推优育苗考察表填写模板

广西工学院

“推优育苗”对象培养考察表

姓名： XXX 团支部名称：房产091团支部所属团委：鹿山学院

填表时间：XXX年XX月XX日共青团广西工学院委员会印制填写规范：“专业班级+团支部”

与身份证一致，填写

现在使用的姓名

此处时间为“苗子”填写“推优育苗”表格的时间，而不是“推优时间”。

姓名

XXX 性别男/女出生年

月

1986.12 民族

汉

籍贯XX省XX市XX县本人成分学生文化程

度

本科在读

政治面

貌

团员/

群众

何时申

请入党

2006.10.20现所在的团支部(工作单位)及所任职务英语081 学生

本人主要经历(

从高中写起)

起止时间就读学校任何职XXX年9月—XXX年7

月

XXXX高级中学学生200X年9月至今广西工学院鹿山学院班长

家庭成员及主要社会关系

姓名关系

出生

年月

政治

面貌

工作单位和职务X X X 父亲/

母亲

1960.06 中共

党员/

群众

XXXX 具体职务/务农

德

育

表

现和

学

习

第一学年第二学年第三学年

第四学年

德育

成绩

89

综合测评/

排名

85.30/4

何时何地受何奖励1.2006年12月，获得广西工学院鹿山学院优秀学生三等奖学金；

2.2007年 6月，获得广西工学院鹿山学院大学生辩论赛二等奖。

1“起止时间”务必要推算好；

2.“任何职”：学生根据自身实际情况填写，无职务的请填写为：“学生”；

3. 本人主要经历(从高中写起)。

时间

必须

具体

到“年

月日”

1.“家庭成员”指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属，如父母、配偶和子

女，以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属，如本人的祖

父母，未成年或已成年仍在一起居住生活的兄弟姐妹等。（爷爷、奶奶、外公、外婆必

须填写，已故的必须注明）2.已离退休的，不能只写“离休”或“退休”二字，而应

写明离退休前所在单位、职务或职业和政治面貌等，并注明何时离退休。3.父母已死

亡的，也应写明生前所在单位、职务或职业和政治面貌等，并注明死亡时间。其他各

栏参照前面的要求填写。4.“主要社会关系”是同本人有密切来往和影响较深的亲戚

朋友的情况。其他各栏参照前面的要求填写。

学生本人

实事求是

填写。

1、如果学生本人只荣获1项奖项或荣誉称号，直接填写即可。填写格式

如：XXX年XX月，获“XXX”荣誉称号；

2、如果学生本人荣获2项以上（含2项）奖项或荣誉称号，必须按照时

间先后顺序排列好。填写格式如上所示；

育

苗工作情况

XXX 同学于XXX 年X 月参加了校党校党课基础知识第XXX 期（鹿山学院第XXX 期）学习班学习，并以优异的成绩取得结业，积极参加社会实践活动，学习成绩优异，在班里和学院中表现突出。

说 明：

年级

参加学习时间 校党校党课基础知识

第XXX 期

鹿山学院第XXX 期

2009级 2009年11月 第32期 第5期 2008级 2008年 10 月 第31期 第4期 2007级 2007年12月 第30期 第3期 2006级

2007年3月

第29期

第2期

培育人（签名）： XXX

年 月 日 团员民主评议和

团支部意见

本支部于20XX 年XX 月XX 日召开第X 次“推优育苗”大会，讨论推荐我支部团员XXX 同学作为党组织培养对象事宜。与会支部同学认为：XXX 同学思想积极要求上进，学习刻苦，成绩优异，各方面表现突出。本支部应到团员XX 人，实到XX 人，其中XX 人请假，采取无记名投票的方式进行表决，赞成票：XX 人，反对票：XX 人，弃权票：XX 人，该生得票率为X%，超过60%，符合有关文件要求，本支部同意推荐XXX 同学成为党组织培养对象，报上级组织审核。

团支书（ 签名 ）：

年 月 日

系（院）

团

委意见

签章

年 月 日

系（院）党总支

（接优）意见

签章：

年 月

日

2009级：参加学习时间：2009年11月；党课培训期数：校党校党课基础知识第32期（鹿山学院第5期），填写规范如例所示。

辅导员或团支书签名

本时间为：各党支部确定发

展对象的“推优时间”

时间不得晚于支部

开会讨论时间10天。

同 意 推 荐

同 意 接 收

填表说明

1、“推优育苗”对象培养考察表，必须用黑色签字笔填写，字迹要清楚。

2、填表人对表内各项目要如实填写。

3、育苗工作情况：主要是指有组织、有计划的选送“苗子”参加院、系党校学习，学生干部培训和青年志愿者活动、社会实践活动及组织谈话等培育“苗子”的相关活动。

4、民族评议和团支部意见：主要是指对推优“苗子”的全面评价（包括育苗后取得的进步及存在的问题）。团支部意见中除表达是否同意该同学为推优对象外，还应写明推优大会团员数，同意数。