工伤认定接待谈话笔录

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工伤认定证人证言笔录范本

工伤认定证人证言笔录范本

工伤认定证人证言笔录一、基本信息1.证人姓名:________________________2.性别:___________3.年龄:___________4.工作单位:________________________5.职务/职称:________________________6.联系电话:________________________7.证人与当事人关系:________________________8.证人身份证号码:________________________9.笔录时间:________________________10.笔录地点:________________________11.笔录人:________________________12.记录人:________________________13.在场人员:________________________14.笔录方式:________________________15.笔录目的:________________________16.笔录依据:________________________17.证人声明:本人保证所提供证言真实、准确,如有虚假,愿承担相应法律责任。

二、证言内容1.事故发生时间:________________________2.事故发生地点:________________________3.事故发生经过:o证人所见:________________________o证人所闻:________________________o证人所感:________________________4.当事人受伤情况:o受伤部位:________________________o受伤程度:________________________o救治情况:________________________5.事故发生时工作环境:o工作场所安全状况:________________________o工作场所防护措施:________________________o工作场所其他相关情况:________________________6.事故发生后的处理情况:o现场保护:________________________o伤者救治:________________________o事故报告:________________________7.证人对事故原因的看法:________________________8.证人对事故责任的判断:________________________9.证人对事故处理的建议:________________________10.证人补充说明:_______________________三、证人签字证人确认以上证言无误,并愿意为此承担法律责任。

工地工伤赔偿谈判记录

工地工伤赔偿谈判记录

工地工伤赔偿谈判记录时间:2021年xx月xx日地点:XX建筑公司办公室参与人员:甲方代表(工地负责人)、乙方代表(工伤员工代表)谈判内容:甲方代表:欢迎乙方代表参加今天的谈判。

我是XX建筑公司的负责人。

首先,我想对乙方在工作中遭受的伤害表示遗憾,并对这次工伤事件承担相应的责任。

我们希望通过谈判尽快解决赔偿事宜,使双方达成一个公平、合理的协议。

乙方代表:谢谢甲方代表的关心和慰问。

我代表受伤员工向甲方提出一些合理的要求,希望能够得到公正的赔偿。

首先,我希望甲方能够承担医疗费用,包括住院费、手术费、药费等。

其次,我认为工伤造成的伤残应该得到合理的赔偿,这涉及到受伤员工的劳动能力减损问题。

最后,我希望甲方能给予一定的经济补偿,作为精神损失的赔偿。

甲方代表:针对乙方的要求,我了解到你所受的伤势比较严重,需要一定的医疗费用支持,我们愿意承担全部医疗费用,并提供必要的治疗与康复支持。

关于伤残赔偿的问题,我们甲方会按照国家相关法律法规的规定进行评估,并给予合理的赔偿。

至于经济补偿问题,我们会考虑乙方的实际情况,提供一定的补偿。

乙方代表:感谢甲方代表的回应和支持。

我认为甲方的赔偿方案初步具有可操作性,但我还希望甲方能够准确评估伤残程度,并依此给予相应的赔偿,以确保受伤员工的合法权益得到保护。

同时,我们希望甲方能够根据受伤员工的实际情况,提供一定的经济补偿来弥补损失。

甲方代表:我理解乙方的诉求,我们会与相关医疗机构进行联系,对受伤员工的伤残程度进行评估,并按照评估结果给予合理的赔偿。

关于经济补偿,我们会根据乙方的实际损失情况提供一定的补偿。

同时,我们还会加强对工地安全的监管,确保类似的工伤事件不再发生。

乙方代表:非常感谢甲方代表的积极配合和理解,我们对甲方的回应感到满意。

希望双方能够尽早签订协议,以便受伤员工能够尽快获得行医救助和相应赔偿。

甲方代表:我也希望此次谈判能够尽早达成共识,并尽快解决赔偿事宜。

我们会就协议的具体内容进行商议,保证乙方得到应有的赔偿。

工伤起诉谈话笔录

工伤起诉谈话笔录

工伤起诉谈话笔录起诉人:张某被告人:某某公司时间:2022年10月15日上午10点地点:某某市法院参与人员:法官:张先生原告:张某辩护律师:李先生被告代表:王先生法官:各位,上午好。

今天我们聚集在这里开庭审理张某起诉某某公司的工伤赔偿案。

请双方代表发表对该案件的观点。

李律师:尊敬的法官,我代表张某起诉某某公司,主张公司应对张某的工伤事故承担赔偿责任。

根据相关法律规定,公司应提供安全的工作环境,防止员工发生意外伤害。

然而,在张某工作期间,由于公司没有提供必要的保护措施和培训,导致了他手部的严重损伤。

因此,我们要求公司赔偿医疗费用、工资损失和精神损害赔偿等。

王先生:尊敬的法官,我代表某某公司。

公司对于张某的工伤表示深切的遗憾。

然而,根据我们的调查结果,这起事故是由于张某个人的疏忽和错误操作所导致的,与公司无关。

公司在保障员工的安全方面一直非常重视,在张某入职前也给予了充分的岗前培训。

我们认为公司没有责任承担赔偿责任。

法官:好的,首先我想问一下张某,你能否描述一下工伤发生的经过?事故具体是如何发生的?张某:尊敬的法官,当时我正在某某公司的生产线上操作机器。

由于机器正常运转,我没有发现任何异常,就准备清理一下机器上的杂物。

但是在清理过程中,我的手被机器的锯片切伤了。

我后来得知,这个机器的保护罩早就应该更换了,而且公司没有告知过我需要注意的安全事项。

法官:好的,根据你的说法,是机器本身的问题导致了工伤事故的发生。

现在我想问一下某某公司的代表,对于公司没有提供安全的工作环境和安全培训这一点,您怎么解释?王先生:尊敬的法官,根据我们的调查结果,机器保护罩的更换工作是有计划的并已提前准备好了,只是到事故发生前的几天,我们遇到了一些紧急项目,导致这个工作被推迟了。

