从药品价值链角度分析药品价格形成机制
价值链视角下的药品价格机制
价 值 链 视 角 下 的 药 品 价 格 机 制
黄 莉
【 摘 要 】 者 从 药 品 价 值 链 的 角度 ， 讨 了我 国 药 品价 格 的 形 成机 制 ， 出 了 “ 品 价 格 虚 高 ” 真 正 原 因 并 不是 笔 探 提 药 的
１９ ９ ７年 以来 中 国政 府 药 价 下 调 方 案 一 览表
降价时 问
１９ ９ ７年 １ ０月
终究具 有商 品的一般属 性 ， 其生产 经销企 业 同样 需要有 利 润才 能赢得 生存 发展 机会 ，必 须尊 重商 品的价值 规律 ， 当 采取措 施让药 品价格低 于其 自身价值 时 ， 谁会去 生产 又有 呢 ！本文将产业链 和价值链并 重研 究 ， 为药品价格 的控 制 ， 提供一 种全新 策略 ， 在推动 药 品价 格政 策成功 实施方 以期
３ ４种药 品零售价 ５
２ ８种 中成 药 ７
Ｉ８种 中成 药 ８
２ ０
Ｉ ５
Ｉ ６
２ ０种 西 药 ６
品原则上 限价不超 过零售 价 的 ６％， 药品价 格 的控 制产 ０ 对 生 了积极作 用 ， 真 正按 成本 加价 核算 的制 药公 司 ， 但 只能
３ ３种 化 学 药 ８
２ ０
２０ ０ ３年 １月
消化 系统 、血液 系统 、专科 、诊所用药 等医保 目录 内 １ ９种化 学药 ９ 公布 医保 目录 ２ ７种中 成药 最高零 售价格 ６ 调整枸 酸芬太尼 等 ３ 种特殊 商品价 格 ２ 种抗 感染药 ４
１ ８种 药 品 单 独 定 价 ２ ２种 抗 感 染 药 ６ ７种 抗 肿 瘤 药 品 ， ３ ０多 个 剂 型 ０
、
药品 的招 标 。 品的挂 网采购 药
价值链与药品价格形成机制改革
关 注药 品价 格形 成 的文献几 乎 没有 。成 刚认为 ， 药 品
药品降价最终变成了药品涨价 （ 陈伟 国， ２ ０ ０ ８ ） 。这说 明， 面对政府药品价格规制 ， 各利益 主体都能理性地 寻找 到应 对策 略 。传 统药 品价 格形 成机 制 ， 难 以调和 各利益主体利益， 最终损害了患者利益。田甜认为医 院垄断药品零售市场 ８ ０ ％ 份额 ，致使制药工业和批 发企 业 在药 品交易 过 程 中失 去话 语 权 ，医 院平 均 回
门诊 和 出院病 人人 均 医药费 用看 ， 无论 是 门诊 病 人次 均 医药 费还 是 出院病 人 人 均 医药 费 均逐 年 上 涨 。如
门诊 病 人 次 均 医 药 费 ２ ０ ０ ２年 为 ５ ５ ． ２元 ． ２ ０ ０ ９年 为
明， 仅着 眼于降低药品价格 。 可能导致“ 空降” ， 降低药 品费 用关 键 在 于改 变 医生 用药 行 为 。难 点 在 于 如何
９ ８ ． ９ 、 ９ ６ ． ５ 、 ９ ９ ． ９ （ 以２ ０ ０ ０年 为 １ ０ ０ ） ， 西药 价 格 指 数 分 别为 ９ ４ ． ５ 、 ９ ４ ． ５ 、 ９ ４ ． ９ 、 ９ ７ ． ７ 、 ９ ８ ． ４（ 以２ ０ ０ ０年 为 １ ０ ０ ）
（ 中国统计年鉴 ， ２ ０ １ ０ ） 。 但病人药品费用却有增无减 ， 并成 为看 病 贵 的 “ 头号 元 凶” 。从 卫生 ： 一是药品价格 ． 二是药品使用 数量 。 三是使 用药 品 的价格 结构 。相应 地 控制药 品费
用 策 略可 以归结 为三个 方 面 ：一是 降低药 品 的价格 ，
一
６ ６—
Ｍ ０ＤＥＲＮ ＥＣ０Ｎ０Ｍ Ｉ Ｃ ＲＥＳ ＥＡＲＣＨ
我国医药价格形成机制
我国医药价格形成机制我国医药价格形成机制我国医药价格形成机制班级：姓名：河南财经政法大学国际经济与贸易学院摘要：“看病难、看病贵”作为一个广受关注的民生问题，已被纳入国家“十二五”规划，受到政府的高度关注。
主要通过对高药价这一核心问题进行深入探讨，分析其形成的原因，认为“以药养医”的政策导向和政府财政补贴的不足是导致个人承担昂贵医疗费用的主要原因，针对这一现状，提出加大政府财政投入、实施医药分离政策以及完善监管等探索性建议，为国家医疗改革的进一步实施提供意见。
我国药品价格长期居高不下的成因涉及药品定价、生产、流通、消费、医院补偿机制等方面。
政府抑制“药价虚高”的思路是放开药品经营；加快医疗保险和卫生体制改革；加大药品生产、流通体制改革的力度；加大药品定价的监管力度。
关键词：高药价；医药分离；加强监管；定价政策；药价虚高；药价改革 Abstract：" Difficult to see a doctor, see a doctor expensive" as a popular concernabout the livelihood issues, has been incorporated into the national" Twelfth Five-Year Plan", by the government 's attention. Mainly through the high price of medicine which is a core question carries on the thorough discussion, analysis of the reasons for its formation, that " in order to support drug treatment," the policy guidance and government financial subsidy is the personal responsibility of expensive medical expense is the main reason, according to the current situation, put forward toincreasethegovernmentfinanceinvestment,theimplementation of separation of pharmaceutical policy and perfect supervision and the exploring suggestion, fornationalhealthcarereformfurtherimplementation. By