内科学题库内分泌及代谢疾病糖尿病
内科内分泌试题及答案
内科内分泌试题及答案一、选择题1. 以下哪种内分泌腺体主要负责控制体内代谢率和能量平衡？A. 甲状腺B. 垂体C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 甲状腺2. 下列选项中，哪项是糖尿病的症状？A. 肌肉无力B. 多尿C. 高血压D. 视力模糊答案：B. 多尿3. 促甲状腺激素（TSH）是由哪个腺体分泌的？A. 垂体B. 甲状腺C. 肾上腺D. 胰岛素答案：A. 垂体4. 下列哪项是甲减（甲状腺功能减退）的症状？A. 高血压B. 多尿C. 体重下降D. 疲劳和乏力答案：D. 疲劳和乏力5. 促卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）是由下丘脑的哪个部位释放的？A. 下丘脑前叶B. 下丘脑中部C. 下丘脑后叶D. 下丘脑导水管答案：A. 下丘脑前叶二、简答题1. 甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病，请简要描述其症状和治疗方法。
答案：甲状腺功能亢进是由甲状腺过度活跃引起的疾病，其症状包括心悸、体重下降、疲劳和乏力等。
治疗方法通常包括抗甲状腺药物、手术切除甲状腺或放射性碘治疗。
2. 糖尿病是一种慢性疾病，请简要介绍糖尿病的类型和日常管理措施。
答案：糖尿病分为1型和2型。
1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的自身免疫疾病，需要注射胰岛素治疗。
2型糖尿病是由胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足引起的代谢疾病，治疗常包括药物控制血糖、合理饮食和适量运动等。
三、解析题1. 请解释下丘脑的作用及其与其他内分泌腺体之间的关系。
答案：下丘脑是大脑的一部分，主要负责控制内分泌腺体的激素释放。
它通过分泌和抑制释放因子来调节垂体前叶的激素分泌，间接影响其他内分泌腺体的功能。
下丘脑可以通过促使或抑制垂体激素的分泌来调节甲状腺、肾上腺、性腺等腺体的功能。
2. 请解释糖尿病的发生机制以及对身体的影响。
答案：糖尿病的发生机制主要涉及胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。
胰岛素是调节血糖水平的关键激素，当胰岛素分泌不足或不能正常发挥作用时，血糖水平就会升高。
内科学 内分泌代谢疾病习题
答案：D
6．蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息
A．K+
B．Na+
C．Cl-
D．Ca2+
E．H+
答案：D
7．内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A．通过血液传递
B．通过细胞外液局部传递
C．通过细胞外液邻近传递
D．直接作用于自身细胞
E．细胞内直接作用
答案：A
8．内分泌系统的反馈调节是指
A．神经系统对内分泌系统的调节
B．内分泌系统对神经系统的调节
C．免疫系统对内分泌系统的调节
D．内分泌系统对免疫系统的调节
E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
答案：E
9．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是
A．兴奋试验
B．抑制试验
15．体内存在的激素调节轴主要有________、_________、_________。
16．完整的内分泌疾病的诊断应包括________、_________、_________。
17．垂体由________和_________两部分组成。
18．垂体危象可分为________型、_________型、_________型、_________型、________型，有时混合出现。
C．1.005＜尿比重＜1.010
D．1.010＜尿比重＜1.020
E．1.020＜尿比重＜1.025
答案：B
18．禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于
A．正常人
B．精神性烦渴
C．肾性尿崩症
D．中枢性尿崩症
E．慢性肾脏疾病
答案：D
内科题库内分泌代谢
内科内分泌代谢一、单5选1 (共153分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1.糖尿病最常见的神经病变是：A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变答案：A2.女性，52岁，有产后大出血史，畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，毛发脱落10年余。
体格检查：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56次／分，心律齐。
实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↓，考虑主要诊断为：A.希恩综合征B.原发性甲减C.甲状腺肿瘤D.垂体瘤E.以上都不是答案：A3.肢端肥大症患者并发骨关节病变时，以下哪个关节不易受累：A.肩关节B.髋关节C.双手近端指间关节D.膝关节E.腰骶关节答案：C4.女性，42岁。
乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。
体格检查：水肿，反应迟钝，心率50次／分。
实验室检查：FT3↓，TSH↓，PRL↑。
干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL 正常。
诊断考虑：A.继发性甲减B.原发性甲减C.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PRL瘤答案：B5.肢端肥大症患者，诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛，感觉迟钝，手指水肿，肌力减弱，考虑患者合并：A.肢端肥大症所致肌病B.外周神经炎C.腕管综合征D.软组织损伤E.骨关节病答案：C6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现：A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”答案：E7.女，38岁，头昏3年，夜尿增多1年。
体检：Bp170／100mmHg，血钾2.8mmol／L。
初步诊断原醛症，对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是：A.肾上腺CT或MRIB.螺内酯试验C.肾上腺B超D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相E.肾上腺静脉采血激素测定答案：B8.垂体GH瘤患者，突发剧烈的头痛，伴恶心、呕吐，视物模糊，眼睑下垂，眼球突出，进而昏迷，体检：脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液为血性，最有可能的诊断为：A.垂体卒中B.蛛网膜下腔出血C.垂体炎D.肾上腺皮质功能不全E.脑血内科内分泌代谢第1页管意外答案：A9.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：B10.甲状腺功能检查中，哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响?A.125I-T3结合试验 B.TT4测定 C.血清蛋白结合碘(PBI)测定 D.游离甲状腺素(FT4)浓度测定 E.甲状腺素结合试验(THBT)答案：D11.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状：A.50％B.75％C.80％D.90％E.100％答案：A12.