静脉输液法并发症预防及处理
静脉输液操作并发症预防及处理ppt课件
• 2.临床表现
• (1)发冷、寒战、发热。
• (2)轻者体温在38℃左右,重者初起寒战,继而高热达40℃。
• (3)伴有头痛、恶心、呕吐、周身不适等症状。
• 3.预防
• (1)输液过程中严格执行无菌操作原则。
• (2)输液前检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。
• (3)合理应用药物,注意药物的配伍禁忌,液体要现用现配。
搏细速、心律快、节律不齐。 • (2)咳泡沫样血性痰。 • (3)肺部遍布湿啰音。 • 3.预防 • (1)严格控制输液速度,对老人、儿童、心、肺功能不全者输液速度不宜过快
,液体量不宜过多。 • (2)输液过程中加强巡视,严格遵医嘱调节输液速度。 • 4.处理流程 • 迅速通知医生进行处理→停止输液,患者取端坐位→两腿下垂→湿化瓶中加
皮肤→记录
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• (四)发热
• 1.发生原因
• (1)输液操作过程未能严格遵守无菌操作技术原则。
• (2)输液器具灭菌不合格、原材料不合格或使用过期物品等原因,都会造成输 液反应的发生。
• (3)液体灭菌不合格或护士在配制药物过程中未能严格遵守无菌操作技术原则 ,致使液体被污染。
、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。 • (2)对于躁动不安患者、儿童穿刺成功后对穿刺肢体妥善固定。 • (3)选择合适型号的针头进行穿刺。 • 4.处理流程 • 立即将针头拔出→局部按压止血→向患者表示歉意→按操作流程再行穿刺
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• (二)药液外渗
• 1.发生原因 • (1)操作者技术不熟练,穿刺失败。 • (2)患者躁动或不慎将针头从血管内拔出。 • (3)患者病情较重,血管通透性发生改变。 • (4)反复穿刺或刺激性强的药物对血管造成物理性损伤。 • 2.临床表现 • (1)穿刺部位肿胀疼痛。 • (2)皮肤温度降低。 • (3)化疗药、高渗药以及强力缩血管药物外渗后可引起局部组织坏死。 • 3.预防 • (1)熟练掌握穿刺技术,慎重选择穿刺部位,根据血管条件选择穿刺针头。 • (2)穿刺成功后妥善固定针头,输液过程中加强巡视,尽早发现药液外渗情况,以免
静脉输液法的并发症及预防处理措施
静脉输液法的应用范围
静脉输液法广泛应用于临床治疗,包括药物治疗、营养支持、补充体液等。在紧 急情况下,如严重脱水、休克或中毒等,静脉输液法能够迅速地提供必要的治疗 措施。
确保输液管路通畅
在输液过程中,要确保管路通 畅,无气泡滞留,避免空气进
入血管引起栓塞。
注意排尽管内空气
在更换输液瓶或拔针时,要注 意排尽管内的空气,防止空气 进入血管。
避免加压输液
加压输液时,要特别注意防止 空气进入血管,确保安全。
及时处理栓塞
如发现空气栓塞,应立即停止 输液,采取左侧卧位、头低足
高位等措施,缓解症状。
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定期更换注射部位
在输液过程中,要定期更换注射部位 ,避免同一部位长时间输液导致的静 脉炎。
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药物预防
对于一些容易引起静脉炎的药物,可 以采取稀释、减慢输液速度等措施, 减少对血管的刺激。
静脉渗漏的预防处理措施
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提高穿刺技术
熟练掌握穿刺技术,提高一次 性穿刺成功率,避免因反复穿
小儿静脉输液法并发症及预防处理措施
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静脉炎
由于小儿血管较细,输液过程中容易发生静脉炎。预防措施包括选择合
适的血管和输液工具,避免在同一部位反复穿刺。若发生静脉炎,可采
用局部热敷或外敷药物进行治疗。
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过敏反应
小儿对某些药物可能存在过敏反应,如皮疹、呼吸急促等症状。预防措
施包括在用药前询问过敏史,用药过程中密切观察,若发生过敏反应,
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静脉输液常见并发症的预防及处理试题
静脉输液常见并发症的预防及处理试题1. 静脉炎的预防及处理方法有哪些?预防方法:- 注射前务必按照规范的消毒方法清洁注射部位。
