老年患者护理安全课件PPT课件

合集下载

老年人常见疾病与护理ppt课件

老年人常见疾病与护理ppt课件

编辑版ppt
9
❖ 3.严防自杀 ❖ 自杀观念与行为是抑郁病人最严重而危险的症状。病人往往事先计划周密,行动
隐蔽,甚至伪装病情好转以逃避医务人员与家属的注意,并不惜采取各种手段与 途径,以达到自杀的目的。 ❖ (1)识别自杀动向:首先应与病人建立良好的治疗性人际关系,在与病人的接 触中,应能识别自杀动向,如在近期内曾经有过自我伤害或自杀未遂的行为,或 焦虑不安、失眠、沉默少语,或抑郁的情绪突然“好转”,在危险处徘徊,拒餐、 卧床不起等,给予心理上的支持,使他们振作起来,避免意外发生。 ❖ (2)环境布置:病人住处应光线明亮,空气流通、整洁舒适,墙壁以明快色彩 为主,并挂上壁画,摆放适量的鲜花,以利于调动病人积极良好的情绪,焕发对 生活的热爱。 ❖ (3)专人守护:对于有强烈自杀企图的病人要专人24小时看护,不离视线,必 要时经解释后予以约束,以防意外。尤其夜间、凌晨、午间、节假日等人少的情 况下,要特别注意防范。 (4)工具及药物管理:自杀多发生于一刹那间,凡能 成为病人自伤的工具都应管理起来;妥善保管好药物,以免病人一次性大量吞服, 造成急性药物中毒。
上海约为5.28%,并随老龄化社会的进展日
趋上升。抑郁症还因反复发作,使病人丧失
劳动能力和日常生活功能,导致精神残疾。
相关研究发现,老年人的自杀和自杀企图有
50%~70%继发于抑郁症。所以老年期抑
郁症已构成全球性的重要精神卫生保健问题,
被世界卫生组织列为各国的防治目标之一。
编辑版ppt
5
护理评估
❖ 1.健康史 ❖ 多数病人具有数月的躯体症状,如头痛、头昏、乏力,全身部位不确定性不适感,失眠、便秘等。有些病人患有慢性疾病,如高血压病、冠心病、
编辑版ppt
10

老年患者风险评估和安全管理(PPT课件)

老年患者风险评估和安全管理(PPT课件)

44
防范措施
5、防坠床
对于有可能发生病情变化的患者, 要认真做好健康教育,告诉患者不做 体位突然变化的动作,以免引起血压 快速变化,造成一过性脑供血不足, 引起晕厥等症状,易于发生危险。教 会患者一旦出现不适症状,最好先不 要活动,应用信号灯告诉医务人员, 给予必要的处理措施。
45
防范措施
6、防走失
42
防范措施
5、防坠床
护士需评估病人容易坠床的高危因素 (年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患者, 曾有坠床病史、意识障碍、视力模糊、虚弱 头晕、肢体功能障碍等),对此类病人需加 强巡视。
43
防范措施
5、防坠床
对有跌倒高危因素 的患者,如意识不清、 躁动不安、年老体弱、 偏瘫患者加用床栏,必 要时实施约束带保护性 约束或留家人陪护,以 保证患者安全,并列入 交班内容。
4
老年人潜在不安全因素
1 跌倒 2 误吸 3 窒息 4 皮肤受损 5 坠床 67 走失
猝死
5
老年人潜在不安全因素
1 跌倒
老年人易发生跌倒, 轻者引起软组织损伤, 重者发生骨折、脑出血 而危及生命。
6
跌倒是多种因素所致。一是生理功能改 变,老年人因骨骼肌肉系统的退行性改变, 使骨骼、关节、韧带、肌肉的结构和功能受 到损害,降低了人体的稳定性;二是疾病因 素,如体位性低血压、短暂性脑缺血发作、 心源性晕厥等,均易发生跌倒。
31
防范措施
3、防窒息
采取科学的进食体位,应在患者进食时 采用舒适的体位,一般坐位或半卧位,卧床 的患者应抬高床头30-40°,以利于吞咽动 作,减少误吸机会,预防窒息。
32
防范措施
3、防窒息
促进痰液的排除,对于痰液粘稠,咳痰 困难患者应加强翻身、拍背,指导患者有效 咳嗽,不能自主咳痰患者备好吸痰装置。

