人感染H7N9禽流感现场消毒与个人防护技术指导方案(试行)
人感染H7N9禽流感防控工作方案
人感染H7N9禽流感防控工作方案背景H7N9禽流感是一种由H7N9亚型的禽流感病毒引起的人类疾病。
它于2013年首次在中国内地出现并持续传播。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，截至2021年2月，H7N9禽流感已经导致了615例人类感染和227例死亡病例。
预防个人预防1.加强日常卫生习惯，勤洗手，保持室内通风；2.避免接触禽类及其排泄物；3.选购安全饮食，避免生食禽类及其制品，并保证相关物品加工、烹调彻底；4.注意个人卫生，避免传染给他人。
疫区预防1.对于疫区，向公众发布疫情信息并及时搜集、报告、处置疑似和确诊病例；2.搭建专门医疗机构，建立专家级别医疗团队，严格实行消毒隔离措施；3.对从疫区返回的人员实行健康监测，及时发现及处理疑似患者。
控制疫情控制1.对于疫情扩散区域，严格控制人员流动，禁止野生禽鸟的捕捉、交易、运输和宰杀；2.加强禽类养殖场、市场等场所的环境卫生，实施消毒、隔离措施；3.采取灭杀、隔离等措施控制野生鸟类传染病的扩散，加大野生动物贸易的打击力度。
治疗控制1.对于疑似或确诊病例，立即隔离并按规定实行隔离观察，同时采取消毒措施；2.采取抗病毒治疗、合理用药、支持疗法等方式治疗病例，并加强病例观察；3.加强对医务人员、隔离人员等相关人员的防护和培训，保障他们的健康和安全。
总结H7N9禽流感虽然目前在中国已经没有类似流行病的大规模爆发，但是仍然是需要高度重视和应对的重大公共卫生问题。
做好预防、控制和治疗工作，可以有效降低疫情传播的风险，同时也有助于提高公众卫生意识和防控能力。
人感染H7N9禽流感消毒与个人防护要点
人员消毒 人员洗消、含醇消毒剂；
物品消毒 清水冲洗、含氯消毒溶液浸泡；
废物处理 焚烧处理。
二、医疗机构的环境与个人防护
1、对于感染高风险的科室，如感染性疾病科、 检验科等的环境和物体表面，应保持清洁、干燥 、通气换气，每日不少于2次的清洁消毒工作。 物体表面采用有效氯含量为400mg/L溶液，在清 洁的基础上擦拭，作用30min；或采用清洁-消毒 “一步法”的消毒湿巾纸。地面采用有效氯含量 为400mg/L~700mg/L溶液，在清洁的基础上擦 拭，作用30min。如遇有明显污染，应随时进行 清洁消毒。
PPE Use in Healthcare Settings
三、流调人员的个人防护
3.离开调查现场前，应按该医疗机构的规定做 好医疗废物、个人防护用品的脱卸与处置工 作。
PPE Use in Healthcare Settings
三、流调人员的个人防护
4.流调人员返回各自单位时，应遵守单位规定 的人员等洗消流程，按指定区域存放流调物品、 人员洗消，以及废物存放。凡重复使用的物品 采用有效氯含量为500mg/L，在清洁的基础上 浸泡或擦拭，作用30min；或采用清洁-消毒 “一步法”的消毒湿巾纸擦拭。纸张类物品， 如没有明显污染，不需要消毒处理；如遇有污 染，采用紫外线照射，纸张应平铺，不得有重 叠，照射30min后翻面继续照射30min；或采 用环氧乙烷气体消毒。
人感染H7N9禽流感应急处置预案(试行)
**市人感染H7N9禽流感应急处置预案(试行)第一章总则一、目的和依据为做好人感染H7N9禽流感的防控工作，早期发现疫情，及时采取有效控制措施，防止疫情蔓延，保护广大人民群众的生命健康，维护社会稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《重大动物疫情应急条例》等有关法律法规以及国家卫生和计划生育委员会下发的有关技术方案等制定本预案。
二、指导思想认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和有关人感染H7N9禽流感防治的法律、法规和工作规范，贯彻落实“加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置”的方针，按照“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的工作要求，坚持预防为主、防治结合，建立人感染H7N9禽流感长效管理与应急处理机制，提高快速反应和应急处理能力，将人感染H7N9禽流感防治工作纳入法制化、科学化和规范化的轨道，确保人民群众的身体健康和生命安全，维护社会稳定和促进经济发展。
三、工作原则（一）预防为主的原则。
普及人感染H7N9禽流感防治知识，提高公众防护意识和公共卫生水平。
加强人感染H7N9禽流感预警和医疗救治快速反应机制建设，建立和完善灵敏的监测系统，尽早发现病例，及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情蔓延。
（二）依法管理的原则。
严格按照《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律、法规，采取得力措施，依法加强疫情管理、控制传染源、切断传播途径，实施有效卫生监督。
（三）属地管理的原则。
人感染H7N9禽流感的预防控制工作按照条块结合、以块为主、属地管理的原则，各级政府对辖区内人感染H7N9禽流感防治工作负总责，各有关部门、单位要在当地党委、政府领导下，完成本部门、本单位的人感染H7N9禽流感防治任务。
实行领导责任制和责任追究制。
（四）分级控制的原则。
根据人感染H7N9禽流感的发生、发展以及流行的强度和形势，进行分级预警，实施分级控制。
人感染H7N9禽流感防护和消毒要点（5篇材料）
人感染H7N9禽流感防护和消毒要点（5篇材料）第一篇：人感染H7N9禽流感防护和消毒要点人感染H7N9禽流感防护和消毒要点目前针对空气、接触传播途径，主要从飞沫、接触隔离考虑防护和消毒。
简要的说就是：场地（流程布局）、人（防护）、物品（消毒）。