关于安全培训,张某入职时曾接受过必要的培训,我们认为他应该具备基本的操作安全意识和技能。

法官:好的,感谢双方代表的陈述。

诉讼主要争议点在于是否公司存在安全责任问题以及张某是否个人疏忽导致事故发生。

工伤谈话笔录注意事项

工伤谈话笔录注意事项

工伤谈话笔录注意事项
标题:工伤谈话笔录注意事项
正文:
工伤谈话笔录是工伤处理过程中非常重要的一份文件,记录了与工伤职工进行谈话的具体内容,对于后续工伤赔偿和治疗有着重要的影响。

以下是一些谈话笔录注意事项:
1. 记录时间:谈话时间应该记录在谈话笔录中,以便后续核实。

同时,记录谈话时间也要包括开始和结束时间。

2. 记录地点:谈话地点应该明确记录在谈话笔录中,包括工作场所、会议室等。

3. 记录内容:谈话过程中应该记录工伤职工的姓名、年龄、性别、身份证号码、工作单位、受伤部位、时间、地点等信息。

对于需要进行劳动能力鉴定的情况,还需要记录劳动能力鉴定结论等信息。

4. 询问病情:在谈话过程中,需要询问工伤职工的病情和受伤情况,了解其痛苦和程度,以便后续进行劳动能力鉴定和治疗。

5. 听取意见:在谈话过程中,需要听取工伤职工的意见和想法,了解其对于工伤赔偿和治疗的期望和要求。

同时,也要尊重工伤职工的意愿,不要强制其接受任何治疗或赔偿。

6. 保密性:谈话笔录应该是保密的,只有涉及到劳动能力鉴定等敏感问题时,才会公开给相关工作人员查看。

7. 审核签字:谈话结束后,需要由工伤职工和用人单位共同审核签字,确认谈话记录的真实性和完整性。

同时,也应该注意签字时的真实性和诚信,不要伪造
或篡改谈话记录。

谈话笔录是工伤处理过程中非常重要的一份文件,记录了与工伤职工进行谈话的具体内容,对于后续工伤赔偿和治疗有着重要的影响。

在进行谈话笔录时,需要认真记录,尊重工伤职工的意愿和隐私,确保谈话记录的真实性和完整性。

工伤访谈记录

工伤访谈记录

工伤访谈记录时间:2022年5月15日地点:XX公司办公室参与人员:受访者A(伤者)、受访者B(公司人事部负责人)、受访者C(公司劳动保护部负责人)主持人:大家好!今天我们有幸邀请到受伤的A同志,以及公司人事部负责人B和劳动保护部负责人C,请A同志先介绍一下自己受伤的经过吧。