老年患者的安全护理ppt课件

老年患者的安全护理ppt课件
18
安全护理是医院护理管理的核心,是护理 质量的基础,是优质服务的关键,在临床 工作中,建立完整有效的护理安全管理体 系,规范护理行为,强化质量意识,做到 以患者为中心,防微杜渐,防患于未燃。 护士作为临床医疗工作中与患者接触最多 的人员,要耐心、细致的实施各项护理, 采用前瞻性的管理意识,把护理不安全因 素控制在最低限度,减少医疗事故及纠纷 的发生。
15
夜间或睡眠中给老人服药,一定要把老人叫醒后再服 药,以防似醒非醒服药误人气管造成呛咳,粉剂应装 胶囊或加水混成糊状再服。肌肉静脉给药时,速度宜 慢,边注射边观察,发现问题立即停止注射,同时报 告医生;推注完药物后不要让老人立即起床,继续观 察2~3min.对出院后需继续服用药物者,应向患者及 其家属采用口述和书面的方法,认真地做好服药指导。 服安眠药者服后不宜再活动。服降压药后不要立即更 改体位,以防体位性低血压发生,降糖药服用后半小 时准时进食等等。护士要加强对服药过程的监督,并 针对老年患者的个体差异采取相应安全措施,坚持执 行服药到口原则。服务到位是有效预防老年患者服药 过程不安全因素的保障向患者作好安全服药教育,耐 心解释用药原则以及按医嘱正确服药对疾病治疗的重 要性。说明擅自增减药物的危害性,提高患者服药依 从性。
9
防止坠床
因老年患者视力、平衡能力下降,易发生坠 床.意识障碍的老人应有家属或护工陪护,睡 眠中翻身幅度较大或身材高大的老人,应在 床旁用椅子护挡;如果发现老人睡近床边缘 时,要及时护挡,必要时把老人推向床中央, 以防老人坠床摔伤。病床两侧设防护架,床 高不超过60cm,定期检修床单位。痴呆患 者应有家属或护工陪护,意识障碍的老人多 昼眠夜醒,夜间需特别注意防止发生意外。
13
做好院感 管理
加强医院院内感染的控制,制定严格的 预防院内感染的管理制度、操作规范。 加强对留置各种管道的病人护理,严禁 扭曲和脱落。严格执行各项技术操作规 程;严格探视和陪护制度;定期对科室的 医护、保洁人员进行消毒隔离知识指导、 培训;患者间尽量避免相互走访,尤其 是患了上呼吸道感染 或发热的老年人 更不应串病房。

老年护理学全套ppt课件

老年护理学全套ppt课件
老年护理学
第一章 绪 论
第一节 老年人与人口老龄化
一、人的寿命和年龄划分
(一)人的寿命
• 平均期望寿命(average life expectancy) 简称平均寿命,是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法,
计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。一般常用出生 时的平均预期寿命,作为衡量人口老化程度的重要指标。平 均寿命是以死亡作为终点。 • 健康期望寿命(active life expectancy) 是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线,即个人在良好 状态下的平均生存年数。
假定无病生存的权重系数为1, 患T2DM生存的权重系数为0.6 糖尿病合并视网膜病变权重系数为0.4 一个人40岁患糖尿病,60岁发生视网膜病变,80岁死亡, 其QALYs?
QALYs=40*1+(60-40)*0.6+(80-60)*0.4=60年
练习: T2DM的权重值为0.8,不患病者的权重值为1.0 5个T2DM患者,发病和死亡年龄分别为:
(四)人口老龄化的对策
健康老龄化(aging of the health)是指老年人在晚年能够保持躯体、心 理和社会生活的完好状态,将疾病或生活不能自理推迟到生命的最后阶段。
积极老龄化:强调老年群体和老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良 好的状态,而且要积极地面对晚年生活,作为家庭和社会的重要资源,继 续为社会做出有益的贡献。
3.质量调整寿命年(quality adjusted life years , QALYs)
将不同生存之量的生存年数换算成相当于完全健康的生存年数。 完全健康的生存年数 患病状态调整后的健康年数
假定无病生存的权重系数为1,患T2DM生存的权重系数为0.6 一个人40岁患T2DM,80岁死亡,其QALYs? QALYs=40*1+(80-40)*0.6=64年

