子宫颈炎
慢性宫颈炎
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3.宫颈黏膜炎
宫颈黏膜炎（endocervicitis) 病变局限于 宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部 外观光滑，宫颈外口可见有脓性分泌物， 有时宫颈管黏膜增生向外突出，可见宫 颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜及黏 膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和 结缔组织增生，可使宫颈肥大。
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治疗宫颈糜烂就是利用红外线的热效应使糜烂面的病 变组织中蛋白质凝固、变性、坏死、脱落，新生的鳞 状上皮细胞修补复创面，达到治愈的目的。
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治疗前后图片对比
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微米光治疗的优点
仪器操作简便，采用非接触方式微米光照射，治疗探头不接触
创面，治疗宫颈糜烂一般3-5分钟即可，百分之九十的患者一次
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发病机制
1.宫颈糜烂
宫颈糜烂（cervical erosion) 宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈 细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。目前，西方国家的妇产科 教科书已废弃宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈柱状上皮异位 （columnar ectopy)，并认为不是病理改变，而是宫颈生理变 化之一。
1.局部阴道灌洗及局部上药：为最常用的治疗方法。灌洗可用
1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000新洁尔灭溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%
乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸银溶液局
部腐蚀糜烂面，1周1次，能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液
漏到病变区域以外的正常粘膜上。涂硝酸银后，随即用生理盐水棉球轻
痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳
激光器，波长为10.6μm的红外光。治疗前的准备同电熨术。其优点除热效应外，
三小心、五注意,将宫颈炎拒之门外
三小心、五注意，将宫颈炎拒之门外三小心、五注意，将宫颈炎拒之门外
核心提示：女人的疾病有很多，其中宫颈炎在育龄女性中是很常见的，女性患有宫颈炎可能会严重的影响到生育生育，所以要及时的了解宫颈炎的信号预警，早发现病情,那么宫颈炎有哪些疾病症状呢?
女人的疾病有很多，其中宫颈炎在育龄女性中是很常见的，女性患有宫颈炎可能会严重的影响到生育生育，所以要及时的了解宫颈炎的信号预警，早发现病情,那么宫颈炎有哪些疾病症状呢?
宫颈炎的三个早期症状
1、疼痛出现要小心
女性宫颈炎会让患者感觉到下腹部或腰骶部疼痛，特别是在排便或性生活的时候症状会加重，如果长时间不治疗炎症蔓延的时候，还容易导致子宫颈主韧带增粗，到时候疼痛更明显。
2、白带增多要小心
白带增多是宫颈炎患者常会出现的一个症状，有时候也是患者唯一会出现的，常常白带表现为粘稠的粘液或者脓性粘液，但每个人的情况都是不尽相同的，有人可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。
3、外阴瘙痒要小心
患宫颈炎之后，女性宫颈部位容易受到分泌物的刺激，导致患者出现外阴红肿，瘙痒，甚至破溃。
还会随着病情的加重，症状更严重。
宫颈炎的预防措施：
1、宫颈炎有时与早期子宫颈癌用一般的方法难以加以区别。
已婚妇女防治慢性宫颈炎每年最少应做一次宫颈涂片，进行细胞学检查。
2、宫颈炎患者需要讲究性生活卫生，适当控制性生活来预防宫颈炎，坚决杜绝婚外性行为和避免经期夫妻生活。
3、宫颈炎的预防要及时有效地采取避孕措施，降低人工流产的人为创伤和细菌感染。
4、凡月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。
5、防止分娩时器械损伤宫颈。
以及产后发现宫颈裂伤应及时缝合。
（专家：李耀辉。
慢性宫颈炎该如何治疗?
慢性宫颈炎该如何治疗?很多女性在进行妇科就诊确诊慢性宫颈炎之后都会非常紧张，询问医生这种疾病严重吗。
