2015-口咽通气管考核标准
口咽通气道标准
口咽通气道标准
口咽通气道是一种医疗设备，其标准如下：
1. 翼缘：口外端有一圈突出的外缘，可防止吞咽和插入过深。
2. 牙垫部分：牙垫部分与牙齿接触的咬合部位宽度应足够与两到三颗牙齿接触，这样牙齿咬合压力才能够均匀分配到所接触的牙齿上。
3. 咽弯曲部分：咽弯曲部分口内端的曲度适应口、舌、咽后部的解剖。
4. 长度：口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离。
5. 宽度：口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为
最佳。
此外，根据患者年龄、体重、解剖的变化，口咽通气道可分为各种型号。
例如，红色的口咽通气道多用于成年男性，黄色的口咽通气道适用于成年女性，其他颜色的口咽通气道可根据患者发育情况及体重、解剖变异进行合理选择。
以上信息仅供参考，具体标准可能因厂家和产品而有所不同。
在实际使用中，应遵循产品说明书或医生的指导。
2015年版气管插管评分标准 (1)
2015年版气管插管评分标准姓名：得分：程序内容分值评分标准个人准备仪表端庄，服装整洁，洗手，戴帽子，口罩。
（2分）2分着装不正扣2分适应症呼吸循环衰竭、全麻、窒息、心肺复苏。
（4分）4分物品准备1、物品：无菌盘内置：喉镜（镜鈵、镜片）、气管导管1根（导芯）、纱布1块、牙垫、注射器、胶布、管芯、无菌手套2双、简易呼吸器（含加压面罩）、听诊器、吸痰器。
（4分）2、无菌物品均在消毒日期内。
（1分）5分用物缺一项扣0.5分，扣完为止操作前准备1、核对病人，了解病情，检查病人头颈活动度、张口度、牙齿情况。
（口述）（2分）2、向清醒病人或家属说明目的并签字。
（人文关怀）（2分）3、将病人去枕平卧，肩背紧靠病床，或在患者肩背部垫一软枕使其颈部稍微背申，口、咽、气管在同一轴线上。
铺无菌巾（2分）4、1）戴无菌手套，再将无菌物品拆封置于无菌巾内，2）安装喉镜，检查灯泡光亮度。
3）气管导管内置入导芯或自带导芯导管、检查球囊不漏气。
装好的喉镜及导管均放入治疗巾内备用。
（6分）。
（无无菌观念者全扣）12分一项不合格扣1分1、术者站于病人头侧。
（1分）1分2、1）清除口鼻腔分泌物，2）有假牙者取下假牙。
3）非紧急情况插管先给予人工通气，增加患者氧储备，使患者能耐受（3分）3分缺一项扣1分操作过程操作计时开始1、1）更换无菌手套；2）用手使病人张口稍许；3）如未张口，可用手推下颌并用食指拨开下唇。
（3分）51分(操作过程中无无菌观念扣10分)缺一项扣1分2、1）左手持喉镜自右口角进入口内，2）镜片在前进的过程中逐渐移向左侧，3）并将舌体挡在其左侧。
（6分）缺一项扣2分3、1）看到会厌后，弯镜片置于会厌谷并将喉镜向前上方提起，显露声门。
2）切忌损伤上切牙。
3）婴幼儿气管插管时直镜片直接挑起会厌，暴露声门（6分）以上切牙为杠杆支点用力全扣4、1）插管时，先吸出口及咽部痰液，右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入，2）将导管前端对准声门后，3）轻柔地插入，气管前端进入声门缓慢拔出导芯，导管继续进入，直至套囊完全进入声门，插入深度成人22-24cm。
口咽通气管的使用
口咽通气管的使用第一节口咽通气管使用技术【适用范围】1.缺乏咳嗽或咽反射的昏迷患者，有自主呼吸而舌后坠致呼吸道梗阻的昏迷患者，气道分泌物增多时需要行吸引的昏迷患者。
2.癫痫发作或抽搐时需保护舌、齿免受损伤的昏迷患者。
3.同时有气管插管时，用来取代牙垫作用。
4.以手法开放气道无效的患者。
【目的】1.解除患者鼻咽部呼吸道梗阻，防止舌后坠，保持呼吸道通畅。
2.为患者进行口咽部吸引，清除呼吸道分泌物，改善肺通气。
3.促进患者呼吸功能，预防肺不张、坠积性肺炎等肺部感染。
4.癫痫发作或抽搐时，保护患者舌、齿免受伤害。
【操作前准备】1.用物：口咽通气管（根据患者选择合适的型号）、压舌板、张口器、无菌手套。
2.护士：按要求着装、洗手。
3.患者：取平卧位，头后仰。
4.环境：安静、光线明亮。
【操作步骤】1.携用物至病床旁，核对患者，并向患者或家属解释操作目的及注意事项，以取得患者的配合。
2.帮助患者取合适体位：对于昏迷患者，放平床头，使患者取平卧位，头后仰，使上呼吸道、口、咽、喉三轴线尽量重叠。
