重症医学科规章制度82142
重症医学科病房规章制度
重症医学科病房规章制度第一章总则第一条为了提高医疗质量，规范医疗秩序，保障患者和医护人员的安全，制定本规章制度。
第二条本制度适用于本医院重症医学科病房。
第三条重症医学科病房是专门接收危重病人的医疗机构，病房内的医护人员应遵循医疗规范，提供高水平的医疗护理。
第四条医疗行为应以患者为中心，服务宗旨是救死扶伤，敬业奉献。
第五条医护人员应尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私权，维护医疗纪律。
第六条病房内的医疗设备、药品等物品应按规定摆放，各项管理工作应严格执行。
第七条病房内的医护人员应按规定着装，佩戴工作证，保持工作环境整洁。
第八条病房内的医护人员应遵守医疗制度，不得违反医疗纪律。
第九条对违反医疗纪律的医护人员，将依照规定给予处理。
第二章病房管理第十条重症医学科病房的工作由主管医师负责统一管理，安排工作。
第十一条病房内设立专门人员负责病历记录、医嘱执行等工作。
第十二条病房内设立护理站，负责协助医护人员开展工作。
第十三条病房内设立值班制度，确保24小时有医护人员值班。
第十四条病房内严禁患者及家属在医护人员未允许的情况下私自进入医疗区域。
第十五条病房内不得私自擅离职守，应按规定参与交接班工作。
第十六条病房内应设立应急预案，保障医疗安全。
第三章医疗护理第十七条医疗护理应符合医疗操作规范，保障患者的生命安全。
第十八条医疗护理应按规定执行医嘱，确保患者用药安全。
第十九条病房内应配备必要的急救设备和药品，保障危重患者随时得到救治。
第二十条对于危重病人，应配备专门医护人员24小时监护。
第二十一条医疗护理过程中发现患者病情变化，应及时报告主治医师。
第二十二条对于突发事件，病房内应实施紧急措施，保障患者安全。
第二十三条医疗护理应根据患者的病情变化及时调整治疗方案。
第四章医疗纠纷处理第二十四条对于患者及家属提出的医疗纠纷，病房内应委派专员及时处理。
第二十五条对于医疗事故，病房内应及时做好记录，并按规定向上级医务部门报告。
第五章备勤值班第二十六条病房内设立备勤值班制度，保证24小时有医师值班。
重症医学科规章制度
重症医学科（ICU）管理制度一、建立健全ICU规章制度体系，并严格执行。
在已有院级规章制度的基础上，ICU应进一步制定相应的制度及细则，严格执行医院的各项核心制度。
加强诊疗方案的讨论与制定、院内感染监控、抗菌药物及胃肠外营养的合理应用、知情同意告知等医疗质量关键环节的管理。
制定并不断改进及完善本科室收治的各种疾病的诊疗常规和技术操作规范。
组织对科室内全体人员培训和考核，所有的医务人员均应熟练掌握并严格执行。
二、ICU由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组，负责本科室医疗质量和安全管理。
定期讨论在贯彻医院的质量方针和落实ICU质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并持续改进。
三、入住ICU病房的病人选择：（一）收治范围。
1、急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过ICU的严密监测和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。
2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过ICU严密的监测和适时有效治疗可能减少死亡风险的患者。
3、在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过ICU的严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。
4、慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监测与治疗中获得益处的患者，通常不是ICU的收治范围。
5、优先获得ICU诊疗，是当ICU的病床使用率较高、一时不能满足病人需要时，符合“1”的患者要比符合“2”、“3”的患者优先获得ICU诊疗。
（二）收治标准。
1.适宜ICU收治的：各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者；全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定的患者等。
2.不适宜ICU 病房收治的：已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者等。
重症医学科的规章制度
重症医学科的规章制度第一章总则第一条为规范和管理重症医学科工作，提高医疗质量，保障医疗安全，制定本规章。
第二条本规章适用于本院重症医学科的全体医护人员，并具有具体指导和约束性。
第三条重症医学科是本院的重点学科之一，承担着病情危重、病情复杂的患者救治任务。
各级医护人员应严格执行相关规章制度，保证医疗质量和安全。
第二章医务人员管理第四条重症医学科的医务人员应按照相关职称及岗位要求提供证明材料并严格审核，不符合要求的人员不得从事医疗工作。
第五条医务人员应持有效执业证书，定期参加相关技术培训和考核，提升自身医疗技术水平。
第六条医务人员应按照岗位职责和要求履行职责，不得擅离职守，发现问题及时报告上级领导。
第七条医务人员不得私自接受患者或家属的礼物和礼金，不得违规开具医嘱和诊疗费用。
第八条医务人员应遵守医疗纪律，确保医疗过程合法合规，不得擅自泄露患者隐私信息。
第九条医务人员应与患者家属保持良好的沟通和合作，尊重患者及家属的权利和意见。
第三章患者管理第十条重症医学科应保证患者救治的及时性和有效性，发挥团队合作的优势，制定科学合理的治疗方案。
第十一条患者入院后应及时进行相关检查和评估，明确病情严重程度，确定治疗方案。
第十二条重症医学科应加强患者的监护和护理工作，定期评估患者病情变化，及时调整治疗方案。