说实话，慢性宫颈炎的确是最让女性头痛的慢性妇科疾病之一，患上慢性宫颈炎后病变的概率较大，比急性宫颈炎更难治愈，但是各位女性朋友可以可以放心，慢性宫颈炎也是非常常见的妇科疾病，只要进行正规的治疗，治愈概率是非常大的，是能够实现痊愈的。
那么慢性宫颈炎到底什么？患病后有哪些症状？应该怎样进行治疗呢？别急，本文将给你最全面的科普。
慢性宫颈炎是什么？慢性宫颈炎是女性宫颈位置因为感染而导致的慢性炎症，是一种十分常见的妇科疾病之一，如果女性朋友患上了急性宫颈炎之后没能及时进行治疗，或者治疗过程中宫颈炎反复发作，就可能导致出现慢性宫颈炎。
宫颈炎和盆腔炎不同，属于有着局限性的疾病，一般只会在子宫颈附近出现炎症反应，但是如果治疗不及时，就可能会导致感染上行，对子宫、输卵管等器官造成影响，发展成为盆腔炎，这就会导致治疗的难度增加。
慢性宫颈炎是能够治愈的，不同病例类型的状况不同，对于有着明确病因的慢性子宫颈管黏膜炎，能够根据病因进行治疗，可以起到有效的治疗效果，对于病因不明的炎症，目前尚无有效的治疗方式。
患上慢性宫颈炎的原因也非常多，但总结来讲可以分为机械性刺激损伤、病原体感染宫颈以及慢性宫颈炎病变等三种类型。
机械性刺激或损伤主要是由于频繁发生性生活、自然或者人工流产、诊断性刮宫以及分娩，都可能会导致宫颈出现机械性损伤，进而导致炎症的出现。
病原体感染主要分为外来病原体以及体内病原体。
外来病原体是由于性活动或其他不当生活习惯导致的感染淋病奈瑟菌、衣原体、阴道滴虫或者疱疹病毒；体内病原体是细菌性阴道炎病原体扩散到宫颈位置造成感染。
慢性宫颈炎病变包括慢性宫颈管黏膜炎、宫颈息肉以及宫颈肥大。
宫颈管黏膜炎是由于宫颈黏膜有着很多褶皱，在此繁衍的病原体难以被彻底清除，导致炎症容易反复发作；宫颈息肉是由于局部增生造成的息肉，但是息肉癌变的概率是非常低的；宫颈肥大是在慢性炎症的刺激之下，整个宫颈出现了增生的情况，进而造成了宫颈的肥大。
慢性子宫颈炎
阴道镜下生理性柱状上皮异位的表现
子宫颈息肉 • 需与子宫恶性肿瘤鉴别 • 对子宫颈息肉者，需行息肉切除，病理确诊
子宫颈息肉
子宫颈肥大需与子宫颈腺囊肿鉴别 • 深部的子宫颈腺囊肿，子宫颈表面无
异常，表现为子宫颈肥大 子宫颈肥大需与子宫颈腺癌鉴别 • 行子宫颈管搔刮术，病理确诊
子宫颈腺囊肿
慢性子宫颈炎的治疗
慢性子宫颈炎
子宫颈炎症概述
• 子宫颈分为子宫颈阴道部及子宫颈管 • 子宫颈管上皮为单层柱状上皮，抗感染能
力较差 • 临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜
炎 • 子宫颈管黏膜炎症不易消退，容易形成子
宫颈慢性炎症
正常子宫颈 子宫颈模式图
子宫颈管 （单层柱状上皮）
子宫颈阴道部 （复层鳞状上皮）
慢性子宫颈炎的概述
慢性子宫颈炎的鉴别诊断
子宫颈管黏膜炎呈糜烂样改变者需与以下疾病鉴
别： • 子宫颈生理性柱状上皮异位 • 子宫颈鳞状上皮内病变或早期子宫颈癌
➢ 需进行子宫颈细胞学检查和/或HPV检测 ➢ 必要时行阴道镜及活组织检查以排除子宫颈
生理性柱状上皮异位 转化区 原始鳞柱交界 生理鳞柱交界
鳞状上皮内病变或子宫颈癌
慢性子宫颈管黏膜炎的处理 • 针对病因给予治疗 • 对病原体不清者，尚无有效治疗方法
子宫颈息肉的处理 • 行息肉摘除术 • 术后将切除息肉送病理组织学检查 子宫颈肥大的处理 • 一般无需治疗
子宫颈息肉
总结பைடு நூலகம்
✓ 慢性子宫颈炎的病理类型 慢性子宫颈管黏膜炎、子宫颈息肉、子宫颈肥大
✓ 慢性子宫颈炎的治疗 慢性子宫颈管黏膜炎：针对病因给予治疗，病原体不清者，可试用物理治疗 子宫颈息肉：需行息肉摘除并送病理检查 子宫颈肥大：一般无需处理
子宫颈炎病人护理
分泌物特征 体征
乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性， 有时呈血性。
可见不同程度的糜烂、肥大。
（三）辅助检查 1.阴道分泌物悬滴法 显微镜下找滴虫，及多形核白细胞。
2.宫颈分泌物涂片检查 行革兰染色查找淋菌， 3.培养法 阳性率较高，同时可做药敏实验。
4.聚合酶链反应（PCR） 此方法灵敏度高，特异性强， 5.宫颈脱落细胞学检查 （四）心理评估 用药效果不理想、疾病不易治愈出现烦恼、急躁情绪。 白带带血或接触性出血症状时，出现焦虑和不安。害怕、拒 绝性生活；因担心癌变而焦虑。
（二）慢性子宫颈炎病理类型 宫颈糜烂
宫颈息肉
慢性子宫 颈炎病理
宫颈肥大
宫颈管炎
宫颈腺体囊肿
（1) 宫颈糜烂 宫颈阴道部的鳞状上皮应炎症刺激而脱落， 被完整的柱状上皮所覆盖。——假性糜烂 真性糜烂——上皮脱落、溃疡
宫颈柱状上皮异位 （columnar ectopy）
宫颈糜烂 按糜烂表现分
单纯型糜烂 颗粒型糜烂 乳头状糜烂
【病因及发病机制】
（一）病因 1、急性宫颈炎病因 病原体：淋病奈瑟菌，沙眼衣原体 诱因：流产和产褥期。
2、慢性宫颈炎病因：急性宫颈炎而来 分娩、流产、手术宫颈损伤后，病原体入侵而引起。
主要病原体： 葡萄球菌、链球菌、大肠埃西菌、厌氧菌。
