脑梗塞病人护理
脑梗塞的护理措施
脑梗塞的护理措施
1、饮食护理
患者的饮食应予以清淡、低脂、高维生素、高纤维食物为主,并遵循少食多餐的原则,不可食用动物内脏,动物油类。
2、并发症护理
患者的大脑受到了损伤,难免会出现多种并发症,家属在照顾患者时,要帮助患者对这些并发症进行治疗,比如床铺保持干燥清洁,可预防泌尿系感染等并发症。
3、心理护理
患病后患者往往会变得悲观失望,这时家属应关心体贴患者,并给予他们安慰和鼓励,多与患者沟通,解除他们的顾虑,稳定患者的情绪。
4、安全护理
家属要尽量为患者创造一个安全舒适的环境,注意患者安全,保证室内无危险物品,物品放置以方便患者行动为宜,室内光线要适宜。
如今生活中,很多因素都会造成脑梗塞,因此要做好预防措施,尽量避免脑梗塞的发生。
如果真的出现了脑梗塞症状,那应该及时到专业医院进行详细检查与治疗,以免不及时治疗造成更严重的危害。
脑梗塞病人的护理查房
脑梗塞病人的护理查房脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,是由于脑血管堵塞引起的脑组织缺血性坏死。
对于脑梗塞病人,护理是非常重要的一环,能够有效促进病人康复进程,预防并发症,并帮助病人提高生活质量。
首次查房时,护士首先应对脑梗塞病人进行详细的询问,并了解病人的病史、症状、治疗经过等情况。
接着,对病人的生命体征进行全面检查,包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等指标,以及详细记录。
护士在查房时应关注以下几个方面:1.意识状态:脑梗塞病人常常出现意识障碍的情况,包括嗜睡、昏迷、语言障碍等。
护士需要密切观察病人的意识状态变化,及时发现异常,并及时报告给医生。
同时,护士应定期进行神经系统评估,包括意识、语言、运动等方面。
2.生命体征监测:护士应密切监测脑梗塞病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标的变化。
高血压是脑梗塞的重要危险因素,所以护士应及时测量血压,并记录下来。
对于存在高血压的病人,护士需及时通知医生,并按照医嘱给予降压药物。
3.呼吸管理:脑梗塞病人常常出现吞咽困难、口腔排空障碍等问题,容易发生肺部感染。
护士应指导病人采取正确的吞咽姿势,及时帮助清洁口腔,保持呼吸道通畅。
对于有吞咽困难的病人,可以考虑利用吸管或鼻饲管进行喂食。
4.血液检查:护士要按照医嘱定期抽取血液进行检查,监测病人的血红蛋白、血小板、凝血功能等指标的变化。
特别是对于存在高凝状态的病人,护士应定期检查凝血功能,及时发现异常。
5.卧床护理:脑梗塞病人多伴有肢体无力、平衡障碍等问题,需要进行卧床休息。
护士应指导病人采取正确的卧姿,防止发生褥疮。
定期翻身、按摩肢体,预防肌肉萎缩;同时,护士要协助病人进行康复训练,增强肌力,提高行动能力。
6.营养支持:脑梗塞病人常常出现吞咽困难,导致摄入量不足。
护士应根据病人的具体情况,制定合理的饮食计划,包括软化食物、高蛋白、高纤维食物等,以确保病人摄入足够的营养。
7.导尿护理:脑梗塞病人长期卧床,容易发生尿潴留。
脑梗塞患者常见护理建议
脑梗塞患者常见护理建议脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,会导致大脑局部血液供应中断,进而引发脑组织缺氧、坏死,严重的情况下可能导致死亡或残疾。
对于脑梗塞患者,护理工作至关重要,可以帮助患者恢复健康、减少并发症的发生。
本文将为脑梗塞患者提供一些建议,以帮助他们更好地进行康复。
一、定期监测生命体征脑梗塞患者常常出现血压升高、心率不稳等情况,这些状况可能对患者的健康状况造成严重影响。
因此,护理人员应定期监测患者的血压、心率、体温和呼吸情况等生命体征,并记录下来。
在发现异常情况时,及时采取相应措施,以确保患者的生命安全。
二、保持呼吸道通畅脑梗塞患者往往出现吞咽困难、吐口水等情况,这可能导致呼吸道积液和感染。
护理人员应帮助患者采取正确的体位,并进行口腔护理,及时吸痰,以保持呼吸道的通畅。
在必要时,可以使用气道辅助通气设备,如鼻导管或面罩。
三、预防卧床并发症脑梗塞患者常常需要卧床休息,但卧床时间过长却对患者的身体健康不利。
长时间卧床容易导致肌肉萎缩、血栓形成等并发症的发生。
因此,护理人员应帮助患者进行主动或被动体位转换,促进血液循环,预防并发症的发生。
四、合理饮食脑梗塞患者的饮食应以低脂、低盐、高纤维为主。
低脂饮食有助于降低血脂水平,减少动脉粥样硬化的风险;低盐饮食有助于降低血压;高纤维饮食有助于调整血糖水平,预防心血管病。
护理人员应为患者提供健康的饮食方案,并根据患者的口味偏好进行适当调整。
五、康复训练脑梗塞患者在康复过程中需要进行相应的训练,以帮助他们恢复身体的功能。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,并指导患者进行相应的训练。
例如,进行力量训练以增强肌肉,进行平衡训练以提高行走能力等。
同时,护理人员还需鼓励患者积极参与社交活动,以保持乐观的心态。
六、智力训练和心理支持脑梗塞患者在疾病反复发作后,常常存在认知和情绪方面的问题。
护理人员应为患者提供适当的智力训练,以帮助他们改善思维能力;同时,还需给予患者充分的心理支持,帮助他们调整心态,积极应对疾病。
如何对脑梗塞病人进行护理?
