计划生育情况审查表新版
个人计划生育情况审核表
个人计划生育情况审核表姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
工作单位：
联系电话：
审核日期：
一、个人基本情况
1. 是否已婚：（是/否）
2. 婚姻状况：（已婚/未婚/离异/丧偶）
3. 配偶姓名：
4. 配偶身份证号码：
5. 配偶工作单位：
6. 配偶联系电话：
二、已有子女情况
1. 子女数量（含已成年子女）：
2. 子女姓名及年龄：
（请按照年龄由小到大顺序填写，可续页）
三、计划生育措施
1. 是否进行过手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写手术类型及日期）
2. 是否进行过非手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写措施类型及日期）
四、计划生育政策宣传及咨询情况
1. 是否接受过计划生育政策宣传及咨询：（是/否）
（如是，请填写宣传及咨询形式、地点及时间）
2. 是否了解计划生育政策及措施：（是/否）
（如是，请简要说明了解的内容）
五、其他补充情况
（请留出足够的空间，填写其他相关情况）
备注：
本人郑重声明以上填写内容均属实，如有不实填写，愿承担相应法律责任。
本人签名：日期：。
阳新县计划生育情况审查表
阳新县计划生育情况审查表
夫妇 姓名 户 籍 所 在 地 男 工作单位 女 男方婚育情况 初（再）婚 姓名 子女总数 年 性别 月 日 女方婚育情况 出生年月 初（再）婚 是否符合 政策生育 年 月 日 性 别 民 族 出生 年月 身份证 号 码
乡镇村（居）委会 意见或所在 单位 意见
意见：
联系电话： 负责人： （盖章） 年 月 日
意见： 乡镇（街道） 计生办意见 联系电话： 负责人： （盖章） 年 月 日
意见： 县（市、区） 卫计局意见 联系电话： 负责人： （盖章） 年 月 日 注：①填写此表一律用碳素墨水，生育情况必须如实填写，对提供虚假证明者，取消上报资格并记入征信系统；②此 表一式两份，另附育龄妇女信息卡一份；③未婚青年附身份证、户口本；④已婚夫妇双方身份证、户口本、结婚证、节育 证明。⑤属政策内二孩的需提供《生育证》原件及复印件，属政策外的需提供附社会抚养费票据原件及复印件、行政处理 文件。
计划生育情况审查表（新版）
计划生育情况审查表（新版）
XX 市计划生育情况审核表
注：1.本表格由对象如实填写，在办理本市入户、入学、评优评先、批地审核等事宜时，由村（居）委和镇（街）两级计划生育部门加具意见并盖公章即可，不需要到XX 市卫计局加具意见； 2.本表格一式两份，计生部门存底一份，递交有关部门一份。
涂改无效，有效期90天。
审核用途
□招工招干□评优评先□土地审批
□工作调动□户籍迁移□职称晋升
□其它：
联系电话
审查对象
姓名（配偶）
出生年月年月日
年月日
身份证号码
户籍地址
现居住地址工作单位
婚姻现状□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
婚姻变动日期（未婚不用填写）：年月日
现有子女子女姓名
性别出生年月是否政策内生育□男□女年月□是□否□男□女年月□是□否
□男□女
年月□是□否是否应征收社会抚养费□是□否征收日期
年月
应征元，已征元
是否已满“一票否决”期限□是□否
以上情况属实，如有弄虚作假，愿承担相应法律责任。
申请人签名：日期：年月日
审查对象户籍地村（居）委
或单位意见户口所在地镇（街）人口计生办意见上级卫生计生局意见
经办人：（盖章）
年月日联系电话：
经办人：（盖章）
年月日联系电话：
经办人：（盖章）
年月日联系电话：。
计划生育情况调查表
计划生育情况调查表计划生育状况检查表自己状况配偶状况姓名：性别：姓名：性别：身份证号：身份证号：工作单位：工作单位：婚姻状况：婚姻状况：初婚日期：初婚日期：户籍所在地：省市（县、区）户籍所在地：省市（县、区）户籍类型：户籍类型：离婚时间：离婚时间：办理单位：办理单位：儿女归属：儿女归属：再婚时间：再婚时间：发证机关：发证机关：生育儿女数：生育儿女数：姓名性别身份证号能否独领取独生儿女证生儿女时间儿女状况现节育举措有无违犯计划生育规定状况调出单位户籍所在地乡（或户籍（镇）、所在地居街道计盖公章盖公章委会）意生办意经办人：经办人：见见联系电话：联系电话：时间：年月日时间：年月日拟入户地省市区街道备注说明：1．请按表格要求，真切、详尽地逐栏填写。