性传播疾病的病原体： 其次——卫生不良、雌激素缺乏
淋病奈瑟菌
沙眼依原体
按面积分
轻度糜烂 中度糜烂 重度糜烂
按面积分
轻度糜烂
中度糜烂
重度糜烂
宫颈黏膜炎 宫颈肥大
宫颈息肉
宫颈腺囊肿
【护理评估】
（一）病史 询问婚育史，分娩、手术史、流产史，了解有无阴道
分娩、妇科手术等造成的宫颈损伤、有无白带增多等。了解 发病的时间及病程，治疗经过、方法及效果。 （二）身体评估 1．临床表现 （1）急性宫颈炎临床表现 大量脓性白带；腰酸；下腹坠痛； 尿频；尿急；体温升高；检查见宫颈充血；肿大；有脓性白带 从宫口流出。 （2）慢性宫颈炎临床表现
宫颈炎最佳治疗方法
宫颈炎最佳治疗方法宫颈炎是指子宫颈粘膜的慢性炎症，常见的症状有白带增多、带下异味、或不规则出血等。
宫颈炎的治疗方法将以综合治疗为主，并针对病因进行相应的治疗。
以下是宫颈炎最佳治疗方法的探讨。
首先，对非特异性宫颈炎患者，必须综合治疗。
病因复杂，一般要对其病因明确后，才能确定治疗方法。
常见的综合治疗方法包括局部处理、全身治疗以及宫颈疏通等。
局部处理是宫颈炎治疗的核心方法。
可采用洗液灌注白带和局部用药，如草本灌洗剂、磺胺类药物、抗生素等。
应要求患者配合局部护理，注意个人卫生，避免滥用药物以及房事。
全身治疗是综合治疗的重要方面。
包括改善机体的抵抗力，增强身体免疫功能。
可采用中药调理，如益母草、石菖蒲、五味子等，以及适当的饮食调理，如多补充维生素C、维生素E，增加含纤维素食物的摄入。
宫颈疏通是针对存在宫颈狭窄或宫颈管阻塞的患者进行的治疗方法。
可以采用宫镜下电烧、电凝、碱化或冷冻、土办法通过宫颈解除狭窄。
该方法适用于宫颈通畅度差且未见有排除感染的机会。
其次，对与感染性宫颈炎有关的病因，必须有针对性的治疗。
有明确感染的患者常常要配合消炎药控制感染的病菌，如经肛门指诊发现感染性宫颈炎的患者，需要配合两性抗生素用药，一般用耐红霉素、复方苯青霉素、克霉素等药物。
除了药物治疗外，还可以采用物理治疗，如射频消融、冷冻治疗以及微波治疗等。
这些方法可以有效杀灭病原体，促进宫颈炎的康复。
此外，患者在治疗期间要注意心理调节和合理的饮食，避免辣、煎炸食物，注意情绪的平衡以及个人卫生的问题。
避免过度劳累，改正错误的生活习惯。
总结起来，宫颈炎的最佳治疗方法是综合治疗，包括局部处理、全身治疗和宫颈疏通等。
对感染性宫颈炎要有针对性的治疗，配合消炎药控制感染，同时可以采用物理治疗方法。
在治疗期间要注意心理调节和饮食调理，避免过度劳累和改正错误的生活习惯。
宫颈炎是怎么引起的
宫颈炎是怎么引起的宫颈炎是临床上常见的妇科疾病，是多种病原体感染所引发的宫颈炎症。
导致宫颈炎的发病原因有高频性生活、流产和刮宫等侵入性操作、分娩等，这些会导致宫颈损伤，一旦病原菌侵入会诱发炎症。
除常规个人卫生不佳和宫腔侵入操作外，日常不合理防护对策、不良生活习惯也是引起宫颈炎的危险因素。
例如：很多女性患者一旦有阴道不适症状时，不去医院接受正规的治疗，而是自行买药治疗。
特别是在酸碱洗液、栓剂使用不合理的前提下，这些会引起阴道内环境紊乱，加重阴道炎症的发病程度。
一些女性认为使用护垫可有效保持阴部卫生，避免阴道分泌物将内裤弄脏，因此长期使用，将外界环境与阴道间的接触隔离。
但是，这种行为是非常错误的，针对一些长期伏案且久坐的女性群体，使用护垫不仅会影响阴部透气性，还会引起血液循环障碍等情况，增加感染风险。
护垫的正确使用方法是在月经期前、后短暂的使用，避免长期应用。
不要久坐，坐60min后需要活动15min，促进血液循环，提升阴道内对细菌侵袭的抵抗力，降低感染风险。
1.宫颈炎是由哪些因素造成的1.1机械性损伤和刺激宫颈炎疾病的发病原因上看，性生活、流产、分娩、诊断性刮宫等均有着密切的影响，这些机械性的损伤和刺激会诱发宫颈损伤。
对于成年女性，安全、有效的避孕是预防宫颈炎的关键。
科学避孕能够减少意外怀孕事件，减少流产的次数。
同时要加强分娩后的卫生护理，做好安全保护，降低预后感染的风险。
1.2病原体感染病原菌感染是引发宫颈炎的重要原因，常见的性传播病原体有淋病奈瑟菌、衣原体；内源性病原体，常见厌氯菌、大肠杆菌、支原体和葡萄球菌、链球菌等。
其他的病原体主要有漓虫原虫、阿米巴原虫等。
1.3化学刺激很多疾病的治疗会产生药物化学刺激，如阴道内置于栓剂、高锰酸钾溶液对阴道进行冲洗等。
这些治疗方法会产生药物化学刺激，增加宫颈炎的发病风险。
1.4不当生活方式长时间使用护垫、不当的生活方式、盲目使用阴道洗液、久坐懒动等，这些日常生活中的不当行为也会增加宫颈炎的疾病发生风险。
女性常患妇科疾病之——宫颈炎,常见种类、病因及治疗
女性常患妇科疾病之——宫颈炎，常见种类、病因及治疗宫颈炎（cervicitis）是妇科常见疾病之一，多见于育龄妇女，为宫颈受损伤和病原体侵袭而致，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。
宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线，但宫颈管单层柱状上皮本身抗感染能力较差，若受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损，就更易发生感染。