analyzing the economical structure of medicine industry in Guangdong and the present status of talentscultivation in medicine universities in Guangdong，this paper makes an attempt to put forward the idea of efective combination of territorial economy with the adjustment of specialty structure in regional medicine university，meanwhile，theauthor is also trying to explore and reform the mechanism of talents demand prediction and adjustment of specialt.摘要 (1)关键字 (1)引言 (3)我国药品定价中的问题 (3)1．政府定价方面存在定价过高的问题。
对医药价格形成机制改革的探究
中国医疗 体制改革 已经成为社会关注的热点问题 ， 而 “ 看病 贵” 、 “ 看 病难 ”又是其 中突 出而典 型的 问题 ， 要解 决这 些 问题 ， 改 １ 、从定价机制来看改革措施 ： 革现行的医药价格机制迫在必行。从分析可 以看出， 我国现行的医 １ ． １ 、区分医疗服务和药品价格定价， 提高医疗服务收费 ， 整体降 药价格机制存在药价虚高、医疗服务和药品收费 比重不合理等 问 低药品价格。这可以从根本 匕 破除 “ 以药养医”。医药价格本来应该 题， 应该从定价、补偿、监督等机制来进行改革 ， 才能真正让人们看 由 “ 医”中的 “ 医疗服务价格”和 “ 药”中的 “ 药品价格”两个相对 得起病！ 四 独立的部 分组成 ， 但 现行的 医药 价格形 成机制 中， 却存 在理解 认知和实 际操作 匕 的双重偏 差 。 参 考 文 献 １ ． ２ 、针 对药品价格 必须在 成本的基础 上 ， 综合考 虑市场需要 进行 【 １ ］ 胡 民， 医疗 费用 结构 性 失 衡 下 医药价 格 形成 机 制 研 究 ， 现 代 商 业 定价。应该尽陕夯实药品和医疗服务成本核算方法、价格检测系统、 Ｍ， ２ ０ １ １ 年Ｏ ５ 期 价 格评 审制度 等基 础 ， 从而为 改革 药 品和 医疗 服务价 格形成 机制提 供 ［ ２ 】 贾洪 波 ， 扎 实推 进 药 品和 医疗服 务价 格 形 成机 制 改革 ， 价 格理 论 基本 条件 。 与实 践『 Ｊ ］ ， ２ ０ ０ ９ 年１ １ 期 １ ． ３ 、改进定价方法， 综合考虑医药成本、质量、疗效等等。国 ［ ３ 】 王世 玲 ， 如 何寻 找 医药价格 机 制的合 理 “ 节点” ， 金 融 博 览 家发展改革委药品价格评审中心主任吕凤霞说， 药品的复杂 ｌ 生 决定了 ［ Ｊ ］ ， ２ ０ ０ ８ 年１ ２ 期 其价值体现在多个方面， 包括临床效能、有效 『 生 稳定性、质量疗效指 ［ ４ ］ 陈波 ， 改 革 创 新 医 药 价 格 形 成 机 制 满 足 群 众 医疗 卫 生 增 长 需 标、创新的程度、处方量以及与同类药治疗同等病的总费用对比等。 要— — 广 东省 医药 价 格 试 点 改革 探 索 ， 价 格 理 论 与 实 践［ Ｊ 】 ， ２ ０ ０ ８ 年 考量 匕 述多种因素， 定价部门要改进定价方法。 ｌ ２ 期 ２ 、从补 偿机 制来看改 革措施 ：
药品的价格体系及如何计算差价
药品的价格体系及如何计算差价我国政府对药品价格的管理主要是通过确定合理的药品价格体系、生产企业的利润率和费用率、药品流通领域的进销差率和批零差率等方式来体现。
一、药品的价格体系医药招商产品从生产领域经过流通领域后再进入消费领域，在流通领域又要经过批发、零售等环节。
药品经过每一个环节就是一次买卖，相应地就要有一个价格，这样就形成了出厂价、批发价、零售价等药品价格形式。
1．药品的出厂价格是药品生产企业向批发企业销售药品时的价格，它由药品生产成本加生产企业的利润构成，是批发企业的药品收购价格或称药品的进价。
药品出厂价是药品进入流通领域的第一道环节价格，由于在流通领域中的药品经营企业（批发和零售）都是以获得药品进销差价或批零差价作为医药招商企业的利润，所以药品出厂价格的高低将会影响其后各个环节上的药价，并最终会影响卖给终端消费者的零售价格，进而影响消费者的购买。
所以，药品的出厂价是制定其后各环节价格的基础。
2．药品的批发价格是药品批发企业向零售药店或医疗单位的药房销售药品时的价格，它由药品的购进成本加进销差价构成。
因为该环节的药品价格处于出厂价格和零售价格之间，所以批发价格的确定有助于稳定药品的流通市场。
3．药品的零售价格是零售药店或医疗单位的药房向消费者销售药品时的价格，由购进成本（即药品进价）加上批零差价构成。
由于零售价格是药品流通中最后一道环节的价格，所以与消费者的利益直接相关。
二、药品价格在各环节的形成过程药品生产企业药品出厂价格—药品生产成本+生产企业利润药品批发企业药品批发价格—药品出厂价格+药品进销差价药品零售企业药品零售价格—药品批发价格+药品批零差价药品消费者药品消费者以药品零售价格购买药品。
三、药品差价（一）药品差价的概念药品差价是指药品处于不同的流通环节所形成的价格差额，具体包括进销（购销）差价和批零差价两种。
药品差价有差价额和差价率两种表现形式。
差价额是构成药品差价的两种价格之间的差额。
药品经济分析报告
药品经济分析报告引言药品经济分析是对药品市场进行全面的经济性评估和分析的重要工作。
药品市场的发展和运行情况直接关系到人们的健康和生活质量，因此对药品经济进行科学的分析和研究具有重要意义。
本文将重点分析药品市场的供求状况、价格形成机制、市场竞争情况以及政府政策对药品经济的影响等方面，旨在提供对药品经济的全面了解。
供求状况分析药品市场现状根据市场调研数据，药品市场呈现供应不足、需求旺盛的状况。
尤其是在一线城市和新一线城市，药品供应紧张的情况更为突出。