老年护理学老年病人的康复护理ppt课件

老年护理学老年病人的康复护理ppt课件

养老问题
随着老龄化程度的加深,养老问 题成为社会关注的焦点,如何满 足老年人的养老需求、提高老年 人的生活质量成为亟待解决的问
题。
医疗资源压力
随着老年人口的增加,医疗资源 的需求量也在不断增长,给医疗
系统带来了巨大的压力。
老年护理的未来发展方向
家庭护理
随着社会观念的转变和家庭结构的变化,家庭护理逐渐成为老年护 理的重要发展方向,为老年人提供更加便捷、贴心的护理服务。
现代老年护理的发展
现代老年护理在20世纪后期得到了快速发展,各国纷纷建 立了老年护理机构和社区服务体系,为老年人提供全方位 的护理服务。
未来发展趋势
随着科技的进步和社会的发展,未来老年护理将更加注重 个性化、专业化和科技化,如利用人工智能技术为老年人 提供智能化护理服务。
02
老年病人的康复护理
康复护理的定义与目标
04
老年病人的心理护理与生活质 量
老年人的心理特点与需求
孤独感
怀旧心理
由于子女长大离家、配偶过世或朋友离世 ,老年人容易感到孤独。他们渴望亲人的 陪伴和关怀。
随着年龄的增长,老年人常常回忆往事, 对过去的时光和人物怀有深深的眷恋。
自尊心强
对健康和安全的担忧
许多老年人在年轻时经历了许多挑战和困 难,因此他们非常重视自己的尊严和地位 ,不喜欢被轻视或忽视。
详细描述
糖尿病的康复护理主要包括饮食控制、运动疗法、药 物治疗和自我监测等方面。患者需要遵循医生的建议 ,合理安排饮食,控制糖分和脂肪的摄入量。运动疗 法可以帮助患者提高身体代谢水平,增强体质。药物 治疗也是必要的,患者需要按时服药,并定期进行血 糖监测和调整治疗方案。同时,患者还需要学习自我 管理和预防并发症的知识,保持积极的心态和良好的 生活习惯。

老人日常照护精品PPT课件

老人日常照护精品PPT课件
• 老年人机体对环境温湿度感知与调节能力下降。 • 冬季室内温度以18-22度为宜 • 夏季室内温度以26-30度为宜 • 相对湿度50%-60%为宜
第二节:老年人日常照护
• 口腔照护 • 头发照护 • 皮肤照护
一、口腔照护:清洁用具指导
• 牙刷: • 选择:刷毛柔软、表面平滑、无磨损, • 根据年龄选择不同规格。 • 保护:刷头甩去水分,上置于通风处。 • 更换:刷毛弯曲或脱出予以更换,最多使用三个月
注意事项
• (1)注意调节室温和水温,防止受凉。 • (2)洗发时防止水流入耳、眼内,洗发后及时擦干头
发,保护好老人的被褥、衣服不被沾湿。 • (3) 应注意节力原则,可将老人身体尽量靠近床缘便
于操作,避免过度俯身弯腰而易疲劳。 • (4)洗发过程中要询问老人是否有不适,以便及时调
整操作方法 • (5)洗发操作轻快,减少老人的不适和疲劳。
棉棒清洁口腔法注意事项
• ①棉棒蘸水不可过湿,以免流入气管引起呛咳,以浸湿棉棒 的2/3为宜, 一个棉棒只可使用一次。
• ②擦拭上腭及舌面时,不要触及咽部, 以免引起老人恶心 与不适。
• ③如果老人意识不清,不能配合, 可使用压舌板帮助老人 张口,以便于操作。
二、头发照护
为老年人床上洗头
• 一、准备工作:
清洁用具指导
• 牙膏: • ①帮助去除牙齿表面的污垢、牙菌斑而不损伤牙齿; • ②有良好的清洁效果; • ③有可人的味道,使用后使口腔具有清新感; • 主要成分有磨擦剂(碳酸钙)、发泡剂(硅酸钙即亮
白因子)、增稠剂、润湿剂、香精。 • 如何选用牙膏 • 牙齿、牙周健康者可选用含氟(6岁以上)的普通牙膏 • 牙周炎患者短期使用药物牙膏 • 牙膏交替使用
第二节:老年人日常照护

