痛风患者自我管理现状及影响因素的研究

二、研究对象及研究工具
2.2.3 痛风自我管理行为问卷：本问卷以自我管理理论为基 础，参考有关自我管理及痛风护理等方面的文献资料，并 根据实际情况设置了饮食管理、运动管理、吸烟饮酒管理、 信息管理和用药随访管理五个维度；和痛风患者、痛风科 的护士、痛风科专家对问卷某些内容进行讨论，并根据其 意见进行修改，并测信效度
P值 0.01**
主观支持
20.22±4.81 23.81±4.75 11.540
0.05*
客观支持
10.76±2.07 12.68±3.47 16.061
0.01**
对支持的利用度 9.12±2.08 9.38±2.40 4.074
0.05*
注：*表示P＜0.05，**表示P＜0.01
三、研究结果
r值 0.358 0.236 0.658 0.267 0.287
P值 ＜0.001**
二、研究对象及研究工具
2.2.5 Kessler10 心理疾患量表（K10):K10量表（Kessler Psychological Distress Scale）由Kessler 和Mroczek编制而 成。有研究证明量表Kappa指数为0.703（P＜0.001)，折半 信度为0.7076（P＜0.001)，克朗巴赫α系数为0.8011（P＜ 0.001)。本次预调查结果：Cronbach’s α系数为0.726。量表 在使用前已经征得K10量表首次应用研究者及翻译者徐凌 忠教授的许可
二、 研究对象及工具
2.1 研究对象 2016年1月至2016年12月青岛某三级甲等医院门诊就诊的
符合纳入标准的痛风病患者 样本量：200例（样本量至少是变量的5~10倍，本研究分 析变量共28个条目 最小样本量：28×5=140 最大样本量：28×10=280 考虑到时间条件，纳入200例） 实际收到有效问卷181例
二、研究对象及研究工具
2.3 统计方法 采用描述性统计分析、t检验、方差分析、相关性分析、
多因素回归分析
二、研究对象及研究工具
三、研究结果
问卷总分150分，30分~70分较差 71分~110分中等水平，111分
3.1 痛风患者自我管理得分情况（n=181）~150分高等水平。
项目 饮食管理（50）
痛风不仅导致患者生活质量严重下降，还带来巨大的经济
和社会负担，但是目前痛风患者的自我管理及疾病认知还 存在着严重的不足
一、研究背景及目的
1.2 研究必要性 国外研究表明饮食和药物相关知识的缺乏会加重痛风，
且会导致痛风的反复发作。但是在自我管理的其他影 响因素方面（运动状况、痛风病的认知状况、痛风病 人的信仰状况、心理社会学因素等）研究较少
二、 研究对象及工具
2.1 研究对象 入选标准：
①符合2015年欧洲抗风湿病联盟（EULAR）/美国风湿病 协会(ACR)诊断标准; ②年龄≥18周岁，确诊时间≥1个月； ③意识清楚，能进行正常书写或交流者 ④量表评定时间基于疼痛缓解期和巩固治疗期； ⑤知情同意，自愿参加
二、研究对象及工具
排除标准 ： ①恶性肿瘤患者； ②合并心肝肾等功能不全者； ③严重认知及精神障碍者； ④急性发作期或前次门诊已做过本问卷调查者不再重复 问卷； ⑤符合纳入标准，但不愿参加研究者
二、研究对象及研究工具
2.2.4 社会支持评定量表(SSRS):该研究采用肖水源编制的 社会支持量表，此量表用于测量社会支持情况。研究表明 社会支持评定量表中：3个分量表与总量表的相关系数为 0.724~0.835，这说明此量表信度和效度较好，适合国内研 究使用。本次量表的预调查结果：Cronbach’s α系数为 0.780，适合临床使用
一、研究背景及目的
1.2 研究必要性
国内护理对于痛风的研究起步较晚，且大多数研究集中
在饮食的健康教育以及改变生活方式上，对于痛风的自 我管理，尤其是对疾病认知及心理状况等方面有待于进 一步研究
一、 研究背景及目的
1.3 研究目的及意义 调查痛风患者对疾病的认识和自我管理能力及其
影响因素，从而更好做好痛风患者的健康宣教工 作，降低痛风复发率，减少痛风的并发症
最大 最小值 值
45
25
x s 得分指标（%）
34.17±5.54
68.34
运动管理（50）
15
3
7.98±3.00
53.20
吸烟饮酒管理（50） 20
4
11.85±4.57
59.25
信息管理（50）
25
11wk.baidu.com18.15±3.40
72.60
用药随访管理（50） 38
16 26.76±5.80
66.90
二、研究对象及研究工具
2.2.1 人口统计学资料：研究者自行编制，包括性别、年 龄、民族、婚姻、文化程度、宗教信仰、是否独居、工作 状态、人均年收入等
2.2.2 疾病相关资料：研究者自行设计，内容包括患者的生 化指标、家族史、近一年用药现状、痛风病程、痛风发病 年龄、住院次数、近一年发病次数、疼痛评分、个人性格 等
痛风患者自我管理现状及影响因 素的研究
目录
1 2 3 4 5 6 7 8
研究背景及目的 研究对象及工具
研究结果
研究讨论 研究结论
研究局限性 研究瞻望
攻读学位期间的研究成果
一、研究背景及目的
1.1 课题提出
随着经济发展和人民生活水平提高，痛风的患病率逐年提
高。痛风不仅给患者带来巨大的痛苦，而且反复发作会导 致关节畸形及功能障碍，甚至累及肾脏，诱发其他疾病
3.3 痛风患者心理健康状况K10得分状况
K10分值
人数
10~
83
16~
62
22~
30
30~
6
合计
181
心理健康状况良好 的占45.9%，心理 健康较差的占3.3% 构成比(%)
45.9
34.2
16.6
3.3
100
三、研究结果
3.4 痛风患者社会情况得分与自我管理的相关分析
项目
心理健康状况得分
饮食管理 运动管理 吸烟饮酒管理 信息管理 用药随访管理
总体自我管理（50） 140
64 98.92±15.94
65.95
三、研究结果
研究表明：社会支持总分、 主观支持、客观支持、对支 持的利用度均低于国内常模
3.2 痛风患者社会支持评分与国内正常人群比较
项目 社会支持总分
痛风患者 国内常模 t值 （n=181） （n=1158） 40.11±6.83 44.38±8.38 10.161