- 静脉插管之前,应检查导管是否完整、无损,并保持导管通畅。
- 插管前清洗双手,佩戴无菌手套,避免交叉感染。
- 定期更换输液管道、输液器等物品。
- 定期更换静脉留置针,避免长时间留置。
- 静脉留置针插入后,每天至少消毒2次,并保持干燥。
处理方法:- 及时拔除有问题的导管,并更换到新的通畅导管。
- 保持注射部位清洁,并使用适当的消炎药物治疗。
- 如发现化脓性静脉炎应及时进行抗生素治疗。
- 静脉炎症状明显时,需向医生汇报,做进一步处理。
2. 静脉血栓的预防及处理方法有哪些?预防方法:- 使用合适规格的导管,减少压迫时间和频率。
- 使用低分子肝素等药物进行抗凝预防。
- 导管置入后定期进行血栓筛查,及时发现并处理异常。
处理方法:- 注意静脉栓塞的症状,如胀痛、肿胀、静脉突出等,及时向医生报告。
- 根据医生的指示,进行抗血栓治疗,如应用肝素类药物或其他溶栓治疗方法。
- 静脉血栓较为严重时,可能需要手术或其他介入治疗方法。
3. 静脉穿刺出血的预防及处理方法有哪些?预防方法:- 选择合适的穿刺部位,避开打击或压迫过的静脉。
- 穿刺前进行充分的消毒,并使用无菌穿刺器材。
- 使用正确的穿刺技巧避免穿透血管背壁。
处理方法:- 穿刺出血时应及时停止输液,使用干净纱布或消毒棉球进行按压止血。
- 如血液不停止流出,需将穿刺部位包扎紧密。
- 如果出血较多或无法止住,应立即查明原因,并及时就医处理。
这些是静脉输液常见并发症的预防及处理方法,如果你需要更多细节,建议咨询医疗专业人士或进一步学习相关课程。
静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范
静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范静脉输液是医疗中常用的治疗方法之一,但在操作过程中可能会出现一些并发症。
为了确保患者的安全和治疗的有效性,以下是预防和处理静脉输液常见并发症的规范:预防感染类并发症- 消毒:在操作前,务必对输液部位进行充分的消毒,使用适当的消毒剂。
- 规范穿刺:选择适当的穿刺点和针头,确保插入位置正确,并避免多次穿刺。
- 手部卫生:操作前后及过程中,保持双手清洁,洗手、戴手套等常规操作应得到遵循。
预防血管穿破类并发症- 技术熟练:操作人员应具备专业的技术知识和经验,能够准确找到血管并正确穿刺。
- 观察仔细:在插入针头之前,仔细观察皮肤表面的静脉是否清晰可见,是否有异常情况,以避免血管穿破。
预防静脉外渗类并发症- 定期观察:输液进行过程中,操作人员应定期观察输液情况,确保管路连接牢固、无渗漏。
- 保持通畅:避免输液管路的扭曲或堵塞,及时更换输液器和管路。
处理并发症- 感染处理:如发现感染征兆,立即停止输液,进行适当的抗感染治疗,并咨询医师进行评估和指导。
- 血管穿理:如果出现血管穿破并出血,应立即停止输液,用干净的纱布进行局部外敷,并咨询医师处理。
- 静脉外渗处理:若发现管路发生渗漏,应立即更换管路,避免药液进入组织间隙,咨询医师进行评估。
以上是静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范,操作人员需严格遵守规范,确保患者的安全和治疗的效果。
在操作过程中如有任何疑问或病情变化,应及时咨询医师并采取适当措施。
同时,加强操作人员的培训与学习,提高操作技术和专业知识水平,以提供更好的医疗服务。
静脉注射法并发症的预防及处理
静脉注射法并发症的预防及处理简介静脉注射是常见的临床操作,然而,静脉注射也存在并发症的风险。
正确的预防方法和处理措施是保证静脉注射操作安全的关键。
预防并发症的措施1. 注射穿刺点的选择:- 首选使用已经建立的静脉通路进行注射;- 如需新开通路,选择穿刺部位时要注意肌肉组织、静脉表面呈蜘蛛状的小血管等;- 对于需要多次注射的药物,尽量使用静脉畅通的大静脉。
2. 注射设备的选择:- 选用专业的静脉输液装置,确保质量和安全;- 前使用前检查设备的完好性,如有异常要及时更换。
3. 皮肤消毒:- 在注射前进行彻底的皮肤消毒,使用含酒精的无菌纱布或消毒膏,确保注射点无菌。
4. 慢速注射:- 注射速度应缓慢稳定,一般不超过滴定时间的50%;- 对于易发生药物过敏反应的药物,更应缓慢注射,以减少过敏反应的风险。
5. 观察反应:- 在注射过程中,密切观察患者的反应;- 如果发现异常反应,如红肿、疼痛、发热等,应立即停止注射并采取相应处理措施。
并发症的处理1. 药物外渗:- 如果发现药物外渗,应立即停止注射,用无菌纱布轻轻按压穿刺点,避免渗出药物继续进入组织;- 抬高患者的手臂,促使药物返回血管。
2. 血管损伤:- 如果发现出血或血肿,应停止注射,用无菌纱布轻轻按压穿刺点,以减少出血和血肿的风险;- 如果出血较大或血肿明显,应及时请医生处理。
