中药湿敷

湿敷法操作流程图
主要临床表现、既往史、药物过敏史.体质、湿敷部位皮肤情况 心理状况等
评估 ↓
遵医嘱配制药液、容器、敷布、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等 →
物品准备 ↓
核对姓名、诊断、解释，关闭门窗，取合适体位，暴露湿敷部位，保暖 患者准备
←
将温度适宜的药液倒入容器，置湿布于药液中浸湿，敷于患处 敷药
再次淋药，观察局部皮肤有无异常。时间到，去除纱布。
护士：你现在感觉局部症状有所缓解吗？
病人：缓解了
——操作完毕 待药物自然晾干后，整理患者衣物，收治疗巾 整理床
单位
——再次核对
护士：请让我再次核对一下你的腕带号码？
××床，×××， 病症：右前臂肿痛
治疗：中药湿敷 部
位：右前臂
护士：你的治疗已经完成了。请问你还有什么不舒服的吗？
病人：不过敏 ——评估患者局部皮肤 护士：皮肤完整、无红肿破溃、符合操作 这项治疗需要20～30分钟的时间，你需不需要去洗手间。 病人：不需要 护士：请你休息一下，我去准备用物，马上来给你治疗 ——评估环境 护士：室内光线充足，温湿度适宜，适合操作。 ——回治疗室，准备用物
用物：治疗盘、配制好的药液、敷布数块（无菌纱布制成）、镊 子、弯盘、橡胶单、中单等 ——洗手、戴口罩，携用物至床旁 ——再次核对 护士：请让我再次核对一下你的腕带好吗？ 病人：好 护士：××床，×××病症：右前臂肿痛 治疗：中药湿敷 部位：右前臂 ——操作 护士：适时关窗、遮挡床幔， 抬前臂铺治疗巾，开始治疗，中药已经 湿敷好了，我每隔5—10分钟都会给你淋药一次，这期间给你讲一下注 意事项，你局部如有刺痛或瘙痒，请及时告诉我，我会及时处理；治疗 结束后请穿一些柔软、袖口宽大的衣物，防止局部的摩擦；请注意安 全，防止患处的磕碰，患肢抬高，必要时制动；饮食宜清谈、富含维生 素食物，忌辛辣、刺激之品。
观察局部皮肤情况及敷布的湿度，并频频淋药于敷布上 观察
←
擦干局部药液，协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品 整理
←
根据医嘱，详细记录湿敷后的客观情况，并签名 →
记录
中药湿敷
护士：核对医嘱—床号、姓名、性别、 病症：右前臂肿痛 治疗：中药湿敷 部位：右前臂
——到床旁评估病人 护士：你好，今天我是你的责任护士，请问你叫什么名字， 病人回答：我叫××× 护士：请让我核对一下你的腕带可以吗？ 病人：好的 护士问：最近两天你右前臂肿痛是吗？， 病人：是的 护士：你的主治医生根据你的病情给你开了中药湿敷的医嘱，请问你以 前做过这项治疗吗？ 病人：没有 护士：那我简单的给你介绍一下，中药湿敷就是将纱布用中药浸湿后敷 于你的患处，以达到疏通腠理、清热解毒的目的。今天使用的药物有消 肿止痛、控制感染的作用。治疗结束后，皮肤可能会有黄色的痕迹，这 是正常的治疗现象，一般2—3天就消退了，希望你不要紧张，配合一下 这个治疗，我想问一下你以前有中药过敏史吗？ 病人：没有 护士：你对酊剂或酒精过敏吗？
湿敷法
湿敷法是将无菌纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通揍理、清 热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法.
1.评估 1.1当前主要症状、临场表现、既往史及药物过敏史. 1.2患者体质及湿敷部位皮肤情况。 1.3心理状况。 2.目标 减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状. 3.禁忌症 疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷. 4.告知 注意药液温度，防止烫伤. 5.物品准备 治疗盘、遵医嘱配制药液、敷布数块（无菌纱布制成）、凡士林、 镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布等 6.操作程序 6.1 备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱. 6.2取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖. 6.3遵医嘱配制药液，药液温度适宜并导入容器内，敷布在药液中浸 湿后，敷于患处2 6.4定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液与敷布上，保持湿润及温 度. 6.5操作完毕，擦干局部药液，取下弯盘、中单、橡胶单，协助患 者衣着，整理床单元. 6.6整理用物，做好记录. 7.护理及注意事项 7.1操作前向患者做好解释，以取得合作。注意保暖，防止受凉. 7.2.注意消毒隔离，避免交叉感染. 7.3治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水泡、痒 痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理.
病人：没有
护士：那好，我呆会再来看你。
护士：携用物回治疗室
1. 整理用物（医疗生活垃圾分类处理）
来自百度文库
2.洗手、取口罩，记录。