中医整脊科开展初具成效的工作报告
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第 ｌ卷 １ 第 ２期
Baidu Nhomakorabea
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世 界中医骨 科杂志
中医整 脊科 开展初 具成效 的工作报告
胡思 进 （ 浙江 省瑞 安 市 中医 院 瑞安 中 医整 脊科 ，是运 用 中医原 创 思 维研 究 人 体脊 柱 系统解 剖 生 理 、运 动 力学 ，用 以手 法 为主 的 中 医技 术 调 整 脊柱 骨 、关 节 ，恢 复 或 改善 其 力 学平 衡 以防治 脊 柱 劳损 伤病 的学科 。 中医 整脊 科 既是 一 门新兴 的学科 ，又 是 古老 的学 科 。脊 柱 劳 损疾 病是 常见 病和 多 发 病 。 中医对 脊 柱 劳 损 疾病 的认 识 ，有 多 年 的历 史 ，在 《 帝 内经 》 二千 黄 中就有 “ 脊椎 法” 按脊 法” “ 的论述 和“ 痛” 腰 的专篇 。 代 历 医家 发 明创 造 了用 整脊 手 法 、针 灸 、 内外 辨证 用 药 和 导引 练功 的 诊疗 方法 ，形 成 了富 于 中 国 中医特 色 的整 脊 疗法 。现代 的 中医整 脊 学 ，是 以具有 中国传 统 中医 特 色 的脊柱 运动 力 学 的新理 论 为指 导 ，以理 筋 、调 曲、 练 功为 三 大 治疗 原则 ，用 整脊 手 法 、针 灸 和 内外 用 药 和 功 能锻 炼 的 四大无 痛 无创 疗 法 ，对 脊 柱 骨关 节 和椎 间盘 伤 病 并发 脊髓 、脊 神经 、椎 动脉 损伤 以及 脊源 性 疾病 进 行 诊 断和 治疗 的学科 。因 此 ， 中医 整脊 与 美 国 整脊 不 同，也 与 中西 医 结合 治 疗 软组 织 损伤 和 脊柱 推 拿有 别 。中 国中 医整脊 是 在 中医传 统 医学 思维 指 导下 ， 运用 现代 科 学 、现 代 医 学科 学 进行 了脊柱 机 能解 剖学 和运 动 力 学 、生物 力 学 的研 究 ，提 出脊柱 四维 弯 曲体 圆运 动规 律 、脊柱 圆 筒枢 纽 学 说 、脊 柱轮 廓 平 行 四维 平衡 理论 和 椎 曲论 等 科 学理 论 ， 为传 统整 脊 法 提供 了 科学依据 。由于科 学性 的提 高，整脊手 法得到 规范 ，临 床 医疗 范 围也 扩大 到 过 去认 为 需 手术 治 疗 的椎 管 狭 窄 ３ ５０ ） ２ ４ ５
症、腰椎滑 脱症等 。不仅 治疗 效果好 ，而且减 轻 了患者 负担 。中医整脊 的优 势促使我 院决定开设 中医整 脊科 。 瑞 安 市 中 医 院是全 市 唯 一 一所 二级 甲等 综合 性 中 医医 院 ， 是瑞 安 中医 药事业 重 点龙 头单 位 ，曾获 “ 也 省 级 文 明 中医 院” 多项 荣誉 称 号 。 ０ ８年 初 我 院还被 国 等 ２０ 家 中医 药 管 理 局 列 为“ 村 医 疗 机 构 针 灸 理 疗 康 复 特 农 色 专科 ” 建设 单位 。我 院骨伤 科 是温 州市 医 学重 点专 科 和 最佳 中医特 色 专 科 ，能提 供 多种 “ 、 便 、验 ” 简 的中 医药特 色服 务 。