关于局限性黏液性水肿，下列哪项是错误的?A.多见于胫骨前B.多与浸润性突眼并存C.血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高D.常为双侧对称性的E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现答案：E13.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标：A.低钙B.高钙，低磷C.高钙，低PTHD.低钙，高PTHE.高磷答案：D14.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确：A.原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C.TSH↑，TRH刺激后更高为原发性 D.T3↑、T4↑，TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型 E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性答案：B15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是；A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素答案：C16.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的?A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒者；不能选用此药答案：B17.下列关于糖尿病诊断不正确的有：A.有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断B.糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol／L可诊断 C.空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol／L可诊断 D.OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmol／L可诊断 E.空腹血糖3.9～6.0mmol／L为正常血糖答案：A18.预防痛风的措施以下哪项是错误的：A.对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症B.调整饮食，防止过胖C.合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯噻嗪控制血压D.避免酗酒E.减少内科内分泌代谢第2页外源性嘌呤来源答案：C19.男性，45岁，头昏、乏力半年。
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题(题库版)
内科学：内分泌及代谢疾病考试试题（题库版）1、单选妊娠期甲亢患者应选用的是（）A.抗甲状腺药物治疗B.放射性I131 治疗C.甲状腺次全切除D.β受体阻滞剂E.甲状腺素正确答案：A参考解析：1.孕妇甲亢患者禁用（江南博哥）放射性治疗，适宜选用小剂量抗甲状腺药物治疗。
2.甲状腺手术适应证：①中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者；②甲状腺显著肿大，压迫邻近器官；③胸骨后甲状腺肿伴甲亢者；④结节性甲状腺肿伴甲亢者。
患者符合手术指征。
2、单选反映甲状腺功能最敏感的指标是（）A.FT3、FT4B.TSHC.TRAbD.甲状腺摄I131率E.超声检查正确答案：B3、单选甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是（）A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤苍白，干燥，粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长E.面部虚肿正确答案：D4、单选治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是（）A.大量抗甲状腺药物B.氢化可的松C.普萘洛尔D.无机碘溶液E.地西泮正确答案：A5、单选原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是（）A.肌无力B.周期性瘫痪C.高血压D.夜尿多E.心律失常正确答案：C6、单选内分泌疾病功能减退的治疗先用哪种方法（）A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D.替代治疗E.放疗及化疗正确答案：D7、单选抗甲状腺药物最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能损害D.粒细胞减少E.过敏性休克正确答案：D8、单选咪唑类抗甲状腺药物的主要药理作用是（）A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.抑制碘的吸收D.促进碘的吸收E.抑制促甲状腺素的作用正确答案：B9、单选下列关于二甲双胍的药理作用的描述，错误的是（）A.减少肝糖异生B.增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.调节血脂D.单独应用不引起低血糖反应E.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素正确答案：E10、单选女性，36岁，确诊为Graves病，PTU治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已>1年半。
内科学糖尿病试题及答案
内科学糖尿病试题及答案糖尿病是一种慢性疾病，已成为全球关注的公共卫生问题。
它对个体的健康和生活质量产生了严重影响，并且会导致许多并发症。
内科医生在日常诊疗工作中需要具备扎实的糖尿病知识和相应的应对策略。
为了帮助内科医生提高糖尿病的认知水平和诊疗技能，以下是一些内科学糖尿病试题及答案：试题一：1. 什么是糖尿病？答：糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高的现象。
2. 糖尿病的主要分类有哪些？答：主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
3. 2型糖尿病的主要风险因素是什么？答：2型糖尿病的主要风险因素包括肥胖、缺乏运动、不健康饮食、家族病史、高血压等。
试题二：1. 糖尿病的诊断标准是什么？答：根据世界卫生组织和国际糖尿病联合会的建议，糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L。
2. 糖尿病的治疗目标是什么？答：糖尿病的治疗目标包括：控制血糖水平，预防和减少并发症的发生，改善生活质量。
3. 糖尿病的治疗方法有哪些？答：糖尿病的治疗方法包括饮食治疗、药物治疗和生活方式干预。
试题三：1. 什么是胰岛素？答：胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素，主要作用是降低血糖水平，促进葡萄糖进入细胞内用于能量代谢。
2. 哪些药物可以用于2型糖尿病的治疗？答：2型糖尿病的常用药物包括口服降糖药物（如二甲双胍、磺脲类药物等）、胰岛素增敏剂（如胰岛素类似物）、胰岛素等。
3. 简述血糖监测的原则和方法。
答：血糖监测的原则包括空腹血糖监测、餐后血糖监测、临时血糖监测、连续血糖监测等。
方法包括血糖仪监测、连续血糖监测仪监测等。
试题四：1. 糖尿病并发症有哪些？答：糖尿病的并发症包括心血管疾病、神经病变、肾病、视网膜病变、下肢血管病变等。