临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种，以慢性炎症为多。
急性宫颈炎主要表现为宫颈红肿，颈管黏膜水肿，常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。
慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。
慢性宫颈炎与宫颈癌有一定关系，故应积极防治。
30岁以上有宫颈炎的妇女应定期做宫颈刮片检查癌细胞。
1、主要病因：1.急性子宫颈炎急性宫颈炎是由性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤部位所致。
常见病原体有以下几种：（1）性传播疾病病原体淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。
（2）内源性病原体如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。
2.慢性子宫颈炎慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性子宫颈炎相似。
不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等均可引起慢性宫颈炎。
流产、分娩、阴道手术损伤宫颈后继发感染，也可不引起急性症状，而直接发生慢性宫颈炎。
2、主要临床表现：1.急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。
可有性交痛、下腹坠痛等症状。
若合并尿路感染，可出现尿急、尿频、尿痛。
若为淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
常于阴道炎和子宫内膜炎同时发生。
葡萄球菌、链球菌等化脓菌感染可向上蔓延导致盆腔结缔组织炎。
沙眼衣原体感染所致的急性宫颈炎症状常不明显，甚至无症状。
白带增多、点滴状出血或尿路刺激征是其常见症状。
宫颈炎科普讲座PPT
如何治疗宫颈炎？ 生活方式调整
保持良好的生活习惯，增强身体免疫力。
均衡饮食、适量运动能有效改善身体状况。
如何治疗宫颈炎？ 随访观察
治疗后需定期复查，确保恢复良好。
复查可帮助监测病情，防止复发。
结论与建议
结论与建议
定期检查的重要性
定期进行妇科检查是预防宫颈炎的关键。
谁容易患宫颈炎？ 影响因素
不良的卫生习惯、长期使用避孕器具也会增 加风险。
定期进行健康检查可以帮助降低风险。
谁容易患宫颈炎？
预防措施
保持良好的个人卫生，定期体检，接种HPV疫 苗。
HPV疫苗可有效预防由人乳头瘤病毒引起的宫 颈炎及宫颈癌。
何时就医？
何时就医？
症状表现
如果出现异常分泌物、疼痛等症状，应及时就医 。
及时发现问题可降低宫颈炎的发生率。
结论与建议
健康教育
增强女性对宫颈炎的认识，提升自我保护意识。
通过宣传教育，减少误解和恐慌。
结论与建议
积极生活方式
倡导健康的生活方式，增强身体免疫力。
健康的生活习惯有助于预防多种妇科疾病。
谢谢观看
急性宫颈炎通常由细菌感染引起，而慢性宫颈炎 可能与长期刺激或感染有关。
什么是宫颈炎？
症状
常见症状包括阴道分泌物增多、异味、疼痛等。
有些患者可能无明显症状，但仍需定期检查。
谁容易患宫颈炎？
谁容易患宫颈炎？
高风险人群
性活跃的女性、更年期女性以及有多次性伴 侣的女性风险较高。
这些人群因性传播感染和激素变化等因素， 易患宫颈炎。
及早诊断和治疗可避免病情加重。源自何时就医？定期检查
建议女性每年进行一次妇科检查。
介绍宫颈炎的早期征兆
介绍宫颈炎的早期征兆引言宫颈炎是一种常见的妇科疾病，主要由感染引起。
早期诊断和治疗宫颈炎非常重要，可以防止其进一步发展为宫颈糜烂、宫颈息肉等病变。
本文将详细介绍宫颈炎的早期征兆，帮助读者更好地了解宫颈炎的症状，及时就医和处理。
什么是宫颈炎？宫颈是连接子宫和阴道的部位，是女性生殖器官的重要组成部分。
宫颈炎是宫颈上皮和黏膜层的炎症反应，常常由感染引起。
宫颈炎主要分为两种类型：非特异性宫颈炎和特异性宫颈炎。
非特异性宫颈炎是最常见的类型，其病因与细菌、病毒和真菌感染有关。
特异性宫颈炎则由特定的性传播感染引起，最常见的病原体是人类乳头状瘤病毒（HPV）。
早期征兆宫颈炎在早期通常没有明显的症状，很容易被忽视或误以为是其他妇科问题引起的不适。
然而，一些早期征兆可能会提示可能存在宫颈炎的风险。
以下是宫颈炎早期征兆的常见表现：1. 异常的阴道分泌物宫颈炎引起的阴道分泌物通常比正常情况下更多，质地也可能发生变化。
患者可能注意到阴道分泌物的颜色、气味或质地的改变，如增多、稀薄、呈黄绿色或味道异常。
这是宫颈炎的常见症状之一。
2. 阴道不适或疼痛患者可能会感觉到阴道的不适或疼痛，有时可能会有灼热感。
这种不适或疼痛可能会加重或加剧在性交、排尿或使用卫生产品（如卫生巾和卫生棉条）时。