老年患者的安全管理PPT课件

老年患者的安全管理PPT课件

误吸风险
总结词
误吸是老年患者常见的安全风险,可能导致吸入性肺炎、窒 息等严重后果。
详细描述
老年患者由于咽喉感觉减退,容易发生误吸。为降低误吸风 险,应选择合适的食物和进食方式,避免过度进食和卧床进 食。同时,加强患者的口腔卫生和呼吸道管理,及时处理口 腔和呼吸道分泌物。
用药安全风险
总结词
老年患者用药安全风险较高,容易出现药物不良反应和药物相互作用。
提高老年患者的医疗质量,降低不良事件的发生率,保障老年患者的生命安全 和身心健康。
老年患者安全管理的意义
提高老年患者的生活质量
提升医疗机构的形象
通过有效的安全管理,可以降低老年 患者在医疗过程中发生的风险,提高 他们的生活质量。
加强老年患者安全管理,有助于提升 医疗机构的形象,增强社会对医疗机 构的信任度。
04 实际案例分享
成功案例
案例一
某养老院通过定期开展安全教育 活动,提高老年人的安全意识和 自我保护能力,有效减少了意外
事件的发生。
案例二
某医院实施了细致的护理安全管理 制度,关注细节,如药品管理、防 跌倒措施等,显著降低了护理不良 事件。
案例三
某社区为老年人提供多元化的健身 器材和安全设施,鼓励老年人积极 参与运动,有效提高了老年人的健 康水平和自理能力。
详细描述
老年患者肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,容易发生药物蓄积和毒性反应。此外,老年患者常常同时患 有多种疾病,需要同时服用多种药物,增加了药物相互作用的风险。因此,应遵循医嘱用药,避免随意增减剂量 或更改用药方式。
心理安全风险
总结词
心理安全风险是老年患者常见的安全风险之一,可能导致抑郁、焦虑等心理问题。
患者及家属教育

老年人常见疾病及护理PPT课件

老年人常见疾病及护理PPT课件
嘱治疗。
糖尿病及其护理
糖尿病概述
糖尿病是一种常见的代谢性疾病, 长期高血糖可能导致多种并发症,
如心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
糖尿病的症状
多饮、多尿、多食、体重下降等。
糖尿病的护理
保持健康的生活方式,包括控制饮 食、适量运动、控制体重等。同时, 定期监测血糖,遵医嘱治疗。
关节炎及其护理
关节炎概述
05
CHAPTER
案例分享与经验交流
成功护理案例分享
01
案例一
张奶奶的糖尿病护理
02
03
04
案例二
王爷爷的阿尔茨海默病护理
案例三
李阿姨的骨折康复护理
案例四
赵先生的心血管疾病预防护理
护理经验交流与讨论
经验一
如何预防老年人跌倒
经验二
如何有效控制糖尿病患者的血 糖水平
经验三
如何提高阿尔茨海默病患者的 日常生活质量
培养兴趣爱好
老年人可以培养自己的兴趣爱好,如绘画、音乐、阅读等,增加生 活乐趣。
情绪调节
学会调节情绪,保持乐观、积极的心态,遇到问题及时寻求帮助和支 持。
04
CHAPTER
老年护理技巧与建议
日常护理注意事项
保持卫生清洁
定期为老年人洗澡、洗 头、修剪指甲等,保持
身体清洁。
饮食护理
根据老年人的身体状况 和医生建议,制定合理 的饮食计划,保证营养
分类
老年人常见疾病可以分为慢性疾 病和急性疾病两大类,慢性疾病 包括高血压、糖尿病、关节炎等 ,急性疾病包括肺炎、骨折等。
常见症状与表现
01
02
03
高血压
高血压是老年人常见的慢 性疾病之一,常见的症状 包括头痛、头晕、心悸、 疲劳等。