２ １ ０ ０年 ２月 １日迁 入 的安 阳新 院 占地 ３ ． 亩 ，按三 级 乙类 中 医医 院标准 建 设 ，总 建筑 面 积 ９６ ５ １０ ｍ ，住 院床 位 ３ ８张 ，骨伤 科 ３个病 区床 位 占 １４ ５ １５张 ， 中开 设 中医特 色床 位 占三 分之 二 ，中医骨伤 ６ 其 科 临床 医师 １ ５名 ，其 中 ，高级 职称 医师 ６名 ，中级职 称 医师 ４名 ，硕 士研 究 生 １名 ，骨 伤科 ２ ０ ０ ９年 ｌ１ 一２ 月份 门诊 人 次 ８ ９ ２万例 ，业务 额 １ １ ，６ ３万 元 ， ，４ ５ ４８ ８ ２ １１ ．２月份 住 院部业 务额 为 ９ ６８ ６ ９ ，９ ４万元 ，病床 使用 率 １０ ％以上 。我们 树立 “ ９ ，５ 病人 至上 ” 的服 务理 念 ，大家 齐心 协 力 ， 能配合 默 契 。为 了更好 服 务 于病 人 不惜 自 己的时 间 ，经 常 加班 加 点 ，保 证 了病 区 环境 整 洁 、 安 静 、安 全 、舒 适 、美 观 。同 时我们 从 过 去 只重 视病 人 数量 过 渡 到关 注住 院疾病 质 量 、住 院周 转 率 的转变 ，
为开展 整脊 科 带来 了有 利 的条件 。 学 习成 长 ： 为 了更 好 掌握 中医整 脊 学科 ，在 临床 上 应用 自如 ，更 好 地 为广 大病 员 服务 ，我 院组 织有 关 人 员 多 次 参 加 了“ 国整 脊 学 高 级 研 修 班 ” “ 国整 全 及 全 脊 学 师 资 培 训 班” 培 训 学 习 。在 中 国整 脊 理 论 体 系 的 下 ，对 基础 理论 中的“ 圆一说 两 论” 三则 、四法 、 一 ，“ 八策 ” ，以及“ 四维” 整 脊” 整脊 学术 语和 内涵 ，按 、“ 等
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照 整脊 学 的理论 来 认识 、学 习 。同 时 ，在整 脊 学会 的 支 持指 导下 ， 过学 习老 前 辈的 正骨整 脊 手法 与方 药 ， 通 在 掌握 其 精髓 与 要领 的基础 上 ，摸索 出 了一 套 系统 治 疗 的方 法 。特 别是在颈椎 椎 曲异常综 合征 、腰 椎间盘突 出症 、第三腰椎 后关节错 缝、退行性 腰椎管狭 窄症 （ 腰 椎侧 隐窝狭 窄症 ）等脊柱相 关疾病方面有独 到之处 。 我 们运 用 点 穴调 曲手法 治 疗青 少 年颈 曲异常 、调 脊 结合 补 阳还 五 汤 治疗腰 椎 侧 隐窝 狭 窄症 及综 合 治疗 第三 腰 椎后 关 节 错缝 等疾 病 ，通过 对 数 百例 脊柱 及相 关疾 病 患者 进 行 治疗 ，取 得 了 良好 的 疗效 ，患者 满意 度 高 。 来越 来越 多 的患 者愿 意接 受 中医整 脊 的治疗 ， 近 中医 整脊 科 的开展 初 见成 效 。 学 术 成果 ：在 开 展 中医 整脊 科 的过 程 中我 们 不 断 总结 经验 ，撰 写脊 柱及 脊 柱 相关 论文 多篇 。