3. 过敏反应:- 面部潮红、皮肤瘙痒、呼吸困难等可能是药物过敏反应的表现;- 发现过敏反应时,应立即停止注射,及时采取抗过敏治疗或急救措施。
4. 感染:- 如果注射点发红、肿胀、渗出黄色液体等,可能是感染的表现;- 发现感染迹象时,应立即停止注射,进行相应的处理和抗感染治疗。
总结静脉注射的并发症是临床操作中不可忽视的风险,正确的预防和处理措施对于保证患者的安全至关重要。
通过选择合适的穿刺点、使用专业设备、进行皮肤消毒、缓慢注射并观察患者反应,可以有效预防并发症的发生。
对于已发生的并发症,及时停止注射,并采取相应处理和护理措施,保障患者的健康和安全。
静脉输液操作并发症的预防与处理考核试题及答案
静脉输液操作并发症的预防与处理考核试题及答案一、选择题1.关于静脉输液操作并发症的预防与处理,下列哪项说法是错误的?A.严格遵守无菌操作原则,避免感染B.选择合适的静脉,避免损伤C.输液过程中加强巡视,及时发现并处理问题D.使用刺激性强的药物时,无需特别注意答案:D2.在静脉输液操作中,下列哪项操作容易导致静脉炎?A.合理选择静脉B.严格执行无菌操作C.输液过程中避免用力拍打静脉D.药物浓度和滴速适宜答案:A3.下列哪项不是静脉输液操作并发症?A.静脉炎B.空气栓塞C.心力衰竭D.药物外渗答案:C4.在静脉输液过程中,下列哪项措施可以预防药物外渗?A.使用刺激性强的药物B.避免反复穿刺同一静脉C.加强巡视,及时发现并处理问题D.药物浓度和滴速不适宜答案:B5.下列哪项是静脉输液操作中导致空气栓塞的主要原因?A.输液导管内空气未排净B.拔针时未夹闭输液管C.输液过程中加强巡视D.患者体位不当答案:B二、案例分析题患者,女,60岁,因“发热、咳嗽”入院治疗。
护士为其进行静脉输液操作,选择手背静脉,输液过程中加强巡视。
输液约10分钟后,患者主诉穿刺部位疼痛,护士立即查看,发现穿刺部位红肿,考虑为静脉炎。
下列哪项处理措施不正确?A.停止在此部位输液B.给予局部冷敷C.通知医生D.继续在此部位输液,观察病情变化答案:D三、简答题1.预防静脉输液操作并发症的措施有哪些?答:预防静脉输液操作并发症的措施包括:(1)严格遵守无菌操作原则,避免感染;(2)选择合适的静脉,避免损伤;(3)合理选择输液工具,避免药液外渗;(4)加强巡视,及时发现并处理问题;(5)根据患者病情和血管情况调整药物浓度、滴速和输液时间;(6)培训护理人员,提高其操作技能和应变能力。
2.静脉输液操作中出现空气栓塞怎么办?答:静脉输液操作中出现空气栓塞的处理措施包括:(1)立即停止输液,并通知医生;(2)让患者取左侧卧位和头低足高位,有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口;(3)给予高流量氧气吸入,以提高患者血氧浓度,缓解缺氧症状;(4)如有必要,进行中心静脉导管置入,排除空气栓子;(5)严密观察患者病情,如有异常及时处理。
静脉注射、静脉输液法操作并发症的预防及处理
静脉注射、静脉输液法操作并发症的预防及处理(一)药液外渗(1) 在针头穿入血管后继续往前推进少许,确保针头在血管内,妥善固定针头,避免在关节活动处进针。
推(滴)注前确认针头在血管内。
(2)抬高肢体促进静脉回流。
(3) 推注药液不宜过快,一旦发现推注阻力增加,应检查穿刺局部有无肿胀,如有发生药液外渗,应终止,拔针后局部按压,另选血管穿刺。
(4)注射时加强观察,加强巡视,尽早发现以采取措施,及时处理,杜绝外渗性损伤,特别是坏死性损伤的发生。
(5)外渗发生后立即停止输液,保留针头,尽量回抽药物减少药物存留。
拔出针头后,避免加压于注射处,以防药液扩散。
太高患肢,局部冷敷(部分药液不可冷敷,详见药物说明书),持续24-48小时后,可用50%硫酸镁溶液湿热敷或遵医嘱应用外用药膏。
(二) 血肿(1)选用合适的型号、无倒钩、无弯曲的锐利针头。
(2) 选择弹性好、走向直、清晰的血管,避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作。
(3) 提高穿刺技术,避免盲目进针。
进行操作时动作要轻、稳。
(4)要重视拔针后对血管的按压。
拔针后用消毒纱布覆盖穿刺口,用拇指按压,因按压面积大,不会因部位不对或移位引起血肿,一般按压时间为3~5min,对新生儿、血液病、有出血倾向的病人按压时间延长,以不出现青紫为宜。
(5)早期予以冷敷,以减少出血。
24小时后局部予50%硫酸镁湿热敷,每日两次,每次三十分钟,以加速血肿的吸收。
(6)若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血或切开取血块。
(三)静脉炎1.严格执行无菌技术操作原则,避免操作中局部消毒不严密或针头被污染。
加强基本功训练,静脉穿刺力争一次成功,穿刺后针头要固定好。
2.对血管有刺激的药物,应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外。