这主要是由于人口增长、老龄化趋势以及疾病发病率上升等原因导致的。
价格形成机制分析药品的价格形成主要受到市场供求关系、生产成本以及政府监管等多种因素的影响。
药品市场的供需关系紧张会导致价格上涨，而供大于求的情况则会导致价格下降。
此外，药品的研发、生产、运输等成本也会直接影响药品的价格。
政府对药品市场的价格进行监管，通过价格管制机制对药品价格进行调控。
市场竞争情况分析市场主体分析药品市场涉及到生产企业、经销商以及零售药店等多个市场主体。
目前，药品市场中存在着多个大型药企，并且越来越多的中小型药企也开始进入市场。
药品经销商在市场中起着重要的角色，他们通过采购、储存和销售药品，将药品从生产企业流向零售药店。
零售药店则是药品与患者直接接触的环节，他们负责将药品销售给最终消费者。
市场竞争程度分析药品市场竞争激烈，主要体现在以下几个方面：1.品牌竞争：药品市场中的大型药企通过建立品牌形象和推广活动来争夺市场份额。
2.价格竞争：药品市场中存在着价格战，企业通过降低价格来吸引消费者。
3.渠道竞争：药品经销商和零售药店之间的竞争也很激烈，他们通过降低成本、提高服务质量来争夺客户。
政府政策对药品经济的影响政府在药品市场中扮演着重要的角色，通过政策的制定和监管来影响药品经济的发展。
以下是几个典型的政府政策及其影响：1.药品价格管制政策：政府通过制定价格管制政策来控制药品价格，保障药品的可及性。
浅议药品价格形成的影响因素
浅议药品价格形成的影响因素【摘要】目前药品价格已经成为制约我国医疗卫生事业发展的突出矛盾，药品价格到底受那些因素影响？为回答此问题，笔者及其团队从药品价格性质、药品政府采购制度、药品流通体制、“以药养医”机制存在的缺陷、政府药品价格监管等方面进行深入探讨，分析药品价格的影响因素，现结合文献论述如下。
【关键词】药品价格；形成机理；因素分析价格在商品交换的过程中扮演着重要角色。
药品价格不同于一般产品（如：服装、食品等），也不同于一般公共事业产品（如：自来水、煤气、电等）传统自然垄断行业产品价格，它是一个复合价格。
由于不受管制的卫生服务市场的费用会不断上涨，卫生服务的公平性和可及性较差，市场失灵就会出现。
笔者试从药品价格性质、药品政府采购制度、药品流通体制、“以药养医”机制存在的缺陷、政府药品价格监管等方面对药品价格形成的影响进行分析。
1.药品价格性质1.1药品本身的特殊性根据经济学理论中边际效用递减规律：一定时间内，在其他商品的消费数量保持不变的条件下，随着消费者对某种商品消费数量的增加，消费者从该商品连续增加的每一消费单位中所得到的效用数量即边际效用是递减的。
而药品是一种特殊的商品，它在患者康复之前效用是不会递减的，患者必须根据医生的要求按时按量服用药品，这样其实是对消费者具有一定的强制性〔1〕.1.2药品的需求我国人口数量的不断增加，患者是药品的最终消费者，但是医院充当了患者的代理人角色，这样就会直接增加了用药需求的绝对需求量。
目前我国60岁以上老人有1.4亿人，占全国人口10%左右，占全国用药消费总量比重达50%以上[2]。
据统计，60岁以上老年人口患病率高达39.2%，是年轻人的6.5倍，老年人对医疗服务的需求更加急切和普遍，这将会带动医疗卫生总费用相应增加[3]。
1.3药品的供给在我国，政府仍然是医疗卫生服务方面的最大提供者。
目前我国医疗服务机构90%以上为公立医疗机构，从理论上来说，公立医院的作用体现在提供基本卫生服务、应对突发应急事件、平抑医疗服务价格等等方面，但事实上，如此庞大的公立医院规模与经济发展水平和财政承受能力存在很大矛盾，政府对医疗卫生服务投入逐年下降，这就必然导致医疗服务市场的供需失衡和价格失控，公立医院为生存和发展，就必然会在药品供给方面大做文章。
医药价格形成机制及其对市场效率的影响分析
医药价格形成机制及其对市场效率的影响分析医药价格是指一种药品或医疗服务的售价，是由多种因素决定的。
医药价格形成机制通常由政府政策、市场供求关系、生产成本以及利润等因素决定。
不同的价格形成机制会直接或间接地影响市场效率。
首先，政府政策是影响医药价格形成机制的重要因素。
政府通过定价机制来对某些重要药品进行价格干预，以维护公平和合理的价格水平。
政府对医疗服务的价格进行监管，确保患者能够负担得起基本医疗服务，避免过度利润或垄断行为。
政府政策对医药价格的干预使得药品价格相对稳定，保证了患者的医疗费用可承受性。
其次，市场供求关系也是医药价格形成机制的重要因素。
市场供求关系决定了药品价格的变动。
当供不应求时，药品价格会上涨，反之亦然。
市场竞争程度越高，价格波动性则越大。
市场供求关系对医药价格形成机制的影响程度与其他因素相比可能更加显著。
另外，生产成本也是影响医药价格的重要因素。
生产成本包括原材料、人工、研发费用以及制造过程中的各种成本。
药品的生产成本对价格形成起到直接的影响。
高成本的药品通常售价较高，因为厂商需要通过价格获得回报来覆盖其研发、生产、推广等费用。
利润是决定医药价格的一个重要因素。
制药公司需要通过销售药品来获得利润。
利润的高低与市场需求、市场竞争、生产成本等因素有关。
药品利润过高可能会导致价格虚高，限制患者的医疗选择，影响整体的市场效率。
医药价格形成机制对市场效率的影响是复杂的。
一方面，通过合理的价格机制可以促进医药市场的发展和创新。
合理的利润水平可以鼓励企业进行研发，刺激企业竞争，提高药品质量和服务水平，推动药品市场的良性竞争。
另一方面，不合理的价格机制可能导致药品价格过高，使得患者难以负担，对市场效率产生负面影响。
价格过高会导致医疗资源的浪费和不公平分配，限制了医疗资源的有效利用。
为了提高市场效率，需要建立一个公平、透明和合理的医药价格形成机制。
政府应加强监管，制定合理的价格政策，防止价格垄断和不公平竞争。
药品价格形成机制研究
药品价格形成机制研究张晓东(佳木斯大学经济管理学院黑龙江佳木斯154002)[摘要]通过药品价格形成机制的分析，进一步明确对药品价格进行管理的切入点，对于政策的选取具有方向性的指导意义。
[关键词】药品价格流通市场结构机制中图分类号：R9文献标识码：^文章编号：1671—7597(2008)091们87一O l现代商品市场一般是由卖者、买者或介于二者之间的商业中介组成的，三者之间是典型的商品买卖关系。