如何对脑梗塞病人进行护理?协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助。
将病人经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便病人随时取用。
信号灯放在病人手边。
恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,从而适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量。
病人卧床期间须协助其完成以下生活护理:1.穿衣/修饰自理缺陷(1)指导病人穿衣时先穿患侧、后穿健侧,脱衣时先脱健侧、后脱患侧。
(2)鼓励病人穿宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服。
(3)穿不用系带的鞋。
(4)给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头。
2.卫生/沐浴自理缺陷(1)帮助病人完成晨间和晚间护理,协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲。
(2)病人洗澡时须有家属或陪护人员在场,并对之给予适当的帮助。
(3)必要时给予床上擦浴,注意关好门窗,调节室温。
(4)病人出汗多时,须及时擦洗,并更换干净衣裤。
3.入厕自理缺陷(1)入厕时须有人陪护,并给予必要的帮助。
(2)手纸放在病人伸手可及之处,必要时可帮助病人穿脱衣服。
(3)病人入厕时须注意安全,防止跌倒。
(4)鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯,保持大便通畅。
(5)必要时给予便器,协助其在床上排便。
4.进食自理缺陷(1)保持进食场所的安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。
(2)给病人充足的进食时间,病人进食速度宜慢。
(3)有吞咽困难的病人,宜进半流质饮食或流质饮食。
(4)对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质,并每天口腔护理2次。
(5)尽可能鼓励病人用健侧手进食。
5.后遗症的功能恢复护理(1)语言不利。
语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。
医护人员及病人家属要多接触病人,了解病人痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。
必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如“e”、“啊”、"歌"等,反复练习坚持不懈。
并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,以利于语言功能的改善和恢复。
脑梗死护理实施方案
脑梗死护理实施方案
脑梗死是一种常见的脑血管疾病,临床上常见的急性脑血管疾病之一。
脑梗死的护理工作对患者的康复至关重要,下面将介绍脑梗死护理的实施方案。
一、早期护理。
1. 保持呼吸道通畅,患者常常会出现吞咽困难、咳嗽无力等症状,护理人员应及时疏通患者的呼吸道,保持通畅。
2. 体位护理,患者应保持卧床休息,头部略高于心脏,有助于减轻脑水肿,减少颅内压,改善脑血流灌注。
3. 皮肤护理,定期翻身,避免长时间压迫,防止压疮的发生。
二、中期护理。
1. 饮食护理,根据患者的病情,合理安排饮食,限制盐分和脂肪摄入,避免高脂饮食,保证足够的蛋白质和维生素摄入。
2. 导尿护理,监测患者的尿量和尿液情况,避免尿潴留和尿路感染的发生。
3. 活动护理,在医生的指导下,进行适当的 passively 活动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
三、后期护理。
1. 康复训练,根据患者的病情和康复阶段,进行功能训练,包括言语训练、肢体功能训练等。
2. 心理护理,护理人员要关注患者的情绪变化,进行心理疏导,帮助患者建立信心,积极面对康复训练。
3. 定期复查,定期复查患者的病情和康复情况,及时调整护理方案,确保患者的康复进程。
脑梗死护理实施方案的执行需要全程密切配合医生的治疗方案,护理人员要严格按照医嘱执行,密切观察患者的病情变化,及时发现问题并及时处理。
同时,患者的家属也要积极配合护理工作,为患者创造一个安静舒适的康复环境,给予患者充分的关爱和支持,共同助力患者尽快康复。
