肾脏病健康教育培训课件

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保护肾脏培训ppt课件

性别（女or 1.66（1.17- 1.42(1.17- 一项关于随访4.6年的研究，纳入2367例受试者2
男）
2.37）
1.71)
肾毒性药物 1.64（0.94- 1.31(0.98-
使用
2.85）
1.75)
心血管病病 2.51（1.24- 1.40(0.91-
1. lancet, 史2012, 379(9818): 815-8252.1）
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29
主要内容
1 高尿酸血症(HUA)和肾脏损伤 2 降尿酸与肾脏保护 3 降尿酸药物的选择
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30
非布司他治疗UUO大鼠可以显著降低肾脏损伤
培养24只经过单侧输尿管阻断大鼠(UUO),随机1:1:1:1分为非布司他低剂量组(UUO+FL)，中剂量组(UUO+FM)，高剂量组(UUO+FH)及对照组(UUO)。并同时培养12只假手术组大鼠(Sham)，随机1:1分为Sham组和Sham+FH组
2.14)
2. Diabetes Metab Res Rev. 2016 Sep;32(6):557-64.
高血压
1.08（0.80- 2.71(2.31-
1.46）
3.18)编辑版ppt
26
血尿酸升高显著增加CKD的发
病率
sUA与CKD发病率的关系1
sUA与CKD患病率的关系2
N=8223,p<0.001
sUA水平
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sUA水平
25
HUA是肾脏损伤的高危因素
一项关于中国CKD流行病学的横截面研究，纳入47204例受试者1
eGFR< 60ml/min

慢性肾脏病专题知识讲座培训课件

低转化性骨病（low- bone turnover disease)，骨软化和骨质减少。
混合性骨病
慢性肾脏病专题知识讲座
3/9/2024
19
7.血液系统blood system 贫血 anemia 出血倾向 hemorrhagic tendency 白细胞异常
8.代谢系统 metabolic system 蛋白质脂肪糖
• 肾小管上皮细胞泌氨能力降低，与尿中氢离子结合成铵减少，尿液酸化障碍。
慢性肾脏病专题知识讲座
3/9/2024
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五.实验室检查laboratory examination
• 1 血常规 blood routine Hb RBC WBC Plt
• 2 尿液检查 uronoscopy
1.尿渗透压 2. 尿量 3. 24h尿蛋白量 4. 尿沉渣
⒜肾小管阻力升高，形成“无小管”肾小球，使肾小球逐渐萎缩； ⒝血管床减少，肾小球毛细血管压力升高，导致肾小球硬化； ⒞炎性细胞、肾小管上皮细胞分泌细胞因子、生长因子增加，加重肾小球硬化； ⒟肾小管上皮细胞转分化，分泌细胞外基质，加重肾脏纤维化。 (e)肾脏正常渗透梯度丧失，导致肾小管内滤液回吸收功能下降，肾小管内水,钠增加， GFR 代偿性降低，肾功能恶化。
3/9/2024
1
慢性肾脏病（CKD）分期及发生率
发生率 0.2％ 0.2％ 4.3％ 3％ 2％
肾小球滤过率 ml / min / 1.73 m2
5期＜15
ESRD
4期 15～29
3期 30～59
ห้องสมุดไป่ตู้
2期 60～89
1期 ≥90
慢性肾脏病专题知识讲座
3/9/2024

肾功能不全专业知识宣教培训课件

肾功能不全专业知识宣教
50
C 肾小球过度滤过学说
部分肾单位功能丧失
建存肾单位
肾小球毛细血管内压和血流量
GFR
长期过度负荷
肾小球
纤维化、硬化
促进肾衰
D 肾小管—肾间质损害
肾功能不全专业知识宣教
51
4、对机体的影响
（1）泌尿功能障碍 A 尿量的变化夜尿多尿 B 尿渗透压的变化低渗尿等渗尿 C 尿成分的改变蛋白尿血尿脓尿
肾功能不全专业知识宣教
37
（三）少尿型急性肾功能不全
1. 发病经过少尿期多尿期恢复期
2. 少尿的发病机制（1）肾缺血
肾功能不全专业知识宣教
38
a. 肾灌注压下降 b. 肾血管收缩
交感—肾上腺髓质系统兴奋肾素—血管紧张素系统激活 PGE2 肾激肽释放酶—激肽系统作用其它
肾功能不全专业知识宣教
肾功能不全专业知识宣教
16
（三）发展进程及其机制
1.发展阶段
(1)代偿期
(2)失代偿期肾功能不全期肾功能衰竭期尿毒症期
肾功能不全专业知识宣教
17
2.少尿期的代谢紊乱
（1）氮质血症（2）代酸（3）水中毒（4）高钾血症
肾功能不全专业知识宣教
18
3.肾组织损伤及其机制
（1）受损细胞
肾小管细胞内皮细胞系膜细胞
25
D 肾性高血压
机制：素一血管紧张素一醛固酮系统活性钠水储留肾分泌抗高血压物质
肾功能不全专业知识宣教
26
E 肾性贫血
机制：促红细胞生成素毒性物质 RBC破坏速度加快出血铁的再利用障碍
肾功能不全专业知识宣教