3.清除口腔及咽部分泌物，保持呼吸道通畅。
4.戴手套，选择合适的口咽通气管，其长度应为门齿至耳垂的距离。
5.置入口咽通气管（方法有两种）：（1）直接放置法：可使用压舌板协助，压舌板从臼齿处插入（牙关紧闭者使用张口器），将口咽通气管的咽弯曲部分沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开。
（2）反向插入法：将口咽通气管从臼齿处插入，咽弯曲部分向腭部插入口腔（牙关紧闭者使用张口器），当口咽通气管内口接近咽后壁时（即已通过悬雍垂），即将其旋转180°，当患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁。
6.检查人工气道是否通畅：将手掌放于口咽通气管外口，感觉有无气流；或将少许棉絮放于外口，观察有无随患者呼吸的运动。
7.检查口腔，固定口咽通气管。
8.帮助患者取舒适卧位，整理床单位。
9.洗手，记录放置时间。
【晨鸟】三甲医院-护理标准-留置口咽通气管评分标准(004)
留置口咽通气管评分标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分得分物弯盘、纱布两块、开口器、舌钳、压舌板、手品准电筒、胶带、听诊器、无菌手套、型号齐全的口咽通气管、速干手消液、抢救记录单（护理10用物不全缺一项扣0.5分物品摆放不合理扣0.5分备记录单）1、仪表端庄，着装整齐2、核对电脑医嘱（护士站）3、敲门进病室，问候患者，自我介绍，核对患者腕带及床位卡（昏迷患者与家属核对），解释说明目的，取得配合。
4、评估患者生命体征、呼吸情况、口腔情况（有无假牙、分泌物情况），有无胶布过敏情况，取得合作.5、取合适体位12着装不符合要求一处扣1分未查床尾卡扣1分，未核对腕带扣1分核对不实扣1分，未做自我介绍扣1 分评估内容不全缺一项扣5分，未询问过敏史扣2分.6、（处置室准备用物）检查手消毒剂有效期未检查手消毒剂有效期扣1 分，检7、开垃圾桶盖、洗手、戴口罩查不实扣1分8、检查一次性物品质量、有效期、手电是否未洗手一次扣1分，在处置车上方处于备用状态。
12 洗手扣1分；洗手不实扣1 分（第9、关垃圾桶盖、洗手、摘口罩一步七步洗手法，其余可省略说明）未检查一次性物品有效期、质量缺操一项扣7分10、携用物至患者床旁，再次核对患者及腕带，处置车位置摆放不合理扣1分作取得配合。
未按流程打开医用生活垃圾桶盖12、洗手、打开垃圾桶盖和锐器盒、戴口罩、扣2分步戴一次性手套后打开医用生活垃圾桶盖扣1分13、选择合适的口咽通气管测量长度（从门齿操作前未洗手扣1分，未戴口罩扣骤至耳垂或下颌角）1分，未标准戴一次性手套扣2分14、左手拇指与食指将患者上唇齿与下唇齿分未放置功能位扣1分开，右手持口咽通气管凹面向上，抵住舌，从未测量口咽通气管长度扣2分，测臼齿处放入口腔，当头端接近口咽后壁时，旋量不实扣2分，未选择型号合适的转1800使其凹面向下，前端至于舌根之后。
口咽通气管扣2分15、观察患者呼吸情况（胸廓起伏、听诊双侧46 动作不准确扣3分，动作缓慢扣3呼吸音且对称）分，动作方法不对口3分，动作生16、八字法固定硬、粗暴扣3分，插入不到位扣217、再次检查口腔（舌及唇未置入牙和口咽通分气管之间）未评估患者的呼吸情况扣3分，评18、取得舒适卧位，整理用物，关垃圾桶盖、估不全面扣2分摘口罩、洗手固定方法不对扣2分，未检查口腔19、告知患者及家属注意事项、谢谢配合，将扣2分呼叫器放入患者易取处并给予指导. 未放置舒适卧位扣2分，未盖桶盖扣1分，未洗手1分，未整理用物扣1分未向患者及家属告知注意事项扣2分，未给家属给予必要的指导扣1分20、在护理记录单签字、记录时间 221、严格执行查对制度. 未在护理记录单签字、记录时间扣2 分22、操作过程中尊重患者，保护患者隐私。
口咽通气管使用评分标准(精选干货)
口咽通气管使用评分标准(标准分１00分）程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备２0分1．仪表端庄、服装整洁２一处不符合要求扣1分2、核对医嘱、(治疗卡)2一处不符合要求扣1分3、评估:(1）患者吸氧浓度、口腔、咽部及气道分泌物情况（2)患者有无舌后坠，面部皮肤完整性(3）解释操作目的，取得患者合作１未评估扣１0分；评估不全一项扣2分；未解释扣4分4、用物准备：合适型号的口咽通气管2个、治疗盘内备（纱布一包、胶布、弯盘)、开口器或压舌板、吸痰装置6少一件或一件不符合要求扣1分一套、吸痰管2根、生理盐水1瓶、听诊器一个、医嘱执行单、笔操作流程6５分操作流程6５分1。
