乳房护理 PPT
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3、情绪：产妇经常紧张、恐惧、抑郁、生气，机体会产生多 巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素，这些激素/神经递质可抑制 垂体组织的催乳素和催产素的分泌。催乳素分泌减少，导致少
奶或无奶，催产素分泌减少，其对乳腺管的收缩作用降低，无 法将乳汁排出，使乳汁淤积。 4、早接触，吸吮次数及含接方式。影响初乳正式分泌的主要 因素是首次有效吸收距分娩的间隔时间，如首次有效吸吮距分 娩的时间间隔大于12小时，则对初乳正式分泌的时间的影响非 常显著。因为生后30min内宝宝未及时吸吮妈妈乳头，就会延 缓建立生乳反射和射乳反射。吸吮次数少及含接方式错误，对 乳房的刺激少，不能刺激催乳素的产生。 5、休息、睡眠：过度疲劳、睡眠不足等，可以 减少催乳素的分泌，从而引起少乳和无乳。 6、乳房健康状况：乳头内陷、涨奶、聚乳、乳腺炎、乳房手 术，造成疼痛、精神紧张等，可以抑制垂体分泌两种激素-催 乳素和催产素。 7、其它：其它因素，如疼痛等，可以导致交感神经 兴奋，儿茶酚胺分泌增多，其可抑制催乳素和催产素的分泌。
五：各时期乳房特点及护理重点
第一阶段：分娩前乳房护理（38周~分娩）
阶段特点：
正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。整个妊娠期 内，乳房会持续增长，有些孕妇甚至长大了三倍。分娩前，孕 妇的乳房会随着月份的增大而胀大，并产生些许不适感，有些 孕妇还会出现溢奶的感觉。
护理重点：
该阶段对乳房进行护理的目的，主要是为了及时修正和调整孕 妇乳房的健康状况，使其尽量处在较好的健康状态，避免在孕 妇分娩后因乳腺或乳房护理不到位而产生不适，打好为新生儿 进行母乳喂养的良好基础。
① 乳房养护：经常用温和皂水为产妇擦洗乳晕和乳头皮肤， 并进行按摩，以促进产妇乳腺发育，养护乳房皮肤。
② 乳头护理：用温和皂水为产妇擦洗乳头，或经常用干燥柔 软的小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤等，增加乳头表皮的坚韧性。
③ 开通乳腺导管：为产妇疏通乳腺导管，并进行乳房按摩。
④ 乳头内凹或扁平的护理：为产妇矫正内凹或扁平的乳头。
（2）此时由于奶水极少，不能满足新生儿的需要，所以吸吮 后，如果是到了该哺乳的时间就要添加配方奶来解决新生儿的 饥饿。从医学的角度讲，新生儿身体里储存的营养足够出生后 3天的消耗。但新生儿由于饥饿很难坚持3天，更有个别的新生 儿出现哺喂不及时而导致低血糖的出现。因此要和客户和医生 协调好哺喂的方法。（3）此期禁用下奶汤 2、乳房护理的第二个时期：乳房开始泌乳，乳房膨胀状态下 a、按摩乳晕、挤奶b、按摩乳房c、将奶水聚拢在乳晕的周围d、 擦洗乳房e、让新生儿吸吮f、将剩余奶水吸出并储存g、按第 一个时期的方法护理乳头。此期慎用下奶汤 3、乳房护理的第三个时期:是乳腺管完全通畅的时期 a、擦洗乳房b、宝宝吸吮c、将剩余奶水吸出并储存d、如果此 时乳头不会再皲裂的情况下，每次哺乳后挤出奶水护理乳头即 可。此期可用下奶汤。
注意事项：