3.同时要有计划地更换注射部位,保护静脉,延长其使用时间。
4.根据所用溶液或药液的类型、PH、渗透压、浓度、剂量、给药速度、疗程,选择适当的输注部位及途径。
静脉输液法操作并发症的预防及处理试题
静脉输液法操作并发症的预防及处理试题1、静脉输液过程中,最常见的并发症是什么? [单选题]静脉炎(正确答案)空气栓塞输液反应静脉血栓2、在静脉输液时,如何预防静脉炎? [单选题]使用高浓度药物避免使用静脉切口定期更换输液部位(正确答案)不使用任何药物3、静脉输液中,若出现发热、寒战等症状,可能是由于什么原因? [单选题] 过敏反应(正确答案)输液速度过快输液药物不合适静脉穿刺失败4、在静脉输液中,空气栓塞的处理方法是? [单选题]立即静脉输液让患者平卧(正确答案)加速输液速度立即抽出空气5、静脉输液时,如何判断输液是否顺畅? [单选题]观察输液滴速(正确答案)询问患者感受检查输液管道观察静脉部位6、静脉输液时,若发现输液部位肿胀,可能是由于什么? [单选题] 静脉炎静脉血栓渗漏(正确答案)输液速度过快7、在静脉输液中,如何降低感染风险? [单选题]使用无菌技术(正确答案)频繁更换输液管使用高浓度药物不需要消毒8、静脉输液中,若出现皮下淤血,应该如何处理? [单选题]继续输液停止输液(正确答案)加压包扎立即就医9、静脉输液时,最适合的穿刺部位是哪个? [单选题]手背(正确答案)颈静脉股静脉小腿静脉10、静脉输液中,若患者出现呼吸困难,最可能的原因是什么? [单选题] 药物过敏(正确答案)静脉血栓输液速度过快静脉炎11、静脉输液后,何时需要更换输液针头? [单选题]每24小时(正确答案)每48小时每72小时根据需要12、在静脉输液中,输液速度过快可能导致什么? [单选题]静脉炎肺水肿(正确答案)输液反应静脉血栓13、静脉输液中,如何处理过敏反应? [单选题]继续输液立即停药(正确答案)减慢输液速度加速输液14、静脉输液中,使用不合适的药物可能导致什么? [单选题]静脉炎药物反应感染以上皆是(正确答案)15、在静脉输液中,使用无菌技术的目的是什么? [单选题]提高输液速度预防感染(正确答案)减轻疼痛降低药物浓度16、静脉输液过程中,若发现输液管有气泡,应如何处理? [单选题] 继续输液排出气泡(正确答案)更换输液管加速输液17、静脉输液中,如何判断是否发生了静脉血栓? [单选题]观察皮肤温度询问患者疼痛检查输液部位以上皆是(正确答案)18、静脉输液时,若出现头晕、恶心等症状,应如何处理? [单选题] 继续输液立即停药(正确答案)加速输液减慢输液速度19、静脉输液中,输液部位出现红肿热痛,可能是由于什么? [单选题] 静脉炎(正确答案)药物过敏输液速度过快静脉血栓20、静脉输液中,预防药物过敏的措施是什么? [单选题] 使用新药询问过敏史(正确答案)加速输液不需要注意。
静脉输血操作并发症预防及处理ppt参考课件【6页】
2024/9/8
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静脉输血操作并发症预防及处理
• 4输注2个以上供血者血液时,因间隔输入少量生理盐水。 • 5血液内不可随意加入钙剂,酸性或碱性药物,高渗或低渗药,以防血液凝
集或溶解。 • 处理׃ • 1立即停止输血,报告医生。 • 2保留余血,以备检查分析原因。 • 3维持静脉输液通路,遵医嘱给予碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红
静脉输血操作并发症预防及处理 主讲人׃ 【发热反应】 预防׃ 1做好交叉配血实验。 2严格管理血液保存和输血用具,有效预防致热源3严格执行无菌操作。 处理׃ 1出现发热反应,反应轻者减慢输血速度,症状可自行缓解。 2反应严重者应立即停止输血,密切观察生命体征,通知医生并给予对症处理。 3严密观察生命体征的变化并记录。 4将输血装置,剩余血液连同贮血袋送检。
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皮下注射0.1%肾上腺素0.5--1ML
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• 4监测生命体征。 • 5呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者协助医生行气管切开,如出现休克,
进行抗休克治疗,必要时进行心肺复苏。 • 【溶血反应】 • 预防׃ • 1做好交叉配血实验。 • 2在血标本采集开始到输血过程中,严格执行查对制度和无菌技术。 • 3血液自血库取出后,应在30分钟内输入。
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静脉输血操作并发症预防及处理