2. 简述糖尿病并发症的防治策略。
答：糖尿病并发症的防治策略包括控制血糖、控制高血压、良好的血脂控制、合理饮食、适度运动等。
中医执业医师内科学试题及答案：内分泌与代谢疾病
中医执业医师内科学试题及答案：内分泌与代谢疾病一、A11、早期诊断糖尿病的重要指标是A、空腹血糖升高B、皮肤瘙痒C、多饮、多尿D、多食、消瘦E、尿糖阳性2、糖尿病最基础的治疗措施是A、胰岛素治疗B、支持治疗C、一般治疗D、饮食治疗E、口服降糖药物3、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是A、皮疹B、肝功能损害C、过敏反应D、胰岛素抗药性E、低血糖反应4、监测糖尿病病情的重要指标是A、口服糖耐量试验B、胰岛素释放试验C、24小时尿糖定量D、糖化血红蛋白E、空腹血糖5、诊断甲亢最有临床意义的指标是A、TT3、TT4测定B、FT3、FT4测定C、基础代谢率D、甲状腺摄131I率E、TRH兴奋试验6、131I治疗甲亢的作用机制是A、释放γ射线B、释放β射线C、释放X射线D、释放α射线E、释放δ射线7、不属甲亢手术治疗禁忌证的是A、合并严重肝肾疾病的甲亢患者B、年龄大于40岁的甲亢患者C、妊娠前3个月的甲亢患者D、妊娠后6个月的甲亢患者E、伴严重Graves眶病8、抗甲状腺药物常见的不良反应是A、粒细胞减少B、过敏性休克C、胃肠道反应D、心血管疾患E、肾功能损害9、糖尿病并发感染最常见的是A、泌尿系感染B、败血症C、化脓性细菌感染D、肠道感染E、胆管感染10、2型糖尿病的主要病因是A、病毒感染B、中心型肥胖C、环境因素D、自身免疫反应E、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷11、不属甲亢高代谢综合征表现的是A、糖耐量减低B、血胆固醇升高C、怕热、多汗D、多食善饥E、体重锐减12、甲亢患者由甲状腺素分泌过多可引起A、畏寒B、眼裂增宽，凝视C、突眼D、甲状腺肿大E、怕热，多汗，多食而消瘦13、甲亢时最常见的心律失常类型是A、心房颤动B、房室传导阻滞C、室性早搏D、房性心动过速E、交界性早搏二、A21、患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，有助于确诊糖尿病的检查是A、血浆胰岛素B、血酮测定C、尿糖D、空腹血糖测定E、葡萄糖耐量试验2、1型糖尿病患者，近期由于肺部感染，原有症状明显加重，诊断并发酮症酸中毒，其首要的治疗措施是A、纠正电解质紊乱B、应用胰岛素C、补液D、纠正酸中毒E、控制感染3、甲亢患者给以卡比马唑治疗5个月，病情基本控制，药物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是A、6个月B、18～24个月C、1个月D、2个月E、3个月三、B1、A.糖化血红蛋白测定B.空腹血糖测定C.OGTTD.血酮体、尿酮体检查E.血脂测定<1> 、空腹或餐后血糖未达到诊断标准，应进一步检查的是A B C D E<2> 、监测糖尿病病情的重要指标是A B C D E2、A.甲状腺摄131I率B.超声检查C.FT3、FT4D.TSHE.TRAb<1> 、主要用于甲状腺毒症病因鉴别的指标是A B C D E<2> 、反映甲状腺功能最敏感的指标是A B C D E3、A.β受体阻滞剂B.甲状腺素C.抗甲状腺药物治疗D.放射性131I治疗E.手术治疗<1> 、甲状腺Ⅲ度肿大、有吞咽困难者，治疗应选用的是A B C D E<2> 、妊娠期甲亢患者，治疗应选用的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】早期诊断糖尿病的重要指标是：空腹血糖升高。
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案
内科学内分泌及代谢疾病习题选择题带答案1.内分泌系统中的内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺和胰岛。
2.甲状腺激素属于氨基酸类激素。
3.性激素属于类固醇激素。
4.肾上腺皮质激素属于类固醇激素。
5.类固醇激素发挥作用是通过与细胞核受体结合。
6.蛋白质和肽类激素通过钙离子传递信息。
7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素通过血液传递。
8.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节。
9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是兴奋试验。
10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用替代治疗。
11.垂体微腺瘤是指直径小于10mm的肿瘤。
12.垂体大腺瘤是指直径大于10mm的肿瘤。
13.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素，而无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤。
垂体瘤的诊断主要采用影像技术。
D.甲状腺自身免疫E.放射性碘治疗答案：A垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常，其中垂体PRL瘤首选手术治疗。
最常见的垂体肿瘤是PRL瘤。
ACTH是促肾上腺皮质激素，引起血ACTH升高的疾病是Addison病。
下丘脑疾病、应激、睡眠和吮吸均可引起血清PRL升高，但原发性醛固酮增多症则不会。
可以肯定PRL瘤的诊断是PRL＞300μg/L。
下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素包括抗利尿激素和催产素。
类固醇激素包括雌二醇。
肢端肥大症治疗是否有效的指标是IGF-1↑，筛选和疾病活动性指标也是IGF-1↑。
Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充糖皮质激素。
胰岛素低血糖兴奋试验可用于GH缺乏性侏儒症的诊断。
部分性尿崩症是指禁水后尿量减少而尿渗透压不升高。
禁水-加压素试验尿渗透压升高见于中枢性尿崩症。
引起地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏。
29.单纯性甲状腺肿的甲状腺摄131I率大多增高，高峰不提前，可被T3抑制。
30.Graves病的发病与TSAb有关。
31.TSAb是一种具有与TSH相同效应的自身抗体。
内分泌内科学试题及答案
内分泌内科学试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于内分泌系统疾病？A. 2型糖尿病B. 甲状腺功能亢进症C. 高血压D. 垂体泌乳素瘤答案：C2. 以下哪个是造成甲状腺功能亢进症的主要原因？A. 甲状腺结节B. 垂体泌乳素瘤C. 甲状腺自身抗体D. 食物中缺碘答案：C3. 以下关于垂体腺瘤的说法，哪个是正确的？A. 垂体腺瘤大多数为恶性B. 垂体腺瘤主要分泌甲状腺激素C. 垂体腺瘤临床表现多与受累的激素有关D. 垂体腺瘤不会对视力产生任何影响答案：C4. 糖尿病的常见并发症不包括：A. 糖尿病酮症酸中毒B. 糖尿病神经病变C. 糖尿病肾病D. 甲减答案：D5. 以下哪种激素不属于肾上腺皮质激素？A. 皮质醇B. 肾上腺素C. 醛固酮D. 雄激素答案：B二、问答题1. 简述甲状腺功能亢进症的临床表现及诊断方法。
答案：甲状腺功能亢进症的临床表现包括神经心理症状（焦虑、易激动、多动等）、代谢性症状（体重下降、多食、多饮等）、眼部症状（突眼、眼胀等）等。
诊断方法包括甲状腺功能检测（T3、T4、TSH水平）、甲状腺彩超和甲状腺核素扫描等。
2. 什么是糖尿病，并列举常见的糖尿病并发症。
答案：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖升高、尿糖阳性以及糖代谢障碍。
