护士问题ppt课件
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护理差错的防范 PPT课件
六、护士安全行为准则
护士安全行为准则
“十不查对、十不执行”
不查对 不执行
医嘱 不“三查七对”
口头医嘱 不复述 两遍
转抄或重整 医嘱不经 两人核对
服药、输液、 注射有疑问 不查询
药物质量、 标签、有效 期不检查
药物的作用、 易过敏的药物 配伍禁忌 不做过敏 不清楚 试验
集体摆药 不经两 人核对
使用毒、 麻、剧药品 不反复核对
护理差错的防范
一、护理差错的概念 二、临床护理差错的类型 三、产生护理差错的心理因素 四、防范对策 五、特殊环节的安全控制 六、护士安全行为准则
？？？
一、什么是护理差错
护理差错是医护人员在诊疗护理过程 中的过失或疏忽，给患者带来或轻或重 的伤害和痛苦，影响其治疗，甚至危及 生命。
病例1：药物过敏反应
患者，男，26岁，因左小腿骨折入院，入院 后给予抗炎消肿药物治疗，第二天患者诉疼痛难 忍，遵医嘱给予右旋酮洛芬一片口服，患者服药 30分钟诉胸闷憋气，大约5分钟后，病人出现喉 头水肿，不能言语，即给予抢救，吸氧，心电监 护， 氟美松入壶，用药观察一会儿后，症状缓 解。
病例2：未作过敏试验肌注青霉素，致过敏性 休克死亡
五、特殊环节的安全控制
1.如何正确识别患者 2.药品管理安全 3.输血输液安全管理 4.手术护理安全管理 5.医嘱管理处理
1.如何正确识别患者
三查：操作前、操作中、操作后查
2.药品管理安全
【1】药品分类放置； 【2】按失效期先后放置； 【3】贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责； 【4】包装相似的药品； 【5】药瓶应有明显标签； 【6】新药组织学习后再用；
3.建立良好护患关系，增进彼此沟 通，在进行护理时、经常征求患者 及家属意见、及时为患者诊治、提 升护理品质、优化护患关系。
常见护患纠纷及防范对策PPT课件
沟通是建立良好护患关系的基础 ，加强沟通培训有助于提高护士 的沟通技巧和表达能力，减少因 沟通不畅引起的纠纷。
详细描述
定期组织沟通技巧培训，包括有 效倾听、表达清晰、语气和善等 方面的训练，使护士能够更好地 与患者及家属进行交流。
提高护士服务意识和技能
总结词
护士的服务意识和技能水平直接影响 患者的就医体验和满意度，提高这些 方面有助于减少因服务态度或技术问 题引发的纠纷。
防范对策
加强护理操作规范培训， 提高护士操作技能和责任 心，严格执行查对制度。
护理操作失误案例
01
02
03
总结词
护理操作失误导致不良后 果
详细描述
护士在执行护理操作时出 现失误，如给药错误、输 液渗漏等，给患者带来伤 害。
防范对策
加强护理操作规范培训， 提高护士操作技能和责任 心，严格执行查对制度。
对治疗过程有充分的了解。
04
案例分析
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案例分析
沟通不畅案例
总结词
沟通障碍导致信息传递错误
详细描述
护士与患者之间沟通不畅，导致患者误解护理操作 或医嘱，引发纠纷。
防范对策
加强护士沟通技巧培训，确保信息准确传递，鼓励 患者提问，及时解答。
沟通不畅案例
总结词
沟通障碍导致信息传递错误
详细描述
护士与患者之间沟通不畅，导致患者误解护理操作 或医嘱，引发纠纷。
详细描述
护士应关注患者的期望和需求，合理评估护理效果，尽力满 足患者的合理期望。同时，加强与患者及家属的沟通，提高 他们对护理工作的认知和理解，以减少因期望过高而引发的 纠纷。
02
护患纠纷产生的原因
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护患纠纷产生的原因
详细描述
定期组织沟通技巧培训，包括有 效倾听、表达清晰、语气和善等 方面的训练，使护士能够更好地 与患者及家属进行交流。
提高护士服务意识和技能
总结词
护士的服务意识和技能水平直接影响 患者的就医体验和满意度，提高这些 方面有助于减少因服务态度或技术问 题引发的纠纷。
防范对策
加强护理操作规范培训， 提高护士操作技能和责任 心，严格执行查对制度。
护理操作失误案例
01
02
03
总结词
护理操作失误导致不良后 果
详细描述
护士在执行护理操作时出 现失误，如给药错误、输 液渗漏等，给患者带来伤 害。
防范对策
加强护理操作规范培训， 提高护士操作技能和责任 心，严格执行查对制度。
对治疗过程有充分的了解。
04
案例分析
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案例分析
沟通不畅案例
总结词
沟通障碍导致信息传递错误
详细描述
护士与患者之间沟通不畅，导致患者误解护理操作 或医嘱，引发纠纷。
防范对策
加强护士沟通技巧培训，确保信息准确传递，鼓励 患者提问，及时解答。
沟通不畅案例
总结词
沟通障碍导致信息传递错误
详细描述
护士与患者之间沟通不畅，导致患者误解护理操作 或医嘱，引发纠纷。
详细描述
护士应关注患者的期望和需求，合理评估护理效果，尽力满 足患者的合理期望。同时，加强与患者及家属的沟通，提高 他们对护理工作的认知和理解，以减少因期望过高而引发的 纠纷。
02
护患纠纷产生的原因
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护患纠纷产生的原因
护士课件ppt大全
保持心理健康。
建立支持系统