• 2协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负荷。 • 3加压给氧,同时给予30%---50%乙醇湿化给氧,迅速缓解缺氧症状。 • 4遵医嘱予以镇静,镇痛,利尿,强心,血管扩张剂等药物治疗以减轻心脏
负荷。 • 5耐心向病人做好解释,以减轻病人的焦虑和恐惧。 • 6严密观察病情变化并记录。
静脉输液并发症的预防与处理
静脉输液操作并发症的预防与处理一、发热反应1、原因:因输入致热物质引起。
多由于输液瓶清洁灭菌不彻底,输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良,输液器消毒不严格或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。
2、症状:病人表现为发冷、寒战和高热。
轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时可自行恢复正常;严重者起初起寒战,继之高热,体温可达41℃,并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、预防及处理:(1)输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。
(2)反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温变化。
(3)对高热病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
(4)反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找反应原因。
二、急性肺水肿l、原因:(l)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。
(2)病人原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
2、症状:病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
3、预防及处理:(1)在输液过程中,要密切观察病人情况,对老年人、儿童、心肺功能不良的病人尤需注意控制滴注速度不宜过快和输液量不宜过多。
(2)出现上述症状,立即减慢或停止输液并通知医生,进行紧急处理。
如病情允许可使病人端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
必要时进行四肢轮扎。
用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。
每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。
症状缓解后,逐渐解除止血带。
(3)给予高流量氧气吸入,一般氧气流量为6~8L/min,以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。
最好用50%-70%酒精湿化后吸入,酒精能降低泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。
静脉输液治疗并发症的预防及处理
南华大学附属第二医院
静脉炎处理原则
南华大学附属第二医院
南华大学附属第二医院
(三)药物渗漏
渗出:是指输液过程中由于多种原因导致输入的药 液 或液体渗出到正常血管通路以外的周围组织。外渗:是指在输液过程中由于多种原因造成输入的发疱 剂及刺激性药液后液体进入了周围组织。区别:外渗易导致局部组织坏死。
应遵照说明书清除导管阻塞,必要时遵医嘱应用药物及负压方式清除导管阻塞。
如清洗导管失败,需拔除导管。 患者教育
南华大学附属第二医院
(二)静脉炎症状及体征:
沿静脉走向出现红色条纹
沿静脉走向疼痛、压痛
静脉呈条索状
穿刺点周围皮肤颜色改变
皮温高或肿胀
穿刺点有脓性分泌物渗出
南华大学附属第二医院
静脉输液治疗并发症的预防及处理
南华大学附属第二医院
二、外周静脉输液常见并发症及处理
一、我国的输液现状
内容:
南华大学附属第二医院
我国输液现状
南华大学附属第二医院
南华大学附属第二医院
护士,药不滴,快来
护士,我手痛,快
护士,肿了,快
0级:无临床症状1级:红斑伴有或不伴疼痛;肿胀可有可无,皮肤上未形红线,皮下未能触及条索状物。2级:红斑伴有或不伴疼痛;肿胀可有可无,皮肤上形成红线,皮下未能触及条索状物。3级:红斑伴有或不伴疼痛;肿胀可有可无,皮肤上形成红线,皮下可触及条索状的静脉。4级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触及摸到条索状的静脉>2.5cm,有脓液渗出。
护士在忙啥?