① 妊娠后乳房增大，应加以孕妇宜穿着宽松舒适的胸衣，防 止压迫乳腺、乳头引起发炎。
② 分娩前一周为产妇做好乳头清洁护理，每天清洁乳头一次。 孕产妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和痂皮，不可强行清 除，可用消毒的植物油涂抹使痂垢软化后再用热水冲洗。
③ 纠正乳头凹陷或扁平时，避免动作粗暴，以防乳头破裂及 感染。手法牵引乳头时，会促使垂体后叶分泌催产素，如果子 宫出现频繁收缩，就应立即停止。特别是有早产、习惯性流产 的孕妈咪，不能过早采用这些方法矫正乳房，只能在妊娠前或 分娩后进行处理。 ④做好孕产妇的心理护理，让孕妇做好给婴儿授乳的思想准备。 第二阶段：分娩后的乳房护理 阶段特点： 产后2～3天，新妈妈的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激 下，乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育，双侧乳房会充血而开 始发胀、膨大，有胀痛感及触痛。初产妇乳房胀痛明显。由于 分娩后内分泌激素发生变化，垂体催乳素分泌增加，若挤捏乳 头，会有少量淡黄色、黏稠的初乳泌出。 护理重点：
六：催乳方案的制定
乳房护理
一：乳房结构 二：乳汁的生成及乳房泌乳的调节 三：排乳反射 四：影响泌乳的因素 五：催乳方案的制定 六：各时期乳房特点及护理重点
一：乳房结构及特点
乳腺腺泡和导管系统是乳腺的基本结构。
乳腺的结Βιβλιοθήκη Baidu特点：
1、乳腺有丰富的血液供应和大量的淋巴管和淋巴结。
2、整个乳房特别是乳头有丰富的感受器（温度和机械感受 器），乳导管、腺泡也有感受器（压力、化学感受器）。
e、按照由里到外的正确方法再次擦洗乳房 f、让新生儿吸吮 h、哺乳后使用芦荟胶或羊脂膏护理乳头，防止皲裂的发生 g、注意事项： （1）、利用新生儿的哭闹、喝奶、喝水的机会给母亲增加吸 吮的次数。因为吸吮可以刺激产妇大脑垂体释放催乳素，能实 现产妇早产奶和产好奶。吸吮还可以刺激产妇的子宫收缩，排 出恶露。此时的吸吮很重要，要越早越好，除以上的原因外， 新生儿出生后还有个特点，就是出生40分钟后随时间的加长， 天生极好的吸吮能力就开始逐渐的减退了，切不可错过这个的 时机。吸吮力的减弱会导致母乳的排放不及时，会出现乳房涨 痛现象。还可导致哺乳时间加长，产妇劳累不堪。还可导致新 生儿吸吮乏力而不能及时获得奶水，出现哭闹、困倦、反感母 乳吸吮。
3、受交感神经支配，主要支配乳腺腺泡周围的平滑肌，当其 兴奋时引起平滑肌收缩，泌乳量下降。
二：乳汁的生成及乳房泌乳的调节
三：排乳反射
四：影响泌乳的因素
1、饮食、营养状况：新妈妈如果饮食差，营养状况差，
可以导致乳汁生成原料缺乏，从而引起无乳或少乳。
2、产后失血：妊娠期间，胎盘分泌的激素可以促进垂体增生、 肥大，分泌后胎盘分泌的激素骤然降低，兴奋垂体增生、肥大 的激素突然消失，于是垂体迅速复旧，垂体前叶血流量减少， 在这种情况下，如果发生产后出血，或出血后全身循环不良， 垂体前叶血流量更低，情况严重者将引起垂体功能减退，乳汁 分泌就会减少，另外产后失血，可以使乳房循环血量减少，导 致乳汁化生无源，也可引起少乳。