肾脏病健康教育ppt课件

严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
中老年人保护肾脏健康——运动禁忌
三、不宜露早晨户外活动，要选择避风向阳、温暖安静、空气新鲜的旷野、公园或草坪等，不要顶风跑，更不宜脱衣露体锻炼。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
中老年人保护肾脏健康——运动禁忌
一、不宜早初春，晨间气温低、雾气重。过早出户后，人体骤然受冷容易患伤风感冒或哮喘病、老慢支，还会使肺心病等病情加重，故老年人应在太阳初升后外出锻炼为宜。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
您知道定期体检的重要性吗？ ——之面对肾脏病如何增抵抗力
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
哪些人群或哪些情况下需高度警惕患肾脏病呢？
• 1. 无症状性血尿和（或）蛋白尿
无症状性血尿
蛋白尿
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。

肾脏病与健康管理PPT

。
肾脏病治疗方法进展
药物治疗
新型药物的研发和应用为肾脏病的治疗提供了更多选择。
透析治疗
透析技术的改进和新型透析器的研发提高了透析治疗的效率和患者的生活质量。
肾移植
随着手术技术和术后护理的进步，肾移植的成功率和存活率得到了显著提高。
THANK YOU
患者教育的内容与方式
内容
包括肾脏病的基本知识、治疗方法、护理技巧、饮食指导、药物使用等，以帮助患者全面了解自己的病情和治疗方案。
方式
可以通过讲座、小班授课、一对一辅导、宣传册、视频等多种形式进行，以适应不同患者的需求和学习风格。
提高患者的生活质量与自我管理能力
提高生活质量
通过心理支持、疼痛控制、疲劳缓解、社交活动等手段，提高患者的生活质量，让他们在治疗过程中保持较好的身心状态。
03
肾脏病患者的健康管理
慢性肾脏病的健康管理
定期检查
慢性肾脏病需要长期管理和治疗，患者需要定期进行肾功能检查、尿液检查、肾脏超声等
，以监测病情变化。
坚持治疗
根据病情制定合适的治疗方案，如药物治疗、透析治疗等，患者需要按照医生的建议坚持治疗。
避免感染
慢性肾脏病患者容易出现感染，需要注意预防和及时处理。
4. 健康干预：根据指导方案，采取相应的干预措施，包括药物治疗、生活方式调整等。
健康管理的实施与效果
实施
通过健康教育、健康促进、健康咨询等方式，提高公众的健康意识和自我保健能力。
效果
实施健康管理后，可以有效地降低患病风险，提高公众的健康水平和生活质量。同时也可以节约医疗资源，提高医疗资源的利用效率。
分类
根据病因和病程，肾脏病可分为急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾结石、肾囊肿等。