此表只作为拟聘任人员所需资料之一。
2．此表由拟聘职员、雇员原单位和原户籍所在地的乡（镇）、街道计生办共同出具建议并加盖公章，经办人需署名并留联系电话。
3．属深圳市外调入深圳（包含调入宝安、龙岗、光明新区），如属已怀胎或已生育一个儿女的，除填写此表外，还需由深圳拟接收单位户籍所在地（各区街道的）计划生育部门出具计划生育的审查证明；如属生育两个儿女及以上的，在此表中须由原户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个以上儿女的原由和政策依照，并到深圳市计划生育局出具计划生育审查证明。
4．如深圳市内调换的职员、雇员，只要填写此表，并由原工作单位和原户籍所在地（各区街道的）计划生育部门盖印确认即可。
5．户籍类型：农业户口、非农业户口。
婚姻状况：未婚、初婚、再婚、丧偶、其余。
儿女归属：男方、女方。
计划生育情况审核登记表
计划生育情况审核登记表姓名：性别：出生日期：户口注册地：婚姻状况：最高学历：现工作单位：联系电话：一、基本信息根据国家计划生育政策要求，现向您登记计划生育情况，请您如实填写以下信息：1.1 是否已婚：（是/否）如果是已婚，请填写以下子项：配偶姓名：配偶性别：配偶出生日期：配偶最高学历：配偶工作单位：配偶联系电话：1.2 是否曾生育过子女：（是/否）如果是曾生育过子女，请填写以下子项：子女个数：长子/长女出生日期：次子/次女出生日期：其他子女出生日期：二、计划生育措施2.1 是否采取了计划生育措施：（是/否）如果是采取了计划生育措施，请填写以下子项：措施名称：措施实施日期：措施具体情况：2.2 如果未采取计划生育措施，请填写以下子项：未采取计划生育措施原因：是否了解并掌握常见的避孕知识：（是/否）三、计划生育观念3.1 目前对于计划生育的理解和认识：3.2 对计划生育政策的态度和认同程度：3.3 是否参加过相关的计划生育宣传活动：（是/否）如果是参加过，请填写以下子项：宣传活动的时间和地点：宣传活动内容的理解和感受：四、生育情况4.1 如果未生育，请填写以下子项：未生育原因：4.2 如果有生育计划，请填写以下子项：计划生育时间：预计生育子女个数：是否已在相关单位或社区进行生育登记：（是/否）五、其他信息补充请在此栏目填写其他与计划生育相关的信息，并附上相关证明材料（如避孕药指导单、计划生育手册等）：六、声明本人承诺所填写的信息准确无误，如有隐瞒或提供虚假信息，愿意承担相应的法律责任。
填表人签名：填表日期：审核人员：审核日期：备注：本登记表仅供计划生育政策的实施、监管和统计使用，信息将严格保密，不得用于其他用途。
计划生育情况调查表最新文档
计划生育情况调查表最新文档(可以直接使用，可编辑最新文档，欢迎下载）说明：（本说明仅供填写时参考，不需打印报送）1．此表一式二份，可复印。
请按要求真实、详细地逐栏填写；2．社会人员由调出单位（或户籍所在地居委会）和户籍所在地乡（镇）、街道计生部门盖章，应届毕业生由毕业院校或户籍所在地乡（镇）、街道计生部门加盖公章确认。
经办人需签名并留联系；3．如属生育两个以上（含两个）子女的拟引进人员，须由招考单位所在区计生局出具《计划生育证明》且由户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个子女的原因和政策依据；4．户籍类别：农业户口、非农业户口。
婚姻状况：未婚、初婚、再婚、离婚、丧偶、其它；5．子女归属人姓名：指离婚后，子女抚养（监护）权人姓名；6．拟聘人员可选择自购房产或单位集体户作为拟入户地。
卫生部、国家计生委关于印发《常用计划生育技术常规》的通知（卫基妇发[2003]32号）负压吸宫术常规【适应证】1．妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者。
2．因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。