脑梗塞病人护理 ppt课件
27
脑栓塞
脑栓塞(crerbral embolism)
各种栓子(固体、气体)随血流进入颅内动
脉系统,使血管腔急性闭塞引起相应供血区
脑组织缺血坏死及脑功能障碍。
又称栓塞性脑梗死(enbolis infarction),占
脑梗死的15%。
脑梗塞病人护理 ppt课件
28
二、病 因
心源性(最常见: 60-75%) 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并房颤;感染性 心内膜炎及心肌梗死。 非心源性 粥样斑块、脂肪栓、气栓、菌栓、癌栓。 来源不明 约30%脑栓塞不能确定病因。
1
脑梗塞病人的 护理
脑梗塞病人护理 ppt课件
2
教学内容
概念 分类
脑血栓形成 脑栓塞
脑梗塞病人护理 ppt课件
3
概念
脑梗塞(cerebral infarction CI) 系各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺 血缺氧性坏死或脑软化而出现相应神经功能缺损。
脑梗塞病人护理 ppt课件
4
一、概 念
脑梗塞病人护理 ppt课件
25
十三、其他护理诊断
焦虑 与担心疾病预后等有关。
有废用综合征的危险 与肢体瘫痪致长期卧床有关。
知识缺乏 缺乏疾病的相关知识。
脑梗塞病人护理 ppt课件
26
十四、保健指导
积极治疗原发病 控制高危因素 调节饮食 缓慢变换体位 适度体育活动 康复治疗知识和自我护理的方法
脑梗塞病人护理 ppt课件
脑梗塞病人护理 ppt课件
15
七、治疗要点
急性期-调整血压 高血压(收缩压>220mmHg): 维持血压于180/100mmHg。 低血压: 生脉饮、参脉注射液等适当升血压。
脑梗塞的护理常规
脑梗塞的护理常规脑梗塞是由于脑血管阻塞导致脑部血液供应中断造成的疾病。
护理常规对于脑梗塞患者的康复起着至关重要的作用。
下面是一些脑梗塞的护理常规措施:1.监测和评估患者病情:及时记录患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。
观察患者的定向力、意识状态、肌力、视力等,并记录相关信息。
2.病房环境的管理:为患者提供较为安静的环境,减少外界干扰。
床铺要保持干燥,保证舒适。
照明要柔和,避免刺激患者的视觉。
房间内应保持适宜的温度和湿度。
3.预防并发症:脑梗塞患者易患肺炎、深静脉血栓的并发症。
护理人员应指导患者进行呼吸道清洁护理,如咳痰、呼吸操和保持气道通畅。
鼓励患者进行主动肢体运动、床上坐位活动,避免静脉血液淤积。
也要保持患者的皮肤清洁,预防压疮等问题。
4.促进康复:护理人员应协助患者进行早期康复训练,如肢体功能锻炼、平衡训练等。
同时,要引导患者进行语言和认知功能的训练,以恢复失去的能力。
护理人员还应教育患者家属关于康复的重要性,提供必要的指导和支持。
5.提供健康教育:护理人员应向患者及其家属提供脑梗塞的有关知识,如病因、病程、治疗方法等。
教育患者合理饮食,避免高脂高盐、高胆固醇的食物,同时强调戒烟戒酒,适量运动的重要性。
6.心理支持:脑梗塞的护理不仅包括身体的护理,还需要给予患者心理的支持。
护理人员应耐心倾听患者的困惑和焦虑,帮助其适应疾病的变化,并给予积极的鼓励和激励。
7.定期随访和复查:脑梗塞患者出院后,护理人员应定期随访患者的病情,及时指导和调整治疗方案。
同时,患者还需定期进行复查,如脑部CT检查、脑血流动力学监测等,以评估疾病的进展,并及时调整治疗方案。
脑梗塞护理问题和措施
脑梗塞护理问题和措施
脑梗塞是指由于脑血管闭塞导致的脑组织缺血缺氧的疾病,是一种常见的脑血
管急症。
患者患上脑梗塞后,需要进行专门的护理和管理,以减少并发症的发生,促进康复。
本文将介绍脑梗塞护理中的一些关键问题和相应的护理措施。
1. 脑梗塞护理问题
在脑梗塞患者的护理过程中,有以下几个主要问题需要特别注意:
1.1 神经功能损害
脑梗塞患者常常出现神经功能损害,包括语言障碍、肢体无力、感觉障碍等。
这些神经功能障碍会影响患者的日常生活和康复进程。
1.2 吞咽困难
部分脑梗塞患者会出现吞咽困难的情况,这可能导致误吸风险,影响患者的营
养摄入和康复治疗。
1.3 感染风险
脑梗塞后的患者由于长期卧床或生活能力下降,容易出现感染风险增加的情况,如尿路感染、肺炎等。
2. 脑梗塞护理措施
针对上述脑梗塞患者护理中的问题,可以采取以下护理措施:
2.1 神经功能训练
针对神经功能损害,可以开展神经功能训练,包括语言康复、肢体功能训练等,帮助患者恢复神经功能。
2.2 吞咽训练