南华大学附属第二医院
护士在忙啥?
南华大学附属第二医院
外周静脉输液常见并发症及处理
南华大学附属第二医院
静脉输液法并发症的预防及处理
静脉输液法并发症的预防及处理引言静脉输液是医疗常用的治疗方法之一,但在操作过程中可能会出现一些并发症。
了解并预防这些并发症的发生,以及处理已出现的并发症对于提高静脉输液的安全性和有效性至关重要。
一、常见并发症在静脉输液过程中,常见的并发症包括:1. 局部炎症:在注射部位周围出现红肿、疼痛、渗液等炎症反应。
2. 静脉炎:静脉内壁发生炎症,表现为静脉红肿、有压痛,可能伴有发热和局部淤血。
3. 输液药物漏注:输液管道出现破裂或漏液导致药液波及周围组织。
4. 血栓形成:静脉内血栓形成,表现为注射部位的肿胀、疼痛以及静脉堵塞。
5. 感染:由于输液器具未进行严格无菌操作或患者自身感染引起的输液部位感染。
二、预防措施为了预防静脉输液并发症的发生,我们可以采取以下几个方面的预防措施:1. 注射部位清洁:在进行静脉输液前,应用消毒药水清洁注射部位,保持部位清洁干燥。
2. 规范操作:医护人员在执行静脉输液操作时,应严格遵循操作规程,保证操作的无菌性。
3. 密封良好:输液管道应保持完好无损,管道连接处应牢固密封,避免药液泄漏。
4. 选择合适的静脉通路:根据患者具体情况选择适合的静脉通路,减少对静脉的不必要损伤。
5. 监测并发症:输液过程中,医护人员应密切观察患者的反应,发现异常及时处理。
三、并发症处理对于已出现的静脉输液并发症,我们可以采取以下处理方法:1. 局部炎症:及时更换注射部位,清洁并进行局部抗炎处理。
2. 静脉炎:终止输液,更换输液通路并进行药物治疗。
3. 输液药物漏注:立即停止输液,清洁患者皮肤,及时处理波及周围组织的药液。
4. 血栓形成:终止输液,冷敷或按摩局部,及时去除血栓并进行药物治疗。
5. 感染:终止输液,进行局部消毒和抗感染治疗。
结论静脉输液是一种常见的治疗方法,但也伴随着一些并发症的风险。
通过提前了解并预防这些并发症的发生,以及采取适当的处理方法,可以有效降低并发症带来的患者风险,提高静脉输液的安全性和有效性。
护理技术操作常见并发症的处理及预防规范
护理技术操作常见并发症的处理及预防规范引言:护理技术操作是护士在护理工作中常常进行的一项工作,但在操作过程中,可能会出现一些常见的并发症。
如果不能及时处理和预防这些并发症,可能会给患者带来严重的危害。
因此,做好相关并发症的处理和预防工作显得尤为重要。
本文将从常见的护理技术操作并发症的处理及预防规范进行讨论。
一、静脉输液引起的并发症1.静脉炎:处理方法包括停止输液、更换穿刺点、加强局部护理、给予抗生素等治疗,对症处理疼痛、红肿等症状。
预防规范包括严格手卫生、穿刺点消毒、使用无菌包装的输液器材、注意输液插管的固定,并定期更换。
2.脱血:对于中心静脉导管脱落,应立即停止输液,固定导管,按照相关处理规范重新插入,必要时应早期进行超声定位检查。
3.血栓形成:处理方法包括停止输液、更换输液通路、给予抗凝治疗等。
预防规范包括术前检查相关血凝指标、术后早期活动,适当使用抗凝药物等。
二、导尿造成的并发症1.尿道创伤:处理方法包括及时停止导尿、修复尿道损伤、给予抗感染治疗等。
预防规范包括术前进行尿道相关器械的消毒,操作时应注意轻柔,避免过度牵拉。
2.尿路感染:处理方法包括及时更换导尿管、给予抗菌药物治疗、加强个人卫生等。
预防规范包括术前进行尿培养和敏感试验,根据结果选择合适的抗菌药物,严格手卫生和导尿器材消毒操作规范。