这种疼痛感可能是由于宫颈受到炎症刺激或宫颈黏膜破裂所致。
3. 频繁的尿急和尿频宫颈炎引起的炎症刺激可能会导致尿道口附近的组织受到影响，造成尿急和尿频的感觉。
患者可能会经常感到需要小便，而尿量并不多，并伴有尿急的感觉。
这种症状可能会给生活带来不便，影响患者的日常活动。
4. 不规则的月经宫颈炎可能会影响月经周期和经血的性质。
患者可能会注意到月经异常，如月经周期的改变、月经量的增多或减少，经血颜色的改变等。
这些变化可能是由于宫颈炎引起的激素变化或宫颈黏膜受到炎症的影响所致。
就医和处理如果出现上述早期征兆或怀疑患有宫颈炎，建议患者及时就医并接受专业的诊断和治疗。
如何正确区分两种宫颈炎
如何正确区分两种宫颈炎
近年来女性宫颈类炎症人数不断增加，宫颈炎症已经非常普遍了，有急性和慢性两种。
急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。
东方博大的医生为我们介绍到急性宫颈炎和慢性宫颈炎要从症状上来进行区别：
一、急性宫颈炎的症状：
急性宫颈炎的主要症状：白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性生活后出血。
轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性生活时加重。
此外，黏稠脓性的白带不利于精于穿过，也可引起不孕。
二、慢性宫颈炎的症状：
慢性宫颈炎的主要症状：白带增多。
白带呈乳白色粘液状，有时为黄色或脓样，伴有息肉形成时，可产生血性白带或性生活后出血。
当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。
这些症状在月经前后、排便和性生活后加重。
有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。
通过以上知识的了解，相信女性朋友们都有了一定的了解了吧，所以你们要觉得自己患有宫颈炎，一定要上正规的妇科医院检查清楚到底自己的宫颈炎是慢性还是急性。
宫颈炎的健康教育
宫颈炎的健康教育宫颈炎(或宫颈炎的健康教育)宫颈炎是一种女性常见的生殖系统疾病，主要由各类病原体感染引起，如细菌、病毒、真菌等。
宫颈炎的主要症状包括白带增多、异常味道和颜色改变、性交疼痛、尿频等。
如果不及时治疗，宫颈炎可能导致不孕和孕期并发症等严重后果。
以下是一些关于宫颈炎的健康教育常识：1. 保持良好的个人卫生习惯，定期洗澡并保持外阴干燥清洁。
避免使用刺激性的洗液和香皂。
2. 避免过度清洗阴道。
过度清洗会破坏阴道内正常菌群的平衡，容易引发感染。
3. 避免频繁更换性伴侣。
不同性伴侣间的性传播疾病可能增加宫颈炎的风险。
4. 使用安全的性保护措施，如避孕套等。
这不仅可以预防宫颈炎，还可以避免其他性传播疾病的感染。
5. 定期进行妇科检查。
妇科检查可以及早发现和治疗宫颈炎，避免其进一步发展。
6. 疫苗接种。
目前有针对人乳头瘤病毒（HPV）的疫苗可以预防宫颈炎相关的病变和癌症。
咨询医生了解更多关于疫苗接种的信息。
7. 避免过度劳累和情绪压力。
长时间的劳累和情绪压力可能降低免疫力，增加感染宫颈炎的风险。
8. 避免过度用药。
滥用抗生素和抗真菌药物可能导致宫颈炎菌群的紊乱，增加感染的风险。
9. 定期进行宫颈细胞学检查（常称为“子宫颈涂片”）。
宫颈细胞学检查可以及早发现宫颈炎的病变，进行及时治疗。
10. 保持健康的生活方式，多吃新鲜蔬菜水果，适量运动，加强身体免疫力，减少患上宫颈炎的风险。
如果你有宫颈炎的症状或担心自己可能患上宫颈炎，应及时就医并按医生的建议进行治疗。
遵循以上健康教育知识，可以提高预防宫颈炎的意识和能力，保护女性的健康。
子宫颈炎症试题及答案
子宫颈炎症试题及答案一、选择题1. 子宫颈炎症最常见的病原体是什么？A. 病毒B. 细菌C. 真菌D. 寄生虫答案：B2. 下列哪项不是急性子宫颈炎症的临床表现？A. 白带增多B. 性交疼痛C. 外阴瘙痒D. 宫颈充血答案：C3. 慢性子宫颈炎症的主要病因是：A. 长期服用抗生素B. 急性子宫颈炎症未彻底治愈C. 长期使用卫生护垫D. 性生活频繁答案：B4. 子宫颈炎症的诊断主要依靠：A. 病史和临床表现B. 宫颈涂片检查C. 宫颈活检D. B超检查答案：B5. 治疗子宫颈炎症通常不推荐使用的药物是：A. 抗生素B. 抗真菌药物C. 抗病毒药物D. 激素类药物答案：D二、是非题1. 子宫颈炎症只发生在已婚女性中。
（错）2. 子宫颈炎症可以通过性传播途径感染。
（对）3. 所有类型的子宫颈炎症都需要使用抗生素治疗。
（错）4. 定期进行宫颈涂片检查可以预防子宫颈炎症。
（对）5. 慢性子宫颈炎症不会影响生育。
（错）三、简答题1. 简述子宫颈炎症的主要症状。
答：子宫颈炎症的主要症状包括异常阴道分泌物（如白带增多、异味）、性交疼痛、宫颈充血和触痛，有时还伴有下腹部不适或疼痛。
2. 描述子宫颈炎症的治疗方法。
答：子宫颈炎症的治疗方法通常包括药物治疗和物理治疗。