洗手，戴口罩，手套2一处不符合要求扣１分2、携用物至床旁，核对床号、姓名２一处不符合要求扣1分3。
放平床头，协助患者取平卧位,头后仰，使呼吸道三轴线尽量保持在同一直线上5一处不符合要求扣2分4。
清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅5一处不符合要求扣２分5。
清洁口腔内分泌物，保持呼吸道通畅壁分开8一处不符合要求扣5分6、３.选择适当的方法放置使用压舌板将舌体向下向前推，暴露咽喉部。
（1)顺插法：在２正确选择放置方法，方法不正确扣３~5分，一处不符合要求扣2分压舌板的协助下，将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开,加大舌根与咽喉壁空间，保持呼吸道通畅。
（2)反转法:口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔,当其前端接近口咽部后壁时，(已通过悬雍垂）将其旋转１80°成正位,并用双手拇指向下推送使弯曲部分下面压住舌根,弯曲部分上面抵住口咽壁,放置于口腔中央位置，将舌根与咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅，解除气道梗阻.（3）对于意识不清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作轻柔,准确。
必要时使用开口器助其张口。
7、测试人工气道是否通畅：以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流逸出,或以少许棉絮放于通气管外，观察其运动幅度。
201901-037口咽通气管使用技术评分标准
3.评估口腔有无破损、牙齿有无松动，有义齿者取出。（一项不符合要求扣2分）
4.测量口咽通气管长度是否符合要求（门齿至下颌角或耳垂长度），打开压舌板、开口器、口咽通气管，准备胶布，戴手套。（一项不符合要求扣2分）
口咽通气管使用技术评分标准
序号 科室 姓名 层级 分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分及原因
得分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。（不符合要求扣1分）
2.用物：治疗车、治疗盘（治疗巾）、弯盘、无菌纱布、压舌板、开口器、手套、胶布手消毒液、污物桶、必要时备各种抢救物品和器械,配合医生行气管插管或气管切开术。（少一项扣0.5分）
3.目的（口述： 防止舌后坠堵塞气道； 利于牙关紧闭时吸出口咽部分泌物及口腔护理；③癫痫或抽搐时避免舌咬伤的危险）。（少一项扣2分）
4.用物摆放合理便于操作。（不符合要求扣1分）
4
4
6
1
操
作
流
程
质
量
75分
1.评估患者：发现面色青紫，口唇紫绀,意识模糊，牙关紧闭，鼾声呼吸，不能配合，请其他医护人员赶紧协助抢救。（少一项扣1分）
2.关心患者，注意保护患者隐私及保暖。（做不到不得分）
3.用物处置符合《医疗废物管理条例》规范要求。（做不到不得分）
4.相关知识内容回答正确。（回答不完善酌情扣分）
2
2
1
5
评委签字： 年 月
5.左手打开上、下颌，右手持压舌板从患者左侧臼齿撬开上、下齿，左手持开口器放于右侧臼齿，打开开口器并固定。（一项不符合要求扣2分）
口咽通气管使用评分标准
（1）顺插法：在压舌板的协助下，将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开，加大舌根与咽喉壁空间，保持呼吸道通畅。?（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，（已通过悬雍垂）将其旋转180°成正位，并用双手拇指向下推送使弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽壁，放置于口腔中央位置，将舌根与咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅，解除气道梗阻。?