三、压疮的处理及预防1.压疮处理:对于已经形成的压疮,首先应停止进一步的压力,保持皮肤清洁干燥,并给予合适的敷料进行伤口的覆盖。
对于严重的压疮患者,可选择手术治疗。
2.压疮预防:预防方法包括定期翻身,保持患者皮肤清洁干燥,尽量减少长时间的压力,选择合适的床垫和座垫,合理饮食,给予足够的营养支持等。
护士在进行护理操作时应注意减少皮肤摩擦,避免扯动皮肤,选择合适的床位或座位等。
四、气管插管的并发症1.插管困难:处理方法包括适当调整插管姿势,使用插管辅助器械等。
预防规范包括术前评估和准备,根据情况合理选择插管的大小和类型,避免过度推动插管等。
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只要我们遵循注射给药的基本知识
认真执行查对制度
严格遵守无菌操作原则
选择合适的针头和注射器 选择合适的部位
排除空气
检查回血
掌握合适的进针角度和深度 减轻病人的疼痛与不适
临床实例
患者怎么了??? 你的判断依据??? 你会怎么处理???
发热反应的预防及处理
1.严格检查药物及用具。 2.改进安瓿的割据与消毒。 3.改进加药的进针习惯。
4.加强加药注射器的管理,一人一具,不得重复使用。 预 防
5.避免液体输入操作污染。严格无菌操作。 6.提高穿刺技术,固定妥善,加强巡视。 7.合理用药注意药物配伍禁忌。
发热反应的预防及处理
8.对于发热反应轻者,减免输液速度,注意保暖,配 合针灸合谷、内关等穴位。
9.对高热者给予物理降温,观察生命体征。遵医嘱给
予抗过敏药物及激素治疗。
处
10.对严重发热Байду номын сангаас应者应停止输液。保留输液器具和 理
溶液送检。
11.如仍需继续输液,应重新更换液体及输液器、针 头及注射部位。
临床实例
患者在静脉滴注红花黄色素组液体时突然出现呼吸 困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或咯粉红色泡沫 痰。
情况局部进行处理:①局部热敷。②用50%硫酸镁行湿热敷。③喜 辽妥外涂。④云南白药外敷。
并发症——空气栓塞
(一)发生原因 由于输液导管内空气未排尽、导管连接不严密、
在加压输液时护士未在旁守护、液体输完后未及时 拔针或更换药液情况下空气进入静脉,形成空气栓 子。空气栓子随血流进入右心房,再进入右心室造 成空气栓塞。
并发症——空气栓塞
(二)临床表现 病人突发性胸闷,胸骨后疼痛,随即呼吸困难,严重紫 绀,病人有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的 “水泡声”,心电图出现心肌缺血和急性肺心病的改变。 如空气量少,到达毛细血管时发生堵塞,损害较小。如 空气量大,则在右心室内阻塞肺动脉人口,引起严重缺 氧而立即死亡。
上一般以2—4级常见
并发症——静脉炎
1.严格执行无菌技术操作原则。 2.有计划更换输液部位,保护静脉;严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和
补液。 3.输入高渗药液时,应充分稀释,而且输人速度要慢,尽量选择粗血
管,防止药物漏出血管外。 4.尽量避免选择下肢静脉置留置针。加强留置针留置期间的护理。连
续输液者,应每日更换输液器。 5.严格掌握配伍禁忌 6.一旦发生静脉炎,停止在患肢静脉输液,并将患肢抬高、制动。根据
人,输液时速度不宜过快,液量不宜过多。
预
经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减免 防
滴速。
发生肺水肿时立即减慢或停止输液→通知医生→将患者