第十三条患者家属应积极配合医护人员开展治疗工作，不得干扰医疗秩序，不得私自调整治疗方案。
第十四条患者出院时，医务人员应向患者及家属介绍病情及治疗效果，提供必要的健康教育和康复指导。
第四章紧急救治第十五条重症医学科应建立紧急救治制度，对急危重病人立即进行抢救和治疗，争取挽救患者生命。
第十六条紧急救治时，医务人员应迅速行动，有序协作，确保抢救工作的顺利进行。
第十七条紧急救治过程中，医务人员应注意安全防护，避免传染和交叉感染。
第十八条紧急救治结束后，医务人员应及时报告患者病情及救治效果，制定后续治疗方案。
第五章医疗设备管理第十九条重症医学科应加强医疗设备的维护和管理，确保设备正常运转和有效使用。
急诊 重症医学科管理制度
急诊重症医学科管理制度重症医学科作为医院急诊科室的重要组成部分，具有对危重病患者进行及时、有效治疗和救助的重要职责。
为了更好地管理重症医学科，提高抢救成功率，保障病患的生命安全和医疗质量，在此提出急诊重症医学科管理制度的相关内容。
一、科室组织架构1. 科室主管：负责重症医学科的总体管理工作，协调各部门间的协作和配合，监督权威执行。
2. 护理主任：负责护理工作的组织和安排，确保医患间的沟通和配合。
3. 医疗小组：由医生、护士、技师等相关医务人员组成，分工明确，各司其职。
二、医疗流程1. 患者接诊：急诊患者到达时，重症医学科应立即进行初步评估和分级，在评估完成后按照不同的病情进行分诊，确保病人得到及时、准确的救治。
2. 快速诊断：重症医学科需要配备先进的医疗设备，以便进行快速的诊断和治疗。
同时，应有专门的检验科室提供快速的实验结果。
3. 多学科协作：对于重症患者，往往需要多个科室的医生共同参与，因此需要建立良好的协作机制，确保多个团队之间有效的沟通和分工。
4. 护理监护：重症患者在接受治疗的同时，需要密切监测相关指标和病情变化。
护士应具备专业知识和技能，保证监护工作的准确性和及时性。
5. 区域管理：为了确保重症医学科的正常运转，应对科室内的区域进行划分，并明确责任，确保不同区域之间的流程顺畅，避免交叉感染的发生。
三、医疗质量管理1. 病案管理：对重症患者的病案进行规范化管理，包括病例记录、诊断、治疗方案等内容，建立良好的医疗档案，便于后续的跟进和评估。
2. 综合质量评估：定期组织专家对重症医学科的工作进行评估，包括医疗质量、医疗安全等方面，及时发现问题，并制定改进措施。
3. 继续教育：为了提高医务人员的专业水平，重症医学科应定期组织各类培训和学术交流活动，使医护人员学有所长，不断更新知识和技能。
四、沟通与协调1. 内部沟通：重症医学科各成员之间，包括医生、护士、技师等，应保持密切的沟通和交流，及时协调工作，确保病人得到全面的救治和护理。
重症医学科规章制度可下载
重症医学科规章制度可下载第一章总则为了规范重症医学科的工作秩序，提高医疗质量，保障患者安全，制定本规章制度。
本规章制度适用于重症医学科的所有医务人员，包括医生、护士、技师等。
第二章重症病人收治1. 重症病人的收治应由主治医生亲自负责，及时了解病情、制定治疗方案，并向患者家属做出详细的解释。
2. 重症病人的护理工作应由专业护士负责，保证24小时不间断监护，确保病人安全。
3. 重症病人的家属应及时得知病人的病情变化，医护人员应详细介绍病情，指导家属如何照顾病人。
第三章重症病人治疗1. 重症病人的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
2. 重症病人的治疗过程中，医护人员应密切关注病人的生命体征，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
3. 重症病人的手术治疗应由具有丰富经验的医生负责，手术过程应严格遵守操作规程，确保手术安全。
第四章重症病人护理1. 重症病人护理工作应加强护理质量的管理，确保病人的基本生活需求得到满足。
2. 重症病人的床位应保持清洁整洁，医护人员应经常对病人进行翻身、换位，预防压疮的发生。
3. 重症病人的护理工作应与医疗工作紧密结合，医护人员应密切配合，共同为患者恢复健康努力。
第五章重症病人转诊1. 重症病人的转诊应由主治医生亲自负责，确保病人能够顺利转入合适的医疗机构继续治疗。
2. 重症病人的转诊过程中，医护人员应做好病历资料的整理工作，并告知新医疗机构病人的病情及治疗过程。
3. 重症病人的家属应得到医院的详细解释，确保他们了解病人的治疗情况，愿意配合医疗机构的转诊工作。
第六章重症病人出院1. 重症病人出院前，医护人员应检查病人的病情，确保病人没有明显的不适症状，可以安全出院。
2. 重症病人出院后，医护人员应向病人的家属详细介绍病人出院后的注意事项，指导其如何照顾病人。
3. 重症病人出院后，医护人员应定期随访，了解病人的康复情况，及时发现问题并解决。
重症医学科管理规章制度
重症医学科管理规章制度第一条总则为规范重症医学科的管理工作，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本规章制度。
第二条管理机构重症医学科设有一个行政主管部门，负责全科的管理工作。
该部门下设医院管理人员、医生、护士等专业技术人员，分工负责。
第三条工作职责1. 行政主管部门负责全科的日常管理工作，制定管理制度、安排工作任务、协调各部门合作等。
2. 医生负责患者的诊疗工作，按照医疗要求，为患者提供专业的医疗服务。
3. 护士负责患者的护理工作，按照医嘱，为患者提供及时、准确的护理服务。
第四条医疗服务1. 重症医学科应提供24小时全天候医疗服务，保障患者的生命安全。
2. 医疗服务应按照国家相关法律法规和医疗标准进行，确保医疗质量。
3. 在医疗服务中，应尊重患者的权利，保护患者的隐私，维护医疗秩序。
第五条医疗质量管理1. 对每位患者的诊疗过程和疗效进行记录，建立患者病历。
2. 定期进行医疗质量评估，发现问题及时改进，提高医疗质量。
3. 对医疗过程中的危重事件和医疗纠纷，应及时处理，妥善解决。
