化学消毒灭菌法

化学消毒灭菌法work Information Technology Company.2020YEAR

（一）适用物品用化学药液浸泡或熏蒸消毒法，适用于不耐高温的物品：锐利器械（如刀、剪刀、缝针等）、内镜、塑料导管等物品的消毒灭菌。应用化学药液进行消毒灭菌时，须严格掌握药物的性质、有效浓度及消毒时间，否则影响效果。（二）注意事项

使用浸泡消毒液时应注意：①物品必须清洗，去掉脓、血或油污等污物，擦干后再浸泡。②消毒物品与药液应充分接触。③凡对金属有腐蚀作用的药液，均不能用于器械浸泡消毒。④经浸泡消毒的器械，使用前必须用无菌生理盐水冲洗后再用。⑤药液按使用期限定期更换。（三）几种化学消毒剂的性状、杀菌作用及其适用范围 1.醇类醇类消毒剂有乙醇和异丙醇，我国常用乙醇，俗称酒精。它可以破坏脱氢酶、干扰细胞的新陈代谢，从而杀死细胞繁殖体，但对病毒及真菌的消毒效果差，对芽胞无效。乙醇的浓度可以按重量计算或按体积计算。75％乙醇杀菌效果最好，5分钟能杀灭细菌繁殖体，物品浸泡消毒时30分钟即可。50％以下的乙醇灭菌效果降低。乙醇易挥发，应加盖保存并经常测试浓度。 2.碘制剂包括碘的酒精溶液和碘的水溶液。碘能沉淀蛋白质，所以有杀灭细菌的作用。碘的酒精溶液对细菌的繁殖体、真菌、病毒和芽胞均有效，用途广泛。制成2％碘酊用于消毒皮肤。碘对皮肤有刺激性，高浓度可产生水疱，必须用75％乙醇脱碘。对金属有腐蚀性，只能作为急需器械消毒使用。碘伏，在碘的水溶液中加入表面活性剂，可使碘在水中的溶解度加大，这种溶液称碘伏。由于碘伏中的碘是溶解在表面活性剂中，所以碘结晶不易沉淀在皮肤上，容易洗掉，从而对皮肤刺激性较小，对金属的腐蚀作用也小，但杀灭细菌的能力不如碘酊。 3.洗必泰0.1％溶液消毒锐利器械浸泡30分钟。是双胍类化合物，毒性小，无刺激性，可抑制脱氢酶的活性，破坏细胞膜，凝集细胞浆内成分，故有杀死细菌的作用。但对真菌、细菌芽胞仅有抑制作用。应用时不要与肥皂同用，避免与有机物接触。 4.甲醛溶液与细菌体内蛋白质的氨基结合，使蛋白变性，酶活性消失，能杀灭真菌、病毒和芽胞。临床上多用甲醛熏蒸法作空气消毒。按40％甲醛2ml／m3加1g高锰酸钾计算，室内应保持一定的温度和湿度，房间要密封，消毒后及时通风。另外，用蒸格铝锅，格下放量杯，加入高锰酸钾2.5g，再倒入40％的甲醛溶液5ml，蒸格上放丝线、电线等熏蒸1小时消毒，灭菌需6—12小时。 5.0.1％消毒净浸泡锐利器械30分钟消毒。 6.0.1％新洁尔灭浸泡锐利器械、泡手等，泡手时每桶泡40人次。器械消毒浸泡1小时。新洁尔灭与肥皂、血液、脓液混合后，药效降低。

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