A:大家好,我是A,今年32岁,是该公司的一名普通职工。

事发当天,我在生产线上操作设备时不慎被机器吸入,造成手臂多处骨折和软组织损伤。

主持人:很抱歉听到你的意外受伤,能否请你详细描述一下当时的情况?A:当时我正在操作机器,由于工作量大,我疲劳不堪。

突然,一件物品掉入机器中,我想拿出来,但机器一下子将我的手吸入,瞬间我感到非常疼痛。

同事们迅速停下机器,立即报告给上级。

主持人:非常感谢你的分享,那么我们请B负责人介绍一下公司对这起工伤事故的处理情况。

B:非常抱歉发生了这样的事故。

事发后,我们立刻展开应急救援,将A同志送往医院救治。

同时,我们启动了工伤报告程序,并责成劳动保护部全面开展安全隐患排查工作。

主持人:那么C负责人,请您介绍一下公司的劳动保护措施以及本次事故中存在的问题。

C:公司一直非常重视员工的劳动保护和安全,我们有明确的安全操作规程,并定期组织员工进行安全培训。

然而,这次事故反映出我们还存在一些问题,包括操作员工疲劳度过大、设备维护不及时等。

我们已经针对这些问题进行改进,加强了操作员工的轮岗制度,增加了设备检修和维护的频率。

主持人:请问A同志,你对公司在处理工伤事故后的措施是否满意?A:我对公司的救援和处理速度非常满意,也感谢公司给予我及时的医疗救治。

但是,作为员工,我们在操作过程中也要更加谨慎,提高安全意识,遵守操作规程。

主持人:非常赞同你的观点,工伤事故的预防和处理需要双方共同努力。

那么,B和C负责人,你们对今后的工伤预防和管理有什么打算?B:我们将进一步完善公司的安全管理制度,加强日常监督和培训工作,提高员工的安全意识和技能。

工伤口供笔录

工伤口供笔录

工伤口供笔录被询问人(以下简称甲):尊敬的人民警察,非常抱歉给您带来了麻烦,我叫甲,是一名普通的工人,今年三十岁。

询问人(以下简称警察):请您配合我们的调查,详细描述一下事发过程。

甲:是这样的,事发是在上周五的下午2点左右,我在工厂的生产车间工作。

当时我正在操作一台大型机器,机器轴盘突然卡住了。

警察:请您继续描述。

甲:突然间,我听到了一声巨响,机器突然间停下了运转。

我赶紧停下了机器,然后想检查出了什么问题。

警察:请问这台机器有无显示异常?甲:这台机器没有出现任何异常的显示。

但是当我低头检查的时候,轴盘突然恢复正常转动,并夹住了我的手指。

警察:那时您有没有任何感觉?甲:我感觉到了极度剧烈的疼痛,当机器夹住我的手指的时候,我来不及反应。

等到我反应过来,我的手指已经被夹住了。

警察:您之后做了什么?甲:失去平衡后,我迅速拔出了手指,但是我的手指已经开始大面积出血。

警察:您是如何处理伤口的?甲:事发时附近正好有人,他们立刻帮我停住了血,然后我被送到了医院进行进一步处理。

警察:具体来说,您的伤情如何?甲:经过医生的检查,我的手指骨折了,伤口需要缝合。

医生进行了紧急手术,并且我还需要住院观察一段时间。

警察:事发时,贵公司有没有提供任何安全设备?甲:贵公司并没有提供任何安全设备,也没有任何安全培训。

警察:是否有相应的监控录像?甲:贵公司的车间并没有安装监控设备。

警察:请问您有没有其他目击人或者其他证人?甲:在事发当时,工厂还有其他的工人。

但是由于大家都很忙,没有人停下来目睹整个事故。

警察:好的,非常感谢您的合作,之后我们会与您联系进行进一步的了解。

以上是根据甲的陈述对事发过程进行的记录,待日后进一步调查后方能得出最终结论。

工伤见证人笔录范文

工伤见证人笔录范文

工伤见证人笔录范文# 工伤见证人笔录。

笔录日期:[具体日期]笔录地点:[详细地点]被询问人:[见证人的姓名]询问人:[调查人员姓名]问:您好,麻烦您先简单介绍一下自己吧,包括姓名、年龄、职业和与受伤职工的关系。

答:我叫[名字],今年[X]岁啦,我就是个普通的[职业名称]。

我和那受伤的兄弟/姐妹啊,我们是同事关系,平时就在一起干活儿呢。

问:那您能跟我说说这工伤事故发生的具体时间吗?答:那我可记得清楚着呢。

就是[具体日期],那天上午大概[X]点多的时候,大家都正干得热火朝天的呢。

问:当时你们在做什么工作呢?答:我们啊,当时在干那个[具体工作任务名称]。

就是把那些[描述工作涉及的物品]从这边搬到那边去,再进行[后续工作动作]。

这活儿虽说不是特别难,但也得小心着点儿。

问:那受伤的同事是怎么受伤的呢?您慢慢说,越详细越好。

答:说起来可有点突然。

当时我们都在按部就班地干活儿呢,他/她正搬着一摞[物品名称],那东西看起来就挺沉的。

谁知道啊,脚底下不知道被啥东西绊了一下,整个人就往前扑了出去。

手里的东西也撒了一地,他/她的胳膊就直接怼到了旁边那个[具体设备或物体名称]的角上,当时血就冒出来了,看着可吓人了。

问:那现场有没有什么安全防护措施呢?比如说有没有警示标识或者防护设备之类的?答:这个嘛,好像警示标识倒是有,但是在那个角落,也不是特别显眼。

防护设备的话,我们平时都没有配备什么专门防止这种摔倒受伤的东西,就是戴着普通的手套干活儿。

问:那在他/她受伤之后,现场都有谁做了什么呢?答:我当时就在旁边,看到他/她摔倒受伤了,我赶紧就跑过去。

还有几个同事也围过来了,我们其中一个同事立马去找车间主任了,我就赶紧找了些干净的布,想先给他/她把伤口简单包一下,止止血。

不过那血止得不是很容易,他/她当时疼得脸都白了,直冒冷汗。

问:那后来呢?有没有及时送医呢?答:那肯定啊。

车间主任一来,看这情况也不含糊,马上就安排车送他/她去医院了。

工伤保险面谈记录

工伤保险面谈记录

工伤保险面谈记录在工伤保险面谈中,保险公司的代表和被保险人之间进行了详细的讨论和记录。

下面是一份700字的工伤保险面谈记录示例:保险公司代表:您好,我是保险公司的代表,请问您是王先生吗?王先生:是的,请问有什么可以帮您的吗?保险公司代表:我们发现您之前在工作中发生了一起事故,您现在如何感觉?请您告诉我详细一些。