安置为端坐位,双腿下垂 →高流量给氧,20%~30% 处 酒精湿化以降低肺泡表明张力,改善肺部气体交换→必 理
要时四肢轮扎→遵医嘱用药→做好病情及抢救的记录。
并发症——发热反应(最常见)
药物因素:药液不纯、变质或被污染,可直接把致热原输入静脉;加药 后液体放置时间过长、输液时间越长,被污染的机会也就越大。药物配 伍不当使致热原增加。
输液器具的污染 护士因素:安瓿的切割及消毒不当 ;针头穿刺瓶塞,将橡皮塞碎屑带人
液体中 ;手卫生不规范;反复静脉穿刺未更换针头,直接把针头滞留的 微粒引入静脉。 加药时,治疗室环境空气的污染;输液速度过快,在短 时间内输入的热原总量过大,当其超过一定量时,即可产生热原反应。
23床患者,黎某,女,75岁,诊断为急性右侧脑梗死 ,患者于2017年4月20日15时00分在静脉滴注曲克芦 丁脑蛋白组液体约5分钟后出现寒颤、呕吐。
发热反应的临床表现
输液过程中出现发冷、寒战、高热。轻者38℃, 并伴有头痛、恶心、呕吐、心悸,重者高热、呼吸困 难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生 命。
静脉输液的并发症
一、发热反应 二、急性肺水肿 三、静脉炎 四、空气栓塞 五、血栓栓塞 六、疼痛
七、败血症 八、神经损伤 九、静脉穿刺失败 十、药物外渗性损伤 十一、导管阻塞 十二、 注射部位皮肤损伤
静脉注射 药物外渗性损伤 静脉穿刺失败
静脉炎
血肿 过敏反应
静脉输液 药物外渗性损伤 静脉穿刺失败
静脉炎
并发症——静脉炎
0级只是局部不适感,无其他异常 1级静脉周围有硬结,可有压痛,但无血管痛 2级不仅局部不适,而且穿刺点发红,滴速加快时出现血痛3
级穿刺点发红,并扩延5cm左右 4级穿刺局部明显不适,输液速度突然减慢,穿刺点皮肤发红
扩展5cm以上 5级除具有4级症状以外,还在拔针时,针尖可见脓汁,临床
请你判断, 患者怎么了???
并发症——急性肺水肿
临床表现 患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫
痰或咯粉红色泡沫痰。严重时稀痰液可由口鼻涌出,听 诊肺部出现大量湿性啰音。
并发症——急性肺水肿
发生原因
1、由于输液速度过快,短时间输入过多液体,使循环血量
护 士
急剧增加,心脏负担过重而引起。
因 素
2、老年人代谢缓慢,机体调节机能差,单位时间内输入的
液体和钠多了,就会发生潴留而使细胞外液容量发生扩 患
张及向细胞内液中渗透,造成组织间水肿和细胞内水肿。 者 因
3、心、肝、肾功能障碍患者输液过快,也容易使钠盐及水 素
发生潴留而导致肺水肿。
急性肺水肿的预防及处理
控制输液速度,特别对老年、儿童、心肺功能不良的病
静脉输液法操作并发症
2017-05-26
学习内容
1 静脉输液法的定义 2 静脉输液法的并发症 3 静脉输液法并发症的预防及处理
静脉输液的定义及目的
静脉输液法是将一定的无菌溶液或药液直接输入到静 脉的方法。
补充水和电解质,维持酸碱平衡
补充营养
目
输入药物,控制疾病
的
增加血容量,维持血压,改善微循环
并发症——静脉炎
发生原因 长期输注高浓度、刺激性强的药物 。 静脉内放置刺激性大的塑料管或静脉留置针放置时间过
长或长时间在同一部位输液 ,引起局部静脉壁发生化学 炎性反应。 无菌操作不严格,引起局部静脉感染。
并发症——静脉炎
二、临床表现 沿静脉走向出现条索状红
线,局部组织发红、肿胀、 灼热、疼痛,有时伴有畏寒 、发热等全身症状。发病后 因炎性渗出、充血水肿、管 腔变窄而致静脉回流不畅, 甚至阻塞。