对于出现吞咽困难的患者,可以进行吞咽训练,包括调整饮食质地、姿势训练等,降低误吸风险。
2.3 预防感染
采取有效的预防感染措施,包括定期更换床单、保持皮肤清洁、及时排尿、呼
吸道护理等,预防感染的发生。
结语
脑梗塞护理是一个复杂而重要的工作,需要护理人员密切关注患者病情变化,及时采取有效的护理措施,促进患者的康复和生活质量。
通过科学的护理,可以帮助脑梗塞患者尽快恢复健康,减少并发症的发生,提高生活质量。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死和脑梗塞,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床上最常见的有脑血栓形成和脑栓塞。
主要临床表现为:偏瘫、失语、偏身感觉障碍或偏盲。
观察要点:1、注意观察生命体征、神志、瞳孔的变化,是否再次出现偏瘫或原有症状加重等,是否继发新的梗塞灶、颅高压、脑疝及合并颅内出血。
2、有无肢体血运障碍、皮肤肿胀、发绀等深静脉血栓形成症状。
3、久服阿司匹林是否有胃肠道反应或溃疡病表现。
护理措施:1、保持环境安静、舒适,急性期减少探视、应卧床休息,抬高床头15°-30°,以利于脑部血液循环,防止脑水肿。
恢复期可采取舒适的主动体位。
2、急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,限制钠盐摄入。
对于尚能进食者,喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或咳时应暂停止,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
昏迷不能进食者鼻饲流质饮食。
恢复期病人予以低盐、低脂、清淡、适量高维生素、蛋白质、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。
体胖者应适当减轻体重,降低热量摄入,忌食纯糖。
3、规范化二级预防药物治疗,主要包括控制血压、血糖和血脂水平的药物治疗。
服用普通阿司匹林治疗时,可引起不易察觉的胃肠道反应,宜在饭后服,拜阿斯匹林宜在晚饭前半小时服,如出现皮肤淤斑、鼻血及牙龈出血等,应及时报告医护人员,降脂类药物如辛伐他汀宜在睡前服用。
4、应用溶栓、抗凝药时应严格注意药物剂量,有无出血倾向等。
5、安全护理:对意识障碍者和躁动不安的病人应加床栏,以防坠床,必要时使用约束带。
下床活动时应有陪人在旁看护,且避免穿拖鞋,活动时注意周边环境是否安全6、心理护理:脑梗塞多发生于中老年人,起病多突然,致残率高,护理人员要以高度的责任心,精心照料患者,多安慰和鼓励他们保持良好的心理情绪,使其自觉配合治疗,树立战胜疾病的信心。
7、康复锻炼:发病24-48小时后,病情基本稳定可及早进行患肢功能锻炼,进行按摩、被动活动,防止关节粘连、肌肉萎缩,帮助尽早康复。
脑梗塞病人的护理计划
脑梗塞病人的护理计划工作目标1.脑梗塞病人的病情监测对脑梗塞病人进行持续的病情监测,包括生命体征、意识状态、肢体活动能力等方面的观察和记录。
及时发现并处理病情的变化,确保病人的安全和稳定。
2.脑梗塞病人的药物治疗管理根据医生的处方,正确执行脑梗塞病人的药物治疗,包括口服药物的发放和注射药物的给予。
同时,密切观察药物的疗效和不良反应,及时调整药物的剂量和方案。
3.脑梗塞病人的康复护理制定和实施脑梗塞病人的康复护理计划,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等方面的护理措施。
协助病人进行功能锻炼,促进其肢体功能和日常生活能力的恢复。
工作任务1.脑梗塞病人的日常护理负责脑梗塞病人的日常生活照顾,包括饮食、个人卫生、床上活动等方面的护理。
保证病人的生活质量和舒适度,同时预防并发症的发生。
2.脑梗塞病人的心理护理针对脑梗塞病人的心理状态,提供心理支持和护理。
倾听病人的主诉,解答其疑问,给予关心和鼓励。
帮助病人建立积极的心态,增强其治愈信心。
3.脑梗塞病人的健康教育对脑梗塞病人及其家属进行健康教育,普及脑梗塞的相关知识,包括病因、症状、治疗和预防等方面的信息。
提高病人的自我管理和预防意识,促进其康复和预后。
任务措施1.建立完善的护理记录系统为了更好地监测和管理脑梗塞病人的病情,需要建立一个完善的护理记录系统。
记录系统中应包括病人的基本信息、病情变化、药物治疗情况、康复护理进展等内容。
通过记录系统,可以方便地追踪病人的病情发展,为医生和护士提供决策依据。