(3）对于意识不清者，操作者用一手的拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气管从后臼齿处插入，操作时注意动作轻柔，准确。必要时使用开口器助其张口。
20
正确选择放置方法，方法不正确扣3~5分，一处不符合要求扣2分
7、测试人工气道是否通畅：以手掌放于通气管外侧，于呼气期感觉是否有气流逸出，或以少许棉絮放于通气管外，观察其运动幅度。观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音。
10
未评估扣10分；评估不全一项扣2分；未解释扣4分
4、用物准备：合适型号的口咽通气管2个、治疗盘内备（纱布一包、胶布、弯盘）、开口器或压舌板、吸痰装置一套、吸痰管2根、生理盐水1瓶、听诊器一个、医嘱执行单、笔
6
少一件或一件不符合要求扣1分
操作流程65分
操作流程65分
1.洗手，戴口罩，手套
2
一处不符合要求扣1分
口咽通气管使用评分标准
（标准分100分）
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣
分
得
分
操
作
前准备20分
1.仪表端庄、服装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2、核对医嘱、（治疗卡）
放置口咽通气管操作流程及评分标准
放置口咽通气管操作流程及评分标准科室姓名分数日期
一、目的
为开放气道争取时间,清理呼吸道分泌物保证氧供
二、注意事项
1、昏迷或半昏迷患者放置口咽通气管可能会因刺激而导致呕吐或喉痉挛
2、不正确的插入可将舌推向咽部而致进一步的梗阻
3、管腔太小时会将舌头推向口咽部而致梗阻,太大时则将阻塞气管
4、放置前未清除口咽部分泌物可能导致误吸
5、为避免误吸及呕吐,患者呕吐反射恢复后应立即拔管
三、口咽通气管的护理要点
1、保持管道通畅:及时吸痰,清理呼吸道,防止误吸甚至窒息。
吸痰前后吸入高浓度氧,达到清理呼吸道的目的
2、加强气道湿化:口咽管外口盖一层生理盐水纱布既湿化气道又防止吸入异物和灰尘
3、监测生命体征:严密观察病情变化,随时记录,并备好各种抢救物品和器械,必要时配合医生行气管插管术
4、做好口腔护理。
战伤救治口咽通气管操作流程及评分标准
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口鼻咽通气道操作标准
1分
3.选择合适体位，侧卧或头偏向一侧。
操
作
质
4.洗净口咽部、鼻腔分泌物。
5
一项不符合要求扣
1分
5.选择合适的放置方法：
10
一项不符合要求扣
1分
（1）口咽通气道放置：
35
一项不符合压舌板，将口咽通气道放入口腔。
70
②反转法：将口咽通气道的弯曲部朝上插入口腔，当前端
口鼻咽通气道（管）放置操作规程及评分标
项目
评分标准及细则
分 值
扣分及原因
得 分
准
1.人员要求：衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。
3
一项不符合要求扣
1分
备
2.环境评估：环境清洁、光线适宜、符合操作要求。
2
一项不符合要求扣
1分
质
3.物品准备：方盘、生理盐水、有盖容器（盛放生理盐水）、
10
少一项扣1分
一次性吸痰管、无菌手套、口咽通气道、无菌纱布、弯
2使鼻咽通气道弯曲部朝下放入鼻腔，随颚骨向下推送至 硬腭部，直至在鼻咽部后壁遇到阻力。
3用胶布或系带妥善固定。
4根据医嘱给予气道湿化，防止鼻粘膜干燥出血结痂。
5防止鼻粘膜压伤，1-2天更换鼻咽通气道并由另一侧鼻 孔插入。
6保持鼻咽通气道通畅，及时吸痰。
6.协助患者取舒适卧位，整理床单位。
7.整理用物，洗手，记录。
4
5
一项不符合要求扣
一项不符合要求扣
1分
1分
终
1.操作熟练，动作轻柔。
3
一项不符合要求扣
1分
末
2.选择合适的口咽/鼻咽通气道，用后处理正确。
4
一项不符合要求扣
口腔内(口咽通气道)吸痰技术操作考核评分标准
分泌物，保持患
