心脏断面解剖及室壁心段.ppt

心脏解剖学ppt课件

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Similar functions for right and left atriventricular valves
Open during diastole to allow blood to enter ventricles from atria
Closed during systole to prevent regurgitation of blood into atria
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（一）房间隔房间隔、室间隔构成了心脏的肌性中心轴（二）室间隔
肌部膜部
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腔静脉心系膜
（一）房间隔
很薄，位置与身体正中面成向前开放的45°角
宽度成人2.55cm 幼儿1.83cm
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（二）室间隔
（心室隔壁）
室间隔膜部室间隔膜部
成人从主动脉口至肌
性部上缘约1cm
室间隔肌部
前后径约1.2cm 厚约1mm
左
右
缘
缘
下缘
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8
4条沟冠状沟（房室沟）前室间沟后室间沟（下）房间沟
房室交点下锥体间隙
冠状沟与后室间沟交汇处向深部伸展成三角锥体形空间（两房壁相对处与心室壁之间）
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心尖切迹
后房间沟房室交点冠状沟后室间沟
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心室有大动脉相连
肺动脉主动脉
主动脉窗（aortic window）
上腔静脉
是心内膜向心腔突入的薄片状的结构，由表面覆盖的内皮细胞及内部的结缔组织等构成
1 内皮 2 结缔组织是大量的胶原纤维和少量的弹性纤维组成
3 肌组织有心肌和平滑肌在房室口处心肌纤维排列成环状作为房室口的括约肌

心脏解剖概要PPT课件

2019/8/20
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心脏解剖
2019/8/20
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2019/8/20
心脏位置
位于中纵隔，2/3位于左侧胸腔， 1/3位于右侧胸腔，心尖指向左前下方，心底朝向右后上
方

心脏毗邻
上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻
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冠状动脉分布
起源走行分支
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冠状动脉的供应范围
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冠脉的分型
右优势型：后降支来自右冠，约占国人2/3 左优势型：后降支来自左旋支，约占国人5％均衡型：后降支同时来自两侧冠脉，两者互不越过房室交点区，无真正意义上的后室间支。
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冠状静脉分布
深静脉系统：心最小静脉浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心中静脉、冠状窦）
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心脏外形心蒂（上面）
心底（后面）右缘
左缘
胸肋面（前面）
膈面（下面） 2019/8/20
心尖
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四个心腔两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉四组瓣膜冠状动脉、冠状静脉系统心脏纤维支架心包
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血流动力学
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右室解剖隔叶前叶后叶
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二、正常人的心脏超声
（一）心脏的解剖生理
心脏位于胸腔中纵隔，胸骨后左缘3—5肋间，心尖在左前下方，心底朝向右后上方，与右室相连的肺动脉在前，与左室相连的升主动脉（AAO）在后，右房与上、下腔V相通， LA与两对肺V相通，冠状沟从外形上把心脏分为房室两部分，心脏是个中空的肌质器官，由房间隔（IAS）和室间隔（IVS）将其分为左、右心，左房室口有二尖瓣（MV），右房室口有三尖瓣（TV），主A根部有主动脉瓣（AV），肺A根部有肺动脉瓣（PV）。

心脏的解剖生理-PPT课件

左右冠状动脉开口
主动脉窦
升主动脉
主动脉瓣
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三尖瓣
三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌在结构和功能上密切关连，合称三尖瓣复合体。下腔静脉
右心房
冠状窦
后乳头肌
后乳头肌
隔乳头肌
前乳头肌
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二尖瓣
二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌在功能和结构上密切关连，合称二尖瓣复合体。
二尖瓣前瓣
二尖瓣后瓣
前乳头肌前乳头肌
心脏位于中纵隔内，2/3居于正中线左侧，1/3居于右侧
心尖搏动左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm
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心脏在X线下的显影
8
心脏的表面形态
一底：心底一尖：心尖
二面：胸肋面、膈面
三缘：下缘、右缘、左缘
三条沟：冠状沟、前/后
室间沟
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心脏的表面形态
二面：胸肋面、膈面三缘：下缘、右缘、左缘
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親愛的朋友：课讲完了! 祝快樂幸福永伴我們! 加油!
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授课内容提示
心脏在人体中的作用心脏的位置心脏的表面形态心脏的内部结构心壁的构造心脏的传导系统营养心脏的血管
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心脏的在人体中的作用
• 心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维持正常的代谢和功能。
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（一）右心房
• 右心房位于心的右上部，壁薄而腔大。右心房上部呈锥体形突出的盲端部分称为右心耳。
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右心耳
上腔静脉口
下腔静脉口
卵圆窝冠状窦口右房室口
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心脏解剖与心壁分区PPT

