降低ICU交接班缺陷率护理品管圈课件

ICU
科
查检表
降低 ICU 交接班缺陷率 查检表
数据收集时间：2014 年 3 月 3 日 — 2014 年 4 月 13 日
查检填写人 姜波
查检日期/因素
改善前
3.3-3.9 3.10-3.16 3.17-3.23 3.24-3.30 3.31-4.6 4.7-4.13 合计 所占比率
项目
护理记录 9
7.51%
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睛心圈改善前柏拉图
60
12%
50
10%
40
8%
30
6%
20
4%
10
2%
0
0%
阳性 体征
物品 设备 管理
护理 记录
一般 情况
人工 气道 管理
输液 交接
皮肤 管理
环境 卫生
管道 管理
特殊 治疗
合计 56 51 51 47 42 28 20 20 19 16 所占比率 10.80 9.80% 9.80% 9% 8.15% 5.40% 5.40% 3.80% 3.70% 3.10%
9
8
9
7
8
51 9.8%
管理
环境卫生 3
2
3
5
4
3
20 3.8%
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改善前查检表资料统计
数据收集时间： ICU病房交接： 应交接项目： 交接缺陷项目： 平均缺陷 率：
2013年3月3日---2013年4月13日 518人次 交接项目共计4768项 4768项 358项
10
8
9
7
8
51 9.8%
一般情况 10
8
7
6
9
7
47 9.0%
输液交接 4
6
4
3
5
3
28 5.4%
特殊治疗 4
3
3
2
3
1
wenku.baidu.com
16 3.1%
管道管理 5
3
4
3
2
2
19 3.7%
阳性体征 10
11
8
9
8
10
56 10.8%
皮肤管理 5
6
5
4
5
3
28 5.4%
人工气道 8
9
7
6
7
5
42 8.1%
病人管理
物品设备 10
…
路安丽 马婷婷
…
王君 许晓凤
……
王君 许晓凤
……
马婷婷 许晓凤
……
马婷婷 许晓凤
……
张曼 曹国荣
…
张曼 曹国荣
… … 姜波 曹国荣
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三、现况把握
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4 女 协调、配合其他成员
王君 护士 大专
6 女 组织实施、配合
马婷婷 护士 大专
3 女 组织实施、配合
许晓凤 护师 大专
12 女 组织实施、配合
顾萍 护士 缪玉杰 护士
大专 大专
3 女 组织实施、配合 3 女 组织实施、配合
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合计 所占比率
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改善重点
阳性体征 物品设备管理 护理记录 一般情况 人工气道病人管理 以上项目交接班缺陷247次 占所有缺陷项目的69%
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四、目标设定
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问提 题高 的护 额士 能独 力立 ，思 保考 证， 病运 人用 安护 全理
程 序 解 决
主题选定的理由
总结24小时患者病情、治疗、护理，保 证治疗护理工作连续性
降低ICU交接班缺陷率
护士了解当班工作重点、难点、注意点
病开 情始 ，新 评一 估天 病的
2.78
提 高 机 械 通 气3.22 3 患者床头抬高 率
提高探视者探3 视期间洗手依 从率
2.11
提高危重症患5
3
者口腔清洁率
评价 说明
分数 上级政策
1
没听说过
3
偶尔告知
5
常常提醒
2.56 3
11.56 4
3.22 3
12.44 3
3
1.22 9.33
5
4.33 2.78 15.11 2
可行性
不可行 较可行 可行
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ICU 睛心圈圈员及分工
成 员 职 称 学历 工作年限 性别 分 工
姜波 主管护师 本科
19 女 监督、 指导、培训
曹国荣 护师 本科
4 女 计划 、领导、组织 、培训
邓忠玲 主管护师 本科
21 女 记录 、整理、交流
路安丽 护师 本科
一、主题选定 二、拟定计划 三、现况把握 四、目标设定
五、解析
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六、对策拟定 七、对策实施与检讨
八、效果确认 九、标准化 十、检讨与改进
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一、主题选定
圈
名 圈 徽 寓 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
圈名：睛心圈
意
字意： “娃 娃”是孩子，新生儿病区 服务的对象是新生的婴儿。
字音：
“Wa Wa”是婴儿的啼哭声，象 征着新生儿蓬勃的生命力。
圈徽： 整体图案为绿色，绿色象征着希望与生命。 外圈是一双环抱的手，这双手即是护士的手，也是母亲的手，象 征着爱心与守护。 中间是一个娃娃的笑脸，我们希望每一个孩子都拥有快乐和健康
人工
作 ， 全 面 了 解
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主题选定
主题评价题目 上 级 政可行性 迫切性 圈能力 总分 策
顺序 选定
降低 ICU 交班5 缺陷率
3.89 4.33 4.2
17.42 1
降 低 气 管 导 管3.22 固定带造成的 皮肤破损率
2014 年 5 月
2014 年 6 月
负责人
步骤
1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周
选出圈员及圈长 主题选定 活动及计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施和检讨 效果确定 标准化 检讨及改进
…
姜波 邓忠玲
…
姜波 邓忠玲
…
路安丽 马婷婷
迫切性
半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力
需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
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二、拟定计划
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睛心圈活动计划
月份周次
2014 年 3 月
2014 年 4 月
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