与同事、家人和朋友建立良 好的关系，寻求支持和帮助 ，减轻心理负担。
调整心态
保持积极乐观的心态，学会 自我调节和控制情绪，提高 应对压力的能力。
06 护士课件ppt制作技巧与案例分享
护士课件ppt制作技巧
明确目标
在制作PPT前，要明确课件的目标，确定 需要传达的关键信息。
护士在工作中可能接触到辐射，应了 解辐射的危害和防护措施，如穿防护 服、控制接触时间等。
05 护士职业发展与提升
护士职业发展规划
01
02
03
长期规划
根据个人兴趣、能力和职 业要求，制定5-10年的职 业发展规划，明确每个阶 段的目标和时间节点。
中期规划
根据个人情况和医院需求 ，制定2-5年的职业发展 规划，注重提升专业技能 和积累临床经验。
护士职业法律法规
护士执业资格管理规定
护士必须取得执业资格，并注册登记。
传染病防治法
护士在工作中应遵守传染病防治法，做好防 护措施，保护患者和自身的健康。
医疗事故处理条例
护士在工作中发生医疗事故，应按照相关规 定进行处理。
护士执业道德规范
护士应遵守职业道德规范，廉洁自律，不收 受红包、不谋取私利。
护士职业安全与防护
总结词
重要理论体系
详细描述
护理学基础理论是护士专业技能与知识培训的核心，包括人体解剖学、生理学 、病理学、药理学等多个学科的基础知识，为护士临床实践提供坚实的理论支 撑。
护理技能实践操作
总结词
实际操作能力
详细描述
护士需要具备扎实的护理技能实践操作能力，包括注射、采血、心肺复苏、伤口护理等基本技能，以 及针对不同病人群体进行个性化护理的能力。
建立支持系统
与同事、家人和朋友建立良 好的关系，寻求支持和帮助 ，减轻心理负担。
调整心态
保持积极乐观的心态，学会 自我调节和控制情绪，提高 应对压力的能力。
06 护士课件ppt制作技巧与案例分享
护士课件ppt制作技巧
明确目标
在制作PPT前，要明确课件的目标，确定 需要传达的关键信息。
护士在工作中可能接触到辐射，应了 解辐射的危害和防护措施，如穿防护 服、控制接触时间等。
05 护士职业发展与提升
护士职业发展规划
01
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长期规划
根据个人兴趣、能力和职 业要求，制定5-10年的职 业发展规划，明确每个阶 段的目标和时间节点。
中期规划
根据个人情况和医院需求 ，制定2-5年的职业发展 规划，注重提升专业技能 和积累临床经验。
护士职业法律法规
护士执业资格管理规定
护士必须取得执业资格，并注册登记。
传染病防治法
护士在工作中应遵守传染病防治法，做好防 护措施，保护患者和自身的健康。
医疗事故处理条例
护士在工作中发生医疗事故，应按照相关规 定进行处理。
护士执业道德规范
护士应遵守职业道德规范，廉洁自律，不收 受红包、不谋取私利。
护士职业安全与防护
总结词
重要理论体系
详细描述
护理学基础理论是护士专业技能与知识培训的核心，包括人体解剖学、生理学 、病理学、药理学等多个学科的基础知识，为护士临床实践提供坚实的理论支 撑。
护理技能实践操作
总结词
实际操作能力
详细描述
护士需要具备扎实的护理技能实践操作能力，包括注射、采血、心肺复苏、伤口护理等基本技能，以 及针对不同病人群体进行个性化护理的能力。
护士相关课件ppt
护士心理健康问题对工作和生活的影响
心理健康问题不仅影响护士的工作表现和职业发展，还可能对其家庭、社交等方面产生负面影响。
护士心理健康问题成因
工作压力大
护士需要承担繁重的护理工作，面对各种病情和病人，需要高度 的责任心和耐心。
工作环境限制
医院的工作环境相对封闭，社交活动较少，缺乏与外界的交流和互 动。
。
护理计划
根据病人评估结果，制定个性化的 护理计划，明确护理目标，确保病 人得到全面、有效的护理。
护理实施
按照护理计划，实施各项护理措施 ，包括病情观察、记录、给药、生 活护理等，确保病人得到及时、专 业的护理。
护理安全与防护
防止意外伤害
采取措施预防病人跌倒、 坠床等意外伤害的发生， 确保病人安全。
掌握呼吸系统疾病的预防、护理技巧及注 意事项，提高对肺炎、慢阻肺等疾病的护 理能力。
消化系统疾病护理
内分泌与代谢性疾病护理
了解消化系统疾病的预防、护理技巧及注 意事项，提高对胃炎、胃溃疡等疾病的护 理能力。
掌握内分泌与代谢性疾病的预防、护理技 巧及注意事项，提高对糖尿病、甲状腺疾 病等疾病的护理能力。
护士的职业道德与规范
总结词
护士应遵循严格的职业道德和规范，以维护患者的权益和医疗行业的声誉。
详细描述
护士的职业道德要求包括尊重患者、保护患者隐私、遵守医德规范等。同时，护 士还需要遵守医疗行业的法律法规和规章制度，确保医疗过程的安全和有效性。
02
护理基础知识
护理基本技能
01
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基础护理技能
外科疾病护理
手术室护理
了解手术室环境、设备及操作 流程，掌握手术室安全与感染
控制等方面的知识。
心理健康问题不仅影响护士的工作表现和职业发展，还可能对其家庭、社交等方面产生负面影响。
护士心理健康问题成因
工作压力大
护士需要承担繁重的护理工作，面对各种病情和病人，需要高度 的责任心和耐心。
工作环境限制
医院的工作环境相对封闭，社交活动较少，缺乏与外界的交流和互 动。
。
护理计划
根据病人评估结果，制定个性化的 护理计划，明确护理目标，确保病 人得到全面、有效的护理。
护理实施
按照护理计划，实施各项护理措施 ，包括病情观察、记录、给药、生 活护理等，确保病人得到及时、专 业的护理。
护理安全与防护
防止意外伤害