第六条管理制度1. 制定医疗服务流程，明确医生、护士的工作职责和配合关系。
2. 制定病房管理制度，规范病房秩序，维护医疗环境。
3. 制定医疗设备管理制度，保障医疗设备的安全使用。
第七条安全防范1. 对重症医学科的用电、用火、用气等安全隐患进行检查，确保医院安全。
2. 加强对患者的安全防范，避免交叉感染、误诊、误治等问题。
3. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应及时报告，安抚患者家属情绪。
第八条备案管理1. 重症医学科对每位患者的基本情况、诊疗过程、疗效情况等应建立完整的档案。
2. 患者出院后，应及时整理归档患者病历，保障医疗质量。
3. 对严重的医疗事故、医疗纠纷等事件，应及时整理资料备案。
第九条处罚制度1. 对违反医疗服务流程、擅自更改医嘱、泄露患者隐私等行为，应根据管理制度处罚。
2. 对医疗事故、医疗纠纷等安全事件，应按照法律法规和医院规定进行处理。
重症医学科规章制度
重症医学科规章制度为确保重症医学科医疗质量和安全，建立规范化的医疗服务流程，制定了以下规章制度：一、入科指引1.1 入科医生应了解科室患者管理制度，遵守科室规定及流程，熟悉入院患者的病历资料，了解患者病情和治疗方案。
1.2 入科医生应与科主任协商处理患者进出重症医学科的问题，及时沟通病情变化和治疗方案，做好救治工作。
二、病房管理及感染控制2.1 做好病房卫生管理，保持病房整洁，居住环境舒适，采取有效的消毒措施，防止交叉感染的发生。
2.2 建立科室感染控制制度，加强感染监测和统计，及时处理感染事件，采取有效的防控措施，保护医务人员和患者的健康。
三、医疗护理3.1 医护人员应严格执行医疗护理规程，建立科室护理操作规范，做好患者的护理和观察工作，协助医生实施治疗方案。
3.2 医护人员应及时记录患者的病情变化和治疗过程，制定科学合理的护理计划，做好疼痛、营养、心理和康复护理工作，提高患者治疗效果和医疗服务质量。
四、医疗安全4.1 加强医疗管理，建立医疗安全制度，落实医疗事故报告、处理和纠纷调解等工作，确保医疗安全和患者满意度。
4.2 医疗质量管理应遵守患者隐私保护规定和医疗信息安全管理规范，对工作中发现的医疗质量问题及时上报和处理，确保医疗服务质量和医疗安全。
五、医患沟通与合作5.1 建立科室医患沟通交流制度，创造良好的医疗氛围，加强医患联动，提高医疗服务效率和质量。
5.2 医生应尊重患者的权益，尽职尽责，提供优质的治疗服务，与患者和家属建立良好的沟通联系，积极参与医患互动交流。
六、药品使用6.1 医生应审慎使用抗生素、激素及高危药物等特殊治疗药品，治疗过程中应严格遵守用药指引，规范用药以及制止非正当用药。
6.2 药品管理应严格遵守药品管理规定，确保药品使用过程中的安全有效和合理性。
七、医疗记录管理7.1 医疗记录应符合规范，内容真实、准确、完整，核对签名应规范、清晰，记录应在规定时限内完成。
7.2 严格遵守国家卫生行政部门规定和医院文件制度，加强医疗记录管理，做好医疗记录保密工作。
重症医学科各项规章制度
重症医学科各项规章制度1. 前言重症医学科是医院中的重点科室之一，其工作是为病情危重的患者提供及时有效的治疗和护理。
为了保证医疗工作的正常进行和医疗质量的提升，制定了一系列的规章制度。
2. 重症医学科职责重症医学科主要负责给予重症患者医疗护理，包括危重病人的抢救、治疗、麻醉、康复及终末关怀等相关工作。
在护理工作中，强调规范操作、科学用药、保证安全。
同时，因为重症患者病情特别复杂和危重，所以限制病人的家属进入病房，避免干扰及感染的交叉污染。
3. 重症医学科管理流程3.1 病房进入和出入流程为了避免重症患者受到感染的交叉污染，病人家属进入病房前需要换上专用的护理服、帽子、口罩等，并进行洗手消毒。
病房内不允许吵闹、不允许随便触摸相关设备，也严禁吸烟、喝酒等行为。
外来医务人员必须经过科室主任安排后，并进行培训后才能进入病房工作。
3.2 病情记录病情记录是重症医学科日常工作的重要组成部分。
科室内负责病情记录的人员，必须严格按照医院规定的记录格式进行记录，并且要保证记录的完整性、规范性和准确性。
记录内容主要包含病人基本信息、临床数据、病程记录、医嘱执行和护理记录等。
3.3 护理操作规范重症患者因病情危重，治疗和护理都需要规范化操作。
措施包括：合理的氧气输送，保证血糖、血压、体温稳定，及时置换药物泵，按时更换药品，评估血糖营养风险，缓解病人疼痛、维持术后穿刺口等等。
3.4 医嘱管理医生开具医嘱是对病人生命健康负责的行为。
对于重症患者，临床工作的合理性和护理操作的规范性就显得尤为重要了。
病-person转入重症医学科后，医生必须及时制定抢救性治疗、止痛镇痛、液体及营养支持、抗感染等多方面的治疗方案和护理措施，以确保病人尽快康复。
经主管医生或门诊主任审批通过后，方可开始治疗。
在治疗过程中，护理人员要加强观察，及时反馈病人情况，以便医生及时调整治疗方案。
4. 总结重症医学科是病人医疗过程中重要的一环。
为了保证医疗质量，科室制定了一系列的规章制度，包括：病房进入和出入流程、病人情况记录、规范护理操作和医嘱管理等方面。
重症医学科规章制度
重症医学科规章制度
1.临床医师的值班制度
重症医学科需要保证24小时不间断的医疗服务。
因此，制定值班制
度是必要的。
医务人员可根据工资、职称或其他指标来轮流值班。
在制度
中还需要规定医务人员值班的最长时间和连续工作的最大时长，以防止劳
累过度导致医疗事故的发生。
2.患者管理规定
重症医学科的患者管理规定包括对新入院患者的接诊、查房、交班和
手术等环节的规定。
例如，规定医师每日必须进行查房，定期召开会诊会等，并且规定了患者出院的条件和程序。
这些规定可以确保患者得到及时
和细致的医疗照顾。
3.医疗操作规范
重症医学科的医疗操作规范涉及许多方面，包括麻醉、输血、插管、
引流等。
具体规定医务人员在操作过程中应遵循的步骤和安全要求，规定
医务人员使用医疗器械的注意事项，规定医务人员出现医疗事故或医疗差
错时的处理办法等。
这些规范有助于提高医务人员的操作技能和保障患者