2.开展定期的康复训练脑梗塞病人需要进行定期的康复训练,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等。
这些训练有助于促进病人的功能恢复,提高其日常生活能力。
康复训练应该由专业的康复师根据病人的具体情况进行制定和指导,护士则负责协助病人完成训练。
3.提供心理支持和护理脑梗塞病人可能会面临情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题,需要提供心理支持和护理。
护士应该与病人建立良好的沟通,倾听其主诉,解答其疑问,给予关心和鼓励。
脑梗塞的急性期和亚急性期护理
脑梗塞的急性期和亚急性期护理脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,它通常分为急性期和亚急性期两个阶段。
在这两个阶段,患者需要得到专业的护理和照顾,以便尽早康复。
本文将以介绍脑梗塞的急性期和亚急性期护理为主题,为您提供相关知识。
1. 急性期护理:急性期是指脑梗塞发生后的最初几天至两周之间。
在这个阶段,患者的大脑受到了严重的缺血和缺氧,可能会出现意识丧失、肢体瘫痪、语言障碍等症状。
以下是在急性期护理中应注意的几个方面:1.1 监测和评估:在急性期,患者需要接受密切的监测和评估。
护士应密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、体温等。
此外,还需要评估患者的神经功能,如运动、感觉、语言能力等。
这些监测和评估有助于了解患者的病情,及时调整治疗方案。
1.2 维持呼吸通畅:脑梗塞患者在急性期常常出现吞咽和咀嚼困难,这可能导致吸入性肺炎等并发症。
因此,保持呼吸道通畅十分重要。
护理人员应帮助患者采取正确的体位,定期翻身以避免压疮,以及及时咳嗽和清洁口腔。
1.3 防止并发症:脑梗塞患者在急性期容易出现并发症,如深静脉血栓形成、感染等。
护理人员应该给予患者适当的抗凝治疗,定期翻身和按摩肢体,防止深静脉血栓形成。
此外,保持患者的皮肤清洁、卫生,避免交叉感染。
2. 亚急性期护理:亚急性期是指脑梗塞发生后的数周到数月之间。
在这个阶段,患者的神经功能可能有所恢复,但仍然需要特殊的护理。
以下是在亚急性期护理中应注意的几个方面:2.1 康复训练:在亚急性期,患者的康复训练非常重要。
护理人员应根据患者的特殊情况,制定个性化的训练计划,包括生活自理、肢体功能训练等。
通过积极参与康复训练,患者的神经功能和生活质量可以得到改善。
2.2 心理支持:脑梗塞是一种严重的疾病,患者在亚急性期经常面临各种困难和挑战。
因此,提供心理支持对于患者的康复至关重要。
护理人员应积极倾听患者的需求和感受,帮助他们克服心理障碍,提高康复的积极性。
2.3 饮食调理:在亚急性期,患者的饮食调理也是关键。
护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施
护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施
护理学是医疗事业单位考试的重要考察内容,帮助大家梳理护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施,以便大家更好地复习和记忆。
脑梗塞患者的护理措施
1.观察病情变化
注意观察患者的生命体征,尤其血压的变化;观察患者的意识状态、瞳孔大小及呕吐情况;倾听患者主诉,及时发现颅内压增高的先兆。
2.生活护理
对卧床患者应指导、协助患者和家属做好口腔护理、皮肤护理及床上大小便的护理,定时翻身、拍背,预防肺部感染,增进舒适感和满足患者基础生活需求。
3.安全护理
运动障碍的患者要防止跌倒,确保安全。
床铺要有保护性床栏;地面保持平整干燥,防湿、防滑;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处;患者最好穿防滑软橡胶底鞋等,防止摔伤;
4.饮食护理
以高蛋白、高维生素、无刺激的软饭、半流或糊状食物为主,少量多餐。
给患者提供充足的进餐时间和良好的进餐环境;进食后因保持坐立位30~60min,防止食物反流。
患者吞咽困难、不能进食时应遵医嘱给予营养支持,并做好护理。
5.用药护理
脑栓塞患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗,护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项,指导患者遵医嘱正确用药。
6.心理护理
