铺无菌巾和无菌台的技术规范课件
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腹部手术
• 需治疗巾5块，中单2条及剖腹 单1条，其铺盖步骤：
①护士传递第1块治疗巾折边向着 助手；
②助手接第1块治疗巾，盖住切口 下方；
③第2块治疗巾盖住切口对侧；
④第3块治疗巾盖住切口上方；
⑤第4块无菌巾盖住切口的助手贴 身；
⑥4块治疗巾铺置手术切口四周；
②③④⑤⑥
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
④铺颈部手术单，注意单头上的标志，方法同铺剖腹单。 注：颈部较大的手术，如甲状腺次全切除术等，铺单时，可
先铺双折中单于肩、头下面，然后再按上述方法铺巾。
③a
③b
④
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腹会阴联合手术
• 需中单1条，无菌巾5块，会阴手术单1条， 铺盖步骤：
①
②a
②b
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⑤中单1条，一端面部器械盘上，一 端与切口平齐。
⑥铺剖腹单，用薄膜手术巾铺置切 口处。
⑦治疗巾1块双折，巾嵌固定于器械 盘边缘，用于盛放双极镊等。
④
⑤
⑦
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部位；
⑤铺剖腹单，，开口
正对切口部位，箭
⑤
头朝上，先向上展
开，盖住托盘，再
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下肢手术
• 需大包布1条，治疗巾2块 ，无菌绷带1圈，中单4条 ，剖腹单1条。以膝部手 术为例，铺盖步骤：
①抬高下肢消毒皮肤后，自
①
臀部往下横置双折中单，
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③切口上铺一条中单，向上外翻展开，盖住 上身及托盘
③a
③b
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④将薄膜手术巾放
于切口一侧，撕开
一头防粘纸并向对
侧拉开；将薄膜手
④
术巾敷于手术切口
④
扎，置于中单上。
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⑤1块中单自切口上 缘向上展开
⑤
⑥铺剖腹单，手术侧 下肢由洞口伸出
⑦将薄膜手术巾敷于 手术切口部位
⑥
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乳房根治术
需大单3条，中单6条，无菌巾8-10块，无菌绷带1 卷。 ① 抬起患侧上肢，进行皮肤消毒，用1块双折中单 置于术侧胸外侧之下及肩下，再用1块中单双折遮 盖上臂托架 ② 术侧胸外侧之下及肩下再铺1块治疗巾 ③ 用大包布铺于上述中单的上面，放下手及前臂， 用大包布将手及前臂包好，并用无菌绷带包扎
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主要内容
• 目的 • 方法及步骤 • 使用原则 • 注意事项
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铺无菌巾目的
显露手术切口所必需的最小皮肤区，遮盖手 术病人其他部位，使手术周围环境成为一 个较大范围的无菌区域，防止细菌进入切 口，以避免和尽量减少手术中的污染，手 术所用铺巾，应保持干燥。
鼻部、扁桃体手术
需大单1条、中单1条、治疗巾4块、铺盖步骤 ：
①同眼科手术①、②，但需盖住双眼。 ②用治疗巾2块，于面、颈部左、右各交叉铺
治疗巾1块，以显露手术部位。用薄膜手术 巾铺置手术部位。 ③大单1条，铺盖全身。 ④治疗巾1块，盖于器械盘上。
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①将中单双折外加治疗巾1条置于患者臀部下 面；
②用4块无菌巾固定于手术区的四周；
①
②a
②b
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胸部手术
• 手术步骤： ①需治疗巾6块，剖胸单1条、中单2条，铺盖先在
手术侧及对侧身体下面铺治疗巾2块，再用治疗巾 4块遮住切口四周， ②切口上下各铺一条中单，先向上双层展开，盖住 上方的麻醉架，再向下外翻展开，盖住下身及托 盘； ③将薄膜手术巾放于切口一侧，撕开一头防粘纸并 向对侧拉开；将薄膜手术巾敷于手术切口部位； ④铺剖胸单；注意单头上的标志，方法同铺剖腹单
常见手术的无菌巾、单铺盖方法
• 头部手术（额、颞、顶部） • 鼻部、扁桃体手术 • 腹部手术 • 颈部手术 • 胸部手术 • 腹会阴联合手术 • 下肢手术 • 乳房根治术
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头部手术（额、颞、顶部）
需剖腹单1条、大包布1条、中单3条、治疗巾5块，铺盖步骤 ①大包布双折，置于患者头下。 ②治疗巾4块，遮盖切口的四周， ③中单1条，双折盖于面部器械盘上。 ④中单1条，从下围于头部。
颈部手术
• 治疗巾6块，颈部手 术单1条，中单2条， 铺盖步骤：
①将治疗巾卷成团状
①
，填于颈部两侧
②手术区四周铺治疗 巾，用巾钳固定；
②
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③切口上下各铺一条中单，先源自文库上双层展开，盖住面部上方 的托盘再向下外翻展开，盖住下身及下方托盘；
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方法
• 手术部位皮肤消毒后，由执行消毒的医师 和器械护士，按顺序于手术区周围先铺无 菌巾，再铺盖无菌单。大手术要求将患者 全身或大部遮住，仅露出切口部。切口及 无菌台周围至少要盖有四层无菌巾单。
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④ 用5块治疗巾遮盖手术区的四周（即锁骨以上、 胸骨中线、肋缘下、腋后线及肩部等），并用巾 钳固定。
盖住手术台及对侧下肢；
②治疗巾1块围绕手术区上方
，用巾钳固定，；在治疗
巾近切口端再环绕治疗巾
1块，并用巾钳固定。
②
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③自臀部至下肢末端
，先后加铺2条中单
③
。