【禁忌证】1．各种疾病的急性阶段。
2．生殖器炎症，如阴道炎、急性或亚急性官颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等，未经治疗者。
3．全身健康状况不良不能耐受手术者。
4．术前两次体温在37．5℃以上者暂缓手术。
【术前准备】1．术前咨询，解除思想顾虑。
讲明负压吸宫术可能出现的异常情况，受术者签署知情同意书。
2．详细询问病史及避孕史，特别注意高危情况。
如：年龄≤20岁或≥50岁，反复人流史、剖官产后半年、哺乳期、生殖器畸形或合并盆腔肿瘤、子宫极度倾屈、有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除术史、带器妊娠及有内外科合并症等。
3．检查心、肺、测量血压、体温。
必要时做相应的辅助检查。
4．做体格检查、妇科检查及测尿妊娠试验。
必要时做B超检查。
取阴道分泌物检查滴虫、念珠菌、清洁度，如有阳性发现，应治愈后再行手术。
5．查血常规，如有异常，应作相应处理。
个人计划生育情况审核表
况
性别
孩次 出生年月
政治面貌 号 号
号
夫妻结婚时间
性质
政策内
政策外
批准原因
批准机关及 证件号码
违反计划 生育政策
处理
基本事实
我 郑重承 个人承诺 诺，以上
处理情况 党纪 政纪 经济
所在单位 审核意见
卫生计生部 门审核结论
处理时间
处分机关
当事人亲 笔签名：
年月 日
单位主要 负责人 （单位公
年月
卫生计生部 门主（要卫负生责 计生部门
个人计划生育情况审核表
姓名 工作单位 配偶姓名
出生年月 出生年月
身份证号 职务/职级
身份证号
初婚/离婚/再婚 政治面貌
初婚/再婚
工作单位
户籍地详 夫： 细地址 妻：
县（市、 区） 县（市、 区)
夫妻现居
县
住地详细 （市、Βιβλιοθήκη 地址区）职务/职级
乡（镇、街 道） 乡（镇、街 道）
乡（镇、街 道）
子女姓名
生育或收 养子女情
计划生育情况审核表
姓名
审核原因
出生年月
联系电话
原户籍地址
落实何种避孕措施
现户籍地址
女扎□男扎□
上环□避孕套□
工作单位
缴交社会
抚养费情况
党纪政纪处理情况
婚姻状况
□未婚√初婚□再婚
□离婚□丧婚□复婚
□未婚√初婚□再婚
□离婚□丧婚□复婚
子女姓名
性别
出生年月
是否按
政策生育
是ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ入户
户籍地址
申办人户口所在地居（村）委会计生办
审核意见
申办人户口所在地镇（街道）计生办
审核意见
（盖章）
经办人：
联系电话：
年月 日
（盖章）
经办人：
联系电话：
年月日
清远市计划生育情况审查表
清远市计划生育情况审查表
审查类别：
姓名 性别 身份证号码
婚姻状况 工作单位或现居住地址 户口性质 户籍地址
联系电话
已婚者须填以下内容
配偶姓名 身份证号码
结婚时间
户籍 地址
工作单位或现居住地址
生育子女情况
何时落实何种节育措施
违反计生证策内容、征收社会抚养费金额及时间
子女姓名 性别 生育时间 政策内外
所在单位意见
经办人： 年 月 日
村 居委会意见
经办人： 年 月 日
人口计生办意见
户籍所在地镇乡
经办人： 年 月 日
说明：1、审查类别指申请人将此表交到休单位办理休业务； 2、申请人须持本人身份证、户口簿、《计划生育服务证》等相关证件； 3、加具意见的单位要如实签具意见，如婚育情况、节育避孕情况等； 4、本表一式两份，人口计生办和相关部门各存一份。
计划生育情况调查表【模板】
计划生育情况调查表
说明：1.请按表格要求，真实、详细地逐栏填写。
此表只作为拟聘职员、雇员向深圳市人事局材料之一。
2.此表由拟聘职员、雇员原单位和原户籍所在地的乡（镇）、街道计生办共同出具意见并加盖公章，经办人需签名并留
联系电话。
3.如深圳市内调动的职员、雇员，只需填写此表，并由原工作单位和原户籍所在地（各区街道的）计划生育部门盖章
确认即可。
4.户籍类别：农业户口、非农业户口。
婚姻状况：未婚、初婚、再婚、丧偶、其它。
子女归属：男方、女方。
计划生育情况审核表