药物治疗主要是使用抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物，针对不同的病原体进行治疗。
物理治疗包括宫颈冷冻治疗、电切术或激光治疗等，用于去除炎症组织。
3. 阐述如何预防子宫颈炎症。
答：预防子宫颈炎症的方法包括保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性的卫生产品，定期进行妇科检查，尤其是宫颈涂片检查，以及在性行为中使用安全措施减少感染风险。
四、案例分析题患者，女性，32岁，因“白带增多3天，伴有下腹部不适”来诊。
妇科检查发现宫颈充血，有黄色分泌物。
宫颈涂片检查结果显示大量白细胞和细菌。
1. 根据案例描述，该患者可能的诊断是什么？答：根据案例描述，患者的症状和检查结果，可能的诊断是急性细菌性子宫颈炎症。
子宫颈炎症的主要症状
子宫颈炎症的主要症状【导读】子宫颈炎有急慢性之分，现实生活中，大部分女性所患的都是慢性子宫颈炎。
很多慢性子宫颈炎的患者都没有任何症状，如果慢性子宫颈炎出现了症状就说明需要对他进行治疗了。
那子宫颈炎症的主要症状有哪些呢？子宫颈炎症的主要症状子宫颈炎分为急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎。
慢性子宫颈炎是因为急性子宫颈炎没有治疗彻底而造成的慢性炎症。
如果因为某些操作造成的宫颈损伤，病原体就非常容易入侵患者损伤的部位。
从而引起急性子宫颈炎。
急性子宫颈炎可明显发现阴道分泌物有增多的现象，分泌物性状粘稠类似脓液，这些脓液状的分泌物可造成外阴搔痒，让外阴产生灼热感。
同房时，患者会有明显的性交痛，正常的生活中，会经常感到下腹坠痛。
如果急性宫颈炎与尿路感染同时出现，容易造成患者尿急，尿频，尿痛。
如果是因为沙眼衣原体而引起的急性宫颈炎可无症状，或者是症状不明显，白带增多，患者的尿路有不适感，阴道发生有点滴状出血她比较常见的三个症状。
慢性宫颈炎的主要症状为白带增多，下腹及腰骶部疼痛，也会有尿路刺激征，可伴有月经不调，痛经及盆腔部位的不适感等。
有时候白带增多，是很多慢性宫颈炎患者的唯一症状，是白带的颜色也会发生改变，贵由原来的澄清透明状变为淡黄色白带，偶尔会带血丝，患者在同房时容易有性交痛，还会发生接触性出血。
当尿路受到炎症刺激时，容易引发尿频或者是造成患者排尿困难。
子宫颈炎怎么检查出来子宫颈炎会对女性的生育能力造成影响，严重的情况下，会给女性带来孕生育障碍，所以女性自我感觉有身体不适，应该及时到正规医院进行检查治疗。
那么子宫颈炎有哪些检查方法呢？一、阴道镜检查女性在子宫颈当中有很多我们肉眼无法看到的病变，通过阴道镜检查，可以将这些肉眼发现不了的病变一一检出，而且阴道镜检查时还可以取出可疑部位的少量组织进行活检，这样可以明显提高活检的准确性。
二、宫颈刮片细胞学检查属于子宫颈炎的一种常规检查，它简便有效，同时宫颈刮片细胞学检查还是宫颈癌筛查及预防的重要方法。
怎么确诊宫颈炎病症
怎么确诊宫颈炎病症
宫颈炎病症主要是由于平时没有注意个人卫生感染了细菌所致，是妇科常见疾病之一，适当的了解一些诊断的方法，那对判断疾病是有很大的帮助。
怎么确诊宫颈炎：
1.急性子宫颈炎
出现两个特征性体征之一、显微镜检查子宫颈或阴道分泌物白细胞计数增多，可作出急性子宫颈炎症的初步诊断。
子宫颈炎症诊断后，需进一步做衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
(1)两个特征性体征具备一个或两个同时具备：①在子宫颈管或子宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。
②用棉拭子擦拭子宫颈管时，容易诱发子宫颈管内出血。
(2)白细胞检测子宫颈管分泌物或阴道分泌物中白细胞数增多，后者需排除引起白细胞数增多的阴道炎症。
2.慢性子宫颈炎
根据临床表现可初步做出慢性子宫颈炎的诊断，但应注意将妇科检查所发现的阳性体征与子宫颈的常见病理生理改变(宫颈CIN癌或早期宫颈)进行鉴别。
上面分别对急性宫颈炎和慢性宫颈炎的诊断方法做了一个详细的介绍，通过这些诊断的方法我们可以大致的判断一下病情。
宫颈炎病症主要是由于平时没有注意个人卫生感染了细菌所致，杀菌消炎治疗是主要措施，所以患者可以服用中药妇炎丸这类中医配方内调改善病症。
妇炎丸是具有国家专利的完整配方，具有清热解毒、活血化瘀和健脾利湿等效果，可以快速消除组织炎症，让宫颈发挥正常功能。
子宫颈炎症9版PPT课件
−核酸检SA）
−衣原体培养（复杂，少用） −核酸检测
衣原体包涵体荧光显示图
检测支原体、细菌性阴道病及滴虫阴道炎
•
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治疗
• 主要为抗生素药物治疗 • 可根据不同情况采用经验性抗生素治 疗（性传播疾病高危因素者，无病原体 检测结果）及针对病原体的抗生素治疗
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–若子宫颈炎患者的病原体为沙眼衣原体及淋病奈瑟菌， 应对其性伴进行相应的检查及治疗
