最新脑梗塞护理试题及答案

脑梗塞护理考试题
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一、单选题（共题每题2分，共60分）
1、下列哪项属于深感觉（D ）
A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉
2、头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（C）
A．呕吐B．脑血栓形成C．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作
3、脑血栓形成的最常见病因是：（ B ）
A．高血压B．脑动脉粥样硬化C．各种动脉炎D．血压偏低E．红细胞增多症
4、最能反应昏迷病人病情的体征变化是（D ）
A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志
5、为降低脑梗塞病人颅内压，治疗时可选用（ D ）
A．高分子右旋糖酐B．10％葡萄糖 C.低分子右旋糖酐D．甘露醇E．地西泮
6、脑血管病最重要的危险因素是（B ）
A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食
7、瘫痪患者最常见并发症是（D）
A．肺部感染B．尿路感染 C.便秘D．褥疮E．静脉炎
8、深昏迷时最重要的体征是（A ）
A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞咽反射亢进
9、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（E ）
A．气温较低B．晚餐过饱C．低枕平卧D．血糖过低E．血压低血液黏稠
10、脑血管意外发病最急的是（E ）
A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑栓塞
11、下面哪种是完全性脑卒中的表现（E ）
A．神经功能缺失症状较轻B．一般72h恢复C．持续24h，最长不超过3周D．神经功能缺失症状24小时内逐渐进展E、神经功能缺失症状较重较完全12、对感觉障碍的病人，护理措施中哪项是错误的（ E ）
A．向病人解释感觉障碍的原因B．缓解病人紧张和不安的情绪
C．避免患处重压，D．防止压疮E对感觉障碍患肢使用热水袋保暖
13、鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（E ）
A．有无失语B．有无高血压C．瘫痪的程度D．有无脑水肿E．脑脊液检查14、反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果（C ）
A．脑出血B．蛛网膜下腔出血C．脑梗死D．脑膜炎E．脑栓塞
15、对脑梗死病人最有价值的检查为（D ）
A．心电图B．脑电图C．颈部彩超D．头颅CT E．经颅多普勒
16、男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑（A）
A．脑血栓形成B．脑出血 C.脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血17、女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为（D）A．感觉减退B．感觉倒错C．感觉分离D．感觉异常E．感觉过度
18朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（ B ）
A．O级B．1级C．2级D．3级E．4级
19、缺血性脑卒中的类型不包括（B ）
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、脑栓塞
D、腔隙性脑梗死
E、短暂性脑缺血发作（TIA）
20、瘫痪病人的呼吸道护理哪项是错误的（ E ）
A、室内空气流通、保暖
B、鼓励病人尽量咳嗽排痰C喂病人要慢不要呛入气管D、注意口轻卫生E、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
21、TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )
A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食
C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食
E高盐、高脂、高糖饮食
22、下列哪项是TIA病人常用护理诊断( C )
A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏
D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎
23、脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )
A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖
24、对头痛病人，下列护理措施哪项错误（A ）
A、鼓励病人应用止痛药
B、鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
