附红细胞体

附红细胞细胞体病是有附红细胞体所致的人畜共患的传染病，临床以发热、黄疸和贫血为特点。猪附红细胞体（EH）的归宿在世界各国尚不统一。过去几乎所有中、外兽医方面的书籍均将其归属为血液虫，属寄生虫病。可近几年，有人认为是支原体；有人认为EH具有多形态、无细胞壁、无明显细胞核、无细胞器的典型原核生物，加之在培养基上不生长，与立克次体极为相似，而将其归宿于立克次体目、无形体科、血虫体属。

【病原特点】

附红细胞体病是由附红细胞小体寄生于人类及猪、牛、羊等多种动物的红细胞表面、血浆及骨髓中的一种人畜共患、具有传染性的一种疾病。附红细胞体具有很强的宿主特异性，不同动物所感染的附红细胞体也不一样。猪的附红细胞体病是有猪附红细胞体和小附红细胞体所引起的。血液涂片经姬姆萨氏发染色后，猪附红细胞体呈淡紫红色，多在细胞表面单个或成团寄生，呈链状或鳞片状，也有在血浆中呈游离状态（图3－15－1）。其形状多呈环形，也有呈球形、杆状、卵圆形、哑铃形和网球拍形等，直径为0.8~2.5微米；小附红细胞体较小，多呈环形，直径平均为0.5微米。附红细胞体以二分裂或出芽进行增殖。电镜下，附红细胞体呈卵圆形的圆盘状，分凹凸两面，以凹面附于红细胞表面。

EH对干燥和化学药品都比较敏感，几分钟内中即可将其杀死，但对0.5％碳酸于37℃下需3小时才可将其杀死。对低温低抗力极强，在零下79℃仍具有感染力。

【流行特点】

（1）猪附红细胞只感染猪（EH具有种间特异性），一般情况下不同年龄和苗种、性别的猪都可感染，但以仔猪、引进苗种以及低抗力下降的猪发病较多。故本病感染率高，发病率低。

（2）其传播途径有：

①通过吸血昆虫和无生命的针头、剪刀、断尾、打耳号、阉割刀剪间接传播。

②吃食是感染本病的猪的血（咬尾、咬耳打斗以及其血液污染的饲料、饮水和尿液）而直接传播。

③可通过注射和口服已感染本病的猪血，进行人工感染。

④可通过精液传播和通过胎盘感染（垂直感染）。

（3）一年四季均可发生，但不同季节发生率有差异，其中以6月初－10月上旬发生率较高，其中以7－9月发生率最高，可呈地方性流行。

（4）感染了本病后，并不一定发病，只有猪受到较强烈的应激反应后，抵抗力下降，附红细胞体才会在猪体内大量繁殖，使多量红细胞变形后，被猪自身将这些失去功能的红细胞清除，而引起贫血、黄疽。血液稀薄等一系列症状。

【临床症状】

以高热、贫血、轻度黄疸。发绀和流产为主征。

（1）体温升高40℃－42℃，沉郁，吃食减少到不吃和嗜睡。

（2）随体温升高，皮肤发红，指压不退色，经过较短的时间，皮肤发红转紫，甚至皲裂，有的皮肤上可出现渗出粘液，有的发生丘疹性皮炎，有的双耳发紫后，耳廓边缘干枯并向上卷曲。

（3）呼吸快速，重则喘气。

（4）可视黏膜苍白黄染。

（5）仔猪、尤其是乳猪大多腹泻黄白色或灰白色稀粪；尿色粽黄；部分呕吐。临死前出现口吐白沫，步形不稳，转圈，地四肢划动，抽搐等神经症状。

（6）母猪发病后，体温升高到40℃～42℃，食欲下降，乳房、外阴水肿；哺乳母猪泌乳减少，母性减弱或表现不正常；怀孕母猪食欲下降到不吃后，出现流产、早产、产死胎及弱仔，产后2－3天才开始吃食，产后乳汁不足；断奶后发情要推迟7－10天，部分可出现配种不孕或受胎率低的后遗症。

（7）种公猪急性发生时，体温升高到40.5℃-42℃，沉郁，少吃到不吃，黏膜苍白，慢性食欲下降、渐瘦，性欲减弱，精子活力下降。

（8）针刺耳静脉检查，血变稀薄，甚至似血水一样，粘度降低，血凝固时间延长，甚至凝固不良。

【病理特征】

本病的主要病变为贫血、黄疸和大量含铁血黄素形成。

（1）眼观，病猪消瘦，可视粘膜苍白，血液稀薄，全身性黄疸，皮下及肌间结缔组织呈胶样浸润，散发点状出血，全身脂肪黄染。肝脏先肿大变性，呈淡黄色，胆囊肿大，充满浓稠的胆汁；继之发生灶性坏死和增生，体积稍小，呈斑驳状（图3－15－2）。