王先生:嗯,那天我在工地上工作,不小心摔了下来,导致腰部受伤。

现在我感觉疼痛并且行动不便。

保险公司代表:非常抱歉听到这个消息。

在事故发生后,您是否及时就医?王先生:是的,我当天就去了医院,医生诊断我可能腰部骨折,并进行了X光检查。

保险公司代表:很好。

您是否可以提供有关医生诊断和治疗的相关文件,这将有助于我们进一步了解事故和您的伤势。

王先生:当然,我现在就能提供。

保险公司代表:谢谢。

我们需要确认您的雇主是否按照工伤保险的要求为您购买了保险。

请问,您的雇主是否为您购买了工伤保险?王先生:我在工作时已经交了相关的工伤保险费用,我相信我的雇主应该已经为我购买了工伤保险。

保险公司代表:好的,我们会进一步核实这一点。

另外,为了处理您的工伤保险申请,我们还需要您提供一些个人信息,比如身份证、银行账户等。

这些信息将会被保密处理,只用于办理相关手续和支付保险金。

王先生:明白了,我会尽快提供这些信息。

保险公司代表:非常感谢您的合作。

我们会快速处理您的申请,并尽快与您联系。

同时,请保留好所有医疗费用、病历、处方等文件,以便我们进一步审核和理赔。

王先生:好的,我会妥善保管这些文件的。

谢谢你的帮助。

保险公司代表:不客气,这是我们的责任。

希望您早日康复。

如果您还有其他问题或需要帮助,请随时联系我们。

以上是一份工伤保险面谈记录的示例。

在面谈过程中,保险公司的代表需要了解被保险人的伤情、就医情况、雇主购买保险的信息以及被保险人的个人资料等。

这些记录将被用于核实申请和理赔过程中。

工伤认定接待谈话笔录-推荐下载

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答:
三、受伤经过 1.清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤
害部位和程度? 答:
()
对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关,系电通,力1根保过据护管生高线产中0不工资仅艺料可高试以中卷解资配决料置吊试技顶卷术层要是配求指置,机不对组规电在范气进高设行中备继资进电料行保试空护卷载高问与中题带资2负料2,荷试而下卷且高总可中体保资配障料置2试时32卷,3各调需类控要管试在路验最习;大题对限到设度位备内。进来在行确管调保路整机敷使组设其高过在中程正资1常料中工试,况卷要下安加与全强过,看度并25工且52作尽22下可护都能1关可地于以缩管正小路常故高工障中作高资;中料对资试于料卷继试连电卷接保破管护坏口进范处行围理整,高核或中对者资定对料值某试,些卷审异弯核常扁与高度校中固对资定图料盒纸试位,卷置编工.写况保复进护杂行层设自防备动腐与处跨装理接置,地高尤线中其弯资要曲料避半试免径卷错标调误高试高等方中,案资要,料求编试技5写、卷术重电保交要气护底设设装。备备置管4高调、动线中试电作敷资高气,设料中课并技3试资件且、术卷料中拒管试试调绝路包验卷试动敷含方技作设线案术,技槽以来术、及避管系免架统不等启必多动要项方高方案中式;资,对料为整试解套卷决启突高动然中过停语程机文中。电高因气中此课资,件料电中试力管卷高壁电中薄气资、设料接备试口进卷不行保严调护等试装问工置题作调,并试合且技理进术利行,用过要管关求线运电敷行力设高保技中护术资装。料置线试做缆卷到敷技准设术确原指灵则导活:。。在对对分于于线调差盒试动处过保,程护当中装不高置同中高电资中压料资回试料路卷试交技卷叉术调时问试,题技应,术采作是用为指金调发属试电隔人机板员一进,变行需压隔要器开在组处事在理前发;掌生同握内一图部线纸故槽资障内料时,、,强设需电备要回制进路造行须厂外同家部时出电切具源断高高习中中题资资电料料源试试,卷卷线试切缆验除敷报从设告而完与采毕相用,关高要技中进术资行资料检料试查,卷和并主检且要测了保处解护理现装。场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。

工伤笔录模板

工伤笔录模板

工伤笔录模板
时间:___________
地点:___________
被调查人:___________
单位:___________
职务:___________
调查人:___________
一、基本情况
被调查人基本情况:姓名、性别、年龄、工作单位、工龄等。

二、工伤发生情况
1. 工伤发生时间、地点、具体环境和情况描述。

2. 工伤发生时是否有目击者,目击者姓名、联系方式。

3. 工伤发生时是否有安全防护措施,如何使用,是否符合规范。

4. 工伤发生时是否有违规操作或不当行为。

三、伤情描述
1. 受伤部位、伤情严重程度,是否经过医院诊断。

2. 医院诊断结果,伤情严重程度评估。

3. 是否影响工作和生活,是否有后遗症。

四、工伤赔偿
1. 是否已向单位申报工伤,单位是否已进行确认。

2. 是否已向社会保险部门申报工伤,社会保险部门是否已进行确认。

3. 是否已获得工伤保险赔偿,赔偿金额和赔偿方式。

五、其他补充说明
1. 对工伤事故的认识和看法。

2. 对工伤赔偿的意见和建议。

3. 对工伤防范措施的建议。

六、附件
1. 医院诊断证明、病历等相关材料复印件。

2. 目击者证言、安全防护措施使用记录等相关材料复印件。

以上内容属实,如有不实将承担法律责任。

被调查人签名:___________ 调查人签名:___________ 日期:___________。

工伤待遇接案笔录

工伤待遇接案笔录

工伤待遇接案笔录日期:xxxx年xx月xx日地点:xxxxxx受案人:xxxx事发单位:xxxx处理单位:xxxx处理人:xxxx接案目的:本次接案的目的是处理被告方在被告方所属单位工作期间发生的工伤事故,并确认被告方的工伤待遇。

事发经过:据原告方称,xxxx年xx月xx日,原告方在被告方所属单位工作期间发生了工伤事故。

事发时,原告方正在进行xxxx工作,突然由于xxxx原因导致了事故的发生。

原告方立即被送往医院接受治疗,并确诊为xxxx伤势。

证据:1. 原告方的工作合同及工作记录2. 医院的诊断证明和医疗费用明细3. 相关事故调查报告及现场照片双方陈述:被告方表示对工伤事故的发生感到遗憾,并承担了一定的责任。

被告方表示将积极配合处理单位进行调查,并按照相关法律和政策规定给予原告方应有的工伤待遇。

原告方对于被告方的表示表示理解,并希望能够得到合理的赔偿和待遇。

处理结果:根据双方的陈述和提供的证据,我们作出以下处理结果:1. 确认事故属于工伤事故,原告方对此无过错。

2. 被告方应承担相应的医疗费用,并按照相关政策规定给予原告方相应的伤残补助金。

3. 原告方在休假期间因工伤造成的工资损失应由被告方支付。

4. 被告方应积极组织相关部门进行事故调查,以避免类似事故再次发生。

待遇确认:1. 被告方将支付原告方的医疗费用,并保证原告方在治疗期间得到必要的医疗服务。

2. 被告方将根据原告方的伤残程度给予相应的伤残补助金,并按照相关法律规定进行支付。

3. 被告方将支付原告方因休假期间工资损失的相应补偿金额。

以上为双方达成的处理结果和待遇确认。

双方均表示对此处理结果和待遇确认表示满意,并不再追究其他责任。

双方签字:原告方签名:日期:被告方签名:日期:。

工伤鉴定 笔录

工伤鉴定 笔录

工伤鉴定笔录
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的相关规定,我公司对员
工甲某在工作中发生的伤害进行了工伤鉴定。

以下是对甲某工伤鉴
定的笔录:
一、基本情况
甲某,男,XX岁,于XX年XX月XX日在我公司从事XX工作,工
作时间为每周XX天,每天工作XX小时。

甲某在XX年XX月XX日
下午XX时许,因工作中不慎摔倒,造成左腿骨折,经医院诊断为工伤。

二、事故经过
据甲某陈述,当时他正在进行XX工作,因地面湿滑不慎摔倒,导致左腿受伤。

事故发生后,甲某立即得到同事的帮助,并被送往附近
的医院进行治疗。

经过医院诊断和治疗,确认甲某的伤情符合工伤
的定义。

三、工伤鉴定
根据《工伤保险条例》的相关规定,我公司对甲某的工伤进行了鉴定。

经过调查核实,确认甲某的工伤系因工作原因造成的意外伤害,符合工伤的鉴定标准。

我公司将依法依规给予甲某相应的工伤保险
待遇。

四、处理意见
根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》的规定,我公司将依法依
规给予甲某工伤保险待遇,并协助甲某进行伤情治疗和康复。

同时,我公司将加强对工作场所的安全管理,完善相关的安全设施,预防
类似事故的再次发生。

五、结论
经过工伤鉴定,确认甲某的伤情符合工伤的定义,我公司将依法依
规给予甲某工伤保险待遇,并加强对工作场所的安全管理。

希望甲
某能早日康复,回归正常工作状态。

以上为甲某工伤鉴定的笔录,特此记录。

制表人:(签字)日期:XX年XX月XX日。

工伤纠纷接案笔录

工伤纠纷接案笔录

工伤纠纷接案笔录工伤纠纷接案笔录案件编号:XXXXXX受理时间:XXXX年XX月XX日 XX时XX分接案人:XXX一、基本情况当事人A为某公司职工,工号XXXXX,已参加工伤保险。

当事人B为某公司的雇主,法定代表人为C。

二、事发经过根据申请材料及听取当事人A陈述,以下为案件事发经过:当事人A于XXXX年XX月XX日上午9时许,在工作岗位上不慎摔倒,导致头部受伤。

事发地点为某公司生产车间,具体地点为X区X号机器旁。

据当事人A陈述,摔倒时他正执行工作任务,并没有违反公司相关规定,摔倒的原因可能是地面湿滑导致的。

三、现场调查情况1. 现场勘查:接案人前往现场进行勘查,发现现场地面无明显水迹和破损。

2. 监控录像:根据公司提供的监控录像回放,经查看发现当事人A是在无他人干扰的情况下摔倒。

3. 资料核实:核实了当事人A的工作记录、医疗证明、当班记录等相关资料,证明当事人A摔倒时处于正常工作状态。

四、证据收集1. 视频监控录像:已获得监控录像并保存。

2. 公司相关规定:已查阅公司内部规章制度,未发现与本案有关的规定。

3. 医疗证明:已获取当事人A的医疗证明,证明其头部受伤情况。

五、当事人陈述接案人先对当事人A进行了详细询问,要求他详细描述事发过程和伤势情况。

当事人A表示是在正常工作情况下摔倒的,并且他自认为没有违反公司相关规定。

他还补充道,摔倒后他立即向上级报告,并第一时间就医。

六、相关调查1. 公司内部调查:接案人将要求公司对事发地点进行进一步检查,以确定是否存在安全隐患。

2. 相关证人调查:接案人将联系相关证人,询问是否有其他人目击到事发经过。

3. 其他调查:根据需要,接案人将会扩大调查范围,寻找其他可能的证据。

七、案件处理建议根据现有资料和当事人陈述,初步认定该案属于工伤纠纷。

根据《劳动合同法》和《工伤保险条例》相关规定,建议以下处理措施:1. 当事人A:建议当事人A继续接受医治,并与用人单位保持联系,及时提交医疗费报销申请。

工伤谈案记录表

工伤谈案记录表

工伤谈案记录表工伤谈案记录表案件编号:2019001 谈案时间:2019年3月1日案件性质:工伤谈案地点:公司办公室案件当事人:张三(公司员工)一、案情经过:张三于2019年2月27日在公司车间进行机械操作时,不慎将手指夹在机器中,造成右手食指骨折,并伴有不同程度的软组织挫伤。

公司工伤鉴定认定其为工伤。

二、对话记录:谈案人:经理李四谈案人:张三经理李四:张三,你好,请坐。

这次事故我们对你的伤病很抱歉,我们已经进行了工伤鉴定,确认这是一起工伤事故。

我们来谈一下你的具体情况和后续处理事宜。

张三:谢谢经理。

这次事故确实是我不好,没有注意安全,导致了这样的结果。

经理李四:首先,公司会负责你的全部医疗费用,你需要提供医疗发票和相关证明材料,我们将全额报销。

此外,你将享受工伤期间的工资待遇。

张三:谢谢公司的关心和照顾。

我已经去医院治疗了,这是医疗费用的发票。

经理李四:好的,我会帮你提交报销手续。

为了避免以后再发生类似事故,公司会加强安全教育和培训,同时我们也需要你以后更加注重安全。

张三:我也意识到了自己的不足,以后一定会更加小心谨慎。

对不起给公司添麻烦了。

经理李四:不要太自责了。

公司也要对员工的安全负责,我们会加强管理,确保员工的安全。

对于你的工作,我们将安排其他同事代替你,你在康复期间可以安心休养。

张三:谢谢公司的关心。

我会早日康复的。

三、处理决定:1. 全额报销张三的医疗费用;2. 提供工伤期间的工资待遇;3. 进行安全教育和培训,确保员工的安全;4. 安排其他同事代替张三的工作,确保工作的顺利进行。

四、谈案人意见:本次工伤案件中,张三因违反操作规程导致自身受伤,但双方保持理性的沟通态度,并达成了一致意见。

公司对张三的医疗费用进行了全额报销,确保其获得应有的权益。

同时,公司还会加强安全教育和培训,以预防类似事故的再次发生。

五、备注:公司应严格遵守相关的工伤法规和公司制度,及时给予员工伤病待遇,加强安全教育和培训,确保员工的安全。

工伤调查笔录

工伤调查笔录

附件3工伤认定调查笔录问话提纲一、说明调查来意:(必问题)1、我们是×××县(市、区)劳动和社会保障局工作人员(出示执行公务的证件),今天受赣州市劳动和社会保障局委托,就×××同志(或你单位)已向赣州市劳动和社会保障局申请工伤认定一事,向你调查取证,请你支持配合,实事求是地回答我们的提问,若有虚假,应负法律责任。

二、了解用人单位基本情况:2、你单位的全称是什么?单位法人代表(姓名)是谁?你单位是何时何地登记注册的?3、请你现在给我们提供一份你单位的企业法人营业执照复印件?4、请问你单位是否按照《工伤保险条例》的规定参加了工伤保险?是否为×××同志办理了工伤保险?如果办理了,请提供缴纳工伤保险费的相关凭证(复印件)。

三、查清劳动者与用人单位之间是否存在劳动关系:(未签订劳动合同的,都必须问话)5、×××同志是什么时候到你单位工作的?当时履行了什么手续?是否填写招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录?6、×××同志的工资是如何发放的(计件、计时、定额)?×××同志领取工资时办理了什么手续?请你们现在提供一份×××同志工资发放花名册或工资支付凭证、记录的复印件,并加盖单位印章。

7、×××同志何时与用人单位建立劳动关系的?是否签订劳动合同?×××同志与你单位之间存在劳动关系,你单位有无不同意见(争议)?8、请你现在给我们提供一份×××同志的考勤记录(出勤卡、出入证、或者其他能够证明存在劳动关系的证明材料),并加盖公章。

四、调查核实受伤事故的具体经过和受伤后的处理情况:(根据需要选择问话)9、×××同志平时正常的工作岗位是什么?×××同志是在何时(年、月、日、时、分)、何地点、因做何具体工作而发生事故受伤?其伤情如何?10、×××同志受伤害时,有哪些人在场?他们的具体姓名?11、发生事故时具体分派(安排)×××同志工作任务的是谁?他的姓名是什么?12、×××同志受伤事故发生后,单位是如何处理的?13、到目前为止,单位共为×××同志负担医药费多少元?现在该同志的伤情怎样?五、告诉举证责任:(只要是工伤职工或直系亲属申报的,必须问话并下达举证通知)14、你认为×××同志属不属于工伤?15、你认为×××同志不属于工伤,根据《工伤保险条例》的规定,用人单位必须负举证责任。

工伤鉴定中心做笔录

工伤鉴定中心做笔录

工伤鉴定中心做笔录根据《工伤保险条例》和相关法律法规的规定,工伤鉴定中心对工伤案件进行鉴定是非常重要的一环。

在工伤鉴定中心鉴定工伤案件时,会对相关当事人进行笔录,以了解案件的具体情况和相关证据。

下面是一份700字左右的工伤鉴定中心对当事人进行的笔录。

工伤鉴定中心工伤笔录被调查人:某某案件编号:XXX鉴定日期:XX年XX月XX日一、基本情况被调查人姓名:某某性别:男年龄:XX岁身份证号码:XXX电话号码:XXX籍贯:XXX二、工伤事件描述1. 工伤发生时间及地点:某某工伤事件发生的时间为XXXX年XX月XX日,地点为XXXX公司XXXX工场。

2. 工伤工种和具体工作内容:某某在XXXX公司的工作岗位为XXXX,主要负责XXXX工作。

3. 工伤经过及详细描述:某某在工作中遭受到了工伤。

事发当天,某某正在操作XXXX机器进行工作,突然机器发生故障,导致某某的手指被夹伤,造成了严重的损伤。

4. 工伤原因分析:工伤事故的原因是机器的故障导致的。

经初步调查,机器的维护保养工作不及时且存在严重的隐患,导致机器在运行过程中发生异常,最终导致了工伤。

三、伤情描述1. 伤势部位:某某的伤势主要集中在手指部位。

2. 伤情经过及详细描述:某某的手指被机器夹伤,造成了多处骨折和软组织损伤,严重影响了手指的正常功能。

四、工伤特征某某工伤的主要特征是:1. 发生在工作岗位上:工伤发生在某某从事的工作岗位上,是直接与工作活动相关的。

2. 突发性:工伤是由机器故障导致的突发事件,无法预见和避免。

3. 典型性:根据案件的描述,工伤事件是典型的机械设备故障导致的工伤,与某某的具体工作内容相关。

五、调查记录经过调查员询问,被调查人某某对工伤事件的相关问题对下述回答:1. 调查员:请描述一下工伤事件的详细经过。

被调查人:当天我正在操作机器,突然机器发生故障,我的手指被机器夹伤,当时非常疼痛。

2. 调查员:你是否曾经向公司报告过机器的故障情况?被调查人:是的,我在发生事故后立即向我的上级报告了机器故障情况。

工伤认定 笔录

工伤认定 笔录

工伤认定笔录
根据我所了解的情况,本次工伤认定笔录主要针对职工小明在工作场所发生的事故进行的。

以下是对小明的事故经过进行详细记录。

事故发生于2022年5月1日上午9点左右,在公司生产车间内。

当时,小明正在执行工作任务,负责将原材料从仓库搬运至生产线。

然而,在搬运过程中,不慎将脚步错位,导致跌倒并受伤。

小明所受伤的具体部位为右腿膝盖处,其症状包括剧烈疼痛、局部红肿和无法正常行走等。

紧急情况下,小明被工友及时送往附近的医院进行救治。

在医院的初步诊断中,确认小明右腿膝盖处存在骨折现象,需要进行进一步的检查和治疗。

事故发生后公司立即启动了应急预案,负责人前往医院与小明及其家属进行了交流和安抚,确保提供所需的医疗和法律协助。

与此同时,公司的安全部门也立即展开调查,了解事故发生的原因和责任归属。

根据目前获得的证据和工友的证言,事故发生的主要原因是小明在搬运过程中走路姿势不当,没有保持平衡导致跌倒。

值得注意的是,该工作任务在过去执行过程中并没有出现类似的事故记录,因此可以推测此次事故属于小明个人的疏忽。

根据相关法律法规及劳动合同的约定,公司承担为小明提供医疗救治和工伤待遇的责任。

公司将全力配合相关部门对事故进
行调查,确保小明的合法权益得到保障。

同时,公司也将进一步加强对员工的安全教育和培训,提高工作场所的安全性和员工自身的安全意识。

最后,我特此根据法律规定和实际情况,对该工伤事故进行了详细的记录和描述。

希望能够通过此次笔录,为小明的工伤认定提供必要的信息和依据,确保他的合法权益得到保护和实现。

工伤事故认定调查笔录

工伤事故认定调查笔录

工伤事故认定调查笔录调查人:XXX被调查人:XXX调查时间:XXXX年XX月XX日调查地点:XXXX公司生产车间调查事故:工人XXX在工作时从高处摔落受伤调查人先向被调查人介绍了调查事故的目的和程序,并取得了被调查人的同意。

调查人:你好,请问你是XXX公司的XXX吗?被调查人:是的,我是。

调查人:请问你对我们来调查你受伤事故有什么了解?被调查人:我了解,我在工作的时候从高处掉下来受伤了。

调查人:你能告诉我事故发生的具体经过吗?被调查人:当时我正在进行XXX工作,我站在梯子上去修理一个设备。

突然间梯子失去平衡,我摔到了地上。

调查人:你有没有接到一些事先的警告或者注意事项?被调查人:没有,我只是按照平时工作的要求去进行操作的。

调查人:你在事故发生前是否检查过工作环境和设备?被调查人:我是检查过的,当时看起来一切都正常。

调查人:你是否佩戴了防护设备?是否遵守了安全操作规程?被调查人:我没有佩戴防护设备,但是我一直在遵守安全操作规程。

调查人:你是否拍照或者记录了现场情况?被调查人:没有,事故发生后我就被紧急送往医院治疗了。

调查人:你认为导致事故的原因是什么?被调查人:我认为是梯子失去平衡导致的。

调查人:你认为该事故是否能够避免?被调查人:如果事先有检查和维护梯子的话,或许可以避免。

调查人:你是否认为公司对安全防护方面有责任?被调查人:我认为公司对员工的安全应该有更多的关注和保障。

调查人:谢谢你的合作,调查结束。

被调查人:谢谢。

调查人对被调查人的陈述进行了整理记录,并将事故调查笔录提交给相关部门进行进一步的处理。

同时,调查人还向被调查人提醒了必要时可以寻求法律援助。

工伤笔录样板

工伤笔录样板

工伤笔录样板一、基本情况姓名:王小明性别:男年龄:28岁工作单位:XX公司工作岗位:生产车间操作工工伤发生时间:2021年10月15日工伤发生地点:XX公司生产车间二、工伤经过2021年10月15日上午10点左右,我在生产车间操作设备时,不慎被设备夹住了右手。

