青少年近视现状分析及多点近视离焦镜片

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近视发病现状
2010年:全球近视人群18.93亿, 占27%, 高度近视人群
1.70亿, 占2.8%, 特别是在东亚地区, 如中国、日本、韩国
和新加坡, 近视患病率接近50%, 远远高于澳洲、欧洲、北 美和南美地区[1] 。Rudnicka等[2]的调查发现, 东亚15岁人群 近视患病率高达69%。 2050年:按目前的患病率预测, 全球近视人群将达到49.49 亿(52%), 高度近视人群达到9.25亿(10%)。
类型 原理 变形 视近调节与集合
渐进多焦
减少视近调节
调节<集合
周边离焦 非球面
减少视网膜周边远视离焦
调节=集合
EX型双光 +近用棱镜
减少视近调节和集合
调节集合与视近 状况不匹配
新乐学镜 片
视网膜中心部赋予部分光线 近视离焦
调节=集合
近视的成因
环境因素为主
• 长时间看近
• 营养
• 照明
遗传为辅
近视的形成机制——离焦理论
• 动物试验中
得到验证:
眼球会向离
正常 发育中的眼球
焦方向生长。
实验证Fra Baidu bibliotek:
远视离焦形成近视
远视离焦引发近视的情况
• 青少年儿童做功课、阅读等近距离作业
看近时眼睛调节
理想情况 实际上,眼睛爱偷懒
形成
远视离焦
有一半光线聚 焦于视网膜
没有变形
视力维持不变 对比度略降低
离焦区域 成像位置
多点近视离焦镜片的主观视觉效果
—视力与单光相当,对比度略有下降
单光镜片
新乐学多点镜片
验配要求——基本同常规单光镜片
• 验光:需要足矫
• 在给已经近视的青少年选配新乐学镜片时,提供的验 光处方需足矫。 • 配戴新乐学镜片与配戴普通单焦点镜片相比,对比度 略有下降。为保证青少年配戴后拥有更好的视物效 果,在给验光处方时应避免欠矫。
形成近视或近视度数加深
近视对健康有什么危害?
轻、中度近视(-6.00D以内),对眼部健康无明显影响; 高度近视(-6.00D以上)会增加患眼部疾病的风险:
• 视网膜脱离
• 黄斑病变 • 白内障 • 青光眼 • 视网膜脉络膜病变、后极葡萄肿、玻璃体病变 • 弱视等
注:诱发眼底相关疾病,造成不可挽回的视力损伤(重者致盲)是主要隐患。
• 配适:需要测量单眼瞳距与瞳高
• 为保证新乐学镜片中心光学区的光轴能够通过眼球的旋
转中心,验配新乐学镜片时需要测量单眼瞳距及单眼瞳 高,为镜片的加工提供准确的数据。 • 配适新乐学镜片的瞳高测量方法与配适单焦点镜片的瞳 高测量方法相同。
远用屈光不正度数 近视离焦区域
各类近视控制镜片的光学效果比较
• 近视加深减慢了
• 平均眼轴长变化差异= 0.31± 0.04 mm, p < 0.0001
• 眼轴增长速度减慢了
59%
60%
多点近视离焦镜片-光学原理
在提供光学矫正的同时,持续在人眼内形 成近视性离焦,达到控制近视加深的效果。
单光镜片+微小区 域近视离焦
近视离焦 矫正区域 成像位置
棱镜效应取决 于单光镜片
[1] Joint World Health Organization-Brien Holden Vision Institute Global Scientific Meeting on Myopia, Mariotti SP, KocurI, et al. The impact of myopia and high myopia. World Health Organization. 2015. . The impact of myopia and high myopia. World Health Organization. 2015. http://www.who.int/blindness/causes/MyopiaReportforWeb.pdf. [2] Rudnicka AR, Kapetanakis VV, Wathern AK, et al. Global variations and time trends in the prevalence of childhood myopia, a systematic review and quantitative meta-analysis: implications for aetiology and early prevention. Br J Ophthalmol, 2016, 100(7): 882-890. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2015-307724.
眼轴伸长的平均变化
Changes in axial length (mm)
0.5
-0.25
-0.5 -0.75 -1
D.I.M.S
对照组
0.4
0.3 0.2 0.1 0 0M
D.I.M.S.
6M
对照组
12M
月数
18M
24M
月数
• 平均等效球镜度变化差异= -0.55 ± 0.09D, p <0.0001
这些并发症多数是致盲的,近视度数越高,引起并发症的可能性越大。
近视了
怎么办?
近视不可怕, 可怕的是高度近视
就目前的视环境来说,与不发生近视相比
更需要关注的是
控制住度数加深
每天晚上睡觉前配戴的—OK镜
宝贵的-户外活动
最简单也最难办
眼屈光状态及眼轴长度对比
近视加深 右眼等效球镜度(D)变化
0
0M 6M 12M 18M 24M
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