的安全。
4.医疗设备和药品管理
5.医疗事故处理规定
重症医学科是一个高风险的医疗环境，医疗事故或医疗差错可能发生。
为了确保医务人员和患者的权益，规章制度需要明确医务人员在出现医疗
事故时的处理办法，包括事故报告、责任追究和患者赔偿等。
这些规定有助于保护医务人员的权益，也有助于改善医疗质量。
综上所述，重症医学科的规章制度对于医务人员的工作秩序和患者的医疗安全都具有重要意义。
医疗机构应制定适合本科室的规章制度，并不断完善和更新，以适应医疗环境的变化和进步。
重症医学科工作制度
重症医学科工作制度（一）重症医学科由科主任负责医疗管理和科室之间的协调, 护士长具体负责护理工作和病房管理。
（二）重症医学科医护人员必须经过专门训练, 具有较好的医学基础和临床经验, 能掌握心电图和电子技术基本知识, 熟练掌握抢救复苏仪器的操作和抢救药物的使用, 懂得仪器结构原理。
（三）重症医学科工作人员必须履行各自的职责, 严格遵守重症医学科的各项规章制度, 坚定工作岗位。
排定的班次未经批准不得私自更改。
（四）严格执行无菌技术操作及查对制度, 严防医疗缺陷发生。
（五）重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、定时补充、定时消毒。
急救仪器、监护设备专人保管维修, 按操作规程操作, 操作前熟悉仪器性能和注意事项, 每次抢救患者后由专人管理、检查, 及时清理, 消毒, 消耗部分应及时补充并按规定放回原处。
（六）一切仪器在工作期间, 未经许可不得擅自拨动, 如患者需要, 需有关人员先调试, 然后向主管护士交班。
（七）重症医学科内应保持清洁、安静、舒适, 非有关人员未经批准不得入内。
（八）工作时问内不准因私事向外打电话。
接听电话时, 应以最简单的话语, 以免影响工作。
（九）做好病人的安全保卫工作, 昏迷躁动躁动病人要约束固定好, 严防病人坠床等事故发生, 值班工作人员管理好水、电、气易爆剧毒等物品。
（十）对转出重症医学科的患者, 要提前与有关科室联系, 并负责将患者安全送到转入科室, 同时做好交接工作。
（十一）严格执行交接班制度。
（十二）科主任及质控员随时监控科内的质量, 通过各种途径获得所有与质量有关的信息资料, 对存在的问题及时组织解决。
科室质量管理小组每月活动一次, 由科主任、业务骨干组成, 讨论相关质量问题, 拟定质量管理与持续改进方案, 并组织实施, 做好相关记录。
重症医学科各项规章制度与岗位职责
重症医学科各项规章制度与岗位职责（一）重症医学科的各项规章制度1.门诊服务规定：该规定明确重症医学科门诊服务的时间、地点、诊治流程、医患沟通等内容，如门诊服务时间为每周二至周六上午9:00至11:30，下午2:00至4:30，周日上午9:00至11:30，下午2:00至3:30；门诊地点为重症医学科门诊部；患者就诊需要提供病历复印件及诊断报告等资料；医生应确保就诊患者隐私安全等。
2.医疗行为规定：该规定明确了医生的职责和行为准则，以维护医患关系的和谐与稳定，保证患者从医疗服务中获得高质量的医疗服务。
如医生应遵守职业道德规范，不做违法、违规操作等。
3.患者权益保护规定：该规定是为了保护患者的合法权益而制定，并对医生的职责和义务提出了要求。
如患者在诊疗过程中有任何疑问和建议，应该得到医生的及时解答和回应；医生还应该尽可能保证患者的医疗安全和隐私等。
（二）重症医学科的岗位职责1.主治医生：主治医生是重症医学科中地位最高的职业岗位，主要负责重症病人的诊断、治疗和管理工作。
具体职责如下：（1）患者的全面评估，制定治疗方案；（2）重症病人的监测和治疗；（3）组织同行医生会诊并按照会诊意见制定治疗方案；（4）定期跟进患者的情况及治疗效果；（5）参与科研、继续教育和医院人员培训等。
2.住院医师：住院医师是重症医学科的重要职业岗位，主要担任病房的管理和患者的日常护理工作。
具体职责如下：（1）治疗方案的执行、医嘱的执行和监督；（2）医疗记录的撰写和去向的监控；（3）患者护理及病情观察；（4）病情变化的报告和记录等。
3.病区护士：病区护士是重症医学科中首要的职业岗位，主要负责协助医生进行患者日常护理和管理。
具体职责如下：（1）对病人进行定期监控，观察患者的身体状况；（2）执行医生开出的医嘱，并实施有关病人的日常护理措施；（3）为患者提供心理护理，管理患者的情绪状态；（4）记录患者的治疗过程、病情变化及医疗数据，并定期上报给医生等。
重症医学科的各项规章制度
重症医学科的各项规章制度一、门诊规章制度1. 门诊接诊制度（1）门诊接诊要遵守先来先服务的原则，根据患者病情的轻重缓急，安排合适的看诊时间。
（2）重症医生要认真了解患者的病史、症状和体征，做好诊断和治疗方案，并及时将患者送入急诊或留观。
2. 门诊排班制度（1）根据科室的工作量和患者的就诊需求，制定合理的门诊排班表，并保证医生和护士的轮班制度。
（2）排班表中要包括医生和护士的姓名、班次、工作时间和工作任务等内容，保证科室的正常运转。
3. 门诊急救制度（1）门诊急救时，医生和护士要立即采取急救措施，稳定患者病情，并及时转入急诊或住院治疗。
（2）门诊急救设备要保持良好的状态，及时维护和更新，以确保急救效果。
二、急诊规章制度1. 急诊接诊制度（1）急诊科医生要全天候值班，接诊重症患者，进行初步诊断和治疗，并及时安排转入重症医学科或其他科室。
（2）急诊接诊时要先稳定患者病情，做好急救措施，确保患者安全。
2. 急诊抢救制度（1）急诊抢救是重症医学科的首要任务，抢救患者时要迅速果断，采取有效措施，争取救治时间。
（2）急诊抢救设备要保持齐全和完善，医生和护士要定期进行急救培训，以提高抢救效果。
3. 急诊病历记录制度（1）急诊医生要认真填写患者病历，包括主诉、病史、体格检查、诊断和治疗方案等内容。
（2）急诊病历要保留完整，可追溯，确保医疗质量和安全。
三、住院规章制度1. 住院病历记录制度（1）住院医生要认真记录患者病历，包括入院记录、查体结果、化验结果、诊断和治疗计划等内容。
（2）住院病历要保留完整和规范，确保医疗质量和安全。