1、一般性护理：教会产妇正确的喂奶方式；帮助产妇保持乳房 的清洁；经常为产妇按摩乳房；帮助产妇做催乳操。 2、乳头皲裂护理 3、乳窦堵塞或乳腺炎的护理 分娩后阶段性护理步骤： 1、第一阶段：乳房护理的第一个时期：此时的乳房尚未泌乳 ， 乳房很柔软的状态下。 a、擦洗乳房 b、在第一次的乳房护理前要排查乳房健康情况 c、按摩疏通乳头、挤奶（疏通管道）---开奶 d、按摩乳房、将奶水聚拢在乳晕的周围
奶或无奶，催产素分泌减少，其对乳腺管的收缩作用降低，无 法将乳汁排出，使乳汁淤积。 4、早接触，吸吮次数及含接方式。影响初乳正式分泌的主要 因素是首次有效吸收距分娩的间隔时间，如首次有效吸吮距分 娩的时间间隔大于12小时，则对初乳正式分泌的时间的影响非 常显著。因为生后30min内宝宝未及时吸吮妈妈乳头，就会延 缓建立生乳反射和射乳反射。吸吮次数少及含接方式错误，对 乳房的刺激少，不能刺激催乳素的产生。 5、休息、睡眠：过度疲劳、睡眠不足等，可以 减少催乳素的分泌，从而引起少乳和无乳。 6、乳房健康状况：乳头内陷、涨奶、聚乳、乳腺炎、乳房手 术，造成疼痛、精神紧张等，可以抑制垂体分泌两种激素-催 乳素和催产素。 7、其它：其它因素，如疼痛等，可以导致交感神经 兴奋，儿茶酚胺分泌增多，其可抑制催乳素和催产素的分泌。
五：各时期乳房特点及护理重点
第一阶段：分娩前乳房护理（38周~分娩）
阶段特点：
正常的女性在妊娠期内身体都会发生明显的变化。整个妊娠期 内，乳房会持续增长，有些孕妇甚至长大了三倍。分娩前，孕 妇的乳房会随着月份的增大而胀大，并产生些许不适感，有些 孕妇还会出现溢奶的感觉。
护理重点：
该阶段对乳房进行护理的目的，主要是为了及时修正和调整孕 妇乳房的健康状况，使其尽量处在较好的健康状态，避免在孕 妇分娩后因乳腺或乳房护理不到位而产生不适，打好为新生儿 进行母乳喂养的良好基础。
① 乳房养护：经常用温和皂水为产妇擦洗乳晕和乳头皮肤， 并进行按摩，以促进产妇乳腺发育，养护乳房皮肤。
② 乳头护理：用温和皂水为产妇擦洗乳头，或经常用干燥柔 软的小毛巾轻轻擦拭乳头皮肤等，增加乳头表皮的坚韧性。
③ 开通乳腺导管：为产妇疏通乳腺导管，并进行乳房按摩。
④ 乳头内凹或扁平的护理：为产妇矫正内凹或扁平的乳头。
（2）此时由于奶水极少，不能满足新生儿的需要，所以吸吮 后，如果是到了该哺乳的时间就要添加配方奶来解决新生儿的 饥饿。从医学的角度讲，新生儿身体里储存的营养足够出生后 3天的消耗。但新生儿由于饥饿很难坚持3天，更有个别的新生 儿出现哺喂不及时而导致低血糖的出现。因此要和客户和医生 协调好哺喂的方法。（3）此期禁用下奶汤 2、乳房护理的第二个时期：乳房开始泌乳，乳房膨胀状态下 a、按摩乳晕、挤奶b、按摩乳房c、将奶水聚拢在乳晕的周围d、 擦洗乳房e、让新生儿吸吮f、将剩余奶水吸出并储存g、按第 一个时期的方法护理乳头。此期慎用下奶汤 3、乳房护理的第三个时期:是乳腺管完全通畅的时期 a、擦洗乳房b、宝宝吸吮c、将剩余奶水吸出并储存d、如果此 时乳头不会再皲裂的情况下，每次哺乳后挤出奶水护理乳头即 可。此期可用下奶汤。
注意事项：
① 妊娠后乳房增大，应加以孕妇宜穿着宽松舒适的胸衣，防 止压迫乳腺、乳头引起发炎。
② 分娩前一周为产妇做好乳头清洁护理，每天清洁乳头一次。 孕产妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和痂皮，不可强行清 除，可用消毒的植物油涂抹使痂垢软化后再用热水冲洗。
