Icu护士长晨间提问题集

ICU护理晨间提问题集

1、四定、三无、二及时、一专指什么？

答：四定指定种类，定位置，定量保管，定期消毒。

三无指无过期，无变质，无失效。

二及时指及时检查，及时补充。

一专指专人管理。

2、危重病人“九知道”？

答：床号、姓名、诊断、治疗、阳性体征、心理状态、护理措施、社会关系、饮食。

3、抢救车内的“专科用药”是什么？以及他们的作用？答：纳洛酮0.4mg主要用于麻醉性镇痛药急性中毒和急性乙醇中毒，血凝酶1ku用于止血。

4、“腕带”主要填写的内容？

答：科室、床号、姓名及住院号。

5、心电监护电极片放置？

答：R:右锁骨中线第二肋间

L：左锁骨中线第二肋间

LL:左锁骨中线第四五肋间

6、吸痰时间？注意事项？

答：15秒，一是吸痰前予以氧气吸入，二是动作轻柔，旋转向上，三是负压合适约0.02kpa-0.04kpa，插管时不带负压。

7、“人工冬眠”（冬眠降温，亚低温治疗体温单上绘制）答：在35度线处划蓝“↓”表示，长度不超过2小格，并于相邻的体温相连，并在空格处填写“人工冬眠”

8、临时医嘱执行时间？及注意事项？

答：有效期在24小时内，护士在短时间内执行，被取消时，应用医生在医嘱栏内用红笔标注“取消”签全名及时间，医嘱执行的护士签名。

9、电话接“危机值”报告如何处理？

答：电话接检验科“危急值”报告时应复述一次“危急值”结果，并及时报告医生，配合医生处理并记录。

10、卫生学洗手的目的？

答：一，去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。

二是，避免病人的感人或交叉感染。

11、特护记录的频次？

答: 日间每2小时记录一次，夜间每4小时记录一次，病情变化和特殊用药时随时记录。

12、破伤风皮试夜的配制？

答: 取0.1ml原液加0.9ml氯化钠注射液。

13、除颤仪使用的作用事项？

答：1、电击板应充分充满电击糕。

2、除颤充电应大声报告，除颤前通知所有人远离床缘。

3、电击板紧贴胸壁，位置于心尖、心底各一块。

4、机内放电不大于10焦尔。

14、胸外按压的深度和频率？

答：按压深度5cm,频率大于100次∕分，比例30:2。

15、留置针输液的注意事项？

答；1、保持留置针敷料的干燥无皱边。

2、留置时间为72~96h，密切观察穿刺部位皮肤。

3、注意无菌操作，提醒病人留置针的手不能用力，防止打湿。

16、如何处理呼吸机气道内高压报警？

答：一、如有痰应及时吸痰。二是、呼吸机管路堵塞、弯曲。17、紫外线照射的监测方法？

答；打开紫外线灯管5分钟，将指示卡置于距红外线灯管下方垂直1m中央处，照射1分钟，强度值≥90uW∕㎝2或≧70uW∕cm2为合格。

18、消毒液万金的浓度？

答：万金消毒液4000m g∕L，碘伏0.5%，酒精75%。

19、亚低温仪使用的注意事项？

答：1、防止低温引起的肌颤严格执行医嘱使用冬眠合剂。

2、复温时每小时升高1摄氏度。

3、保持水箱内水量合适，及时添加。

4、温度探头放于肛门或鼻腔内。

20、物理降温应避开的区域？

答：枕后、耳廓、腹部、阴囊、足底部、心前区。

21、尿潴留病人一次放尿不超过？如超过会出现什么症状？答：放尿不超过1000ml，会出现虚脱、血尿。

22、sos医嘱如何执行？有效时间？

答：需要时执行，在12 小时有效。

23、血压测量四定、注意事项？

答：定体位、定血压计、定部位、定时间。

注意血压计0点应与肱动脉、心脏在同一水平线上，应在患者安静时测量。

24、呼吸机管路多长时间更换？

答：每周更换一次，如有痰液时应及时更换。

25、保留尿管及胃管的更换时间？

答：保留尿管为28天，胃管为28天更换，如有不通畅，查找原因及时更换。

26、休克卧位如何摆放？

答：中凹卧位，头高、脚高位。

27、体温表消毒浓度？负压吸引瓶的消毒浓度？

答：体温表为500m g∕L,负压吸引瓶为1000mg∕L。

28、无菌盘的有效期？

答：4h。

29、胰岛素开瓶后静脉用药有效期？

答：24h有效，保存8摄氏度。

30、输血时护理记录书写格式？

答：输血前监测生命体征，15分钟书写监测生命体征，输血结束后监测生命体征。

31、胃潴留超过多少ml禁食？

答：200ml应禁食。

32、艾条灸的注意事项？

答：1、操作前解释，选择部位，注意保暖。

2、及时弹去艾灰防止烫伤皮肤。

3、观察局部皮肤情况。

4、禁忌症：如热证阴虚发热、孕妇、腹部、腰骶部不宜施灸。

33、患者口腔由白色伪膜，用什么做护理？

答：NaHCO3

34、呼吸机物表消毒？

答：停止使用呼吸机物表用75%酒精操作，使用中的呼吸机每天操作保持消毒。

35、气切病人的气囊压力，吸痰的负压时间？

答：气囊压力≦25cmH20.吸痰时的负压﹤200mmHg,气切病人﹤150mmHg,吸痰时间﹤15秒,儿童﹤10秒。

36、呼吸机常见参数的设置？

答：VT:8-10mmHg、f:12-16mmHg、FiO2：40-50%、持续Fio2>60%不超过24h。pear>40cm/H2O

37、prn、sos、st医嘱的有效期