慢性肾脏病介绍演示培训课件

并发症预防和管理
加强对慢性肾脏病患者并发症的预防和管理，降低患者并发症风险。
远程医疗的普及
借助互联网和远程医疗技术，为慢性肾脏病患者提供更加便捷、高效的医疗服务。
THANKS
感谢观看
03
慢性肾脏病治疗方法及策略
药物治疗
降压药
控制高血压是慢性肾脏病治疗的重要措施，降压药如ACEI、ARB 等可以有效降低血脏负担，改善肾功能。
纠正贫血药物
如红细胞生成素等，可以改善贫血症状，提高患者生活质量。
营养支持治疗
低蛋白饮食
减少蛋白质摄入，降低肾脏负担，延缓肾功能恶化。
通过心理咨询、认知行为疗法等手段，帮助患者缓解因疾病和治疗带来的焦虑和压力。
提高生活质量
心理干预和康复训练可以改善患者的心理状态，从而提高其生活质量。
促进康复
康复训练可以帮助患者恢复体力、增强免疫力，减少并发症的发生，促进康复。
家庭护理和自我管理技能培训
家庭护理技能培训
教授患者家属基本的护理技能，如测量血压、血糖等，以便更好地照顾患者。
心力衰竭
减轻心脏负荷，控制水盐摄入，应用利尿剂、强心剂等药物治疗。
代谢性酸中毒和电解质紊乱
代谢性酸中毒
01
评估酸碱平衡状况，根据病情使用碱性药物如碳酸氢钠进行纠
正。
高钾血症
02
限制高钾食物摄入，使用降钾药物或进行透析治疗。
低钙血症和高磷血症
03
调整饮食，控制磷摄入，补充钙剂和维生素D，必要时使用磷结
3
社会宣传和教育
通过宣传和教育，提高公众对慢性肾脏病的认识和关注，为患者提供更多的社会支持。
06
总结回顾与展望未来发展趋势

世界肾脏日肾脏护理知识普及培训PPT

慢性肾炎护理诊断
知识缺乏
缺乏对慢性肾炎防治等知识了认识。
慢性肾炎护理
慢性肾炎护理措施
饮食：明显水肿、高血压病人应限制水钠摄入，对氮质
血症者，蛋白质0.5－0.8/kg/d，其中60％以上为优质蛋白，热卡要足，饮食应注意易消化和富含维生素，碳水化合物和脂类在饮食热卡中比例应适当增加。
密切观察病人水肿情况：包括水肿的分布、部位、
肾脏护理
世界肾脏日 | 关爱肾脏 | 关注健康
2006年，在国际肾脏病学会与国际肾脏基金联合会共同倡导下，将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日，以引起全球人民对肾脏病的重视和关注。
宣讲人：李某某
目录
CONTENTS
01 急性肾炎护理 02 慢性肾炎护理
03 慢性肾炎功能衰竭护理
01
第一部分
护理措施-体液过多
密切观察体液过多的症状和体征，如胸闷、气急、颈静脉怒张、咳粉红色泡沫样痰、短期内体重增加、血压增高、意识改变、心率加快、肺低湿罗音。
察尿量、血压、电解质、肾功能、听力等，随时调整药物的剂量、方法、途径或停用和改用药物。
尽量避免肌肉和皮下注射：以防吸收不良，药液自针孔外渗，影响疗效。
并注意皮肤清洁，防止继发感染。
急性肾炎护理
活动无耐力
饮食
起病1－2周内应绝对卧床休息，活动后能激活循环和组织局部的R-A-S，使尿量减少蛋白尿和血尿增加，从而加重水肿、高血压、心功能不全等。水肿消退、血压正常、血尿明显好转，可下地活动。血沉正常可恢复上学，应避免剧烈活动，一年后运动量可恢复正常。
心率比静止增加20次每分以上或停止3分钟后心率没有恢复到活动前的水平，提示活动量过大。
保证病人休息

肾病健康宣教PPT课件

注意测定血清钠。
10
饮食指导 2
➢ 注意蛋白质摄入量：肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加，加重肾小球损害，而血浆蛋白没有增加。因此，蛋白质摄入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可，每日每公斤体重1g（每日80～100g左右），且以动物优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、鱼和肉类等。
11
牡丹江市第一人民医院肾内科
1
大量蛋白尿
➢ 大量蛋白尿（>3.5/d）：当肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障特别是电荷屏障受损时，肾小球滤过膜对血浆蛋白（对以白蛋白为主）的通透性增加，致尿中蛋白含量增多，当超过远曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。
2
水肿
➢ 低白蛋白血症使血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔内进入组织间隙，是水肿的主要原因。
8
休息
➢ 有的患者务必卧床休息，有的患者可适当活动。患者若出现下列任何情况:中度以上的水肿，肉眼血尿或少尿，每日尿量在 400ml以下，或出现严重并发症时需卧床静养。眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。当然卧床休息并不是无限期的，长期卧床休息亦不利于病情的恢复，当患者的症状和体征减轻或消失，则可以适当活动。患者经治疗后若病情稳定，可以参加轻松的运动，根据自己的病情及身体条件，选择适合自己的运动方式，如散步、打太极拳、练气功等。运动量的大小、时间的长短应视各人的情况而定，一般以自己不感到劳累为宜。否则，会使肾病加重或迅速恶化。
➢限制饮酒肾病患者应忌酒，因为酒精可以使肾血流量减
少，恶化肾功能，并增加心脏负担。
13
用药指导(原则)
➢ 患者定期复查尿常规与肾功能，在医生指导下减药或停药;