而药品市场大多与医疗服务市场相结合，因而市场参与主体共有四个要素：患者(药品买方)，药品经营企业(药品供方)．医疗机构及其医生(买卖中介方)与药品费用支付者。
显然，药品市场多出了一个药品费用支付者，并且，作为买卖中介方的医疗机构及其医生也具有一些不同子一般商业中介的特殊属性。
一、药品流通中参与主体对药品价格形成的影■在药品市场中，由于医生与患者之间存在严重的信息不对称，使得医院处于药品市场供求关系中的攀断地位，医生对药品消费也具有绝对的权威性。
医患之间的信息不对称主要是由于药品对专业知识的特殊要求，使患者对其知之甚少，并主要依靠医嘱进行医疗，所以患者对医生具有强烈的依赖性。
医生在医疗服务中便利用其信息掌握上的绝对优势剥夺了患者对药品品种和数量的选择权，医生对药品的需求自然也就替代了患难与者对药品的需求。
这样，医生既决定药品的需求，又决定药品的供给，即医生具有替代需求与替代供给的双重属性：对患者来说，医生通过为其提供诊断、处方和治疗等服务并代表医院提供药品的供给；对药品企业来说．医生又代表患者向其提出药品品种、数量及其质量等需求。
正是由于医生的这种双重属性，往往使得医生成为决定药品市场供求均衡点的关键因素，这显然是与经济学的基本原理相违背的，因为市场均衡点是由供求双方共同决定的。
在这里，市场机制别是价格机制对药品的供求调节就完全失灵，即药品价格越高，医生所得回扣越多，医生对药品的需求越大；反过来，医生对患者的药品供给越多，则药品需求越大，这更是与供求原理格格不入。
制药行业的药品价格与利润分析
制药行业的药品价格与利润分析随着人们生活水平的提高和健康意识的增强，制药行业逐渐成为一个具有巨大发展潜力的行业。
然而，药品的价格和利润一直备受关注。
本文将从制药行业的市场环境、药品价格形成机制及利润分析三个方面来探讨制药行业的药品价格与利润。
一、制药行业的市场环境制药行业作为一个重要的健康产业，其市场环境对药品价格和利润具有重要影响。
首先，制药行业是一个高度竞争的行业。
各大医药企业在市场中展开激烈的竞争，通过研发新药、提高药品质量和加强品牌营销等方式争夺市场份额。
其次，政府的监管政策对药品价格和利润也有较大的影响。
政府通过准入门槛、药品审批和定价等措施来规范市场秩序，防止不合理的垄断和价格垄断行为的出现。
二、药品价格形成机制药品价格的形成是制药行业中一个非常复杂的过程。
首先，药品的价格会受到制造成本的影响。
制药企业需要考虑到原材料成本、研发费用、人工成本等因素，以及与药品生产相关的费用，如生产设备、物流运输等成本。
其次，药品的价格还受到市场供需关系的影响。
如果某种药品需求量大于供给量，价格就会相应上涨。
反之，如果供给量大于需求量，价格就会下降。
此外，医保政策也会对药品价格产生一定影响。
医保政策对药品的招标采购和定价进行监管，限制了药品价格的上涨。
三、利润分析药品的利润是制药企业经营的重要动力之一。
在利润分析中，制药企业通常会考虑到以下几个方面。
首先，研发费用是制药企业重要的利润来源之一。
为了提高市场竞争力，制药企业需要投入大量资金进行新药研发，这些研发费用往往会在药品价格中体现出来。
其次，市场推广费用也是影响药品利润的重要因素之一。
制药企业需要通过广告、会议等手段进行市场宣传，并与医院、药店等进行合作，增加产品的销售额。
最后，制药企业还需要考虑到供应链成本的影响。
药品的生产、运输、仓储等环节都需要耗费一定的资金，这些成本将直接影响到药品的利润。
综上所述，制药行业的药品价格与利润受到市场环境、价格形成机制和利润分析等多种因素的影响。
药品学。影响医药价格的因素
影响医药价格的因素药品的价格可以从市场供方的因素和需方的因素两方面来考虑。
前者包括研究和开发成本，市场成本和制造成本，但无论哪一种因素对药品价格的影响都不是主要的。
影响药品价格的主要因素应该是需方的因素，包括对消费者的价值，以及消费者的意愿支付。
一.研究与开发的费用早在2002年，美国Tufts大学药品发展研究中心报告一个新药的开发需要8.02亿美元的研发成本。
因此，在制定药品价格时，研究和开发成本、时间成本(包括投入和获得收益的时间、从研究到FDA审批的时间)均要考虑。
研究和开发的成本可以看作为沉没成本，包括工厂投入的固定设备等成本，有时其不能直接影响到市场的真正价格。
无论制定的药品价格是高还是低，药厂的前期投入已经存在了。
二.制造成本药品价格与药厂生产药品的制造成本有关，在大型的研究型的药厂，一般生产成本不到药品价格的一半。
大部分药品的边际成本是相对比较低的，不能解释药品价格的巨大差异。
三.治疗的先进性从需方角度来决定药价，最主要的影响因素是与市场上已有的药品治疗效果的比较。
对于疗效更好的新药，医生、患者和医疗机构会愿意支付更高的费用。
医药代理表示决定药价的主要因素，是新旧药物的相对效果，而不是投入研发的费用有多少。
Lu和Comanor的研究提出老药与新药的平均中位数价格比值的概念，治疗急性病的药物应为2.97，治疗慢性病的药物应为2.29。
在其他选择性用药的情况下如果没有增量效果的新药，其价格比应为市场上已有药品的0.94～1.22倍，也就是说没有太大的明显差别。
四.市场开发的费用药品的市场开发成本，可以认为是从药品早年的生产周期一直到进入市场，也是一种沉没成本。
无论是生产什么药或产量的多少，对药价的影响是不大的，也可认为是固定的成本。
五.医疗保险和支付方的因素药品的费用只有一部分是由个人支付的，大部分则由政府、社会保险或私人保险公司共同支付。
药品的费用也是由上述两个渠道补偿的。
医药招商网表示药品的交易价格由药厂和中介机构来谈判，最后由生产企业对购买者提供较大的回扣和补偿，因此，成交的价格远远低于实际报告的价格。
我国药品价格形成机制演变分析
我国药品价格形成机制演变分析作者：彭翔申俊龙来源：《中共南京市委党校学报》2016年第05期[摘要]我国药品价格形成机制的历史可以划分为三个大的阶段：20世纪中叶到20世纪80年代初期，这是计划价格阶段，也就是药品价格管制机制的阶段；20世纪80年代初期到21世纪初期，是我国由计划经济体制向市场经济体制转变的阶段，也是药品价格管理机制不断探索、完善的阶段；2009年以来，是药品价格治理机制初现端倪的阶段。