采取措施预防病人跌倒、 坠床等意外伤害的发生， 确保病人安全。
掌握呼吸系统疾病的预防、护理技巧及注 意事项，提高对肺炎、慢阻肺等疾病的护 理能力。
消化系统疾病护理
内分泌与代谢性疾病护理
了解消化系统疾病的预防、护理技巧及注 意事项，提高对胃炎、胃溃疡等疾病的护 理能力。
掌握内分泌与代谢性疾病的预防、护理技 巧及注意事项，提高对糖尿病、甲状腺疾 病等疾病的护理能力。
护士的职业道德与规范
总结词
护士应遵循严格的职业道德和规范，以维护患者的权益和医疗行业的声誉。
详细描述
护士的职业道德要求包括尊重患者、保护患者隐私、遵守医德规范等。同时，护 士还需要遵守医疗行业的法律法规和规章制度，确保医疗过程的安全和有效性。
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护理基础知识
护理基本技能
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基础护理技能
外科疾病护理
手术室护理
了解手术室环境、设备及操作 流程，掌握手术室安全与感染
控制等方面的知识。
急诊护士的职业危害及防护对策ppt课件
化学危害的防护
• 急诊护士在工作中不能因为急而忽视了应有的防护，做到 各种防护用具完好齐全，严格操作规程，合理使用防护用 品。护士在接触化学消毒剂时应戴口罩、手套，必要时戴 眼罩，防止消毒液溅入眼内和吸入呼吸道;同时盛放消毒液 的容器应加盖防止挥发，这样既可以保证消毒剂的有效浓 度，又减少对身体的危害。抽吸、注射化疗药物时戴防护 用具，所用安瓿等放入密闭的容器内，防止化疗药物蒸发 而污染空气，并及时转送，尽可能缩短在治疗室的放置时 间。在为有机磷农药中毒病人洗胃时护士应戴棉口罩，围 防水围裙和戴手套等;为防病人呕吐物、分泌物、血液等污 染眼结膜，可戴防护眼罩;夏天穿短袖工作服应加带袖筒等 。另外，还要保持室内空气流通，经常开窗通风。
• 科技的发展，仪器的更新，抢救治疗手段的层出不穷，给 护理人员提出了新的挑战。
• 急诊突发事件多，抢救病人紧迫，病人及家属过度焦虑， 期望大，而今他们的法律意识也在不断增强。所以在抢救 时，护士必须时刻警惕引发医疗纠纷的危险因素，去面对 病人或家属的心理暴力
• 病人及家属常常不理解、不信任护士的工作，而且护理工 作繁重，随机性强，频繁的倒班，工作持续紧张和刺激， 均可导致一定的心理精神压力，对职业暴露自我防护的意 识也有所降低。高强度的工作压力使急诊科护士产生疲劳 、睡眠障碍，导致护理工作质量及护士生活质量下降。
医源性损伤的防护
• 安全使用锐器，抢救时严格遵守操作规程，小心谨慎，可 使误伤和污染机会明显减少。
• 使用一次性注射器后禁回套针帽，在配药时注意防玻璃碎 屑刺伤，拾取污染针头和其他锐物时用专用镊子。
• 所有锐器应及时、正确地放入利器盒中，用过的一次性注 射器、输液器、一次性管道、废弃标本、敷料等应放在医 疗废物袋中专人收集运走焚烧，防止意外针刺伤及感染的 发生。
常见护理风险及防范措施ppt课件
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二 防范措施
7、加强对病人的健康宣教工作。
• 加强对病人的健康宣教工作 除护理因素以外，病人自身的主观因素也是造 成护理 风险事件的重要原因之一。病人入院后，护士应及时与患者和家属 进行交流，告知其住院须知、需要配合的事宜、安全注意事项等。这样做的 目的是取得病人和家属的配合，共同采取积极的预防措施，将不安全的护理 风险因素消灭在萌芽阶段。如病人外出问题，护士应事先对病人阐明，外出 前必须在征得护士同意的情况下护患双方签字方可外出
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6
二 防范措施
4、增强护士的沟通能力、理解能力。
• 增强护士的沟通能力、理解能力语言沟通是护士与病人之间传递感情和交流 思想的桥 梁。护士的语言既可以治疗，也可致病，礼貌的语言是满意沟通 的基础前提[3]。沟通不当或理解错误是造成临床上护理风险事件的主要原因 之一。护士在工作中的语言表达要努力做到准确、通俗、易懂；同时，护士 要善于思考和理解患 者语言想要表达的本质含义。另外，护士要善于抓住 与病人沟通的契机、选择适合病人身份的沟通方式，以此来提高沟 通的效 果，取得患者的信任和依赖，建立和谐友善的护患关系。
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7
二 防范措施
5、严格查对制度，认真执行医嘱，规范各项操作规程。
• 严格查对制度，规范各项操作规程 护理工作中严格落实查对制度是防止护 理风险事件的重要环节，但护士经过反复多次的重复查对后很容易产生 疲 劳感，长此以往就可能造成查对制度执行不严。而三查七对不严产生的护理 风险属于护士的责任风险。临床工作中的各项操作规程是前辈护士经验教训 的总结，它可以有 效减少护理工作中的各种差错。因此，应定期强化护士 的查对意识、让护士认识到执行三查七对及规范各项操作规程的重要性。
护士的压力与情绪管理ppt课件
提高生活质量
心理健康直接影响个体的情感体验和生活质量， 心理健康的护士更能享受工作和生活，提高幸福 感。
保障工作安全
心理健康有助于护士在工作中保持专注和冷静， 降低因压力导致的失误和事故风险。
心理健康的评估方法
自我评估
护士可以通过自我评估量表或问卷，对自己的心 理状态进行初步了解。
观察与交流
观察同事和患者的反应以及与同事的交流，了解 自己的表现和情绪状态。