近 年在 国 家 一 级刊物 《 国骨 伤 》杂 志上 发表两 篇 ：《 中 调脊 手法 结 合 补 阳还 五 汤 治 疗腰 椎 侧 隐 窝狭 窄症 》 （０ ９ 年第 ２０ １ ０期 Ｐ ５ —５ ． ７ ３７ ４）与 《 点穴调 曲手 法 治疗 青少年 颈 曲异 常 》（０ ０年第 ４期 Ｐ １ — １ ． ２１ ３ ４３ ５），《 针 结合 理筋 治疗 铍 锁 骨 上神 经 卡压 综 合征 》 在 《 中国 中 医药科 技 》杂 志 上 发表 （０ ０年 ９月第 ｌ 第 ５ 期 Ｐ ５ ．６ ． ２１ ７卷 ４ ９４ ０１ ，一篇 《 三 腰椎 后 关节错 缝 治疗 ６ 例 临床 分析 》在 《 界 第 ７ 世 中医骨 伤科 杂 志 》刊 出 。积极 申报 继续 医学教育 项 目， 推广 中医 整脊 的特色 专 科 （ 已经 申报 《 三腰 椎 后 关 第 节错 缝 治疗 新进 展 》等项 目） ，进 行有 关脊 柱方 面 的课 题研 究 。《 椎 侧 隐窝 狭 窄 症两 种 中 医疗 法 的对 比研 腰 究 》在 浙江 省 级立 项一 ０ ０ 年浙 江 省 中医药 科 学研 究 ２１ 基金 计划 （ Ａ类 ）（ ０ ０ Ａ１３ ，另一 项 《 曲牵 引仰 ２ １Ｚ ） １ 调 枕 治疗 青 少年 颈 椎椎 曲异 常 的对 照 试 验 》在浙 江 省瑞 安市 科技 局立 项 。 今 后 工 作 ：我 院在推 广 中医整 脊 学科 新理 论 、新 技术 、建设 整 脊科 的工 作 中 ，深 深 体会 到 了中医整 脊 的优 势 。今 后 我们 将 继续 积 极参 加 全 国 中医整 脊 学术 活动 （ 会 发言 交流 ） 大 ，在整 脊 学会 的支 持指 导下 ，不 断努 力 ，刻 苦 钻研 业 务技 术 ，进 一 步提 高对 中医整 脊 科 和 中医整 脊 的认 识 、加 深 对整 脊 学科 理 论 的理解 ， 充 分 发挥 中医 整脊 的特 色 ，提高 治 愈率 ，造 福 于广 大 脊 柱 及脊 柱相 关疾 病 的 患者 。
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世 界中医骨 科杂志
中医整 脊科 开展初 具成效 的工作报告
胡思 进 （ 浙江 省瑞 安 市 中医 院 瑞安 中 医整 脊科 ，是运 用 中医原 创 思 维研 究 人 体脊 柱 系统解 剖 生 理 、运 动 力学 ，用 以手 法 为主 的 中 医技 术 调 整 脊柱 骨 、关 节 ，恢 复 或 改善 其 力 学平 衡 以防治 脊 柱 劳损 伤病 的学科 。 中医 整脊 科 既是 一 门新兴 的学科 ，又 是 古老 的学 科 。脊 柱 劳 损疾 病是 常见 病和 多 发 病 。 中医对 脊 柱 劳 损 疾病 的认 识 ，有 多 年 的历 史 ，在 《 帝 内经 》 二千 黄 中就有 “ 脊椎 法” 按脊 法” “ 的论述 和“ 痛” 腰 的专篇 。 代 历 医家 发 明创 造 了用 整脊 手 法 、针 灸 、 内外 辨证 用 药 和 导引 练功 的 诊疗 方法 ，形 成 了富 于 中 国 中医特 色 的整 脊 疗法 。现代 的 中医整 脊 学 ，是 以具有 中国传 统 中医 特 色 的脊柱 运动 力 学 的新理 论 为指 导 ，以理 筋 、调 曲、 练 功为 三 大 治疗 原则 ，用 整脊 手 法 、针 灸 和 内外 用 药 和 功 能锻 炼 的 四大无 痛 无创 疗 法 ，对 脊 柱 骨关 节 和椎 间盘 伤 病 并发 脊髓 、脊 神经 、椎 动脉 损伤 以及 脊源 性 疾病 进 行 诊 断和 治疗 的学科 。