滋阴清热法治疗阴虚血热型月经不调36例临床分析

针 对 阴虚血 热病 机特点 ， 以滋 阴清热 、 凉血 止血 立 法 ， 立 以丹皮 、 骨皮 、 确 地 生地 、 甲 、 龟 白芍 、 柏等 黄
药 组成 的 中药方 剂 。方 中丹 皮 、 地骨皮 为君 ， 皮辛 丹 寒 人 阴分 ， 清 阴分伏 火 ， 清热 凉血 之 中兼 活 血化 善 于
结 果表 明 ， 总体 上性 腺 内分 泌亢 进 时 大 多 表 现 为 中 医的 阴虚血 热型 ， 阴虚 血 热 证 型 和性 腺 内分 泌激 而 素 Ｅ 关系 最 为 密 切 ， 次 为 Ｐ Ｌ Ｔ Ｐ Ｌ 等 。 因 ： 其 Ｒ 、、 、Ｈ 此， 临床 监测 Ｅ 水平偏 高 时选用 滋 阴清热 药 治疗 可
一
１ １ 临床资 料 同期 经 胃镜 证 实 的活 动性 胃溃 疡 ． 且经¨ 一 ｃ 呼气试 验检 查 Ｈ ｐ阳性 患 者 １６例 ， ２ 随机 分 为 两组 。治疗 组 ６ ４例 ， ４ 男 ０例 、 ２ 女 ４例 ， 龄 ｌ 年 ８— ６ （２± ） ； ５ ５ ９ 岁 对照 组 ６ ２例 ， ３ 男 ９例 、 ２ 女 ３例 ， 龄 年 ２ ６ （ １４８ 岁 。两 组性 别 、 龄 、 业 、 烟史 、 ０～ ３ ５ － ） 年 职 吸 溃疡 病 家族史 、 临床症 状体 征 、 溃疡 面积 及数 目等 均 无统 计 学差异 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。
山东 医药 ２ １ ０ １年第 ５ 卷第 ３ １ ３期
滋 阴清 热 法 治疗 阴虚 血热 型月 经 不 调 ３ ６例 临床 分 析
孙 丽岩
（ 警北 京总 队第二 医院， 武 北京 １０ ３ ） ０ ０７
摘要 ： 目的
探 讨滋阴清热法治疗 阴虚血热型月经不调的疗效。方法
对３ ６例 阴虚血热 型月经不调患者行 滋
用 １ ； 周 克拉 霉 素 ５０ｍ ， ０ ｇ２次／ ， １周 。治疗 组 ｄ用 在 上述 方案 的基 础上 加 康 复新 液 １ ｌ口服 ， ０ｍ ３次／
ｄ 用 ４周 。治疗 前后 分别 测血 常规 、 ， 尿常 规 、 肾功 肝 能 、 糖及 电解 质 ； 血 治疗 后 每 ２周 门诊 随诊 １次 ， 记
３ 讨论
质性病变。依《 新药（ 中药 ） 临床研究指导原则》 中
治疗 月经 不 调 与 崩 漏 的有 关 内容 其 诊 断 辨 证 标 准
为： ①月经超前或错后 ； ②月经量过多 ； ③崩 中漏下 ；
④ 经期 延长 ； ⑤经 色深 红 、 质稠 ； 具备 以上 ２项者 ， 参
考舌 脉可 确定 为 阴 虚血 热 型 月 经 不 调 患 者 。３ ６例
时 间 ／ ７ ， 出 血 时 间 （ ） 凝 血 时 间 （ ） 血 小板 （×１ 。Ｌ） ｓ ｓ ０／
代 医学认 为 ， 机理 是 由于 神 经 内分 泌 系 统 功 能紊 其
乱 引起 的异常 子宫 出血 ， 者 均 不能 按 周 期 正 常排 患