常见的糖尿病并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
3. 请简述肾上腺皮质激素的功能及相关疾病。
答案：肾上腺皮质激素包括皮质醇、醛固酮和雄激素等，它们对机体的代谢、电解质平衡和性征发育等方面起到重要作用。
相关疾病包括肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征等。
4. 请简要介绍垂体腺瘤的分类及常见症状。
答案：垂体腺瘤可分为功能性和非功能性，其中功能性根据分泌的激素可分为泌乳素瘤、增生性疾病等。
常见症状包括泌乳功能异常、视力障碍、头痛等。
三、综合题某患者出现多饮、多食、多尿的症状，请回答以下问题：1. 最可能的初步诊断是什么？答案：初步诊断为糖尿病。
内科糖尿病试题及答案
内科糖尿病试题及答案糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，世界卫生组织估计全球患糖尿病的人数已经超过4亿。
掌握糖尿病的相关知识对于医务人员特别重要，因此下面是一些内科糖尿病试题及答案，以供参考。
1. 糖尿病的定义是什么？答案：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素的反应不正常导致血糖升高的病症。
2. 什么是胰岛素？它在糖尿病中的作用是什么？答案：胰岛素是由胰岛的β细胞分泌的激素，它的主要作用是调节血糖水平。
在糖尿病中，胰岛素分泌不足或机体对其反应不正常，导致血糖无法得到有效控制。
3. 糖尿病的分类有哪些？答案：糖尿病可以分为两类：第一类糖尿病和第二类糖尿病。
第一类糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足引起的，多发生在儿童和青少年；第二类糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足或存在胰岛素抵抗引起的，多发生在成年人。
4. 糖尿病的主要症状是什么？答案：糖尿病的主要症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻、乏力、感染易发等。
5. 糖尿病的诊断标准是什么？答案：根据国际糖尿病联盟（IDF）和世界卫生组织（WHO）制定的标准，糖尿病的诊断标准是：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL），或随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL），或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。
6. 糖尿病的治疗原则是什么？答案：糖尿病的治疗原则包括控制饮食、运动、药物治疗和个体化的治疗方案。
饮食控制是通过合理搭配饮食，控制碳水化合物和脂肪摄入，维持适当体重；运动可以提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖；药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素注射；个体化的治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定。
7. 除了血糖控制，还有哪些重要的干预措施可以改善糖尿病的预后？答案：除了血糖控制之外，改善糖尿病的预后还需要控制血压、控制血脂、控制体重、戒烟、限制饮酒等。
这些措施有助于预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
内分泌科考试题库(糖尿病题库)
发布时间： 2019 年 5 月1.2 型糖尿病的基础治疗措施是A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降血糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药答案 : A2.不宜使用胰岛素的是：A.糖尿病合并肺结核B.糖尿病患者发生心肌梗塞C.糖尿病患者的分娩期D.肥胖的糖尿病患者E.糖尿病患者手术前后答案 : D3.治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是：A.胰岛素B.降糖灵C.D860D.优降糖E.氯磺丙脲答案 : B4.下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是：A.糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量B.1 型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物C.磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果D.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E.肥胖型 NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物答案 : E5.为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当：A.尿糖测定B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.皮质素葡萄糖耐量试验E.空腹胰岛素测定答案 : B6.下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：A.三多一少症状B.尿糖阳性C.空腹血糖测定D.餐后 2 小时血糖测定E.尿糖证实为葡萄糖答案 : C7.下列不符合 1 型糖尿病临床特点的是：A.对胰岛素很敏感B.血糖不稳定，波动大C.易发生低血糖和酮症酸中毒D.多见于幼年患者E.口服降糖药效果好答案 : E8.应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是：A.从小剂量开始，以避免 Somogyi 效应。
B.以饮食疗法为基本措施C.1 型糖尿病，可加用双胍类D.酮症酸中毒时首选普通胰岛素E.高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素答案 : E9.下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：A.1 型糖尿病B.经饮食控制及口服降糖药物不能控制者C.酮症酸中毒患者D.有严重慢性并发症的糖尿病患者E.适用于糖尿病产妇的新生儿答案 : E10.糖尿病最常见的神经病变是：A.周围神经病变B.神经根病变C.植物神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变答案 : A11.糖尿病的主要治疗原则是：A.胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗B.口服降糖药为主，辅以饮食治疗C.在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药D.联合应用胰岛素及口服降糖药E.控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症答案 : E12.初次注射胰岛素最常见的全身反应是：A.过敏性休克B.低血糖反应C.Somogyi 效应D.胰岛素抵抗E.局部脂肪营养不良答案 : B13.下列关于尿糖的说明中，正确的是：A.尿糖阳性，肯定有血糖升高B.尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果C.尿糖阳性即可诊断糖尿病D.Benedict (斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖E.