呼吸道通畅，维持
有效通气）
操
作
方
法
与
程
序
60
分
1、携用物至床旁，核对床号、姓
名、手腕带，向清醒患者解释以
取得合作。
2、予患者高浓度吸氧2-3分钟，
防止吸痰造成的低氧血症
3、接通电源，连接吸引器连接管，
打开开关，检查吸引器性能，调
节合适的负压。
4、将无菌治疗巾围于患者胸前，
吸痰法操作考核评分标准（口鼻腔）
科室姓名监考老师考核日期总分
项目
操作要领
分值
扣分细则
扣分
评分
核对
(5分)
医嘱、患者、床号、姓名
5
不全面，缺一项
各-2.5
评估
(8分)
1.病情、痰量和痰液粘稠度（听诊）、意识
2.生命体征、呼吸状况、痰呜音、Spo2、心理、合作度
3.口、鼻腔粘膜情况
8
评估不全，未听诊
各-2
插板，合适型号的吸痰管、治疗
巾、有盖缸、无菌生理盐水、吸
引器连接管、纱布、听诊器、无
菌手套、手电筒，湿化液、弯盘。
4、环境准备：安静、整洁、安全
温度适宜、30分钟前已停止打扫
5
5
8
2
一项未做到扣2分、
未洗手扣2分
未评估扣5分。评
估少一项扣1分
物品少一项扣一分
环境准备未做到扣
2分
解释操作的目的
（利用负压原理，
3.严格遵守无菌操作规则，吸清痰液，呼吸道通畅
2
3
3
1.欠严肃认真,不关心患者
2.违反无菌原则
3.患者呼吸情况未好转停吸痰
气道管理操作流程和评分标准
气道管理操作流程和评分标准气道管理操作比赛流程病例设计：患者男性,56岁,突然昏倒、呼之不应约3分钟，既往有高血压病史5年.查体：意识丧失，无呼吸，口腔无异物或假牙，颈动脉搏动能触及。
初步诊断：呼吸骤停原因待查.操作比赛流程一、放置口咽通气管1、戴手套.2、摆放体位，开放气道：患者取仰卧位，术者站立在头前，用仰头提颏法以寰枕关节为支点使患者头部充分往后仰，使口、咽、喉呈一条直线，气道开放满意,需要动作温柔、一步到位。
3、选择合适尺寸的口咽通气管并正确放置：（1)选择：选择适于成人的口咽通气管,将其置于脸部一侧,蝶翼在嘴角处时，通气管腔的前端应位于下颌骨转角处.(2）放置:使用反向插入法，在患者的上下齿之间把口咽通气管的凹面朝向硬腭部插入口腔，当其前端到达咽后壁时，旋转180度凸面向上呈静息位，同时向内继续置入,使其咽弯曲段正好位于舌根后,通气管腔的前端位于会厌的上方附近,蝶翼在口唇外.4、头回位：动作轻柔、无摔响。
二、面罩——复苏球囊辅助通气术者“E-C”手法使用氧气面罩—复苏球囊加压通气2次，要求面罩位置适当、密闭无漏气，潮气量正确（600毫升），通气频率每分钟10-12次(计数5秒通气一次）。
完成两次有效的人工呼吸（可见插管模型双侧肺膨胀）后，采取“E-C"手法过渡将面罩-球囊交予助手，助手继续进行辅助通气。
在交接面罩—球囊过程中,术者先右手旋转复苏球囊进行交接，再由助手“E-C"手法固定好氧气面罩。
三、气管插管1、准备物品：由术者独立完成（助手继续人工通气）。
准备顺序依次为：(1）选择成人相应规格的气管导管一根（要求内径7。
5mm-8。
0mm）；（2)用20ml注射器检查导管套囊是否漏气；（3）在导管内放入导丝并塑型，确认导丝距管口至少有1.0 cm距离;在气管导管前1/3段(包括尖端和套囊处）涂好无菌润滑油，沿上下左右和斜面充分涂抹，放置于右侧器械盘内备用；（4)选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查喉镜光源亮灯后关闭,放置于右侧器械盘内备用；（5）牙垫、胶布(2条）置于右侧托盘备用.（6）在胸前挂听诊器备用。
口咽通气道（管）放置操作流程及评分标准
口咽通气道（管）放置【目的】防止舌后坠，有利于吸痰，开放气道，改善通气。
【用物准备】治疗盘内置口咽通气管1个、胶布或绷带。
【操作流程及评分标准】
【指导内容】
告知家属放置口咽通气道的目的、方法，以取得配合。
【注意事项】
1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气管型号。
