【新】半月板损伤护理查房ppt

查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
03
护理查房的形式
护理查房的形式
类型
由护士长或护理部组织的教学查房
方式：
以疾病或问题为重点
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由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
重点部位检查相结合、阶段性保密检查与专项检查相结合，注重抓好重点部位和专项检 严防单位发生失泄密事故。以此同时，我局还根据市国家保密局下达的各个时期的保密 从查思想、查制度、查管理、查措施、查宣传教育、查队伍建设入手，认真进行自查自 除泄密隐患，堵塞管理漏洞，确保保密工作安全可靠开展。我局的主要做法是：1、加 件、各类文件的印制、保管、清理、归档、销毁工作的保密安全措施的检查。特别是对 程中产生的废弃稿纸，不准随便乱扔，集中进行烧毁或用碎纸机进行碎纸销毁；加强文 级审查，按规定进行文件定密“三确定”，加强会议、秘密图纸、资料的保密管理，按
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
并采取身份认证、存储传输加密、设置个人电脑防火墙、防电磁泄漏发射、查毒杀毒、
置防泄密干扰器等措施加强保密防范。同时，我局治安巡逻队、义务消防队经常性进行 查，发现问题急事即报，防范于未然。3、开展保密审查跟踪工作。根据业务工作特
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护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
护理查房
NURSING ROUND
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项
护理查房存在的问题 小结
密工作走上法制化、规范化和制度化建设，有力促进保密工作依法治密，创造更加有利 舆论环境和工作条件，建立和完善适应社会主义市场经济体制的保密管理体系，保障国
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
三、加强保密防范检查，严防发生泄密事件。 （一）为真正做到“保守机密慎之又慎”
公路部门的特点与实际情况，确定了五个保密重点部位。1、各单位机要档案室、人事 2、工程、机械设计图纸及资料、工程招投标资料、交通密级资料、军用地图；3、文秘 计算机系统；5、财务、审计资料及票证，并将以上五个保密重点部位列入市局要害部 实加强安全防范。（二）建立常项保密防范检查制度，做到日常保密检查与
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
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护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
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护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
好密件的使用、借阅、保管、清退工作，加强对出境人员和涉密调离人员的保密审计， 件的泄密。 2、加强计算机信息系统保密管理的检查。各单位对财务室、计算机室、机 事劳工档案室按规定配置了“三铁一器”技防措施，并配置了1211型干粉灭火器及防虫 盗报警器等设备。对涉密机与非涉密机予以明确区分，禁止涉密机上因特网或安装网络