尿糖阳性肯定有糖代谢异常答案 : B14.下列不符合 1 型糖尿病特点是：A.血浆胰岛素水平显著减低B.易发生酮症酸中毒C.血浆 C-肽减少D.多见于成年人E.治疗时依赖胰岛素答案 : D15.肥胖者糖耐量减少，最主要的原因是：A.胰岛素分泌不足刺激欠敏感B.胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C.血中有大量的胰岛素抗体D.拮抗胰岛素的激素分泌过多E.外周组织胰岛素受体数目少答案 : E16.糖尿病时，血糖升高的机理是：A.组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上四项均有关答案 : E17.病程在 10 年以上的 1 型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病答案 : D18.糖尿病目前的主要死亡原因是：A.肺结核感染B.酮症酸中毒C.化脓性感染D.高渗昏迷E.心脑血管并发症答案 : E19.不属于糖尿病性植物神经病变者是：A.体位性低血压B.腹泻、便秘C.尿潴留D.肢体麻木，感觉过敏E.多汗答案 : D20.下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理：A.促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞B.促进某些氨基酸进入细胞C.促进糖原分解D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成答案 : C21.实验室检查发现下列情况正确的是：A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断糖尿病C.尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症D.尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症E.妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病答案 : E22.糖尿病饮食治疗不包括哪项A.总热卡的确定B.营养成分的搭配C.三餐热量分配D.微量元素的分配E.忌食单糖类食品答案 : D23.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E.24 小时尿糖定量答案 : B24.关于胰岛素代谢作用的叙述，不正确的是A.高浓度胰岛素刺激糖原分解B.胰岛素加速葡萄糖越过肌细胞膜的运转C.胰岛素增加某些氨基酸越过肌细胞膜的转运D.胰岛素促进蛋白质的合成E.高浓度胰岛素促进脂肪的合成答案 : A25.糖尿病引起眼部改变包括以下各种情况，除了A.增殖性视网膜病变B.突眼C.白内障发生率增加D.虹膜睫状体炎E.出血性青光眼答案 : B26.下列关于胰岛素的叙述，错误的是A.NPH 或长效胰岛素也可以用于静脉滴注B.目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏C.NPH 的作用时间 16~24 小时D.皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后 2~3 小时E.胰岛素的血浆半衰期是 7~10 分钟答案 : A27.下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的，除了A.有酮症倾向的 1 型糖尿病忌用磺脲类降糖药物B.肾功能不全忌用格列本脲C.格列喹酮 5%从肾脏排泄D.高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险，特别是有肾病和肝病时E.磺脲类降糖药物依赖 30%以上有功能的 B 细胞答案 : D28.接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是A.抗体诱发的胰岛素耐药性B.脂肪萎缩C.胰岛素注射部位产生局部变态反应D.胰岛素注射部位感染E.低血糖答案 : E29.关于胰岛素治疗糖尿病，下列何者是错误的A.适用于 1 型糖尿病B.适用于 2 型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者C.是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物D.适用于有严重急慢性并发症者E.妊娠时糖尿病病情减轻，不需要用胰岛素或减少剂量答案 : E30.糖尿病微血管病变特异改变是A.眼底微血管瘤B.肾小球结节性硬化C.眼底动脉硬化D.毛细血管基底膜增厚E.动脉粥样硬化答案 : B31.关于 WHO 推荐的葡萄糖耐量试验，正确的是A.口服葡萄糖 100 克B.糖耐量减低即可诊断糖尿病C.口服糖耐量试验前 3 日，每日碳水化合物摄入量应少于 250 克D.空腹血糖小于 7mmol／L，不必做此检查E.同步查尿糖，可大致判断肾糖阈答案 : E32.以下哪项是目前糖尿病病人死亡的主要原因A.酮症酸中毒B.糖尿病肾病尿毒症C.心脑血管病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.并发重度感染答案 : C33.1 型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物A.优降糖B.D860C.氯磺丙脲D.格列比嗪E.双胍类答案 : E34.糖尿病酮症酸中毒早期补碱的主要危害是A.继发性脑水肿B.继发性低血钾C.继发性低血糖D.继发性低血钙E.继发性碱中毒答案 : A35.治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷，错误的是A.如发生休克，宜首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克B.无休克或休克已经纠正后，自胃肠道补充水分或输入 0.45%盐水，待渗透压至330mOsm/L 为止C.应用小剂量胰岛素静脉点滴D.血糖降至 14mmol/L 左右，输入 5%葡萄糖加中和量胰岛素，若尿量在 40ml／h 以上可同时补钾E.立即输入碳酸氢钠答案 : E36.男性， 25 岁， 1 型糖尿病诊断 10 年，胰岛素治疗 10 年，下列哪种抗体最可能被检出支持 1 型糖尿病诊断A. ICAB.GAD65 抗体C.胰岛素抗体D.抗过氧化物酶抗体E.抗线粒体抗体答案 : B37.尿糖检测的临床意义，错误的是A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病B.并发肾小球硬化时，肾糖域可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖域降低C.根据 24 小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平D.尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和 OGTTE.尿糖阳性应诊断糖尿病答案 : E38.关于糖化血红蛋白，不正确的是A.可以了解取血前 2~3 个月平均血糖控制情况B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C.是葡萄糖与血红蛋白 13 链 N 端非酶糖化而成，是可逆反应D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准E.OGTT 正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖答案 : C39.1999 年 WHO 公布了关于糖尿病诊断和分型标准，关于其要点以下错误的是A.取消胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语B.