一、场所及环节1、医院：发热门诊、急诊（预检分诊）、普通病区、收治疑似或确诊病区2、病家：病人起居室、其它房间、室外环境（院落、垃圾、圈舍、厕所）三、人员1、医务人员：标准预防、手卫生、根据风险程度2、患者：疑似病人、确诊病人、转归处置四、对象1、个人防护飞沫隔离：接触所有患者均应戴外科口罩；接触疑似或确诊患者戴医用防护口罩；接触可能喷溅物质可戴全面罩呼吸器；病情允许的患者及陪伴者应戴外科口罩。
接触隔离：根据风险程度戴手套、护目镜；穿隔离衣；手卫生（洗手消毒）。
2、消毒患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品。
空气主要是通风，必要时消毒。
五、消毒方法包括随时和终末1、喷雾：使用喷雾器将有效氯浓度为500—1000mg/L的消毒液对地面、墙壁、垃圾进行喷雾消毒。
作用时间15分钟。
2、擦拭：使用有效氯浓度为500mg/L的消毒液对家具、用具、用品等进行擦拭消毒。
作用时间15分钟。
3、浸泡：使用有效氯浓度为250mg/L的消毒液对衣服、被褥、餐饮具等进行浸泡消毒。
作用时间15分钟。
4、疑似或确诊病人的排泄物和呕吐物：每100ml使用含有效氯20000mg/L消毒剂溶液200mL，搅匀放置2h。
5、空气消毒：主要是通风，必要时消毒。
空气消毒可用过氧化氢消毒剂。
含量30g/L～35g/L（W/V）。
室内空气使用超低容量，按每立方米空间喷雾3%过氧化氢溶液20ml（20ml/m³）进行消毒，作用20～30min。
6、转归处置：患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
尸体处理。
用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
人感染H7N9禽流感病毒疫点的消毒和个人防护技术方案
(1)适用对象：医院诊疗工作中所有医务人员，可能接触病禽或病人的人员。 (2)防护用品：工作服、工作裤、工作鞋、工作帽和医用防护口罩。
(1)防护对象：从事人感染H7N9禽流感病人一般诊疗，采样、பைடு நூலகம்理人员，处置 H7N9禽流感病、
消毒、死禽及其体液、分泌物、排泄物和其污染物品的人员。 (2)防护用品:隔离服、医用防护口罩、帽子、医用手套或橡胶手套、必要时使 用防护镜或面罩、
〔84消毒与水的比例1:50；5公斤水加1/5瓶的 84消毒液〕
可用0.1% 过氧乙酸溶液或500mg/L有效 氯含氯消毒剂浸泡15分钟，对污染的精细仪 器、家电设备等物品可用乙醇、季铵盐类消
毒剂擦拭消毒，硬质物体外表也可按一般物 体外表进展消毒处理。
用0.5% 碘伏溶液或0.5%氯己定醇溶液涂 擦，作用1～3分钟。手的消毒也可用手消液 或醇类免洗手消毒剂涂擦，自然枯燥后即可。
过氧乙酸消毒剂：过氧乙酸溶液容易挥发、分解，其分解产物是醋酸、水和氧，因 此用过氧乙酸消毒液浸泡物品，不会留下任何有害物质。用过氧乙酸气体熏蒸消毒后， 通风半小时，空气中的过氧乙酸就几乎全部分解、消散了，人们进入消毒后的房间不会 受到伤害。因此，过氧乙酸可广泛应用于各种器具、空气、环境消毒和预防消毒。
鞋套。
(1)防护对象：对禽流感病人施行气管插管或尸体解剖的人员。 (2)防护用品：在加强防护的根底上增加使用正压面罩或全面型呼吸防护器。
消毒人员采用二级防护
防护用品:隔离服、医用防护口罩、帽子、 医用手套或橡胶手套、必要时使用防护镜 或面罩、鞋套。
消毒剂可以选用含氯消毒剂：“84〞消毒液、漂白粉、漂白精片、次氯酸钠等，属 高效消毒剂，特点有广谱、高效、低毒、强刺激性气味，有腐蚀性、漂白的作用。
天津市河西区人民政府办公室印发关于《河西区应对人感染H7N9禽流感疫情防控工作方案（试行）》的通知
天津市河西区人民政府办公室印发关于《河西区应对人感染H7N9禽流感疫情防控工作方案（试行）》的通知文章属性•【制定机关】天津市河西区人民政府办公室•【公布日期】2017.04.13•【字号】•【施行日期】2017.04.13•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文河西区人民政府办公室印发关于《河西区应对人感染H7N9禽流感疫情防控工作方案（试行）》的通知各街、局、公司，各委、办及有关单位：为有效预防人感染H7N9禽流感疫情，依法、科学、规范、有序地进行防控，最大程度地减少人感染H7N9禽流感对公众健康和社会的危害，经区政府领导批准，现将修订的《河西区应对人感染H7N9禽流感疫情防控工作方案（试行）》，印发给你们，望认真遵照执行。
同时[河西政(2013)31号]河西区应对人感染H7N9禽流感疫情防控工作方案废止。
2017年4月13日河西区应对人感染H7N9禽流感疫情工作方案（试行）一、总则（一）编制目的为有效预防人感染H7N9 禽流感疫情在我区的流行，依法、科学、规范、有序地进行防控，最大程度减少人感染H7N9禽流感对公众健康和社会危害.（二）编制依据根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家流感大流行应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《天津市突发事件总体应急预案》和《天津市应对人感染H7N9禽流感应急预案（试行）》等有关法律、法规，制定本预案。
（三）工作原则政府领导，属地负责;部门配合，联防联控;预防为主，防治结合;依法规范，科学应对;快速反应，有效处置;加强宣传，社会参与。
（四）适用范围本预案适用于本区人感染H7N9 禽流感的预防，疫情发生后的应急处置和医疗救治工作。
其它亚型禽流感病毒引起的人感染高致病性禽流感疫情应急处置工作参照此预案执行。
二、组织体系及职责（一）领导机构成立河西区人感染H7N9禽流感防控工作领导小组（简称区防控领导小组），组长由区政府分管区长担任，副组长由区委宣传部分管领导、区政府分管主任、区应急办主任、区卫计委主任担任。
人感染H7N9禽流感环境消毒与个人防护措施要点