2. 住院护理规章制度（1）住院护士要认真执行医嘱，进行巡诊护理，及时监测患者生命体征和病情变化。
（2）住院护士要做好心理护理，安抚患者情绪，提供必要的生活照顾和精神支持。
3. 住院医疗质量管理制度（1）住院医生要定期召开病例讨论会，复核治疗方案，评估疗效，及时调整治疗计划。
（2）住院医生要严格执行医疗纪律，杜绝医疗差错，确保患者安全和治疗效果。
重症医学科规章制度
重症医学科规章制度
《重症医学科规章制度》
重症医学科是医院里面对危重病人提供综合救治和抢救的专科，由于这些病人病情严重，需要特殊的医疗护理和管理。
为了确保病人得到最好的治疗和护理，重症医学科制定了一系列的规章制度。
首先，重症医学科制定了严格的门诊就诊规定。
只有经过医院急诊的危重病人方可进入重症医学科进行治疗。
这是为了确保重症医学科的资源能够用在最需要的病人身上，避免因为非危重病人进入而导致资源浪费。
其次，重症医学科规定了严格的护理流程。
护士必须按照规定的时间和步骤给病人进行护理，包括计时给药、监测生命体征等。
这是为了确保每一个病人都能得到高质量的护理服务，避免因为疏忽而导致治疗失误或者并发症的发生。
另外，重症医学科还制定了严格的感染控制规定。
由于病人病情严重，对感染的抵抗力较差，重症医学科必须确保病房的清洁和消毒工作做到位，以防止交叉感染的发生。
总之，重症医学科的规章制度为病人的治疗和护理提供了有力的保障，确保了医务人员的工作有条不紊地进行，保障了病人的安全和健康。
重症医学科工作制度
重症医学科工作制度
1、重症医学科护理人员在科主任和护士长领导下开展工作。
2、护理人员着装统一规范，保持病房清洁、整齐、安静、无陪人。
严格控制非本科人员的出入。
3、护理人员必须经过3个月的重症理论和技能培训，经考核合格，取得重症护理岗位资质准入，掌握各种监护设备、急救器材的性能和使用方法，并熟练掌握监护技术和急救技术。
4、对患者实行24小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化，护理措施准确、及时、到位，各项护理记录完整、规范。
5、保持患者床铺平整、清洁、无渣屑、无异味。
卧位舒适，按时翻身，做好基础护理，避免并发症发生。
6、护理人员严格遵守各项规章制度、护理常规及技术操作规程，防止护理不良事件发生。
7、注意观察患者心理变化，做好心理护理，及时与家属沟通交流，使患者身心舒适。
8、对转入及转出患者，与相关科室护理人员严格交接班，做好记录。
9、仪器设备专人管理，定期检查，保持性能良好，处于备用状态，未经科主任或护士长同意不得外借或移出病区。
对各种器械、药品做到定位、定量、定岗保管。
做好各种急救准备工作。
10、严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程，做好病区的清洁卫生工作，预防和控制医院感染。
11、实行无陪护制度，严格执行ICU探视制度。
12、实施风险评估，对高风险患者及时采取预防措施，保证患者安全。
13、做好疼痛与镇静评估，保证患者睡眠，预防谵妄的发生。
做好患者早期功能康复。
第四节 重症医学科规章制度
第四节重症医学科规章制度重症医学科工作制度一、急救装备和措施必须常备不懈。
A、一切抢救药品、物品、器械等均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪动或外借。
B、药品、器械等用后均需及时清理、消毒、随时补充、放回原处，以备再用。
C、药品、器械、设备由专人管理，经常检查。
二、所有监测参数，必须定时观察、记录、储存、提取、分析、综合和判断，以便对病情变化能做出迅速处理。
三、值班医护人员须日以继夜的监护病人，巡视、查看、及时发现并处理病情，任何设备报警应该查明原因，采取措施。
尤应注意正在机械通气、呼吸微弱或呼吸肌麻痹的病员。
四、应用血管活性药（血管扩张药、血管收缩药、心肌变力或变时性药）时，要密切注意观察滴速及时调整，因滴速可因静脉痉挛或中心静脉压下降而有所减增，将会引起血压波动。
如用微量泵者不得与其它液体共用。
五、重症医学科收住的病员属于有潜在生命威胁，需要密切观察及时抢救的病员，医护人员必须及时开好医嘱、记录病情与处理经过、必要时请二线或科主任指导抢救工作。
六、如遇重大抢救，需立即请科主任和院领导参加指挥，凡涉及法律，民事纠纷的伤病员，在积极救治的同时要及时向有关部门报告。
七、工作人员用语必须清晰、确切，不允许含混不清，以免误听、误解而造成错误处理。
八、严格执行无菌操作和隔离制度，以减少污染和降低感染率。
A、工作人员必须穿工作服、口罩、换上清洁鞋。
非重症医学科人员不经值班人员允许不得入室。
B、探视人员入室必须穿隔离衣、帽、口罩、换清洁鞋。
C、有上呼吸道感染者禁止入内。
D、对过期消毒物品需重新消毒。
九、每日定时室内通风1～2次，每次1小时，以抑制细菌生长。
十、严格掌握重症医学科分房标准。
A、有潜在感染如气管切开者，须住单间。
C、有明显感染如传染性肝炎、肺结核或开放性化脓性脓胸引流病人，须住隔离单间。
D、免疫抑制病人，须住隔离房间。
E、在隔离房间工作的人员衣服与清洁区工作人员应有区别，并不得接触。
十一、病人转出重症医学科，应使用清洁车或活动床。
重症医学科规章制度
重症医学科规章制度1.引言重症医学科是一个特殊的医学科室，负责救治危重病患者，并提供临床研究和教育培训。
为了保证工作的高效性和安全性，制定一套规章制度是必要的。
此文档旨在详细描述重症医学科的规章制度，以确保科室的正常运行和患者的安全。
2.科室管理2.1 领导机构2.1.1 重症医学科由科主任负责，下设副主任若干人。
2.1.2 科室的日常管理由科主任和副主任共同负责，确保科室的正常运行。
2.2 岗位职责2.2.1 科室主任负责全科室的工作和管理，包括制定工作计划、指导医疗工作、协调各项事务，并负责处理突发事件。
2.2.2 副主任负责协助科主任处理日常事务，分管专业工作和护理管理。
2.2.3 科室医生负责患者的诊疗工作，包括病情评估、诊断、制定治疗方案和指导护理工作。
