XX中心医养结合总结

医养结合工作总结

我中心以国家医改政策为指引，以惠民利民为原则，以社区基本公共卫生服务为主线，在促进国家医改惠民政策的同时，结合中心实际情况，尽力做好辖区内老年人“医养结合”工作，现将工作开展情况总结如下:

一、基本情况

XXXXXXXX社区卫生服务中心服务总人口数为XXXX人，其中规范管理65 岁以上老年人6XX4人，绝大多数老年人以居家养老为主。今年起中心尝试开展临终关怀服务工作。

二、主要做法和问题

1、建立老年人健康管理服务制度，中心服务团队为辖区老年人建立健康档案，加强老年人健康指标监测和信息管理;确保了辖区内65周岁以上老年人健康管理服务落实到位，使辖区内绝大多数65周岁老年人接受至少- -次健康体检; 体格常规检查包括:呼吸、血压、脉搏、体温、身高、体重等，辅助检查包括:血、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂和心电图。体检后由全科医生综合评估健康状况并给予保健指导。同时对患有慢性疾病的老年人进行管理。定期开展老年人健康教育宣传活动，为老年人进行健康生活方式、健康运动、健康饮食等方面的指导，特别是对老年人“三高”等慢性病加强健康教育;将计生特扶对象家庭医生制度落到实处，与特扶对象签订家庭医生服务协议，并按

服务区域指定1名家庭医生，为特扶老人提供上门服务，方便特扶老人就医问诊。进一步扩大家庭医生签约服务人群范围，为辖区内自愿签约的高龄、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务。

2、为居家老年人提供的医疗和护理服务项目。通过医生、康复师、护师、生活指导服务队等服务团队，为辖区内老人提供日常生活照料、免费上门体检和精神慰藉、养生保健知识培训、康复理疗等贴心、暖心服务，初步实现了老有所养，老有所医。

3、探索开展临终关怀服务

为满足辖区居民的需求，中心开设临终关怀科，设置临终关怀病房，探索开展临终关怀服务工作，通过舒缓的疗护，使癌症患者走完生命的最后一程。

由于中心专业技术人员的相对不足和设施环境的限制“医养结合”服务模式对于我中心还是刚刚起步，要持续开展下去，使其真正成为老年人“老有所养、老有所医”的发展方向，我们在实际工作中还有许多困难。

三、建议

为了将“医养结合”养老服务模式深入持久的开展下去，使其真正成为老年人“老有所养、老有所医”的重要

阵地，结合我们在实际工作中遇到的困难，我们有以下两点建议:

一是建议医保、民政部门在政策上给予一定的倾斜。

二是建议有关部门对具备开展此项服务条件的机构给予一定的资金扶持，用以房屋改造、医疗设备、人才引进等投入。

XXXXXXXX社区卫生服务中心 20XX年XX月XX日