（2）剖开后可见血液稀薄，呈淡红色不易凝固。

（3）皮下大面积淤血、出血吸水肿呈胶冻样，脂肪黄染，肌肉颜色变淡，呈淡浅红色（PSE肉）。

（4）多数胸腔、腹腔、心包腔液体增多。

（5）心冠脂肪黄染，心内外膜有出血点，心肌松弛，呈熟肉样颜色。

（6）肺水肿、小叶多肉变，间质增宽，有出血斑点，呈小叶性肺炎状。

（7）脾肿大明显，呈暗黑蓝色，表面有丘疹样出血点，质柔软，切面结构模糊不清，边缘不齐，出现针头大到小米大灰黄色坏死结节（图3－15－3），后期则因脾小体减少而发生萎缩（图3－15－4）

（8）肝肿大呈粽黄色，质地变脆，表面有黄色条纹状或灰白色坏死灶或出血点。胆囊肿大膨满，胆汁浓稠呈绿色。

（9）肾肿在，表面色红，有的甚至可呈“大红肾”外观，有的表面呈淡红黄色，呈贫血外观。膀胱黏膜上有点状出血。

（10）有时可见淋巴结肿大，切面多汁。

（11）脑膜充血，脑实质有针头大出血点，脑室液较多。

（12）病理组织雪变化的特点视：骨髓中红细胞系明显增生；脾组织中的网状细胞活化，有较多含铁血黄素沉着（图3－15－5）；肝脏组织中有局灶性坏死和炎性细胞浸润（图3－15－6），星状细胞肿大，薄脱，吞噬多量含铁血黄素，汇管区有数量不等的淋巴细胞浸润和含铁血黄素沉着。血片检查，血浆及红细胞表面附有大量附红细胞体（图3－15－7）。

【诊断要点】

根据流行病学、临床症状和剖检变化可作出初步诊断，确诊需进行实验室诊断。

（1）取病猪耳静脉血一滴于玻片上，加上一滴生理盐水，加盖玻片，显微镜下检查，可见红血球变形，有的呈星茫状，其表面及周围有逗点状，杆状、月芽状、囊状、环状等折光性很强的附红细胞小体，有时在血浆中也可见到而确诊。但近几年来多数专家认为单纯镜检很易出现人为观察差异而误诊。

（2）静脉取病猪血7－8ml，沿试管倒下1、血液不粘附在血管壁。2、另取一试管内加抗凝剂，同法倒入病猪血7－8ml，与抗凝剂混匀后，将血液倒出。可见试管壁有粒状的微凝血，若加温到37℃，这一现象消失。如出现上述两种现象，可诊断为阳性。因这两种现象是本病的特有现象，故可作诊断参故。

（3）也可将猪血用皂素法使红细胞完全裂解，制成高纯高抗原和病猪血进行抗原抗体反应，可作为一种诊断方法。

另外采集患EH病猪血液，制成血清可凝集病猪附红细胞体。也可作为一种诊断方法。

【治疗方法】

治疗本病目前常用的比较有效的药物有新九一四、苯胺亚坤酸、苯胺亚坤酸纳、土霉素、四环素、金霉素等。但一般认为首选的药物为九一四和四环素。根据猪的大小及病的轻重采用不同的剂量。

1、九一四疗法按照每千克体重15～45毫克肌肉注射，通常在2～24小时内病原体可从血中消失，在3天内症状也可消除；5天以后，再按每千克体重10～35毫克肌肉注射一次，以便巩固疗效。

2、综合治疗法：

A、贝尼尔（血虫净）按每kg体重5mg，用生理盐水配成7％的溶液，作深部肌肉注射，每天1次，连注3次。（每瓶血虫净为1克＝1000mg粉剂，加15ml 生理盐水稀释，其浓度近7％，按5mg/kg体重计算，并可注射200kg的猪）。

B、复方914（914A）按0.2ml/kg体重，肌肉注射或静脉注射，每天1次，连用3次。

C、四环素片每头每次4片（含量每片为0.25g）内服，每天2次，连服7天（可碾碎拌入饲料内喂服。）