03
心脏血管与心壁之间存在复杂的相互作用关系。一方面，心脏血管为心肌提供必要的营养物质和氧气；另一方面，心肌的收缩和舒张以及胸腔内压力的变化又会影响心脏血管的血流动力和回流情况。这种相互作用关系对于维持心脏正常生理功能具有重要意义。
06 临床意义与总结
心脏解剖结构异常对心功能影响
心脏瓣膜异常
房室口和瓣膜
左、右心房分别通过左、右房室口与左、右心室相通。左、右房室口附有二尖瓣和三尖瓣，可防止血液倒流。
02 心壁结构与功能
心内膜
内皮细胞层
由单层扁平内皮细胞构成，表面光滑，有利于血液流动。
内皮下层
位于内皮细胞下层，由薄层结缔组织构成，内含少量平滑肌细胞和弹性纤维，具有收缩和舒张功能，可辅助调节心脏内血流。
传导系统在心壁中分布
心内膜下分布
心脏传导系统在心内膜下广泛分布，形成心内膜下传导网络，对心脏电信号的传播起到重要作用。
心肌层内分布
部分传导系统细胞可深入心肌层内，与心肌细胞形成复杂的电生理联系，共同维持心脏的正常节律和传导功能。
心外膜下分布
部分传导系统细胞在心外膜下也有分布，对心脏电信号的传播起到补充和辅助作用。
房室束
又称希氏束，自房室结发出，在室间隔膜部前方下行至室间隔肌部顶端，分为左、右束支。
传导系统与心壁联系
心肌细胞间的连接
心肌细胞间通过闰盘相互连接，形成低电阻的通路，使兴奋波可以在细胞间迅速传播。
传导系统与心肌细胞的联系
心脏传导系统的细胞与心肌细胞之间存在密切的电生理联系，共同维持心脏的正常节律和传导功能。
心脏表面标志
心底
主要由左心房和小部分右心房构成，朝向右后上方。

心脏断面解剖及室壁心段

位于心脏右侧，主要由心肌纤维组成，连接右室和肺动脉。
右室后壁
位于心脏后方，主要由心肌纤维组成，连接右室和上腔静脉。
室间隔心段
流入道
连接左、右心室的入口，主要由肌肉纤维和腱索组成，具有防止血液逆流的作用。
流出道
连接左、右心室的出口，主要由肌肉纤维组成，具有推动血液流向主动脉和肺动脉的作用。
04
心脏病理改变对室壁心段的影响
心肌肥厚对室壁心段的影响
心肌肥厚是一种心脏病理改变，通常由高血压、瓣膜病、心肌病等引起。心肌肥厚会导致室壁心段增厚，影响心脏的收缩和舒张功能。
心肌肥厚对室壁心段的影响主要体现在以下几个方面：一是室壁心段增厚，导致心室腔缩小，影响心脏的泵血功能；二是心肌肥厚会导致心肌细胞排列紊乱，影响心脏的电传导；三是心肌肥厚会增加心脏的重量和体积，导致心脏负担加重。
心肌缺血对室壁心段的影响
• 心肌缺血是指心肌供氧和需氧之间的不平衡，导致心肌细胞缺氧、代谢障碍和功能受损。心肌缺血对室壁心段的影响主要体现在以下几个方面：一是室壁心段心肌细胞缺氧，导致心肌收缩和舒张功能受损；二是心肌缺血会导致心肌细胞坏死和凋亡，使室壁心段变薄或增厚；三是心肌缺血会影响心脏的电传导，导致心律失常。
心脏断面解剖及室壁心段
目录 CONTENTS
• 心脏解剖概述 • 心脏断面解剖 • 室壁心段 • 心脏病理改变对室壁心段的影响 • 室壁心段在心脏疾病诊断中的应用
01
心脏解剖概述
心脏的位置和形态
位置
心脏位于人体胸腔中部偏左，约2/3 在正中线左侧，1/3在右侧。
形态
心脏呈倒置的圆锥形，外有心包包裹，心包腔内有心包膜和心包膈。
心室横断面
总结词

心脏解剖结构精品PPT课件

主动脉隆突
•1.上下腔静脉有没有静脉瓣？ 2.下腔静脉瓣欧式瓣（欧式脊）希阿里网也称Charis网，其临床意义？
心脏静脉系统与冠状窦
Koch三角闪亮登场
• Koch三角临床意义
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峡部（右房后窝）
右室
卖油翁？
右室流出道（动脉圆锥部）
流入道、流出道
SUCCESS
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时间：XX年XX月XX日
THANK YOU
2020/12/26
室间隔经典分法（1）
室间隔经典分法（2）
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室间隔经典分法（3）
室间隔经典分法（3）
左房
左室
冠脉
左室后支
后降支
上动态！
锐（钝）缘支、动脉圆锥支、右室前支
对角支
上动态！~默认一遍！
窦房结支、房室结支
再上动态！！
右房
1.心耳与房颤 2.持续性房颤转复时为何抗凝要求前3后4？
把右心室游离壁也切掉，然后把三尖瓣、乳头肌透明化，暴露出右房右室内部结构
真实的三尖瓣
卵圆窝
卵圆窝---房间隔标志性建筑之一，卵圆窝很薄，厚度只有2mm，房颤射频消融是通常穿破卵圆窝把造影导丝升到左心房进行肺静脉造影，然后再股动脉穿刺， CARTO定位。
心脏解剖及临床意义
心内二科李元民
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心脏解剖是心血管医生重要基础知识之