05
案例分析与实践
案例一：某医院护士工作压力与应对方式
总结词：积极应对 总结词：消极应对 总结词：工作满意度
详细描述：某医院护士面临工作压力时，采取了积极应 对的方式，如寻求同事支持、调整工作安排、寻求专业 帮助等，有效缓解了工作压力。
详细描述：部分护士在面对工作压力时，采取了消极应 对的方式，如逃避、抱怨等，导致压力无法得到有效缓 解，甚至影响了工作表现。
认知重构
通过改变对事件的看法和 评价，以积极的心态面对 压力和挑战。
情感调节
学会控制情绪的强度和持 续时间，保持情绪的稳定 和适度。
行为调节
通过采取积极的应对方式， 如运动、放松训练等，来 缓解压力和不良情绪。
情绪管理的技巧
自我觉察
了解自己的情绪状态， 识别情绪的来源和发展
过程。
情绪表达
情绪调节
情绪利用
寻求支持
识别和分析工作压力源，有助于针对 性地采取应对措施。
与同事、家人和朋友分享自己的感受 和压力，寻求支持和帮助。
时间管理
合理安排工作时间，提高工作效率， 减轻工作压力。
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护士心理健康维护
心理健康的重要性
1 2 3
促进个体健康
心理健康是整体健康的重要组成部分，良好的心 理状态有助于提高个体的免疫力和抵抗力，降低 患病风险。
心理健康直接影响个体的情感体验和生活质量， 心理健康的护士更能享受工作和生活，提高幸福 感。
保障工作安全
心理健康有助于护士在工作中保持专注和冷静， 降低因压力导致的失误和事故风险。
心理健康的评估方法
自我评估
护士可以通过自我评估量表或问卷，对自己的心 理状态进行初步了解。
观察与交流
观察同事和患者的反应以及与同事的交流，了解 自己的表现和情绪状态。
05
案例分析与实践
案例一：某医院护士工作压力与应对方式
总结词：积极应对 总结词：消极应对 总结词：工作满意度
详细描述：某医院护士面临工作压力时，采取了积极应 对的方式，如寻求同事支持、调整工作安排、寻求专业 帮助等，有效缓解了工作压力。
详细描述：部分护士在面对工作压力时，采取了消极应 对的方式，如逃避、抱怨等，导致压力无法得到有效缓 解，甚至影响了工作表现。
认知重构
通过改变对事件的看法和 评价，以积极的心态面对 压力和挑战。
情感调节
学会控制情绪的强度和持 续时间，保持情绪的稳定 和适度。
行为调节
通过采取积极的应对方式， 如运动、放松训练等，来 缓解压力和不良情绪。
情绪管理的技巧
自我觉察
了解自己的情绪状态， 识别情绪的来源和发展
过程。
情绪表达
情绪调节
情绪利用
寻求支持
识别和分析工作压力源，有助于针对 性地采取应对措施。
与同事、家人和朋友分享自己的感受 和压力，寻求支持和帮助。
时间管理
合理安排工作时间，提高工作效率， 减轻工作压力。
04
护士心理健康维护
心理健康的重要性
1 2 3
促进个体健康
心理健康是整体健康的重要组成部分，良好的心 理状态有助于提高个体的免疫力和抵抗力，降低 患病风险。
护理不良事件分析与整改措施PPT课件
案例2、中午班护士，漏输常规液体
中午班病人治疗多，护士为患者拔针前未认真核对输 液单，漏输常规液体甘露醇。下午上班人员发现后报告 护士长，及时与患者沟通、道歉，然后重新静脉输液。
原因分析
1、查对制度执行不严格。 2、输液单未执行签字程序，未起到提醒的作用。
3、中午班与责任护士交接班不严，未及时发现遗漏治疗。
案例6：手术患者发生压疮（淤血红润期）
患者身体瘦弱，营养不佳，中度贫血，有晕厥病史。 在麻醉开始前手术室护士发现患者骶尾部皮肤充血， 压之褪色，面积约2×2cm.术毕回病房后，注意保护 受压部位，每两小时翻身一次，保持床铺干燥，经10 小时护理，充血部位皮肤颜色转至正常。 原因分析： 1、入院评估资料掌握不全面，对压疮发生缺乏预见性。 2、患者身体衰弱，营养不良，受压部位缺乏保护。 3、手术患者交接不仔细。
自己流血，别人得到了教训，自己还没有得到 教训，这是最可悲的教训。
案例一：由转抄医嘱错误致患者HCG 多肌注一次的风险案例
• 患者，女性，44岁，因先兆流产入院。入院后给予安胎
治疗，医嘱为绒毛膜促性腺（HCG）2000IUq.o.d.肌注， 护士输入医嘱为HCG2000Iuq.d.。第2天护士查对医嘱时 发现输入的医嘱与医生医嘱不符，导致患者多肌注一次。 患者未出现不适。 • 原因分析 1、与周围环境有关。护士站是开放式的 ，与医生办 公室一体，医生与患者谈话、新收患者等都在办公室内， 室内声音嘈杂导致2名核对者的对话不能准确的被接收。 2、与说话语速过快有关。查对医嘱时，医嘱宣读者的 语速过快，使电脑医嘱核对者将q.o.d..误听为q.d.。
案例7：腕带过敏及压迫引起红肿、压痕
患儿家属发现患儿腕带处有明显红肿、压痕，遂报告 医生，及时解除压迫，应用抗过敏药膏外敷，每日2次， 更换另一种腕带。向家属解释取得谅解，第二天红肿处皮 肤恢复正常。
护士素质与护士礼仪及护患沟通技巧PPT课件
❖ 护士是临床护理工作的主体，要提供最佳的护理服 务，就必须加强自身修养，有一个良好的精神面貌 和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态 度；稳定的情绪，遇挫折不灰心，有成绩不骄傲； 能临危不惧，在困难和复杂的环境中能沉着应对； 有宽阔的胸怀，在工作中能虚心学习同事的新方法 和新技术，能听取不同意见，取众之长，补己之短， 工作中能互相交流经验。
护士礼仪