因 此 ， 中医 整脊 与 美 国 整脊 不 同，也 与 中西 医 结合 治 疗 软组 织 损伤 和 脊柱 推 拿有 别 。中 国中 医整脊 是 在 中医传 统 医学 思维 指 导下 ， 运用 现代 科 学 、现 代 医 学科 学 进行 了脊柱 机 能解 剖学 和运 动 力 学 、生物 力 学 的研 究 ，提 出脊柱 四维 弯 曲体 圆运 动规 律 、脊柱 圆 筒枢 纽 学 说 、脊 柱轮 廓 平 行 四维 平衡 理论 和 椎 曲论 等 科 学理 论 ， 为传 统整 脊 法 提供 了 科学依据 。由于科 学性 的提 高，整脊手 法得到 规范 ，临 床 医疗 范 围也 扩大 到 过 去认 为 需 手术 治 疗 的椎 管 狭 窄 ３ ５０ ） ２ ４ ５
症、腰椎滑 脱症等 。不仅 治疗 效果好 ，而且减 轻 了患者 负担 。中医整脊 的优 势促使我 院决定开设 中医整 脊科 。 瑞 安 市 中 医 院是全 市 唯 一 一所 二级 甲等 综合 性 中 医医 院 ， 是瑞 安 中医 药事业 重 点龙 头单 位 ，曾获 “ 也 省 级 文 明 中医 院” 多项 荣誉 称 号 。 ０ ８年 初 我 院还被 国 等 ２０ 家 中医 药 管 理 局 列 为“ 村 医 疗 机 构 针 灸 理 疗 康 复 特 农 色 专科 ” 建设 单位 。我 院骨伤 科 是温 州市 医 学重 点专 科 和 最佳 中医特 色 专 科 ，能提 供 多种 “ 、 便 、验 ” 简 的中 医药特 色服 务 。２ １ ０ ０年 ２月 １日迁 入 的安 阳新 院 占地 ３ ． 亩 ，按三 级 乙类 中 医医 院标准 建 设 ，总 建筑 面 积 ９６ ５ １０ ｍ ，住 院床 位 ３ ８张 ，骨伤 科 ３个病 区床 位 占 １４ ５ １５张 ， 中开 设 中医特 色床 位 占三 分之 二 ，中医骨伤 ６ 其 科 临床 医师 １ ５名 ，其 中 ，高级 职称 医师 ６名 ，中级职 称 医师 ４名 ，硕 士研 究 生 １名 ，骨 伤科 ２ ０ ０ ９年 ｌ１ 一２ 月份 门诊 人 次 ８ ９ ２万例 ，业务 额 １ １ ，６ ３万 元 ， ，４ ５ ４８ ８ ２ １１ ．２月份 住 院部业 务额 为 ９ ６８ ６ ９ ，９ ４万元 ，病床 使用 率 １０ ％以上 。我们 树立 “ ９ ，５ 病人 至上 ” 的服 务理 念 ，大家 齐心 协 力 ， 能配合 默 契 。为 了更好 服 务 于病 人 不惜 自 己的时 间 ，经 常 加班 加 点 ，保 证 了病 区 环境 整 洁 、 安 静 、安 全 、舒 适 、美 观 。同 时我们 从 过 去 只重 视病 人 数量 过 渡 到关 注住 院疾病 质 量 、住 院周 转 率 的转变 ，
为开展 整脊 科 带来 了有 利 的条件 。 学 习成 长 ： 为 了更 好 掌握 中医整 脊 学科 ，在 临床 上 应用 自如 ，更 好 地 为广 大病 员 服务 ，我 院组 织有 关 人 员 多 次 参 加 了“ 国整 脊 学 高 级 研 修 班 ” “ 国整 全 及 全 脊 学 师 资 培 训 班” 培 训 学 习 。在 中 国整 脊 理 论 体 系 的 下 ，对 基础 理论 中的“ 圆一说 两 论” 三则 、四法 、 一 ，“ 八策 ” ，以及“ 四维” 整 脊” 整脊 学术 语和 内涵 ，按 、“ 等
