第三章正常妊娠期孕妇的护理
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第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胚胎的形成】
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 卵细胞的输送：24h内不受精 则开始变性。在排出后15～18h 内受精 最好 受精部位：输卵管壶腹部
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿的发育特点】
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
妇产科护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
学习目标
掌握胎儿附属物的形成及其功能、胎儿的发育 特征、妊娠期母体的生理及心理变化、妊娠诊断 、妊娠期孕妇的护理。熟悉评估胎儿健康的技术 。要求熟练掌握产前检查及孕期保健知识，能为 妊娠期妇女提供优质的整体护理。
重点难点
胎儿的发育特征、胎儿附属物的形成及功能 、妊娠期母体的生理心理变化、妊娠诊断、妊 娠期孕妇的护理是本章重点，妊娠生理为本章
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡 母儿间的液体交换，主要通过胎盘（3600ml/h） 母体与羊水的交换，主要通过胎膜（400ml/h） 羊水与胎儿的交换，交换量很少。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
4.羊水量、性状及成分 （1）羊水量:妊娠8W 5～10ml;10W 30ml;
（二）受精卵发育、输送与植入
1.发育 2.输送
46h
Leabharlann Baidu
54h
72h
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.植入（着床）
受精卵
双细胞阶段
桑椹胚
早期囊胚3-4 天进入宫腔
受精卵着床必须具备下属条件：
（1）透明带消失；（2）分化出
合体滋养细胞；（3）囊胚和子
宫内膜同步发育并相互配合；
（4）孕妇体内有足够数量的孕
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小 的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死 亡。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）胎膜 胎膜由包蜕膜、真蜕膜、
平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛
膜及羊膜。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（一）胎盘 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm 厚2.5cm
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
酮，子宫有一极短的敏感期允许 植入：晚期囊胚（6-7天）
受精卵着床。
开始，11-12天完成
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）子宫内膜蜕膜的形成 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜: 1.底蜕膜 与囊胚极滋养 层接触的蜕膜—胎盘的母 体部分。 2.包蜕膜 覆盖在胚泡表面 的蜕膜，12W与真蜕膜逐渐融合。 3.真蜕膜 底蜕膜及包蜕膜以外 的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
胎儿发育全过程
4m
5m
3 m
9m
4w 6m
8w
7m 8m
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【
】
第一节 妊娠生理
血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
正常足月羊水量：800～1000ml 羊水过多＞2000ml；羊水过少＜ 300ml 羊水为弱碱性
20W400ml;38W1000ml;40W800ml;过期 <300ml。 （2）羊水性状及成分：妊娠足月时羊水比重为 1.007～1.025，pH约为7.20。内含水分 98%～99% ，1%～2%为无机盐及有机物质， 羊水中含大量激素。 5.羊水的功能 （1）保护胎儿 （2）保护母体
返回目录
第一节 妊娠生理
难点。
妇产科护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
目录
第一节 妊娠生理 第二节 妊娠期母体变化
第三节 妊娠诊断 第四节 妊娠期孕妇的护理 第五节 评估胎儿健康的技术
妇产科护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
【妊娠的定义】
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 （约40周） 卵子受精 ：妊娠的开始 胎儿及其附属物自母体 排出（分娩）：妊娠终止
内有2条脐动脉，1条脐静脉，
血管周围有华通胶保护，表面由
羊膜覆盖，呈弯曲状。脐带是母
儿气体交换、营养物质供应和代
谢产物排出的重要通道。
长：30～70cm（50cm）
子宫 脐带
脐动脉
脐静脉 胎盘
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源 妊娠早期的羊水，主要是母体
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第二节 妊娠期母体变化
第二节 妊娠期母体变化
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【妊娠期母体的生理变化】
（一）生殖系统及乳房 1.子宫 子宫体：增大变软，12周时子宫超出盆腔； 妊娠足月增大至35cm×22cm×25cm。
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胚胎的形成】
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 卵细胞的输送：24h内不受精 则开始变性。在排出后15～18h 内受精 最好 受精部位：输卵管壶腹部