老年患者的护理ppt课件

老年患者的护理ppt课件

4、恐惧紧张疑虑
主要见于病情加重或癌症病人或病情需进行手术治疗者, 认 为病入膏盲, 正在向死亡线靠近, 或对手术治疗的恐惧。
如鼓励病人积极主动参与并执行各种治疗、护理、康复活动, 介绍疾病的有关知识和预防保健措施,可以减轻恐惧心理。 同时这类病人护理要更加细心周到, 言行要谨慎, 让其对手术等 知识有所了解, 不要让病人感觉到病情危重失去治疗信心。
四忌饮食过咸
吃盐过多,会增加循环血量、老人肾脏排钠功能减弱,可导致 血管收缩、血压升高和心脏负荷加重,甚至诱发心力衰竭。
五忌睡弹簧床
睡弹簧床使老人身体中段下陷 ,虽然身体上面的肌肉可放松 ,但下面的肌肉却被拉紧,这 容易使患有腰肌劳损、骨质增 生、颈椎病的老人加重症状。
六忌久坐后猛然站起
七忌洗澡过勤
第二部分
——202x年老年人身心护理和健康指导——
了解老年人的特点,关心其身心健康,与病人及家属做好沟通工作; 注意在给老年人提供信息时,应考虑到老年人反应慢,必须具体且由简到繁,按其 个人习惯,耐心、热心地反复进行,说话速度要慢,直到对方清楚、明白。
老年人不易入睡,易醒,应保持病房安静,早熄灯,减少不良刺激,创造良好的睡眠环境; 还可以临睡前用温水泡脚,教其放松的技巧,嘱咐其睡前少饮水等来帮助睡眠。
家庭环境对安全感的影响最为重要,家是躲避风浪的港湾,有了家才会有安全感。 指能够客观分析自己的能力,并作出恰如其分的判断及是否客观正确,对自身的情绪有很大的影响。 要根据自己的经济能力、家庭条件及相应的社会环境来制定生活目标。
个性中的能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征必须和谐统一,生活才能有幸福感和满足感。 为了适应新的生活方式,就必须不断学习。
再加上生活贫困、疾病、死亡等问题常常困扰着老 年人,使他们常伴有孤独、无聊、固执、自尊心强 ,希望受社会尊重,特别关注自己的健康状况,疑 虑心强、对周围的人和事较敏感、情绪消沉等。

老年患者的安全管理ppt参考幻灯片课件

老年患者的安全管理ppt参考幻灯片课件
7
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
三、护理安全管理对策
1.护理评估
2.饮食护理
3.防止跌倒及坠床
4.注意给药安全
2024/8/5
8
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
2024/8/5
18
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
小结:
现在社会各界对老年人的安全问题越来越重视, 护理人员必须强化安全护理意识,及时解决存在和 潜在的护理问题,尽可能避免及控制各种危险因素 ,确保老年住院患者的安全。
生理性因素 病理性因素
2024/8/5
误吸、易噎、易呛 肌肉活动无力导致摔倒 某些药物可产生呼吸抑制 长期卧床易导致坠积性肺炎
5
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
心理性因素 药物性因素
2024/8/5
防止跌倒及坠床
认真筛选高危跌倒患者,做好计划,制定措施 尽快协助患者熟悉病房环境
对有跌倒史患者床头挂“防跌倒”,加强宣教
2024/8/5
12
病原体侵入机体,消弱机体防御机能 ,破坏 机体内 环境的 相对稳 定性, 且在一 定部位 生长繁 殖,引 起不同 程度的 病理生 理过程
多次反复的说明用法
内服外用分开放置,标记清楚
三、护理安全管理对策