2.2.4 护理人员负责医护工作，包括照顾患者的生活起居、输液、护理等。
2.3 值班制度2.3.1 科室采用24小时值班制度，确保科室时刻有医生和护理人员提供紧急救治。
2.3.2 值班人员按照排班表执行，确保每个时间段都有合适人员在岗。
2.3.3 值班人员在值班期间需要时刻保持电话畅通，以免延误病情。
3.患者管理3.1 患者入院条件3.1.1 重症医学科只接收危重病患者，需满足以下条件：•病情危重，需密切监护和重度护理；•有重大手术后监护的需求；•有潜在危险因素或并发症。
3.2 患者转院3.2.1 患者转入重症医学科需经过医疗预检和讨论，由科室医生决定是否接受。
3.2.2 患者转出科室需经过科室医生同意，按照规定的程序办理转院手续。
3.3 患者护理3.3.1 医护人员需要定期观察患者的生命体征，包括体温、心率、血压等指标，并及时记录。
3.3.2 医护人员需确保患者的饮食和药物按时给予，并密切关注患者的进展和治疗效果。
3.3.3 患者的家属需要及时了解患者的病情并签署知情同意书，同时科室医生需要与家属进行有效的沟通和交流。
4.医疗管理4.1 临床诊疗和治疗技术4.1.1 重症医学科的医生需要具备丰富的临床经验和科学的治疗技术，能够灵活应对各种病情。
重症医学科规章制度
重症医学科规章制度第一章总则第一条为了规范重症医学科的诊疗行为，确保医疗质量和患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本市范围内所有开展重症医学科诊疗活动的医疗机构。
第三条重症医学科应当严格执行国家有关法律法规，坚持医疗安全首位，提高医疗服务质量，保障患者合法权益。
第二章组织管理第四条医疗机构应当设立重症医学科，并根据医疗需求和发展规划，合理配置医疗资源，确保学科建设、人才培养和学科发展。
第五条医疗机构应当明确重症医学科的职责范围，建立健全内部管理制度，确保医疗活动有序进行。
第六条医疗机构应当加强对重症医学科医护人员的培训和考核，确保其具备相应的专业技能和职业道德。
第三章诊疗管理第七条重症医学科应当制定诊疗规范和操作流程，严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。
第八条重症医学科应当建立健全患者管理制度，实施全面、系统、持续、严密的监护和强化治疗，并根据病情变化随时进行相应的诊断、救治及护理。
第九条重症医学科应当加强药物管理，严格执行用药规定，确保药物使用安全、合理、有效。
第十条重症医学科应当加强设备管理，确保设备完好率，提高设备使用效率。
第四章质量控制与评价第十一条医疗机构应当建立重症医学科质量控制与评价制度，定期对诊疗活动进行质量评估，持续改进医疗质量。
第十二条医疗机构应当加强对重症医学科医疗事故、医疗差错和药品不良反应的监测、报告和处理，防范医疗风险。
第十三条医疗机构应当开展重症医学科临床路径管理工作，规范诊疗行为，提高医疗效果，降低医疗费用。
第五章人员配备与培训第十四条医疗机构应当根据重症医学科诊疗需求，合理配备医护人员，确保医疗活动的正常开展。
第十五条医疗机构应当加强对重症医学科医护人员的培训，提高其业务水平和服务能力。
第十六条医疗机构应当鼓励重症医学科医护人员参加学术交流和业务培训，提升学科整体水平。
第六章法律责任第十七条医疗机构违反本制度的，由卫生行政部门责令改正，并根据情节轻重，给予警告、罚款、吊销执业许可证等处罚。
重症医学科管理制度
重症医学科管理制度一、总则第一条重症医学科（Intensive Care Unit，ICU）是医院专门负责收治和管理重症患者的临床科室，肩负着对重症患者进行生命支持和器官功能维护的重要任务。
为规范重症医学科的诊疗行为，提高重症患者的救治水平，确保医疗安全，制定本制度。
第二条重症医学科管理制度旨在贯彻国家卫生健康政策，遵循医学伦理原则，以患者为中心，强化内涵建设，提升服务质量，发挥重症医学科在救治重症患者中的重要作用。
第三条重症医学科管理制度适用于我国各级各类医疗机构中设置的重症医学科，包括综合医院、专科医院、医学院校附属医院的ICU。
第四条各级卫生健康行政部门应加强对重症医学科的监督管理，加大对重症医学科建设的支持力度，保障重症医学科的正常运行和发展。
二、组织架构与人员配备第五条重症医学科应设立明显的标识，具备独立的医疗区域，包括重症监护病房（ICU）、缓冲病房、治疗室、办公室等。
第六条重症医学科负责人应具有中级及以上专业技术职称，具备丰富的重症患者救治经验，负责重症医学科的全面工作。
第七条重症医学科应配备适量的医护人员，包括医生、护士、技师等，不得低于国家卫生健康行政部门规定的最低配备标准。
第八条医护人员应具备相应的专业技术资格，定期参加业务培训和学习，提高业务水平和服务能力。
三、诊疗管理第九条重症医学科收治范围：主要包括各类重症患者，如严重创伤、急性心肌梗死、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、严重感染、MODS（多器官功能障碍综合征）等。
第十条重症医学科应建立健全患者入院、转入、转科、出院等相关制度，确保患者诊疗过程的连续性和完整性。
第十一条重症医学科应根据患者病情制定个体化的诊疗计划，实施精准治疗，加强病情监测，及时调整治疗方案。
第十二条重症医学科应严格执行诊疗常规和操作规程，防止医疗事故和医疗纠纷的发生。
第十三条重症医学科应加强感染预防和控制工作，严格执行消毒隔离制度，降低感染风险。
四、质量控制与安全管理第十四条重症医学科应建立健全质量控制制度，定期对医疗质量、护理质量、感染控制等方面进行自查和评估。
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重症医学科规章制度医院ICU 管理制度（试行）1. 入住ICU 病房的病人选择：1.1 严格执行收治标准（见《ICU 的收治范围》）。