③ 纠正乳头凹陷或扁平时，避免动作粗暴，以防乳头破裂及 感染。手法牵引乳头时，会促使垂体后叶分泌催产素，如果子 宫出现频繁收缩，就应立即停止。特别是有早产、习惯性流产 的孕妈咪，不能过早采用这些方法矫正乳房，只能在妊娠前或 分娩后进行处理。 ④做好孕产妇的心理护理，让孕妇做好给婴儿授乳的思想准备。 第二阶段：分娩后的乳房护理 阶段特点： 产后2～3天，新妈妈的乳房在雌激素、孕激素、催乳素的刺激 下，乳腺导管和乳腺腺泡会进一步发育，双侧乳房会充血而开 始发胀、膨大，有胀痛感及触痛。初产妇乳房胀痛明显。由于 分娩后内分泌激素发生变化，垂体催乳素分泌增加，若挤捏乳 头，会有少量淡黄色、黏稠的初乳泌出。 护理重点：
六：催乳方案的制定
乳房护理
一：乳房结构 二：乳汁的生成及乳房泌乳的调节 三：排乳反射 四：影响泌乳的因素 五：催乳方案的制定 六：各时期乳房特点及护理重点
一：乳房结构及特点
乳腺腺泡和导管系统是乳腺的基本结构。
乳腺的结Βιβλιοθήκη Baidu特点：
1、乳腺有丰富的血液供应和大量的淋巴管和淋巴结。
2、整个乳房特别是乳头有丰富的感受器（温度和机械感受 器），乳导管、腺泡也有感受器（压力、化学感受器）。
e、按照由里到外的正确方法再次擦洗乳房 f、让新生儿吸吮 h、哺乳后使用芦荟胶或羊脂膏护理乳头，防止皲裂的发生 g、注意事项： （1）、利用新生儿的哭闹、喝奶、喝水的机会给母亲增加吸 吮的次数。因为吸吮可以刺激产妇大脑垂体释放催乳素，能实 现产妇早产奶和产好奶。吸吮还可以刺激产妇的子宫收缩，排 出恶露。此时的吸吮很重要，要越早越好，除以上的原因外， 新生儿出生后还有个特点，就是出生40分钟后随时间的加长， 天生极好的吸吮能力就开始逐渐的减退了，切不可错过这个的 时机。吸吮力的减弱会导致母乳的排放不及时，会出现乳房涨 痛现象。还可导致哺乳时间加长，产妇劳累不堪。还可导致新 生儿吸吮乏力而不能及时获得奶水，出现哭闹、困倦、反感母 乳吸吮。
3、受交感神经支配，主要支配乳腺腺泡周围的平滑肌，当其 兴奋时引起平滑肌收缩，泌乳量下降。
二：乳汁的生成及乳房泌乳的调节
三：排乳反射
四：影响泌乳的因素
1、饮食、营养状况：新妈妈如果饮食差，营养状况差，
可以导致乳汁生成原料缺乏，从而引起无乳或少乳。
2、产后失血：妊娠期间，胎盘分泌的激素可以促进垂体增生、 肥大，分泌后胎盘分泌的激素骤然降低，兴奋垂体增生、肥大 的激素突然消失，于是垂体迅速复旧，垂体前叶血流量减少， 在这种情况下，如果发生产后出血，或出血后全身循环不良， 垂体前叶血流量更低，情况严重者将引起垂体功能减退，乳汁 分泌就会减少，另外产后失血，可以使乳房循环血量减少，导 致乳汁化生无源，也可引起少乳。
1、一般性护理：教会产妇正确的喂奶方式；帮助产妇保持乳房 的清洁；经常为产妇按摩乳房；帮助产妇做催乳操。 2、乳头皲裂护理 3、乳窦堵塞或乳腺炎的护理 分娩后阶段性护理步骤： 1、第一阶段：乳房护理的第一个时期：此时的乳房尚未泌乳 ， 乳房很柔软的状态下。 a、擦洗乳房 b、在第一次的乳房护理前要排查乳房健康情况 c、按摩疏通乳头、挤奶（疏通管道）---开奶 d、按摩乳房、将奶水聚拢在乳晕的周围