老年患者的护理ppt课件

老年患者的护理ppt课件

冰袋的使用操作步骤
素质要求:操作者衣、帽整齐 (洗手、戴口罩,不得戴首饰)
备齐用物:冰袋及套、冰块盆、锤子、帆布 袋
评估
6
老人准备
核对、解释、观察体温 了解用冷的意义,并接受使用冰袋(冰囊)行局 部冷疗;知道正确使用冰袋(冰囊)的方法。 协助老人取舒适卧位,根据病情选用冰帽、冰囊 、超级冰袋等。
可用热进行保暖,使患者舒适。
18
禁忌症
急性腹部疼痛尚未明确前,面部危险三角区感染时 ,各种脏器内出血时,软组织挫伤、挫伤3d内忌用 热疗法。
19
环境准备
无对流风直吹病人或关闭门窗。
20
操作流程
1、操作 准备:着装规范、洗手、戴口罩、不佩戴首饰 2、用物准备:热水袋、布套、热水、水温计、大毛巾(必要时
下;
22
操作流程
7、观察效果、反应、皮肤颜色,不超过30分钟,防止烫伤。发 生烫伤及时处理。
8、取出热水袋,观察皮肤,如需继续热敷应间隔30分钟后再敷 ;协助老人取舒适卧位;
9、整理用物:到尽热水,晾干,吹起倒挂,阴凉处保存,布袋 清洗消毒备用;
10、洗手,记录。
23
轮椅车搬运操作流程
目的 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院
15
健康宣教
使用冰袋(冰囊、冰帽)前,向老人及家属介绍 使用方法;说明局部冷疗的影响因素和禁忌使用冷 疗的部位。向老人及家属解释局部冷疗所产生的生 理反应、继发效应和治疗作用。
16
评价
用冷的时间正确,最长不得超过30min,休息 60min后再使用,给予局部组织复原时间。
老人局部皮肤无发紫、麻木及冻伤发生。
老年患者护理
1
由于病人的需求,医院的护工逐渐形成 了一种职业。护工主要是照料病人的起居 生活护理工作。由于护工工作的对象是人 群中的老弱病残-弱势群体,护工貌似简单 的照料工作中包含着很多人为和技术因素 。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 1.加强营养,给予高蛋白高热量、高维生素、易消化饮食 • 2.经常改变体位,根据患者皮肤情况翻身,督促患者床上
或下床活动,必要时使用气垫床 • 3.保持皮肤及床单元整洁、干燥,床单平整柔软 • 4.一旦发生压疮,严格按压疮分级处理及护理
3/4/2021
坠床及对策
• 老年人因视力、平衡能力下降,使用利尿剂、扩血管药物 或突然改变体位,病床狭窄或床太高,易发生坠床。
• 2.加强沟通,及时了解患者心理和 生理上的不适。
• 3.认真准确全面书写交班报告,并 做好交接班制度。
• 4.合理配置人力资源 3/4/2021
其他因素
由于老年人的生理和心理因素的特殊 性,还易发生烫伤或冻伤、窒息、 脱水、营养失调、自杀、走失等安 全问题,这些都需要护士、患者、 家属以及全社会的参与才能有效的 防范,从而保障患者的生命安全及 生活质量。
个人情况
• 从事护理工作20年 • 担任护士长12年 • 主管护师
3/4/2021
老年慢病科
2013年成立,科室环境温馨,满足老年患者需求 科室有多名学科带头人 外派多名护士进修学习老年护理 科室负责三楼颐养中心老人疾病管理
3/4/2021
3/4/2021
我国人口老龄化特征
65周 岁以 上
跌倒危险程度分级
• 第一级:没有任何认知、感觉、活动能力方面的问题 • 第二级:有一个或多个缺点,认知、感觉、活动能力
(如有视力受损、不平稳步态、失去定向力)或以前 有跌倒史 • 第一级护理:确保患者可以随时触到呼叫铃,降低病 床高度,固定好轮椅、床头桌等 • 第二级护理:床头挂高危标志,病历有记录,提示患 者及家属有跌倒危险性,每班评估患者认知、感觉、 活动能力,床高度要适中,桌椅轮子固定,使用床档, 有事使用呼叫铃,协助大小便,家属留陪并宣教注意 事项(3个30秒)
3/4/2021
跌倒——高危因素
• 时间和地点 • 环境和社会因素 • 体位突然改变更换出现一过性低血压 • 服用某些药物 • 疾病因素
3/4/2021
跌倒——对策