2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者（短时间应用的除外）。
3.牙齿松动者，插入及更换口咽通气管前后应观察有无牙齿脱落。
4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。
5.定时检查口咽通气管是否保持通畅。
【相关知识】
口咽通气管的并发症：悬雍垂损伤、门齿折断、咽部出血、窒息、烦躁不安。
口咽通气管长度测量方法
口咽通气管长度测量方法口咽通气管长度测量方法主要有以下几种：1. 口咽测量法：这是最常用的测量方法，需要使用一根标尺或测量器具。
被测者坐直或仰卧，张开口腔，将标尺的一端放在口腔角处，另一端指向喉咙入口，然后读取标尺上的数值即可得到口咽通气管长度。
2. 侧面X线测量法：这种方法需要使用X线设备进行测量。
被测者侧卧，头部稍微后仰，医生在X线机的指导下拍摄侧面X线片。
然后在X线片上测量从口腔口角到喉咙入口的距离，得到口咽通气管长度。
3. 纵轴X线测量法：这种方法也需要使用X线设备进行测量。
被测者坐直或仰卧，医生在X线机的指导下拍摄正面或侧面X线片。
然后在X线片上测量从口腔口角到喉咙入口的距离，得到口咽通气管长度。
4. 术中直视测量法：这种方法需要在手术过程中进行测量。
医生在患者的口腔内使用特殊的测量器具直接测量口咽通气管长度。
这种方法准确性较高，但只适用于手术过程中的测量。
口咽通气管长度的测量对于气道管理和气管插管非常重要。
正确预测气管插管的深度可以确保气道通畅，减少并发症的发生。
此外，口咽通气管长度的测量也可以帮助评估气道解剖结构的特征，为其他相关的临床决策提供依据。
需要注意的是，口咽通气管长度的测量仅供参考，实际操作时应综合考虑患者的具体情况和临床经验，避免因单一指标而忽视其他重要因素。
在测量过程中，应注意保持测量环境的清洁和安全，避免交叉感染和其他意外事件的发生。
口咽通气管长度的测量方法有多种，包括口咽测量法、侧面X线测量法、纵轴X线测量法和术中直视测量法。
这些测量方法可以帮助评估气道解剖结构和预测气管插管的深度，对于气道管理和临床决策具有重要意义。
在实际操作中，应综合考虑多个因素，确保测量结果的准确性和可靠性。
修定-口咽通气管吸痰法操作考核评分标准
口腔内（口咽通气道）吸痰技术操作考核评分标准
科室成绩
项目
总分
技术操作要求
评分等级
扣分
备注
A
B
C
D
仪表
5
⒈仪表端庄，服装整洁
2
1
0
0
⒉洗手、戴口罩
3
2
1
0
评估
10
⒈了解病情、生命体征及呼吸道分泌物情况
4
3
2
1
⒉与病人沟通恰当，态度和蔼
2
1
0
0
⒊根据病情调高氧浓度
2
1
0
0
⒋观察口腔，了解合作态度和心理反应
2
1
0
0
物品
准备
10
⒈负压吸引装置、吸痰管、无菌盐水、纱布、手电筒、听诊器、弯盘、开口器、舌钳、压舌板、口咽通气管、无菌持物筒、镊子
5
4
3
2
⒉检查用物有效期，并按使用顺序放置
5
4
3
2
操作过程
吸痰前
准备
5
⒈安装并检查负压性能、调节负压（0.02—
0.04mpa）
3
2
1
0
⒉选择体位：去枕平卧
2
1
0
0
安全与舒适
5
⒈环境安静、舒适
2
1
0
0
⒉向病人作好操作前的解释工作
3
2
1
0
吸痰
50
⒈打开冲管盐水
1
1
0
0
⒉洗手
2
0
0
0
⒊协助患者张口，正确放置口咽通气管
气道管理技术操作考核评分标准(新)
气道管理技术操作考核评分标准(新)该文档旨在制定气道管理技术操作的考核评分标准，以确保医务人员正确、有效地进行气道管理操作。
本标准适用于所有医疗机构的气道管理培训和考核。
评分标准：根据气道管理操作的前期准备工作情况评分，包括清洁工具、准备药物、检查设备等。
评分等级：A、B、C、D。
A级表示准备工作完善，无遗漏；B级表示准备工作基本满足要求，但有一些遗漏或不足；C级表示准备工作存在明显不足，且可能影响操作效果；D级表示准备工作明显不符合要求，不能进行操作。
评分标准：评价操作人员在气道通畅维持过程中的技术操作，包括正确选择和使用通气设备、监测呼吸参数等。
