安全生产行政执法文书(现场检查记录)

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安全生产行政执法文书

现场检查记录

被检查单位:

地址:

法定代表人(负责人):职务:联系电话:

检查场所:

检查时间:年月日时分至月日时分我们是安全生产监督管理局执法人员、,证件号码为、,这是我们的证件(出示证件)。现依法对你单位进行现场检查,请予以配合。

检查情况:

检查人员(签名):、

被检查单位现场负责人(签名):

年月日

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