保留 1 型和 2 型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马字C.保留妊娠期糖尿病D.糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段E.取消营养不良相关糖尿病答案 : D40.2 型糖尿病的临床表现多种多样，不正确的是A.有"三多一少"症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高B.2 型糖尿病发现时可以无症状C.2 型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊D.2 型糖尿病早期可以有低血糖表现E.初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为 1 型糖尿病人答案 : E41.关于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1 型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动答案 : A42.-瘦小的女性患者， 14 岁， 2 个月体重下降 10 公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。
内科常见病试题及答案
内科常见病试题及答案试题一：糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，请简要介绍该疾病的发病机制以及常见的临床表现。
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗导致血糖代谢紊乱的一种疾病。
其发病机制主要包括：1. 胰岛素分泌不足：胰岛素分泌不足可以由于胰岛细胞功能减退、胰腺疾病等因素引起。
胰岛素是调节血糖的重要激素，其作用是促进葡萄糖进入细胞内，参与能量代谢。
2. 细胞胶原抵抗：细胞对胰岛素的抵抗是糖尿病发生的另一个重要因素。
胰岛素抵抗使细胞无法正常吸收葡萄糖，从而导致血糖升高。
糖尿病的临床表现主要包括：1. 多饮多尿：由于血糖升高，机体为了排出多余的葡萄糖，会引起多饮多尿。
2. 体重下降：饥饿状态下，机体会分解脂肪和蛋白质来供能，导致体重下降。
3. 疲乏无力：由于细胞无法正常利用葡萄糖，机体能量供应不足，引起疲乏无力。
4. 感染易发：高血糖环境为细菌和真菌生长提供了良好的条件，容易导致感染。
病机制以及常见的危险因素。
高血压是指动脉血压超过正常范围的一种心血管疾病。
其发病机制主要包括：1. 血管收缩：高血压患者的动脉血管收缩略为增加，导致血压升高。
这可能与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节不平衡有关。
2. 血容量增加：高血压患者的血容量可能增加，导致心脏负荷加重，引起血压升高。
3. 组织灌注不足：部分高血压患者由于动脉硬化、血管狭窄等原因，导致组织灌注不足，刺激交感神经系统，引起血压升高。
常见的高血压的危险因素包括：1. 年龄：随着年龄的增长，血管硬化的风险增加，高血压的发病率也相应增加。
2. 高盐饮食：长期高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量，使血压升高。
3. 肥胖：肥胖与代谢综合征相关，可以导致胰岛素抵抗和血管黏滞度增加，增加高血压的风险。
4. 高脂饮食：高脂饮食会导致血脂升高，引起动脉粥样硬化，增加高血压的发生率。
机制以及常见的临床症状。
冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病。
其发病机制主要包括：1. 动脉粥样硬化：动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础。
A类第四部分内科学内分泌和代谢疾病
第⼀章糖尿病 1、胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是：A、热休克蛋⽩⾃激素结合区⽔解B、IP3、DAG浓度增⾼C、CAMP减少D、CAMP增加 E、受体单位上酪氨酸磷酸化 2、糖尿病的基本病理⽣理改变是：A、胰岛素绝对或相对不⾜B、胰⾼⾎糖素分泌过多C、糖⽪质激素分泌过多D、葡萄糖耐量减低 E、⽣长激素分泌过多 3、有关糖尿病的诊断正确的是：A、空腹⾎糖不⼀定升⾼B、所有患者都需⾏糖耐量试验诊断C、尿糖检查⼀定阳性D、三多⼀少症状是诊断糖尿病必须具备的条件 E、第⼀次测定静脉⾎浆⾎糖值>10mmol／L即可诊断 4、关于1型糖尿病，下列说法哪项不妥？A、发病年龄较早B、对胰岛素较敏感C、胰岛素释放⾼峰延迟D、易发⽣酮症酸中毒 E、与病毒感染和⾃⾝免疫缺陷有关 5、Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病的主要区别是：A、发病年龄B、病情C、体重D、糖尿病家族史 E、对胰岛素依赖性及发⽣酮症倾向 6、男，52岁，⾝⾼170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。
查：空腹⾎糖8mmoL，多次尿糖＋，治疗⽅案⾸选：A、单纯控制饮⾷B、控制饮⾷＋达美康C、控制饮⾷+优降糖D、控制饮⾷＋体育锻炼 E、减肥 7、以下哪项与Ⅰ型糖尿病患者的诊断关系不很密切？A、GADB、ICAC、ICASD、TPOE、1A2 8、Ⅱ型糖尿病的特点：A、常以慢性并发症为⾸发症状B、患者不需使⽤胰岛素治疗C、中⽼年患者多见，从不发⽣酮症D、⾎清中GAD、ICA往往阳性 E、胰岛功能正常 9、胰岛素依赖性糖尿病患者，20岁，两天来出现恶⼼，⾯⾊潮红，呼吸深快，渐发⽣神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为：A、尿毒症酸中毒B、糖尿病⾼渗昏迷C、乳酸性酸中毒D、呼吸性碱中毒 E、糖尿病酮症酸中毒 10、⼀位新诊断为糖尿病的患者，⽤胰岛素治疗后第5天，⾎糖由原来的22.3mmol／L降⾄6.5mmol／L、但突然视⼒模糊。
最可能的原因是：A、已有⽩内障B、晶体渗透压改变C、视膜微⾎管病变D、合并青光眼 E、玻璃体出⾎ 11、下列关于尿糖阳性的说法中正确的是： A、肯定伴有糖代谢异常 B、肯定伴随⾎糖升⾼ C、据此可诊断为糖尿病 D、肾⼩管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 E、正常⼈餐后尿糖可阳性 12、糖尿病患者，⼥，55岁，⾝⾼1.64m，体重48kg，空腹⾎糖6.5mmol／L，餐后⾎糖16mmol／L、治疗应⾸选：A、达美康＋饮⾷控制B、⼆甲双胍＋饮⾷控制C、糖苷酶抑制剂＋饮⾷控制D、单纯饮⾷控制 E、优降糖 13、下列哪项糖尿病治疗原则是错误的？ A、Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病均强调饮⾷治疗 B、饮⾷须根据病情调整 C、Ⅰ型糖尿病必须使⽤胰岛素 D、肾功能不全的Ⅰ型糖尿病患者，胰岛素的⽤量应酌减 E、糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒 14、糖尿病酮症酸中毒患者，经⼩剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现⼼悸、早搏、乏⼒，治疗应⾸先考虑：A、⽢露醇B、补钾C、⼼得安D、补钙E、异搏定 15、糖尿病酮症酸中毒时，早期过多补碱的主要危害是：A、加重⼼脏负荷B、低⾎氯C、脑⽔肿D、低⾎钙E、代谢性碱中毒 16、⼥，30岁，妊娠5个⽉，⽆糖尿病病史。
内分泌代谢疾病习题及答案(一)