第一阶段，我国事实上将药品、医疗服务视为公共物品，政府决定了药品的价格。
虽然这一时期我国的药品价格非常低，但是这一提供方式造成了资源分配的失效；第二阶段，药品的公共物品属性内涵逐渐减少，其私人物品属性的内涵逐渐增多。
由于对药品特殊性的认识不足，出现了过度市场化的倾向。
在整顿药品价格方面，政府也出现了失灵的情况；第三阶段，我国对药品的物品属性进行重新认识，更具体地说是对药品的物品属性进行区别对待。
基于这一认识，我国提出了依靠医疗保险经办机构，运用支付方式、谈判机制等手段约束药品价格。
[关键词]药品价格形成机制；政策文件；历史演变[中图分类号]D035-01[文献标识码]A[文章编号]1672-1071（2016）05-0080-072016年8月19日至20日，全国卫生与健康大会在北京举行。
习近平同志出席并发表讲话指出：“没有全民健康，就没有全面小康。
要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现‘两个一百年’奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。
”[1]目前，我国正在推进药品价格形成机制改革，这一项工作对深化医疗卫生体制改革有重要意义。
有学者指出，一种物品的属性直接关系到现实中关于这种物品或服务的政策选择或制度安排。
[2]因此，本文从历史演变的角度对我国药品价格形成机制进行分析，试图探索其演变的规律，为改革提供参考。
药品价格形成机制及其治理
药品价格形成机制及其治理作者：罗成翼刘晏余来源：《人力资源管理》2016年第03期摘要：药品价格改革一直是我国医改重要组成部分。
破除“以药养医”业已成为公立医院乃至整个医药卫生体制改革的重头戏。
药价虚高是药价认识错误、生产成本虚高、医院药品加成政策倒逼等导致的。
适度扩大政府对处方药品的定价范围、严格药品成本审核、实现“医药分家”以及进一步健全相关的法律法规等，是理顺药品价格形成机制的必由之路。
关键词：药品价格成本虚高加成政策治理2009年新医改开启以来，新医改设计的政府投入目标超额完成了。
中央政府和各级政府6年来总共投入的经费达到了4万亿元，单单2014年政府投入超过1万亿元。
但是预期效果性指标并未达成，看病贵问题有增无减，人均住院费用和次均门诊费用不降反升。
《卫生和计划生育统计年鉴2014》显示，2013年，门诊人均医疗费用为186元，其中药费92.4元，住院人均医疗费为7027元，药费2939.7元。
药品费用是医疗价格大板块，药品价格改革一直是医改重要组成部分，2009年，国家发改委等部门联合下发了《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》（发改价格〔2009〕2844号），但是，改革效果远不及预期。
2013年，门诊人次费用中，药品费用占比49.7%，人均住院费用占比41.8%。
医改之前的2008年全国卫生总费用1.2万亿元，公立医院药品费用约2314亿元；药品制造业总资产约6000亿元；药品流通行业销售总额约4700亿元。
医改之后的2013年，全国卫生总费用3.2万亿元，公立医院药品费用约5501亿元；医药制造业总资产约1.85万亿元；药品流通行业销售总额1.3万亿元。
药品价格高，催生了药品产业的“繁荣”，也催高了医疗服务价格。
药品价格形成机制不顺，又是药品价格居高不下的重要诱因。
前不久，国家发展改革委、国家卫生计生委、人力资源社会保障部、工业和信息化部、财政部、商务部、食品药品监管总局颁布的《推进药品价格改革的意见》（发改价格[2015]904号）指出，“除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
价值发现与药品价格形成机制
价值发现与药品价格形成机制摘要：本文通过药品价值评估的办法来发现药品的价值，确定新药价格，再以此为基准进行自由定价。
首仿者确定其价格时，只有保证在现有等效性评价的基础上等于或低于新药价格，才能被审批；再仿者在生物等价的基础上，价格低于上批仿制者一定比例（20%～50%），才能获批；而医保、社保、新农合及基药等均以市场最低价（生物等效、等安全性）定价。
这样的价格形成机制，才能有效、经济地满足患者的用药需要，促进药品降价，而不会产生消极后果。
关键词：药品价格形成机制；价值发现；高级商品；药物经济学中图分类号：f120.2 文献标识码：adoi:10.3969/j.issn.1672-3309（z）.2012.04.57 文章编号：1672-3309（2012）04-127-02众所周知，价值决定价格[1]，当然也有人提出价格决定价值[2]。
当质量不能反映药品的价值时，或以成本决定价格，或以质论价，就成了没有根据的东西。
如现有药品都符合药典标准或国家标准，就不能区分药品的优劣好坏；再如药品价格涉及到专利、国家科技奖、指纹图谱等质量控制办法或原料来源（太空育种）时，药品的价格导向将会更为混乱。
“天价药”正是由于缺少唯一的（最经济）价值评估所致，背离了价值决定价格的基本定律。
在这样的政策导向下，出现低价竞标下的蜀中假药、科技造假等现象就成了必然。
当药品具有良好的疗效和安全性，同时具有易于识别的可比性的情况下，才可以质论价。
这时质量可以反映药品的价值，价值是合适的、公认的参照物价格。
现在我国药品的质量大部分都不能完全反映药品的价值——相对可比的疗效和安全性。
所以，在一段时期内为发现药品的相对价值，应该进行药品的系统评估。
一、药品的价值发现创新药物在注册时要提交一份药物经济学方面的分析报告和替代现有药品的优效性依据。
为鼓励创新药物，除专利保护外，优效药物的参比物价格就是新药的最高价值。
除鼓励新机理、新靶点的基础理论创新性研究外，新药可参照孤儿药自由定价管理办法。
药品和医疗服务价格形成机制
药品和医疗服务价格形成机制来源于：2009年11月9日《关于印发改革药品和医疗服务价格形成机制的意见的通知》一、目的按照贯彻落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求，从我国医药产业发展现状和医疗服务特点出发，充分发挥价格杠杆调节作用，合理调控药品和医疗服务价格水平，促进卫生事业和医药产业健康发展，满足人民群众不断增长的医疗卫生需求。