1.2 各类ICU 病房可根据本科室实际情况，制定入住ICU 病房具体病种选择标准，例如各种复杂大型手术后的危重患者；需行呼吸管理和（或）呼吸支持的患者；心功能不全或有严重心律紊乱患者；急性心肌梗死患者；各类休克患者；严重创伤患者；各种原因所致的急性肾小管坏死患者；器官移植患者；急性中毒患者；其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。
1.3 全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定，一般经短时间观察，病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。
1.4 不适宜ICU 病房收治的，如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者；恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者；治疗无望或因某种原因放弃抢救者。
2. 建立健全规章制度并严格执行。
2.1 在已有院级规章制度的基础上，各ICU 应进一步制定相应的制度及细则，不断改进及完善本科室的诊疗常规，所有的医务人员均应熟练掌握。
2.2 严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。
3. 质量目标与指标：定期讨论在贯彻医院（ICU 部分）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
4. 加强医疗质量关键环节的管理：4.1 诊疗方案的讨论与制定4.2 院内感染监控4.3 抗菌药物及胃肠外营养的合理应用4.4 患者（或家属）知情同意等。
5. 诊疗管理：5.1 ICU 的患者由ICU 医生负责管理，ICU 医生应该与原发疾病的专科医生保持密切联系与沟通。
，5.2 ICU 医师主要承担脏器功能监护和支持救治，患者原发疾病的相关专科情况，主要由原发疾病的相关专科医师负责及时诊疗。
5.3 对重点高危患者，建立实行ICU 医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。
6. 高风险操作实行许可授权制：对危重病人进行高风险诊疗操作，实行许可授权制。
7. 优先原则严格执行危重病人出、入ICU 病房优先原则。
8. 入住与出ICU 病房的病人需进行APACHE II 评分，医务处定期对各ICU 病房及进行分析总结。
9. 建立ICU 病房医疗质量月报制度：各ICU 病房按时上报《ICU 病房医疗质量月报表》。
10. ICU 病房医疗仪器、设备应保持性能状态良好：保证及时有效的使用，消毒及维护有相应记录。
11. 各ICU 病房之间应加强合作：相互支持，特殊情况下可由医疗、护理管理职能部门统一调配医疗资源，最大限度发挥危重病人救治的能力。
12. 医院临床实验室可随时（24 小时×7 天）为所有的ICU 提供服务：若不能随时提供此种服务时，则须在ICU 内或紧邻ICU 处，设置一小型实验室，最低限度必须能做化学和血液学检查，包括动脉血气分析；13. 医学影像与药学部门（24 小时×7 天）为所有的ICU 提供服务：随时（24 小时×7 天）为所有的ICU 提供服务，要有可落实的具体保障措施。
ICU（重症病房、加强医疗病房）医疗工作制度（一）病历书写制度病历是临床医生诊疗工作的记录和总结，可作为病人进一步诊治的参考，也是临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。
同时现医疗质量和学术水平。
1.新入院患者1.1ICU 病历书写制度原则上与普通病房一致，并符合卫生部《病历书写基本要求》。
1.2 姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既往史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见，由书写医师签字。
1.3 客观如实反映病情。
1.4 病历内容要求完整，重点突出，次序分明，条理清楚。
1.5 病历摘要据概括性和系统性，能确切反映病情特点，可作为初步诊断的依据。
1.6 入院24 小时内完成入院病历书写。
1.7 格式与内容同普通入院病历及首次病程记录。
2. 转入ICU 的记录要求2.1 转入ICU 不足24 小时的患者仍需有的转科记录。
2.2 转入ICU 首次病程记录应在入科4 小时内完成。
2.3 记录内容与普通病房的转科记录基本一致，应包括2.3.1 因何种疾病（手术名称，术中发生特殊情况）入科及入科方式。
2.3.2 转入时给予何种处理（或处理原则），处理后的反应。
2.3.3 病人现实情况（生命体征等）。
2.3.4 需要继续观察的项目。
2.4 化验回报单应按时间顺序粘贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。
2.5 病程记录2.5.1 病程记录的书写每天至少1－2 次，病人病情遇有重大变化及短期调整治疗应及时记录。
2.5.2 记录内容包括：病人病情变化，检查结果、鉴别诊断、上级医师病情分析查房意见，诊疗过程及治疗效果，凡施行特殊处理时，要记录处理及治疗后的效果，要记明施行时间和方法，对病情变化的简单分析，需要值班医生关注的项目等。
书写者应为主管医生或代管医生。
如进修医生的记录应有主管医生或代管医生的签名认可。
3.转科记录要求与医院统一要求相同。
4.出院记录和死亡记录均按医院要求完成。
（二）ICU 会诊制度1. 凡遇疑难病例，或本专业范围以外的专科情况突出时，应及时申请多科会诊或转科。
2. 原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房，不属会诊范围。
3. 科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意填写会诊单。
非急诊会诊，会诊医师应在24 小时内完成，并写会诊记录。
急诊会诊：被邀请的人员，应在30 分钟内到位进行会诊，并写会诊记录。