脑卒中后因大脑左前半球受损可导致抑郁,加之沟通障碍,肢体功能恢复过程长,速度慢,日常生活依赖他人等原因,常使患者产生焦虑、抑郁情绪,阻碍有效康复。
因此应提高护士、患者及家属对抑郁、焦虑状态的认识,重视对精神情绪变化的监控,及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗,增强战胜疾病的信心。
脑梗塞护理常规
脑梗塞护理常规
1.急性期卧床休息,取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时吸痰。
大面积脑梗死者,给予氧气吸入。
2.观察生命体征,神志,瞳孔,肢体活动,进食及大小便情况。
3.神志不清或躁动者使用护栏,必要时用约束带约束。
4.用药护理
(1)健侧输液
(2)使用脱水剂者,快速给药,如20%甘露醇125~250ml 应在15~30分钟内滴完,甘油果糖250ml滴注1~1.5小时监测水、电解质及肾功能
(3)使用溶栓药物者,控制给药的速度,如组织型纤溶酶激活剂(0.9mg/kg,总量≤90mg)先静脉推注10%(约1分钟),其余剂量1小时滴完。
避免颅内出血,鼻衄,牙龈出血,皮肤淤点,瘀斑,血尿,黑便等出血倾向。
1.低盐,低脂,高维生素饮食,少食奶油,蛋黄,带鱼,动物内脏及甜食等。
吞咽困难者,进食时取坐位或髙侧卧位,从健侧先自3~4ml开始,逐渐增至1汤匙量喂入,从健侧缓慢一口量(20ml)喂入。
不能自主进食,呛咳明显者,给予鼻饲流质。
7.病情平稳即进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生,如健手梳发,头转向患侧,用健侧手从健侧额
部开始向头后颈部梳理,要求手指紧压头皮,缓慢向后推动,重复20次;捏挤患手,患手置于胸前,用健手拇指,食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤,并在手指近端根部紧压20秒。
每个手指重复5次。
环绕洗脸,半桥抬臀,抗阻夹腿,跷腿摆髋等。
脑梗塞患者的护理措施
脑梗塞患者的护理措施摘要脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,给患者的身体和心理健康带来了严重的影响。
护理措施对脑梗塞患者的康复起着重要的作用。
本文将介绍脑梗塞患者的护理措施,包括日常生活护理、营养护理、心理护理等方面,以帮助护理人员更好地进行护理工作。
1. 日常生活护理•翻身和转身:脑梗塞患者常常存在卧床不起的情况,护理人员需要定期帮助患者翻身和转身,以防止压力性溃疡的发生。
•床上活动:定期帮助患者进行床上活动,如伸展肢体、活动关节等,以维持患者的肌肉功能和骨骼健康。
•定时翻身:脑梗塞患者需要每2-3小时翻身一次,以减轻身体压力,促进血液循环和患侧肢体的活动。
•睡眠护理:提供一个安静、舒适的环境,合理安排睡眠时间,避免过度疲劳和睡眠不足对患者康复带来的影响。
•减少外界刺激:避免过多的噪音和光线刺激,保持环境的舒适。
2. 营养护理•合理饮食:根据患者的具体情况制定合理的饮食方案,包括控制盐分和脂肪摄入,增加蛋白质、维生素和纤维素的摄入,以满足患者的营养需求。
•嚼食训练:对于咀嚼和吞咽困难的患者,需要进行嚼食训练,以帮助恢复相关肌肉的功能。
•定时进食:合理安排进食时间,避免过饱或过饥的情况发生,以维持消化系统的正常功能。
3. 心理护理•情绪支持:与患者进行情绪沟通,关心患者的感受,提供积极的情绪支持,减轻患者的沮丧和焦虑情绪。
•鼓励参与康复:鼓励患者积极参与康复训练和活动,增强康复的信心和动力。
•社会支持:提供患者与家人和社会的交流和支持,减少社会隔离带来的心理影响。
4. 安全护理•高危倾向评估:对于行动不便的患者,需要进行高危倾向评估,采取相应的安全措施,如加床栏、提供跌倒预防等。
•康复训练:根据患者的具体情况,进行康复训练,包括平衡训练、行走训练、手部功能恢复等,提高患者的行动能力和安全性。
5. 皮肤护理•定时翻身:定时翻身,保持皮肤的干燥和清洁,防止压力性溃疡的发生。
•湿润护理:定期进行湿润护理,使用合适的润肤剂和保湿霜,防止皮肤干燥和瘙痒的发生。
脑梗塞护理要点
脑梗塞护理要点脑梗塞是一种常见且危险的疾病,它可能导致大脑的血液供应不足,严重时甚至导致神经功能受损。
针对脑梗塞患者的护理必须得当,以提供适当的支持和照顾。
下面将介绍脑梗塞护理的要点,以帮助提高患者的康复效果。
1. 监测病情脑梗塞患者在康复期间需要特别密切监测其病情。
护理人员应经常记录患者的体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征。