C、鼓励病人进行放松训练
D、鼓励病人避免强光和噪音刺激
E、保持环境安静
25、下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（B）
A无动性缄默症B嗜睡C浅昏迷D深昏迷 E 昏睡
26、脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )
A 8小时
B 3小时
C 9小时
D 6小时
E 10小时
27、下列哪种药物为常用溶栓药( A )
A尿激酶B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐 E 706代血浆
28、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行（B ）
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
E、1个月
29、瘫痪病人护理中，下列措施哪项不妥（ E ）
A．保持肢体功能位B．翻身、拍背C．调整饮食以防便秘D、鼓励病人多饮水
E、由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧
30、病人对压眶反射出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前病人处于的状态是：（ C ）
A、昏迷
B、嗜睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、昏睡
二、多选题（每题2分共40分）
1、瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是正确的（BCDE ）
A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋
2、脑梗塞病人症状的护理评估内容包括（ABCDE ）
A、意识
B、肢体活动
C、感觉
D、吞咽
E、语言。

3、瘫痪病人的护理措施中正确的是（ABCE）
A．做好心理护理B．保持瘫痪肢体功能位C．防止褥疮发生
D．早期使用留置导尿E．预防便秘
4、脑梗死临床表现中，应有的症状或体征：（ABCD ）
A、意识不清
B、肢体瘫痪
C、头痛
D、抽搐
E、脑膜刺激征
5、脑梗塞病人要密切监测（ABCD）
A、生命体征
B、意识
C、瞳孔大小
D、光反射
E、出入量
6、三偏综合征是指（ABC ）
A、偏瘫
B、偏身感觉障碍
C、偏盲
D、失语
E、失聪
7、某患者颅压增高症状明显，应用甘露醇应注意（ABCDE ）
A、用药时机
B、滴速快慢
C、用量大小
D、用药时间长短
E、副作用
B、脑梗塞病人生活护理包括( ABCDE )
A、口腔护理
B、保持床单元干燥
C、温水擦身
D、进食
E、如厕
9、脑梗塞疾病知识宣教，使患者及家属了解（ABCD ）
A、本病的病因及预后
B、积极治疗原发病
C、及早干预危险因素
D、本病的基本知识
E、心脏与本病的关系
10、脑梗塞病人安全护理要做到（ABCDE ）
A．对有意识障碍和躁动的患者，床边加护栏B．保持地面平整干燥
C．走道及卫生间设置扶手D．避免接触电源E．帮助饮用热开水
11、脑梗塞病人用药指导应做到（ABDE ）
A、遵医嘱服药
B、所用药物不良反应
C、根据感觉可自我调节药物用量
D、动态了解血糖、血脂、血压的变化
E、定期门诊复查，不适时及时就诊
12、脑血管病人遗留的运动障碍，应进行积极锻炼，其原则是（ABCD ）
A、主动与被动结合
B、床上与床下结合
C、健侧与患侧结合
D、语言与肢体结合
E、睡前与睡后相结合
13、如何全面评价瘫痪病人的护理（ABCDE ）
A、让病人正确认识运动障碍的原因,接受护士的保健知识教育和护理指导，配合治疗，稳定情绪
B、病人能进食，无呛咳，全身情况逐步改善；
C、病人能在护士指导下利用健肢带动患肢在床上坐起、翻身、被动运动、按摩；
D、病人皮肤完
E、有一定生活自理能力
14、如何做好昏迷病人的大便护理（ABCDE ）
A、细心观察昏迷病人的表情，可试用便器
B、调整鼻饲成分
C、按摩腹部，以脐为中心、顺时针按摩；
D、３天以上便秘者，可用松节油纱布热敷腹部，或用开塞露；
E、若出现大便失禁者，应及时换洗衣被，做好会阴及肛门卫生工作，涂润滑油
15、对昏迷病人护理估计的内容应包括（ABCD）
A、程度
B、过程
C、伴随症状
D、体征
E、环境
16、运动障碍包括（ABCDE ）
A、运动过多
B、运动过少
C、痉挛
D、麻痹
E、内脏运动异常
17、感觉障碍病人应采取的护理措施的是（ABDE）
A．消除焦虑情绪B．预防褥疮C.不宜多翻身D．防止肢体受压E、保暖、防冻
18、脑梗塞康复护理措施包括（ABCDE ）
A、科学用药，预防复发
B、日常生活训练
C、尽早、积极地开始康复治疗
D、
E、有效调整情绪E、脑梗塞后遗症的功能恢复护理措施
19、褥疮的护理要点包括（ABCDE ）
A、建立舒适的家庭养护环境
B、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适
C、做好床上喂饭和饮水护理
D、加强心理护理
E、预防并发症
20、以下属于脑梗死的发病特点的是( ABCE )
A、多发生于60岁以上
B、安静状态或睡眠中发生
C、意识障碍较轻或无
D、脑脊液呈血性
E、有肢体运动障碍。