评分等级：A、B、C、D。
A级表示技术操作流程正确、顺利；B级表示技术操作基本正确，但存在一些不足；C级表示技术操作存在较多不足，可能影响通畅维持；D级表示技术操作明显错误，无法保持通畅。
评分标准：评价操作人员在气道管理中风险评估和预防工作的实施情况，包括判断风险程度和采取相应预防措施等。
评分等级：A、B、C、D。
A级表示能准确判断风险并采取适当预防措施；B级表示能基本判断风险并采取一些预防措施；C级表示判断风险不准确或未采取预防措施；D级表示完全未进行风险评估和预防。
评分标准：评价操作人员对气道管理应急情况的处理能力，包括气道堵塞、误吸、呼吸急促等应急情况的处理。
评分等级：A、B、C、D。
A级表示能快速、稳妥地处理应急情况；B级表示能基本应对应急情况，但可能存在一些不足；C级表示对应急情况处理存在一些错误或延误；D级表示对应急情况处理完全不当。
本评分标准旨在规范和提高医务人员的气道管理技术操作水平，确保患者的安全与健康。
各医疗机构应根据该标准制定相应的培训计划，并将评分标准纳入气道管理操作考核中。
同时，根据评分结果采取适当的教育和培训措施，提高操作人员的技术能力和责任意识。
修改人：[Your Name]修改人：[Your Name]。
2015-口咽通气管考核标准
2015年怀化市第二人民医院口咽通气管操作考核评分标准科室：姓名：总分：日期：考评者签名：序号项目操作要求分值扣分得分1.准备用物：各型号口咽通气管多个、弯盘1个、纱布2块、简易呼吸囊一套42.评估环境观察周围环境，报告：操作空间、光线充足 23.判断意识、呼吸术者拍患者双肩（轻拍）分别对双耳呼叫、呼叫声响有效（重唤）2 查看口唇颜面、胸廓起伏，听诊呼吸音 24.呼救确定后高声呼救：呼吸道梗阻，准备抢救 35.摆放体位放开床头，去除枕头，解开患者衣领。
3 操作者站位：立于患者头侧， 26.开放气道仰头-举颏法一手置于前额推头后仰， 5另一手食指和中指于下颌骨下颏处上抬， 5使下颏与耳垂连线与水平面垂直，手指不要压迫软组织。
5口咽通气管使用：（反向插入法）把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔10当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂）即将其旋转180°15借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁107.保持管道通畅口述：“及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸。
” 58.简易呼吸囊给氧简易呼吸囊正确给氧，无漏气 59.评估患者指标①查看患者胸廓起伏：“患者呼吸平稳。
”②听诊呼吸音：“双肺呼吸音清晰。
”③查看患者口唇、颜面、手指：“患者口唇、颜面、指端紫绀消退。
”④查看心电监护仪：“血氧饱和度在95%以上。
口咽通气管操作有效。
”810.宣教交代病情；安慰患者；叮嘱配合治疗 311.结束整理床单位，用物分类处理 3脱手套，洗手 312. 总体评价着装整洁，急救意识强，动作熟练，关爱患者5合计：。
置口咽通气道技术操作评分标注
13.手消毒，核对签名
14.询问患者感受，交代注意事项
2
5
6
3
2
5
3
5
2
6
2
2
5
2
未核对1次扣3分
核对内容不全，少1项扣1分
核对患者姓名不规范扣2分
未口述扣5分
放置方法不正确扣20分
未固定扣5分
固定不正确扣3分
未询问患者感受扣2分
其余1项不合要求扣1分
操
4.周围环境整洁，光线明亮
5.与患者沟通时语言规范，态度和蔼
3
2
2
2
1
未核对扣3分
未查对床头牌、手腕、患者各扣1分
少评估1项扣1分
其余1项不合要求扣1分
操
作
过
程
50
1.协助患者取平卧位
2.备好2条胶布
3.戴手套，必要时清理口腔内分泌物
4.患者头后仰
5.嘱患者张嘴（口述：对意识障碍、牙关紧闭、抽搐躁动者，用开口器将牙关打开压舌板从臼齿处放入，抵住舌头）