人感染H7N9禽流感环境消毒与个人防护措施要点一、基本要求1、各单位应根据WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》等相关的国家技术规范，结合人感染H7N9禽流感特点，制定环境消毒和个人防护的流程、标准化操作方案；并做好相关人员的业务培训工作。
2、预防人感染H7N9禽流感应执行标准预防措施，实施飞沫隔离与接触隔离，认真落实手部卫生，提高手部卫生的依从性。
3、应根据本次人感染H7N9禽流感疫情的发展趋势，储备一定数量的消毒药械、个人防护用品等。
二、医疗机构的环境消毒与个人防护1、对于感染高风险的科室，如感染性疾病科、检验科等的环境和物体表面，应保持清洁、干燥、通风换气，每日不少于2次的清洁消毒工作。
物体表面采用有效氯含量为400mg/L溶液，在清洁的基础上擦拭，作用30min；或采用清洁-消毒“一步法”的消毒湿巾纸。
地面采用有效氯含量为400mg/L～700mg/L溶液，在清洁的基础上擦拭，作用30min。
如遇有明显污染，应随时进行清洁消毒。
2、集中式中央空调的消毒参照WS/T396-2012《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》等相关规范执行。
3、个人防护应根据与患者接触程度进行区别对待，门诊分检人员穿着工作服、佩戴外科口罩；发热门诊人员穿着工作服，外加隔离衣，佩戴外科口罩、帽子等；隔离病房（观察室）人员穿着工作服，外加隔离衣，佩戴外科口罩、帽子、手套，必要时佩戴眼罩；实施下呼吸道标本采集或气管切开术人员，穿着工作服，外加隔离衣，佩戴N95口罩、帽子、手套、眼罩，以及增加颜面部防护。
4、严格按卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，加强对人感染H7N9禽流感患者诊治过程中产生的所有医疗废物进行规范处置。
5、相关人员离开工作岗位时，应做好个人洗消工作。
6、各医疗机构应为就医者和陪客等提供获取一次性口罩的便利；并在醒目位置张贴提示就医者和陪客等开展手卫生。
三、流调人员的个人防护与用品洗消1、流调人员进入医疗机构开展流调时，应遵守该医疗机构的规定做好消毒隔离与个人防护。
《传染病类方案指南》题目 单选 多选 判断 简答 论述
传染病类方案指南题目一、单选题1.流行性出血热具有特征性病理变化部位是：AA.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C.肝萎缩及脾肿大D.右心室及间脑出血E.大脑水肿及脑疝2.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意：BA.首次给予大剂量B.首次给予小剂量C.与链霉素联合应用D.与磺胺嘧啶联合应用E.疗程10天以上3.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是：CA.流脑B.猩红热C.钩体病D.白喉E.败血症4.下列描述流行性出血热哪项不正确：DA.由汉坦病毒引起B.是一种自然疫源性疾病C.鼠为主要传染源D.人-人传播为重要的传播途径E.肾脏损害为本病的特征5.肾综合征出血热的传染源不包括：DA.黑线姬鼠B.褐家鼠C.狗或猫D.鸡E.家兔6.流行性出血热病毒传播途径不包括：AA.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E.经过皮肤伤口感染7.流行性出血热发病的季节性：CA.主要在7、8、9三个月发病B.家鼠传播者主要在5～7月发病C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰D.林区姬鼠传播者主要在冬季E.一般5～10年有一次全国大流行8.在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热：DA.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血C.病毒感染白细胞和血小板下降D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害E.有发热、腰痛,小便发黄9.流行性出血热的并发症不包括：AA.早期低血压休克B.消化道出血D.肾脏自发性破裂E.血压升高,颅内出血10.传染性非典型肺炎的传染源是：AA.病人B.隐性感染者C.病原携带者D.跳蚤E.鼠11.下列关于SARS病毒哪项描述是错误的：B病毒可通过飞沫、接触传播B.人群普遍易感,以儿童发病居多C.冬末初春易流行D.主要流行于人口密集的大城市E.病人是主要传染源的潜伏期是：A周个月个月个月E.半年13.下列有关SARS的临床表现叙述不正确的是：EA.起病急,以发热为首发症状B.伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻C.常无上呼吸道卡他症状D.可有干咳少痰,胸闷、气促E.早期肺部体征明显,听诊双肺布满干湿啰音14.下列哪项检测可作为SARS的确诊依据：DA.外周血白细胞计数降低B.淋巴细胞计数减少↑+、CD4↑+、CD8↑+T淋巴细胞显着减少和ELISA法检测SARS病人血清特异性抗体,恢复期抗体滴度比急性期升高4倍以上E.胸部X线检查肺部有片状、斑片状阴影或网状改变15.对SARS医学观察病例和密切接触者,其隔离观察期为：D天天天天天16.人感染甲型H1N1流感病毒后,传染期为：BA.发病前1天至发病后5天B.发病前1天至发病后7天C.发病前2天至发病后10天D.发病前3天至发病后7天E.发病后1天至发病后14天17.本次流行的甲型H1N1流感感染人数最多的人群是：AA.青壮年B.老年人C.儿童D.妇女E.全人群18.可用于确定诊断甲型H1N1流感的检查是：DA.胸片检查显示肺炎B.血清甲型流感病毒的特异性中和抗体阳性亚型流感病毒核酸检测阳性D.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性E.