仪表：是指个人的容貌、服装、姿态等 外表的装饰； 礼貌：是指一种态度； 礼节：则是人们共同遵循的惯用行为方式； 礼俗：是指民间的风俗习惯； 仪式：指特定场合的程序化活动。 服务礼仪：指服务人员为表示对客户的尊重 和友好而遵循的道德行为规范。
礼仪的原则：
❖ 尊重原则 ❖ 遵守原则 ❖ 适度原则 ❖ 自律原则
❖ （5）手臂、手：注意洗涤、不能留长指甲， 不涂鲜艳指甲油，腋毛不外露、肩臂不外露。
❖ （6）腿、脚：前不露脚趾，后不露脚跟，不 要光腿光脚，男性注意腿毛。着裙装时，袜子 的颜色应该为肉色，裙长超过膝盖。
❖ （7）化妆修饰：淡雅、简洁、适度、庄重、 避短。
原则：白天宜淡，晚上宜浓；工作宜淡，社交 宜浓。
二、护士服务礼仪细则
(一)仪态、仪表礼仪
❖ 1、仪容修饰 护士在修饰仪容时，应当注意的部位通常有面部、 头发、眼部、耳部、鼻部、口部、手臂、腿部。 （1）面部：要求清洁、卫生、自然 （2）头发：梳理整齐不外露，戴好工作帽，长短适 中，发型合适。 （3）眼部：清洁、修眉。 （4）鼻部、耳部：注意鼻毛和耳毛的修理。
合一架构法——不直接反驳和批评对方 不使用：但是．就是．可是 使用：同时 三种合一架构：
我很了解¨¨¨，同时¨¨¨ 我很感谢¨¨¨，同时¨¨¨ 我很同情¨¨¨，同时¨¨¨ 另外，对于一些没有办法解决的客户，交给同伴处理
护士礼仪
仪表：是指个人的容貌、服装、姿态等 外表的装饰； 礼貌：是指一种态度； 礼节：则是人们共同遵循的惯用行为方式； 礼俗：是指民间的风俗习惯； 仪式：指特定场合的程序化活动。 服务礼仪：指服务人员为表示对客户的尊重 和友好而遵循的道德行为规范。
礼仪的原则：
❖ 尊重原则 ❖ 遵守原则 ❖ 适度原则 ❖ 自律原则
❖ （5）手臂、手：注意洗涤、不能留长指甲， 不涂鲜艳指甲油，腋毛不外露、肩臂不外露。
❖ （6）腿、脚：前不露脚趾，后不露脚跟，不 要光腿光脚，男性注意腿毛。着裙装时，袜子 的颜色应该为肉色，裙长超过膝盖。
❖ （7）化妆修饰：淡雅、简洁、适度、庄重、 避短。
原则：白天宜淡，晚上宜浓；工作宜淡，社交 宜浓。
二、护士服务礼仪细则
(一)仪态、仪表礼仪
❖ 1、仪容修饰 护士在修饰仪容时，应当注意的部位通常有面部、 头发、眼部、耳部、鼻部、口部、手臂、腿部。 （1）面部：要求清洁、卫生、自然 （2）头发：梳理整齐不外露，戴好工作帽，长短适 中，发型合适。 （3）眼部：清洁、修眉。 （4）鼻部、耳部：注意鼻毛和耳毛的修理。
合一架构法——不直接反驳和批评对方 不使用：但是．就是．可是 使用：同时 三种合一架构：
我很了解¨¨¨，同时¨¨¨ 我很感谢¨¨¨，同时¨¨¨ 我很同情¨¨¨，同时¨¨¨ 另外，对于一些没有办法解决的客户，交给同伴处理
护理不良事件分析及对策ppt课件
事件7：医院停电后，护士把婴儿放 在暖气片上，后来电后婴儿被烤死 。原因是护士交班内容不全不细。
定义
护理不良事件是指在护理工作中，不在 计划中、未预计到或通常不希望发生的 事件，常称为护理差错和护理事故。为 准确体现《医疗事故处理条例》的内涵 及减少差错或事故这种命名给护理人员 造成的心理负担与压力，科学合理对待 护理缺陷，所以现以护理不良事件来进 行表述
Ⅱ类差错 由于护理人员在工作中的错误,造成 病人一般性痛苦或错误性质虽严重,但未造成 病人任何不良反应者.
Ⅲ类差错 护理工作中发生的一般性错误,不直 接影响治疗也未造成病人任何痛苦的.
上报范围
1.可疑上报：只要护士不能排 除事件的发生和护理行为无关 就报 2.濒临事件上报：有些事件虽 然当时并未造成伤害，但根据 护理人员的经验认为，再次发 生同类事件的时候，可能会造 成患者的伤害，也需要上报
上报程序
一般不良事件：当事 人应立即口头报告上 级分管护士或护士长， 并及时采取措施，将 损害减至最低。护士 长24小时内填报‹‹护理 不良事件上报表››报告 护理部
严重不良事件：当事人应立即上报护士长、 科主任或总值班人员，即使采取措施，将 损害降至最低，必要时组织进行全院多科 室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院 领导、医务处、护理部等部门，重大事件 的报告时限不超过6小时。科室护士长应在 6小时内填报‹‹护理不良事件上报表››。护理 部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织 人员进行调查、核实。
给药差错
管道滑脱
压 疮
常见不良事件
跌倒
意外伤害
自杀
Company Logo
参照“国务院颁发的《医疗事故处理条例》将 差错事故分为三类：
Ⅰ类差错（严重差错） 在护理工作中,由于责 任心不强,查对不严,违反操作规程或技术水平 低等原因所造成的错误,给病人造成痛苦,延长 治疗时间,增加经济负担,但未造成死亡,残废和 组织器官损伤导致功能障碍的
《护理问题与建议》演示PPT
（如院感有关技术标准，分级护理等）
7
非常忧心的问题——
护士多了，学历高了，临床护理质量逐步 提高了吗？
临床病人身边直接的护理工作增加了吗？ 病人满意度真的提高了吗？ 直接护理时间增加了吗？
8
非常忧心的报道——
护工队伍越来越壮大。 护工的工作范围扩大，有代替护士的趋势。 据调查，Ⅰ级护理病人平均从护士那儿得到
坚决摒弃认识上的局限性，执行上的机械性！
13
亟待解决的问题----
基础护理、生活护理 完善考评体系,提高“考官”水平 考记忆?考能力? 不搞形式化 全面履行职责,删减护理文书书写 以为病人提供更多的直接护理为主线.”不要把自己陷入举证倒置