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
早期妊娠子宫蜕膜与绒毛的关系
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【胎儿的发育特点】
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
妇产科护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
学习目标
掌握胎儿附属物的形成及其功能、胎儿的发育 特征、妊娠期母体的生理及心理变化、妊娠诊断 、妊娠期孕妇的护理。熟悉评估胎儿健康的技术 。要求熟练掌握产前检查及孕期保健知识，能为 妊娠期妇女提供优质的整体护理。
重点难点
胎儿的发育特征、胎儿附属物的形成及功能 、妊娠期母体的生理心理变化、妊娠诊断、妊 娠期孕妇的护理是本章重点，妊娠生理为本章
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.母体、胎儿、羊水三者间的液体平衡 母儿间的液体交换，主要通过胎盘（3600ml/h） 母体与羊水的交换，主要通过胎膜（400ml/h） 羊水与胎儿的交换，交换量很少。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
4.羊水量、性状及成分 （1）羊水量:妊娠8W 5～10ml;10W 30ml;
（二）受精卵发育、输送与植入
1.发育 2.输送
46h
Leabharlann Baidu
54h
72h
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
3.植入（着床）
受精卵
双细胞阶段
桑椹胚
早期囊胚3-4 天进入宫腔
受精卵着床必须具备下属条件：
（1）透明带消失；（2）分化出
合体滋养细胞；（3）囊胚和子
宫内膜同步发育并相互配合；
（4）孕妇体内有足够数量的孕
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
排泄功能：胎儿代谢物如尿素、尿酸、肌酐、肌 酸等，经胎盘送入母血，有母体排出体外，均可 代替胎儿泌尿系统功能。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
防御功能：胎盘屏障作用极有限。各种分子最小 的病毒（如风疹病毒、原细胞病菌等）,对胎儿 有害的药物，均可通过胎盘影响胎儿致畸甚至死 亡。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（二）胎膜 胎膜由包蜕膜、真蜕膜、
平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛
膜及羊膜。
平滑绒毛膜 羊膜
产科中的胎膜
羊膜 脐带 卵黄囊
叶状绒毛膜
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）脐带：由胚胎发育过程中的体蒂发育而来
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（一）胎盘 胎盘于妊娠6～7周时开始形成，12周末时完全 形成。 母面和子面 重约450～650g 直径16～20cm 厚2.5cm
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
酮，子宫有一极短的敏感期允许 植入：晚期囊胚（6-7天）
受精卵着床。
开始，11-12天完成
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（三）子宫内膜蜕膜的形成 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜: 1.底蜕膜 与囊胚极滋养 层接触的蜕膜—胎盘的母 体部分。 2.包蜕膜 覆盖在胚泡表面 的蜕膜，12W与真蜕膜逐渐融合。 3.真蜕膜 底蜕膜及包蜕膜以外 的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
胎儿发育全过程
4m
5m
3 m
9m
4w 6m
8w
7m 8m
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【
】
第一节 妊娠生理
血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
正常足月羊水量：800～1000ml 羊水过多＞2000ml；羊水过少＜ 300ml 羊水为弱碱性
20W400ml;38W1000ml;40W800ml;过期 <300ml。 （2）羊水性状及成分：妊娠足月时羊水比重为 1.007～1.025，pH约为7.20。内含水分 98%～99% ，1%～2%为无机盐及有机物质， 羊水中含大量激素。 5.羊水的功能 （1）保护胎儿 （2）保护母体
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第一节 妊娠生理
难点。
妇产科护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
目录
第一节 妊娠生理 第二节 妊娠期母体变化
第三节 妊娠诊断 第四节 妊娠期孕妇的护理 第五节 评估胎儿健康的技术
妇产科护理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第一节 妊娠生理
【妊娠的定义】
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程 （约40周） 卵子受精 ：妊娠的开始 胎儿及其附属物自母体 排出（分娩）：妊娠终止
内有2条脐动脉，1条脐静脉，
血管周围有华通胶保护，表面由
羊膜覆盖，呈弯曲状。脐带是母
儿气体交换、营养物质供应和代
谢产物排出的重要通道。
长：30～70cm（50cm）
子宫 脐带
脐动脉
脐静脉 胎盘
第一节 妊娠生理
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源 妊娠早期的羊水，主要是母体
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
第二节 妊娠期母体变化
第二节 妊娠期母体变化
第三章 正常妊娠期孕妇的护理
【妊娠期母体的生理变化】
（一）生殖系统及乳房 1.子宫 子宫体：增大变软，12周时子宫超出盆腔； 妊娠足月增大至35cm×22cm×25cm。