以上均不正确19.对甲型H1N1流感疑似病例的检测,原则是先由省级及以下疾控机构进行初步检测,阳性标本送下列哪个单位复核：DB.相关研究机构C.医学院校D.中国疾病预防控制中心E.卫生部20.穿戴防护用品的第一步是：DA.戴口罩B.戴手套C.戴眼罩D.戴帽子E.穿防护服21.脱防护用品步骤中的第一步是：BA.摘口罩B.摘防护眼罩C.脱防护服D.脱手套E.脱帽子22.进行突发公共卫生事件现场调查时,首要做的工作是：AA.核实诊断B.开展实地调查C.结论报告D.现场预防E.病例采样23.引起手足口病的病毒有哪些：DA.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.肠道病毒71型D.以上都是E.以上都不是24.手足口病重症病例出现的肺水肿属于：CA. 心源性肺水肿B. 肾源性肺水肿C. 神经源性肺水肿D. 高原性肺水肿E. 以上均不正确二、多选题1.流行性出血热主要可通过下列传播途径传播：ABCA.经破损皮肤B.媒介昆虫C.垂直传播D.经食物传播E.经空气传播2．被狂犬咬伤的伤口,下列哪些处理正确：ABDE A．立即用20%肥皂水清洗伤口B．用70%酒精及碘酒涂擦伤口C．使用大量抗生素D．局部注射高效价抗狂犬病病毒血清E．注射狂犬病疫苗3.世界卫生组织应急风险沟通原则是：ABCDEA.信任B.透明C.尽早宣布D.听取公众的声音并使其参与进来E.计划4.防治人感染高致病性禽流感关键要做到：ABCDA.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早预防5.以下属于预防手足口病要诀的是：ABCDA.洗净手B.吃熟食C.喝开水D.勤通风E.少出门7. 人感染H7N9禽流感防控的重点部位包括下列哪些：ABCDEA.散养户B.活禽屠宰场及禽肉蛋羽加工厂C.活禽交易市场D.候鸟栖息地等E.禽类养殖场三、判断题1.病毒分离的方法敏感性高,可用于早期诊断甲型H1N1流感;×2.根据河南省手足口病防治健康教育指南的要求,手足口病患儿的隔离时限为：自明确患儿诊断回家治疗之日开始,至痊愈主要症状消失,退热,斑疹消退或疱疹结痂后7天;√3. 根据河南省手足口病防治健康教育指南的要求,患儿的隔离方式为；在农村独居院落,家庭只有1个患儿的,患儿不能走出院落；院落居住多家或有其他健康儿童的,患儿须独居一室;在城市独居一套房子,家庭只有1个患儿的,患儿不能走出房门；家庭有其他健康儿童的,患儿须独居一室;√4.为预防手足口病,正确的洗手方式为：1. 湿：在水龙头下将手腕、手掌和手指均充分淋湿;2. 搓：双手擦肥皂或洗手液,搓洗双手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕,最少洗20秒;3. 冲：用清水将双手彻底冲洗干净;4. 捧：捧水将水龙头冲洗干净,或用擦手纸包着水龙头关闭;5. 擦：用擦手纸或干净毛巾将双手擦干;整个洗手的过程至少持续30秒才能达到有效的清洁;洗手禁忌：多人共用一个洗脸盆和一条毛巾;√5.手足口病暴发疫情是指一周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例;√6. 手足口病聚集性疫情是指一周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上,但不足10例手足口病病例；或同一班级或宿舍发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上,但不足5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例;√7. 2011 年 4 月,德国发生了肠出血性大肠杆菌 O104:H4 EHEC O104:H4感染暴发疫情,波及部分欧洲其他国家及美国、加拿大等国家;该病原可导致少数病例继发溶血性尿毒综合征HUS,导致多器官受损,甚至死亡;√8. 人间炭疽病例以肺炭疽最为常见,多为散发病例,肠炭疽病死率高;×9.流行性乙型脑炎疑似病例的诊断标准为蚊虫叮咬季节在乙脑流行地区居住或于发病前14天内曾到过乙脑流行地区,急性起病,发热、头痛、呕吐、嗜睡,有不同程度的意识障碍症状和体征的病例;×10. 人感染猪链球菌病主要经过破损皮肤传播：如屠宰、加工、饲养、贩运等过程中的接触；以及消化道辅助传播：如食入没有煮烂熟透的病死猪肉感染;√11. 人感染猪链球菌病从皮肤破损接触或食入病肉起到发病短则数小时,最长可达7天,平均2-3天;√12.人感染猪链球菌病的高危人群主要包括：屠宰工、肉加工者、生猪贩运者、饲养人员等等;√13. 猩红热一年四季均可发生,但以春季的4-5月、冬季的11-12月多见;发病年龄以3-8岁小儿为主,6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力,故很少发病;由于易感人群较为集中,猩红热疫情多发生在托幼机构和小学;√14.布鲁氏杆菌病的暴发疫情定义为：在一个潜伏期内,局部地区或一个集体单位内发生5例以上病人;×15.患者是流行性出血性结膜炎的主要传染源,其眼部分泌物及泪液均含有病毒;发病后2周内传染性最强;该病潜伏期一般为12-48小时,最长可达12天;×16.甲型H1N1流感的密切接触者判定标准为：一诊断、治疗或护理、探视甲型H1N1流感病例的人员；二与病例共同生活、工作或有过近距离一般指2米范围内接触的人员；三直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液的人员；四其他由卫生专业人员判定的密切接触者;√17.发热伴血小板减少综合征的人群分布特征为：人群普遍易感,在丘陵、山地、森林等地区生活、生产的居民和劳动者以及赴该类地区户外活动的旅游者感染风险较高;√18. 发热伴血小板减少综合征的传播途径尚不确定;目前,已从病例发现地区的蜱中分离到该病毒;部分病例发病前有明确的蜱叮咬史;尚未发现人传人的证据;急性期病人血液可能有传染性;√19. 