的怪圈中,护理工作是慎独的,不要以小概率事件来左右工作”.(郭 燕红处长语) 提高管理者水平,把护士长队伍带领好,让护理工作贴近临床. 开展优质护理服务试点,分层使用护士.(江苏、天津有医院试行所 有护理工作由护士做,病人非常满意)
问题与建议
胡斌春
1
提纲——
一、工作回顾 二、主要成绩 三、存在问题 四、下一步建议 五、几个具体问题
2
一、工作回顾
3
二、护理方面的主要成绩
重视护理的氛围基本形成。 数量、职称、继续教育、待遇、重用
人员数量增加，学历提升。 截止2009年8月全省在职注册护士数量达93576人，每千人口护士数
15
在卫生厅领导下,护理学会于护理中 心共同开展专科护士规范化培训----
专业 护士
专科 护士
临床护 理专家
16
谢 谢
17
全省三级医院护理质控 检查反馈
护理中心
18
护理查房(行政查房/业务查房/教学查房/夜 查房)\护理会诊制度落实存在问题
7
非常忧心的问题——
护士多了，学历高了，临床护理质量逐步 提高了吗？
临床病人身边直接的护理工作增加了吗？ 病人满意度真的提高了吗？ 直接护理时间增加了吗？
8
非常忧心的报道——
护工队伍越来越壮大。 护工的工作范围扩大，有代替护士的趋势。 据调查，Ⅰ级护理病人平均从护士那儿得到
坚决摒弃认识上的局限性，执行上的机械性！
13
亟待解决的问题----
基础护理、生活护理 完善考评体系,提高“考官”水平 考记忆?考能力? 不搞形式化 全面履行职责,删减护理文书书写 以为病人提供更多的直接护理为主线.”不要把自己陷入举证倒置
的怪圈中,护理工作是慎独的,不要以小概率事件来左右工作”.(郭 燕红处长语) 提高管理者水平,把护士长队伍带领好,让护理工作贴近临床. 开展优质护理服务试点,分层使用护士.(江苏、天津有医院试行所 有护理工作由护士做,病人非常满意)
问题与建议
胡斌春
1
提纲——
一、工作回顾 二、主要成绩 三、存在问题 四、下一步建议 五、几个具体问题
2
一、工作回顾
3
二、护理方面的主要成绩
重视护理的氛围基本形成。 数量、职称、继续教育、待遇、重用
人员数量增加，学历提升。 截止2009年8月全省在职注册护士数量达93576人，每千人口护士数
15
在卫生厅领导下,护理学会于护理中 心共同开展专科护士规范化培训----
专业 护士
专科 护士
临床护 理专家
16
谢 谢
17
全省三级医院护理质控 检查反馈
护理中心
18
护理查房(行政查房/业务查房/教学查房/夜 查房)\护理会诊制度落实存在问题
护理不良事件案例分析PPT课件
我院2009年----2012年护理不良事件分级
年份
0级
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
Ⅵ级
2009
5
11
2010
5
9
4
2011
12
14
3
1
2012
28
80
20
2
1
我院2009年----2012年护理不良事件分类
年份 用 药 错 误 治疗 错误 护 理 错 误 药 敏 差 错 标 本 差 错 液 体 渗 漏 压 疮 跌 倒 坠 床 管 道 脱 出 自 杀 烫伤 灼 伤 供 应 室 不 良 事 件 护理文 书不良 事件 实习 生单 独操 作 转 运 安 全
意外事件
1.患儿10个月，因坠床致股骨骨折入院，为家属签了24h家 属陪护告知书，护士并未对患儿采取防护措施。家属在没有 跟护士打招呼的情况下把患儿留在病床，导致患儿再次坠床 。
2.一病人请假到时间到了未归，护士没有及时催返，病人意 外死亡。
意外事件
3、患者带有微量泵输入液体，患者上卫生间不慎触碰致液体泵入速 度改变，快速泵完。 4、患者家属擅自对行约束的患者松解约束带，致使患者拔出胃管、 尿管。 5. 一位门诊患者抽完动脉血后，护士嘱常规按压，但患者回去一个 月后因在抽血部位形成动脉瘤而投诉，仔细询问后得知使患者长期服 用抗凝药的原因。
护理不良事件案例分析 及对策
我们应以客观眼看世界，看问题！
护理不良事件
美国对护理不良事件的定义：因护理导致的伤害，延长了 病人的住院时间，导致了残疾或者两者皆有。
国内对护理不良事件的定义：指与护理相关的损伤，在诊 疗护理过程中，任何可能影响病人的诊疗结果，增加病人 痛苦和负担并可能引发护理纠纷事故的事件。如跌倒、坠 床、走失、用药错误、误吸或窒息、烫伤等。
护理人员职业暴露ppt课件
明
20
不同职业暴露的预防性用药推荐方案
暴露级别
1级 1级 2级 2级 3级 度 重度 轻度或重度 原因不明
推荐用药方案
不一定使用PEP 基本用药方案 基本用药方案 强化用药方案 强化用药方案 基本或强化用药方案
21
用药时间
第一次用药时间尽可能要早。
最佳时间：1小时内 要求在4小时内实施，最迟不得超过24小时。即使 超过24小时，也应当实施预防性用药。
• 评估与报告
15
生物性损伤
• 被HBV、HCV、HIV阳性患者血液、体 液污染的锐器伤后应如何处理？
（1）可疑暴露于HIV感染的血液、体液时 （2）可疑暴露于HBV感染的血液、体液时 （3）可疑暴露于HCV感染的血液、体液时
16
进行危险性评估－确定暴露级别
根据暴露源性质和暴露类型的不同，将职业 暴露分为三级：
45
职业暴露不属于职业病， 职业防护工作任重道远
46
47
生物性损害加物理性损害
健康的医务人员患血液传播疾病80%-90% 是由针刺伤所致，其中护士占80%。
5
生物性损害 ——针刺伤
• 国外针刺伤的流行概况： • --2003年美国疾病预防控制中心(CDC)监测报