6.右手持通气道，通气道的咽弯曲部面朝向腭部插入口腔
7.当通气道前端接近口咽部后壁时，将通气道旋转180°，旋转成正立位后，口咽通气道的末端距门齿大约2㎝
8.用双手托下颌，使舌离开咽后壁
9.用双手的拇指向下推送口咽通气道，至口咽通气道的翼缘到达唇部的上方
10.口咽通气道的咽弯曲段位于舌根后
11.检查口腔，以防舌或唇夹于牙和口咽通气道之间
作
后
5
1.协助患者取舒适卧位
2.正确处理用物
3.核对医嘱单，洗手，记录
1
2
口咽通气技术操作考核评分标准
总分 110
口咽通气技术操作考核评分标准
姓名：
日期： 姓名：
年月 日 姓名：
评分细则
评分 扣分依据 评分 扣分依据 评分 扣分依据
A BCD
A BCD
A BCD
仪表 5 仪表端庄、服装整洁。
5 432
5 432
5 432
沟通技 巧
10
表情自然，语言亲切、流畅、通 俗易懂，能完整体现护理要求
# 864
1.放平床头，协助患者取平卧 位，头后仰，使呼吸道三轴线尽 # 8 6 4 量保持在同一直线上
# 864
# 864
2.清洁口腔内分泌物，保持呼吸 道通畅
# 864
操作 中
50
3.将通气管的咽弯曲沿舌面顺势 送至上咽部，将舌根与口咽后壁
# 864
分开
4.把口咽管的咽弯曲部分向腭部 插入口腔，当其内口接近口咽后 壁时，即将其旋转180度，借患 者吸气时顺势向下推送，弯曲部 他下面压住舌根，弯曲部他上面 抵住口咽后壁
评估与 指导
1.舌后坠、呼吸道分泌物较多不 易吸出
5 432
10
2.癫痫或抽搐时有舌咬伤的危险 5 4 3 2
# 864 5 432 5 432
# 864 5 432 5 432
操作前 准备
1.洗手、戴口罩
5 2.选择大小合适的口咽通气管
3 210 2 100Fra bibliotek3 210 2 100
3 210 2 100
# 864
1.保持管道通畅 操作后 10 2.加强呼吸道湿化
3.监测生命体征
3 210 3 210 4 321
1.严格执行查对制度
3 210
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2015年怀化市第二人民医院口咽通气管操作考核评分标准
科室：姓名：总分：日期：考评者签名：
序号项目操作要求分值扣分得分
1.准备用物：各型号口咽通气管多个、弯盘1个、
纱布2块、简易呼吸囊一套
4
2.评估环境观察周围环境，报告：操作空间、光线充足 2
3.判断意识、呼吸术者拍患者双肩（轻拍）
分别对双耳呼叫、呼叫声响有效（重唤）
2 查看口唇颜面、胸廓起伏，听诊呼吸音 2
4.呼救确定后高声呼救：呼吸道梗阻，准备抢救 3
5.摆放体位放开床头，去除枕头，解开患者衣领。
3 操作者站位：立于患者头侧， 2
6.开
放
气
道
仰头-举颏法一手置于前额推头后仰， 5
另一手食指和中指于下颌骨下颏处上抬， 5
使下颏与耳垂连线与水平面垂直，手指不要
压迫软组织。
5
口咽通气管
使用：（反向
插入法）
把口咽管的咽弯曲部分向腭部插入口腔
10
当其内口接近口咽后壁时（已通过悬雍垂）
即将其旋转180°
15
借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面
压住舌根，弯曲部分上面抵住口咽后壁
10
7.保持管道通畅口述：“及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸。
” 5
8.简易呼吸囊给氧简易呼吸囊正确给氧，无漏气 5
9.评估患者指标①查看患者胸廓起伏：“患者呼吸平稳。
”
②听诊呼吸音：“双肺呼吸音清晰。
”
③查看患者口唇、颜面、手指：“患者口唇、
颜面、指端紫绀消退。
”
④查看心电监护仪：“血氧饱和度在95%以上。
口咽通气管操作有效。
”
8
10.宣教交代病情；安慰患者；叮嘱配合治疗 3
11.结束整理床单位，用物分类处理 3
脱手套，洗手 3
12. 总体评价着装整洁，急救意识强，动作熟练，关爱患
者
5
合计：。