冠心病饮食

冠心病饮食疾病名称：冠心病疾病症状：气紧，晕厥，虚弱，暧气相关检查：心电图心电图负荷试验动态心电图核素心肌显像冠状动脉造影超声和血管内超声心肌酶学检查

相关疾病：心绞痛A冠状动脉样硬化“高脂血症“高粘血症人糖尿病人内分泌功能低下

冠心病是因冠状动脉样硬化，心肌血液供应发生

障碍引起的心脏病。冠状动脉受累特点是其内膜有脂

质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙

沉着，并有动脉中层病变，常导致管腔狭窄或闭塞。

由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同，其临床症状

也有不同。冠心病属于中医的胸痹、真心痛、厥心痛

范畴。本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑

力劳动者多见，对人们健康危害大，为老年人主要死

因之一。

冠心病饮食

预防冠心病，首先要从预防高血脂症、高血压症、糖尿病、肥胖病等疾病入手。在饮食上，要限制高脂肪、高盐、高热量、高糖分的食物，日常饮食中, 要做到低脂肪、低胆固醇、低盐、低热量，定时定量进餐、少吃零食、多吃新鲜的蔬菜水果和粗粮。

动物的脏、脊髓以及蛋黄、鱼子等食物富含胆固醇,

经常食用会加重冠状动脉粥样硬化。

冠心病的预防

(1)日常饮食要限制饱和脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸的吸收

冠心病总的预防原则是低脂饮食。长期摄入豆油、芝麻油、花生油、菜籽油、米糠油及鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物，可以降低胆固醇及甘油三酯水平，有利于心脏保护和预防动脉粥样硬化。

(2)碳水化合物防止摄入过量

大量摄入碳水化合物容易使甘油三酯升高，加速动脉发生硬化的进程，因此要控制总量。我们平常的主食，像谷类、稻米、小麦等食物，都可以降低甘油三酯和胆固醇，在饮食中可以与碳水化合物搭配食用。

(3)不能食用过多盐

北方人相对于南方人的饮食习惯来说，日常食用盐要相对多一些，这种饮食习惯其实对冠心病有潜在的威胁。因为食盐促进血液循环，却会增加心排血量，从而给心脏增加了负担，对心脏血流供应不足的冠心病人是不利的。盐分过高也会影响血液循环，阻碍身体的新陈代谢和排泄，时间一长增加血液黏稠度，从而导致高血压，而高血压会进一步

促使冠心病的发展。所以冠心病患者不宜摄盐过多，每日应控制在8克以下为宜。

(4)增加水果蔬菜的摄入

水果蔬菜中含有丰富的膳食纤维和维生素，维生素C、维生素E、维生素A，可以保护心血管；水果蔬菜中的膳食纤维可有降血脂和保护血管的作用，对预防冠心病很有好处。

(5)适宜选择食用蛋白质食物

蛋白质可起到防治动脉粥样硬化和冠心病的积极效应，建议增加植物蛋白的摄入，如大豆蛋白质等。

(6)尽量多吃富含维生素、纤维素等食物

预防冠心病，应该多吃含维生素、纤维素和钾、钙等矿物质较多的食物。这些食物可以有效地控制血压、血脂和血糖，对于预防冠心病非常有效。含有这些元素较多的食物有蔬菜、水果、豆类、鱼虾、牛奶、谷类、瘦肉类等。这些食物每天可以适量食用，但不能吃得过多。

(7)适量饮食，禁止酗酒

适量饮酒能扩血管，加快血流速度，促进食欲, 但长期大量的饮酒却会使动脉硬化的速度加快，因此，要禁止酗酒。

(8)切忌暴饮暴食

暴饮暴食也会导致防冠心病，要坚决杜绝这种习惯。因为暴饮暴食容易造成血糖和血脂的增加，还会使血液黏稠，引起心肌缺血缺氧，晚上暴饮暴食，夜间尤其容易发生危险。

(9)少喝茶水

茶水对于很多疾病都有治疗和预防作用，但对于冠心病来说，却没有这么好的效果了。茶叶中所含的茶碱能诱发心跳加快和心率失常，弓I起心绞痛症状，因此要少喝茶水。

冠心病的并发症

1 •乳头肌功能失调发牛率达50 % c于发病5dJ 勺，心尖区听到收缩小晚期喀喇音和响亮的吹风样收缩期杂音，严重失调者导致左心衰。

2•乳头肌断裂发生率1%，3d内多发，死亡率高。心尖区听到响亮的吹风样收缩期杂音，第一心音减弱，出现严重心衰和(或)心源性休克，可迅速发生肺水肿。

3.心脏破裂少见，绝大多数为心室游离壁破裂.造成急性心包积血，出现急性心包压塞而淬死，常在起病后1周左右发生。

4•拴塞是心肌梗死很重要的并发症。见于起病后I—2周，多为定心室附壁血栓脱落致脑、肾、

脾、四肢等动脉栓塞：下肢静脉血栓脱落产生肺动脉拴塞。

5.心室壁瘤主要见于左心空，发牛率 5 % —20% :心电因右病理性Q波.sT段拾高持续1 个月以上，X线、超声心功图及放射性核素检查显示心室壁痫表现。冠心病的症状有哪些

一、临床状症：

根据其临床状症，冠心病可分为5型：

1、心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感，闷胀感, 伴随明显的焦虑，持续3到5分钟,常发散到左侧臂部，肩部,下颌,咽喉部，背部，也可放射到右臂•有时可累及这些部位而不影响胸骨后区•用力，情绪激动,受寒，饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不

典型,可表现为气紧，晕厥,虚弱,暧气，尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位，频率，严重程度,持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的

劳力性心绞痛（发生1个月以内），或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊•

2、心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗,恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难,濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

3、无症状性心肌缺血型：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死，常规体检时发现心肌梗塞后才被发现• 部分病人由于心电图有缺血表现，发生了心律失常，或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的