肩关节活动度

体位：坐位、立位、仰卧 位。
外展ROM时肩关节无 屈曲、伸展，前臂旋
后，掌心向前。
内收ROM时肩关节屈 曲20º-45º，前臂旋前，
掌心向后，内收肩关 节至最大范围。
运动：外展是精选在额状面上向
32
精选
33
3.水平外展、水平内收
。
体位:坐位，肩关节屈曲90 。 中心:肩峰顶部。 固定臂:垂直于躯干。 移动臂:肱骨长轴。 运动:水平外展,屈曲90°的肱骨向脊柱运动。
1．屈曲、伸展
体位：坐位、立位。肩关节无外展、内 收、旋转，前臂中立位，手掌面向躯干。
中心：肩峰。 固定臂：与腋中线平行。 移动臂：与肱骨长轴相平行。 运动：屈曲是在矢状面向前上方运动；
伸展是向后方运动。 参考值：屈曲0º-180º，伸展0º-60º。
精选
30
精选
31
2．外展、内收
避免连带动作：弓背、转动躯干。 参考值：0°－170°/180°
精选
9
后伸
体位：立位、坐位或俯卧位（肱
骨处于中立位）臂位于躯干两侧 且手心朝下。
轴心：肱骨侧面的肩峰。
固定臂：平行于躯干腋中线。 活动臂：平行于肱骨中线。
运动方式：在矢状面上肢向后上
方运动，运动终末感结缔组织抵 抗。
避免连带动作：肩抬离台面、转 动躯干。
参考值 0°－60°
精选
10
肩关节的外展与内收
精选
11
外展与内收
体位：立位、坐位或俯卧位 外展时：前臂旋后、肱骨处于外旋位、
掌心向前
内收时：内收ROM时肩关节屈曲20º-
45º，前臂旋前，掌心向后，内收肩关节
至最大范围。
轴心：肩峰的后部。
固定臂：平行于躯干（脊柱）。
活动臂：平行于肱骨中线。
肩关节活动度
台州骨伤医院康复科 黄双双
精选
1
精选
2
适应症 & 禁忌症
关节水肿 疼痛 肌肉痉挛 短缩 关节囊及周围组
织炎症及粘连
皮肤瘢痕
关节脱位 骨折未愈合 刚刚经历肌腱、韧带、
肌肉手术后
骨化性肌炎的急性期
精选
3
评定目的
确定活动受限的关节部位 确定关节受限的程度 确定关节活动受限的原因或因素 为选择适当的治疗方法提供客观依据 连续记录、前后对比、疗效判定
精选
24
精选
25
肩关节水平内收
体位 坐位 肩关节90°外展 肘伸直，掌心朝 下
固定臂 与肱骨长轴平行并与躯干垂直 移动臂 肱骨长轴 轴心 肩峰顶部 运动终末感 结缔组织抵抗 运动方式 肱骨沿垂直轴在水平面上跨中线移
动 参考值 0°－130°
精选
26
精选
27
精选
28
肩关节
精选
29
开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向 下。 固定臂：通过肩峰的冠状轴线。
移动臂：通过肩峰的冠状轴线。
精选
23
肩关节水平外展
体位 坐位 肩关节90°外展 肘伸直，掌心朝 下
固定臂 与肱骨长轴平行并与躯干垂直 移动臂 肱骨长轴 轴心 肩峰顶部 运动终末感 结缔组织抵抗 运动方式 肱骨沿垂直轴在水平面上向后移动 参考值 0°－40°
测量方法：横断面。 避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平
行于前臂中心。
精选
19
肩关节内收，外旋
体位：坐位 肱骨紧贴躯干， 屈肘90° ，前臂中立位
固定臂 与前臂平行，并与躯 干垂直
移动臂 与前臂平行
轴心 鹰嘴突
运动方式 沿垂直轴运动
运动方式：
外展是在额状面上向外方运动。
内收是向内侧运动。
避免连带动作：躯干向侧方运、转动躯 干。
参考值：外展0º-180º，内收0º-75º。 精选
12
肩关节的内旋与外旋
精选
13
肩关节内收、内旋
体位：坐位 肱骨紧贴躯 干，屈肘90° ，前臂中 立
固定臂 与前臂平行，并 与躯干垂直
移动臂 与前臂平行 轴心 鹰嘴突 运动终末感 结缔组织抵
参考值 0°－精8选0°
20
肩关节外展，外旋
体位 坐位，仰卧位 肩外展 90° 肘屈曲90° 前臂旋前 位
固定臂 通过肘关节与冠状面 垂直的线
移动臂 与前臂平行
轴心 鹰嘴突
运动终末感 结缔组织抵抗
运动方式 前臂在矢状面上沿
冠状轴向头部方百度文库运动
精选
21
精选
22
肩关节的水平屈曲与水平伸展
精选
4
测量方法与步骤
测量工具 体位 固定 测量步骤 注意事项 结果记录
精选
5
测量工具
量角器：固定臂、移动臂、轴心 量角器摆放 量角器选择： 半圆形（0-180°） 圆形（0-360°）
精选
6
测量步骤
舒适体位，解释与沟通 暴露关节，确定骨性标志 稳定关节，使关节处于起始位置 将轴心对准骨性标志，固定臂与近端骨轴
精选
16
精选
17
内旋
开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下： 前臂垂直于地面。
测量方法：横断面。 避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。 量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。 固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。
精选
18
外旋
开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下， 前臂垂直于地面。
水平内收,屈曲90°的肱骨向躯干运动。 正常值:水平外展0°-90°,水平内收0°-
45°。
精选
34
4.内旋、外旋
体位：坐位或仰卧位。肩关节外展90º，肘关节屈曲90º，前 臂旋前。
中心：尺骨鹰嘴。 固定臂：与躯干面相垂直。 移动臂：尺骨长轴。 运动：外旋是前臂在矢状面，向头的方 向运动。
抗 运动方式 沿垂直轴运动 参考值 0°－60°
精选
14
精选
15
肩关节外展，内旋
体位：坐位或仰卧位 肩 关节外展90° ，屈肘 90° ，前臂旋前
固定臂 通过肘关节与 冠状面垂直的线
移动臂 与前臂平行 轴心 鹰嘴突 运动终末感 结缔组织抵
抗 运动方式 沿冠状轴运动 参考值 0°－70°
线平行，移动臂与远端骨轴线平行 记录关节起始位置角度 重新摆放量角器并记录终末位角度
精选
7
肩关节的屈与伸
精选
8
前屈
体位：立位、坐位或仰卧位（肱 骨处于中立位）臂位于躯干侧方 用手心朝下。
轴心：肱骨侧面的肩峰。
固定臂：平行于躯干腋中线。
活动臂：平行于肱骨中线。
运动方式：沿冠状轴在矢状面上 肢向前上方运动，运动终末感结 缔组织抵抗。