d ）A、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化2、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于（d ）A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胆囊炎D、胰腺癌3、黄疸伴皮肤瘙痒常见于（b）A、急性黄疸性肝炎B、药物中毒性肝炎C、胆总管结石D、溶血4、以下关于黄疸的概念错误的是（a ）A、皮肤黏膜发黄即为黄疸B、皮肤黏膜发黄不一定有黄疸C、皮肤黏膜不发黄不一定无黄疸D、黄疸多见于肝胆疾病5、下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是（d ）A、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管型炎病毒性肝炎D、中毒性肝炎1、男，32岁。
腹部突然剧烈疼痛，尿液呈淡红色，排尿时疼痛加剧，尿流突然中断，提示（c ）A、泌尿道感染B、肾、输尿管结石C、膀胱、尿道结石D、急性肾炎2、男，14岁。
突发剑突下钻顶样疼痛，呈阵发性加剧，是下列哪项典型表现（b ）A、泌尿道感染B、胆道蛔虫症C、胆石症D、急性胰腺炎3、男，28岁。
昨天出现黑便3次，伴有慢性反复、周期性、节律性上腹绞痛3年，提示（a ）A、消化性溃疡B、应激性溃疡C、肝硬化门静脉高压D、急性胃炎4、女，20岁。
突然咯血，每日咯血量约在200ml，应判定为（c）A、极少量咯血B、少量咯血C、中等量咯血D、大量咯血5、正常体温受机体内、外因素影响稍有波动，但一天内波动范围不超过(b )A、0.5℃B、1℃C、1.5℃D、2℃1、脓性咳嗽伴杵状指见于（c ）A、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、肺心病2、下列病因中常引起无痰干咳的是（c）A、肺炎B、支气管炎C、胸膜炎D、支气管扩张3、每日咯血量在（a ）ml以内为小量咯血A、100B、200C、300D、4004、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是（d ）A、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出C、咯血中混有痰沫，呕血中混有饮食物残渣、胃液等D、咯血不可能出现黑便5、咳嗽时伴大量脓痰时应除外（c）A、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜瘘。