[医学]人体解剖学-上肢、下肢

• 肱骨是上肢中 最长大的骨， 分为体和两端。
上
• 肱骨上端膨大，
肢
有与肩胛骨关 节盂相关节的
骨
肱骨头。
骼
• 肱骨下端亦膨 大，前后扁，
—(
外侧有呈半球
臂
形的关节面， 称为肱骨小头；
部
内侧有呈滑车
状的关节面，
肱
称肱骨滑车；
骨 ）
• 小头外侧和滑 车内侧各有一 个突起，分别
称为外上髁和
内上髁。
上
肢 骨 骼
部
现为三角形，显 示出肘部的力量；
（ 肘
伸肘时该三点基 本在一条直线上， 他们形成的窝点
关
与突点，显示了 丰富的肘部变化。
节
）
—
上 肢 骨 骼 手 骨
• 手骨包括腕骨、掌骨和指骨。 • 腕部由8块腕骨组成，但并不排列在一个平面上，因此形成背侧面的
突隆。近侧列的腕骨关节面与桡骨的腕关节面形成桡腕关节。 • 掌骨由5个长骨构成。指骨除了拇指两节外其余四指每一指都有指骨
三节。
上
肢
• 桡骨上细下粗，
骨
上端有轮状关节 面与肱骨及尺骨
骼
相接。这种结构 能使桡骨在腕部
ห้องสมุดไป่ตู้
—
围绕尺骨做回转
腕 关
动作，如手的翻 转。桡骨下端有 宽大的腕关节面
节
与腕骨相连形成 了腕关节。
• 腕关节是手动作 的中心轴。
—
上 肢 骨 骼 腕 关 节
从
上 肢
背 面 与
骨 骼
侧 面 观
—
察
腕
上 肢
关
—
• 其中桡侧腕长伸肌起自肱骨外
前
上髁上方，和肱桡肌在一起， 通过腱嵌入中指掌骨基部。
臂
• 指总伸肌位于尺侧腕伸肌与桡
肌 肉
侧腕短伸肌之间，以腱质穿过 腕部，分四根叉连接着二至五 指骨。
• 尺侧腕伸肌沿着尺骨干伸展， 它的腱嵌入小指掌骨的基部。
上 肢 肌 肉
—
前
臂
肌 肉
• 肱桡肌起始处较高，它起自上臂肱骨的下半部，决定了上臂外侧的 轮廓线，并构成上臂外下方丰满的形状，使前臂外侧看上去要比内 侧长处许多。
—(
上 肢 骨 骼
臂 部 尺 骨 桡 骨 ）
—(
上 肢 骨 骼
臂 部 尺 骨 桡 骨 ）
—(
上 肢 骨 骼
臂 部 尺 骨 桡 骨 ）
• 肘关节作为主要
上
结构点来说，显 露于外表的有肱
肢 骨
骨的内外髁和尺 骨鹰突，在造型 上这三者无论手
骼
臂是曲还是伸都 会产生明显的体
表标志。
—
臂
• 曲肘时该三点表
骨
• 锁骨内侧端粗大，称胸骨端；外侧端扁平，称肩峰端。
）
• 锁骨是整个躯干显露于皮下最清楚的骨骼组织，对称的两锁骨之间形
成的锁骨窝是人体颈部最美的窝点。
• 锁骨窝在人体的中线上，使人体的左右对称变得尤为丰富。
—
上 肢 骨 骼
肩 部
• 无论年纪大、还是年 纪轻，是胖还是瘦， 都不会影响锁骨点的 显露。
臂
的内上髁。
肌
• 旋前圆肌止于桡骨中部；桡侧 腕屈肌的腱伸向食指的基部；
肉
掌长肌则位于桡尺两屈肌之间，
腱质以扁平状覆盖在手掌上；
尺侧腕屈肌的腱伸向小指的掌
骨基部。
• 五指作屈伸动作或握拳曲腕时， 曲肌腱均突出于体表，形成前 臂掌面的外形特征。
上
• 前臂伸肌群位于前臂背侧和外
肢
侧。
肌 肉
• 浅层肌有桡侧腕长伸肌，桡侧 腕短伸肌，指总伸肌，尺侧腕 伸肌，它们同起自肱骨外上髁。
• 尺骨位于前臂的内侧， 分为体和两端。
• 尺骨上端有尺骨鹰突， 下端有尺骨茎突。
—(
• 尺骨鹰突和尺骨茎突
臂
是肘和手腕及其重要 的造型点。
部
• 桡骨是前臂骨中位于
尺
外侧的一个，分为体 和两端。
骨
• 桡骨下端有桡骨茎突，
桡