当时我正在进行设备维护保养工作,由于设备运转速度较快,我在操作时没有及时注意到设备的运行状态,导致右手被夹伤。

三、伤情描述我的右手被夹伤后,立即感到剧痛,随后被其他工友发现并及时送往医院进行救治。

经过医院诊断,确认右手腕部骨折,需要进行手术治疗。

目前我已接受了手术治疗,正在进行康复恢复期。

四、工伤责任认定经过公司相关部门调查和医院诊断,确认我的伤情是在工作岗位上发生的意外事故,属于工伤范畴。

公司已经向劳动部门进行工伤认定申报,并承担了相应的医疗费用和工伤补偿责任。

五、工伤影响由于右手受伤,我目前无法正常进行工作,需要进行一段时间的康复恢复。

这给我带来了一定的生活压力和经济损失,同时也影响了家庭的正常生活。

六、诉求与要求我希望公司能够尽快办理工伤认定手续,保障我的合法权益,同时希望公司能够给予我一定的经济补偿,以应对因工伤而带来的生活困难。

同时,我也希望公司能够加强安全生产教育,提高员工安全意识,避免类似的工伤事故再次发生。

七、结语希望公司能够重视工伤事故的处理,保障员工的合法权益,同时加强安全生产管理,营造一个安全、稳定的工作环境。

我也会积极配合公司和劳动部门的工作,尽快康复恢复,重新投入工作。

感谢公司和社会各界对我的关心和支持。

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山东君诚仁和律师事务所接待谈话笔录
(工伤认定专用)
时间:地点:
接待人:记录人:
来访人:性别:民族出生日期
籍贯:工作单位:职业:

址:
联系电话:
内容:
问:我们是山东君诚仁和律师事务所的律师(出示执业证),你有什么事情需要我们提供法律服务,请将有关情况进行详细介绍好吗?
一、劳动关系
1.单位叫什么名字、在什么地方、法人代表是谁?(是否存在给该单位下属的独立单位或租赁该单位场地、承包该单位车间工作的情况?)
答:
2.什么时间、通过什么方式与单位发生的劳动关系?什么岗位、工种?是否签定了劳动合同?
答:
3.证明劳动关系的证据有哪些?(1、双方签订的劳动合同; 2、工资卡、工资存折、单位盖章确认的工资条或记录、单位盖章的职工花名册;3、用人单位为劳动者缴纳各项社会保险费的记录; 4、用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”、“出入证”等能够证明身份的证件; 5、劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录;6、用人单位盖章的考勤记录; 7、其他劳动者的证言等;7.记载有劳动者名字且盖有公章的用人单位文件,如各种通知、工作任务单、任命通知书、介绍信、签到表等;8、用人单位与其它单位签订的有本人签名的购销合同或其它类型合同;9、工作中在第三方留存的有本人签名的资料;10、本人及家人与用人单位法定代表人或主要负责人协商谈判具体事宜时录音; 在工作时可用相机或手机拍摄上下班情况、工作方面的录像、照片.)答:
三、受伤经过
1.清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度?
答:
2.有何证据?(工作中受伤的,要两个证人;)(1.因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。

2.由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。

3.因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。

4.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救和死亡证明。

5.属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中收到伤害的,按照法律法规规定,提交有效证明。

6.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

8.对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。

)答:
四、治疗情况
1.何时入何院,治疗时间多长,费用谁承担?有无申请停工留薪?
答:
2.医院诊断情况?
答:
3.相关证据?
答:
五、单位的态度?
答:
六、其他
问:你应保证你向我们反映的情况是完全真实的,否则,你将承担由此造成的不利后果。

你听清楚了吗?
答:
问:根据你所反映的情况,我们律师可以为你提供法律服务。

在接受委托之前,我们要向你告知如下法律服务风险和法律服务要求:
1、法律服务系有偿服务,由本所统一收费、收案;
2、律师只能依法维护你的合法权益,不能为你弄虚作假和提供伪证;
3、律师只能依法提供法律服务,不负责向办案人员请客送礼和行贿;
4、律师不承担办案风险,律师不能承诺办案结果;
5、你本人应当积极举证,需要律师为你调查取证的,你应全力配合律师调查取证;
6、如果你委托的事项违法、如果你利用律师提供的服务从事违法活动或者你隐瞒事实,律师有权拒绝辩护或者代理。

另外,根据你所反映的情况,你需要委托办理的法律业务还有可能存在如下法律服务风险:
A、你方所陈述的事实必须真实,因虚假陈述造成不利诉讼后果由你方承担责任;
B、委托方应向被委托人提供支持自己主张的证据和证据线索,若举证不能,要承担败诉风险;
C、代理职能是法律服务,依法维护当事人或委托人的合法权益,不具有确定案件胜诉的职能;
D、退费条件:委托人因被委托人过错而提出终止委托关系的,本所退还预收的全部代理费用;非因被委托人过错而终止委托关系的,本所已经收取的代理费不予退还。

以上告知事项,你都听清楚了吗?
答:
问:根据法律规定,律师在办理法律业务中所支出的车旅费、文印费、鉴定费、邮寄费、电话费等费用都应由你承担。

你听清楚了吗?
其他告知事项:
问:
答:
请核对以上笔录,如果无误,请签字确认。

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