道：每年至少发生100万次意外针刺伤，引起 20余种血源性疾病的传播。 • --截止到2000年底美国医务人员中已有57人被 确诊为感染了HIV，其中护士24人。 • --CDC统计美国每年因针刺伤感染HBV者中，有 100~200名医务人员死于乙肝病毒感染。感染 危险性排列依次为：护士、妇产科医生、外科 医生、病理科医生、牙科医生等。
一级暴露 二级暴露 三级暴露
17
确定暴露级别
暴露源是血液或含血体液
20
不同职业暴露的预防性用药推荐方案
暴露级别
1级 1级 2级 2级 3级 度 重度 轻度或重度 原因不明
推荐用药方案
不一定使用PEP 基本用药方案 基本用药方案 强化用药方案 强化用药方案 基本或强化用药方案
21
用药时间
第一次用药时间尽可能要早。
最佳时间：1小时内 要求在4小时内实施，最迟不得超过24小时。即使 超过24小时，也应当实施预防性用药。
• 评估与报告
15
生物性损伤
• 被HBV、HCV、HIV阳性患者血液、体 液污染的锐器伤后应如何处理？
（1）可疑暴露于HIV感染的血液、体液时 （2）可疑暴露于HBV感染的血液、体液时 （3）可疑暴露于HCV感染的血液、体液时
16
进行危险性评估－确定暴露级别
根据暴露源性质和暴露类型的不同，将职业 暴露分为三级：
45
职业暴露不属于职业病， 职业防护工作任重道远
46
47
生物性损害加物理性损害
健康的医务人员患血液传播疾病80%-90% 是由针刺伤所致，其中护士占80%。
5
生物性损害 ——针刺伤
• 国外针刺伤的流行概况： • --2003年美国疾病预防控制中心(CDC)监测报
道：每年至少发生100万次意外针刺伤，引起 20余种血源性疾病的传播。 • --截止到2000年底美国医务人员中已有57人被 确诊为感染了HIV，其中护士24人。 • --CDC统计美国每年因针刺伤感染HBV者中，有 100~200名医务人员死于乙肝病毒感染。感染 危险性排列依次为：护士、妇产科医生、外科 医生、病理科医生、牙科医生等。
一级暴露 二级暴露 三级暴露
17
确定暴露级别
暴露源是血液或含血体液
护士面试常见问题及回答技巧ppt
展示专业素养。记住理论与实践的有机结合，能使面试官信服。
2. 临床技能
1. 注射技能
包括肌肉注射、静脉输 液、皮下注射等，熟练 掌握注射方法，执行操
作时注意无菌观念。
2. 心肺复苏
了解并掌握CPR（心肺 复苏）知识，熟悉操作 步骤，在关键时刻进行
紧急处理。
3. 病情观察
能够敏锐观察患者病 情变化，及时报告并
0 其他建议 8
1. 面试前了解公司和职位信息
面试前了解公司和职位信息 在面试前，应详细了解应聘公司的业务、文化和价值
观，以及应聘职位的具体职责、要求和工作环境。这有 助于提高面试成功率，展示出你对公司的兴趣和对职位 的胜任能力。
2. 准备一些关于护士行业的知识和问题
准备一些关于护士行业的知识和问题 1. 护士行业基本知识：了解护士的职责、服务对象、伦理准则、工作内容等。 2. 护士专业领域：熟悉常见疾病护理、急救、心理护理、临床护理等领域的知识。 3. 护士职业发展：了解护士的职业发展路径、晋升机制、职业规划等。 4. 护士技能：熟练掌握护理基本技能，如注射、无菌技术、心肺复苏等。 5. 护士与医疗团队的协作：理解护士与医生、其他医疗人员的职责分工和协作方式。 6. 护士的职业素养：关注护士的沟通能力、团队协作能力、解决问题能力等。 7. 护士对患者的关爱与尊重：理解护士与患者建立良好关系的重要性。 8. 护理伦理和法律法规：熟悉护理伦理规范、法律法规等，了解护士在工作中的法律 责任。
2. 对护理工作的认识
对护理工作的认识 （1）技术性强，护理需专业知识和技能。 （2）高风险职业，需进行风险评估，保护患者安全。 （3）与患者情感密切相关，需要关心、体贴、尊重患者。 （4）工作时间不规律，需良好的身体和心理素质。 （5）需良好的团队协作精神，进行团队工作。 （6）良好的沟通能力，与患者、家属、同事有效交流。 （7）需持续学习，不断更新知识和技能。
2. 临床技能
1. 注射技能
包括肌肉注射、静脉输 液、皮下注射等，熟练 掌握注射方法，执行操
作时注意无菌观念。
2. 心肺复苏
了解并掌握CPR（心肺 复苏）知识，熟悉操作 步骤，在关键时刻进行
紧急处理。
3. 病情观察
能够敏锐观察患者病 情变化，及时报告并
0 其他建议 8
1. 面试前了解公司和职位信息
面试前了解公司和职位信息 在面试前，应详细了解应聘公司的业务、文化和价值
观，以及应聘职位的具体职责、要求和工作环境。这有 助于提高面试成功率，展示出你对公司的兴趣和对职位 的胜任能力。
2. 准备一些关于护士行业的知识和问题
准备一些关于护士行业的知识和问题 1. 护士行业基本知识：了解护士的职责、服务对象、伦理准则、工作内容等。 2. 护士专业领域：熟悉常见疾病护理、急救、心理护理、临床护理等领域的知识。 3. 护士职业发展：了解护士的职业发展路径、晋升机制、职业规划等。 4. 护士技能：熟练掌握护理基本技能，如注射、无菌技术、心肺复苏等。 5. 护士与医疗团队的协作：理解护士与医生、其他医疗人员的职责分工和协作方式。 6. 护士的职业素养：关注护士的沟通能力、团队协作能力、解决问题能力等。 7. 护士对患者的关爱与尊重：理解护士与患者建立良好关系的重要性。 8. 护理伦理和法律法规：熟悉护理伦理规范、法律法规等，了解护士在工作中的法律 责任。
2. 对护理工作的认识