二、基本原则1.是坚持政府调控和市场调节相结合。
2.是鼓励研发创新与使用基本药物和适宜技术并重。
3.是促进企业和医疗机构不断提高产品质量和服务水平。
4.是医药价格改革与医药卫生体制改革协调推进。
三、总结《通知》主要有三个方面的内容，分别为：药品，医疗服务价格形成以及机制的健全。
药品（一）调整政府管理药品价格范围。
（二）药品价格实行分级管理。
（三）政府制定公布药品指导价格，生产经营单位自主确定实际购销价格。
（四）政府制定药品价格原则上按照通用名称制定统一价格。
（五）政府制定药品价格以社会平均成本为基础，综合考虑其他相关因素。
（六）科学确定药品之间的差比价关系。
（七）鼓励药品研发创新。
（八）引导仿制药品有序生产和竞争。
（九）鼓励基本药物生产供应。
（十）控制药品流通环节差价率。
（十一）改革医疗卫生机构药品销售加成政策。
（十二）规范药品市场交易价格行为。
药品价格由政府主导管理制定，兼顾药品分级，成本等因素。
达到药品行业的良性发展与价格水平合理控制的目的。
服务价格（一）医疗服务价格实行政府指导价和市场调节价相结合的管理方式。
（二）医疗服务价格实行统一政策、分级管理。
（三）基本医疗服务价格要体现公益性质。
（四）改革医疗服务定价方式。
（五）合理制定不同级别医疗机构和不同职级医师的服务价格。
（六）提高体现技术和劳务价值的医疗服务价格。
（七）降低大型医用设备检查和治疗价格。
（八）加强医疗器械价格管理。
服务价格的收费要满足合理的需求，同时也要兼顾医疗单位以及医疗行业从业人员的价格。
机制（一）加强价格评审，健全成本调查和价格监测体系。
制药业的药品价格与利润分析
制药业的药品价格与利润分析随着人们对健康关注的增加，制药业成为了一个蓬勃发展的行业。
然而，药品的价格和利润一直备受争议。
本文将对制药业的药品价格与利润进行分析，并探讨其影响因素以及相关政策措施。
一、药品价格形成机制药品价格是由多个因素综合作用而形成的。
首先要考虑的是研发成本。
制药企业需要进行长期的药物研发，包括前期的基础研究、临床试验以及后期的注册审批等工作，这些都需要耗费大量的资金和人力资源。
因此，药品价格中一部分是用于回收研发投入的成本。
其次是生产和销售成本。
药品的生产需要购买原材料、设备和劳动力等，同时还需要考虑到生产过程中可能存在的质量控制和风险管控等问题。
而销售环节中，还需要考虑到市场推广和渠道费用等方面的成本。
这些都是影响药品价格的重要因素。
此外，还有药品的供需关系。
一些生产厂商垄断某些特定药品的生产，导致市场上的供应量不足，从而使价格被推高。
而需求方面，药品的需求通常与人们的健康状况、药物的疗效以及医生的开方习惯等有关。
二、药品利润水平药品的利润水平也是一个备受关注的话题。
一方面，制药企业通常需要获得一定的利润来维持企业的正常运营和创新研发。
另一方面，过高的利润可能会导致药品价格过高，给患者带来负担。
药品的利润水平受到多种因素的影响。
首先是市场竞争。
如果市场上同类药品的竞争激烈，企业为了抢占市场份额可能会降低价格来提高销量，从而影响利润水平。
其次是政府监管。
一些地区或国家可能会对药品价格进行管控，限制药品的利润水平。
除此之外，制药企业的规模、技术水平以及研发投入等也会对药品的利润水平产生影响。
规模越大、技术水平越高的企业往往能够更好地掌握生产成本，优化生产流程，从而提高利润水平。
三、合理定价与政策措施为了综合考虑研发投入、市场需求和利润水平等因素，合理定价成为制药行业的关键问题之一。
对于创新药物，制药企业对于其研发投入通常会进行一定的回报，以激励企业进行更多的创新研发。
然而，对于一些常见的药品，对其价格进行适度管控，以保障患者的利益也是必要的。
药品价格形成机制分析成本控制与市场调节
药品价格形成机制分析成本控制与市场调节在当前社会中，药品的价格一直备受人们关注。
药品价格的高低直接影响到患者的药费支出、医疗费负担以及医疗服务的可及性。
因此，药品价格的形成机制成为了一个重要的话题。
本文将分析药品价格的形成机制，探讨其中的成本控制和市场调节。
一、药品价格形成机制药品价格的形成机制涉及到多个方面的因素，如生产成本、研发投入、政策调控等。
下面将逐一分析这些因素。
1. 生产成本药品的生产成本包括原材料、人工费用、生产工艺等方面。
原材料的采购成本是决定药品价格的重要因素之一。
此外，药品的生产工艺和工艺水平也会影响生产成本。
一些药品的生产过程较为复杂，所需设备和技术人员较多，也会导致其价格较高。
2. 研发投入研发投入是药品价格形成的另一个重要因素。
药品的研发过程需要耗费大量的资金和人力资源。
研发阶段的投入需要通过药品销售来回收，这也导致了一部分创新药的价格较高。
此外，药品的专利保护期限也会影响其价格。
在专利期内，创新药企业可以独占市场，价格较高；而专利期过后，其他企业可以仿制该药品，价格会逐渐下降。
3. 政策调控政府在药品价格形成中起到重要的调控作用。
政府通过价格政策、招标采购等手段来控制药品的价格。
例如，对于一些基本药物，政府会采取控价政策，确保其价格的可承受性和可及性。
另外，政府还会制定相关法规，规范市场秩序，保护消费者权益。
二、成本控制与市场调节在药品价格的形成过程中，成本控制和市场调节起到了重要的作用。
下面将分别探讨这两个方面的内容。
1. 成本控制成本控制是制约药品价格的一个重要因素。
企业在研发、生产和销售过程中需要合理控制成本，以确保产品价格的合理性。
企业可以通过提高生产效率、合理调配资源、降低运营成本等方式来实现成本控制。
此外，企业还可以进行节约用药宣传，引导患者合理用药，减少药品浪费。
2. 市场调节市场调节是药品价格形成的重要手段之一。
市场中的供需关系会直接影响药品价格。
当市场上某种药品的供应过剩时，价格会下降；反之，当市场上某种药品供应不足时，价格会上涨。
医药行业中的药品价格形成机制与政策研究
医药行业中的药品价格形成机制与政策研究医药行业中的药品价格形成机制与研究研究问题及背景：随着全球医药技术的飞速发展，药品价格一直是医药行业中备受关注的问题。
药品价格的高低直接关系到患者的负担和社会公平。
因此，研究医药行业中的药品价格形成机制与对促进药价合理性、保障患者权益具有重要意义。
