外科手术学练习题(中南大学湘雅医学院)

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习题一(外科手术学总论)

一、填空题

1、手术分类,根据手术的无菌程度分为无菌手术、污染手术、感染手术三类。

2、手术对机体的影响程度五个因素而有所不同

即、、、、。

3、手术切口分为、、三类,分别

用、、字母来表示;手术切口愈合的分级

是、、。

4、选择手术切口应注意满足以下6个要求即

①②③④⑤⑥。

二、判断题

1、手术既能治疗疾病也能诊断疾病()

2、组织切开的原则是由浅入深,多层组织一次性切开,以减少损伤的程度()

3、组织前可以用来钳夹、牵引软组织,也可用来钳夹纱布垫()

4、三角针可以用来缝合韧带、皮肤、皮下()

5、结扎皮下出血点用4号或7号丝线()

6、组织钳也叫鼠齿钳和Kocher’s钳()

三、名词解释

1、围手术期

2、姑息手术

3、二期缝合

4、减缝合

四、选择题

A型题

1、有齿血管钳又称:

A. Allis clamp

B. Pary’s clamp

C. Kelly clamp

D. Kocher’s clamp

E.. Mosquito clamp

2、正确的持镊方法应该是:

A. 左手拇指与食指、中指相对应

B. 左手拇指对食指

C. 左手拇指对中指

D. 右手拇指对中指和无名指

E. 右手拇指与食指、中指相对应

B型题

问题(1—6)

A. 指压式

B. 持弓式 C, 执笔式 D. 反挑式 E. 握拳式

1、切开皮肤、皮下

2、腮腺脓舯切开引流

3、截肢术,切断大腿肌肉

4、精细手术或整形手术

5、大片筋膜切开

6、气管切开

C 型题

问题(1—5)

A. 缝合时注意边距和针距

B. 缝合时组织等量、对称和整齐

C. 两者都有

D. 两者都无

1、缝合皮肤()

2、胃肠吻合()

3、缝合腹膜()

4、缝合皮下()

5、缝合肌腱()

X型题(1—2)

1、间断缝合常用于:()

A. 皮肤缝合

B. 前鞘缝合

C. 胸膜缝合

D. 腹膜缝合

E.肌肉缝合

2、荷包缝合常用于:()

A. 肠端吻合

B. 膀胱造瘘术

C. 结肠造瘘术

D. 阑尾切除术

E. 静脉切开术

五、问答题

1、深部手术理想的手术切口应符合下列哪些要求?

2、组织切开的要求有哪些?

3、临床上常用的缝合方法有哪五种?

[参考答案及题解]

一、填空题

1、无菌手术、污染手术和感染手术三类。

2、五个因素是:①手术围大小②手术时间长短③手术中的刺激多少④手术方式方法⑤病人耐受力

3、手术切口分为无菌切口、污染切口、感染切口三类,分别用I II III 字母来表示,手术切

口愈合的分级是:甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合。

4、选择切口须满足6个要求即:①显露好②损伤小③愈合牢④不影响功能⑤操作简便⑥注意美观

二、判断题

1、(+)

2、(-)

3、(+)

4、(-)5(-)6、(-)

三、名词解释

1、围手术期:以治疗为中心,包含术前、术中、术后的一段时间。

2、姑息手术:指不能完全或直接切除病变。手术的目的不是为了彻底治疗,而是缓解症状、减轻痛苦、延长生命。

3、二期手术:伤口的组织缺损较多,创缘间的距离较宽,而难以缝合或严重污染甚至感染不能缝合。

4、减缝合:属单纯对合类,用于一般情况较差,切口力较大,为保证愈合良好和预防切口裂开。

四、选择题

(一) A型题1、( D ) 2、( A )

(二) B型题问题(1—6)

1、(A)

2、(D)

3、(E)

4、(C)

5、(B)

6、(D)

(三) C型题

1、(C)

2、(D)

3、(D)

4、(B)

5、(D)

(三) X型题

1、(A B E)

2、(B C D)

五、问答替

1、(1)切口应做在病变附近

(2)尽量减少组织的损伤

(3)愈合牢固

2、(1)切开皮肤时,一般刀刃与皮肤垂直,一次切开皮肤皮下,使创口边缘整齐,失活组织少。(2)切开皮肤皮下组织,起刀时垂直将刀锋切入,移动时转至45度斜角切开皮肤,切口完

成时又使刀呈垂直位。

(3)肌肉或腱膜应尽可能沿其纤维方向分开,必要时也可切断。

(4)防止损伤深部组织或器官。

3、临床上常用的缝合方法有:

(1)间断缝合(2)连续缝合(3)荷包缝合(4)褥式缝合(5)“八”字缝合

习题二(外科无菌术)

一、填空题

1、手术人员穿好无菌手术衣后,手术人员的部、部和部均被视为有菌区。

2、不能用碘酊、酒精消毒的区域和粘膜可选用、、。

3、换好拖鞋、穿好洗手衣裤、戴好口罩帽子需要做到五不露即①不露②不露、③不露、④不露、⑤不露。

4、无菌切口消毒应由开始向进行涂擦,消毒围距切口四周至少 cm.

5、微生物侵入人体的途径主要有、、。

6、为了减少室尘土和避免尘土飞扬的具体措施有5点即

①②③④⑤。

7、中腹部手术的消毒围上界至、下界为、两侧为。

8、高压灭菌的机理可能是、、。

二、判断题

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