卵， 故调经 为 临床治疗 第 一 要 义 … 。２０ ０６年 ３月 ～ ２１ ０ ０年 ３月 ， 们 以滋 阴清 热 、 血止 血 为 大法 ， 我 凉 采
中 ， 经过 多 者 １ ， 月 ４例 经期 延 长 者 １ ０例 ， 月经 先 期 者 ５例 ， 中或漏 下者 ７例 。 崩
１２ 方 法 ． 滋 阴清热 汤剂 由丹皮 、 地骨 皮 、 白芍 、 黄
柏、 生地 、 甲等药 物 组成 。按 比例称 取各 药 ， 煎 、 龟 水 过 滤浓 缩至 含原 药 材 １５ｇｍｌ ． ／ 。每剂 制 成 ２袋 ， 各 １０ｍ ， ５ ｌ每次 １ ， ２／ ， 袋 ２￣ ｄ３个经 期 为 １个 疗 程 。根 ．
月 ， 院应用 康 复新 液联 合 埃 索 美 拉 唑 、 莫 西林 、 我 阿 克 拉霉 素治疗 活动性 胃溃疡 ６ ４例 ， 效果 良好 。现 报
告 如下 。
１ 资料 与方 法
录症状 、 疗效 及 不 良反 应 ； 成 治 疗 １周 内复 查 胃 完 镜 ， 察 胃溃 疡 愈合情 况 。 观 １２ ２ 组 织学 检 查及 前 列 腺素 Ｅ （ Ｇ ： 、 ．． Ｐ Ｅ ） 氨基 己 糖 、 ． 量测 定 Ｉ ８含 Ｌ 内镜 下取 溃疡 组织 ５块 ， 甲醛 用 固定 ， 石蜡包 埋 ， 切片后 进 行组织 学 观察 。 同时 内镜 下距 溃 疡边缘 ２ｃ ｍ夹 取 胃黏膜 组织 ４块 ， 中 ２块 其 用 冰盐 水反 复 冲洗 ， 滤纸 吸干 ， 用 装入 洁净 干燥 小瓶 内， 将小 瓶投 入 液态氮 中快 速冷 冻 ３ ｉ， ０ｍｎ 随后 移至
用 中药汤 剂治 疗 阴虚 血 热 型 月经 不 调 患 者 ， 疗效 显 著 。现报告 如 下 。
１ 资料 与方 法
注： 与治 疗 前 比较 ， Ｐ＜０ ０ ．５
１１ 临床 资料 阴 虚血 热 型 月 经不 调患 者 ３ ． ６例 ，
年龄 １ ５ （ ４ １ ８ ６ ） ， ２～ １ ３ ． ５± ． ７ 岁 病程 ３— ０个月 ； ６ 经
［ ］田福云． ２ 归经调冲汤治疗功能性子宫 出血 ３ ８例临床观察 ［ ］ 甘 Ｊ． 肃 中医学院学报 ，０ ８ ２ （ ） ２ －７ ２ ０ ，５ １ ：５２ ． ［ ］Ｆｒｅ ３ ａｒｌＥ．Ｄ ｓ ｎｔ ｎ ｌ ｔｒ ｅｂｅｄｎ ［ ］ ｕｔ ａ ｈｓ ｉ ｌ ｙｆ ｃｉ ａ ｕｅ ｎ ｌｅｉｇ Ｊ ．Ａ ｓＦ ｍ Ｐ ｙｉａ ｕ ｏ ｉ ｃ ｎ，
痹、 填骨 髓 ” 之功 ， 又兼 行 散 之力 ， 阴而 不 腻 膈 ， 滋 止
① 临床 症状 、 体征 、 科 检 查 、 脉变 化 ； 出 、 血 妇 舌 ② 凝 时 间和 血小板 计数 ； ③性 腺 内分 泌检查 。
血 而不 留瘀 ； 甲既 可 滋 阴又 可 防寒 凉 伤 胃 ， 黄 龟 而 柏、 白芍 等药 共为佐 助 ， 黄柏 退虚 热 ， 相火 ； 制 白芍入 肝 经 ， 肝血 ， 补 敛肝 阴 ， 补而不 散 。综合 本方 ， 为清 虽 火 之 品 ， 是 滋水 之 味 ， 泄 而水 不 与俱 泄 ， 损 而 仍 火 虽 益也 ， 可从 根本 上 调 整 机 体 阴 阳 ， 其 恢 复 平 衡 状 使