尺骨茎突比桡骨茎突 高1cm。
骨
）
—(
上 肢 骨 骼
臂 部 尺 骨 桡 骨 ）
骨
节
与 各
关
节
的
结
构
形
式
上肢肌肉
肩部肌肉
三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆 肌、大圆肌、肩胛下肌
上
上臂肌
肱二头肌、喙肱肌、肱肌、 肱三头肌
肢
肌 肉
前臂肌
屈肌群、伸肌群
手部肌肉
外侧群、内侧群、中间群
• 作用：使肩关节外展，前部
上 肢
肌束收缩可使肩关节屈曲和 旋内，而后部肌束收缩则可 使肩关节伸展和旋外。
• 由于它和桡侧腕长伸肌同止于桡骨茎突，在动作中它们形成共同的 体块，始终指向拇指一侧，在外形上有明显的痕迹。
• 无论臂部如何动作，前臂的肱桡肌和桡侧腕长伸肌的止点始终指向 拇指侧。
• 肱桡肌和桡侧腕长伸肌构成了肘部上方的轮廓，它们的后面被肱三 头肌约束，上臂伸直时，这些肌肉突出，使肘关节的外上髁凹下。
上
• 手掌表面有掌长肌筋
肢
膜覆盖并交织在掌面
肌
的脂肪层中，因此手 掌的皮肤不像手背的
肉
皮肤那样容易移动。
）
• 肩峰是肩部顶面骨骼突兀的最高点，也是比较肩部宽窄及肩部外形的 重要标志。
• 从肩的顶背部来看，主要是肩胛骨的显露，尤其是肩胛冈表现更突出。
上 肢 骨 骼
—
肩
部
• 肩峰是肩
部顶面骨
骼突兀的
最高点，
也是比较
肩部宽窄
及肩部外
形的重要
标志。
上 肢 骨 骼
锁骨
—
肩
部
（
锁
• 锁骨位于人体胸部顶端，属长骨，是对称的两块骨。
• 肱三头肌有三个头，长头起自肩胛骨盂下粗隆，外侧头、内侧头均 起自肱骨外后面，三头合成一个坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。作用： 牵引肱骨，伸肘关节。（伸肌）
上 肢
• 当上臂上举时， 腋窝明显标示出
肌
了上臂肌肉与躯 干肌肉的穿插榫
肉
接关系。肱二头
肌和喙肱肌深入
—
肩部并分割了腋
肩
窝的前壁和后壁。
部
腋窝的前壁为胸 大肌，后壁为背
肌
肉
—
肩
部
肌
肉
（
• 三角肌位于肩部外侧，肥厚有力 呈倒三角形。
三
• 起自锁骨外侧三分之一、肩峰、
角 肌
肩胛冈等，肌束覆盖肩关节并向 外下方集中。
• 止于肱骨的三角肌粗隆。
）
—
上 肢 肌 肉
上 臂 肌
• 肱二头肌有两头，成梭形。长头以长腱起自肩胛骨盂上粗隆，短头 在内侧起自肩胛骨喙突；两头合并在臂中部合成一个肌腹止于桡骨 粗隆。作用：向前牵引肱骨曲肘关节。（屈肌）
•人体解剖学-上肢 、下肢
上肢骨骼
肩部
肩胛骨、锁骨
上
臂部
上臂有肱骨，前臂有尺骨 和桡骨
肢
手部
腕骨、掌骨、指骨
上 肢 骨 骼
上 肢 骨 骼
—
肩
部
（
肩
• 肩胛骨是三角形扁骨，位于胸廓的后外侧，平齐于第二至第七肋骨之
胛
间，是左右对称的两块骨骼。
骨
• 背部造型的三角形特点，基本是肩胛骨的反映，对造型影响极大。
肌 肉
阔肌、大圆肌， 内壁为前锯肌。
• 前臂屈肌群大部分位于前侧。
上
• 肱桡肌起自肱骨外侧下部三分 之一处，转向下方通过腱质止
肢
于桡骨下端的茎突。动作能使
肌
前臂旋转及屈肘。肱桡肌起处 较高，它使前臂外侧的轮廓显
肉
得长于上臂，位于肘关节上方， 其外形浑圆丰满。
—
前
• 旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长 肌、尺侧腕屈肌共同起自肱骨