市卫生和计划生育局意见
审核人：
年 月 日
审核人：
年 月 日
审批人签名：
年 月 日
说明：1、审批本表要提供的有关资料：送审者《身份证》、《结婚证》、《户口簿（配偶及子女）》、生育子女的《生育服务证（生育证）》及孩子《出生证》。如违反计生政策受处理、处分的决定和征费决定书、征费票据等。如离婚的提供《离婚证》、离婚协议书或判决书。
高州市计划生育情况审核表
种类：
申办人姓名
性
别
出生年月
身份证号码
单位
职务
户籍地
现居住地
配偶
姓名
出生
年月
单位
户籍地
婚姻
状况
初婚（未婚、离婚、再婚） 年 月 日
生育(抱养)子女情况
政策外生育子女处理情况
姓名
性别出生年月政策Fra bibliotek内/外
政策外生育子女个，应征收社会抚养费
元。于 年 月 日缴交社
会抚养费元。
镇(街道)计生办或单位意见
2、种类指招工、招干、提拔晋升、职称评定、评选先进、工作调动、入党、户口迁移审批等。
3、种类一经核定，它用及复印无效。
4、城乡居民由户籍地镇（街道）计生办加意见盖章，机关单位人员由其所在单位及主管部门加意见盖印，最后到市卫生和计划生育局审批。
计 划 生 育 情 况 审 查 表(新)
计划生育情况审查表（党员、干部、职工专用）
基本情况姓名性别出生年月工作单位及职务户口
性质
婚姻
状况
结婚
时间
家庭住址
申请人配偶
执行计划生育情况（此栏由申请人所在单位填写）
孩次子女姓名性别出生年月政策内外工作单位（或就读学校）1
2
3
4
政策外生育
处理情况
该同志政策外生育问题，是、否处理到位（党政纪处
分类型：）。
所在单位负责人签字：
年月日(印章)
乡镇、街道计生办审核意见该同志共生育个孩子，末子女出生于年月日，属于政策内、外生育。
政策外生育征收社会抚养费元。
分管领导或计生办主任签字:
年月日(印章)
市人口计生委
审核意见
年月日(印章) 说明：填写此表前，应审核有关证件、资料；乡镇、街道计生办对政策外生育者，须在审核意见栏中注明。
对出具虚假证明的单位或个人，严肃追究责任。
计划生育情况调查表【模板】
计划生育情况调查表
说明：1、已婚未孕人员请附上女方居住地或户籍地计生办指定地点出具的孕检报告；已婚已孕请先在原户籍地健全计生档册并办理好准生证，再附上女方B超单。
2、已婚已育人员请附上小孩的出生医学证明和准生证的原件及复印件并附上女方在居住地或户籍地计生办指定地
点出具的孕检报告。
3、如属生育两个子女以上的，须由户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个以上子女的原因和政策依据。
4、离异人员请附上离婚证、离婚协议的原件及复印件。
5、户籍类别：农业户口、非农业户口。
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有
子
女
子女姓名
性别
出生年月
是否政策内生育
□男□女
年月
□是□否
□男□女
年月
□是□否
□男□女
年月
□是□否
是否应征收社会抚养费□是□否
征收日期
年月
应征元，已征元
是否已满“一票否决”期限□是□否
以上情况属实，如有弄虚作假，愿承担相应法律责任。
申请人签名：日期：年月日
审查对象户籍地村（居）委
或单位意见
户口所在地镇（街）
计划生育情况审查表新版
XX市计划生育情况审核表
审核用途
□招工招干□评优评先□土地审批
□工作调动□户籍迁移□职称晋升
□其它：
联系电话
审查对象姓名
（配偶）
出生年月
年月日
年月日
身份证
号码
户籍地址
现居住
地址
工作单位
婚姻现状
□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
婚姻变动日期（未婚不用填写）：年月日
人口计生办意见
上级卫生计生局意见
经办人：（盖章）
年月日
联系电话：
经办人：（盖章）
年月日
联系电话：
经办人：（盖章）
年月日
联系电话：
注：1.本表格由对象如实填写，在办理本市入户、入学、评优评先、批地审核等事宜时，由村（居）
委和镇（街）两级计划生育部门加具意见并盖公章即可，不需要到XX市卫计局加具意见；
2.本表格一式两份，计生部门存底一份，递交有关部门一份。涂改无效，有效期90天。