发热伴血小板减少综合征的临床表现为：急性起病,主要临床表现为发热,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等;查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉;少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血DIC等多脏器功能衰竭死亡; √20.莱姆病通过携带伯氏疏螺旋体的硬蜱叮咬传播;但动物之间可通过尿液相互传播,甚至有动物通过尿液传播给和其有密切接触的人类的报道,但尚无接触危重病人或病人体液导致传播的报道;√21.莱姆病临床一期的特点包括：慢性游走性红斑；继发性红斑；以及乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等全身症状;局部和全身淋巴结可肿大;√22. 根据卫生部应急办下发的群体性不明原因疾病应急处置方案试行的规定,我国的群体性不明原因疾病疫情共分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级;√23.根据河南省人感染H7N9禽流感病例密切接触者排查与医学观察方案试行,人感染H7N9禽流感密切接触者医学观察期限暂定为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后10天;×24.H7N9亚型禽流感病毒既往仅在禽间发现,2013年初我国在全世界首次发现存在人感染病例;√25. 人感染H7N9禽流感暴露人员的手消毒可用～%碘伏消毒液或快速手消毒剂异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂揉搓作用1～3分钟;√四、简答题1.河南省手足口病门诊居家治疗病人管理指南中对居家治疗病例采取隔离措施的具体内容和要求是什么答：1隔离期限：自明确病人诊断回家治疗之日开始,至痊愈主要症状消失,退热,斑疹消退或疱疹结痂后7天;2隔离方式：在农村独居院落,家庭只有1个病人的,病人不能走出院落；院落居住多家或有其他健康儿童的,病人须独居一室;在城市独居一套房子,家庭只有1个病人的,病人不能走出房门；家庭有其他健康儿童的,病人须独居一室;3隔离要求：病人不得返校托儿所或幼儿园,也不得与其他儿童接触；家中尽量减少护理人员,家人尽量不与病人接触;病人家庭的护理人员在照看病人后,须使用肥皂洗手后,才能与其他健康人接触和从事其他家务劳动;病人的日常用具、玩具要实施经常性消毒;2.根据卫生部应急办下发的群体性不明原因疾病应急处置方案试行的规定,群体性不明原因疾病的定义是什么答：群体性不明原因疾病是指一定时间内通常是指2周内,在某个相对集中的区域如同一个医疗机构、自然村、社区、建筑工地、学校等集体单位内同时或者相继出现3例及以上相同临床表现,经县级及以上医院组织专家会诊,不能诊断或解释病因,有重症病例或死亡病例发生的疾病;3. 根据卫生部应急办下发的群体性不明原因疾病应急处置方案试行的要求,群体性不明原因疾病处置专家组的主要职责是什么答：1对群体性不明原因疾病的调查和采取的控制措施提出建议；2对确定群体性不明原因疾病原因和事件相应的级别提出建议；3对群体性不明原因疾病事件的发展趋势进行评估和预测；4对群体性不明原因疾病事件应急反应的终止、后期评估提出建议；5承担群体性不明原因疾病事件应急指挥部交办的其他工作;五、论述题1.根据河南省人感染H7N9禽流感病例密切接触者排查与医学观察方案试行,人感染H7N9禽流感病例密切接触者的定义是什么密切接触者在实施医学观察期间的管理要点有哪些答：人感染H7N9禽流感病例密切接触者是指在未采取有效防护情况下接触传染期人感染H7N9禽流感病例而存在感染可能的人;具体包括以下任一情况者：1与出现症状后的疑似或确诊病例共同生活、居住、治疗、护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、体液和排泄物的人员；2在疑似或确诊病例发病后至隔离治疗期间,有过共同生活或其他近距离接触情形的人员;3经现场调查人员判断符合条件的其他人员;人感染H7N9禽流感病例密切接触者的管理要点有：1由卫生行政部门指定的医疗机构专业卫生人员对密切接触者实行医学观察管理和健康随访;2在进行医学观察前,负责医学观察的医疗卫生机构要书面并口头告知对密切接触者采取医学观察的缘由、期限以及法律依据、内容和注意事项等,告知人感染H7N9禽流感的临床特点、传播途径及科学防控知识;3告知观察对象负责实施居家医学观察措施的医疗机构及其联系人和;4密切接触者可以正常工作和生活,但每天必须按照负责医学观察的医疗机构规定的时间、地点接受医学观察,如体温测量等;5医学观察期间,负责医学观察的医疗机构卫生人员每日晨、晚对密切接触者测量体温,了解其身体健康状况,并做好登记;6居家医学观察期间应采取以下措施：①家庭内应配备必要的消毒剂和个人防护用品,家庭成员和实施医学观察的人员要做好个人卫生防护;②医学观察对象尽量单间居住,减少与共同居住者的接触机会,家庭内保持通风;其使用后的卫生间做好必要的清洁和消毒工作;③医学观察对象尽量减少不必要的外出,外出时要戴好口罩,避免到人群聚集的场所;④每天早晚各测量1次体温,做好记录,并由实施医学观察的医疗卫生人员填写人感染H7N9禽流感病例密切接触者医学观察/健康随访记录表附表2;7医学观察期间,密切接触者一旦出现发热腋下体温≥℃及咳嗽等急性呼吸道感染症状,应立即转送至当地的定点医疗机构进行诊断、报告及治疗;根据需要采集标本开展实验室检测与排查工作;8医学观察期限暂定为自最后一次与病例发生无有效防护的接触后7天;9医学观察期满时,如无发热或出现呼吸道症状,可解除医学观察,并按照病例密切接触者情况附表3要求汇总,报上级疾控中心和同级卫生行政部门;。
人禽流感消毒、院内感染控制和个人防护技术方案(1)
⑤隔离病房应有隔离标志，并限制人员出入，进 行出入人员登记。
.