4. 院内多科会诊：由科主任提出，商定会诊时间，通知有关科室人员参加。
会诊一般由ICU 主治医师主持，必要时科主任主持，需要时应请医院相关职能科室参加会诊。
5. 院外会诊：本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出，经ICU科主任、医务处同意，并与有关单位联系，同时将病历摘要寄发有关单位，确定会诊时间。
6. 远程医疗咨询会诊：一般由高年资的副高职以上医师参加，接到远程医疗咨询通知的医师，应事先熟悉病例资料，按时间准时参加。
会诊结束后认真填写咨询会诊意见。
7. 科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要做好会诊前的准备，并详细介绍病史，做好会诊记录。
ICU 应综合会诊意见，负责治疗方案的制订和会诊意见的采纳实施。
8. ICU 应邀院内科间会诊应由具有ICU 专业资格的主治医师以上人员进行会诊；应邀到外院会诊，应指派主任医师、副主任医师前往会诊。
会诊医师是提供本专业知识技能协助，会诊意见是否被采纳决定权在对方科室或单位。
（三）ICU 医师值班制度1 ICU 病房应建立分级值班制度，明确各级医师职责，并确保贯彻执行。
1.1 一线值班医师：必须具有执业医师资格。
1.1.1 值班期间不允许擅自离开病房，负责病房内所有患者的常规医疗工作，完成医疗文件书写，正确贯彻执行上级医师的指导意见和治疗方案。
1.1.2 如患者病情出现特殊变化，值班医生给予及时抢救治疗，负责与患者家属沟通并立即向上级医师汇报病情。
1.1.3 要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整，不遗漏患者病情变化，保证既定治疗策略的贯彻执行。
1.2 二线值班医师：1.2.1 值班期间确保通讯畅通，要求随叫随到，如患者病情出现特殊变化，及时调整治疗策略，指导值班医师进行抢救治疗，必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报。
1.2.2 负责协调上、下级医师治疗意见，保证治疗方案执行的延续性。
1.2.3 担任院内会诊工作，协助指导院内其它科室患者的抢救工作，负责ICU 患者的收治。
1.3 三线值班医师：1.3.1 值班期间要求保持联络，如遇紧急呼叫，不论是夜间或休息日，应赶到病房或立即与病房取得电话联系。
1.3.2 研究解决疑难问题，负责指导特殊情况危重病人的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论，及时向医院总值班及有关部门领导请示汇报。
2 保证各级值班医师之间规范交接、沟通顺畅，确保患者既定治疗方案的贯彻执行，如遇紧急情况，能够及时正确应对。
3 科主任根据科室实际情况，制定及实施ICU 值班医师资格许可与授权制度。
4 ICU 值班医师应与原发病科室值班医师保持联系沟通，应对原发病的病情变化及时做出评估与处理。
（四）ICU 医嘱制度1. 具有执业资格的ICU 医师具有下达医嘱的权限。
2. 准确录入或书写下达医嘱时间、病人姓名和床号。
书写医嘱时字迹要清晰，签全名。
意义要明确，不得随意涂改，修改医嘱要签名。
3. 医嘱内容要求使用中文通用名，无准确中文译名的药品，用公认英文代号。
4. 如开错或取消未执行的医嘱用红笔在此条医嘱中注明“DC”字样及本人签字。
对护士已执行的医嘱，禁止使用“DC”，只能下达停止医嘱。
5. 医生在开完医嘱后需及时通知该病人的主管护士，以免遗漏、延误执行。
6. 医生不得下达口头医嘱（抢救时除外）。
抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行，抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。
7. 电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。
8. 必要时设置不同级别医师的医嘱权限；对明显错误或超出正常使用范围的医嘱，应有提示功能。
（五）知情同意书制度1 在ICU 临床诊治过程中，因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大和试验性临床医疗等情况，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。
2 ICU 知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等，也应包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。
每一项的具体内容在一个科内应使用同一个格式及内容，同时应随着专业的发展而不断发展完善,及时修订。
知情系列医疗文书的签字应包括患者、家属及医师三方签字栏目。
2.1 在法律上，患者是知情同意权的主体，但在我国临床实践上表现出特殊性，强调由病人家属或单位（涉及医疗经费的负担）签字，并注明与患者的关系。
2.2 知情同意权的享有者包括患者本人和患者家属，或者是患者委托人，医疗机构和医师在履行告知义务时，可以根据具体情况选择告知对象。
2.3 家属是指本人以外的家庭成员，应根据配偶、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹的排序决定近亲属行使知情同意权。
2.4 委托代理人签字，应该有患者或近亲属书写的《授权委托书》。
3 紧急避险时，以维持病人生命安全为原则：3.1 危及病人生命的手术、操作，有时由于各种原因不能在签完字后才能进行，这时可通知家属，讲明情况后执行。
3.2 若由于各种原因不能通知到家属及签字者，应征得上级医师及院领导同意后方可执行。
3.3 为最大限度维护患者的生存权，对心肺复苏初期A、B、C，包括电除颤等紧急避险时，在紧急无时间先征求家属意见时，可先救命后告知4 知情同意书一旦签署，必须妥善保存，切勿丢失。