内分泌代谢疾病习题及答案（一）1.糖尿病患者失明的主要原因是（）A.视网膜新生血管产生B.白内障C.青光眼D.视网膜脱离E.视网膜出血2.主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是（）A.磺脲类B.双胍类C.葡萄糖酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.硫脲类3.关于糖尿病分型错误的是（）A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏为1型糖尿病B.以胰岛素抵抗为主的是2型糖尿病C.矮妖综合征为胰岛素作用的基因缺陷D.女性糖尿病，合并妊娠称为妊娠糖尿病E.强直性肌营养不良为糖尿病相关的遗传综合征4.不会刺激胰岛B细胞分泌增加的降糖药是（）A.格列吡嗪B.格列齐特C.a-糖苷酶抑制剂D.瑞格列奈E.格列本脲5.神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是（）A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症6.最易引起低血糖的磺酰脲类药物是（）A.格列吡嗪B.格列本脲C.格列齐特D.格列喹酮E.格列苯脲7.应用胰岛素的最常见不良反应是（）A.胰岛素抗药性B.胰岛素过敏C.低血糖D.脂肪营养不良E.注射部位感染8.甲亢患者的临床表现不包括（）A.睡眠时心率快B.大便次数增多C.便秘D.阳瘘E.低热9.甲状腺危象的诱发因素不包括（）A.口服镇静、安眠药B.应激C.严重精神创伤D.合并严重全身性疾病E.同位素治疗后10.关于淡漠型甲亢的描述，错误的是（）A.多见于老年人B.可以厌食为主C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显11.糖尿病患者使用二甲双胍的禁忌证不包括（）A.肝功能不全B.慢性胃溃疡C.孕妇和哺乳期女性D.儿童糖尿病E.酗酒者12. Cushing综合征的表现不包括（）A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹13.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing 病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E.Cushing 病与 Cushing综合征14.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E.Cushing病与Cushing综合征15.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是（）A.肌无力及周期性麻痹B.高血压C.多尿，口渴、多饮D.心律失常E.肢端麻木，手足搐溺16.原发性醛固酮增多症的实验室特点是（）A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低17.患者男，44岁。
内科学内分泌及代谢疾病习题及参考答案
D.原发性醛固酮增多症
E.PRL瘤
答案：C
17.下列哪项不引起血清PRL升高
A.肾衰竭
B.下丘脑疾病
C.原发性甲状腺功能减退症
D.应激、睡眠、吮吸
E.原发性醛固酮增多症
答案：E
18.下列哪项可以肯定PRL瘤的诊断
A.PRL＞300μg／L
B.PRL＞200μg／L
C.PRL＞150μg／L
21.下列哪种是类固醇激素
A.催乳素
B.胰岛素
C.甲状腺激素
D.降钙素
E.雌二醇
答案：E
22.肢端肥大症治疗是否有效的指标是
A.SS↑
B.GHRH↑
C.CRH↑
D.GH↑
E.IGF-1↑
答案：E
23.肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是
A.IGF-1↑
B.SS↑
C.GnRH↑
D.GHRH↑
E.GH↑
答案：A
D.Tr4、TSH
E.FT3、FT4
答案：E
43.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为
A.可排除甲亢
B.支持甲亢的诊断
C.见于Graves眼病
D.见于TSH瘤
E.见于自主性高功能腺瘤
答案：A
44.关于TSAb的意义，下列哪项不正确
A.诊断Graves病
B.疾病是否处于活动
C.Graves病复发与否
24.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充
A.性激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.ACTH
E.GnRH
答案：C
25.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断
A.尿崩症
内科学题库内分泌及代谢疾病糖尿病
内科学题库内分泌及代谢疾病糖尿病单选题1、下列符合1型糖尿病特征的是A.多见于中老年B.起病缓慢C症状较轻D.易发生酮症酸中毒E.血C肽测定正常（标答：D）2、下列符合2型糖尿病特征的是A.多见于儿童和青少年B.起病急C血胰岛素浓度显著降低D.对胰岛素敏感E.较少发生酮症酸中毒（标答：E）3、患者，女，35岁。
有糖尿病家族史。
实验室检查：空腹血糖6.8mmo/L。
为确诊糖尿病，最有意义的检查是A.重复测空腹血糖B.测餐后2小时血糖C多次测任意血糖D. 口服葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白（标答：D）4、患者，女，39岁。
有糖尿病史25年，消瘦。
实验室检查：C肽降低，GAD—Ab阳性，尿糖阳性。
应首先考虑的诊断是A. 1型糖尿病B.2型糖尿病C妊娠糖尿病D.继发性糖尿病E.肾性糖尿（标答：A）5、患者，男，18岁。
身高170cm，体重75kg。
实验室检查: 空腹血糖6.9mmol/L, 2次餐后2小时血糖15.3mmol/L,血胰岛素增高。
应首先考虑的诊断是A. 1型糖尿病B.胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病C胰岛素抵抗为主的2型糖尿病D.糖耐量减低E.空腹血糖减损（标答：C）6、患者，男，42 岁。
实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。
应首先考虑的诊断是A.正常血糖者B.空腹血糖减损C糖耐量减低D.1型糖尿病E.2型糖尿病（标答：C）7、1型糖尿病的主要死因是A.肾小球硬化症致尿毒症B.心肌梗死C急性脑血管意外D.感染E.酮症酸中毒（标答：A）8、糖尿病失明的主要原因是A.视网膜病变B.青光眼C角膜炎D.黄斑病E.结膜炎（标答：A）9、关于糖尿病视网膜病变的叙述，错误的是A.属微血管病变之一B.病程超过10年者多见C有微血管瘤为增殖期D.可见玻璃体出血E.是糖尿病失明的主要原因（标答：C）10、下列哪项不符合糖尿病性心脏病的特征A.冠心病发病率高B.易发生心肌梗死C均为有痛性心肌梗死D.可出现猝死E.可表现为静息性心动过速（标答：C）11、糖尿病性脑血管病变最常见的是A.短暂脑缺血B.脑梗死C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.脑出血（标答：B ）12、不属于糖尿病性自主神经病变的症状是A.胃轻瘫B.顽固性腹泻C尿潴留D.阳痿E.对称性下肢麻木（标答：E）13、糖尿病周围神经病变的表现是A.单发性为主B.上肢重于下肢C.早期肢端感觉异常D.神经传导速度加快E.腱反射亢进（标答：C）14、糖尿病最基础的治疗措施是A.饮食疗法B.磺脲类降糖药C.双胍类降糖药D.a一糖苷酶抑制剂E.胰岛素（标答：A）15、磺脲类的主要作用机制是A.刺激胰岛素分泌B.增加外周组织对胰岛素敏感性C抑制肝糖异生D.延缓葡萄糖吸收E.抑制胰岛素分解（标答：A）16、关于磺脲类降糖药的叙述，错误的是A.适用于l型糖尿病B.有低血糖反应C治疗从小剂量开始D.需在餐前半小时服用E.常有继发性失效（标答：A）17、双胍类最主要的适应症是A. 1型糖尿病患者B.肥胖的2型糖尿病患者C超重者D.高血脂者E．IGT（标答：B ）18、关于胰岛素的使用的叙述，错误的是A.在饮食治疗基础上进行B.必须个体化C小剂量开始D.稳步调整剂量E.不能与口服降糖药合用（标答：E）19、糖尿病酮症酸中毒的特殊临床表现是A.恶心、呕吐B.少尿C血压下降D.昏迷E.呼气有烂苹果味（标答：E）20、糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗时常采用的是A.小剂量速效胰岛素持续静滴B.大剂量速效胰岛素持续静滴C小剂量速效胰岛素皮下注射D.大剂量速效胰岛素皮下注射E.大剂量中效胰岛素皮下注射（标答：A）21、患者，男，45岁。
