癫痫的定义医学PPT
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Automatism: 自動症，automatic behavior during seizure with altered consciousness.
Fit: 發作。 Ictus: 發作。
Ictal: related to seizure itself.
Postictal: immediately after seizure.
编辑版ppt
2
癲癇的定義
1925, 英人 J Hughling Jackson: 腦部神經細胞不正常放 電
癲癇是由許多先天或後天的因素所引起的慢性腦病，其 特徵是由於腦細胞的過度放電(excessive discharge)所引 起的反覆性發作(epileptic seizure)，伴隨多種類型的臨床 表現
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7
癲癇發作(seizure)的分類
International Classification of Epileptic Seizure
Partial (local onset) 局部發作
Simple partial seizure 單純局部發作 Complex partial seizure 複雜局部發作 Partial seizure with secondary generalization 局
Other
epilepsy
编辑版ppt
syndromes
of
uncertain
or
mixed
9
Simple Partial Seizure 單純局部發作
Consciousness not impaired意識清楚 With
Motor symptoms: simple clonic convulsion, Jacksnoian marching, adversion…
编辑版ppt
4
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
编辑版ppt
5
癲癇的定義
Aura: 前兆，希臘語 “颱風前之微風”，發作前之警告， seizure的一部分，本身就是simple partial seizure。
Seizure (癲癇發作):
腦部異常放電 症狀 每個人都有可能(alcohol, drug, infection, exciting etc...)
Epilepsy(癲癇症):
反覆發作
疾病狀態
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3
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
Interictal: between attacks of seizure, often symptom free.
编辑版ppt
6
癲癇的流行病學
盛行率
0.3 - 0.7% (平均每兩百人中一個)
發生率
30-70/100000 (每年新增病例)
每九到十人中，有一人其一生中發生過一 次或多次的癲癇發作(epileptic seizure)
编辑版ppt
10
Jacksonian SMA
Simple adversive
Somatic sensory
Complex adversive
Vestibular Autonomic Gustatory
Visceral
Auditory
编辑版ppt
Simple visual
11
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
部發作演變成次發性全身發作
Generalized (bilaterally symmetric without local onset) 全身發作
GTCS, Absence….etc
编辑版ppt
8
癲癇(epilepsy)的分類
International Classification of Epilepsies and Epileptic Syndrome
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
编辑版ppt
12
Jacksonian seizure
Idiopathic epilepsy syndromes (focal or generalized)
Benign neonatal convulsions
Benign childhood epilepsy
Childhood/juvenile absence epilepsy
Juvenile myoclonic epilepsy
Somatosensory or special sensory symptoms: paresthesia, auditory or visual hallucination…
Autonomic symptoms: abdominal cramp, vomiting, vertigo…
Psychic symptoms: déjàvu, jamai vu, fear, anxiety…
unspecified
Hale Waihona Puke Baidu
Symptomatic epilepsy syndromes ( focal or
generalized)
West syndrome (infantile spasms)
Lennox-Gastaut syndrome
Epilepsia partialis continua
Status Epilepticus and Serial seizures
编辑版ppt
1
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
Fit: 發作。 Ictus: 發作。
Ictal: related to seizure itself.
Postictal: immediately after seizure.
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癲癇的定義
1925, 英人 J Hughling Jackson: 腦部神經細胞不正常放 電
癲癇是由許多先天或後天的因素所引起的慢性腦病，其 特徵是由於腦細胞的過度放電(excessive discharge)所引 起的反覆性發作(epileptic seizure)，伴隨多種類型的臨床 表現
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癲癇發作(seizure)的分類
International Classification of Epileptic Seizure
Partial (local onset) 局部發作
Simple partial seizure 單純局部發作 Complex partial seizure 複雜局部發作 Partial seizure with secondary generalization 局
Other
epilepsy
编辑版ppt
syndromes
of
uncertain
or
mixed
9
Simple Partial Seizure 單純局部發作
Consciousness not impaired意識清楚 With
Motor symptoms: simple clonic convulsion, Jacksnoian marching, adversion…
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病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
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癲癇的定義
Aura: 前兆，希臘語 “颱風前之微風”，發作前之警告， seizure的一部分，本身就是simple partial seizure。
Seizure (癲癇發作):
腦部異常放電 症狀 每個人都有可能(alcohol, drug, infection, exciting etc...)
Epilepsy(癲癇症):
反覆發作
疾病狀態
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病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
Interictal: between attacks of seizure, often symptom free.
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6
癲癇的流行病學
盛行率
0.3 - 0.7% (平均每兩百人中一個)
發生率
30-70/100000 (每年新增病例)
每九到十人中，有一人其一生中發生過一 次或多次的癲癇發作(epileptic seizure)
编辑版ppt
10
Jacksonian SMA
Simple adversive
Somatic sensory
Complex adversive
Vestibular Autonomic Gustatory
Visceral
Auditory
编辑版ppt
Simple visual
11
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
部發作演變成次發性全身發作
Generalized (bilaterally symmetric without local onset) 全身發作
GTCS, Absence….etc
编辑版ppt
8
癲癇(epilepsy)的分類
International Classification of Epilepsies and Epileptic Syndrome
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
编辑版ppt
12
Jacksonian seizure
Idiopathic epilepsy syndromes (focal or generalized)
Benign neonatal convulsions
Benign childhood epilepsy
Childhood/juvenile absence epilepsy
Juvenile myoclonic epilepsy
Somatosensory or special sensory symptoms: paresthesia, auditory or visual hallucination…
Autonomic symptoms: abdominal cramp, vomiting, vertigo…
Psychic symptoms: déjàvu, jamai vu, fear, anxiety…
unspecified
Hale Waihona Puke Baidu
Symptomatic epilepsy syndromes ( focal or
generalized)
West syndrome (infantile spasms)
Lennox-Gastaut syndrome
Epilepsia partialis continua
Status Epilepticus and Serial seizures
编辑版ppt
1
病史Ⅲ
✓家族史
➢ 家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