对护理工作的认识 （1）技术性强，护理需专业知识和技能。 （2）高风险职业，需进行风险评估，保护患者安全。 （3）与患者情感密切相关，需要关心、体贴、尊重患者。 （4）工作时间不规律，需良好的身体和心理素质。 （5）需良好的团队协作精神，进行团队工作。 （6）良好的沟通能力，与患者、家属、同事有效交流。 （7）需持续学习，不断更新知识和技能。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 作为一名护士，要想愉快的工作，健 康的生活，要做到： 保持一个良好的心态！
记得每天对自己微笑
嘻 嘻 ， 微 笑 之 后 我 又 年 轻 漂 亮 了
关心别人，快乐自己
保持一个平常心
秋千真舒服呀
学会“忙中偷闲”
学会享受快乐
享受天伦之乐
幸 福 的 家 人
工作、生活中学会幽默
只要心存感恩，生活放松技巧,及时进行自我心理调整,可采用 自我暗示法、深呼吸法等使自己尽快摆脱烦恼,身 体充满活力。平时主动结交一些志同道合、有同 情心、善解人意的朋友,有烦恼时可及时向朋友倾 诉。要学会接受自己,悦纳自己,爱惜和保护自己, 主动发展自己的一些业余爱好,不断丰富精神生活, 陶冶情操，修身养性。
提高自身能力
• 对于护士自身护理原因所产生的负性情绪,其处理 法,首先要提高自己的应对能力,增强自我意识,消 除不合理的信念,建立适宜的期望值,正确评估自己 的能力,以便能正确面对现实、面对挫折。同时积 极行动起来,加强有关专业方面的训练,学会解决问 题的技巧,并参加有关讲座,提高工作效率,减轻工 作压力。对于不合理的超负荷工作应权衡自己的 精力和能力,要学会说“不”,并及时求助他人。
协调人际关系
• 对由于同事关系不融洽等引起的不适,应注意培养 良好的性格,学会协调人际关系,经常与同事沟通, 使彼此深入了解。如遇同事误解自己,应适时向对 方解释、阐明自己观点,并了解和理解对方,达到情 绪的平稳。
学会和不同的人和睦相处
学会与别人合作
告诉你一个重要的法则 ——雷鲍夫法则
• • • • • • • • 1、最重要的八个字是：我承认我犯过错误。 2、最重要的七个字是：你干了一件好事！ 3、最重要的六个字是：你的看法如何？ 4、最重要的五个字是：咱们一起干！ 5、最重要的四个字是：不妨试试！ 6、最重要的三个字是：谢谢您！ 7、最重要的两个字是：咱们。 8、最重要的一个字是：您。
保 持 高 度 的 自 信 心
我 是 王 者 ， 谁 与 争 锋
自信
• 作为一个技术人员，经过学校系统的学习，又经 过临床的实习，再经过临床年数不等的磨练，您 已具有了非专业人士所不具有的技能，您能胜任 护理各个领域的工作，您是我院护理队伍不可缺 少的一份子，您更是您所在科室的顶梁柱，少了 您，科室将不能良性运行，少了您，整个医院的 救治任务将会立即中断，所以，每天您都要对自 己说：我很重要！
控制情绪做好沟通
• 护士在临床工作中,经常会遇到一些患者及家属有 意或无意歪曲事实,且情绪激动。此时,护士应保持 冷静,先不要急于辩解,要以平和、理解的心态帮助 他们解决问题。
沟通四部曲
一声道歉 来杯热水
请 喝 水
再声请坐
耐心倾听
正确对待批评
• 护士在临床工作中，由于事务繁杂，不可能不出纰漏，尤 其是年轻资历浅，工作经验欠缺的同志，差错和失误在所 难免。当出现问题被同事或者上级护士指出时，不要有敌 对情绪，也不要气馁，要正确对待并认真总结，及时改正 不足。要相信，你积极努力向上的精神会感化每一个人， 而每一个人不会因为你的某个失误而对你有一成不变的不 良看法。
• • • • 护理工作的社会地位太低 继续深造及晋升机会少 上班护士数量少工作量太大 工作分工不明确，非护理工作太多
患者护理方面的问题
• • • • 担心工作中出现差错事故 护理的患者病情过重 所学的知识不能满足患者及家属的心理需要 护理的患者突然死亡
护士与患者及家属之间的问题
• 护士工作未被患者及家属承认 • 患者要求过高 • 患者不配合，不礼貌
护士问题
护士所处的现状
• 随着社会经济的快速 发展，各行各业都要 求高效率高质量完成 工作，护士的工作压 力也越来越大。 • 许多人发出：我好累 呀！
护士的问题来源
• 护理专业及工作方面 的问题 • 患者护理方面的问题 • 护士与患者及家属之 间的问题 • 特殊的工作环境
问 题 有 哪 些 ？
护理专业及工作方面的问题
特殊的工作环境
• • • • 有感染的危险 化学消毒剂毒性危害 安全隐患 导致抑郁的可能
护士应怎样防范这些问题呢？
怎 么 办 ？
哈 哈 ， 难 不 倒 我 ！
锦 囊 妙 计
“防范措施”
• • • • • • • 乐观自信 提高自身能力 协调人际关系 控制情绪 做好沟通 正确对待批评 严格遵守各项制度 学会自我调节
更努 好力 ︕吧 ︕ 护 士 的 明 天 会
没有任何一个职业能像护士职业这样 集人类心灵之美与行为之善 双手之巧与意态之柔于一体 并让它们得到最充分的展现 －－南丁格尔
护士需要自己“保护”自己呀！
• 护士在临床第一线,每天与不同的患者接触,加之夜 班白班的轮班需要,工作无规律,身心劳累,或多或 少存在着一些心理障碍,受着各种负性情绪的影响 。只要我们对这种不利影响有足够的认识,并主动 采取适当的防范措施,就 能减轻或消除这种影响, 从而有利于我们的身心健康,提高护理质量。
•敌对情绪不利于成长
严格遵守各项制度
• 护士在工作中要有法律意识,严格执行医院的各项 规章制度,保存好各种医疗文件,尽量满足患者的合 理要求,并注意工作态度和方法,注意不要把个人情 绪带入到工作中去。护士的工作性质决定了护士 有照顾患者的责任,无论是疏忽或故意违反了规章 制度,都要负法律责任。一旦发生了差错,护士应立 即向医生汇报,不得隐瞒,以便及时采取补救措施, 尽量减轻对患者的危害。在其他同事发生医疗纠 纷后,不要有思想负担,沉着冷静,尽快恢复状态以 正常工作。