慢性肾脏疾病健康教育课件

肾功能恶化进展加速，生存期缩短。血清白蛋白每降低 1g死亡相对危险性增加0.4
伴随营养不良的患者进入透析后，死亡率比营养状况良
好的患者会明显增高
40
控制蛋白摄入
营养不良
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慢性肾脏疾病的药物治疗
限制蛋白饮食，补充：酮酸、必需氨基酸控制血压：ACEI、AIIB、钙离子拮抗剂等免疫调节：干扰素、白细胞介素-2 纠正肾性贫血：EPO 其他对症药物：避免肾毒性药物：消炎痛、庆大霉素、磺胺类、阿司匹林、
高蛋白饮食：>1.2克/公斤体重/天营养不良：
危尿毒症毒素聚积险持续蛋白尿因代谢性酸中毒(血液或体内酸性增高) 素血脂高！血压控制不良
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高蛋白加速肾脏损害
慢性肾脏疾病造成肾功能受损
肾脏无法排泄出所有源于蛋白质的毒素
恶
性
毒素在体内蓄积
循
环
导致自体中毒
(尿毒症/代谢性酸中毒)
时表示中度损伤，降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状。
血尿素氮（BUN）：
正常值1.8一7.1 mmol/L，尿素氮是血液中正常的代谢废物，在肾功能下降的时候会相应
升高，如果血尿素氮超过7.5mmol/L，说明肾小球滤过率(GFR)已经至少降到60%以下。因为它
会受到食物中蛋白质的影响，所以必须空腹抽血检查。
钾的排出，血钾异常容易导致肌肉无力和心律失常。
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低钙高磷血症
产生原因: -消化系统功能紊乱:呕吐厌食
-活性维生素D3缺乏 -尿磷排出下降 :血磷增加,血钙下降
临床表现/并发症: -抽搐
-甲旁亢 -肾性骨病
14
消化系统表现
原因：含氮废物从肾脏排泄受阻，蓄积于消化道表现：食欲不振、恶心、呕吐和呃逆、尿毒性口

健康教育主题班会 5.23世界肾脏日介绍课件(共24张PPT).ppt

部分止痛药和抗生素都属于肾毒性药物，有一些止痛药长期服用会对肾脏造成损伤，现在有人一感冒就服用抗生素，有些抗生素是有肾脏毒性的，长期服用也容易导致肾脏病
慢性肾脏病分类
迷信偏方会加重肾脏病：
1、除了高危人群，不良生活习惯也会导致慢性肾脏病。比如吃得太咸、口味太重、每天喝水太少、大量喝啤酒也会促进高尿酸血症发展。
7、黑色
非常少见，可见于酚中毒、黑色素瘤等。遇到以上情况一定要及时就医，以免耽误病情。
关注肾脏问题早期信号
二、看形状
1. 尿液里出现泡沫也是身体发出的一种信号，但关键并不是泡泡有多少，而要看泡泡维持多久。
2. 如果偶尔小便时出现大小不一的泡沫，而且很快就自己消失了，一般没有大碍。
3. 但如果是细小的、绵密如啤酒沫的泡沫，静止后仍经久不散，就要警惕蛋白尿了，蛋白尿是肾脏疾病常见的临床症状之一。
避免过度劳累
不酗酒不抽烟
饮食治疗要原则
热量多一点
肾友容易因热量摄取不足,造成营养不良的并发症,建议可多补充热量高而蛋白质含量低的食物。如右表:
植物性油脂
低蛋白淀粉类
植物性油脂
低蛋白淀粉类
糖类糖类
饮食治疗要原则
肉、鱼
干饭
60-80% 馒头
62% 蔬菜
36%
90%
*是否需要限制水分,请遵医嘱
如果实在担心，最简单的办法是做一个尿常规检查就可以鉴别是不是蛋白尿了。
关注肾脏问题早期信号
三、闻气味
很多时候尿液气味的改变和吃的食物有关，比如芦笋、大蒜、咖啡等，这些可能会暂时让尿液的气味变得一言难尽。但如果不是食物引起的异味，就需要提高警惕，有可能是疾病的征兆。
1. 烂苹果味