④大包布置中单上准
备包扎小腿及脚，
包小腿及脚的包布
外面用无菌绷带包
• 需治疗巾5块，中单2条及剖腹 单1条，其铺盖步骤：
①护士传递第1块治疗巾折边向着 助手；
②助手接第1块治疗巾，盖住切口 下方；
③第2块治疗巾盖住切口对侧；
④第3块治疗巾盖住切口上方；
⑤第4块无菌巾盖住切口的助手贴 身；
⑥4块治疗巾铺置手术切口四周；
②③④⑤⑥
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④铺颈部手术单，注意单头上的标志，方法同铺剖腹单。 注：颈部较大的手术，如甲状腺次全切除术等，铺单时，可
先铺双折中单于肩、头下面，然后再按上述方法铺巾。
③a
③b
④
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腹会阴联合手术
• 需中单1条，无菌巾5块，会阴手术单1条， 铺盖步骤：
①
②a
②b
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
⑤中单1条，一端面部器械盘上，一 端与切口平齐。
⑥铺剖腹单，用薄膜手术巾铺置切 口处。
⑦治疗巾1块双折，巾嵌固定于器械 盘边缘，用于盛放双极镊等。
④
⑤
⑦
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部位；
⑤铺剖腹单，，开口
正对切口部位，箭
⑤
头朝上，先向上展
开，盖住托盘，再
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下肢手术
• 需大包布1条，治疗巾2块 ，无菌绷带1圈，中单4条 ，剖腹单1条。以膝部手 术为例，铺盖步骤：
①抬高下肢消毒皮肤后，自
①
臀部往下横置双折中单，
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
③切口上铺一条中单，向上外翻展开，盖住 上身及托盘
③a
③b
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
④将薄膜手术巾放
于切口一侧，撕开
一头防粘纸并向对
侧拉开；将薄膜手
④
术巾敷于手术切口
④
扎，置于中单上。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
⑤1块中单自切口上 缘向上展开
⑤
⑥铺剖腹单，手术侧 下肢由洞口伸出
⑦将薄膜手术巾敷于 手术切口部位
⑥
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
乳房根治术
需大单3条，中单6条，无菌巾8-10块，无菌绷带1 卷。 ① 抬起患侧上肢，进行皮肤消毒，用1块双折中单 置于术侧胸外侧之下及肩下，再用1块中单双折遮 盖上臂托架 ② 术侧胸外侧之下及肩下再铺1块治疗巾 ③ 用大包布铺于上述中单的上面，放下手及前臂， 用大包布将手及前臂包好，并用无菌绷带包扎
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
主要内容
• 目的 • 方法及步骤 • 使用原则 • 注意事项
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
铺无菌巾目的
显露手术切口所必需的最小皮肤区，遮盖手 术病人其他部位，使手术周围环境成为一 个较大范围的无菌区域，防止细菌进入切 口，以避免和尽量减少手术中的污染，手 术所用铺巾，应保持干燥。
鼻部、扁桃体手术
需大单1条、中单1条、治疗巾4块、铺盖步骤 ：
①同眼科手术①、②，但需盖住双眼。 ②用治疗巾2块，于面、颈部左、右各交叉铺
治疗巾1块，以显露手术部位。用薄膜手术 巾铺置手术部位。 ③大单1条，铺盖全身。 ④治疗巾1块，盖于器械盘上。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
①将中单双折外加治疗巾1条置于患者臀部下 面；
②用4块无菌巾固定于手术区的四周；
①
②a
②b
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胸部手术
• 手术步骤： ①需治疗巾6块，剖胸单1条、中单2条，铺盖先在
手术侧及对侧身体下面铺治疗巾2块，再用治疗巾 4块遮住切口四周， ②切口上下各铺一条中单，先向上双层展开，盖住 上方的麻醉架，再向下外翻展开，盖住下身及托 盘； ③将薄膜手术巾放于切口一侧，撕开一头防粘纸并 向对侧拉开；将薄膜手术巾敷于手术切口部位； ④铺剖胸单；注意单头上的标志，方法同铺剖腹单
常见手术的无菌巾、单铺盖方法
• 头部手术（额、颞、顶部） • 鼻部、扁桃体手术 • 腹部手术 • 颈部手术 • 胸部手术 • 腹会阴联合手术 • 下肢手术 • 乳房根治术
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头部手术（额、颞、顶部）
需剖腹单1条、大包布1条、中单3条、治疗巾5块，铺盖步骤 ①大包布双折，置于患者头下。 ②治疗巾4块，遮盖切口的四周， ③中单1条，双折盖于面部器械盘上。 ④中单1条，从下围于头部。
颈部手术
• 治疗巾6块，颈部手 术单1条，中单2条， 铺盖步骤：
①将治疗巾卷成团状
①
，填于颈部两侧
②手术区四周铺治疗 巾，用巾钳固定；
②
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
③切口上下各铺一条中单，先源自文库上双层展开，盖住面部上方 的托盘再向下外翻展开，盖住下身及下方托盘；
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
方法
• 手术部位皮肤消毒后，由执行消毒的医师 和器械护士，按顺序于手术区周围先铺无 菌巾，再铺盖无菌单。大手术要求将患者 全身或大部遮住，仅露出切口部。切口及 无菌台周围至少要盖有四层无菌巾单。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
④ 用5块治疗巾遮盖手术区的四周（即锁骨以上、 胸骨中线、肋缘下、腋后线及肩部等），并用巾 钳固定。
盖住手术台及对侧下肢；
②治疗巾1块围绕手术区上方
，用巾钳固定，；在治疗
巾近切口端再环绕治疗巾
1块，并用巾钳固定。
②
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
③自臀部至下肢末端
，先后加铺2条中单
③
。
④大包布置中单上准
备包扎小腿及脚，
包小腿及脚的包布
外面用无菌绷带包