诊断试题 (2)

一、名词解释

1．肾性尿崩症

2．镜下血尿

3．血红蛋白尿

4．膀胱刺激征

5．神经源性膀胱

6．生理性尿频

二、选择题

A1型题

1．下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病

A．肾病综合征B．紫癜性肾炎C．败血症D．狼疮肾病E．再障

2．尿路邻近器官疾病不包括

A．前列腺炎B．结肠癌C．精囊腺炎D．出血性膀恍炎E．输卵管炎

3．血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞

A.1一2个

B.2个

C.3个以上

D.5个

E.0个以上

4．血尿伴肾绞痛最常见的疾病是

A．肾小球肾炎B．肾结核C．膀胱结石D．输尿管结石E．多囊肾

5．下列情况可出现红细胞尿，但除外

A．SLE B．白血病C．急性溶血D．肾结核E．感染性心内膜炎

6．尿频，尿急，尿痛同时出现常见于以下疾病，但除外

A．急性膀胱炎B．急性前列腺炎C．神经源性膀胱D．膀胱结核D．狼疮肾病E．再障7．一50岁男性，无症状性血尿首先应考虑

A．膀胱炎B．膀胱结核C．前列腺增生D．肾结石E．膀胱癌

8．以下那种疾病不会引起多尿性尿频

A．糖尿病B．尿崩症C．急性肾衰多尿期D．精神性多饮E．膀胱炎

9．少尿是指24小时尿量小于

A．100m1 B．200m1 C．400m1 D．500m1 E．1000m1

10．持续性多尿常见于以下疾病，除外

A．尿崩症B．肾病综合征C．糖尿病D．原发性醛固酮增多E．肾小管酸中毒

11．少尿可见于以下情况，除外

A．休克B．大出血C．心功能不全D．急性肾炎E．原发性醛固酮增多症

12．产生少尿因素中不属肾前性的为

A．水钠丢失B．毛细血管通透性升高水分渗入组织C．肾血管狭窄D．血浆胶体渗透压降低E．肾小球纤维化

13．血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况但除外

A．再障B．白血病C．流行性出血热D．败血症E．肾肿瘤

14．尿路刺激征包括下列表现但除外

A．尿频B．尿急C．尿痛D．尿流变细E．排尿不尽

15．下列泌尿系疾病中哪种病不出现血尿

A．肾小球肾炎B．薄基底膜肾病C．IgA肾病D．非感染性尿道综合征E．尿路憩室16．下列血液系统疾病中，哪种不出现血尿

A．溶血性贫血B．再生障碍性贫血C．血小板减少性紫癜D．血友病E．过敏性紫癜17．下列药物中，哪种可引起假性血尿

A．磺胺药B．吲哚美辛C．利福平D．环磷酞胺E．甘露醇

18．下列哪项不属肾后性少尿的病因

A．尿路结石B．特发性腹膜后纤维化C．严重肾下垂D．肾血管狭窄E．膀胱癌19．采集多尿患者的病史时哪些不必要

A．多尿开始时间B．日排尿总量C．日饮水量D．是否服利尿剂E．日摄入盐含量20．引起尿急的因素中，哪项错误

A．尿道炎症B．尿中含糖量高C．膀胱异物D．前列腺肿瘤E．尿浓缩、酸性高21．男，19岁，受凉后咽痛，发热，咳嗽，一周后出现颜面及下肢浮肿，查尿蛋白＋＋，尿红细胞125000/ml，异形为80％，血尿最可能的诊断

A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．感染性间质性肾炎D．败血症E．猩红热22．男，21岁，自幼发现心脏杂音，最近因淋雨后出现高热，活动后气促，并出现肉眼血尿，可能的原因是

A．心力衰竭B．亚急性细菌性心内膜炎C．败血症D．猩红热E．再障

23．女，29岁，新婚后第二天出现尿频尿急，诊断为”蜜月病”，给SMZ,呋喃坦啶，口服一周后症状缓解，复查尿沉渣，白细胞消失，红细胞5一10个／HP，引起血尿可能的原因A．尿路感染加重B．尿源性败血症C．药物对肾间质的损害D．磺胺药所致再障E．呋喃类药损害尿路黏膜