然而，当前药品价格形成机制与的研究仍然相对薄弱。
尽管国家已经制定了一系列的药品价格，但药品价格仍然存在着不合理高昂的现象。
同时，由于价格形成机制涉及到多个参与主体，包括领导、生产企业、医保机构、医院和患者等，各方利益的博弈导致药品价格形成机制的复杂性和不透明性。
研究方案方法：本研究将通过综合运用定量与定性研究方法，分析医药行业中的药品价格形成机制与。
具体来说，本研究将采用以下研究方法：1.文献综述：通过对国内外相关文献的系统综述，梳理医药行业中药品价格形成机制与的研究现状，深入挖掘已有研究的不足之处，并为本研究提供理论框架。
2.案例分析：选择几个具有代表性的药品进行案例分析，探究其价格形成机制与的影响因素。
通过对药品生产企业、医保机构和患者等各方的访谈和问卷调查，获取相关数据，以定性与定量相结合的方式分析药品价格形成机制与的现状及问题。
3.数据分析：使用统计软件对收集到的定量数据进行统计分析，从统计学角度探究药品价格与影响因素之间的关系。
同时，运用质性数据分析方法，对定性数据进行编码与分类，提取主题与观点，深入挖掘药品价格形成机制与的内在规律。
数据分析与结果呈现：经过文献综述和案例分析，我们将收集到的定量和定性数据进行了整理和分析。
经过统计分析发现，药品价格受到了多个因素的影响，包括研发成本、市场供需关系、领导监管等。
同时，定性数据分析显示，药品价格形成机制在各个参与主体之间存在利益博弈，导致药品价格不合理高昂的问题。
结论与讨论：研究表明，医药行业中的药品价格形成机制与仍然存在着一系列问题。
为了解决这些问题，我们建议领导进一步加强药品价格监管，促进市场竞争，降低药品价格。
药品监管中的药品价格与利润管理
药品监管中的药品价格与利润管理药品价格与利润管理一直是药品监管中的重要议题。
在保证药品质量和供应的同时，合理控制药品价格，维护市场竞争秩序，对于保障公众用药权益和促进药品产业可持续发展至关重要。
本文将从药品价格形成机制、利润合理回报和价格监管等方面，探讨药品监管中的药品价格与利润管理。
一、药品价格形成机制药品价格的形成是一个复杂的过程，受到多种因素的影响。
一方面，药品的生产成本、研发费用、市场需求等因素会直接影响药品的价格定价。
另一方面，市场竞争、行业政策、医保政策等也会对药品价格形成产生重要影响。
在药品价格形成机制中，生产成本是主要考虑因素之一。
药品的生产成本包括原料药采购成本、生产工艺费用、包装运输成本等方面。
药品生产过程涉及多个环节，各个环节的成本相互累积，最后形成药品的总成本。
另外，药品的研发费用也是决定药品价格的重要因素之一。
药品的研发过程需要大量的科研投入和时间成本，研发费用的高低直接关系到药品的价格水平。
为了保证药品研发的可持续发展，必须对研发费用进行合理回报。
市场需求也是影响药品价格的重要因素之一。
如果市场需求较大，供不应求的情况下，药品价格会相应上涨。
而当市场需求下降时，价格也会相应回落。
二、利润合理回报药品生产企业为了获得合理的利润回报，需要对药品进行合理定价。
合理的利润回报不仅可以激励药品生产企业进行创新研发，提高药品质量，还可以保障企业的经营持续性。
利润的合理回报需要考虑多种因素，包括企业的研发投入、风险投资、市场竞争力等。
药品的研发费用巨大，需要投入大量的资金和人力资源。
为了保证研发的可持续性，药品生产企业需要获取合理的利润回报。
同时，药品行业存在一定的风险投资。
药品研发存在较高的失败率，每一次失败都会产生巨大的财务损失。
为了弥补失败带来的亏损，药品生产企业需要对成功的药品进行合理定价，并获得相应的利润回报。
此外，市场竞争力也是企业获得利润回报的重要因素之一。
在市场竞争激烈的情况下，药品生产企业需要提供高质量的药品，以赢得市场份额。
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从药品价值链角度分析药品价格形成机制
借助迈克尔·波特价值链理论，从生产、流通、使用、补偿四个环节分析药品价格形成机制。
药品生产环节存在散乱小的问题，流通环节供应链过长，使用环节存在医生回扣，补偿环节补偿金额相对较小等问题。
结合现有的制度，包括药品招标采购制度、药品零差率制度等分析药品价值链中存在的问题并提出对策。
标签：药品价值链；药品价格；形成机制
doi：10.19311/ki.16723198.2016.27.021
医药及医药价格关系国计民生，改革开放来，我国医药卫生事业取得了显著成就，但医疗药品费用也逐渐上涨，人均药品费用负担过重。
“看病贵、看病难”成为百姓呼声强烈的重要民生问题之一，其中药价虚高、药品市场流通秩序混乱等问题尤为突出，药品价格体系混乱、形成机制扭曲等问题始终困扰着中国的医药卫生体制改革。
一方面药品价格虚高，医药费用过快增长，削弱了新医改带给百姓的实惠，严重的影响到政府的公信力，也影响到社会民众对政府推进医改惠及民生的信心；另一方面又存在药品价格虚低问题，低价药断货，企业停止生产，很多经典的低价药品供应不上的新闻屡见不鲜。
不论是药品价格虚高还是虚低，都说明现有的药品价格形成机制出现问题，严重的违背了市场经济规律。
这不仅不利于药品生产经营企业间的公平竞争，不利于医药产业的创新发展，也给政府财政带来巨大压力，更导致了社会资源的不合理配置从而造成资源浪费，影响了人民群众的社会福祉。
1药品价值链
迈克尔·波特于1985年首次在《竞争优势》一书中提出了企业内部价值链的概念：基于制造业，每一个企业都是在设计、生产、销售、发送和辅助其产品的流程中进行种种活动的集合体。
价值链被看作是一系列完成的活动，是把原材料变换成用户所需产品的一系列过程。
具体在药品领域，药品价格链可以划分为生产、流通、使用、补偿四个环节。
药厂负责药品生产，药品经销商承担了药品分销任务，使患者能就近购买到药品，医生提供帮助患者选择药物和指导用药，患者是最终的消费者。
1.1药品生产环节对价格的影响
我国药品生产企业大多规模小、研发能力薄弱，企业基本靠生产仿制药品维持。
产品同质化使得企业间的价格竞争激烈，行贿、寻租成为企业的营销方式。
我国药品生产企业有5000多家，存在小、杂、散、乱等特点。
过去我国仿制药管理比较松，基本上企业只要申报临床就能通过，这在发达国家是无法想象的。