此外,还应定期观察患者的意识状态、瞳孔大小和对刺激的反应。
如果出现任何异常情况,应立即通知医生。
2. 维持适宜的卧位脑梗塞患者在护理过程中需要保持适当的卧位。
护理人员应根据患者情况,合理选择平卧位或半卧位,并确保患者的头部和颈部处于正常的中立位。
正确的卧位有助于减少颈部和头部的压力,并促进脑部血液循环。
3. 防治并发症脑梗塞患者容易出现并发症,如肺部感染、卧床性溃疡和深静脉血栓等。
护理人员应采取预防措施,如定期帮助患者翻身、按摩肢体、加强口腔护理等,以降低并发症的发生率。
4. 提供合理的营养脑梗塞患者需要获得足够的营养支持,以提高康复效果。
护理人员应根据患者的口服能力和营养需求,合理安排饮食。
富含蛋白质、维生素和矿物质的食物是必不可少的,同时还要确保患者充足的饮水。
5. 康复训练康复训练是脑梗塞患者康复的重要环节。
护理人员应根据患者的情况,指导其进行适当的体力和认知训练。
体力训练包括进行肢体运动和康复理疗,以促进患者的肌力和平衡能力恢复。
认知训练则可以通过进行言语和记忆训练等方式,帮助患者恢复或改善脑部功能。
6. 心理支持脑梗塞患者在疾病期间可能面临各种精神和情绪的困扰,如抑郁和焦虑等。
护理人员应提供积极的心理支持,与患者进行交流,鼓励他们积极面对困难,增强康复的信心。
总结:对于脑梗塞患者的护理,完善的监测、适宜的卧位、防治并发症、合理的营养、康复训练和心理支持都是非常重要的。
护理人员在护理过程中应注重细节,与患者建立良好的沟通和信任关系,共同努力提高患者的康复效果,为他们带来健康和幸福。
脑梗塞病人的护理计划
脑梗塞病人的护理计划脑梗塞这是我们日常生活中比较常见的一种脑部疾病。
此类脑部疾病主要是由于脑部血管故障,从而引发的脑部缺血、缺铁、缺氧等等情况,会让人有头晕眼花、恶心、四肢无力等等表现。
治疗脑梗塞面对脑梗塞病人的护理是尤为重要的一项。
那么,脑梗塞病人的护理措施有哪些呢?护理措施:(1)饮食护理。
应给予病人高热量、易消化普通食物,可以是牛奶、米汤、菜汤、鸡蛋、淀粉、菜汁、肉汤和果汁水等,为方便进食,可剁馅或缟浆。
如进食正常,食物可不用机械高密度处理。
但不要高盐、肥腻,还要结合病人有没有其它病选用食物,如糖尿病患者不能食溏。
每日3~4餐即可。
有医生建议多吃黑木耳和芹菜等,前为软化血管,后为降血压。
(2)保持呼吸道通畅,防止感冒。
特别是结合病人情况,日夜安排人看护好病人。
(3)预防褥疮。
帮助和维持病人定时翻身和适度活动,如果病人不能很好活动,可以帮助其,一般每2~3小时翻身一次。
及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。
(4)预防烫伤、碰伤、摔倒等二次伤害。
(5)防止便秘。
可给病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纤维素多的食物,每日早晚给病人按摩腹部。
3天未大便者,要药物帮助排便。
(6)防止泌尿系感染。
病人能自行排尿,要及时更换尿湿衣褥。
病人用导尿管排尿,每次清理病人尿袋要无菌操作。
(7)防止坠床。
躁动不安的病人应安装床挡,必要时使用保护带,防止病人坠床、摔伤。
(8)防治结膜、角膜炎和老年人疾病。
对眼睛不能闭合者,可给病人涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防结、角膜炎的发生。
一般说来71岁的老年人还同时患有其它疾病,就要结合病情,有主有次,有先有后地进行适度治疗。
(9)一般护理。
每天早晚及饭后给病人用盐水清洗口腔、甚至刷牙,每周擦澡1~2次,每日清洗外阴一次,隔日洗脚一次等,当然现在天气炎热,洗澡要相对勤快些。
洗漱时还可适当进行热溥患侧身体,促进血液循环。
平时保证适度的按摩推拿。
保证病人住房环境良好。
(10)二级治疗:从医院回来后还要结合病情,用适当中西药实施二级治疗,更预防二次患病。
脑梗塞患者心理护理
脑梗塞患者心理护理脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,其发生会对患者的身心健康造成很大的影响。
因此,对脑梗塞患者的心理进行护理十分重要。
以下是一些常见的脑梗塞患者心理护理策略:1.了解患者的心理状况:首先,护士应该与患者建立信任关系,在了解患者的病情基础上,询问患者的心理状况。
通过与患者的交流,了解他们的恐惧、焦虑、无助等情绪,为后续的护理提供基础。
2.提供心理支持:面对患者的不安情绪,护士应给予患者充分的心理支持。
护士可以通过耐心倾听,关心患者的情绪,并给予积极的鼓励和安慰,增强患者的信心。