肾脏病相关知识介绍ppt课件

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降压药物
降压药能治肾病？
1. 降低系统高血压 2. 减少尿蛋白排泄 3. 延缓肾损害进展
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常用降压药物有哪些？
➢ 卡托普利 ➢ 蒙诺 ➢ 洛汀新 ➢ 代文 ➢ 科素亚 ➢ 安博维 ➢ 美卡素
➢ 心痛定 ➢ 拜心同 ➢ 络活喜 ➢ 波依定 ➢ 美托洛尔
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服用降压药应注意什么？
1、了解血压的正常值？ 2、了解药物可能出现的副作用。
服用利尿剂的注意事项？
谨防体位性低血压观察尿量每天监测体重
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改善肾性贫血药物
改善肾性贫血药有哪些？促红细胞生成素（益比奥）铁剂
❖口服铁剂（硫酸亚铁、琥珀酸亚铁） ❖静脉铁剂（蔗糖铁）
叶酸
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所有肾脏病患者都要改善肾性贫血吗？
❖不是所有的肾脏病患者都需要接受以上药物治疗。只要保证良好的营养和铁的供给，维
✓ 严密观察可能出现的过敏
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保肾药物
哪些是保肾药物？
百令（冬虫夏草）益肾丸降低蛋白尿清肾丸降低血尿
31
避免使用有害肾脏的药物！！
32
哪些药物会损害您的肾脏？
中药偏方，其中木通、桑陆、防已、厚朴、细辛已证实对肾
脏有损伤。
解热镇痛剂：各种止痛片、扑热息痛、布洛芬等。部分感冒药：康泰克、速效感冒胶囊、感冒通等。某些抗生素：庆大霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶等。避免接触重金属：汞、锂、镉、铀等。
16
肾脏疾病的两个特点：
❖ 病程绵长
要打持久战！
❖ 容易反复（感染、劳累）
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肾脏疾病的常见用药
18
1
免疫抑制剂
2
降压药物
3
改善肾性贫血药物

世界肾脏日----远离肥胖远离肾脏病课件(共22张PPT)

解读体检肾脏指标
3、从经常喝酒到拒绝酒精
4、从重口味到少吃盐
5、从久坐动到经常锻炼
n 除了伤肝,酗酒对肾脏的损伤也是巨大的。酗酒可以快速提高一个人的血液中的酒精含量,这会导致突发肾脏损伤称为“急性肾损伤。
n 钠的摄入可能会对肾脏健康造成不利影响,特别是如果你的肾脏已经损坏的时候。
n 如果你的肾脏很难从体内消除多余的钠和液体,那么这可能会导致高血压,而高血压可能会进一步损害你的肾脏。
调节水，渗透压和pH值参与红细胞(RBC)的生成维持健康生成液清除血液内的代谢产物和多余的水分调节血压
你对肾脏了解多少
ü 眼验、面部水肿，脚部、踝部水肿; ü 疲乏无力，精力不充沛; ü 夜尿增多; ü 高血压，尤其是年轻人高血压; ü 尿中有泡沫; ü 尿颜色加深，尤其是在感冒后; ü 恶心、呕吐，食欲降低 ; ü 面色及甲床苍白;口气中尿骚味; ü 皮肤癌痒。
能反映真实的病变情况
然而很多患者一听到肾穿刺就拒绝了，这类人大多数认为本来就已经有肾脏问题，在肾脏上又扎
了两针，岂不是更加严重了?
因此，如果医生说你的肾病需要病理诊断决定治疗药物，肾穿刺就是必须的。
肾脏病诊治误区
2.“降压药物不能吃，一旦吃上，就具有依赖性了，不能停药了”
n 这应该是我们医生听到高血压患者中最常说的一句话了。 n 不良的生活方式导致的高血压是需要先改变生活方式，如低盐饮食，减体重，保证睡眠等，但肾脏病的高血压通常还
WORLD KIDNEY DAY 远离肥胖︱远离肾脏病
健康教育主题班会-----------
—2024年世界肾脏日—
国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会呼吁，每个人都应关爱自己“神奇”的肾脏，及早发现肾脏损害并接受必要治疗，以免引发严重病症