• 评估危险性,是预防跌倒/坠床的有效、必要对策 • 有高危的患者,制定完善的安全措施 • 健康教育 • 维持病房环境安全
3/4/2021
3/4/2021
“病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐, 从医如临深渊,如履薄冰。”
——北京协和医院老前辈 张孝骞
3/4/2021
3/4/2021
3/4/2021
我国人口老龄化特征
家庭:人手不够 社会:设施不全
3/4/2021
• 患者安全是医疗安全的核心目标。随着人口老龄化,老年 患者病人越来越多,综合护理、有效护理、安全护理成为 我们针对老年患者的护理目标。
3/4/2021
老年患者潜在的不安全因素
• 跌倒、坠床 • 误食、误吸 • 窒息 • 皮肤受损 • 烫伤 • 院内感染 • 药物不良反应 • 自杀
患者的剑突下向膈肌方向猛力冲击上腹部,造成气管内强 气流,使阻塞气道的食团或异物喀出
3/4/2021
皮肤受损及对策
• 由于老年人对疼痛、触摸的感觉阈值增加,皮肤干燥,弹 性降低,皮下脂肪减少,活动受限,使皮肤长时间受压致 使完整性受损。长期住院老年患者,不愿活动或疾病自身 造成不能活动,营养等原因使压疮处于较高的发病率。
话、陪护人员喂食不当等
3/4/2021
误吸、误食——对策
• 细嚼慢咽,进食不讲话,干食物要准备水,以免噎着。 • 进食体位要合适 • 鼻饲掌握好食物的量、速度、温度,喂食前检查是否在胃
内 • 对于昏迷、呕吐、分泌物多者进食前做好气道及口腔护理,
进食后半小时尽量避免吸痰、翻身、拍背等 • 一旦发生误吸,应拍背协助患者尽快喀出。也可握拳放于
院内感染及对策
1.患者自身因素:年龄大、患有慢性基础性疾病、长期使用抗 生素、接受侵入性操作及治疗、免疫力低下,是发生院感 的主要原因
2.病房空气污染严重 3.部分医务人员洗手不规范、不彻底,存在交叉感染 严格执行洗手和消毒制度; 保持病房空气清洁,定期开窗通风,定期消毒; 增强体质,注意营养及保暖,缩短住院时间
国际规定,65周岁以上的人确定为老年人 中国,60周岁以上的公民为老年人
60周 岁以 上
65岁老人占总人口的7%,即视为该地区进
7%
入老龄化社会
我国自1999年起步入老龄化社会
1999 年
我国人口老龄化特征
3/4/2021
我国人口老龄化特征
• 基数大 • 失能老人多 • 未富先老
速度快 高龄化显著 分布不均
3/4/2021
跌倒的对策
• 保持地面干爽 • 保持行人通道通畅 • 保持足够的光线及照明 • 常用之物就近摆放,便于患者取用 • 厕所、走廊等扶手固定 • 助行器的安全使用
3/4/2021
误吸、误食——高危因素
• 老年人咽喉感觉、运动功能减退,易发生吞咽障碍 • 疾病因素:脑血管意外、喉神经损伤、帕金森等 • 其他因素:如进食导致误吸、气管食管瘘,进食过程中讲
3/4/2021
药物不良反应及对策
老年患者常患多种疾病,需要不同药物治疗,而由于多种药物 联用、重复用药导致药物不良反应增大。加之老年人肝肾 功能减退,服药依从性低,常发生各种药物不良反应。
对策:1.老年人用药强调个体化,加强药物不良反应监测,出 现异常情况,应提高警惕,仔细询问原因,并即刻报告医 生;
2.增加非药物治疗。
3/4/2021பைடு நூலகம்
病情变化及对策
老年人由于机体功能的减弱,同时患 多种疾病,其疾病发生具有突发性、 严重性、复杂性,而且还具有主诉 不多,症状不典型等特点,存在着护 理难度大,隐患预见弱等问题。
• 对策:1.对新入院、危重、疑难病 症患者了解其病情动态变化,并加 强巡视及病情观察,做到心中有数, 发现异常及时报告及处理。
• 1.常用物品及呼叫铃放于枕边; • 2.评估患者坠床因素,加强安全防范意识,对高危人群进行
巡视,做好交接班; • 3.对神志不清、烦躁、偏瘫、年老体弱,72岁以上、端坐位
及半卧位患者安置床档;夜间入睡时,床头不宜摇太高; • 4.向患者及家属做好健康宣教,取得患者及家属的理解及配
合。
3/4/2021
相关文档
最新文档