浅谈如何做好门诊部护理管理工作

浅谈如何做好门诊部护理管理工作

发表时间：2014-08-12T14:42:10.483Z 来源：《中外健康文摘》2014年第24期供稿作者：赵雪梅

[导读] 门诊患者流量大，服务流程环节多、病种复杂、看病时间短、候诊时间长，护理工作涉及面广是最容易产生纠纷的地方。赵雪梅(乌兰察布市中心医院 012000)

【摘要】要做好门诊部护理工作应紧紧围绕“一个”中心，即“以病人为中心”的原则，为服务对象提供优质、高效、全面的服务；抓住“四个”重点，即以树立窗口形象、提高护理质量、确保病区安全、做好增收节支为管理重点。加强门诊护理管理，提高护理服务质量，是提高门诊服务质量的关键。

【关键词】门诊部护理管理护士长

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）24-0239-02 门诊患者流量大，服务流程环节多、病种复杂、看病时间短、候诊时间长，护理工作涉及面广是最容易产生纠纷的地方。护士在门诊服务中至关重要，护士热情、周到的服务，可消除患者来院的恐惧心理，使患者倍感温暖，增强战胜疾病的信心[1]。如何更好的做好门诊部护理管理工作呢？笔者就此问题进行了如下总结，以资探讨。

1、护士的管理

1.1护士的分工。根据门诊部护理工作的特点，护理管理可以采取护士长领导下的分组负责制。根据护理工作任务不同将护理单元分为挂号组、导医咨询服务组、综合治疗组、分诊预诊组、入院服务组、门诊手术室等，各组设责任组长。各组护士的配备应根据工作量及时、合理调配。护士长定期对各护理组进行护理质量考评和服务态度评估。护士长应注意各个岗位新老搭配。

1.2护士的训练。门诊部护士除了专业知识及技能培训以外应着重在以下方面进行培训：熟练掌握门诊、急诊抢救预案；各专科急诊的抢救配合及护理技能；急救仪器和设备的使用与维护；护士(含导医护士)的礼仪、文明用语、普通话及常见问题处理；疾病分科、分类，疾病国际诊断编码；计算机文字录入及医院网络工作站的应用等方面；健康教育能力及计划免疫知识。

2、门诊病历的管理

门诊病历是病人疾病发生、发展、转归的原始记录，病人到门诊就诊都应建立并认真填写门诊病历。医院采用病历自管自带的方法，优点是使就诊前的准备环节减少，时间缩短，方便病人就诊，但存在易丢失的缺点。因此，老年病科、行业医院、专科专病门诊、社区门诊部应建立门诊病历保管制度。门诊病历的建立从挂号时开始，挂号员在挂号时详细记录病人的姓名、年龄、性别、职业、出生年月、出生地、身分、费别。分诊护士应在病历上记录生命体征测量的情况。治疗室护士应认真记录过敏试验的结果及执行医嘱的时间。

3、预约诊疗、诊前准备及预检的管理

电话、互联网预约挂号因快捷方便受到病人的欢迎，加强挂号室、分诊处配合是做好病人预约就诊工作的重点。诊前准备及预检工作非常重要。门诊部的护士要求在医师开诊前做好一切准备工作，如备齐诊室、治疗室的器械及各种诊查申请单等。分诊护士做好预检工作，测量生命体征，指导病人正确有序地进入各专科诊室；认真观察并及时发现、处理危重病人。

4、消毒隔离管理。预防医院感染是门诊部护理工作的重要任务之一

要求做到：认真执行医院消毒隔离制度及院感监控制度；及时发现、隔离传染病病人；传染病病人与非传染病病人应分设诊室、洗手间、治疗室；手术室、治疗室、换药室应严格无菌技术，严格无菌物品的管理；定期进行空气、无菌物品的细菌监测实验。一次性医用物品按规定消毒后毁形并妥善处理；护士应加强个人防护。

5、护理安全管理

门诊部具有病人多，治疗处置临时性、应急性强，护士工作独立性强的特点[2]，因此，在护理工作中严防差错事故的发生十分重要。在各个治疗室、候诊室，护士应密切观察病人的病情变化，及时发现急、危、重病人；各治疗室应有完善的查对制度，严格执行“三查十对”；确保急救药品、器材的完好率；急救病人应认真做好急救记录。

6、健康教育

门诊患者不同于住院患者，多数为初诊，对医院环境陌生。可采用电子显示屏、电视、录像、黑板报等宣传方式。针对常见病、多发病、季节性流行病进行预防教育；有条件可制定疾病防治小册子或处方分发给病人；定期举行专题讲座，进行健康、康复知识的宣传教育；服务台、咨询台利用病人取化验单、问询的时候，进行个人有针对性的教育和宣传。善于在短时间内以主动、和蔼、诚挚的态度为患者提供就诊指导及健康宣教，灵活调整自己的工作方法，对患者治疗与康复中的一些问题给予全面、准确的指导，做到不仅在生理治疗上给予服务，而且能在心理治疗上给予帮助，以求达到最佳服务效果。

7、计算机网络的应用与管理

计算机网络运用于医院门诊部后，病人就诊过程更加方便、快捷。门诊护士应该掌握医院网络中门诊挂号、住院登记、病区药柜等系统的应用。应该遵守医院网络管理规定，禁止用医院网络终端上互联网，严禁私自装卸软件，严禁用网络设备玩游戏；定期维护计算机设备；定期查、杀计算机病毒并升级杀毒软件；确保网络安全畅通。

8、另外，还应做好报表统计、环境管理及收费管理等工作

确保患者在安全有序的环境中就诊，同时收费的清晰明确会减少患者的顾虑，减少护患纠纷的发生，增加满意度。

随着医院的发展和患者医疗需求的变化，门诊护理管理的重要性越来越明显。门诊护理质量的高低在很大程度上影响着患者对医院的选择。门诊部护理人员承担着门诊挂号、导医、分诊、住院等项服务工作。因此，加强门诊护理管理，提高护理服务质量，是提高门诊服务质量的关键。

参考文献

[1]闫雪华.门诊护患矛盾产生的原因与对策.实用医药杂志，2007，24(2)：216.

[2]王雅馨，周敬花，崔俐等.门诊护理管理中的“四化”经验.中国医药导报，2006，3(31)：145-146.转贴