关键词 ： 胃溃疡 ； 康复新液 ； 前列腺 素 Ｅ ； 氨基 己糖 ； 白细胞介素一 ８
康 复新 液是 从美 洲 大蠊 干燥虫 体分 离提 取精 制
而成 的一 种 生 物 制 剂 。２ ０ ０ ９年 １ ０月 ～２ １ ０ ０年 １ ２
ｍｇ２７／ ， ４周 ； ， ．ｄ 用 ￣ 同时 服用 阿 莫 西林 １ｇ ２次／ ， ， ｄ
取 得 良好效果 。 参 考文 献 ：
［ ］李 继 俊 ． 产 科 内 分 泌 治 疗 学 ［ ． 京 ： 民 军 医 出 版 社 ， １ 妇 Ｍ］ 北 人
２０ ２ ． ０ ５： ９１
Байду номын сангаас
本研究结果表 明， 滋阴清热法能显著 降低患者
出 、 血 时 间 ， 善 血小 板 计 数 水 平 ， 其 作 用 机 理 凝 改 但 还有 待 于 进 一 步 的 探 讨 。３ 例 患 者 中 ， 疗 前 ６ 治 Ｆ Ｈ、Ｈ、Ｒ 、 水平 偏 高 者 居 多 。说 明 阴虚 血 热 Ｓ Ｌ ＰＬＥ 型 与 Ｅ 偏 高及 Ｆ Ｈ、Ｈ、Ｒ ， Ｓ Ｌ Ｐ Ｌ等分 泌亢 进 亦 有 一定 联 系 。治疗后 患 者 ＦＨ、Ｈ、Ｒ Ｓ Ｅ Ｐ Ｌ均有 所 降低 ， Ｅ 且 ： 水平 基本 转入 正 常 。提示 滋 阴清热 法可 能通 过调 整 机体 内分 泌水 平 ， 其 是 女 性激 素 的 比例 而 对 亢进 尤 或紊 乱 的垂 体一 卵 巢 功 能有 调 节 作 用 ｊ 中 医脏 。 腑功 能 活动 的综合 作用 与 现代 医学 的神经 内分 泌及
２ ０ ３ （ １ ：０ ￣０ ． ０ ４，３ １ ）９ ６ ８ （ 收稿 １期 ：０ １ ７０ ） ３ ２ １ － －３ ０
机体的体 液调节等功 能有 一定 的联 系 。本研究 Ｊ
康 复新 液 对 胃溃 疡 愈合 质 量 的影 响
李 勇， 孔先 一 ， 存 金 周 （ 淄博 市第一 医院 ， 东淄博 ２５０ ） 山 ５２０
阴清热法治疗 ， 观察其治疗后 的临床症状及体征 、 性腺 内分泌水平 、 出凝血 时间及 血小板计 数的变化 。结果
后患者临床总有效率 ９ ． ％ ， 凝血时间缩短 ， ４ ４ 出、 血小板水平 改善 ， 激素水平基 本恢 复正常 。结论 性 能有效调节 阴虚血热型月经不调患者紊乱 的内分泌功能 。 关键词 ： 阴虚血热 ； 月经不调 ； 阴清热法 滋
２ 结 果
２ １ 临 床 疗 效 ３ ． ６例 患 者 ， 愈 １ 痊 ８例 ， 效 １ 显 ２ 例 ， 效 ４例 ， 效 ２例 ， 有 无 总有效 率 ９ ．％ 。 ４４
２ ２ 患者 治疗前 后 出 、 血时 间及血 小板 计数 比较 ． 凝
见 表 １ 。
表 １ 治 疗 前 后 出 、 血 时 间 及 血 小 板 计 数 （ ） 凝 ｘ±
２ ３ ３ 患者 治疗前 后 性激 素 异 常情 况 ． ６例
治疗 前
患者促 卵泡 生 成 素 （ Ｓ 、 黄体 生 成 素 （ Ｈ） 泌 Ｆ Ｈ） 促 Ｌ 、
临床 检查排 除 全身 出血性 疾病 及生 殖器 官 明显 的器