医院的隔离
⑵未设负压病房的医院应做到以下隔离措施：
①独立设区，与其他病区相隔离，有明显标识。
.
医院的隔离
②布局合理，分清洁区、半清洁区、污染区，三 区无交叉。清洁区包括医务人员的值班室、会 诊室、外更衣室、淋浴室、库房等，半清洁区 包括治疗室、医护人员办公室、消毒室和内更 衣室等，污染区包括病室、病区走廊和污衣、 污物暂存处等。在清洁区和半污染区、半清洁 区和污染区之间分别设立缓冲区，并设实体隔 离屏障。
北半球冬春季高发 年轻人易感 发病急、死亡率高
.
H5N1禽流感流行病学
传染源 主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、
鸭、鹅等家禽，特别是鸡；但不排除其他禽类 或猪成为传染源的可能。
.
H5N1禽流感流行病学
传播途径
主要经呼吸道传播，通过密切接触感染
的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水
等，以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无
➢ 步骤7：脱下鞋套或胶鞋，将鞋套里面朝外，放入 黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中。
➢ 步骤8：消毒、清洗、消毒双手。护肤
.
禽流感暴露人员防护指导原那 么
⑶防护用品的要求 ①防护服：符合GB19082-2003?医用一次性防
护服技术要求?，可为连体或分体式结构，穿 脱方便，结合部严密。袖口、脚踝口应为弹性 收口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤性 效率和无皮肤刺激性。
.
禽流感暴露人员防护指导原那 么
⑴穿戴防护用品顺序
➢ 步骤1：戴帽子。 ➢ 步骤2：戴口罩。 ➢ 步骤3：穿防护服。 ➢ 步骤4：戴防护眼镜。 ➢ 步骤5：穿鞋套或胶鞋。 ➢ 步骤6：戴手套，将手套包住防护服袖口。
h7n9医院感染防控和个人防护
2014-4务人员应当掌握人感染H7N9禽流感感染的 流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患 者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出 后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处 理。 4.医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有 关要求，正确穿脱防护用品。
2014-4-11
Wuanhua
16
四、医院感染防控基本要求
四）医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，为医 务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用 品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。 五）严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做 好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与 消毒；按照《医院空气净化管理规范》的规定，加 强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。 。
2014-4-11 Wuanhua 9
• 截止4月17日，共82例确诊患者，平均年龄 63岁 ( 2 -- 89), 男性73%,城市居民 84%. 分别于中国的6个省市。资料齐全的 77例 中，4 从事家禽工作, 77%的有接触活动物 史,包括鸡(76%).病逝17 例(21%)死于病后 平均11天, 60仍处于危重阶段, 4例临床较 轻病例已经出院; 1例儿童未住院。在2个家 庭聚集病例中，不能排除H7N9病毒人传人. 共计1689名密切接触者中1251名已经完成 医学观察，其中19例 (1.5%)出现呼吸道症 状，但经检测H7N9病毒均阴性.
2014-4-11
Wuanhua
17
空气消毒
• 保证空气的流通是控制和预防人感染H7N9 禽流感医院感染的重要措施，可以采取的 方法包括： • （1）在有人的情况下：1）开窗通风，加 强空气流通。2) 安装通风设备，加强通风3) 循环风式空气消毒机进行空气消毒 • （2）在无人的情况下可用紫外线照射消毒。
人感染HN禽流感诊疗消毒与防护ppt文档
较H5N1禽流感病毒更易与人上呼吸道上皮细胞 （唾液酸α-2,6型受体为主）结合
相对于季节性流感病毒更容易感染人的下呼吸道 上皮细胞（唾液酸α-2,3型受体为主）
H7N9禽流感病毒感染人体后 可以诱发细胞因子风暴 导致全身炎症反应，可出现
ARDS 休克 多脏器功能衰竭
个别重症病例下呼吸道病毒可持续阳性至病程的 3周以上
四、临床表现
潜伏期：一般为3～4天。 根据流感的潜伏期 及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果
（一）症状、体征和临床特点
患者一般表现为流感样症状，如
发热 咳嗽、少痰 可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。
对低温抵抗力较强，病毒在较低温下可存活1周，在4℃ 水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
二、流行病学
（一）传染源
目前已经在禽类及其分泌物或排泄物以及活禽市场环境 标本中检测和分离到H7N9禽流感病毒，与人感染 H7N9禽流感病毒高度同源
传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。 目前大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但
重症患者病情发展迅速，多在发病3～ 7天出现 重症肺炎 体温大多持续在39℃以上 出现呼吸困难 可伴有咯血痰
常快速进展为
急性呼吸窘迫综合征 脓毒症 感染性休克 甚至多器官功能障碍 部分患者可出现胸腔积液等表现。
（二）临床表现和诊断-临床检查
血常规
白细胞总数一般 不高或降低
重症患者多有白 细胞总数及淋巴 细胞减少，可有 血小板降低
人感染HN禽流感诊疗消毒与防护