这导致药品的效果不尽人意，而且仿制药生产企业也非常的多，技术门槛低。
但是随着2016年三月国务院印发《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》，仿制药的监管趋严。
《意见》要求仿制药必须开展一致性评价，逾期将不再予以注册。
这意味着我国药品生产企业的大洗牌，未来仿制药的质量也会提高。
1.2药品流通环节对价格的影响
我国药品流通成本主要包括医药物流成本和药品商业成本。
医药物流成本是指药品自生产出来后，从药厂到达消费者（患者）手中这一过程的耗费，商业成则指企业为了通过招标采、进入医保目录或是大同医院关系所支付的隐性成本。
我国药品流通环节较多，呈现出两头小中间大的特征，药品生产商要经过多层批发商、零售企业、医疗机构才能到达患者。
而发达国家的药品流通模式则正好相反，呈现出两头大中间小的特征，药品的销售、流通常常采取物流配送的方式进行。
现今药品流通环节有一定缩减，但仍然存在着一定冗余，应该进一步缩短医药供应链上不必要的流通环节，提高药品流通渠道效率。
现行的药品招标采购未达到降低药品价格的目的，反而抬高了流通成本，产生了新的腐败问题。
1.3药品使用环节对价格的影响
医生指导药品用药增加了药品的价值，是药品价值链的重要一环。
我国医生的服务价格普遍较低，以药养医的情况屡见不鲜，并且医院是药品销售的最大终端，具有垄断地位。
医生和医疗机构在药品流通中，处于两端间的垄断地位，80%的药品是通过医疗机构销售的。
由于医疗服务费用长期较低，医院的正常运转主要靠药品高收费来维持，直接导致了药品价格的提高。
医疗机构尤其是城市二三级医院具有绝对的双边垄断地位。
这种垄断地位是造成药品价格虚高的根源，医疗产业结构应该做出以下三个方面的调整：重点扶持医疗行业中基层医疗机构；大力扶植民营医疗机构；逐步弱化城市超大医疗机构的市场垄断地位。
1.4药品补偿环节对价格的影响
药品的补偿环节主要包括政府对公立医院的补偿以及医疗保险制度。
我国公立医院的收入的主要构成包括医疗服务费用、药品加成收入、政府补偿收入等。
新医改为切断以药养医，在部分省市的公立医院试行药品“零差率”政策，取消原先的15%的药品加价，提高医疗服务费。
公立医院的运行长期依靠药品加价，实施“零差率”政策后，势必会影响医院，虽然提高了服务价格，但未能完全弥补医院的损失，落实好“零差率”政策应加大对公立医院的补偿力度。
医疗保险制度减低了消费者实际付费价格，医疗保险单位是部分药品价格付费单位，支付标准的制定对药品价格有较大的影响。
下一步改革应让医保支付参与到招标采购中，更好的发挥控费作用。
2从药品价值链角度完善药品价格形成机制
政府对药品价格形成机制从生产、流通、使用、补偿各环节出台政策法规，进行了多轮治理，取得了一定成效，但仍未从根本上解决药价虚高问题。
2000年开始，药品集中招标采购制度逐渐在全国各个省份得到实施。
2009年，我国31个省市自治区已全部实施药品集中招标采购政策，目前，招标采购政策仍在完善。
2009年，政府开始推行基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售。
2012-2013年，药品零差率政策开始在更多县级医院中实施。
2013-2014年，部分地区的市级和省级三级以上大医院也开始试点零差率政策，即取消药品15%的医院加成，明确逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为医疗服务收费和财政补助两个渠道。
药品价格机制也由政府定价为主转向以市场定价为主，2015年6月1日，国家发改委决定除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
这一系列的政策调整反映了政府逐渐从管制药品价格转向监管药品价格，药品价格主要由市场形成。
2.1减少药品流通环节
现有的药品流通环节过长，从生产厂商要经历总经销商，一级经销商，二级经销商，地区经销商等等环节才能到达消费者手中，这其中价格也层层加码，加重了消费者的负担。
政府可以倡导大型的经销分销公司，加强整合并购，降低流通环节的成本。
2.2完善药品招标采购制度
药品集中招标采购是目前大部分药品价格控制的最主要政策。
药品招标采购需要公开透明，实行量价挂钩。
应该规范招标采购制度，使集中招标的意义真正发挥出来。
江苏省招标采购制度中的分级管理从区别药品的质量、药效等形式引导形成合理的药品价格。
2.3完善药品价格谈判制度
对一些专利药、独家品种，价格非常昂贵的药物，通过招标采购的形式无法降低价格，需要采用谈判的方式降价。
谈判制度运行的时间较短，可以通过借鉴美国谈判制度的经验，可以结合医保报销、税收优惠等等形式和企业谈判，将药品价格降下来，造福广大人民群众。
2016年5月20日，国家卫计委公布《国家卫生计生委办公厅关于公布国家药品价格谈判结果的通知》，其中有慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯，非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。
与之前公立医院的采购价格比较，3种谈判药品价格降幅均在50%以上，其中吉非替尼的月均药品费用将从约15000元降至约7000元。
乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性大大提高。
2.4完善药品零差率制度
现有的零差率制度设计初衷是好的，希望能通过药品零差率切断以药养医模式，但是忽略了以药养医产生的根源。
公立医院自负盈亏，医生待遇较低，政府对医院的投入较小等都使得公立医院为了存活需要通过卖药赚钱。
零差率政策
前，政府允许医院在药品上加成15%的费用，这占到医院总收入的1/3以上，而政府对医院的投入很小，于是这部分费用被转移到门诊费，检查费，通过其他形式收费，没起到实质性的作用。
应该晚上药品零差率政策，加大对公立医院的投入，同时提高医生待遇，严格禁止回扣红包等行为。
参考文献
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