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慢性子宫颈炎
chronic cervicitis
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慢性子宫颈炎（ chronic cervicitis ）
• 指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆
细胞等慢性炎细胞浸润，可伴有子宫颈
腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。
– 用棉拭子擦拭子宫颈管时，容易诱发子宫颈管内出血
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2、白细胞检测
• 宫颈管脓性分泌物涂片革兰染色，中性粒细胞＞30/高 倍视野 • 阴道分泌物湿片检查 白细胞＞10/高倍视野
（要排除阴道炎所致白细胞增多）
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3、病原体检测
• 淋病奈瑟菌
−淋病奈瑟菌培养(金标准)
−分泌物涂片革兰染色：G- 双球菌
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鉴别诊断
• 子宫颈呈糜烂样改变病理情况
– 炎症时的子宫颈柱状上皮充血、水肿 – 子宫颈上皮内瘤变 – 子宫颈癌早期表现
• 对于子宫颈糜烂样改变者需进行子宫颈细胞学检查和/或 HPV检测，必要时行阴道镜及活组织检查以除外子宫颈 上皮内瘤变或子宫颈癌
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鉴别诊断
• 子宫颈腺囊肿：
– 子宫颈转化区中，鳞状上皮取代柱状上皮
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鉴别诊断
• 生理性柱状上皮异位
− 多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌 旺盛者或口服避孕药或妊娠期
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子宫颈炎
一、急性子宫颈炎
二、慢性子宫颈炎
三、病毒性宫颈炎
四、结核性宫颈炎
五、放射菌性宫颈炎
子宫颈炎
子宫颈炎包括急性宫颈炎、慢性宫颈炎、病毒性宫颈炎、结核性宫颈炎、放射菌性宫颈炎。
一、急性子宫颈炎
急性子宫颈炎常与急性阴道炎、急性子宫内膜炎同时存在。
多见于产褥感染时或感染性流产后。
近年来随着性传播疾病的增加，淋病奈氏菌、沙眼衣原体成为急性宫颈炎最常见的病原体。
【诊断要点】
1．阴道分泌物增多，呈脓性，并有腰酸、骶部疼痛、小腹不适。
2．局部检查：见宫颈充血水肿、触血，或有坏死、溃疡。
3．活检可见黏膜炎症改变。
4．常与急性阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎同时存在，故有全身性炎症表现。
5．宫颈分泌物病原学检查找淋球菌、沙眼衣原体等。
【治疗要点】
1．一般治疗：休息，忌阴道灌洗和房事，保持外阴清洁。
2．药物治疗：针对病原体选择抗生素。
【处方】
详见“淋病”、“衣原体感染”。
【警示】
1．禁止在急性期作宫颈活检、息肉切除等手术。
2．与子宫内膜炎、滴虫性阴道炎并存时，按主要疾病处理。
二、慢性子宫颈炎
慢性子宫颈炎是由病原体侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分，潜藏于皱襞中而形成的慢性感染源。
据病理改变，可分为下列几类：
1．宫颈糜烂：分单纯型糜烂、颗粒型糜烂、乳突型糜烂三型。
根据糜烂的面积大小可分为三度：轻度，糜烂面小于全宫颈面积的1／3；中度，糜烂面占全宫颈面积的1／3～2／3；重度，糜烂面积占全宫颈面积的2／3以上。
2．宫颈肥大。
3．子宫颈息肉：宫颈纳氏腺囊肿，又称子宫颈腺体囊肿。
4．慢性宫颈管炎：外观宫颈光滑，但由于宫颈管黏膜有炎症，分泌物明显增多。
【诊断要点】
1．白带增多，下腹或腰骶部疼痛。
若炎症向宫旁播散时，可以出现泌尿系统症状、痛经和性交痛。
2．检查可见宫颈有不同程度的红色糜烂面；根据糜烂的深浅程度分单纯型、颗粒型和乳突型三类和轻、中、重三种程度。
3．阴道窥器检查：各种病理类型的慢性宫颈病变均可通过阴道窥器检查鉴别。
4．宫颈糜烂和早期宫颈癌或宫颈结核，从外观上难以鉴别，须作宫颈刮片检查和宫颈活组织检查加以鉴别。
【治疗要点】
1．药物治疗：面积较小的糜烂可以硝酸银或铬酸等烧灼，也可应用抗生素或抗生素加糖皮质激素局部抗感染抗炎治疗。
重组人干扰素阴道用药可有较好疗效。
2．手术治疗：用于药物治疗效果不佳或面积较大、炎症浸润较深的病人。
(1)局部物理疗法：长期慢性炎症后，糜烂面较大或有宫颈肥大时选用电熨、冷冻、激光。