共用题干（24～26题）

女性患者，36岁，反复出现下肢浮肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛，发热，咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白＋＋＋＋，红细胞0-3/HP，并加大强的松至60mg/d，晨顿服，并加用环磷酞胺，0.2,iv,隔日一次，进院后第四天病人感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞＋＋＋，加用先锋V号静脉滴注，第五天出现浮肿加重，尿量300m1/d，尿素氮20rnmol/l.，血肌配987rnmol/d，并有心悸气促感，查体心率110次／分，双肺湿音，BP165/110rnrnHg,即作紧急血透，血透3小时后气促好转，浮肿缓解，但回病房后排出红色尿100m1，镜检红细胞＋＋＋，为均一型血尿。24．该病人尿频尿急尿痛出现的原因

A．肾小球疾病引起B．肾小球疾病合并尿路感染C．与长期使用泼尼松有关D．与使用环磷酞胺有关E．肺部感染波及尿路

25．该病人出现少尿的可能原因

A．肾实质性病变加重B．环磷酞胺引起肾损害C．先锋V号产生肾损害D．尿路感染引起E．与泼尼松使用有关

26．该病人血透后出现血尿可能的原因

A．心衰引起B．肾实质损害加重C．与血压升高有关D．血透时肝素用量过大有关E．与使用环磷酞胺有关

B型题

A．血尿伴大量蛋白尿B．血尿伴肾小管性蛋白尿C．血尿伴发热，皮疹D．血尿伴肾绞痛E．血尿伴活动后心悸气促

27．心力衰竭

28．流行性出血热

29．间质性肾炎

30．肾小球肾炎

31．肾结石

A．三杯试验第一杯为血尿B．第二杯血尿C．第三杯血尿D．全程血尿E．尿棕红色镜检无红细胞

32．溶血致血红蛋白

33．尿道病变

34．膀胱颈部出血

35．肾脏病变

A．尿频尿急伴有肾区叩痛B．尿频尿急伴低热盗汗C．尿频伴口渴多饮D．尿频尿急伴水肿、蛋白尿E．尿频伴尿糖升高

36．糖尿病

37．精神性多饮

38．肾孟肾炎

39．尿路结核

40．肾小球肾炎并尿路感染

A．膀胱炎B．膀胱结石C．膀胱癌D．膀胱结核E．肾小球肾炎

41．排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于

42．血尿伴水肿，高血压见于

43．尿频尿急尿痛均具有

44．无痛性血尿

45．尿频尿急抗炎无效

A．前列腺增生B．输尿管末端结石C．急性前列腺炎D．膀胱癌E．神经源性膀胱46．伴有神经系统受损体征见于

47．50岁以上男性尿频伴进行性尿流变细

48．尿频尿急伴会阴、票丸胀痛

49．尿频尿急伴有碎片排出

50．尿频伴尿流突然中断

A．尿量＜400ml/d B．尿量≥2500ml/d C．尿量＜100ml/d D．多尿而尿比重低E．多尿而尿比重正常或增高

51．无尿

52．少尿

53．多尿

54．尿崩症

55．糖尿病

A．肾前性少尿B．肾性少尿C．肾后性少尿D．垂体性多尿E．溶质性多尿

56．输尿管结石梗阻

57．消化道出血

58．急进性肾小球肾炎

59．尿崩症

60．糖尿病

A．抗利尿激素分泌减少B．肾远曲小管对ADH反应性下降C．尿中溶质增多形成多尿D．肾小管浓缩功能下降E.自觉烦渴饮水过多

61．精神性多饮

62．肾性尿崩症

63．糖尿病

64．垂体尿崩症

65．原发性醛固酮增多症

66．原发性甲状旁腺功能亢进

A．少尿伴肾绞痛B．少尿伴气促心悸，不能平卧C．少尿伴乏力，纳差，厌油，皮肤黄