乳素 （ Ｒ ） 雌 二 醇 （ 。 、 酮 （ ） 睾 酮 （ ） 常 ＰＬ 、 Ｅ） 孕 Ｐ 、 Ｔ异 分 别 为 ９ １ 、３３ 、 ８例 ， 、４ １ 、２６、 治疗 后 以上指 标 则 异常 分 别 为 ２５０、、 ０例 。治疗 前后 各类 性激 素 异 常 、、 ５３、 率 比较 差异 有统计 学 意义 （ Ｐ均 ＜ ．５ 。 ００ ）
１３ 统计学方法 ．
使用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １０统计软件 ， 计量
资 料 以 ４ 表示 ， 疗前 后 比较 采用 ｔ － ｓ 治 检验 ； 的 比 率
较 采用 检 验 。Ｐ≤０ ０ 为差异 有统 计学 意义 。 ．５
７ ６
山东 医药 ２ １ ０ １年第 ５ １卷第 ３ ３期
态。
摘要 ： 目的
探讨康 复新 液对 胃溃疡愈合质量 的影响 。方法
将 １６例经 胃镜 证实 的活 动性 胃溃疡伴 幽 门螺 ２
杆菌阳性的患者随机分为两组 。对照组 ６ ２例给予埃索美拉 唑 ２ ｇ２次／ ０ｍ ， ｄ服 ４周 ； 阿莫西林 １ 、 克拉霉素 ０ ５ｇ ｇ ． ，
２次／ ｄ服 １ 。治疗组 ６ 周 ４例除服用上述 ３种药 物外 ， 加服康 复新液 １ ｌ３次／ ， ０ｍ ， ｄ４周 １ 个疗程 。两组治疗前后测 定 胃黏膜组织前列腺素 Ｅ （ Ｇ 、 ： Ｐ Ｅ ） 氨基 己糖 、 一 Ｉ ８的含量并观察治疗后溃疡组织形态学改 变。结果 Ｌ 治疗 组溃疡 治愈率 ９ ．９ ２ １ ％明显优于对照组 ７ ． ３ （ ９ ０ ％ Ｐ＜００ ） ．５ 。治疗组治疗前后 Ｐ Ｅ 、 Ｇ 氨基 己糖 、 一 Ｉ ８含量 变化有统 计学差 Ｌ 异（ Ｐ均 ＜ ． ５ ， ０ ０ ） 而对 照组无 明显 变化 ； 组织学表现 治疗组 溃疡侵袭 范 围、 炎性 细胞浸 润均轻 于对照组 ， 周边 黏膜 再 生程度优于对照组 。结论 中图分类号 ： ５ ３ １ Ｒ ７ ． 康复新液可减轻 胃黏膜炎性损伤 ， 促进 胃溃疡愈合进程 ， 提高 胃溃疡愈合质量。 文献标 志码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ２２ ６ ２ １ ） ３０ ７ －２ １０ —６ Ｘ（０ １ ３ －０７０
中 图分 类 号 ： ７ １ ５ Ｒ １．１ 文 献 标 志 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ２２ ６ （ ０ １ ３ －０ ６０ １０ — Ｘ ２ １ ） ３０ ７ －２ ６
治疗
滋 阴清热法
阴虚血热 型月 经不 调 即指 月 经周期 失去 正常 规 律 ， 量 过多 ， 期 延 长 ， 至不 规则 阴道 出血 。现 经 经 甚
据 患者 情况 分别应 用 １～ ３个 疗程 。观 测指标 包 括 ：
瘀 ； 骨皮 甘寒清 润 ， 地 能清 肝 肾之 虚热 ， 肾经 之 伏 泻 火， 人血 分 又有清 热 、 凉血 、 止血 之功 。生地 、 甲为 龟 臣， 生地 凉 血 、 血 、 血 ， 肾水 真 阴 ， 有 “ 血 止 生 补 既 逐