内容简介
一、人感染H7N9禽流感诊疗方案 二、消毒与个人防护 三、人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南
人感染H7N9禽流感诊疗、消毒与防护(2017)
SpO2≤92%；
4.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征）。
易发展为重症的危险因素包括：
1.年龄＞60岁；
2.合并严重基础病或特殊临床情况，如心脏或肺部基础
疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤，免疫抑制状态、 孕妇等；
3.发病后持续高热（T＞39℃）3天及3天以上； 4.淋巴细胞计数持续降低；
个人防护注意事项
（1） 医用防护口罩每4小时应更换一次，遇污染或潮
湿，应及时更换。
（2） 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
（3）医务人员接触多个确诊病例时，隔离衣或防护
服可连续应用。
（4） 接触疑似病例，隔离衣或防护服应在接触每个
病例之间进行更换。
（5） 隔离衣或防护服被病人血液、体液、污物污染
别诊断。
鉴别诊断主要依靠病原学检查。
六、治疗
（一）隔离治疗
对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。
（二）对症治疗
可吸氧，根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩及储氧面
罩进行氧疗
高热者可进行物理降温，或应用解热药物 咳嗽咳痰严重者可给予复方甘草片、盐酸氨溴索、乙酰半
胱氨酸、可待因等止咳祛痰药物
（三）抗病毒治疗
应尽早应用抗流感病毒药物 1.抗病毒药物使用原则 （1）在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 （2）抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用
重点在以下人群中使用
①人感染H7N9禽流感病例 ②甲型流感病毒抗原快速检测阳性的流感样病例
③甲型流感病毒抗原快速检测阴性或无条件检测的流感 样病例，具有下列情形者，亦应使用抗病毒药物：
治疗
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件4人感染H7N9禽流感现场消毒与个人防护技术指导方案（试行）一、疫源地消毒（一）消毒目的规范我省人感染H7N9禽流感现场消毒工作，杀灭疫源地内的病原体，切断传播途径，减缓或延迟疫情的传播蔓延。
（二）消毒原则发生人感染H7N9禽流感疫情时，医疗机构被污染的场所消毒由医疗机构严格按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）的规定，做好污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒，所在地疾控机构做好技术指导；其他污染场所的疫源地消毒由属地疾控机构负责实施。
1、对消毒人员的要求终末消毒必须在属地疾控机构的指导下，由掌握有关消毒知识的人员及时进行消毒处理。
消毒人员开展消毒前应接受培训，合格后上岗。
2、消毒范围与对象疫源地终末消毒的范围和对象应由流行病学医师根据有关指征确定，包括被传染源排出的病原体污染的物品和环境等。
3、消毒时机为保证消毒效果，接到人感染H7N9禽流感疫情报告后，应在2 小时内采取消毒措施。
4、消毒方法的选择进行疫源地消毒时应首选合法有效的消毒剂和消毒药械，我国采取的是消毒剂审批管理制度（卫生部）。
在选购时，首先应检查其使用说明书和标签上是否有卫生部的批准文号，然后看其是否在有效期内。
并按说明书的内容，根据不同的消毒对象选择适宜的消毒剂。
消毒剂的使用剂量应以使用说明书为准。
（三）消毒措施1、随时消毒（1）随时消毒是指对患者污染的物品和场所及时进行的消毒处理。
医疗机构要严格按照国家卫计委《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》要求执行。
患者诊疗场所可采取通风（包括自然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必采用常规喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
（2）医护人员和陪护应按照要求做好个人防护，诊疗、护理工作结束后应及时洗手并消毒。
（3）在行进过程中的交通工具上发现病例和疑似病例时，应迅速采取隔离措施，将病人转移到机舱或车厢后部，其他乘客应距1米以上的距离。
患者、乘务人员和乘客应立即带上外科口罩。
患者最好使用单独的卫生间，无集中收集排泄物的，应排入密闭容器内，到达目的地后由专门的消毒清洁人员进行消毒处理。
专门运送病人和疑似病人的交通工具还应及时对分泌物或排泄物及其污染的场所和物品进行收集处理。
2、终末消毒终末消毒是指传染源（包括患者和隐性感染者）离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。
终末消毒特别要注意病家、发生疫情的公共场所和学校、乘载患者的交通运输工具和患者病房的消毒。
（1）病家消毒当患者住院、康复或死亡后，应及时做好病家的终末消毒。
病家终末消毒的对象包括：住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，患者餐饮具、衣服、被褥等生活用品，玩具，厕所、卫生间等。
（2）公共场所和学校发生疫情的公共场所和学校，在病人转移后，应加强通风，并做好终末消毒，消毒对象包括：室内地面、墙壁，门把手、楼梯及其扶手，场所内的各种物品表面。
（3）交通运输工具患者离开后应对交通运输工具进行终末消毒，消毒对象包括：舱室内壁、座椅、卧铺、桌面等物体表面，食饮具，患者所用寝（卧）具等纺织品，患者排泄物、呕吐物及污染物品及场所、火车、飞机和轮船的卫生间。
（4）医疗机构医疗机构发热门诊、感染科门诊等每日工作结束后，以及隔离病房在患者康复、死亡或离开后，均应做好终末消毒工作，包括：地面、墙壁，桌、椅、床头柜、床架等物体表面，患者衣服、被褥等生活用品及相关诊疗用品等。
（5）注意事项①消毒前要检查应携带的消毒工具是否齐全，有无故障，消毒剂是否足够。
②应主动取得被消毒单位或病家合作和配合。
应尽量采用作用良好、对人畜安全、对物品损害轻微、对环境影响小的消毒方法。
