外科手术学练习题(中南大学湘雅医学院)
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习题一(外科手术学总论)
一、填空题
1、手术分类,根据手术的无菌程度分为无菌手术、污染手术、感染手术三类。
2、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同
即、、、、。
3、手术切口分为、、三类,分别
用、、字母来表示;手术切口愈合的分级
是、、。
4、选择手术切口应注意满足以下6个要求即
①②③④⑤⑥。
二、判断题
1、手术既能治疗疾病也能诊断疾病()
2、组织切开的原则是由浅入深,多层组织一次性切开,以减少损伤的程度()
3、组织前可以用来钳夹、牵引软组织,也可用来钳夹纱布垫()
4、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下()
5、结扎皮下出血点用4号或7号丝线()
6、组织钳也叫鼠齿钳和Kocher’s钳()
三、名词解释
1、围手术期
2、姑息手术
3、二期缝合
4、减缝合
四、选择题
A型题
1、有齿血管钳又称:
A. Allis clamp
B. Pary’s clamp
C. Kelly clamp
D. Kocher’s clamp
E.. Mosquito clamp
2、正确的持镊方法应该是:
A. 左手拇指与食指、中指相对应
B. 左手拇指对食指
C. 左手拇指对中指
D. 右手拇指对中指和无名指
E. 右手拇指与食指、中指相对应
B型题
问题(1—6)
A. 指压式
B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式
1、切开皮肤、皮下
2、腮腺脓舯切开引流
3、截肢术,切断大腿肌肉
4、精细手术或整形手术
5、大片筋膜切开
6、气管切开
C 型题
问题(1—5)
A. 缝合时注意边距和针距
B. 缝合时组织等量、对称和整齐
C. 两者都有
D. 两者都无
1、缝合皮肤()
2、胃肠吻合()
3、缝合腹膜()
4、缝合皮下()
5、缝合肌腱()
X型题(1—2)
1、间断缝合常用于:()
A. 皮肤缝合
B. 前鞘缝合
C. 胸膜缝合
D. 腹膜缝合
E.肌肉缝合
2、荷包缝合常用于:()
A. 肠端吻合
B. 膀胱造瘘术
C. 结肠造瘘术
D. 阑尾切除术
E. 静脉切开术
五、问答题
1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求?
2、组织切开的要求有哪些?
3、临床上常用的缝合方法有哪五种?
[参考答案及题解]
一、填空题
1、无菌手术、污染手术和感染手术三类。
2、五个因素是:①手术围大小②手术时间长短③手术中的刺激多少④手术方式方法⑤病人耐受力
3、手术切口分为无菌切口、污染切口、感染切口三类,分别用I II III 字母来表示,手术切
口愈合的分级是:甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合。
4、选择切口须满足6个要求即:①显露好②损伤小③愈合牢④不影响功能⑤操作简便⑥注意美观
二、判断题
1、(+)
2、(-)
3、(+)
4、(-)5(-)6、(-)
三、名词解释
1、围手术期:以治疗为中心,包含术前、术中、术后的一段时间。
2、姑息手术:指不能完全或直接切除病变。手术的目的不是为了彻底治疗,而是缓解症状、减轻痛苦、延长生命。
3、二期手术:伤口的组织缺损较多,创缘间的距离较宽,而难以缝合或严重污染甚至感染不能缝合。
4、减缝合:属单纯对合类,用于一般情况较差,切口力较大,为保证愈合良好和预防切口裂开。
四、选择题
(一) A型题1、( D ) 2、( A )
(二) B型题问题(1—6)
1、(A)
2、(D)
3、(E)
4、(C)
5、(B)
6、(D)
(三) C型题
1、(C)
2、(D)
3、(D)
4、(B)
5、(D)
(三) X型题
1、(A B E)
2、(B C D)
五、问答替
1、(1)切口应做在病变附近
(2)尽量减少组织的损伤
(3)愈合牢固
2、(1)切开皮肤时,一般刀刃与皮肤垂直,一次切开皮肤皮下,使创口边缘整齐,失活组织少。(2)切开皮肤皮下组织,起刀时垂直将刀锋切入,移动时转至45度斜角切开皮肤,切口完
成时又使刀呈垂直位。
(3)肌肉或腱膜应尽可能沿其纤维方向分开,必要时也可切断。
(4)防止损伤深部组织或器官。
3、临床上常用的缝合方法有:
(1)间断缝合(2)连续缝合(3)荷包缝合(4)褥式缝合(5)“八”字缝合
习题二(外科无菌术)
一、填空题
1、手术人员穿好无菌手术衣后,手术人员的部、部和部均被视为有菌区。
2、不能用碘酊、酒精消毒的区域和粘膜可选用、、。
3、换好拖鞋、穿好洗手衣裤、戴好口罩帽子需要做到五不露即①不露②不露、③不露、④不露、⑤不露。
4、无菌切口消毒应由开始向进行涂擦,消毒围距切口四周至少 cm.
5、微生物侵入人体的途径主要有、、。
6、为了减少室尘土和避免尘土飞扬的具体措施有5点即
①②③④⑤。
7、中腹部手术的消毒围上界至、下界为、两侧为。
8、高压灭菌的机理可能是、、。
二、判断题