Ｎｏ． ＶＯＬ１ ２ ｌ
照 整脊 学 的理论 来 认识 、学 习 。同 时 ，在整 脊 学会 的 支 持指 导下 ， 过学 习老 前 辈的 正骨整 脊 手法 与方 药 ， 通 在 掌握 其 精髓 与 要领 的基础 上 ，摸索 出 了一 套 系统 治 疗 的方 法 。特 别是在颈椎 椎 曲异常综 合征 、腰 椎间盘突 出症 、第三腰椎 后关节错 缝、退行性 腰椎管狭 窄症 （ 腰 椎侧 隐窝狭 窄症 ）等脊柱相 关疾病方面有独 到之处 。 我 们运 用 点 穴调 曲手法 治 疗青 少 年颈 曲异常 、调 脊 结合 补 阳还 五 汤 治疗腰 椎 侧 隐窝 狭 窄症 及综 合 治疗 第三 腰 椎后 关 节 错缝 等疾 病 ，通过 对 数 百例 脊柱 及相 关疾 病 患者 进 行 治疗 ，取 得 了 良好 的 疗效 ，患者 满意 度 高 。 来越 来越 多 的患 者愿 意接 受 中医整 脊 的治疗 ， 近 中医 整脊 科 的开展 初 见成 效 。 学 术 成果 ：在 开 展 中医 整脊 科 的过 程 中我 们 不 断 总结 经验 ，撰 写脊 柱及 脊 柱 相关 论文 多篇 。近 年在 国 家 一 级刊物 《 国骨 伤 》杂 志上 发表两 篇 ：《 中 调脊 手法 结 合 补 阳还 五 汤 治 疗腰 椎 侧 隐 窝狭 窄症 》 （０ ９ 年第 ２０ １ ０期 Ｐ ５ —５ ． ７ ３７ ４）与 《 点穴调 曲手 法 治疗 青少年 颈 曲异 常 》（０ ０年第 ４期 Ｐ １ — １ ． ２１ ３ ４３ ５），《 针 结合 理筋 治疗 铍 锁 骨 上神 经 卡压 综 合征 》 在 《 中国 中 医药科 技 》杂 志 上 发表 （０ ０年 ９月第 ｌ 第 ５ 期 Ｐ ５ ．６ ． ２１ ７卷 ４ ９４ ０１ ，一篇 《 三 腰椎 后 关节错 缝 治疗 ６ 例 临床 分析 》在 《 界 第 ７ 世 中医骨 伤科 杂 志 》刊 出 。积极 申报 继续 医学教育 项 目， 推广 中医 整脊 的特色 专 科 （ 已经 申报 《 三腰 椎 后 关 第 节错 缝 治疗 新进 展 》等项 目） ，进 行有 关脊 柱方 面 的课 题研 究 。《 椎 侧 隐窝 狭 窄 症两 种 中 医疗 法 的对 比研 腰 究 》在 浙江 省 级立 项一 ０ ０ 年浙 江 省 中医药 科 学研 究 ２１ 基金 计划 （ Ａ类 ）（ ０ ０ Ａ１３ ，另一 项 《 曲牵 引仰 ２ １Ｚ ） １ 调 枕 治疗 青 少年 颈 椎椎 曲异 常 的对 照 试 验 》在浙 江 省瑞 安市 科技 局立 项 。 今 后 工 作 ：我 院在推 广 中医整 脊 学科 新理 论 、新 技术 、建设 整 脊科 的工 作 中 ，深 深 体会 到 了中医整 脊 的优 势 。今 后 我们 将 继续 积 极参 加 全 国 中医整 脊 学术 活动 （ 会 发言 交流 ） 大 ，在整 脊 学会 的支 持指 导下 ，不 断努 力 ，刻 苦 钻研 业 务技 术 ，进 一 步提 高对 中医整 脊 科 和 中医整 脊 的认 识 、加 深 对整 脊 学科 理 论 的理解 ， 充 分 发挥 中医 整脊 的特 色 ，提高 治 愈率 ，造 福 于广 大 脊 柱 及脊 柱相 关疾 病 的 患者 。