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内科学题库内分泌及代谢疾病糖尿病
单选题
1、下列符合1型糖尿病特征的是
A．多见于中老年
B．起病缓慢
C．症状较轻
D．易发生酮症酸中毒
E．血C肽测定正常
（标答：D）
2、下列符合2型糖尿病特征的是
A．多见于儿童和青少年
B．起病急
C．血胰岛素浓度显著降低
D．对胰岛素敏感
E．较少发生酮症酸中毒
（标答：E）
3、患者，女，35岁。
有糖尿病家族史。
实验室检查：空腹血糖6.8mmo/L。
为确诊糖尿病，最有意义的检查是
A．重复测空腹血糖
B．测餐后2小时血糖
C．多次测任意血糖
D．口服葡萄糖耐量试验
E．糖化血红蛋白
（标答：D）
4、患者，女，39岁。
有糖尿病史25年，消瘦。
实验室检查：C肽降低，GAD—Ab阳性，尿糖阳性。
应首先考虑的诊断是
A．1型糖尿病
B．2型糖尿病
C．妊娠糖尿病
D．继发性糖尿病
E．肾性糖尿
（标答：A）
5、患者，男，18岁。
身高170cm，体重75kg。
实验室检查：空腹血糖6．9mmol/L，2次餐后2小时血糖15.3mmol/L，血胰岛素增高。
应首先考虑的诊断是
A．1型糖尿病
B．胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病
C．胰岛素抵抗为主的2型糖尿病
D．糖耐量减低
E．空腹血糖减损
（标答：C）
6、患者，男，42岁。
实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。
应首先
考虑的诊断是
A．正常血糖者
B．空腹血糖减损
C．糖耐量减低
D．1型糖尿病
E．2型糖尿病
（标答：C）
7、1型糖尿病的主要死因是
A．肾小球硬化症致尿毒症
B．心肌梗死
C．急性脑血管意外
D．感染
E．酮症酸中毒
（标答：A）
8、糖尿病失明的主要原因是
A．视网膜病变
B．青光眼
C．角膜炎
D．黄斑病
E．结膜炎
（标答：A）
9、关于糖尿病视网膜病变的叙述，错误的是
A．属微血管病变之一
B．病程超过10年者多见
C．有微血管瘤为增殖期
D．可见玻璃体出血
E．是糖尿病失明的主要原因
（标答：C）
10、下列哪项不符合糖尿病性心脏病的特征A．冠心病发病率高
B．易发生心肌梗死
C．均为有痛性心肌梗死
D．可出现猝死
E．可表现为静息性心动过速
（标答：C）
11、糖尿病性脑血管病变最常见的是A．短暂脑缺血
B．脑梗死
C．脑栓塞
D．蛛网膜下腔出血
E．脑出血
（标答：B）
12、不属于糖尿病性自主神经病变的症状是A．胃轻瘫
B．顽固性腹泻
C．尿潴留
D．阳痿
E．对称性下肢麻木
（标答：E）
13、糖尿病周围神经病变的表现是A．单发性为主
B．上肢重于下肢
C．早期肢端感觉异常
D．神经传导速度加快
E．腱反射亢进
（标答：C）
14、糖尿病最基础的治疗措施是A．饮食疗法
B．磺脲类降糖药
C．双胍类降糖药
D．α一糖苷酶抑制剂
E．胰岛素
（标答：A）
15、磺脲类的主要作用机制是A．刺激胰岛素分泌
B．增加外周组织对胰岛素敏感性
C．抑制肝糖异生
D．延缓葡萄糖吸收
E．抑制胰岛素分解
（标答：A）
16、关于磺脲类降糖药的叙述，错误的是A．适用于l型糖尿病
B．有低血糖反应
C．治疗从小剂量开始
D．需在餐前半小时服用
E．常有继发性失效
（标答：A）
17、双胍类最主要的适应症是
A．1型糖尿病患者
B．肥胖的2型糖尿病患者
C．超重者
D．高血脂者
E．IGT
（标答：B）
18、关于胰岛素的使用的叙述，错误的是A．在饮食治疗基础上进行
B．必须个体化
C．小剂量开始
D．稳步调整剂量
E．不能与口服降糖药合用
（标答：E）
19、糖尿病酮症酸中毒的特殊临床表现是
A．恶心、呕吐
B．少尿
C．血压下降
D．昏迷
E．呼气有烂苹果味
（标答：E）
20、糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗时常采用的是
A．小剂量速效胰岛素持续静滴
B．大剂量速效胰岛素持续静滴
C．小剂量速效胰岛素皮下注射
D．大剂量速效胰岛素皮下注射
E．大剂量中效胰岛素皮下注射
（标答：A）
21、患者，男，45岁。
2型糖尿病，饮食控制和运动后，空腹血糖正常，餐后2小时血糖10.7mmol/L。
治疗宜选的降糖药物是
A．磺脲类
B．双胍类
C．非磺脲类胰岛素促泌剂
D．α—糖苷酶抑制剂
E．噻唑烷二酮类
（标答：D）
22、患者，男，36岁。
肥胖的2型糖尿病患者，肝肾功能正常。
治疗首选的药物是
A．格列本脲
B．二甲双胍
C．阿卡波糖
D．瑞格列奈
E．胰岛素
（标答：B）
23、患者，女，55岁。
肥胖。
实验室检查：空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖10.1mmol/L。
其首选治疗方案是
A．饮食控制
B．格列齐特
C．格列吡嗪
D．瑞格列奈
E．胰岛素
（标答：A）
24、患者，男，42岁。
胰腺癌手术后出现糖尿病。
其治疗首选的药物是
A．磺脲类降糖药
B．双胍类降糖药
C．α—糖苷酶抑制剂
D．噻唑烷二酮
E．胰岛素
（标答：E）
25、患者，女，61岁。
糖尿病史21年，尿有泡沫5年，尿蛋白定量0.8-1.0g/24h，血肌酐210ummol/L。
尿素氮9.7mmol/L，下肢水肿，血压140/90mmHg，该患者饮食治疗应
A．优质高蛋白、低盐、低糖
B．优质低蛋白、低盐、低糖
C．优质低蛋白、高盐、低糖
D．优质高蛋白、高盐、低盐
E．优质高蛋白、无盐、低糖
（标答：B）
多选题
1、2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：（）
A、胰岛素抵抗
B、糖耐量减低
C、高胰岛素血症
D、胰岛素分泌缺陷
E、糖耐量增高
（标答：AD）
填空题
1. 糖尿病急性并发症有___________、___________和___________等。
（标答：酮症酸中毒、糖尿病高渗性非酮症昏迷、乳酸性酸中毒）；
2. 磺脲类口服降糖药的不良反应以____________为主。
（标答：低血糖）；
3. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。
（标答：多饮、多尿、多食、消瘦）；
4. 糖尿病患者常见感染有：_______ 、___________和___________等。
（标答：化脓性细菌感染、肺结核、真菌感染）；
5. 在OGTT测血糖的同时测血浆胰岛素，称，其可观察的储备功能。
（标答：胰岛素释放试验、β细胞）；
名词解释
1.糖尿病足
（标答：为糖尿病较为特征性的病变，常因下肢神经末梢病变及细菌感染所致，即使轻微损伤也长期不愈合或形成慢性溃疡。
部分出现下肢疼痛和间歇性跛行，体检足背动脉搏动减弱或消失，严重者可导致下肢肢端坏死，常需要截肢。
）2.黎明现象
（标答：患者夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，但空腹仍高，机理可能与黎明时皮质醇、生长激素等对抗激素分泌增多有关。
）
3.Somogyi现象
（标答：患者因夜间低血糖后，引起清晨反应性高血糖。
）简答题
1.简述1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别
2.简述酮症酸中毒与低血糖昏迷的鉴别。