③工作人员在工作中要注意个人防护，以防受到感染。
④消毒过程中，不得随便走出消毒区域，禁止无关人员进入消毒区内。
⑤消毒应有条不紊，突出重点。
凡应消毒的物品，不得遗漏。
严格区分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品被再次污染。
⑥携回的污染衣物应立即分类作最终消毒。
⑦清点所消耗的药品器材，加以整修、补充。
⑧填好的消毒记录应及时上报。
（四）消毒方法消毒工作应该由进行过培训有现场消毒经验的人员进行，掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒方法。
手消毒应采用经卫生部批准的含醇类快速手消毒剂，原液擦拭1分钟以上；环境和物体表面的消毒建议使用1000mg/L的含氯消毒液消毒30分钟，注意腐蚀性；室内空气建议加强通风换气，必要时采用空气消毒。
具体方法可按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）执行。
为方便基层使用需要，建议使用三氯泡腾片和免洗手消毒液（乙醇类快速手消毒液）作为疫情应急储备物资。
二、预防性消毒指没有病例发生的情况下，在家庭、公共场所、学校、交通工具和医院开展的相关消毒活动。
1、家庭在人感染H7N9禽流感流行期间，无患者家庭，应注意家庭成员个人卫生和环境卫生。
个人卫生应注意勤洗手、洗澡，勤换洗衣物，勤晾晒被褥。
每天开窗通风2～3次，每次不少于30min。
家庭地面和桌、椅、床、柜、门把手等各种物体表面应做好卫生清洁。
家庭成员回家后应及时洗手、更衣，有客来访后，对相关物品进行清洁处理，必要时进行消毒。
2、公共场所和学校（1）无明确病例发生的公共场所和学校应以清洁为主，消毒对预防人感染H7N9禽流感的意义有限。
应加强通风，保持好环境卫生，清洁消毒工作按已有法规即可，不需专门针对人感染H7N9禽流感开展消毒工作。
（2）人感染H7N9禽流感流行地区，居民应尽量避免前往人多拥挤场所，公共场所和学校根据疾病流行情况和其他相关规定采取关闭或停课措施，没有关闭的公共场所和学校除加强通风、保持好环境卫生外，可对门把手、电梯扶手、收银台等人员经常接触的部位定期进行消毒。
（3）公共场所和学校应有洗手设施或者手消毒剂，相关人员应及时洗手，必要时使用免洗型手消毒剂进行手部消毒。
3、交通工具未乘载人感染H7N9禽流感患者的交通工具只需常规做好保洁工作。
4、医疗机构在人感染H7N9禽流感流行期间，医疗机构应按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求做好常规消毒工作。
三、个人防护原则在标准预防的基础上做好接触隔离和飞沫隔离。
标准预防是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。
强调双向预防，防止疾病从病人传至医护人员防止疾病从医护人员传至病人，防止血源性疾病的传播、防止非血源性疾病的传播，根据疾病的主要传播途径，采取隔离措施。
1、个人防护用品选择①防护用品应符合国家医用级的标准。
②医疗机构和疾控机构工作人员在使用防护用品前应检查有效期限，外包装明确注明有效时限则必需在有效期内使用，如外包装没有注明有效期时，使用前应抽取一定数量的库存产品检查，是否能继续正常使用。
2、分级防护各级医务人员、疾病预防控制机构及其他有关人员在医院或疫点、疫区进行人感染H7N9禽流感防治工作时，应遵循以下防护原则：一级防护（1）适用范围①对人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例的密切接触者进行医学观察和流行病学调查的人员。
②呼吸道发热门（急）诊的医务人员。
（2）防护要求①穿工作服（白大衣）、隔离衣（非防护服），戴工作帽和外科口罩 (每4小时更换1次或感潮湿时更换，有污染时随时更换)。
②每次实施防治处理后，应立即进行手清洗和消毒。
二级防护（1）适用范围①适用于进入隔离留观室、隔离病房或隔离病区的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。
②对人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例进行流行病学调查的人员。
③在疫源地内进行终末消毒的人员。
（2）防护要求①穿工作服、戴工作帽、外罩一层隔离衣或医用防护服和医用防护口罩，穿戴手套、鞋套。
采集病人标本或处理其分泌物、排泄物加戴护目镜。
②注意呼吸道及粘膜防护。
③每次实施防治处理后应立即进行手清洗和消毒，方法同一级防护。
三级防护（1）适用范围对人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例实施近距离治疗操作例如气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等的医务人员。
（2）防护要求除按二级防护要求外（只能使用医用防护服），应当加戴面罩，或将口罩、护目镜换为全面型呼吸防护器(符合N95或FFP2级及以上级别的滤料)。
3、注意事项（1）医用防护口罩每4小时应更换一次，遇污染或潮湿，应及时更换。
（2）离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
（3）医务人员接触多个确诊病例时，隔离衣或防护服可连续应用。
（4）接触疑似病例，隔离衣或防护服应在接触每个病例之间进行更换。
（5）隔离衣或防护服被病人血液、体液、污物污染时，应及时更换。
（6）戴医用防护口罩或呼吸防护器时应进行面部密合性试验。
4、手清洗消毒要求和方法当手上沾染明显污染物时，应先进行流动水洗手，然后进行卫生手消毒，没有流动水情况下，应使用快速手消毒剂进行卫生受消毒。
（1）在下列情况下，应进行洗手和卫生手消毒①接触人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例前后。
②接触血液、体液、排泄物、分泌物和被污染的物品后。
③进入和离开隔离病房穿戴防护用品前、脱掉防护用品后。
④在同一病人身上，从污染操作转为清洁操作之间。
⑤戴手套之前，摘手套之后。
（2)快速手消毒的方法手消毒可用含醇类快速手消毒剂揉搓作用1min以上。
5、其他要求建议有明确吸入可疑感染物质的人员应预防性服用抗病毒药物，如达菲、瑞乐沙。
四、其他本方案适用于现阶段我省人感染H7N9禽流感防控，将根据对疾病科学认识的深入和疫情形势变化适时更新。