(2)手术疗法：宫颈锥切术、宫颈旧裂外翻修补术、宫颈息肉摘除术(摘除后应作宫颈管抓刮术，并以20％硝酸银及盐水擦拭宫颈管，减少复发)、子宫全切术。
【处方】
处方1：药物腐蚀，适用于面积较小，炎症浸润较浅的病人。
20％～50％硝酸银：糜烂面及宫颈内口0.5 cm处涂布，每周1次用3～4次。
或铬酸：糜烂面及宫颈内口0.5 cm处涂布，每周1次，用2～3次。
硝酸银、铬酸应用时均须在后穹隆用棉球保护正常黏膜，并在烧灼后喷呋喃西林等消炎药粉。
处方2：选下列一种阴道置消炎药，消除局部炎症：
(1)呋喃西林粉喷雾或呋喃西林，塞入阴道深部，qd，用10 d。
(2)氯可片(氯霉素250 mg、泼尼松5 mg)，1片，置阴道深处，qod，用10次。
(3)氯霉素500 mg、乙烯雌酚20 mg、葡萄糖粉50 g和可的松25mg 混合粉剂 2 g，喷于宫颈，qd，用10次。
(4)庆大霉素4万～8万单位，分点注射于宫颈管及宫旁组织内，每3
d 1次，用5次。
(5)重组人干扰素α2a栓(奥平栓)，l粒，塞入阴道深部，贴近宫颈部位，qod，7次为一疗程。
***
【警示】
取宫颈管分泌物作培养及药敏试验，并排除淋病及沙眼衣原体感染。
三、病毒性宫颈炎
生殖道疱疹病毒感染是由单纯疱疹病毒(HSV)引起，可表现为宫颈、阴道及外阴的炎症。
约85％为HSVⅡ型感染，15％为I型。
生殖道HSV感染可能与宫颈癌的发生有关，还可能引起胎儿畸形。
孕妇如在晚期妊娠得病，胎儿可在阴道分娩过程中感染疾病，导致新生儿播散性病毒感染，死亡率达50％，幸存者中多有智力发育障碍。
【诊断要点】
1．原发性感染首次发作：潜伏期3～7 d，整个病程约6周以上。
(1)全身症状：包括乏力、低热及头痛。
(2)局部症状：外阴、阴道及宫颈局部红肿、触痛，伴腹股沟淋巴结肿大。
可累及直肠、尿道及膀胱黏膜，伴肛门烧灼感或疼痛、尿痛及尿频等。
病变由局部红肿、触痛发展为疱疹，疱疹破溃后呈表浅溃疡，剧烈疼痛。
继而结痂，创面愈合，无疤痕。
2．非原发性感染首次发作及复发性疱疹：二者症状相同。
复发病变常位于生殖道某一特定部位，病变一般轻微，平均8 d愈合，多数病人在感染复发产生病变前1～2 d，局部有烧灼感或感觉异常。
3．生殖道HSV感染常见并发症：有尿道及膀胱感染、尿潴留及皮肤继发感染，偶有腰骶部神经根脊髓炎、横贯性脊髓炎、无菌性脑膜炎。
4．分泌物培养：分离出病毒可确诊。
5．血清抗体检查：急性及恢复期可作血清抗体检查协助诊断。
【治疗要点】
1．一般治疗：包括止痛、局部清洁、预防继发细菌感染。
2．药物治疗：抗病毒治疗。
【处方】
处方1：一般病人选用。
阿昔洛韦(无环鸟苷)200～600 mg／次，4～6次／d。
处方2：严重者选用。
5％GNS 100ml
阿昔洛韦(无环鸟苷)250mg
Sig：iv gtt q8h 5～10 d为一疗程。
或 5％GNS 100ml
更昔洛韦(丙氧鸟苷) 150mg
Sig：iv gtt tid 14～2l d为一疗程。
【警示】
1．孕妇有生殖道HSV感染史或可能有HSV感染病史者，应从怀孕34周起每周作1次宫颈分泌物病毒培养，连续3次阴性，方能经阴道分娩，否则作剖宫产。
2．阿昔洛韦对肾功能不全的病人、孕妇慎用；更昔洛韦可引起骨髓抑制、皮疹、精神错乱、中枢神经系统异常及胃肠综合征，对孕妇和哺乳期妇女忌用。
四、结核性宫颈炎
结核性宫颈炎几乎都继发于子宫内膜结核和输卵管结核。
【诊断要点】
1．肉眼观察：呈慢性炎症表现，与一般慢性宫颈炎无异，可呈颗粒状或有溃疡形成，触之易出血。
2．组织学检查：见宫颈组织内有结核结节，由干酪样坏死组织、类上皮细胞、多核巨细胞组成，外层有大量淋巴细胞浸润。
【治疗要点】
1．一般治疗：增加营养，如病人有发热或较重腹痛，检查盆腔内有包块或同时合并其他器官的结核，应住院治疗。
2．药物治疗：详见“生殖器结核”。
【处方】
详见“生殖器结核”。
【警示】详见“生殖器结核”。
五、放射菌性宫颈炎
放线菌可感染女性生殖道，包括宫颈，引起放射菌性宫颈炎。
可在人工流产或放置节育环时经手术器械感染，或直接由盆腔或肛门传染。
【诊断要点】
1．盆腔操作后，如人工流产或放置节育环等，病人白带增多，宫颈肿大，或伴有不能解释的腹痛。
2．特征性病变：为局部肿块，中央有黄色硫磺样颗粒。
此颗粒在镜下为革兰阳性分支菌，具有边缘部栅栏状膨大。
3．阴道宫颈涂片巴氏染色，免疫荧光法可确诊。
【治疗要点】
及时诊断，及时治疗。
主要是抗放线菌治疗，同时预防厌氧菌感染。
【处方】
处方l：用于症状较轻的病人。
安必西林(氨苄青霉素)500mg qid用10d。
甲硝唑400mg tid。
处方2：用于症状严重者。
5％GNS 250 ml
青霉素400万单位
Sig：iv gtt q8h共5 d(青霉素皮试阴性)，以后口服青霉素至少14d。
5％GS 500 ml
克林霉素 0.6 g
Sig：iv gtt q8h
【警示】
1．对涂片发现有放线菌的病人，禁忌作阴道手术。
2．放置节育器后发现涂片阳性者应将节育器取出。
3．在放线菌病未治愈前禁忌腹部手术。
4．发现放线菌，如不予治疗，可引起全身性放线菌脓肿、脑脓肿甚至死亡。