3.倡导积极的心态:护士应帮助患者树立积极的心态,告诉他们脑梗塞是可以治疗和康复的,鼓励他们相信自己能够恢复身体功能。
并且告诉他们积极的心态对康复十分重要,能够促进恢复的效果。
4.提供信息:护士可以为患者提供相关的健康教育,告知他们脑梗塞的病因、症状、治疗方法等信息,让患者了解自己的病情和治疗方案,消除对未知的恐惧。
5.提供适当的活动和娱乐:为了使患者有一个积极的心态,护士应该帮助他们参与一些适合的活动和娱乐,如阅读、听音乐、做手工等。
这些活动可以分散患者的注意力,缓解他们的焦虑和无助感。
6.鼓励患者参与康复训练:康复训练是脑梗塞患者恢复功能的重要环节,护士应该积极鼓励患者参与康复训练,并和康复师一起制定个性化的康复计划。
同时,护士要及时了解患者的康复进展,给予患者积极的反馈和支持。
7.关注家属的心理状况:脑梗塞患者的家属往往也承受着巨大的心理压力,护士不仅要关注患者的心理护理,还要关心家属的心理状况。
可以组织家属间的心理支持小组,提供情绪宣泄的机会,帮助他们应对困难和焦虑。
总而言之,脑梗塞患者心理护理是一项重要的工作。
通过了解患者的心理状况,提供心理支持和积极引导,帮助患者树立积极的心态,参与康复训练,可以促进患者的康复和心理健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
脑梗塞患者的护理
1、偏瘫护理
脑梗塞病人多半肥胖、有些还合并有糖尿病,如今发生了偏瘫,局部神经营养障碍,压迫过久会引起皮肤破溃形成褥疮。
一旦发生可能因感染发热而加重脑血管病,严重者还可引发败血症而致病人死亡。
所以,家属在陪护时应注意定时给病人翻身、拍背,用温水将皮肤擦洗干净,并轻轻按摩被压过的部位,尤其是骨骼较突出的部位,如脊柱、骶尾部等。
翻身的频率一般在2小时左右。
如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。
有大小便失禁的病人要勤换尿布,每次便后应用温水清洗干净,擦干并扑上爽身粉。
2、吞咽困难护理
脑梗塞急性发作期病人如果出现意识障碍吞咽困难的症状,则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。
同样可将口服药物从胃管中注入。
注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。
鼻饲在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。
有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染造成吸入性肺炎,重者可能因窒息而死亡。
3、注意观察病情变化
脑梗死病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。
但病情可能在几小时或几天内进行性加重。
尽管医护人员采取了积极的治疗措施,有时也不能阻止病情进展。
如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡,严重者可进入昏迷。
家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动,精神状态如何,如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。
同时,对危重病人要记录每天进食进水的量、尿量等,以便医生参考。
4、早期帮助病人活动瘫痪肢体、促进康复
发病第二天如果病情平稳即可开始做肢体的被动运动,即帮助病人瘫痪肢体进行伸屈活动。
这样有利于促进瘫痪肢体的血液循环,防止深静脉血栓形成,促进肌力和关节活动度,防止肢体挛缩变形。
不活动时应使病人的瘫痪肢体处于抗痉挛体位,即仰卧时患侧上肢放在一枕头上,使之稍呈外展、外旋,肘关节微屈曲,腕关节稍背伸,手握一适当大小的圆柱物体,如手纸卷。
垫起背部,使之向前向上;下肢外侧臀部垫起使之髋关节内收,骨盆前挺,膝关节下垫一软枕头使膝关节屈曲,踝关节应保持90°,以防止足下垂,可让病人足顶在床或墙上或自制夹板。
仰卧时头高30°为宜,不可过高。
侧位时应尽可能采取瘫痪肢体在上的体位,在胸前及下肢前各放置一枕头,上肢伸展、下肢屈曲放在枕上。
5、情绪变化护理
患者从正常人突然丧失活动及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。
家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。
尽量避免让病人情绪激动。